Ацетон при беременности

Содержание
  1. Ацетон в анализе моче при беременности
  2. Особенности появления кетоновых тел у беременных
  3. Факторы, вызывающие кетонурию
  4. Методы устранения патологии
  5. Определение ацетона в домашних условиях
  6. Ацетон в моче у беременных — симптомы и лечение
  7. Что значит и какие причины ацетона в моче у беременных
  8. Чем грозит ацетон при беременности
  9. Чем опасен ацетон на ранних сроках беременности
  10. Чем вреден ацетон на поздних сроках беременности
  11. Как влияет на ребенка ацетон при беременности
  12. Что делать
  13. Как снизить высокий ацетон при беременности
  14. Диета при ацетоне у беременных
  15. Чем лечить ацетон в моче при беременности
  16. Ацетон В Моче При Беременности – Что Делать
  17. Ацетон в моче при беременности. Что значит?
  18. Ацетон в моче – опасно или нет?
  19. Когда повышается ацетон в моче в период беременности?
  20. Ацетон в моче при беременности на ранних и поздних сроках: причины появления, влияние на плод, лечение
  21. Как образуется
  22. Как можно заподозрить
  23. Как выявить лабораторно
  24. Как бороться с кетонурией
  25. Медикаментозная терапия
  26. Ацетон в моче у беременных
  27. Причины появления ацетона в моче при беременности
  28. Симптоматика
  29. Как влияет и что значит на І-ом триместре?
  30. Присутствие в третьем триместре
  31. Схема лечения
  32. Лечебная диета

Ацетон в анализе моче при беременности

Ацетон при беременности

Женский организм во время вынашивания ребенка претерпевает большое количество изменений почти всех функциональных систем.

В отдельных случаях организм беременной не успевает адаптироваться к этому сложному состоянию и выполнять необходимую, привычную для себя деятельность.

Одним из первых ухудшается качество обмена веществ, что выражается в невозможности быстрой утилизации промежуточных продуктов распада белковых соединений.

В результате чего начинают скапливаться токсичные вещества, именуемые кетоновыми телами, или более привычным для многих словом – ацетон.

Состояние, когда присутствует ацетон в моче при беременности, относится к опасным – оно способно стать причиной тяжелых осложнений вплоть до гибели плода и матери.

Поэтому малейшее подозрение на увеличение кетонов в моче должно привести женщину в поликлинику для проведения обследования.

Особенности появления кетоновых тел у беременных

Несмотря на все возникающие сложности адаптации женского организма во время вынашивания плода, у большинства беременных по окончании первого триместра обменные процессы приходят в норму.

Но индивидуальные особенности каждой, а также склонность к различным заболеваниям или присутствие их, у некоторых женщин могут приводить к кетонемии (ацетону в крови), и как следствие, кетонурии (ацетонурии).

Эти два термина, по сути, обозначают одно и то же – повышенное содержание кетоновых тел (ацетона) в моче.

Если же на более поздних сроках – во 2 или 3 триместре – при проведении анализов отмечается повышенный ацетон в моче, то это дает право врачу сделать предположение о гестозе (осложненной беременности).

Такое состояние без отсутствия квалифицированной помощи, как правило, приводит к печальным последствиям.

Справка! Чаще всего увеличение кетонов выявляется примерно на 17 неделе вынашивания.

Если уровень ацетона в моче повышен немного, то это значит, что беременность протекает нормально. Стремительное увеличение и высокая концентрация кетоновых тел всегда сочетается с ухудшением состояния женщины и частой рвотой.

Факторы, вызывающие кетонурию

Повышенный ацетон в моче у беременных может быть следствием нарушения рациона и режима питания, когда при явном дефиците углеводов преобладает жирная и белковая пища животного происхождения. Но самое частое явление, когда наличие в организме женщины кетоновых тел превышает нормальные показатели, – это сильное обезвоживание на фоне продолжительных рвот.

При таких состояниях беременную направляют на стационарное лечение, предварительно проведя не только анализ мочи на содержание ацетона, но и полный диагностический комплекс, включающий:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови с определением уровня ацетона;
  • глюкозотолерантный тест (сахарная кривая);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы и др.

Кроме этого, женщина в положении обязательно должна посетить эндокринолога для консультации. Во многих случаях только комплексное обследование может определить, почему повысилась концентрация кетоновых тел в моче. Во время беременности организм женщины также подвержен заражению вирусными, бактериальными или инфекционными заболеваниями, как и в обычном состоянии.

И если данные патологии сочетаются с рвотой и ярко выраженной интоксикацией организма, то результаты анализа мочи почти во всех случаях покажут кетонурию в той или иной степени. В период вынашивания ребенка у беременной могут обостряться хронические заболевания, в том числе и патологии печени, которая является основным органом, помогающим организму избавиться от токсичных веществ.

В результате снижения функциональной способности печени в крови (кетонемия) и в моче (кетонурия) будет определяться повышенное содержание ацетона. Кроме этого, кетоновые тела свыше нормы наблюдаются при первичных либо рецидивирующих заболеваниях гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Итак, если привести всю вышеуказанную информацию к списку, то причины кетонурии следующие:

  • токсикоз 1 триместра;
  • гестоз 2 и 3 триместра;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания печени;
  • гормональные сдвиги;
  • онкологические процессы;
  • голодание или диета.

Строгая и несбалансированная диета, при которой липиды (жиры) и углеводы составляют большую часть рациона, в то время как белковые продукты содержатся в минимальном количестве, очень частая причина кетонурии. То же самое можно сказать о заболеваниях патогенной природы, протекающих с выраженным интоксикационным синдромом.

Внимание! Повышение ацетона в моче во время беременности в подавляющем большинстве случаев означает продолжительный токсикоз, сочетающийся с частыми приступами рвоты.

Скапливание и увеличение концентрации кетонов в организме женщины, ожидающей ребенка, без принятия надлежащих мер может стать причиной развития осложнений различной тяжести. К ним относится:

  • интоксикация организма женщины и ребенка;
  • обезвоживание различной степени;
  • самопроизвольный аборт (выкидыш);
  • преждевременные роды;
  • коматозное состояние;
  • летальный исход.

При отсутствии своевременной диагностики беременной и назначения адекватных терапевтических мероприятий симптоматика постепенно нарастает и состояние женщины ухудшается. В отдельных случаях этот процесс может быть стремительным, что еще опаснее.

Поэтому чем раньше будущая мама или ее лечащий врач обратят внимание на проявления ацетонурии (пусть даже незначительные), тем проще и быстрее пройдет избавление от патологической симптоматики.

И, как итог, скорее произойдет восстановление организма матери, а дельнейшее развитие плода не будет подвергаться опасности.

Чем раньше беременная обратиться за медицинской помощью, тем меньше рисков развития осложнений

Методы устранения патологии

При токсикозе у беременных уровень кетонов приходит в норму при восстановлении электролитного равновесия путем достаточного и регулярного приема жидкости.

Хотя при неукротимой рвоте пить женщине сложно, особенно большими порциями, это будет вызывать повторные приступы.

Поэтому, чтобы снизить концентрацию в моче ацетона и минимизировать возникновение позывов на рвоту, беременной следует принимать регидратанты (растворы для восполнения жидкости в организме) малыми порциями по 2-3 ст. ложки через каждые 5-10 минут.

Как сдать кровь на ХГЧ?

Если на протяжении длительного времени уровень кетонов не падает, то женщине рекомендуется ограничить количество потребляемой пищи. Чтобы уберечь плод от интоксикации, проводится внутривенная терапия капельным путем, в которую входят глюкоза и комплексы витаминов.

После приведения концентрации ацетона в норму будущей маме рекомендуется придерживаться определенной диеты, что минимизирует риски дальнейшего появления кетонов в урине.

По данным статистики отмечается, что лечение кетонурии при беременности зачастую не нуждается в лекарственных средствах и, как правило, заключается в режиме питания и диете. Тогда как выявленные первичные заболевания, при которых повышение ацетона в моче обнаруживается как один из симптомов, требуют проведения комплексного лечения, включающего медпрепараты различного действия.

Следует отметить, что если повышение уровня кетонов в моче у беременной, независимо на ранних сроках или поздних, сочетается с ухудшением самочувствия или признаками болезни, то врач однозначно будет настаивать на госпитализации. И чем быстрее, тем лучше для состояния женщины. Во время пребывания будущей мамы в стационаре ей будет подобрана соответствующая диета и проведена дезинтоксикационная терапия.

Для любого человека сахарный диабет является серьезным заболеванием, способным в любое время принять тяжелую форму и требующим тщательного контроля сахара в крови. А для женщины в положении опасность от такой болезни увеличивается в несколько раз. Сахарный диабет также относится к патологиям, которые могут приводить к увеличению содержания ацетона в моче при беременности.

В период вынашивания плода у женщины, имеющей в анамнезе данную болезнь, может ухудшиться состояние. Это обусловлено дополнительными нагрузками на организм, что приводит к скачкам глюкозы в крови и даже к прекоме. Результатом таких сдвигов обменных процессов зачастую бывает повышение кетонов в крови и моче, которое становится причиной интоксикации.

Также у беременных может развиться гестационный сахарный диабет, что обусловлено дополнительными нагрузками на женский организм при росте плода. После родов уровень глюкозы очень часто приходит в норму, но на протяжении всего периода вынашивания следует контролировать сахар в крови и концентрацию кетонов в моче.

Механизм появления ацетона при сахарном диабете

Справка! При этом должна учитываться небольшая разница между нормальными показателями глюкозы в крови людей различных категорий. То есть у подростков и взрослых в возрасте 14-50 лет норма составляет 3,89-5,83 ммоль/л, тогда как для беременных женщин этот диапазон немного шире – 3,33-6,66 ммоль/л.

В норме кетоны в урине отсутствуют либо определяются в суточной моче в количестве не более 0,02-0,05 граммов. Этот показатель относится для всех категорий людей взрослого возраста обоих полов. Данные значения не определяются стандартными методиками обследования при выполнении общего анализа мочи, а также индикаторными тест-полосками, которые применяются для самостоятельного обследования.

При некачественном сборе биоматериала (к примеру, попадании в образец урины содержимого влагалища и т.д.) результат исследования может быть ложноположительным. Поэтому рекомендуется провести проверку как минимум два раза – это исключит возможность допущения ошибки.

Определение ацетона в домашних условиях

Проводить регулярную проверку уровня кетоновых тел в урине можно самостоятельно. Это делать легко, быстро, и очень удобно, особенно для беременных женщин. Самодиагностика выполняется в домашних условиях, то есть нет необходимости посещать лабораторию каждый раз, когда нужно отследить изменения в своем состоянии.

Для такого исследования достаточно приобрести в аптеке индикаторные тест-полоски, специально предназначенные для определения наличия кетоновых тел в моче. Они продаются почти во всех аптеках, имеют доступную цену и отпускаются без рецепта врача. Для осуществления анализа нужно собрать порцию утренней мочи в стерильную емкость.

Чтобы в образец не попало никаких посторонних примесей, предварительно следует провести туалет половых органов и закрыть ватным тампоном вход во влагалище.

Затем опустить тест-полоску указанным концом в образец урины, после чего струсить лишние капли, не касаясь стенок емкости полоской.

Тест-полоски – это узкие пластины, на которых нанесены лабораторные реактивы, применяемые для исследования самостоятельным путем в домашних условиях.

На упаковке указанные цветовые отметки, которые помогут определить наличие и уровень кетонов. Так, к примеру, если получившийся результат розового оттенка, то ацетон присутствует, но его содержание не является высоким, тогда как фиолетовый – явный признак значительного повышения, требующий немедленного лечения.

Цветовые шкалы для определения содержания кетонов в моче различных производителей

В ситуации, когда у беременной женщины обнаруживаются не только кетоновые тела в моче, но и увеличение уровня сахара в крови, врач рекомендует использовать для проверки состояния мочи многофункциональные тест-полоски. Этот вид материала для исследования позволяет диагностировать до 13 параметров, что очень удобно для беременных, у которых наблюдаются множественные патологические изменения состава мочи.

Кроме этого, всегда можно обследоваться в условиях лаборатории, что существенно увеличит достоверность анализов. Следует отметить, если тесты на кетоны в моче указывают на их повышенную концентрацию, а самочувствие женщины в норме, то необходимо сделать повторный анализ, позволяющий подтвердить либо опровергнуть предыдущий.

Источник: http://diametod.ru/mocha/aceton-analize-moche-beremennosti

Ацетон в моче у беременных — симптомы и лечение

Ацетон при беременности

9 месяцев беременности — это период счастливого ожидания появления на свет малыша. Нередко случается, что, адаптируясь к новому для себя состоянию, организм будущей мамы дает небольшие сбои в роботе. Один из таких неприятных моментов, который, впрочем, не стоит оставлять без внимания — появление ацетона в моче.

Что значит и какие причины ацетона в моче у беременных

Ацетон, оксимасляная кислота и ацетоуксусная кислота — это кетоновые тела, которые вырабатываются в человеческом организме в процессе распада белков и жиров. Практически у всех здоровых взрослых людей незначительное количество ацетона в моче — это норма.

Он ежедневно выводится и в нормальной концентрации никак не влияет на самочувствие человека. Если же по какой-либо причине в организме нарушаются обменные процессы (белки и жиры не полностью распадаются), то и количество кетоновых тел увеличивается, а выделительная система не в силах своевременно и полностью их утилизировать.

Поэтому и проявляется ацетон в моче. Это состояние принято называть ацетонурией.

Такая дисфункция крайне редко проходит незамеченной, обычно она сопровождается ухудшением самочувствия. Обратившись за медицинской помощью и сдав анализы, обнаруживают названное отклонение.

Относительно беременных женщин, то у них иногда ацетон в моче выявляют во время плановой сдачи анализов, это значит, что неполадки в работе организма только начались и вскоре дадут о себе знать неприятными симптомами. В большинстве же случаев таким результатам анализов предшествует ощутимое ухудшение самочувствия: тошнота, рвота, головокружение и последующее обращение к доктору.

Точных причин ацетонурии у беременных медики не называют. Однако определены факторы, способствующие такому состоянию. Среди них: стрессовые ситуации в настоящем и недалеком прошлом молодой мамы, ослабление иммунитета, негативное влияние окружающей среды, неправильное питание, гормональные нарушения.

Нередко молодые женщины, ожидающие ребенка, пытаются «сидеть на диете», ограничивать себя, чтобы не набрать лишний вес. Недополучение питательных веществ может стать катализатором повышения уровня ацетона. Отчего еще появляется ацетон в урине, так это от неправильного питания.

Часто беременные начинают усиленно питаться (кушать за двоих), и не всегда здоровой и полезной пищей. Иногда у них бывают необычные вкусовые предпочтения, вызванные гормональными изменениями.

Избыток белков, жиров и углеводов не может как следует усвоится — и происходит сбой в работе организма.

Кроме того, названная дисфункция при беременности — это неизменный спутник анемии, токсикоза и гестационного сахарного диабета (диабет беременных).

Ацетон при токсикозе (1 триместр) проявляется как результат сильной рвоты и обезвоживания организма. Женщина не может нормально пить и питаться, часто испытывает голод, поэтому становится обессиленной. В третьем триместре названое отклонение может свидетельствовать о начале позднего токсикоза (гестоза), а также гестацинного диабета.

Ацетон в моче выявляется стандартным анализом. У здоровой женщины присутствие кетоновых тел в моче слишком незначительно, и в обычных лабораторных условиях оно даже не определяется. Поэтому и принято говорить, что ацетона в моче не может быть. Если же он выявляется, то его количество обозначают плюсами:

  • один плюс — слабоположительная реакция мочи на ацетон (минимальное содержание);
  • 2 плюса — положительная реакция, обычно бывает при токсикозе или нерациональном питании;
  • 3 плюса обозначает умеренное содержание ацетона и может быть признаком острого голодания;
  • 4 плюса — это положительная реакция на ацетон (может быть симптомом диабета беременных), требует немедленной госпитализации.

Случается, что при положительном результате тестирования мочи на ацетон женщина чувствует себя хорошо. Тогда врач назначит повторные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть предыдущий результат, проследить динамику соответствующих показателей.

Чем грозит ацетон при беременности

Ацетонурия у беременных — состояние, требующее обязательного медицинского вмешательства и корректировки, чтобы избежать пагубного влияния на здоровье матери и ребенка. Невозможно самостоятельно решать, как вывести излишки ацетона.

Чем опасен ацетон на ранних сроках беременности

Увеличение объема кетоновых тел в организме можно сравнить с интоксикацией. И проявления такого состояния соответствующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • нарушения функций пищеварительной системы и печени.

На ранних сроках это может стать причиной обезвоживания организма, сгущения крови, сбоев в работе сердца и центральной нервной системы.

Чем вреден ацетон на поздних сроках беременности

Если обнаружили ацетон в моче на поздних сроках беременности, то это свидетельство нарушений в функциях печени и начала развития позднего токсикоза — гестоза. Такой синдром вызывает отеки, повышение артериального давления, протеинурию (появление белка в моче).

Он опасен такими последствиями для матери: спазм сосудов и нарушение циркуляции крови, образование микротромбов может привести к кровоизлиянию в мозг, тромбозу.

Недуг может стать причиной отека легких или головного мозга, привести к сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Иной распространенной причиной ацетонурии в конце беременности является сахарный диабет беременных (гестационный диабет), который в большинстве случаев проходит после родов. Это состояние имеет большой риск для матери и ребенка. Возможные последствия — внутриутробное инфицирование, многоводие, преждевременные роды, развитие пороков у плода и т.д.

Еще одна причина увеличения количества кетоновых тел в моче на поздних сроках — железодефицитная анемия.

Как влияет на ребенка ацетон при беременности

Повышенный ацетон у будущей матери, оставленный без внимания и своевременного лечения, представляет опасность для ребенка. У него могут появиться патологии или произойти отклонения в развитии.

Возможна плацентарная недостаточность, что может стать причиной гипоксии плода (кислородного голодания), а также преждевременные роды или гибель плода.

Что делать

Если обнаружен ацетон в анализе мочи, беременной следует обратиться за медицинской помощью. Только квалифицированный медик знает, как избавиться от излишка кетоновых тел. Обычно женщин с таким синдромом госпитализируют.

В больнице есть возможность оперативно реагировать на изменения в состоянии беременной, а также контролировать влияние предписанной терапии. Первое, над чем работает врач, это как убрать причину появления синдрома.

Далее — как уменьшить количество кетоновых тел и нормализовать баланс жидкости в организме.

Как снизить высокий ацетон при беременности

Терапия зависит от причины, спровоцировавшей нарушения. Обычно в стационаре беременным с ацетонурией назначают капельницы и диетическое питание. При сильной рвоте и обезвоживании организма показано обильное питье. Рекомендуют пить маленькими порциями (по одной-две ложки), но часто. Большое количество воды, выпитой за один раз, может вызвать сильный приступ рвоты.

Питание в такие моменты утруднено, потому что пища не усваивается и дополнительно нагружает и без того ослабленный организм.

Диета при ацетоне у беременных

Когда обострение с помощью медицинских манипуляций снято, пациентке с ацетонурией рекомендуют диету. Есть необходимо маленькими порциями, но часто: раз в три-четыре часа.

Рекомендованы супы из овощей, жидкие каши с добавлением небольшого количества масла, нежирный творог, галетное печенье, яблоки. Можно кушать диетическое мясо, например, курицу или индейку. Позже можно ввести молочные продукты.

Важное правило: новые продукты нужно вводить в рацион небольшими порциями, контролируя свое самочувствие и реакцию организма на новую еду.

Чем лечить ацетон в моче при беременности

Чтобы плод не страдал от недостатка питательных веществ во время кризов описуемого синдрома, беременным назначают капельницы с глюкозой и витаминными препаратами.

Кроме того, для лечения заболевания, приведшего к повышению уровня ацетона, могут назначить лекарственные средства, безопасные для беременных.

Это могут быть гепатопротекторы, гормональные препараты, витамины, сорбенты (при наличии симптомов интоксикации).

Источник:

Ацетон В Моче При Беременности – Что Делать

Наличие ацетона в моче – серьезный повод для беспокойства и обследования. У будущих мам такой показатель – признак неполного расщепления белков – нередко сопровождается сильной рвотой и головокружением. Самочувствие при этом может быть настолько плохим, что тут же вызывают скорую помощь.

Поскольку рвота обезвоживает организм, показатели ацетона могут быстро возрасти. В таком случае нужно много пить – но только очень маленькими порциями, чтобы не спровоцировать новые приступы рвоты. Хорошо для этого подходит вода «Боржоми», но можно пить и обычную чистую воду или зеленый чай.

Причиной появления ацетона в моче у беременной женщины может стать поедание большого количества сладостей, длительное голодание (например, при токсикозе), недостаток углеводов при обилии белков и жиров.

Все это характерно для будущих мам, которые «перебирают продуктами» без видимой причины. Анемия также может спровоцировать появление ацетона в моче, как и сильный токсикоз. Избавиться от токсикоза и упорядочить питание очень важно.

По меньшей мере, не должно быть сильного недостатка углеводов.

У беременных бывает гестационный диабет – нарушение углеводного обмена из-за того, что клетки становятся менее чувствительными к собственному инсулину. Такой процесс вызван гормональными изменениями, и в большинстве случаев он прекращается после родов. Но иногда он проявляется как сигнал о диабете, который раньше просто не диагностировали.

Своевременно принятые меры – гарантия того, что никакого вреда для ребенка и матери наличие ацетона в моче не принесет. Обезвоживание или отказ от пищи губительны для будущего ребенка и отнимают силы у матери, а это недопустимо.

В зависимости от того, что именно вызвало наличие ацетона в моче, врач может порекомендовать срочные меры – от капельниц (при токсикозе), обильного питья и изменений рациона до проверки на сахар в крови и глубокого обследования.

Беременную могут проверить на наличие серьезного заболевания (в том числе УЗИ щитовидной железы и внутренних органов).

В любом случае, госпитализация крайне желательна, потому что дома обеспечить условия для полноценного лечения практически невозможно.

Показатели ацетона снижаются постепенно, в течение нескольких дней, при выполнении всех рекомендаций врача. Одновременно улучшается самочувствие.

При условии, что состояние женщины нормальное, врач, как правило, назначает повторные анализы, чтобы отследить динамику и исключить возможность ошибки лаборантов. Врачебный контроль в этом вопросе продолжается до конца беременности. Беременная может и сама проверять содержание ацетона в моче при помощи специальных тестов, которые можно купить в аптеке.

Все ошибки в питании на будущее нужно учесть, чтобы не провоцировать новых неприятностей. Если появление ацетона в моче связано с заболеваниями, необходимо придерживаться лечения и советов врача на протяжение всей беременности. Никаких самостоятельных действий предпринимать таких ситуациях нельзя. Берегите себя!

Источник:

Ацетон в моче при беременности. Что значит?

Период беременности действительно является для каждой женщины наиболее волнительным и неспокойным.

К примеру, взять ту же постановку на учет по беременности – пациентке нужно будет сдать огромное количество анализов, выстоять длинные очереди к врачам (если речь идет об обычной клинике, а не о платной).

В случае, если у женщины есть некоторые проблемы со здоровьем, то ей еще предстоит сдать ряд анализов и по возможности – пройти соответствующее лечение. Одним из обязательных анализов является – анализ мочи. А что делать беременной, если по результатам у нее обнаружен ацетон в моче?

Ацетон в моче – опасно или нет?

Ацетон в моче у беременной женщины – это опасно или нет? Врачи предупреждают о том, что ацетон в моче при беременности является достаточно опасным симптомом, который возникает при огромном количестве различных патологий и заболеваний.

Достаточно распространено патологическое проявление, определяемое как стеноз пищевода, а также злокачественные образования желудочно-кишечного тракта. Помимо вышеуказанных заболеваний, ацетон в моче появляется при:

  • Анемии – это дефицит железа в крови;
  • Злокачественной или же доброкачественной опухоли головного мозга;
  • При нарушениях работы печени;
  • При тяжелых черепно-мозговых травмах;
  • Сахарном диабете.

Чтобы подтвердить или же опровергнуть наличие сахарного диабета у человека, необходимо сдать не только анализ мочи, но также и анализ крови на сахар. Не стоит слепо верить только одному анализу мочи и обнаруженному в ней ацетону.

Естественно, что редко кто из представительниц женского пола настолько следит за своим здоровьем, что сдает анализы крови, мочи и проводить иные исследования без острой на то необходимости.

Анализ мочи беременная сдает в обязательном порядке при постановке на учет, а также в момент критических тяжелых состояний. Что понимается под тяжелыми критическими состояниями? Беременной пациентке может сдать в один момент настолько плохо и тяжело в физическом плане, что единственный выход в данном случае – вызвать скорую помощь.

Когда повышается ацетон в моче в период беременности?

Когда же повышается ацетон в моче в период беременности? Чаще всего, это происходит в 1 триместре, когда пациентку мучает серьезный и достаточно тяжелый токсикоз. У женщины в этот период может открыться сильная рвота, которую невозможно остановить. Если такое критическое состояние длится хотя бы 1 день, то необходима срочная госпитализация.

Источник: http://pochk.ru/analizy/atseton-v-moche-u-beremennyh.html

Ацетон в моче при беременности на ранних и поздних сроках: причины появления, влияние на плод, лечение

Ацетон при беременности

Ацетон по химическому строению относится к кетоновым телам. При выявлении вещества в моче используется термин «ацетонурия» и «кетонурия». Подобные соединения обнаруживаются при сахарном диабете, инфекционных заболеваниях или выраженном токсикозе. Постоянно циркулирующие в крови кетоновые тела могут попадать к плоду и вызывать нарушения его развития.

Как образуется

В норме основной источник энергии для организма человека — глюкоза, которая поступает в течение дня вместе с пищей (в основном, вместе с простыми и сложными углеводами).

В условиях дефицита глюкозы (сахаров) организм начинает искать дополнительные источники энергии. В результате перерабатываются жиры и белки. Побочным продуктом такого обмена является ацетон.

В небольших количествах он не приносит значимого негативного влияния, но при накоплении оказывает токсическое действие на органы, особенно во время беременности.

Чувствительны к нему клетки головного мозга, слизистая кишечника. Высокое содержание ацетона в крови приводит к нарушению кислотно-основного состояния крови, что влечет за собой аномальную работу всех ферментов. Возникает обезвоживание и серьезные страдания организма, в том числе, развивающегося плода.

Ацетон изначально поступает в кровь, а затем частично выводится с мочой, выдыхаемым воздухом и потом.

Таким образом, ацетон может появляться как при физиологических состояниях, например, при резком ограничении углеводов, так и при патологии, чаще всего это сахарный диабет.

В норме даже следы ацетона в моче у беременных не должны определяться. При их выявлении необходимо установить причину и исключить серьезные заболевания.

Можно выделить основные причины ацетона в моче при беременности на ранних и поздних сроках.

  • В 1 триместре. Кетоновые тела появляются чаще всего вследствие умеренной или выраженной степени токсикоза. При увеличении количества эпизодов рвоты более пяти-десяти раз в сутки в организм практически не поступают питательные вещества или перерывы в приеме пищи очень длительные. Для обеспечения минимальных потребностей в энергии перерабатываются белки и жиры. Поэтому женщина стремительно худеет, а в крови и моче обнаруживаются кетоновые тела.
  • В 3 триместре. Ацетон может появляться на фоне гестоза и нарушения работы печени. Также в это время женщинам часто назначают рисовые диеты или разгрузочные дни для уменьшения выраженности отеков и коррекции патологической прибавки в весе. Если увлекаться рекомендациями и серьезно ограничивать себя в еде, может появиться ацетон в крови и моче.

Независимо от срока беременности ацетон может обнаруживаться по следующим причинам (без токсикоза и гестоза).

  • При злоупотреблении алкоголем. У женщин, которые даже во время беременности чрезмерно выпивают, меняется обмен веществ. Как правило, беременные при этом плохо питаются и основной источник энергии у них — алкоголь. При этом помимо ацетона в крови появляются другие вредные продукты метаболизма, негативно влияющие на плод.
  • При сахарном диабете. В этом случае глюкоза, которая содержится в крови, не поступает в клетки и не участвует в процессе энергообеспечения. Поэтому начинают более интенсивно работать другие пути ее переработки, в результате чего образуются кетоновые тела. Кетонурия может развиваться как при сахарном диабете первого или второго типа, так и при гестационной форме (появляется только во время беременности).
  • При сильном стрессе. Постоянное или даже однократное психоэмоциональное напряжение приводит к выбросу надпочечниками гормонов «стресса» — глюкокортикостероидов. Они стимулируют усиленное расщепление белковых и жировых молекул, при этом параллельно образуется ацетон.
  • При инфекционных заболеваниях. Серьезные вирусные или бактериальные инфекции требуют больших затрат энергии. Сами патогенные микроорганизмы тоже нуждаются в ней для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза крови быстро кончается, после чего в обмен вступают белки и жиры. Особенно характерна ацетонурия при диарее и рвоте (кишечных отравлениях).
  • При заболеваниях поджелудочной железы. При хроническом панкреатите также может нарушаться обмен жиров и белков.

Как можно заподозрить

Не всегда симптомы повышенного ацетон в моче при беременности можно заметить. Незначительное его количество, кроме как лабораторно, может никак себя не проявлять. Признаки кетонурии становятся явными только при серьезных заболеваниях или при значительном изменении обмена веществ. Из основных можно отметить следующие.

  • Запах ацетона. Кетоновые тела выделяются с потом и выдыхаемым воздухом, поэтому при высоком их уровне в крови появляется специфический запах ацетона. Иногда его сравнивают с ароматом «антоновских яблок». Он ощущается во время разговора при близком контакте с человеком. Во время беременности появление запаха ацетона в 90% случаев свидетельствует о выраженном раннем токсикозе (до 2 триместра), на поздних сроках — о гестозе, а также о декомпенсированном сахарном диабете.
  • Снижение аппетита. Даже при появлении желания что-то съесть возникает тошнота и рвота. Так порочный круг замыкается.
  • Боли в животе. При выраженной кетонурии и сопутствующей патологии (инфекции, сахарном диабете, патологии поджелудочной железы) могут появляться периодические средней интенсивности боли в животе, похожие на спазмы.
  • Слабость, вялость. При усугублении состояния появляется повышенная утомляемость, апатия.
  • Симптомы обезвоживания. При выделении кетоновых тел с выдыхаемым воздухом повышенное испарения влаги приводит к сухости во рту, язык покрывается белым налетом. Кожа при этом становится сухой, склонной к шелушению.

Как выявить лабораторно

Чтобы выявить подобные нарушения обмена, достаточно сдать анализ мочи на ацетон, во время беременности подобные исследования проводятся при каждом посещении врача. Результат выражается в плюсах от одного до четырех («+„…“++++»).

Также могут использоваться специальные тест-полоски, которые указывают приблизительные показатели ацетона в моче.

Они удобны в использовании и дают возможность определять кетоновые тела самостоятельно в домашних условиях.
Дополнительную информацию может дать биохимический анализ крови.

В нем будет нарушено равновесие электролитов (микроэлементов). А в общем анализе крови часто наблюдается увеличение СОЭ и лейкоцитов.

При явных признаках ацетонурии выполняется исследование кислотно-щелочного состояния крови. Расшифровкой подобных анализов занимается только врач. При необходимости проводится коррекция состояния.

Многие женщины интересуются, как правильно сдавать мочу на ацетон, отличается ли анализ от обычного при беременности. Никаких дополнительных рекомендаций нет, правила сбора обычные.

Следы ацетона в моче, а также эпизодическое появление данных соединений при беременности не станут причиной серьезных нарушений у женщины и плода. Но тем, у кого есть риск существенного повышения уровня кетоновых тел, важно знать, чем опасен ацетон в моче при беременности для ребенка и как его снизить.

Основное влияние ацетона на плод выражается в следующем:

  • ацетон токсичен для клеток головного мозга ребенка;
  • может нарушаться рН крови малыша;
  • изменяется функция плаценты с возникновением ее недостаточности.

Особенно опасен ацетон в моче при беременности на ранних сроках, так как в это время происходит основная закладка органов и тканей.

Как бороться с кетонурией

Если анализ мочи на ацетон во время беременности показывает превышение допустимых показаний, в первую очередь необходимо выяснить возможные причины подобного и исключить угрожающие состояния — токсикоз, гестоз, декомпенсацию сахарного диабета.

Если явных причин для кетонурии не обнаружено, надо попытаться скорректировать питание. Отзывы беременных подтверждают, что во многих случаях этого достаточно. Группы продуктов, которые стоит исключить, указаны в таблице

Таблица полезных и вредных продуктов при ацетонурии

Что следует исключитьЧто полезно есть
— Жирная рыба;— свинина и подобные сорта мяса;— жирные супы;— блюда из субпродуктов;— сметана и сливки;— кофе, крепкий чай, какао— помидоры; — щавель— Варенье;— мед;— все сладкие фрукты (бананы, финики, виноград);— различные каши;— компоты; — сладкое твердое печенье;— овощные нежирные супы

Следует также исключить вредную пищу — фастфуды, газированные напитки. Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим для ускорения выведения ацетона из крови. В сутки нужно пить не менее 1,5-2 л чистой воды.

Медикаментозная терапия

При тяжелых состояниях (выраженном гестозе, токсикозе, нарушениях работы печени) дополнительно используются лекарственные препараты для лечения метаболических расстройств.

  • Инфузионная терапия. Для борьбы с обезвоживанием и для дополнительного поступления глюкозы проводятся внутривенные инфузии (вливания) растворов.
  • Прием энтеросорбентов. Они адсорбируют на себя ацетон, который выделяется в кишечнике. Так ускоряется его выведение и уменьшается выраженность симптомов. Это может быть обычный уголь, но лучше воспользоваться более современными препаратами: «Смектой», «Энтеросгелем».
  • Компенсация хронических заболеваний. При наличии сахарного диабета, патологии печени или поджелудочной железы параллельно необходимо проводить лечение этих недугов.

При комплексном лечении и соблюдении диеты всегда достигаются показатели нормы ацетона в моче, которые не страшны при беременности. В противном случае может стать вопрос о прерывании беременности (на раннем сроке) либо о досрочном родоразрешении.

Для предотвращения появления ацетона в моче во время беременности следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • следить за состоянием при хронических заболеваниях;
  • вовремя лечить ранний токсикоз и гестоз;
  • пить достаточное количество жидкости.

Ацетон в моче не всегда является отражением патологического состояния во время вынашивания. Он может появляться при нарушении диеты, при физических нагрузках. Наряду с этим, кетоновые тела в высоких количествах свидетельствуют о серьезных заболеваниях, которые могут влиять на рост и развитие плода.

То, как вывести ацетон во время беременности безопасно и быстро, и нужно ли это делать в конкретной ситуации, может сказать только специалист после комплексного обследования. Не следует полагаться на лечение в различных сообществах и клубах (например, популярен Клубком — клуб доктора Комаровского).

Источник: http://kids365.ru/aceton-v-moche-pri-beremennosti/

Ацетон в моче у беременных

Ацетон при беременности

Распространенная неприятность, с которой часто сталкиваются будущие мамочки — это ацетон в моче при беременности. Повышенный уровень данного элемента в урине свидетельствует о серьезных проблемах в организме. Поэтому при обнаружении ацетона необходимо обратиться к профильному медику и пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз.

Ацетон в моче не является нормой даже в период токсикозов у беременных.

В период вынашивания ребенка у будущей мамочки ацетона в урине быть не должно, впрочем, как и у всех людей, вне зависимости от пола и состояния.

Норма концентрации ацетоновых тел в суточном объеме мочи должна находиться в пределах 10−30 мг.

Если анализ мочи на ацетон при беременности показывает 15−60 мг/дл, то это означает, что в организме присутствует патологический процесс и женщине в интересном положении понадобится помощь профильного медика.

Причины появления ацетона в моче при беременности

Почему повышается ацетон в моче у беременных? Медики объясняют данную патологию следующим образом: когда в организме сахар находится ниже нормы, то организм начинает черпать его недостающее количество из имеющихся резервов жиров.

Если показатель глюкозы не приходит в норму, то в крови начинают появляться специфические тела — кетоны, он, и в свою очередь, экспортируются извне вместе с уриной.

Увеличение ацетона в моче при беременности возникает по ряду следующих причин:

  • большие временные промежутки между приемами пищи;
  • режим питания, при котором употребляются продукты с низким содержанием углеводов (во время беременности женщинам положено съедать на 300 ккал больше, чем небеременным);
  • резкое возрастание в рационе пищи, в которой преобладает белок;
  • повышенные физические нагрузки;
  • отравление пищей;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • недуги инфекционного характера, сопровождающиеся высокими отметками на ртутном столбце;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • постоянные переживания, подавленность состояния;
  • обезвоживание организма, которое может присутствовать при токсикозе с тяжелыми приступами тошноты и рвотных позывов;
  • нарушение нормальных метаболических процессов.

Симптоматика

Какие симптомы указывают на следы ацетона у женщины, ожидающей ребенка? Узнать, что уровень элементов карбонильной группы в организме повышен, можно по таким отрицательным изменениям:

  • чрезмерное выделение пота;
  • постоянное желание пить;
  • быстрая утомляемость и упадок сил;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в области живота;
  • запах ацетона из ротовой полости;
  • частые головные боли.

Как влияет и что значит на І-ом триместре?

Токсикоз — основная причина возникновения ацетона в моче беременной.

Основной причиной, почему повышается ацетон в моче при беременности на ранних сроках, является токсикоз.

Характеризуется данное явление частой рвотой, в результате которой может произойти обезвоживание организма.

Кроме этого, токсикоз значительно влияет на аппетит, провоцируя отвращение к еде, а значит, в организм будет поступать низкое количество калорий, недостаток которых приводит к повышению в моче концентрации ацетона.

Нередко в начале беременности появляются специфические вкусовые пристрастия и в связи с этим питание будущей мамы подвергается значительным изменениям. В совокупности все эти факторы приводят к недостаточному расщеплению белков и жиров, а также к дефициту углевода и изменению в крови сахара. Вследствие этого в урине начинает возрастать уровень ацетона.

Гораздо опаснее выявление в моче ацетоновых тел у беременных на поздних сроках, чем в І-ом триместре. В данном случае причины ацетона — это дисфункция печени и гестационный диабет. Недостаточное функционирование печени в медицине определяют как гестоз.

Обусловлено развитие данной патологии увеличенным количеством крови, что характерно для периода беременности. В связи с этим, печень начинает работать в усиленном режиме и не всегда справляется с поставленной задачей.

В результате некоторые элементы не расщепляются и провоцируют развитие ацетона в моче. Довольно необычным заболеванием является гестационный диабет. Эта патология возникает в период вынашивания ребенка и проходит после появления малыша на свет.

Оба недуга опасны для плода и матери, поэтому нуждаются в своевременном соответствующем лечении.

Присутствие в третьем триместре

Нередко повышение концентрации ацетоновых тел в моче наблюдается на последних неделях беременности.

Причины его развития все те же — гестоз и сахарный диабет беременных, но вполне вероятно, что появление ацетона может носить и естественный характер.

Первопричиной образования в урине кетоновых тел является неправильное питание, нарушению которого служат новые предпочтения будущей мамы, например, чрезмерное поедание соленой и жирной пищи.

Схема лечения

Ацетон в моче у беременной, как правило, устраняют корректировкой питания и питьевого режима.

Повышенный уровень ацетона в моче опасен для будущей матери и ее плода, поэтому для предотвращения возможных осложнений необходимо вовремя начать лечение данной патологии.

Назначается терапевтический курс в зависимости от тяжести протекания недуга. Если общее состояние беременной положительно стабильно, то необходимость в госпитализации отсутствует.

Тогда убрать симптоматику повышенного ацетона можно с помощью корректировки меню и соблюдения питьевого режима.

Зачастую повышение концентрации ацетоновых тел в урине может указывать на нарушения расщепления углеводов, поэтому женщине в положении потребуется сдать анализ крови на сахар.

Если развитию ацетонемического синдрома послужил ранний токсикоз с частыми рвотными позывами с утра, то будущей маме рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости в сутки.

Полезным будет питье специальных растворов, которые направлены на нормализацию в организме водно-электролитного равновесия.

Если в период вынашивания малыша женщина столкнулась с ацетоном и переносит данный недуг тяжело, то ей требуется госпитализация. В стационаре беременной вводят капельным путем лекарственные средства, которые облегчают течение патологического процесса и восполняют утерянный организмом объем жидкости.

Если у женщины сильная рвота, ей могут назначить фармацевтический препарат «Церукал», который купирует симптомы токсикоза и предотвращает дефицит в организме жидкости. Чтобы назначить правильное лечение и избавиться от ацетона в моче, в первую очередь нужно выявить основную причину его возникновения.

Сделать это под силу лишь профильному специалисту, поэтому не стоит заниматься самолечением и пренебрегать посещением ЖК.

Лечебная диета

Вне зависимости от причин образования в моче ацетона, беременной женщине назначается специальная диета, которая плюс ко всему является и отличной профилактикой появления ацетонемии.

Диета при ацетоне основана на балансе потребляемых питательных веществ, так как именно дефицит углеводов и чрезмерное количество в организме липидов и белков провоцирует развитие кетонов в диурезе.

Таким образом, из рациона беременной исключают жирную, подкопченную и жареную пищу, также категорически противопоказано употреблять майонез и кетчуп из супермаркетов.

Спровоцировать развитие ацетонемии может чрезмерное поедание сладкой выпечки и мучных изделий, для приготовления которых использовалась белая мука. Следует отказаться от маринадов, солений, крепкого чая, цитрусовых и кофе. А вместо этого включают в меню продукты, богатые «длинными» углеводами, т. е.

такими, которые долго не перевариваются и обеспечивают большим количеством энергии. К таковым продуктам питания относится бурый рис, цельнозерновая мука и всевозможные цельные крупы.

Употребляя их в достаточном количестве, можно не только избежать ацетона в моче, но и сохранить в организме баланс питательных веществ и улучшить функционирование органов ЖКТ.

Источник: http://EtoPochki.ru/analizy-mochi/beremennost/atseton-v-moche-pri-beremennosti.html

Люблю жить!
Добавить комментарий