Адельфан

Содержание

Почему

Адельфан

В недалеком прошлом «Адельфан» относился к самым распространенным лекарственным средствам, которые использовались для снятия симптомов артериальной гипертензии. В его составе было два активных вещества – резерпин и дигидрализин, которые оказывали комплексное действие.

Они обладали свойством расслаблять стенки сосудов, оказывая влияние на центральную нервную систему и уменьшая количество сердечных сокращений. Почему сняли с производства «Адельфан»? А также многим людям интересно, чем теперь можно заменить данное средство.

Разберемся в этом в данной статье.

Вред для организма

Некоторые эффекты прапарата крайне неблагоприятны для организма. Но в случае резких скачков артериального давления неопределенной этимологии «Адельфан» был незаменим и особенно популярен у людей пожилого возраста. Побочные действия препарата довольно обширны:

  1. Угнетение центральной нервной системы.
  2. Головные боли.
  3. Развитие признаков депрессии.
  4. Спазмы и судороги.
  5. Сердечная недостаточность, стенокардия и инфаркт.
  6. Раздражительность.
  7. Тревожность.

Передозировка очень опасна

Передозировка могла привести к заторможенности речи, появлению сонливости, головокружению и замедлению двигательных функций. Нельзя было принимать данный препарат при эпилепсии, патологиях сердца, печени и почек, при беременности и в возрасте младше 18 лет. Итак, почему сняли с производства «Адельфан»?

Более безопасные препараты

Так как препарат морально устарел и на фармацевтический рынок вышли более безопасные и современные препараты аналогичного действия либо более эффективные, он был снят с производства в начале 2015 года, и на данный момент в аптеках его не найти.

Фармацевтическими компаниями был разработан структурный аналог, снижающий давление также быстро, однако не имеющий таких сильных и разнообразных побочных эффектов.

Таким препаратом стал «Адельфан-Эзидрекс», производящийся в Индии и по составу практически не отличающийся от предшественника, однако дополненный веществами, купирующими вредное воздействие активных компонентов.

Оказав необходимое действие в организме, активные вещества препарата выводятся естественным путем в течение последующих суток, не имея возможности негативно повлиять на внутренние системы человека.

Почему «Адельфан» снят с производства, интересует многих.

Дозировка

Новый препарат не только обладает иными свойствами, но и принимается в других дозах. Нормой является не более двух таблеток в сутки.

Однако иногда для достижения стабильного антигепертонического эффекта хватает одной таблетки, принимаемой утром. Полчаса после приема не рекомендуется есть.

При регулярном приеме снижается риск резких скачков артериального давления на продолжительный срок.

Противопоказания

Противопоказаний, однако, у аналога не меньше, чем у первоначального препарата. Не менее внушителен и список побочных явлений, которые могут возникнуть во всех системах нашего организма.

Впрочем, прием «Адельфан-Эзидрекса» поможет избежать анемии, сухости во рту, расстройства стула и приливов крови к лицу.

Данный препарат хорошо воспринимается организмами людей в пожилом возрасте и пациентам ослабленным другими заболеваниями.

Почему «Адельфан» сняли с производства, теперь понятно. Но чем заменить его?

Аналоги

Кроме «Адельфана-Эзидрекса» есть и другие дженерики. Все они являются комбинированными симптоликами. То есть они не убирают первопричину высокого давления, а лишь быстро снимают признаки гипертонии. Особенно часто врачи назначают следующие препараты:

1. «Энап». Недорогой аналог «Адельфана», стоит всего 56 рублей. Снижает артериальное давление, не замедляя частоту сердечных сокращений. Действует достаточно мягко и относительно безопасен.

2. «Трирезид». Обладает теми же свойствами, что и предыдущий препарат.

3. «Резерпин». Применяется не только для снятия симптомов гипертонии, но и при некоторых психических заболеваниях в составе комплексной терапии. Отпускается по рецепту. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке.

Для снятия симптомов гипертонии

Указанные выше препараты имеют сходный состав, являясь структурными аналогами данного лекарственного средства. Однако есть и другие препараты, которые снимают симптомы гипертонии:

1. «Апо-Гидро» и «Дихлотиазид» являются эффективными тиазидными диуретиками. Они обладают ярко выраженным мочегонным действием.

2. «Тенорик», «Арифон», «Тенорокс» и «Ионик» относятся к тиазиподобным диуретикам.

3. «Фуросемид» и «Лазикс» – петлевые мочегонные лекарственные средства. Они выводят из организма лишние жидкости и соли.

4. «Верошпирон» относится к диуретикам, сберегающим калий в организме.

Аналоги по составу «Адельфан» снижают артериальное давление за счет своего выраженного мочегонного эффекта. Однако они категорически противопоказаны тем, у кого есть проблемы с мочеполовой системой. Лечение препаратами данной группы доказало свою эффективность наряду с относительно небольшим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Другие дженерики

Другими дженериками «Адельфана» являются, лекарственные средства, действие которых в первую очередь направлено на решение проблем сердечнососудистой системы. К ним относятся:

1. «Корамин». Довольно известный аналог, который выписывают для ускорения процесса восстановления функций миокарда при ишемии и инфаркте. Помогает препарат и при гипертензии, а также интенсивных нагрузках. «Корамин» не противопоказан людям пожилого возраста, его назначают для поддержки миокарда. Для усиления клинического эффекта он принимается в комплексе с «Вазаламином».

2. «Нефрокс». Популярный российский аналог «Адельфана». Используется для профилактики и лечения таких заболеваний как: повышенное артериальное давление, диабетическая нефропатия, атеросклероз, азотемия, почечная недостаточность и воспаление в мочеполовой системе.

3. «Кордафлекс» назначается для лечения гипертонической болезни разных степеней тяжести, при ишемии сердца и стенокардии. Данный препарат быстро и эффективно останавливает гипертонический криз.

4. «Кришталь» назначается в качестве профилактики и лечения ишемии, атеросклероза, артериальной гипертензии, облитерирующем эндартерите и дисциркуляторных энцефалопатиях. Аналоги «Адельфана» нового поколения сейчас очень популярны.

5. «Верапамил». Также прописывается при гипертонии, ишемии и стенокардии. Подходит при мерцании и трепетании предсердий и суправентрикулярной тахикардии. Для купирования гипертонического криза препарат назначается в виде инъекций. Доказана его эффективность и при острой коронарной недостаточности и других аналогичных состояниях.

6. «Атерофитон». В его состав входят биологически активные компоненты, которые восстанавливают нормальный уровень холестерина в крови и укрепляют стенки сосудов. Он оказывает профилактическое действие, предупреждая атеросклероз, ишемию, сердечную недостаточность, варикоз и тромбофлебит.

7. «Эбрантил». Достойная альтернатива «Адельфана». Производится в форме раствора для парентерального использования. Подходит для снятия гипертонического криза. Иногда применяется в качестве средства контроля за артериальным давлением во время операций. Есть и другие лекарства аналоги «Адельфана».

8. Комплекс «АнгиОмега». Биологически активная добавка, в составе которой присутствуют ниацин, витамин Е, кислоты омега-3,6,9, поликосанол и олеуропеин.

Данный БАД рекомендуется использовать для профилактики и лечения атеросклероза, ишемии, стенокардии и болезней мозга, таких как ухудшение памяти и внимания, забывчивость и церебральный атеросклероз.

Помимо этого «АнгиОмега» оказывает поддерживающее действие в составе комплексной терапии при сахарном диабете, гипертонии, низкокалорийной диете, психоэмоциональном напряжении, снижении иммунитета и т.д.

Мы разобрались, почему «Адельфан» сняли с производства. Препараты аналоги описываемого лекарства приведены в большом количестве. Но все назначения лекарств должен проводить врач.

Источник: http://fb.ru/article/348567/pochemu-adelfan-snyali-s-proizvodstva-analogi-preparata

Адельфан – комбинированный гипотензивный препарат

Адельфан

Адельфан является комплексным лекарственным средством, свойства которого обусловлены действием активных ингредиентов: непрессол улучшает мозговой и почечный кровоток, резерпин понижает тонус сосудов.

Лекарство принимают внутрь при артериальной гипертензии, особенно тогда, когда причина повышения давления неизвестна.

Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Перед применением посоветуйтесь с врачом и получите рецепт.

Без рецепта Адельфан из аптек не отпускается.

1. Фармакологическое действие

Является комбинированным гипотензивным средством. Резерпин представляет собой симпатолитик, который вызывает стойкое снижение АД и истощение запасов нейромедиатора.

Снижает концентрацию в нейронах серотонина, дофамина и прочих нейромедиаторов, оказывает антипсихотическое действие.

Уменьшает ОПСС и ЧСС, ослабляет воздействие симпатической иннервации на сердце и сосуды; способствует сохранению активности парасимпатической нервной системы; тормозит интерорецептивные рефлексы, усиливает и углубляет сон физиологический. Усиливает продукцию HCl в желудке, повышает перистальтику ЖКТ; уменьшает интенсивность обмена веществ; замедляет метаболические процессы; углубляет и урежает дыхательные движения, вызывает гипотермию, миоз.

У пациентов с коронарным атеросклерозом и гипертензией артериальной оказывает положительное влияние на белковый и липидный обмен; усиливает клубочковую фильтрацию, увеличивает кровоток почечный. При лечении гидралазином предупреждает рефлекторную тахикардию. Спустя две-три недели от начала приема наступает стабильный эффект.

Что касается дигидралазина, то он увеличивает кровоток, способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшению сопротивления в сосудах сердца, почек, головного мозга (в меньшей степени – кожи и скелетной мускулатуры).

2. Показания к применению

Адельфан считается лекарственным средством узкого спектра действия.

Инструкция указывает на то, что он может быть назначен пациентам с гипертонией средней/легкой степени тяжести, если наблюдается постоянное увеличение артериального давления по непонятным причинам.

3. Способ применения

Адельфан принимают дважды-трижды в день, по одной таблетке. Максимально допустимая суточная доза составляет три таблетки. Лечение начинают с малых доз. Поддерживающая терапия подразумевает назначение минимальной эффективной дозы.

Если концентрация креатинина в сыворотке крови превышает 221 мкмоль/л или КК понижается ниже 30 мл/мин, больному назначают «петлевые» диуретики.

У пожилых пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью и/или нарушением функции печени проводится коррекция дозы.

4. Форма выпуска, состав

В составе одной таблетки содержатся такие действующие компоненты, как резерпин и гидратированный дигидралазина сульфат.

Перечень дополнительных ингредиентов включает в себя крахмал кукурузный, тальк, маннит (Е 421), динатрия эдетат, магния стеарат.

Таблетки являются плоскими с обеих сторон, круглыми, белыми или почти белыми, имеют скошенные края.

На одной стороне таблетки находится риска и буквы AF, а на другой – надпись CIBA.

5. Взаимодействие с иными препаратами

Гипотензивный эффект Адельфана усиливают прочие гипотензивные средства. Резерпин, принимаемый параллельно с сердечными гликозидами, повышает риск развития аритмий, вызывает урежение ЧСС.

Ослабляет действие морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов. Усиливает действие снотворных, антигистаминных ЛС, этанолсодержащих ЛС, барбитуратов, лекарств для ингаляционной анестезии, трициклических антидепрессантов.

В сочетании с метилдопой повышает риск развития депрессии. Сочетание резерпина с МАО может привести к повышению АД и гиперреактивности.

Гипотензивный эффект гидралазина сульфата усиливают этанолсодержащие и антипсихотические средства, трициклические антидепрессанты и диазоксид.

6. Побочные действия

Побочные действия вызванные Дигидралазином:

 ССС   сердцебиение, снижение АД, отеки, тахикардия, «приливы» к коже лица крови, стенокардия. 
 Кровеносная система  тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
 ЖКТ  тошнота, желтуха, рвота, диспептические явления, гепатит, повышение активности трансаминаз печени, диарея.
 ЦНС  периферический неврит, снижение аппетита, боли головные, раздражительность, головокружение.
 Прочие  зуд, реакции аллергические, волчаночноподобный синдром, артралгия, слабость, лихорадка, снижение массы тела, сыпь.

Резерпин:

 ССС   отеки, стенокардия, «приливы» к коже лица крови, синусовая брадикардия, нарушения цереброваскулярные, гипотензия ортостатическая, аритмии. 
 ЖКТ   сухость во рту, гиперсаливация, рвота, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение секреции сока желудочного, повышение аппетита, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота.
 Нервная система   обморочные состояния, раздражительность, нарушения экстрапирамидные (включая паркинсонизм), головокружение, «кошмарные» сновидения, депрессия, состояние тревоги, боли головные, ступор, отек мозга головного, нарушение ориентации, снижение способности концентрировать внимание на чем-либо.
 Иные  одышка, дизурия, снижение либидо и/либо потенции, увеличение массы тела, галакторея, нагрубание желез молочных, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, пурпура, экзема, анемия, отечность слизистой оболочки носа, тромбоцитопения, кровотечение из носа, гломерулонефрит, нарушение эякуляции, повышенная секреция пролактина, гинекомастия, нечеткость восприятия зрительного, слезотечение, зуд.

Передозировка

Характеризуется головокружением, спутанностью сознания, судорогами, миозом, тошнотой, тахикардией, коллапсом, стенокардией, угнетением центра дыхательного, головной болью, миастенией, сонливостью, экстрапирамидными расстройствами, парестезиями, комой, рвотой, снижением АД, ишемией миокарда, аритмиями.

В качестве терапии применяется промывание желудка, вызывание рвоты искусственное, прием активированного угля. Если наблюдается снижение АД, больного укладывают на ровную поверхность, а его ноги приподнимают.

Также при снижении давления могут быть использованы вазоактивные препараты и плазмозамещающие растворы. При диарее вводятся антихолинергические лекарства, при угнетении дыхания – ИВЛ, при развитии судорог – диазепам. Длительность наблюдения за пациентом должна составлять не менее 72 часов.

7. Противопоказания

Инструкция к Адельфану сообщает о наличии заболеваний, при которых использование препарата недопустимо:

  • эпилепсия;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • депрессивное состояние;
  • тяжелая форма стенокардии, аритмии;
  • обострение болезни язвенной;
  • нарушения функции печени;
  • выраженная тахикардия;
  • недостаточность почечная в тяжелой форме.

Также поводом отказаться от приема Адельфана является наличие индивидуальной гиперчувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам, беременность и лактация.

Если у больного имеется патология, при которой использование Адельфана запрещено, врач обязан предложить лекарственное средство, способное заменить препарат.

С особой осторожностью Адельфан назначается пациентам с: церебральным и коронарным атеросклерозом, сердечной недостаточностью, амнестическими сведениями об инфаркте миокарда, эрозивным гастритом, желчекаменной болезнью, подагрой, депрессивным состоянием, диабетом сахарным, бронхообструктивным синдромом.

При беременности

Исследований, в ходе которых изучалось бы воздействие Адельфана на репродуктивность у животных, не проводилось. Во время беременности препарат противопоказан. Дигидралазин и резерпин проникают через плаценту.

Назначение резерпина перед родами чревато развитием у новорожденного анорексии, отечности слизистой оболочки носа и выраженной сонливости.

Резерпин и дигидралазин способны проникать в грудное молоко.

8. Сроки, условия хранения

Адельфан хранят в темных, сухих, недоступных для детей местах. Чтобы препарат не потерял своих терапевтических свойств, температура в месте его хранения должна быть ниже отметки в 25 градусов.

Длительность безопасного применения лекарства составляет три года с дня выпуска.

9. Цена

Т.к. Адельфан считается устаревшим, найти его в аптеках России на сегодняшний день достаточно сложно. Обычно аптечные сети реализуют аналог лекарственного средства под названием «Адельфан-Эзидрекс», стоимость которого в столице составляет около 130-150 руб. за одну упаковку.

Приобрести Адельфан в Украине можно примерно за 350 грн.

10. Аналоги

Иногда у пациентов возникает вопрос: «Каким препаратом заменить Адельфан?». Самым распространенным аналогом препарата называют Адельфан-Эзидрекс, состоящий из трех активных ингредиентов: гидрохлоротиазида, дигидрапазина и резерпина.

Дополнительный компонент гидрохлоритиазид, который отсутствует в Адельфане, повышает количество и скорость поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды, результатом чего становится увеличение секреции и выведения ионов водорода, калия.

Также к аналогам препарата относятся такие лекарства, как Резерпин, Триризид, Энап и прочие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Пациент должен помнить о том, что вопрос о выборе препарата-заменителя решается исключительно лечащим врачом, так как самостоятельное применение любых препаратов опасно для здоровья и жизни.

11. Отзывы

Адельфан отличается способностью к эффективному снижению артериального давления, невысокой ценой, быстродействием. Некоторые врачи считают препарат устаревшим, и это подтверждается огромным количеством отзывов на эту тему.

Чтобы избежать развития связанных с применением Адельфана побочных эффектов, препарат стоит заменить аналогичным средством, которое называется «Адельфан-Эзидрекс».

Чтобы изучить отзывы людей о препарате Адельфан, перейдите в конец статьи. Там вы можете не только ознакомиться с отзывами пациентов, но и поделиться своим мнением о лекарственном средстве.

12. Итог:

  1. При появлении симптомов депрессии, артралгий с высыпаниями на коже и лихорадкой терапию немедленно прекращают.
  2. Лечение должно быть отменено за несколько суток до проведения любого хирургического вмешательства.
  3. Избегать применения в сочетании с ингибиторами АПФ.

  4. Чтобы избежать брадикардии в случае экстренного хирургического вмешательства предварительно вводят атропин.
  5. Во время лечения пациент должен соблюдать осторожность при использовании капель для носа, глазных капель и прочих средств, содержащих адреностимуляторы.

  6. Во время терапии нужно соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, которые потенциально опасны, требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания. То же самое касается управления автомобилем и прочими транспортными средствами.

  7. Применение резерпина напрямую влияет на результаты выявления в моче 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов колориметрическим методом, способствуя занижению данных результатов.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/adelfan-kombinirovannyj-gipotenzivnyj-preparat.html

Адельфан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Адельфан

При назначении лекарственного средства Адельфан инструкция по применению рекомендуется для изучения, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные реакции.

В состав лекарственного препарата Адельфан входят:

  • Активное вещество – резерпин 0,1 мг, непрессол (дигидрализин сульфат) 10 мг.

Дополнительные вещества для удобного применения препарата:

  • Адельфан Эзидрекс в составе имеет, помимо резерпина и непресолла, гидрохлоротиазид, который является тиазидным диуретиком.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Адельфан – это комплексный антигипертензивный препарат. Действующее вещество Адельфана резерпин имеет расширяющее сосуды действие, преимущественно влияет на нервную систему. Благодаря такому действию стенки сосудов находятся в тонусе. Медпрепарат Адельфан улучшает качество сна, понижает артериальное давление.

Адельфан имеет свойство купировать психотические расстройства – после его приема уровень нейротрансмиттеров в нейронах. Применение данного лекарственного средства улучшает перистальтику ЖКТ, увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую реакцию.

Адельфан снижает уровень метаболизма, может вызвать переохлаждение, сужает зрачки, делает дыхание более глубоким. Устойчивое действие Адельфана наблюдается после 2-3 недель применения.

Медпрепарат уменьшает сопротивляемость стенок сосудов головного мозга, сердца, почек.

Показания к применению препарата Адельфан

Адельфан рекомендуется принимать в следующих случаях:

  1. Гипертоническая болезнь легкой и средней тяжести.
  2. Эссенциальная гипертензия.

Принимать Адельфан следует перорально во время приема пищи. Дозировка препарата подбирается исключительно доктором индивидуально для каждого пациента. Начальная доза Адельфана составляет 1 таблетка в сутки. Для получения требуемого эффекта дозировку можно постепенно увеличивать каждые 2- недели.

Граничная норма лекарства в сутки составляет 3 таблетки за два-три применения. В случае, когда не удается наладить стабильное АД, следует либо пересмотреть дозировку Адельфана, либо заменить его на другой препарат (β-адреноблокаторы, БМКК, ингибиторы АПФ).

Люди старшего возраста и пациенты с дисфункцией печени требуют соблюдения осторожности при назначении начальной дозы препарата и соблюдении перерывов между приемами.

Побочные действия

  • Увеличенное образование желудочного сока.
  • Увеличенное слюноотделение.
  • Появление язв.
  • Брадикардия.
  • Постуральная гипотония.
  • Потеря сознания.
  • Кровотечение из носа.
  • Одышка.
  • Раздражительность.
  • Нарушения сна.
  • Утомляемость.
  • Вялость.
  • Тревога.
  • Ухудшение зрения.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Нарушение слуха.
  • Кожные высыпания, зуд и пр.

Взаимодействие с другими препаратами

Антигипертензивные препараты: усиливают антигипертензивное действие Адельфана.

Отдельно каждое действующее вещество медпрепарата может иметь взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Резерпин:

  1. Ингибиторы МАО: требуют отмены за две недели до использования резерпина и восстановить их прием также через 14 дней после окончания применения резерпина. Параллельный прием может спровоцировать гипертонический криз.
  2. Алкоголь, общая анестезия, антигистамины, барбитураты, трициклики: резерпин увеличивает их подавляющий эффект на нервную систему.
  3. Оперативное вмешательство: требуется отмена резерпина для предупреждения развития гипотонии.
  4. Эпинефрин и др. симпатомиметические вещества: резерпин усиливает их влияние на организм.

Дигидрализин:

  1. Трициклики, нейролептики, содержащие этанол средства: увеличивают антигипертензивное действие дигидрализина.
  2. Диазоксид: применение дигидрализина до или после может существенно понизить давление.

Гидрохлоротиазид:

  1. Препараты лития: одновременный прием повышает уровень лития в крови.
  2. Амфотерицин, карбонексолон, АКТГ: одновременный прием увеличивает содержание калия в крови.
  3. Сахарный диабет: возможно изменения дозировки инсулина гипогликемических препаратов для перорального употребления.
  4. Колестирамин, колестипол: ухудшается всасывание гидрохлоротиазида в ЖКТ на 60%.
  5. Циклоспорин: параллельное применение повышает шанс проявления подагры, повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Особые указания по применению Адельфана

Не рекомендуется назначать Адельфан людям, которые находятся в периоде стабилизации после инфаркта миокарда. Требуется осторожное применение людям с язвой желудка. В случае появления депрессивного состояния Адельфан немедленно отменяется.

Людям с дисфункцией печени необходимо контролировать состояние здоровья для избегания побочных реакций.

Превышение назначенной дозировки может послужить причиной к понижению толерантности к глюкозе.

Тиазидные диуретики могут повлиять на водно-электролитный баланс, который следует держать на контроле и могут стать причиной развития гипокалиемии.

Условия хранения и отпуска Адельфана

Отпускается по рецепту доктора.

Хранить Адельфан следует в защищенном от влаги и света месте, в недоступности от детей.

Срок годности — 5 лет.

Аналоги и заменители

Основным аналогом Адельфана является Адельфан Эзидрекс, который имеет аналогичный состав + гидрохлоротиазид.

Существуют следующие Аналоги Адельфана:

Резерпин Энап Триризид

Цена на препарат Адельфан

Средняя цена в России – 150-200 руб. за 10 шт.

Средняя цена в Украине – 20-30 грн. за 10 шт.

Отзывы

Лиза, 48 лет:

Проблем с давлением в принципе нет, но редко бывают скачки, в таких случаях использую Адельфан. Очень помогает.

Катерина, 37 лет:

Адельфан эффективный и подходит для длительного применения. Вот уже который год только им и спасаюсь от давления.

Нина, 68 лет:

Уже 13 лет мучаюсь повышенным АД. Принимаю Адельфан, потому что он действует, дешевый. Менять на другой препарат не вижу смысла.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/adelfan/

Адельфан-Эзидрекс

Адельфан

Адельфан-Эзидрекс противопоказан при беременности по следующим причинам.

Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки носа и анорексию. Воздействие тиазидных диуретиков, в т.ч.

гидрохлоротиазида, приводило к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении.

Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных (отеки, протеинурия, артериальная гипертензия), их не следует назначать по этому показанию.

Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного младенца резерпин может вызвать описанные выше реакции. Гидрохлоротиазид может подавлять лактацию. Применять Адельфан-Эзидрекс в период лактации не рекомендуется.

Не проводились исследования по изучению влияния Адельфана-Эзидрекс на репродуктивность у животных.

Применение при нарушениях функции печени

У больных с нарушением функции печени разовую дозу препарата или интервал между его назначениями следует устанавливать с осторожностью, с учетом требуемого клинического ответа на лечение и переносимости.

Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени редких, но серьезных побочных эффектов дигидралазина.

Следует также учитывать, что даже незначительные нарушения водно-электролитного баланса, вызванные тиазидным диуретиком, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови.

Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек.

У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек.

У больных с нарушениями функции почек может наблюдаться кумуляция дигидралазина.

У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что однако компенсируется увеличением его выведения через кишечник.

В этих случаях во избежание кумуляции резерпина в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между приемами, с учетом динамики АД и переносимости препарата.

Особые указания

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда.

Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата Адельфан-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. В этих случаях следует избегать резкого снижения АД, т.к.

это может привести к снижению кровотока. Изложенные ниже меры предосторожности относятся не только к каждому компоненту в отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом.

Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в ЖКТ, следует соблюдать осторожность при его применении у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также у больных эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность у больных с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также у больных, недавно перенесших инфаркт миокарда.

Следует соблюдать осторожность у больных с подозрением на ИБС. Вызываемая дигидралазином тахикардия может привести к возникновению приступа стенокардии и изменений на ЭКГ, свидетельствующих об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась связь инфаркта миокарда с приемом дигидралазина.

Следует избегать назначения препарата Адельфан-Эзидрекс (особенно если его применяют совместно с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками) пациентам, принимающим ингибиторы АПФ. Как и при применении других тиазидных диуретиков, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом и подагрой.

При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином (особенно в случаях применения препарата Адельфан-Эзидрекс в высоких дозах), может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Применение дигидралазина может привести к задержке натрия и воды в организме и, следовательно, к развитию отеков и снижению диуреза.

Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени редких, но серьезных побочных эффектов дигидралазина.

Следует также учитывать, что даже незначительные нарушения водно-электролитного баланса, вызванные тиазидным диуретиком, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени. В настоящее время имеется незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина.

Легкие формы этого синдрома проявляются артралгиями, иногда сопровождающимися лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы проходят самостоятельно. В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полное исчезновение симптомов может быть достигнуто только при длительном лечении ГКС.

Частота возникновения этого синдрома находится в прямой зависимости от величины дозы и длительности лечения. В связи с этим для проведения длительной поддерживающей терапии рекомендуется применять минимальные эффективные дозы.

Во время лечения дигидралазином представляется целесообразным определять антинуклеарный фактор в плазме крови каждые 6 мес.

В случае обнаружения антинуклеарного фактора следует систематически определять его титры. Если развиваются клинические проявления волчаночноподобного синдрома, препарат следует немедленно отменить.

Резерпин следует отменить как минимум за 7 дней до проведения электросудорожной терапии.

Отмена резерпина перед операцией не является гарантией того, что в ходе операции не возникнет нестабильность гемодинамики.

Важно предупредить анестезиолога о том, что больной принимает резерпин, и учитывал это при ведении больного. Известны случаи снижения АД у больных, получающих препараты раувольфии.

В ходе хирургического вмешательства у больных, получающих дигидралазин, может отмечаться выраженное снижение АД.

На фоне применения гидрохлоротиазида развивается гипокалиемия. Гипокалиемия может повышать чувствительность миокарда или усиливать ответную реакцию сердца на токсические воздействия препаратов наперстянки.

Риск возникновения гипокалиемии повышен при циррозе печени, быстро развивающемся повышении диуреза, недостаточном поступлении калия с пищей, сопутствующей терапии ГКС, стимуляторами β2-адренорецепторов или АКТГ.

С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения.

Неспецифическими проявлениями нарушений электролитного баланса, наблюдавшимися в ряде случаев, были сухость во рту, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, мышечные боли и судороги, мышечная слабость, снижение АД, олигурия, тахикардия, тошнота.

Тиазидные диуретики вызывают уменьшение экскреции кальция. У нескольких больных, длительно получавших тиазидные диуретики, были выявлены патологические изменения в паращитовидной железе, сопровождавшиеся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

В случае выявления гиперкальциемии требуется провести дополнительные обследования с целью уточнения диагноза.

Не было отмечено никаких осложнений, которые обычно бывают связаны с гиперпаратиреоидизмом, таких как образование камней в почках, костная резорбция, пептические язвы.

Тиазидные диуретики вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии.

При применении в высоких дозах тиазидные диуретики могут вызвать снижение толерантности к глюкозе и привести к повышению концентрации в плазме холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты.

Применение резерпина влияет на результаты определения в моче 17-кетостероидов и 17-гидроксикортикостероидов колориметрическим методом, приводя к занижению этих результатов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Адельфан-Эзидрекс может нарушить способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. Как и при назначении других антигипертензивных препаратов, пациенты, управляющие транспортными средствами и механизмами, должны быть предупреждены о возможности снижения скорости психомоторных реакций, и соблюдать осторожность.

Источник: https://ProTabletky.ru/adelphane-esidrex/

Адельфан — инструкция по применению, показания и противопоказания, стоимость и аналоги

Адельфан

Со времен, когда на слуху появился диагноз «гипертоническая болезнь», стал известен и спасатель заболевших – адельфан. Старый добрый приятель пациентов, дешевый и простой, адельфан недавно был отправлен фармацевтами в «персоны нон грата». Настолько, что даже с производства адельфан почему-то сняли. Чем же он так провинился перед человечеством, что собой представляет?

Инструкция по применению адельфана

Латинское название: Adelphane.

Действующих веществ у адельфана – два:

Название препарата (торговое): Адельфан.

Форма выпуска – таблетированное средство. Цвет таблеток – белый. Риска для разлома – имеется. По наличию такой метки судят: можно ли разламывать. Прежде не рекомендовали делить таблетки в оболочке. Сейчас встречаются формы различных лекарств в оболочках, но с риской. Ориентируемся по риске. Если оболочки и риски нет – разделять такую таблетку можно.

Состав и механизм действия

Гипотензивный препарат адельфан – комбинированное лекарство. Двухкомпонентная комбинация действующих веществ этого средства: резерпина и дигидралазина обеспечивает быстродействие препарата.

Резерпин расширяет сосуды, являясь психоактивным средством, оказывает на организм нейротропное действие. Это влияет на нервную систему: центральную и периферическую, нормализуя состояние сосудов. Резерпин – симпатолитик. Вещества этой группы замедляют передачу импульсов от симпатических отделов нервной системы к органам, могущим дать чрезмерные ответные реакции на эти импульсы.

Дигидралазин тоже воздействует системно: уменьшает тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок кровеносной системы. Само слово «гипертония» свидетельствует о пусковом механизме болезни. Буквально – чрезмерный тонус. Имеются в виду – сосуды.

Дигидралазин расслабляет сосуды всего организма, снимает риск с важнейших органов. В результате кровоснабжение сердца, почек, мозга налаживается, они перестают страдать от недостатка питательных веществ и кислородного голодания.

Противотревожное и некоторое снотворное воздействие адельфана объясняется способностью его оказывать тормозящее влияние на фрагменты ЦНС.

Фрагменты эти важны для жизнедеятельности всего организма. Это составляющие нейронов – нейромедиаторы. Основные:

  • ГАМК – гамма-аминомасляная кислота пресекает чрезмерное возбуждающее, тревожное действие внешних факторов. Этот нейромедиатор уравновешивает эмоции. Иногда наблюдается врожденная недостаточность ГАМК. Человек раздражителен, часто обеспокоен даже незначительными событиями, реагирует неадекватным ответом на них;
  • Глутаматы. К возбуждающим нейромедиаторам относят глутаматы. Действие глутамата противоположно ГАМК. Ведущий нейромедиатор, лишающий спокойствия. Парадоксально, но именно нейромедиатор глутамат, в повышенных от природы количествах продуцируемый в мозгу отдельных людей, способствует развитию кругозора, эрудиции;
  • Еще нейромедиатор – глицин, действие аналогично ГАМК, только несколько слабее. Мы привыкли к такому же названию аптечного препарата, но нейроны мозга в норме содержат его сами. Глицин мягко успокаивает. Но хватает собственного – не всегда;
  • Дофамин – нейромедиатор, стимулирующий планирование, не настраивающий на немедленные действия. Он «дает отсрочку», но не успокоение;
  • Ацетилхолин – помощник в обучении, своеобразный закрепитель информации. Он не продуцируется постоянно, но процесс обучения требует наличия этого нейромедиатора. Эффект адельфана похож на действие ноотропов, они тоже затрагивают мозговые психические функции через нейромедиаторы. Ноотропные препараты в большинстве действуют в основном на этом медиаторе – ацетилхолине. И адельфан – тоже;
  • Стрессовый нейромедиатор адреналин – мишень адельфана. Именно его нужно притормозить, чтобы проявилось гипотензивное влияние на организм препарата, чтобы пришло успокоение. Адреналин никаких барьеров не признает, даже гематоэнцефалический ему не помеха. Синтезируется адреналин надпочечниками. Попадая в мозг, он действует напрямую и интенсивно. Откуда-то берутся силы, повышается выносливость, смелость, но – на короткий срок. Это хорошо для тех, кто здоров. Адреналин – нейромедиатор выживания в форс-мажорных ситуациях, стимулятор действия. Но страдающим гипертонией такая стимуляция выживаемости не добавляет. Повышенная секреция адреналина – фактор риска для гипертоников. Здесь тормозящее действие адельфана очень кстати;
  • Есть и норадреналин. Действие аналогично суммарному эффекту дофамина и адреналина. Повышает настроение, придает задор, веселье. Дает ощущение «я все могу». Это он, а не адреналин, побуждает прыгать с парашютом, стремиться к «щекочущим нервы» аттракционам и ситуациям. Восторг предвкушения взлета пассажиром в готовом сделать рывок самолете – тоже дает норадреналин;
  • Серотонин – гормон удовольствия. Недостаток его повергает человека в депрессию. Нейромедиаторы – связанная, отдельная, хоть и не автономная, система организма. Они способствуют адаптации к окружающей среде. Сильно влияет на характер их действия сам человек: его система убеждений, воспитание, принципы, психологический тип.

По характеристике синтезируемых организмом веществ видно, что не все нейромедиаторы провоцируют обострение гипертонической болезни. У адельфана нет избирательного действия, он может притормозить все подряд.

Но так лучше, чем оставить буйствовать вышедшие из-под контроля стимуляторы спазма сосудов и подъема давления.

Когда последнее зашкаливает, человеку не до получения удовольствия, обучения или планирования будущего.

Торможение выработки серотонина на относительно недолгий период действия адельфана пациенту не навредит. Если противопоказаний нет.

Здесь адельфан аналогичен по действию – глицину. Он замедляет и углубляет дыхание, пульсовые сокращения становятся реже. Дополнительный эффект действия препарата: небольшое понижение температуры.

Все в комплексе как бы имитирует сон. Рефлекторно организм расслабляется. Соответственно, снижается сосудистый тонус, нормализуется артериальное давление. Улучшается и сон.

Даже разовый прием помогает купировать пациенту гипертонический криз. Систематическое, регулярное лечение сводит кризы к минимальным количествам. Дигидралазин, составляющая препарата, через три недели употребления обеспечивает стойкое снижение тонуса артерий.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/adelfan.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.