Анализ на чувствительность к антибиотикам: подготовка, расшифровка, сколько делается

Содержание
  1. Анализ на чувствительность к антибиотикам: суть, как сдавать, расшифровка
  2. Определение
  3. Показания
  4. Диффузионные методы
  5. Методы разведения
  6. Интерпретация результатов
  7. Резистентные и чувствительные микроорганизмы
  8. Что может быть образцом?
  9. Подготовка к анализам
  10. Анализ на чувствительность к антибиотикам: для чего нужен и когда назначается
  11. Мазок на чувствительность к антибиотикам: подготовка к анализу и его проведение
  12. Анализ крови и мочи на чувствительность к антибиотикам
  13. Посев на чувствительность к антибиотикам у мужчин и женщин – подготовка и сдача анализа на бакпосев
  14. Виды исследуемых микроорганизмов
  15. Сколько делается посев
  16. Расшифровка
  17. Чувствительность к антибиотикам: особенности сдачи анализа
  18. Зачем проводят исследование на чувствительность к антибиотикам
  19. Преимущества и недостатки
  20. Показания и материал
  21. Можно ли принимать препараты перед сдачей анализа крови?
  22. Особенности сдачи анализа на чувствительность к антибиотикам

Анализ на чувствительность к антибиотикам: суть, как сдавать, расшифровка

Анализ на чувствительность к антибиотикам: подготовка, расшифровка, сколько делается

Анализ на чувствительность к антибиотикам является обязательным при возникновении у врача подозрений, что заболевание пациента имеет бактериальную природу. Это связано с тем, что медики пытаются контролировать назначение данных препаратов, чтобы не стимулировать мутации и не вызывать резистентность у микроорганизмов.

Определение

Анализ на чувствительность к антибиотикам – это лабораторный способ выявления препарата, который будет оказывать наибольшее действие на патогенную флору в данном конкретном случае болезни.

На данный момент антибактериальная терапия применяется достаточно широко там, где она нужна, а также в тех случаях, когда это совсем не обязательно, для перестраховки от возможных осложнений. Например, после кесарева сечения, лапароскопических операций, удаления конкрементов из почек или мочеточников и т. д.

Фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор препаратов как в плане цены, так и в плане действенности. Для того чтобы не «тыкать пальцем в небо» и назначить эффективный антибиотик, нужно провести посевы на чувствительность.

Показания

Перед тем как врач подберет терапию, пациенту необходимо сдать некоторые анализы.

Посев на чувствительность к антибиотикам назначается, если необходимо определить лекарство, которое в данном случае будет наиболее уместно.

Чаще всего это исследование назначается для лечения заболеваний, передающихся половым путем, или ЗППП. Для детей же необходимость в определении антибиотика – это обязательное условие.

Кроме того, определение чувствительности нужно, чтобы избежать устойчивости бактерий к лечению. Если пациента недавно лечили антибиотиками, и теперь вновь необходим повторный курс, то требуется замена препарата. Это позволит использовать меньшие дозы лекарства и не вызывать мутации у возбудителя. В гнойных хирургических отделениях антибиотики меняют каждые два-три месяца.

Данный анализ необходим еще в том случае, если на основную группу антибиотиков у больного возникает аллергическая реакция.

Диффузионные методы

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, и не только ее, можно провести несколькими способами. Первый из них – это метод дисков. Проводят его следующим образом. В чашку Петри заливают агар, а когда он застынет, специальным инструментом наносят исследуемый материал.

Затем по поверхности агара раскладывают бумажные диски, пропитанные антибиотиками. После чашку закрывают и ставят в термостат. Постепенно диск погружается в желатин, а антибиотик диффундирует в окружающее пространство. Вокруг бумаги образуется зона «подавления роста».

Чашки проводят в термостате двенадцать часов, затем их вынимают и измеряют диаметр вышеуказанной зоны.

Второй способ – это метод Е-теста. Он похож на предыдущий, но вместо бумажных дисков используют полоску, которая на своем протяжении в разной степени пропитана антибиотиком.

После двенадцати часов экспозиции в термостате чашку Петри достают и смотрят, в каком месте зона подавления роста соприкасается с полоской бумаги.

Это будет наименьшая концентрация препарата, которая необходима для лечения заболевания.

Достоинством этих тестов является быстрота и простота их проведения.

Методы разведения

Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам можно провести и другим способом. Этот метод основан на последовательном уменьшении концентрации антибиотика (от максимальной до минимальной) с целью определить, в какой из пробирок прекратится сдерживание роста бактерий.

Сначала подготавливают растворы препарата. Затем их вносят в жидкую среду с бактериями (бульон или агар). Все пробирки на ночь (то есть 12 часов) помещаются в термостат при температуре 37 градусов, а утром проводят анализ получившихся результатов.

Если содержимое пробирки или чашки Петри мутное, это свидетельствует о росте бактерий и, следовательно, неэффективности антибиотика в данной концентрации.

Первая пробирка, в которой визуально не будет определяться рост колоний микроорганизмов, будет считаться достаточной концентрацией для лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=3IZDeJHQugg

Это разведение препарата принято называть минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Она измеряется в миллиграммах на литр или микрограммах на миллилитр.

Интерпретация результатов

Анализ на чувствительность к антибиотикам нужно уметь не только правильно сделать, но и грамотно расшифровать. Основываясь на получаемых результатах, все микроорганизмы делят на чувствительные, умеренно резистентные и резистентные. Для того чтобы различать их между собой, используются условные пограничные концентрации препаратов.

Эти значения не являются постоянными и могут изменяться в зависимости от приспосабливаемости микроорганизмов. Разработкой и пересмотром этих критериев поручено заниматься химиотерапевтам и микробиологам.

Одной из официальных структур такого рода является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США.

Разработанные ими стандарты признаны во всем мире для использования в оценке активности антибиотиков, в том числе для рандоминизированных многоцентровых исследований.

Различают два подхода к оценке результатов анализа на чувствительность к антибиотикам: клинический и микробиологический. Микробиологическая оценка ориентируется на распределение эффективных концентраций антибиотика, а клиническая – на качество антибактериальной терапии.

Резистентные и чувствительные микроорганизмы

Анализ – определение чувствительности антибиотикам – назначается с целью выявить чувствительные и устойчивые микроорганизмы.

Чувствительными называются возбудители, которые поддаются лечению антибиотиками в средней терапевтической концентрации.

Если достоверная информация о категории чувствительности микроорганизма отсутствует, то учитываются данные, полученные в условиях лаборатории.

Они совмещаются со знаниями о фармакокинетике используемого препарата, и после синтеза данной информации делается вывод о восприимчивости бактерий к лекарству.

К резистентным, то есть устойчивым, микроорганизмам относятся те бактерии, которые продолжают вызывать заболевания даже при использовании максимальных концентраций лекарственных веществ.

Промежуточную резистентность устанавливают в том случае, если заболевание в процессе лечения может иметь несколько исходов. Выздоровление пациента возможно в случае использования высоких доз антибиотиков либо в случае прицельного накапливания лекарства в месте инфекции.

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам определяет такой показатель, как минимальная бактерицидная концентрация, или МБК. Это самая низкая концентрация препарата, которая в лабораторных условиях вызывает элиминацию практически всех микроорганизмов в течение двенадцати часов.

Знание этого показателя врачи используют, когда назначают терапию не бактерицидными, а бактериостатическими лекарственными средствами. Или в случаях, когда стандартная антибактериальная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего этот анализ заказывают для больных с бактериальным эндокардитом, остеомиелитом, а также при оппортунистических инфекциях.

Что может быть образцом?

Анализ на чувствительность к антибиотикам может проводиться с использованием биологических жидкостей:

– слюна;

– кровь;

– моча;

– сперма;

– грудное молоко.

Кроме того, для определения местной чувствительности производят забор мазков из уретры, цервикального канала и верхних дыхательных путей.

Подготовка к анализам

Бак. анализ на чувствительность к антибиотикам не требует от пациентов существенной подготовки, но некоторые ограничения все-таки есть.

  1. Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается в стерильную посуду. Перед этим пациент обязательно должен осуществить туалет наружных половых органов и рук.
  2. Грудное молоко собирается перед кормлением ребенка. Первая порция сливается, а затем в стерильный контейнер сцеживается несколько миллилитров с каждой груди.
  3. Перед сдачей мазка из носоглотки стоит воздержаться от приема пищи в течение пяти-шести часов.
  4. В случае взятия мазка из половых путей, рекомендуют воздерживаться от половых контактов в течение пары дней.

На сегодняшний день не существует клинических или лабораторных методов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли предсказать эффект от антибактериальной терапии. Но в то же время определение чувствительности бактерий к лекарственным веществам может быть ориентиром для врачей в вопросах выбора и коррекции лечения.

Источник: http://fb.ru/article/278441/analiz-na-chuvstvitelnost-k-antibiotikam-sut-kak-sdavat-rasshifrovka

Анализ на чувствительность к антибиотикам: для чего нужен и когда назначается

Анализ на чувствительность к антибиотикам: подготовка, расшифровка, сколько делается

  • Мазок
  • Анализ крови и мочи

Антибиотики давно стали обязательным составляющим элементом любой антибактериальной терапии.

К сожалению, ритм жизни у многих людей таков, что они не могут позволить себе длительное отсутствие на рабочем месте.

По этой причине они самостоятельно назначают себе подобные препараты при малейших признаках простуды.

Однако делать этого категорически нельзя, ведь бактерии способны активировать особый механизм защиты от тех или иных лекарственных средств.

Анализ на чувствительность к антибиотикам выполняют с помощью лабораторных методов для выявления возбудителя того или иного заболевания и его количество в организме. Данное исследование позволяет подобрать оптимальную схему приема препарата.

Специалисты используют для этого 2 основных способа:

  1. эмпирический — информацию получают на основании результатов наблюдений или опытов;
  2. этиотропный — в этом случае вначале выявляют возбудителя инфекции, а затем определяют степень его чувствительности к тем или иным средствам.

В зависимости от восприимчивости к антибиотикам специалисты разделяют все микроорганизмы на 3 группы:

  • чувствительные (S) — для их устранения достаточно стандартной дозы препарата;
  • умеренно-устойчивые (I) — им требуется максимальное количество антибиотика;
  • устойчивые ® — их невозможно ликвидировать даже повышенной нормой.

При этом у разных людей реакция тех или иных категорий бактерий на антибиотики может отличаться. Поэтому рекомендация о приеме препаратов лишь на основании усредненных статистических данных иногда не приносит желаемых результатов. К тому же необходимо учитывать, что прием данной группы медикаментов уничтожает не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору.

Нередки ситуации, когда неверно назначенный препарат ликвидировал нужные бактерии, а вредные микробы оставались невредимы. Для достижения наибольшей эффективности при лечении анализ на чувствительность к антибиотикам необходимо проводить каждый раз при наличии подозрений на бактериальную природу заболеваний.

Врач может назначить проведение подобного исследования по следующим причинам:

  • при возникновении необходимости в замене препарата из-за развившихся аллергических реакций;
  • для выявления наиболее эффективного медикамента в данном конкретном случае;
  • при наступлении фазы привыкания к лекарству;
  • из-за малой эффективности выбранного средства.

В настоящее время существует 3 основных способа определения чувствительности бактерий к антибиотику: диско-диффузный, Е-тест и метод серийного разведения. Все они представляют собой микробиологические исследования, поэтому чаще их называют бактериологическим посевом. Простейшим и распространенным является диско-диффузный.

В специальной лабораторной посуде создается благоприятная среда для бактерий, куда их впоследствии и засевают. После этого в чашке Петри размещают пропитанные антибиотиком картонные диски, и бакпосев размещается в термостате на 12-18 часов.

По истечении указанного времени специалист оценивает эффективность каждого вида антибиотика по зоне подавления роста патогенных микроорганизмов. Е-тест проводится таким же способом, как и предыдущее исследование.

Только в этом случае вместо дисков используют полоску, на которую нанесен антибиотик в определенной градации — его концентрация увеличивается от минимальных до максимальных показателей.

Через 12 часов будет ярко выражена зона подавления роста бактерий. Место соприкосновения этого участка и полоски определяют как минимальную подавляющую концентрацию (МПК) — в расшифровке этот показатель означает наименьшее количество препарата, необходимого для уничтожения определенного вида бактерий.

Данный вид анализа на чувствительность к антибиотикам стоит недешево, поэтому используется нечасто. При использовании метода серийного разведения концентрация антибиотика уменьшается. Составы из пробирок вносятся в питательную среду (агар или бульон) и засеваются микроорганизмами.

После посуду помещают в термостат на несколько часов, а затем анализируют полученные результаты. Замутненное содержимое пробирки говорит о наличии патогенной флоры, концентрация антибиотика в ней мала.

Количество препарата в первой емкости без помутнения будет считаться достаточным для лечения.

Мазок на чувствительность к антибиотикам: подготовка к анализу и его проведение

В качестве биоматериала для мазка на чувствительность к антибиотикам используют различные образцы ткани или производные функционирования организма человека. Образец наносится на лабораторное стекло, а затем изучается под микроскопом.

При подозрении на те или иные болезни берется различный материал. Больного с возможной ангиной врач-отоларинголог (ЛОР) направит на сдачу мазка из зева и носа, а гинеколог при постановке на учет по беременности и родам обязательно возьмет слизь из цервикального канала пациентки.

Для получения достоверного результата необходимо правильно подготовиться к анализу. Когда мазок на чувствительность к антибиотикам планируется брать из мочеполовых органов (уретры или микрофлоры влагалища) следует отказаться от интимных контактов за 1-2 дня. Непосредственно перед анализом не следует мочиться 5,5-6 часов мужчинам и не менее 2 часов — дамам.

Если проводился курс лечения антибиотиками, то после его окончания должно пройти минимум 2 недели.

https://www.youtube.com/watch?v=WAO6nI2po3E

При наличии воспаления уровень лейкоцитов будет повышенным. В этом случае врач предложит либо стандартную схему лечения антибиотиками, либо проведение дополнительных исследований. Мокроту на анализ сдают с утра натощак. Перед забором чистят зубы и полощут рот. Для исследования биоматериал доставляют в течение 1 часа. Собранные пробы засевают в специальную среду.

Затем пробирки с анализами устанавливают в термостат, где созданы идеальные условия для жизнедеятельности бактерий. Прибору задают определенные параметры: температуру, влажность и период времени.

По истечении указанного срока образцы извлекают из термостата и приступают к контрольному осмотру выросших колоний.

На основании полученных данных составляют антибиотикограмму, определяющую чувствительность выявленных микроорганизмов к антибактериальным средствам и бактериофагам.

В зависимости от метода исследования врач может получить данные анализов через 2-3 дня после сдачи пациентом биоматериала в лабораторию.

Результаты мазка на чувствительность к антибиотикам считаются действительными только во время течения того заболевания, по поводу которого его назначали.

Причем этот срок не включает время приема антибиотиков — прием лекарственных средств может повлиять на результат исследования.

Анализ крови и мочи на чувствительность к антибиотикам

Нередко для изучения используют и другой биологический материал. В поликлиниках широко распространен анализ крови на чувствительность к антибиотикам. Особая подготовка к нему не требуется, единственное условие — исследование проводится до начала антибиотикотерапии.

У взрослых пациентов берут минимум 15 мл крови, у детей — не менее 5 мл. Алгоритм забора биоматериала прост — взятую при помощи одноразового катетера кровь помещают в стерильную пробирку с резиновой пробкой, в которой создана питательная для возбудителей болезни среда.

Как правило, через 12-18 часов результат анализа крови на чувствительность к антибиотикам уже известен, однако, если микроорганизмы относятся к классу медленнорастущих, то потребуется несколько дней наблюдений. Не менее часто используется анализ мочи на чувствительность к антибиотикам.

Показаниями для него может стать цистит, уретрит, воспаление почек — пиелонефрит. В этом случае понадобится подготовка.

Для анализа берется средняя порция утренней мочи, при этом несколько первых и последних капель не должны попадать в стерильную емкость.

Сбор биоматериала для анализа мочи на чувствительность к антибиотикам проводится после утренних гигиенических процедур без применения антисептических средств.

Хотя в мочевом пузыре моча стерильна, после прохождения через женские половые органы она может получить непатогенных кокков в малой концентрации, но в большинстве случаев остается чистой.

У мужчин в этом отношении все иначе: из передней части уретры в мочу попадает целый спектр микроорганизмов — стафилококки, дифтероиды и некоторые непатогенные бактерии. Небольшие отклонения в расшифровке анализа мочи на чувствительность к антибиотикам входят в категорию нормы. В некоторых случаях (например, при лактационном мастите) на анализ берут грудное молоко.

Проба берется перед кормлением ребенка следующим образом:

  • обрабатывают спиртом кожу вокруг соска;
  • сцеживается небольшое количество молока — около 15 мл, следующие 5-10 мл жидкости из каждой груди собирается в отдельный контейнер. Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 2 часа.

Исследование спермы проводится при подозрении на воспалительный процесс или инфекционное заболевание. Эякулят получают при мастурбации или с помощью вибромассажа полового органа. Кроме этого, возможна стимуляция эякуляторного центра электродами, вводимыми в прямую кишку.

Сперму собирают в предварительно прогретую до температуры тела, чистую и сухую емкость. Перед сбором биоматериала необходимо тщательно вымыть руки и половой орган. От интимных отношений лучше воздержаться за 3-5 дней до взятия проб.

В этот же период не следует употреблять алкоголь и посещать баню.

При проведении анализа крови на чувствительность к антибиотикам, а также мочи, кала, грудного молока и спермы, пробу располагают в специальной среде, благоприятной для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

https://www.youtube.com/watch?v=S5oL9qjrQ-Q

В процессе размножения они создают колонии — их затем и оценивает специалист.

На основании полученных данных составляют антибиотикограмму — перечень антибактериальных препаратов, к которым чувствительны обнаруженные в организме бактерии. Нельзя однозначно ответить на вопрос о сроках готовности анализа.

Она напрямую зависит от биоматериала. Обычно для проведения исследования достаточно 12-24 часов, но в некоторых случаях может потребоваться неделя и даже две.

Результаты анализа на чувствительность к антибиотикам действительны лишь на период заболевания, при котором он был рекомендован. После проведения антибактериального лечения картина может разительно поменяться.

При возникновении подозрений на инфекционное заболевание ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и принимать антибиотики. Это чревато серьезными последствиями.

Принимать подобные решения должен исключительно высококвалифицированный специалист.

  • Юрий Костин
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/urologija/analiz-na-chuvstvitelnost-k-antibiotikam/

Посев на чувствительность к антибиотикам у мужчин и женщин – подготовка и сдача анализа на бакпосев

Анализ на чувствительность к антибиотикам: подготовка, расшифровка, сколько делается

Бактериологический посев – это анализ, выявляющий в том числе чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным лекарственным средствам.

С помощью этого метода исследования биологического материала специалисты определяют тип возбудителя инфекции, его концентрацию и патогенность, что помогает врачу назначить адекватное, эффективное для конкретного клинического случая специфическое лечение.

Посев на чувствительность, называемый еще бакпосевом на микрофлору – это вид исследования, применяемый при диагностике венерологических, гинекологических, урологических, дерматологических и других инфекционных заболеваний.

После забора биологического материала производится его посев в различные питательные среды.

Спустя некоторое время «разросшиеся» на нем в результате искусственного культивирования микроорганизмы тестируют на чувствительность к разным типам антибиотиков или противомикробных препаратов.

Исследование, называемое антибиотикограммой, демонстрирует, от препаратов какой фармакологической группы быстрее всего погибнет возбудитель инфекции.

Кроме того, анализ определяет концентрацию патогенных микроорганизмов (выражается в КОЕ/мл, называемых колониеобразующими единицами), их резистентность (устойчивость) по отношению к медикаментозным средствам и внешним факторам. Для проведения исследования могут забираться следующие биоматериалы:

  • кровь;
  • урина;
  • желчь;
  • кал;
  • сперма;
  • спинномозговая жидкость;
  • слизь из уретры;
  • слизь из цервикального канала;
  • слизь из зева;
  • слизь из носоглотки;
  • мокрота;
  • содержимое кисты;
  • содержимое очага воспаления;
  • раневое отделяемое;
  • грудное молоко;
  • секрет простаты.

Выращивание колоний патогенных микроорганизмов на исследуемых материалах проводят в чашках Петри, либо сначала в жидкой среде, а затем на скошенном агаре в термостате на протяжении суток.

После штаммы полученной культуры переносят на предметное стекло, окрашивают и изучают морфологические свойства микроорганизма под микроскопом.

Внимание обращают на размер и форму клеток и их тинкториальные свойства (отношение к окрашиванию).

Бакпосев на микрофлору широко применяется в медицинской практике при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний (в гинекологии, урологии, венерологии, отоларингологии, хирургии и других областях), и при риске развития сепсиса (системной реакции на развивающееся воспаление). Анализ на чувствительность к антибиотикам позволяет выявить и вывести возбудителей следующих заболеваний:

  • бактериальный вагинит;
  • инфекционные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • цистит;
  • кишечная инфекция;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • ангина и мн. др.

Определение чувствительности к антибиотикам при беременности проводится как минимум дважды – сразу после постановки на учет и на 36 неделе. Делается мазок из влагалища и со слизистой оболочки зева и носоглотки.

Биоматериал исследуют, определяют наличие урологических и мочеполовых инфекций и золотистого стафилококка – возбудитель, провоцирующий гнойный мастит, послеродовой сепсис и др. инфекции в период после родоразрешения.

При наличии показаний (заболевания почек, повышенный уровень лейкоцитов в моче и др.) могут назначаться:

  • посев мочи;
  • мазок из шейки матки;
  • соскоб влагалищного эпителия;
  • бактериальный посев из цервикального канала.

Виды исследуемых микроорганизмов

В зависимости от типа биоматериала и показаний к проведению анализа по результатам исследования выделяют следующие виды патогенных возбудителей бактериальных инфекций:

  1. Слизь из носоглотки и зева: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, менингококк, листерия, коринебактерия дифтерии, гемофильная палочка, синегнойные пневмококки.
  2. Гнойное отделяемое, содержимое ран, биопунктат: синегнойная палочка, псевдомонада.
  3. Урогенитальная слизь: бактериальная флора, возбудители мочеполовых инфекций (микоплазма, гарднерелла, уреаплазма, трихомонада, грибы, гонококк, листерия).
  4. Каловые массы: тифопаратифозная бактериальная группа, кишечная группа (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы), анаэробные возбудители пищевых инфекций, условно-патогенные возбудители кишечных инфекций.
  5. Кровь исследуют на стерильность.
  6. Остальные биожидкости – на обсемененность (бактериальную флору).

Сколько делается посев

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам проводится в течение некоторого продолжительного времени (по сравнению с готовностью результатов других анализов). Выделение штаммов проводится не одинаково, потому что разные биологические среды человеческого организма требуют индивидуальных подходов. Примерные сроки результатов анализов для разных типов биоматериала:

  • Кал: от 5 дней до недели.
  • Урогенитальные материалы: 4-10 дней.
  • Кровь: 10-14 дней (первые предварительные данные готовы через 3-4 дня).
  • Слизь из зева или носоглотки: от 5 до 7 дней.
  • Посев на флору: 5-10 дней.

Расшифровка

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотику дает представление о качественной и количественной оценке исследуемого образца. Качественная оценка (наличие возбудителя) классифицируется по следующим четырем степеням роста:

  1. Первая. При этой степени рост на твердой среде отсутствует, на жидкой регистрируется небольшой рост.
  2. Вторая. Небольшой рост на твердой среде (до 10 колоний).
  3. Третья. Значительный рост на твердой среде (10-100 колоний).
  4. Четвертая. Больше 100 колоний.

При обнаружении в результате исследования условно-патогенной микрофлоры (непатогенных грамотрицательных бактерий) первые две степени относят к норме, при третьей или четвертой степени говорят о присутствии в организме микробов-возбудителей инфекции, размножение которых стало причиной возникновения и развития заболевания. При наличии в материале патогенной микрофлоры все четыре степени свидетельствуют о наличии болезни. Например, сапрофитная микрофлора в бакпосеве мочи свидетельствует об инфекции мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=fAr-nHDEBMU

Количественная оценка проводится в колониеобразующих единицах (КОЕ), обозначающих объединение (сообщество) клеток бактерий, образовавших колонию.

Она помогает установить степень обсемененности и проконтролировать достаточность назначенных для лечения дозировок лекарственных средств (адекватность проведенных медикаментозных назначений).

Принято следующее условное соотношение КОЕ и миллилитров:

  • 1 колония – это 103 КОЕ/мл.
  • 1-5 колоний – это 104 КОЕ/мл.
  • 5-15 колоний – это 105 КОЕ/мл.
  • более 15 колоний – это 106 КОЕ/мл

Тест на чувствительность к антибиотикам, проводимый одновременно с посевом на определение возбудителя инфекции, называют антибиотикограммой.

Выделив патогенный микроорганизм, его пересаживают в благоприятную для роста среду, где исследуется резистентность (чувствительность) конкретного штамма к активным компонентам антибактериальных препаратов.

Чувствительные к антибиотику патогенные клетки не растут в зоне его действия, устойчивые показывают рост колоний.

Распространенным методом проведения антибиотикограммы является метод диффузии смоченных в антибактериальном препарате бумажных полосок в чашке Петри с исследуемой средой.

Их выкладывают по поверхности, отступая на два сантиметра от края чашки и от друг друга. После 5-7 часов при комнатной температуре чашу помещают в термостат на срок от 3 до 5 дней.

По результатам исследования рост колоний оценивается следующим образом:

  • Кольцо вокруг полоски диаметром от 2,5 см говорит о повышенной чувствительности микрофлоры к препарату;
  • 2,5-1,5 см – стандартная чувствительность (средняя клиническая эффективность).
  • до 1,5 см – слабая реакция, лечение с высокой вероятностью не будет эффективным.
  • Отсутствие задержки роста колонии – полная устойчивость к медикаментозному средству.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/18886-posev-na-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html

Чувствительность к антибиотикам: особенности сдачи анализа

Анализ на чувствительность к антибиотикам: подготовка, расшифровка, сколько делается

Антибиотиками – называют препараты натурального или синтетического происхождения, которые используются для лечения разнообразных болезней. Основные компоненты этих средств оказывают пагубное воздействие на быстрый рост бактерий и клеток.

Однако, несмотря на то, что антибиотические средства помогают вылечить инфекционные, вирусные, бактериальные патологии, все-таки они оказывают негативное воздействие на микрофлору кишечника и снижают иммунную систему. По этой причине, прежде чем начинать принимать это средства обязательно нужно провести анализ на чувствительность к антибиотикам.

Кроме этого эти средства должен назначать только лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Зачем проводят исследование на чувствительность к антибиотикам

Анализ на чувствительность к антибиотикам называется бактериальным посевом.

За счет проведения этих мероприятий врач может точно определить вид возбудителя и его уровень концентрации в организме. Цель состоит в выявлении в полученном материале вредных микроорганизмов.

Это в дальнейшем помогает подобрать необходимое лечение, которое сможет быстро подавить активность патогенных организмов.

После применения антибиотиков микроорганизмы могут проявлять разное состояние. По этой причине их разделяют на несколько разновидностей:

  • чувствительного типа;
  • условно-устойчивого вида;
  • устойчивого вида.

Чувствительными микроорганизмами считаются те, активность которых подавляется установленными дозировками антибиотических медикаментов. Для снижения деятельности условно-устойчивых бактерий необходимо повышать дозировки антибиотика. А вот активность устойчивых организмов не прекращается даже после поступления повышенных дозировок антибиотического средства.

При этом у каждого человека уровень чувствительности микрофлоры к антибиотическим препаратам у каждого индивидуальный. У разных людей микроорганизмы могут реагировать на одни и те же антибиотические средства по-разному.

По этой причине иногда назначение антибиотических средств только лишь на основании состояния больного и среднестатической клинической картины не всегда может обеспечить положительное воздействие.

Поэтому обязательно нужно сдать анализы на чувствительность к антибиотикам.

Преимущества и недостатки

При приеме антибиотиков врачи рекомендуют проведение бакпосева. При этой процедуре проводится исследование организма человека на чувствительность к составляющим компонентов антибиотиков. Этот метод отличается повышенной специфичностью, при котором не наблюдается перекрестных ложных реакций.

Сдается анализ для того, чтобы выявить уровень чувствительности патогенных бактерий к лечебным антибиотическим средствам. Благодаря этому можно будет в дальнейшем подобрать эффективную лечебную терапию.

Но у этой процедуры имеются и недостатки. К наиболее популярным относятся:

  1. Длительный процесс получения результата;
  2. Имеются повышенные требования к забору материала;
  3. Персонал лаборатории, который должен проводить анализ, должен обладать высокой квалификацией.

Показания и материал

Для того чтобы определить степень чувствительности к антибиотикам для начала стоит изучить при каких показаниях нужно сдавать анализы. Часто исследование крови при приеме антибиотиков проводится при инфекционных патологиях. Особенно часто к этому методу прибегают в гинекологии, урологии, хирургии, онкологии, отоларингологии и в других областях медицины

Главным показанием для проведения исследования считаются патологии с воспалительным характером внутренних органов и систем, а также признаки сепсиса.

Для исследования восприимчивости организма к антибиотикам можно сдавать разный материал:

  • кровь. Биохимический анализ крови помогает оценить общее состояние организма. Кровь должна быть стерильна, поэтому она берется в лаборатории;
  • урина или моча. При исследовании этого материала определяется бактериальная микрофлора половой системы;
  • кал. При помощи исследования кала врач может оценить состояние пищеварительной системы;
  • сперма, секрет простаты, слизь из уретры. Исследование этого материала помогает определить, какой возбудитель вызвал проблемы в мочеполовой системе у мужчин;
  • мокрота. Исследование мокроты помогает вывить возбудителя заболеваний дыхательной системы.

Можно ли принимать препараты перед сдачей анализа крови?

Некоторые пациенты просто не знают — влияют ли антибиотики на анализ крови. Но это исследование обладает несколькими важными правилами, от соблюдения которых зависит ее результат. Если их заранее не изучить, то в полученном результате могут наблюдаться некоторые отклонения от нормы.

Так влияет ли прием антибиотиков на анализ крови? Ведь иногда такое исследование делается прямо после приема, антибиотиков, поэтому его результаты могут быть не точными. Но для того чтобы этого не произошло, нужно точно соблюдать несколько рекомендаций:

  1. Желательно перестать принимать антибиотические средства за 10 дней до этой процедуры, иначе анализ крови после антибиотиков будет просто бессмысленным;
  2. Обязательно врачу нужно сообщить о приеме других медикаментозных средств;
  3. Не рекомендуется проводить исследование крови при приеме любые лекарственных средств. Их нельзя принимать в течение 24 часов до проведения биохимического анализа;
  4. Все анализы выполняются на голодный желудок, потому что прием пищи может вызвать повышение таких показателей, как глюкоза, холестерол, билирубин. От пищи нужно отказаться минимум за час до проведения процедуры;
  5. Делая анализ на гормоны нужно учитывать время суток, часы. При заборе крови из вены оказывает влияние активность человека, его эмоциональное состояние.

Выполняя анализ крови на стерильность, врач должен учитывать наличие возбудителей, давность инфицирования, а также состояние иммунитета. Также он должен изучить, как влияет прием антибиотиков на анализ, потому что от этого могут измениться результат.

После приёма антибиотиков должно пройти определенное время, а вот, сколько определяет только специалист, но не меньше 10 дней. Если вдруг результаты будут не точными, то может быть проведен повторный анализ, а вот через какое время решает специалист.

Особенности сдачи анализа на чувствительность к антибиотикам

Качество исследования зависит от нескольких факторов, главный из которых является соблюдение правил при заборе материала для проведения исследования. Подготовка материала к обследованию должна быть выполнена правильно.

Обязательно материал нужно помещать в стерильную посуду и брать стерильными инструментами, иначе в нем могут быть обнаружены и другие бактерии.

Доставка в лабораторию должна быть быстрой, потому что может произойти быстрое изменение кислотности материала.

https://www.youtube.com/watch?v=0NxsNDEik68

Как сдавать материал на анализ:

  • анализ мочи на флору. Забор мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выполняется в утренний период. Для этого нужно собрать среднюю порцию урины. Ее объем должен составлять не меньше 10-15 мл. При сдаче мочи на микрофлору посуда должна быть чистой и стерильной. Для проведения обследования мочи на микрофлору необходимо соблюдать все важные рекомендации. Важно доставить материал в лабораторию в течение 2 часов. А вот можно ли сдавать анализ мочи во время приема антибиотиков точно может ответить врач, но делать этого нежелательно. Предварительно специалист должен сделать анализ мочи на стерильность;
  • сдача кала. Анализ кала на дисбактериоз помогает определить состояние органов пищеварительной системы и выявить наличие различных возбудителей. Материал нужно помещать в стерильную посуду. Его объем должен составлять 20-30 грамм. Максимальное время его доставки в лабораторию должно составлять 5 часов;
  • анализ мокроты на антибиотики необходимо проводить утром. Предварительно нужно очистить рот и зубы. Материал сдайте в лабораторию в течение часа;
  • анализ крови на стерильность можно сдавать после приема антибиотиков. Материал берется в лабораторных условиях. Правильно проведенное иследование помогает выявить уровень сопротивляемости организма, а также наличие бактерий. Также кровь берется для того, чтобы провести анализ на иммуноглобулин, при помощи него выявляется наличие заболеваний и патогенных организмов, снижающих иммунитет. Результат можно получить через несколько суток – 2-3;
  • анализ спермы. Спермограмму выполняют в лаборатории, там сразу берется материал и обследуется. Анализ спермы позволяет определить наличие различных патологий мужской мочеполовой системы.
Люблю жить!
Добавить комментарий