Ангина (острый тонзиллит) – Обзор информации

Содержание

Острый тонзиллит: симптомы, лечение, причины

Ангина (острый тонзиллит) - Обзор информации

Прежнее название воспаления глоточных миндалин – фолликулярная ангина. Миндалины представляют собой естественные природные фильтры. Надёжные защитники дыхательных путей встречают и нейтрализуют инфекцию, рискуя собственным благополучием. Задача – на каждом этапе внешней агрессии принимать удар на себя. Вирусно-бактерицидное воспаление называют острый тонзиллит.

Причины и симптомы ангины

Тонзиллит – распространённое явление, особенно в невинном возрасте. Не всегда спокойно протекает тонзиллит, симптомы и лечение у взрослых осложняются наличием хронических заболеваний. Болезненное состояние имеет свойство повторяться. Причина в утрате способности противостоять бактериально-вирусным инфекциям:

  • Стрептококковые бактерии;
  • Аденовирусы;
  • Вирусы гриппа и парагриппа;
  • Энтеровирусы;
  • Вирус герпеса.

Симптомы выражаются в воспалении и отёке миндалин, иногда блокируются дыхательные пути увеличенными гландами. Другие проявления острого тонзиллита:

  • Боль в горле;
  • Покраснение миндалин;
  • Белый либо жёлтый налёт на миндалинах;
  • Болезненные волдыри в горле;
  • Головная боль;
  • Потеря аппетита;
  • Трудность глотания и дыхания через рот;
  • Опухание желёз в области шеи или челюсти;
  • Озноб, лихорадка;
  • Боль в ухе;
  • Запах изо рта.

Симптомы и лечение у детей отличаются. Детская симптоматика дополняется:

  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Болью в животе.

Тонзиллит – что это такое?

Говоря о гландах, подразумеваем парные нёбные миндалины. Лимфаденоидное кольцо носоглотки включает 6 лимфатических узлов в стратегически важных областях носоглотки и ротовой полости.

Миндалины выполняют кроветворную функцию – вырабатывают лимфоциты – бескомпромиссных борцов с инфицированием. Острый тонзиллит по старинке называют ангиной. Она поддаётся консервативным формам лечения: промываниям, смазываниям, физиопроцедурам.

Нёбные миндалины незаменимы, другие системы не могут выполнять их функцию. Но когда здоровая лимфоидная ткань разрушена, гланды становятся источником заражения, и ставится вопрос об их удалении.

Функциональность защитного барьера

Поддержание иммунитета заключается в воспрепятствовании проникновению чужеродной микрофлоры, что включает следующие функции:

  • Предохранительный барьер. Поверхность гланд удерживает проникающие извне микроорганизмы и находящиеся в ротовой полости. Задействованы макрофаги фолликул;
  • Собственно иммунная функция. Антитела и лимфоциты связывают и нейтрализуют проникновение.

Общее представление о миндалине

Нёбные миндалины имеют пористую структуру и пронизаны углублениями (криптами, лакунами). В этих углублениях патогенные микроорганизмы встречают отпор. Аналогичную функцию выполняют фолликулы. Появление гноя – результат борьбы лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов с инородными микроорганизмами.

Миндалины покрыты реснитчатым эпителием и слизистой оболочкой. Они пронизаны нервными окончаниями. Поэтому воспалительные процессы проходят болезненно. Кровоснабжение ведётся из сонной артерии. Существует вероятность прорыва гнойных масс абсцессов в кровеносную систему с развитием сепсиса.

Механизм заражения

Распространённая причина первичного заражения – переохлаждение после контакта с носителем стрептококковой инфекции в острой либо субклинической форме. Непосредственный контакт – единственная форма передачи микроорганизмов. Поэтому игрушки, которыми могли пользоваться другие дети, необходимо мыть.

В отличие от вирусов эти патогенны не способны распространяться на большие расстояния. Стрептококки могут находиться на миндалинах в подавленном состоянии до ослабления защитных сил организма.

Американская академия семейных врачей 30% случаев тонзиллита относит на заражение стрептококком. Симптомы и лечение у детей проявлений ангины свидетельствуют об учащении случаев вирусных инфекций, провоцирующих заболевание.

Лечение тонзиллита

Лечение зависит от причины заболевания. Первоначально берётся мазок для определения инфекционной культуры и выполняется быстрый стрептококковый тест.

Культура бактериального осеменения выявляется лабораторным путём. О вирусной инфекции говорит отрицательный результат теста на бактерии.

До того, как доктор выпишет рецепт, следует начать пассивную помощь иммунной системе. Она включает прописные истины:

  • Отдых – обязательный постельный режим для ускорения восстановления и облегчения симптомов;
  • Обильное питьё жидкости, преимущественно овощных и фруктовых соков, коктейлей.

Подтверждение бактериальной инфекции позволяет начать лечение антибиотиками. Против вирусов антибиотики бесполезны. Проявившиеся симптомы и лечение у детей ангины можно безбоязненно начинать с доступных средств:

  • Полоскания горла солевым раствором. Подойдёт морская и каменная соль из расчёта чайная ложка без горки на стакан кипячёной воды. Водные растворы пищевой соды, йода, настои и отвары лекарственных трав. Антибактериальные свойства подручных средств должны быть задействованы до вызова врача;
  • Смывание налёта с миндалин, смазывание антисептиками – эффективная помощь организму;
  • Если нет повышенной температуры, полезны ингаляции на основе настоев лекарственных трав;
  • Применять лёгкие анальгетики для уменьшения боли;
  • Острые приправы, жареная и кислая пища исключаются из рациона на время болезни;
  • Включить увлажнитель воздуха;
  • Не исключайте воздействие фитонцидов. Держите у изголовья постели блюдечко с тонко нарезанными пластинами чеснока. Меняйте по мере высыхания;
  • Исключить раздражающие факторы: табачный дым, взвесь пыли в воздухе.

Появление первых признаков острого тонзиллита влечёт вызов доктора на дом и постельный режим для больного. Рост температуры до уровня 38,5 С – основание для вызова неотложки.

Симптомы и лечение у детей имеют возрастную специфику: рекомендуется ограничить подвижные игры, прогулки. После полного выздоровления желательно сдать анализы и сделать ЭКГ.

К рецептам народной медицины относитесь критично. С сайта на сайт кочуют неприемлемые рекомендации смесей, где за основу берётся такой сильный раздражитель, как лимонный сок. Ещё нелепее предложение использовать в качестве компонента острый перец, или чеснок. Не усугубляйте раздражение воспалённых гланд.

Возможные осложнения

Сбой в работе иммунной системы чреват развитием осложнений. Тяжёлое течение болезни само по себе серьёзное испытание организма на прочность. Накопление гнойных масс позади нёбных миндалин принимает форму абсцесса. В этом случае приходится проводить дренаж.

Переход тонзиллита в хроническую форму грозит частыми сезонными возвратами болезни. Прерывание курса лечения после улучшения самочувствия, нарушение постельного режима влечёт развитие новых хронических заболеваний.

Самые распространённые – ревматизм и заболевания почек, чаще постстрептококковый гломерулонефрит. Нередко страдает сердечный клапанный аппарат, что грозит развитием пороков сердца.

Необходимость тонзиллэктономии

Миндалины оформляются полностью к 1,5 годам. До этого возраста ребёнок ангиной не заболевает. По достижении половой зрелости приобретают наибольший размер. И в течение жизни играют существенную роль в балансе иммунной системы.

Рецидивирующие либо постоянные тонзиллиты, когда миндалины теряют способность противодействию инфекции, приводят к удалению гланд. Необходимость хирургического вмешательства объясняется тем, что миндалины становятся источником заражения, воспалённые гланды и глотка становятся помехой прохождению воздуха в лёгкие.

В половине случаев обходятся без традиционного скальпеля. Разработаны альтернативные методы хирургии: лазеры, радиоволны, ультразвуковая энергия, электрокоагуляция. Симптомы и лечение у детей хирургическим путём последствий внутреннего инфицирования родители обсуждают с лечащим врачом.

Каковы последствия?

Полное удаление миндалин – тонзиллэктомия – амбулаторная процедура, которую проводят под общим наркозом. Длительность не более 45 минут. Полное восстановление после операции проходит за 1–1,5 недели.

Болевые ощущения после операции могут носить интенсивный характер. Возможны появления боли в ушах, челюсти, шее. Важно следить за соблюдением водного баланса, регулярного питания даже при отсутствии аппетита, обеспечить полноценный отдых.

Удаление миндалин:

В течение нескольких дней допустимо небольшое повышение температуры и незначительные выделения крови в слюну. Если температура поднимается до 380 С, появляется яркоокрашенные кровяные выделения – вызывайте врача без промедления.

Защита доступна

Добиться полной изоляции источников заражения невозможно. Неукоснительное соблюдение простейших гигиенических требований способно защитить от инфекции:

  • Мытьё рук после посещения общественных мест;
  • Ношение защитной марлевой повязки в период сезонных вспышек простудных заболеваний;
  • Закаливание, занятия спортом;
  • Регулярная влажная уборка квартиры.

Источник: https://raikovstudio.ru/ostryj-tonzillit-simptomy-lechenie-prichiny.html

Ангина – симптомы и лечение, помощь при сложнениях в Москве

Ангина (острый тонзиллит) - Обзор информации

Респираторные заболевания, болезни верхних дыхательных путей и горла – это патологии, которые каждый год поражают огромное количество людей. Чаще всего они легко поддаются самостоятельному лечению в домашних условиях.

Но некоторые заболевания горла не так просты, как кажутся на первый взгляд. Всем известно ощущение, когда резко начинает болеть горло, повышается температура тела, возникает комок в горле, который мешает глотать. Тогда внимательные пациенты замечают, что миндалины (особые лимфатические структуры гортани) увеличиваются. В этом случае у больного диагностируется острый тонзиллит, или ангину.

Симптомы ангины

Основными симптомами острой ангины являются:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • резкий подъем температуры телам до 38-39° (в тяжелых случаях и выше);
  • интоксикация организма – слабость, недомогание, боль в мышцах;
  • увеличение миндалин, появление на них налета;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов (чаще поднижнечелюстных).

Врач на осмотре устанавливает точную форму ангины, которая определяет общую тяжесть течения заболевания. При катаральном поражении миндалин наблюдается их покраснение и отек.

Фолликулярная и лакунарная формы болезни отражают степень развития гнойных включений в ткани миндалин (по типу отдельных пузырьков гноя (фолликул) или островков (лакун)). Наличие белых пленок, покрывающих всю поверхность пораженной миндалины, принято обозначать как фибринозную форму тонзиллита.

Флегмонозная форма ангины – это полное превращение ткани миндалины в гной, что часто сопровождается сопутствующим некрозом тканей.

Особой формой острой ангины является герпетический тонзиллит – появление мелких пузырьков серозной жидкости на поверхности слизистой гортани и миндалин, которые по внешнему виду напоминают высыпания при герпесе. Однако причиной такой ангины служит не вирус герпеса, а энтеровирусы. Одновременно они вызывают еще и нарушение функции ЖКТ.

Лечение ангины

Острый тонзиллит успешно лечится у большинства пациентов разного возраста. Главной задачей для врача становится не только быстрое купирование симптомов заболевания, но и недопущение перехода заболевания в хроническую форму. Заболевание становится хроническим, если пациент занимается самолечением.

Для терапии острого тонзиллита применяют:

  • антибактериальные препараты (группы пенициллинов);
  • анальгетики (снижают ощущение боли и температуру тела);
  • местные антисептики для горла в виде спреев или растворов для полосканий.

В период заболевания пациент не представляет особой опасности для окружающих, поскольку возбудитель ангины обнаруживается на поверхности слизистых оболочек даже у здоровых людей.

Но все же стоит применить некоторые карантинные меры (ограничить посещение общественных мест, находиться в отдельной комнате, пользоваться индивидуальной посудой), так как активизация микробов наблюдается при сниженном иммунитете.

Для того, чтобы не заболеть острым тонзиллитом, необходимо поддерживать высокий иммунный статус путем исключения вредных привычек, тяжелого физического труда, а также правильно и полноценно питаясь. В период обострения респираторных болезней лучше исключить посещение общественных мест или применять индивидуальную медицинскую маску, меняя ее через 1-2 часа.

Популярные вопросы об ангине:

1. Чем опасна ангина?

Ответ: Ангина вызывается β-гемолитическим стрептококком. Антитела, которые образуются к нему, могут перекрестно реагировать с почечными клубочками, соединительной тканью сердца, суставов и некоторыми другими.

Поэтому развивается гломерулонефрит, ревматизм, полиартрит и т.д. Также есть риск гнойных осложнений – в первую очередь паратонзиллярного абсцесса, который может привести к сепсису, флегмоне шеи, гнойному воспалению средостения.

2. Чем ангина отличается от тонзиллита?

Ответ: Обычно ангиной называют острое воспаление миндалин или обострение хронического тонзиллита.

3. Насколько промывание лакун эффективно при ангине?

Ответ: Методика высокоэффективна, если проводится вакуумное очищение лакун от гноя с применением ультразвука и фонофореза.

Так удается очистить все лакуны, даже те, которые имеют маленький диаметр. Промывание с помощью шприца эффективно только на начальных стадиях воспаления, когда лакуны имеют достаточный диаметр.

В противном случае полностью удалить из них гной не получится.

4. Какие физиопроцедуры помогут при ангине?

Ответ: Наиболее эффективны лазерная и ультразвуковая терапия, УВЧ, УФО, грязелечение, массаж шейно-воротниковой зоны.

Источник: http://sunmedexpert.ru/napravleniya/otolaringologiya/zabolevaniya-gorla/angina-ostryj-tonzillit/

Острый тонзиллит

Ангина (острый тонзиллит) - Обзор информации

О́стрый тонзилли́т (от лат. tonsillae — миндалины); обиходное название — анги́на (от лат.

 ango — «сжимаю, сдавливаю, душу») — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами (см. подробнее Этиология). Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Ангина известна с древнейших времён. Описывается ангина в трудах Гиппократа (IV—V век до н. э.), Цельса (I век н. э.). В рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) упоминается об интубации и трахеотомии при асфиксии на почве ангины.

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая.

Катаральная

Основная статья: Ангина катаральная

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная.

При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов.

Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная

Основная статья: Ангина фолликулярная

Фолликулярная ангина дебютирует с повышения температуры тела до 38—39 °C. Клиника начинается с возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость. В общем анализе крови — нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ.

Чаще всего, регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная, в некоторых случаях наблюдается увеличение селезенки. У детей могут быть рвота, явления менингизма, помрачение сознания, поносы. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки.

Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Лакунарная

Основная статья: Ангина лакунарная

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

В ряде случаев фолликулярная или лакунарная ангина может развиваться по типу фибринозной ангины, когда основой для образования плёнки являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы или при лакунарной ангине фибринозная плёнка распространяется из области некротизации эпителия в устьях лакун.

Фибринозная

Основная статья: Ангина фибринозная

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин.

Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания.

В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)

Основная статья: Ангина флегмонозная

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации.

Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону.

Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая

Основная статья: Ангина герпетическая

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём.

Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос.

В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая

Основная статья: Ангина язвенно-плёнчатая

Причиной язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом зевной поверхности одной миндалины с образованием язвы.

Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения.

Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

При ангине более чем в 50% случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А.

  • Бактерии — наиболее часто β-гемолитический стрептококк группы А, реже стафилококк или их сочетание.
  • Вирусы — чаще аденовирусы (типы 1–9 тип), энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.
  • Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
  • Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух.

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин (катаральная ангина), фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун (лакунарная ангина), картиной «звёздного неба» (фолликулярная ангина), снимаемым серовато-желтыми налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы (язвенно-пленчатая ангина), регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной.

Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения.

Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Боли в горле нередко бывают и при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы.

Сильное воспаление миндалин и стойкое увеличение лимфоузлов является одним из основных симптомов инфекционного мононуклеоза, что можно подтвердить развёрнутым анализом крови.

Инструментальная диагностика

Основным диагностическим приёмом при распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Также для определения вида инфекции проводится забор мазка слизи или гноя, который берётся с миндалин. Биоматериал направляется на разные виды анализов:

  • Посев на пит. среду — заключается в переносе частичек слизи или гноя из миндалин на специальную питательную среду в который микроорганизмы начинают быстро размножаться, образуя колонии (позволяет определить их разновидность, а также чувствительность и резистентность к антибиотику);
  • Быстрые антигенные тесты — это специально разработанные тесты, которые реагируют на частички микроорганизмов определённого типа (часто применяется для выявления бета-гемолитического стрептококка из группы А);
  • ПЦР анализ — позволяет установить разновидности микроорганизмов населяющих ротоглотку по фрагментам их ДНК, которые имеются в слизи.

Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Наиболее опасные осложнения ангины:

  • в ранние сроки — абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);
  • в поздние сроки (через 2—4 недели) — острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Основные рекомендации: постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное питьё.

В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

  • В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
  • В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
  • Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Часто при ангине любого происхождения отоларинголог назначает различные антисептические и очищающие растворы для полоскания горла, которые назначаются к использованию ежечасно.

При температуре выше 38 градусов могут назначаются жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней.

Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не пускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

Источник: https://meddocs.info/chapter/ostrii_tonzillit

Острый тонзиллит: симптомы, лечение и профилактика

Ангина (острый тонзиллит) - Обзор информации

Острый тонзиллит (ангина) – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками, реже другими бактериями, грибками или вирусами. При возникновении первых симптомов покажитесь ЛОРу. Когда возбудитель заболевания определить не удалось, то возможен диагноз – острый тонзиллит неуточненный. Любое вирусное ослабление организма может привести к воспалению горла.

Ангина переносится тяжелее, чем ОРЗ или ОРВИ, да и боли в горле гораздо ощутимее. Длится острый тонзиллит от 7 дней до месяца. Инкубационный период колеблется от 10 часов до двух — трех суток.

Следующие специфические признаки помогут понять, что человек заболел именно ангиной:

  • острые боли в горле, особенно во время глотания;
  • помимо болевого синдрома, миндалины увеличиваются, становятся рыхлыми, сильно краснеют;
  • язычок, небные дужки и мягкое небо становятся ярко-красными;
  • миндалины покрываются гнойничками, встречаются участки скопившегося гноя;
  • лимфоузлы становятся болезненными и увеличенными, что особо ощущается при пальпации.

Лимфоузлы – важная часть иммунной системы человека. При интоксикации поражается вся лимфатическая система. Чем сильнее инфекция, тем сильнее болевой синдром. От этого зависит  размер увеличения лимфоузлов.

Основной возбудитель ангины у взрослых является гноеродная группа микробов, в основном стрептококки. Иногда могут быть стафилококки и пневмококки.

Частые пути возникновения ангины:

  • переутомление;
  • переохлаждение организма, которое ведет к снижению иммунитета;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • загрязненный воздух, из-за которого в глотку регулярно и систематически попадают раздражающие ее вещества: пыль, дым, газы;
  • резкие колебания температуры;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятные жилищные условия: сырость, домашняя пыль;
  • склонность к аллергии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта хронического характера;
  • сезонный авитаминоз;
  • аденоиды, гайморит, насморк.

ЛОР-специалист Елена Уханова разбирает ангину в программе «Медицинский вестник»:

Помимо всего вышеперечисленного, признаки ангины у взрослого и ребенка появляются после контакта с зараженным человеком. Острый тонзиллит – заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Например, при разговоре или пользовании вещами больного: полотенцем, постельным бельем, носовым платком.

Таким образом, до приезда врача, которого обязательно нужно вызвать, заболевшего ангиной, изолируют от окружающих.

Диагностика

На основании опроса и осмотра горла пациента, ЛОР сделает вывод о стадии заболевания. Например, покрытые гноем миндалины – яркий симптом острого тонзиллита.

Для диагностики сдаются:

  • общие анализы крови и мочи;
  • со слизистой миндалин берут мазок.

Это надо для выявления возбудителя заболевания и подбора правильных антибиотиков. В противном случае, назначение препаратов наугад может еще больше обострить заболевание, и сделать возбудителя нечувствительным к антибиотикам. Лечение в запущенной ситуации проходит 3–4 недели.

Общие рекомендации

При любом типе тонзиллярной ангины, в том числе острый неуточненный тонзиллит, существуют правила, которые помогут облегчить состояние:

  1. Постельный режим.
  2. Изоляция зараженного человека.
  3. Теплое питье с медом, имбирем и лимоном каждый час.
  4. Проветривание комнаты не менее 2–3 раз в сутки.
  5. Согревающий шарф на горло.
  6. Отказ от курения и алкогольных напитков.
  7. Пища должна быть теплой и неострой. Это надо, чтобы еще сильней не раздражать отечную слизистую.

Лечение

Врач назначит антибактериальную и симптоматическую терапию. Только комплекс препаратов с выполнением рекомендаций ЛОРа поможет при лечении острого тонзиллита.

В этом видео представлена классификация и обзор препаратов для лечения ангины:

Антибактериальная терапия

После выявления возбудителя заболевания, подбираются соответствующие антибиотики. Часто это:

  1. Пенициллиновая группа: Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб.
  2. Макролиды: Сумамед, Азитрокс, Кларитромицин.
  3. Цефалоспориновая группа: Зиннат, Супракс, Цефтриаксон.

Жаропонижающие препараты

В случае повышения отметки на градуснике от 38 градусов, к лечению присоединяется эта группа средств. Врач назначает:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Препараты, содержащие в составе одно из вышеперечисленных действующих веществ.

Важно помнить, что температура при ангине в пределах 37,1–38,0 °C не сбивается. Опасность для человека представляет только сильная лихорадка.

При остром тонзиллите человека беспокоят сильные боли в горле и мышцах. Чтобы как-то облегчить состояние пациента , к лечению добавляются обезболивающие препараты:

  • Нурофен;
  • Но-шпа;
  • Диклофенак;
  • Кетанов;
  • Трамал.

Таблетки принимаются разово, если присутствует болевой симптом.

Точечная терапия

Спреи снимают воспаление и уменьшают отек:

  • Люголь;
  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Мирамистин.

В домашних условиях дополнительно полощите горло раствором соды, морской соли или настоями трав (календула, ромашка, зверобой, тысячелистник, липа). Если налет на миндалинах подлежит удалению, это делается в стационаре. И только после этого применяются полоскания.

В качестве легкой обезболивающей терапии рассасывайте леденцы: доктор Мом, Стрепсилс, Бисептол, Лизобакт.

Осложнения при отсутствии лечения

Симптомы острого тонзиллита нельзя игнорировать, поскольку развиваются осложнения и инфекционные болезни:

  • болезни почек, такие как пиелонефрит, угрожающие развитием почечной недостаточности;
  • ревматизм, которые поражает суставы, сердце и мозг;
  • проникновение инфекции в полость мозга, вследствие чего возможно заболевание менингитом;
  • шок инфекционно-токсического происхождения;
  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Сепсис – наиболее опасное осложнение после ангины, так как зараженная кровь разносит инфекцию по всему организму, что часто приводит к летальным исходам.

Доктор Фил в видео ниже расскажет про самые опасные осложнения после ангины:

Среди местных осложнений выделяют:

  • абсцесс, то есть загноение мягких тканей;
  • отит, возникает как после, так и во время ангины;
  • отек гортани, являющийся результатом застойных явлений лимфы;
  • кровоточащие миндалины;
  • лимфаденит.

Профилактика

Поддерживайте и помогайте своему организму:

  1. Избегайте переохлаждения организма, одевайтесь по погоде, чтобы было не холодно и не жарко.
  2. Не курите.
  3. Своевременно лечите воспалительные заболевания.
  4. Соблюдайте дозировку антибиотиков.
  5. Повышайте иммунитет, закаляйтесь и правильно питайтесь. В зимний период принимайте поддерживающие препараты, например, Иммунала.
  6. Еженедельно проводите влажную уборку в квартире.

Соблюдение всех правил гигиены, труда и отдыха предотвращает развитие заболевания. А вот за невнимательное отношение организм никогда не скажет спасибо.

Источник: https://garganta.ru/vidy/ostryj-tonzillit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.