Болезнь Крона – Лечение

Содержание
  1. Жизнь с язвенным колитом и болезнью крона
  2. Классификация
  3. Болезнь крона — причины
  4. Симптомы заболевания
  5. Диагностика
  6. Как вылечить болезнь крона
  7. Медикаментозная терапия
  8. Кортикостеройды
  9. Антибиотики
  10. Иммуносупрессоры
  11. Хирургическое лечение
  12. Рецепты народной медицины
  13. Диета
  14. Можно ли вылечить болезнь крона?
  15. Осложнения
  16. Профилактика болезни крона
  17. Что такое болезнь Крона
  18. Описание болезни
  19. Симптомы
  20. Лечение
  21. Народные рецепты
  22. Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
  23. Профилактика
  24. Советы и рекомендации
  25. Как проводится лечение болезни Крона
  26. Базисная терапия
  27. Симптоматическая терапия
  28. Новейшие методы лечения
  29. Целители рекомендуют
  30. Прогноз и инвалидность
  31. Как лечить болезнь Крона? – Шаг к Здоровью
  32. Фармакологическое лечение
  33. 5-Аминосалицилаты
  34. Глюкокортикоиды
  35. Иммунодепрессанты
  36. Биологическая терапия
  37. Диетическое лечение
  38. Болезнь Крона и альтернативное лечение
  39. Болезнь Крона: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз. Консультации специалистов
  40. Причины болезни Крона
  41. Классификация и симптомы болезни Крона
  42. Болезнь Крона у детей
  43. Диагностика болезни Крона
  44. Лечение болезни Крона
  45. К какому врачу обратиться

Жизнь с язвенным колитом и болезнью крона

Болезнь Крона - Лечение

Болезнь Крона является аутоиммунным заболеванием хронического характера, которое сопровождается поражением слизистой кишечника. Патологический процесс может захватить любой отдел желудочно-кишечного тракта.

У пациентов с колитом болезнь крона развивается достаточно стремительно. В данном случае рекомендуется сразу же начинать лечение.

После проведения соответствующей диагностики доктор назначит наиболее эффективные лекарства в соответствии с индивидуальными особенностями.

Пациентам с болезнью рекомендуется придерживаться диетического питания, которое заключается в устранении острых, соленых, жирных и жареных блюд.

Во избежание обострения болезни можно использовать средства народной медицины. В большинстве случаев назначаются препараты на основе трав, которые обладают противовоспалительным эффектом. Пациентам с таким диагнозом необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

В Самаре страдающие алкогольной и наркологической зависимостью всегда могут обратиться к профессиональному наркологу, который проведет грамотное лечение. Лучшие отзывы здесь…

Классификация

В соответствии с особенностями протекания выделяют 5 типов болезни крона. К ним относят:

  1. Колит;
  2. Илеоколит;
  3. Илеит;
  4. Острую форму;
  5. Хроническую болезнь.

Течение болезни крона может быть стриктурирующим, панетрирующим, нестриктурирующим и непентерирующим. Патологическое состояние может прогрессировать в верхних отделах пищеварительной системы, ободочной кишке, терминальном отделе. При наличии более выраженного течения наблюдается развитие илеоколита.

Болезнь крона — причины

Точная причина развития заболевания на сегодняшний день не является определенной. Хроническое воспаление наблюдается на фоне влияния бактерий и вирусов. Существует огромное количество провоцирующих факторов, которые способствуют развитию заболевания. В большинстве случаев болезнь

Заболевание диагностируется при:

  • Генетической предрасположенности. Патологический процесс часто развивается у близнецов или кровных родственников.
  • Возраста. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пациентов 15-35-летнего возраста.
  • Расы и этнической принадлежности. Воспалительная реакция в большинстве случаев диагностируется у белокожих пациентов.

В группе риска находятся пациенты, которые имеют такую вредную привычку, как курение. В большинстве случаев заболевание развивается после удаления аппендикса. При употреблении спиртных напитков в чрезмерных количествах могут диагностировать развитие патологического процесса.

Также он может появляться при постоянных стрессовых ситуациях, нервных перенапряжениях или хронической депрессии. В группе риска протекания патологии находятся люди, которые в детском и подростковом возрасте перенесли корь.

Достаточно частой причиной развития болезни является пищевая аллергия.

Болезнь Крона может диагностироваться у пациентов по разнообразным причинам, поэтому пациентам рекомендуется своевременно лечить болезни и вести здоровый образ жизни.

Симптомы заболевания

При болезни Крона стенки кишки воспаляются, что приводит к возникновению соответствующей симптоматики. В большинстве случаев заболевание сопровождается:

  • Повышением температуры тела;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Снижением массы тела.

В период протекания патологического состояния у пациента наблюдаются суставные боли. В некоторых случаях аномально утолщаются пальцы. Также у людей может диагностироваться поражение спины. В данном случае они жалуются на появление ощущения скованности. Заболевание сопровождается болями в животе.

Воспаление может привести к поражениям кожных покровов, которые сопровождаются язвами, отечностью, опухолью. При болезни Крона пациенты жалуются на язвы, местом дислокации которых является ротовая полость.

Патология сопровождается дискомфортом в животе, диареей. В области прямой кишки может наблюдаться кровотечения. Пациенты жалуются на дискомфорт и болезненность в области кишечника.

Заболевание может привести к развитию воспалительных процессов в глазах.

Диагностика

При посещении доктора необходимо рассказать о присутствующих симптомах. Это даст возможность поставить диагноз Болезнь крона. Компьютерные методы диагностики достаточно часто применяются для его подтверждения.

Пациенту необходимо пройти колоноскопию и рентген, что позволит дать оценку состояния кишечника. Также данные методы исследования дают возможность определения место дислокации воспаления в пищеварительном тракте.

Для того чтобы оценить общее состояние пациента, ему рекомендуется сдать анализ мочи. Для точной постановки диагноза рекомендовано проведение биопсии кишечника. Анализ крови пациентам необходимо сдать для того чтобы отличить язвенный колит и болезнь Крона. Если у пациента протекает воспалительный процесс, то это приводит к увеличению лейкоцитов в крови.

Диагностика и лечение являются взаимосвязанными понятиями. Именно поэтому доктор использует разнообразные диагностические методы, что дает возможность точного определения заболевания и назначения действенного лечения.

Как вылечить болезнь крона

Существуют разнообразные способы терапии патологического процесса. В большинстве случаев пациентам рекомендовано использование традиционных медикаментов. В качестве поддерживающей терапии можно использовать средства народной медицины. Также пациенту необходимо строго придерживаться диеты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение проводится на всех этапах протекания заболевания. Терапия направлена на устранения симптоматики и купирование воспалительного процесса.

Для лечения используются глюкокортикоиды, иммуностимуляторы, антибиотики, кортикостероиды и другие препараты.

Выбор определенных препаратов должно проводиться только доктором после соответствующей диагностики и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Кортикостеройды

Прием медикаментов рекомендуется, если у пациента диагностируется среднее и тяжелое течение заболевания. С помощью лекарств в большинстве случаев наблюдается длительная ремиссия болезни.

Применение стероидов должно проводиться короткими курсами. Если поражаются левые отделы толстого кишечника, то рекомендуется использовать препараты ректально.

Достаточно эффективным препаратом этой группы является Будесонид.

Антибиотики

В большинстве случаев осуществляется применение Метранидазола, который характеризуется наличием антибактериального действия. В период применения медикамента снижается уровень выраженности заболевания.

Иммуносупрессоры

Если наблюдается рефлекторное течение заболевания, то для достижения ремиссии необходимо применять Азатропин. Прием медикамента должен проводиться максимально осторожно, так как имеется вероятность развития нежелательных эффектов. В большинстве случаев они проявляются лихорадкой, сыпью, артралгией, гепатитом.

Хирургическое лечение

При неэффективности медикаментозного лечения пациентам наиболее часто назначается хирургическое лечение.  Если заболевание сопровождается свищами и абсцессами, тогда необходимо проводить резекцию. Оперативное вмешательство проводится только на том сегменте кишечника, в области которого наблюдается болезненность. Пери сужении кишечника наиболее часто используется стриктуропластика.

Рецепты народной медицины

Некоторые специалисты рекомендуют проводить лечение болезни Крона народными средствами, которые характеризуются не только эффективностью, но и безопасностью.

Пациентам рекомендуется приготовление препаратов на основе:

Шалфея. Лечение болезни крона народными методами направляется на поддержку работоспособности организма. С помощью данного лекарства обеспечивается профилактика гнилостных образований, а также борьба с воспалительным процессом.

Красного репчатого лука. Продукт характеризуется наличием заживляющих свойств. Именно поэтому его применение при воспалительных процессах в области кишечника.

Облепихового масла. При лечении болезни крона народными средствами рекомендуется применение именно этого средства, так как он обладает заживляющими свойствами. Препарат рекомендуется принимать ежедневно внутрь.

Семян льна. Если у пациента наблюдается болезнь Крона, то необходимо использовать народные методы лечения, которые требуют использования этого продукта. Он обладает обволакивающими свойствами, что дает возможность защиты воспаленных участков. Семена льна часто используют при заболеваниях пищеварительной системы.

Несмотря на то, что народные средства при болезни крона характеризуются высоким уровнем безопасности, перед их применением рекомендуется проконсультироваться с доктором. Симптомы и лечение народными средствами являются неразделимыми понятиями, так как с помощью последних можно устранить признаки патологии.

Диета

Достаточно важным аспектом является диета при болезни крона. Она разрабатывается специалистом и содержит белки, калории и питательные вещества в оптимальном количестве. Меню пациентам разрабатывается на основе:

  • Мяса;
  • Рыбы;
  • Сои;
  • Кисломолочных продуктов.

При возникновении необходимости принимаются поливитамины и железосодержавщие вещества. Потребление продуктов, которые повышают газообразование, строго запрещается. Пациентам необходимо отказаться от капусты, фасоли, гороха и т.д.

При болезни Крона необходимо придерживаться правил дробного питания. Пациент должен потреблять пищу 5 раз в день. При этом порции больного должны быть минимальными. В период протекания заболевания рекомендуется соблюдение питьевого режима. Человек должен ежедневно выпивать 2 литра чистой воды.

Пациентам рекомендуется употреблять только мягкие блюда. Категорически запрещается потребление продуктов, в состав которых входит клетчатка в большом количестве. От орехов, семечек, отрубей и бобовых необходимо отказаться. Жирную и жареную пищу при патологии категорически запрещается употреблять.

Диетотерапия является достаточно важной в лечении заболевания, так как с ее помощью значительно снижается выраженность симптоматики.

Можно ли вылечить болезнь крона?

Полностью излечить болезнь Крона, к сожалению, невозможно. Но, при появлении первых симптомов патологического состояния необходимо сразу же начинать его лечение. При поражении тонкого кишечника подвздошной кишки и других отделов пищеварительной системы рекомендуется придерживаться диеты. Также в качестве поддерживающей терапии пациент должен принимать медикаменты.

Осложнения

При несвоевременном лечении патологии могут диагностироваться различные осложнения. В большинстве случаев наблюдают развитие язвенного колита туберкулеза кишечника. В некоторых случаях устанавливают появление фактора некроза. У некоторых пациентов в период протекания заболевания ухудшается зрение.

Неправильное лечение патологии может привести к развитию осложнений в виде острой кишечной непроходимости. При этом заболевании рубцовая ткань закрывает просвет кишечника. Достаточно тяжелое осложнение – это кровотечение в просвет кишки, которое имеет острый характер. Причиной данного осложнения являются язвы на пораженном участке.

Несвоевременное лечение патологического процесса может приводить к разрыву стенок кишки.  Заболевание сопровождается такими осложнениями как рак, перитонит. У некоторых пациентов наблюдается возникновение внутренних свищей. Игнорирование болезни может привести к внутрибрюшному абсцессу. Нежелательным последствием патологического состояния является токсический мегаколон.

Во избежание появления вышеперечисленных осложнений рекомендовано проведения своевременного лечения осложнений.

Профилактика болезни крона

Так как точной причины патологического процесса не установлено, то специфической профилактики заболевания не имеется.

Во избежание раздражения кишечной стенки и устранения возможности развития воспалительного процесса необходимо придерживаться общих рекомендаций. Пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и депрессий.

Человек должен отказаться от вредных привычек. Пациенту рекомендовано правильное питание.

Болезнь Крона является серьезным заболеванием, при котором поражается слизистый слой пищеварительной системы. При появлении признаков болезни пациенту необходимо обратиться к доктору, который после проведения диагностики назначит адекватную поддерживающую терапию.

Источник: http://isctelitel.ru/bolezn-krona/

Что такое болезнь Крона

Болезнь Крона - Лечение

Что такое болезнь Крона? Это воспаление в желудочно-кишечном тракте. При этом недуге наблюдается поражение слоев стенок органа. Это заболевание является редкой патологией, и для того, чтобы установить точный диагноз, нужно как можно больше времени.

Бывают случаи ошибочной диагностики, что влечет за собой малоэффективное, а главное, как бы неправильное лечение. Иногда окончательный диагноз удается установить лишь в ходе операции по поводу осложнений, как свидетельствует для болезни Крона описание.

Описание болезни

Причины возникновения болезни Крона самые разнообразные. Классификация их следующая:

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

  1. Иммунологические факторы. У больных обнаруживается патологическое восприятие иммунитета на пищу, кишечную флору и другие субстанции. Иммунная система распознает в этих элементах как бы чужеродный фактор.

    Это провоцирует насыщение стенок кишечника лейкоцитами, вызывающими воспаление, эрозию, а также язвенное поражение слизистой оболочки. Лишая кишечный тракт полезных бактерий и веществ, создающих благоприятный фон для переваривания пищи, развивается негативная реакция системы, которая только усугубляет воспаление.

  2. Генетические предположения.

    Довольно часто этот недуг встречается у родных братьев, близнецов, когда заболевают дети. Примерно в 17 % случаев те, кто болеет этой патологией, имеют кровных родственников, у которых также диагностирована Крона болезнь толстого кишечника, хотя проживающие рядом ею не поражены.

    Поэтому отчасти болезнь передается по крови, хотя и не всегда она способна передаваться. Проблема не является заразной и не относится к инфекционным.

  3. Инфицирование.
  4. Неправильный образ жизни.

    Злоупотребление курением, алкоголем, медицинскими препаратами, экологические факторы – все это способно также привести к появлению подобной проблемы.

  5. Иногда удаление аппендикса может повысить риск развития Крона болезни толстого кишечника, однако при этом снижается риск язвенного колита.

К косвенным причинам развития заболевания можно отнести фактор этнической и расовой принадлежности. Болезнь Крона толстой кишки является распространенным недугом среди таких представителей, как белая раса. Однако в последние десятилетия наблюдается тенденция, по которой синдром этого заболевания наблюдается у других носителей определенного этноса.

Симптомы

Клинические симптомы болезни Крона толстого кишечника часто напоминают признаки язвенного колита неспецифичной формы, вот почему важно правильно установить различия между этими заболеваниями. Именно тогда получится подобрать эффективную терапию и избежать осложнений, поняв точно, что это такое и как его лечить.

Классификация симптоматической картины заболевания зависит от формы протекания недуга, места локализации болезни Крона (патология тонкой кишки или прямой кишки). Распознают острую, подострую и хроническую болезнь. Для каждой из них имеются свои характерные проявления. Признаки бывают кишечного и внекишечного происхождения.

Болезнь Крона можно заподозрить исходя из следующих симптомов:

  • ночные или постоянные боли в животе, понос при болезни Крона;
  • ночная потливость;
  • похудение;
  • кишечная непроходимость;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • повышение температуры тела в обостренный период до 39°С;
  • кожа меняет цвет;
  • общее недомогание;
  • постоянная жажда;
  • диарея при болезни Крона;
  • потеря аппетита.

Болезнь Крона у детей может проявляться внекишечной картиной:

  • поражением суставов;
  • заболеваниями печени и крови;
  • остеопорозом;
  • воспалением глаз или сосудов;
  • воспалением сосудов (васкулит) и т. д.

У больных могут также наблюдаться как опухоли, кожные отеки, язвы, так и иные поражения эпидермиса, далекие от толстой кишки. Неспецифическим проявлением болезни Крона является наличие язв в ротовой полости.

Ротовые инфекции часто диагностируются у людей с этим недугом.

Стоит заметить, что эта болезнь Крона у детей может протекать длительное время в вялотекущей форме, без обострений и ремиссии, а также сопровождаться нехарактерными симптомами, которые классификация не описывает.

Лечение

Курс терапии при болезни Крона подбирается с учетом степени выраженности и протекания заболевания, также от локализации и наличия осложнений. Он подбирается врачом в индивидуальном порядке, исходя из результатов лабораторных анализов и заключений. Особенно важно сочетание болезни Крона и беременность.

Крайне важно больному, независимо от стадии прогрессирования недуга, соблюдать физический и психический покой. Во многом именно от эмоционального фона пациента зависит окончательный результат выздоровления.

В ходе лечения специалисты назначают медикаментозную терапию. В крайне тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

В качестве дополнительных мер по оздоровлению используются средства народной медицины.

Медикаментозная терапия болезни Крона подразумевает использование целого ряда противовоспалительных средств, а также мер по восстановлению функции нормального пищеварения, нормализации иммунитета и симптоматической терапии. В большинстве случаев с диагнозом болезнь Крона назначается прием салицилатов, гормонов, глюкокортикоидов и иммунодепресантов.

Основную группу препаратов с противовоспалительным эффектом возглавляют 5-аминосалицилаты (месазалин, сульфазалин). В список кортикостероидных гормонов при терапии входят препараты гидрокортизон и преднизолон. Эти лекарственные средства применяют для купирования острых проявлений. Гормоны не разрешается использовать длительное время.

Для подавления патологий в иммунной системе специалисты рекомендуют иммунодепрессанты. К ним относятся:

  • Метотрексат;
  • Азатиоприн;
  • Циклоспорин.

Эти препараты способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса посредством снижения иммунного ответа, а также выработки лейкоцитов.

В отдельных случаях может понадобиться лечение с помощью антибиотиков, ферментов, а также витаминных комплексов для поддержания иммунной системы. Антибактериальную терапию используют при наличии абсцессов. Для этой цели подходят препараты с широким спектром действия.

Основную группу этих медикаментов возглавляют метронидазол и ципрофлоксацин.

Симптоматическая терапия осуществляется с помощью слабительных, антидиарейных, кровоостанавливающих и обезболивающих препаратов в зависимости от степени выраженности признаков заболевания, их тяжести.

В тяжелых случаях могут быть задействованы хирургические мероприятия. Оперативное вмешательство показано при условии безрезультативного медикаментозного лечения. Также подобную манипуляцию применяют при гнойных осложнениях и сужении кишечника. Суть операции заключается в удалении сегмента кишки с дальнейшим проведением оздоровительных мероприятий.

Одним из таких реабилитационных задач является соблюдение больным специальной диеты. Рацион питания больного должен состоять из таких продуктов:

  • несвежий пшеничный хлеб;
  • птица без кожи, нежирные сорта мяса кролика, телятины, говядины;
  • нежирная рыба;
  • яйца всмятку;
  • сухое печенье;
  • плов из овощей;
  • каша на воде;
  • пудинг;
  • сухой бисквит.

Обработка пищи должна производиться посредствам паровой бани, ее следует отварить или тушить. Запрещается употребление:

  • цельного молока;
  • специй;
  • майонеза;
  • огурцов и капусты в любом виде;
  • соленого, острого и копченого твердого сыра;
  • жареных яиц.

Больным в период прогрессирования заболевания может назначаться частичное внутривенное питание путем использования раствора аминокислот.

Народные рецепты

Нередко использование народных средств в борьбе с болезней Крона помогает улучшить общее состояние больного.

Оптимальным вариантом эффективного лечения является применения одновременно медикаментов и средств народной медицины. Однако перед лечением нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом по поводу употребления травяных отваров.

Большинство рецептов народной медицины направлены на подавление воспалительных процессов в стенках кишечника. Кроме того они попутно способствуют снятию болевых спазм в животе, коликов, приступов в кишечнике и т. д. Народные знахари предлагают для оздоровления от болезни Крона использовать травяной сбор из следующих компонентов:

  • корень солодки – 30 г;
  • семена горчицы (сизой) – 20 г;
  • кора крушины ольховидной – 10 г;
  • плоды аниса обыкновенного – 20 г;
  • трава тысячелистника обыкновенного – 10 г.

Две чайные ложки этот состава залить 250 мл крутого кипятка, поставить на водяную баню на 10 минут. Смесь затем нужно процедить через марлю. Принимать приготовленное снадобье в количестве 100 мл перед завтраком и ужином.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Осмотр врачомСредняя стоимость
Москва1800 руб.
СПб1600 руб.
Омск800 руб.
Новосибирск1100 руб.
Екатеринбург1500 руб.
Самара800 руб.
Челябинск700 руб.
Волгоград650 руб.
Пермь900 руб.
Киев420 грн.
Харьков350 грн.
Одесса400 грн.
Днепропетровск300 грн.
Минск25 бел. руб.
Алма-Ата5000 тенге

Профилактика

Большую роль в подавлении этого недуга, а также купировании неприятных симптомов, играет при болезни Крона профилактика. К ней относится:

  • соблюдение режима питания, труда и отдыха;
  • своевременное диагностирование болезни Крона;
  • наблюдение у гастроэнтеролога;
  • ограничение физической и эмоциональной нагрузки.

Советы и рекомендации

Приведем советы, способные помочь в повседневных ситуациях пациентам, у которых выявлена болезнь Крона:

  1. Заранее выясняйте, где расположены места общего пользования в торговых центрах, ресторанах, театрах. Каждый живший рядом с больным, знает, насколько это существенно.
  2. Старайтесь носить с собой запасное белье, влажные салфетки, туалетную бумагу.
  3. Посетите врача перед длительным путешествием. В дорогу возьмите необходимые препараты.

Не следует менять повседневную жизнь. Нет повода отказываться от своих стремлений. Хотя это серьезная проблема, она совершенно не смертельна, нет повода спрашивать, сколько живут с болезнью Крона, следует продолжать жить полноценно.

Источник: https://GastroSapiens.ru/kishechnik/bolezn-krona.html

Как проводится лечение болезни Крона

Болезнь Крона - Лечение

Болезнь Крона является очень серьезной патологией, которая сопровождается интенсивными болями в животе, недостаточным получением организмом питательных веществ, частыми осложнениями.

Заболевание имеет хроническое течение.

Лечение болезни Крона современными методами неспособно полностью устранить патологический очаг, но может поддерживать достаточное качество жизни человека, удлиняя периоды ремиссии и предупреждая развитие осложнений.

Медикаментозная терапия является основной при патологии Крона

Основная терапия заболевания – прием медикаментозных препаратов, к которым, как дополнение, отлично подходят различные народные средства. В качестве вспомогательных методов в лечении болезни применяются новейшие разработки ученых. Однако в некоторых случаях все же возникает необходимость хирургического вмешательства.

Базисная терапия

В ее состав входит один или несколько медикаментозных средств, цель которых – прекратить аутоиммунный процесс в кишечнике и снизить в нем уровень воспаления.

Предупреждение! Препараты для базисной терапии являются довольно агрессивными, имеют круг побочных эффектов, поэтому их назначение производится только гастроэнтерологом.

Отменять медикаменты или продолжать курс терапии – тоже врачебное решение, так как сам пациент оценивает собственное состояние только с точки зрения имеющейся симптоматики, тогда как существуют и объективные критерии оценки.

https://www.youtube.com/watch?v=FU1d_pbvHjM

Как лечить болезнь Крона – медикаментозными средствами таких групп:

  1. Препараты на основе аминосалициловой кислоты. Являются важнейшим средством для лечения болезни, обладая местным антибактериальным и противовоспалительным эффектами; подавляют активность аутоиммунного процесса. С этих препаратов начинают терапию заболевания. Их могут применять в виде таблеток, а также клизм и свечей. Последние две лекарственные формы применяются при поражении прямой и сигмовидной кишки для снижения системных побочных эффектов.
  2. Глюкокортикоиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками каждого человека. Они очень эффективны в отношении снижения воспаления и блокирования его аутоиммунной составляющей, но имеют значительное количество побочных эффектов. Перед их назначением врач должен убедиться в том, что в организме человека отсутствует бактериальная инфекция.
  3. Цитостатики. Это препараты, которые подавляют воспалительную активность в кишечнике, но при этом оказывают значительное влияние на деление клеток всего организма. Применяются в случаях тяжелого течения болезни Крона.
  4. Моноклональные антитела – относительно новая группа препаратов, которая назначается как для купирования обострения, так и для поддержания ремиссии воспаления в кишечнике.

Симптоматическая терапия

Она включает:

  • назначение противодиарейных препаратов;
  • лекарственных форм кальция и витамина D для профилактики остеопороза, особенно если в терапии используются глюкокортикоиды;
  • если кишечник поражен настолько сильно, что вся пища проходит через него «транзитом», на несколько дней может быть назначены препараты белков, жиров и углеводов для питания человека через вену;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • антибиотики – при развитии гнойных осложнений болезни.

Новейшие методы лечения

Болезнь Крона американскими учеными предлагается дополнительно лечить:

  • линоленовой кислотой в конъюгированной форме – она снижает уровень воспаления;
  • стволовыми клетками, которые вводятся в ходе проведения основной терапии: так восстанавливается нормальная работа иммунитета, а также ускоряется процесс заживления в кишечнике.

Целители рекомендуют

Шалфей часто применяется для лечения заболевания

Хорошим дополнением к медикаментозной терапии является лечение болезни Крона народными средствами. Для этого применяются такие рецепты:

  1. Смешать цветки ромашки, листья шалфея и золототысячника в равных долях, взять 3 ст. ложки смеси, залить стаканом кипятка, настоят 40 минут, отцедить. Принимать по 1 ст. ложке часто – 7-8 раз в день. Курс – 12 недель.
  2. По 20 г семян горчицы и плодов аниса, по 10 г травы тысячелистника и коры крушины смешать с 30 г корней солодки, эту смесь залить 200 мл кипятка, 10 минут прокипятить, отцедить. Принимать по 100 мл дважды в день.
  3. В равных частях нужно смешать плоды тмина, корни валерианы, листья мяты и цветы ромашки, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают час. Этот стакан настоя нужно принять за сутки, разделив на 3 введения.
  4. Для народного лечения болезни Крона целители рекомендуют применять отвар из шалфея. Для этого 100 г сухого сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 10 минут на маленьком огне. Настаивать – 20 минут, процедить, принимать по 150-200 мл трижды в день.
  5. Луковая шелуха, который для этого рецепта нужен целый стакан. Сырье помещают в эмалированную кастрюлю, заливают 8 стаканами воды, доводят до кипения. На медленном огне кастрюля с закрытой наполовину крышкой находится час, при этом новая вода туда не доливается. Далее отвар оставляют остывать, процеживают. Пить по 100 мл 3-6 раз в сутки.

Такое лечение болезни Крона народными методами способно значительно купировать воспалительный процесс пищеварительного тракта и добиться стойкой ремиссии при снижении дозировки токсичных препаратов. Однако это справедливо лишь в том случае, если больной придерживается правил диетического питания. Подробнее о них читайте в статье: Какая должна быть диета при болезни Крона.

Прогноз и инвалидность

Прогноз при болезни Крона следующий. Болезнь эта практически никогда не излечивается.

При ее легком течении 90% рецидивов хорошо поддаются лечению, в 10% 1-3 раза в год развиваются обострения, которые могут иметь разную степень тяжести.

Не выяснен фактор, который влияет на риск развития осложнений, вплоть до опасных для жизни. Считается, что 20-летняя выживаемость при болезни Крона не отличается от таковой у остальных людей.

Инвалидность при болезни Крона – вопрос спорный. Ее дают, если:

  • заболевание, несмотря на лечение, протекает тяжело;
  • имеются осложнения;
  • возникает утрата трудоспособности;
  • трудно подобрать терапию.

Ее оформляют через год, если в течение 4-5 месяцев человек (при наличии современного лечения) вынужден был провести на больничном листе.

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/lechenie-bolezni-krona/

Как лечить болезнь Крона? – Шаг к Здоровью

Болезнь Крона - Лечение

Болезнь Крона относится к малоизученным, причины ее возникновения пока неясны, а полностью вылечить ее невозможно.

Но это не означает, что симптомы нельзя смягчить. Таким образом, лечение болезни Крона заключается в том, чтобы предотвратить ее прогрессирование и одновременно контролировать текущую симптоматику.

Методы лечения данного заболевания можно классифицировать следующим образом:

  • Фармакологическое
  • Диетическое
  • Хирургическое
  • Другие виды лечения

Фармакологическое лечение

Лекарственные методы лечения болезни Крона являются приоритетными по сравнению с другими альтернативами.

Наиболее распространенными фармакологическими группами являются:

  • Антибиотики
  • 5-аминосалицилаты
  • Глюкокортикоиды
  • Иммунодепрессанты
  • Биологическая терапия

5-Аминосалицилаты

5-аминосалицилаты составляют группу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используются при болезни Крона для уменьшения воспаления в толстой кишке.

«Хирургия не может полностью вылечить болезнь Крона, но оперативное вмешательство бывает необходимо в случае перфорации, абсцесса, кровотечения, отсутствии эффекта от фармакологического лечения, непроходимости кишечника или наличия свищей».

Наиболее распространенными являются сульфасалазин и месалазин. Оба препарата вводят перорально, но они также существуют в виде суппозиториев или клизмы.

Они являются хорошей альтернативой для пациентов, организм которых неадекватно реагирует на стероиды.

Среди характерных побочных эффектов следует отметить:

  • тошноту
  • диарею
  • головную боль

Глюкокортикоиды

Это гормональное лечение, которое помогает уменьшить воспаление. Обычно его назначают в моменты обострения заболевания, а как только состояние пациента стабилизируется, его отменяют во избежание появления побочных эффектов.

Наиболее часто используются:

  • Бубдесонид: для воздействия на терминальную подвздошную кишку (из-за более специфического действия).
  • Преднизон: в наиболее тяжелых случаях.

Неблагоприятные последствия данной группы препаратов:

  • Задержка жидкости в организме
  • Остеопороз
  • Гастрит
  • Появление акне
  • Катаракта

Кроме того, следует иметь в виду, что стероиды имеют эффект рикошета, а потому их дозу необходимо постепенно уменьшать (а не прекращать лечение в одночасье).

Иммунодепрессанты

Эти препараты подавляют иммунную систему, предотвращая воспалительные реакции, поэтому в долгосрочной перспективе они помогают уменьшить воспаление.

Их выбирают в том случае, когда кортикостероиды не дают желаемого эффекта, чтобы не допустить нового обострения болезни.

Наиболее используемые лекарства данной группы следующие:

  • Азатиоприн
  • 6-меркаптопурин: несмотря на то что основное назначение этого препарата — лечение лейкемии, в случае болезни Крона оно действует как иммунодепрессант. Из минусов нужно отметить его побочное действие:
  • тошнота
  • усталость
  • бесплодие
  • Метротекат: если назначают этот препарат, то лечение следует прекратить за 3 месяца до зачатия, как у мужчин, так и у женщин, так как это может вызвать генетические отклонения у эмбрионе (тератогенные).

Основной побочный эффект этой группы препаратов заключается в том, что, ингибируя иммунную систему, они приводят к повышенной уязвимости организма к инфекциям.

Биологическая терапия

Здесь речь пойдет о моноклональных антителах, которые устраняют TNF (фактор некроза опухоли, молекулу, которая усиливает воспаление).

Обычно эти лекарства используются в сочетании с иммунодепрессантами, если последних оказывается недостаточно, либо когда другие виды лечения и операция не помогли.

Наиболее широко используемые биологические препараты для лечения болезни Крона таковы:

  • Инфликсимаб: принимается в виде настоя. Может вызывать аллергические реакции.
  • Адалимумаб: вводится инъекцией один раз в две недели.
  • Сертолизумаб.

Диетическое лечение

Диета тоже является очень важным фактором, когда речь идет о борьбе с болезнью Крона. Дело в том, что пациенты нередко страдают от снижения аппетита и мальабсорбции (плохого усвоения пищи).

Питание таких пациентов должно быть сбалансированным, так же, как и у здоровых людей. Только акцент должен быть сделан на возможные осложнения из-за болезни.

Сбалансированный рацион питания состоит из 50-55% углеводов от всех поступивших питательных веществ, 30-35% липидов и жиров и 12-15% белков с небольшим количеством клетчатки (пищевых волокон), витаминов и минеральных веществ в зависимости от состояния пациента.

В день у человека обязательно должно быть несколько приемов пищи и, конечно, нельзя забывать про достаточное потребление воды.

Пациентам, страдающим от болезни Крона следует избегать продуктов, богатых клетчаткой, а также острой и пикантной пищи, кофеина, газированных и алкогольных напитков. 

К сожалению, несмотря на все признаки сбалансированного рациона питания, у больных может развиться «недоедание», требующее специализированной пищи или введения питательных веществ внутривенно в стационаре.

Кроме того, есть целый ряд продуктов, способных вызвать побочные эффекты. Их потребления также следует избегать:

  • Казеин: белок, присутствующий в молочных продуктах.
  • Клейковина (глютен)
  • Пшеница
  • Кукуруза
  • Дрожжи
  • Некоторые фрукты и овощи

В результате наиболее эффективными диетами для контроля над симптомами болезни Крона оказались безглютеновая диета и диета с низким содержанием так называемых «быстрых» углеводов и алкоголя, который плохо всасывается в тонком кишечнике.

Чтобы облегчить состояние в периоды обострения болезни и вызвать ремиссию, можно принимать витаминные добавки, в частности витамин D, который весьма эффективен при борьбе с болезнью Крона. 

Дополнительный же прием кальция вызывает сомнения, так как избыток этого минерала связан с артериальными кальцификациями и может стать причиной инфаркта миокарда.

Болезнь Крона и альтернативное лечение

Здесь мы хотели бы отметить не какие-то методы лечения, направленные на облегчение симптомов заболевания, а, скорее, здоровые привычки, которые могли бы в значительной степени помочь пациентам. Среди них:

  • Отказ от курения.
  • Отдых. Снижение эмоционального напряжения и достаточное время отдыха позволяют справиться с периодами обострения болезни, причем не менее эффективно, чем лекарственные препараты.

В заключение следует отметить следующее: несмотря на то что речь идет о хроническом заболевании с тяжелейшими периодами обострения, в большинстве случаев пациенты могут вести привычный образ жизни и справляться со своими повседневными обязанностями. 

Источник: https://steptohealth.ru/kak-lechit-bolezn-krona/

Болезнь Крона: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз. Консультации специалистов

Болезнь Крона - Лечение

Болезнь Крона, или регионально-терминальный илеит – это грозное хроническое воспалительное заболевание аутоиммунного характера с преимущественным поражением конечного отрезка подвздошной кишки и начального отдела толстой кишки. При болезни Крона могут поражаться все отделы желудочно-кишечного тракта; также встречаются расстройства иных органов и систем: полости рта, глаз, суставов, почек, кожи, пр.

Болезнью Крона страдают взрослые и дети.

В связи с улучшением диагностики распространенность болезни Крона за последние 20 лет выросла – ежегодно регистрируется до 2 новых случаев болезни на 1 000 населения Европы и Северной Америки.

Хотя точные причины болезни Крона пока не установлены, выделяют предрасполагающие патологические факторы болезни: плохая наследственность, кишечные инфекции, избыточный иммунный ответ, пр.

Болезнь Крона проявляется воспалением всех слоев пищеварительной трубки с образованием язв, рубцов, внутрибрюшных абсцессов и свищей. Симптомы болезни Крона: боль в животе, понос, метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита и веса, повышение температуры тела до 38 градусов, слабость, быстрая утомляемость, пр.

Без лечения или при несвоевременном, неэффективном лечении болезнь Крона осложняется кишечным кровотечением, формированием рубцов, суживающих просвет кишки вплоть до кишечной непроходимости, спайками брюшной полости, прободением кишки с развитием перитонита, внутрибрюшного абсцесса, наружных и внутренних свищей (в мочевой пузырь, матку, влагалище, кожу, пр.).

Болезнь Крона диагностирует и лечит гастроэнтеролог, хирург, проктолог. Проводят илео-колоноскопию с биопсией воспаленной стенки кишки, анализ крови на предмет выявления неспецифических и специфических антител (ASCA), анализ кала с целью исключения кишечной инфекции.

В неясных случаях и для диагностики осложнений выполняют УЗИ брюшной полости, рентгенографию с контрастом, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение болезни Крона консервативное и оперативное. Консервативное лечение включает глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, салицилаты, генно-инженерные препараты, антибиотики с пробиотиками, пр. Хирургическое лечение применяют при осложнениях болезни Крона.

Прогноз при болезни Крона относительно неблагоприятный – смертность примерно в 2 раза выше таковой в сопоставимых возрастных группах. От пациента требуется неукоснительное соблюдение диеты и здорового режима – без этого рецидивы болезни происходят в 3 раза чаще, а вероятность осложнений и смерти увеличивается в 4 раза.

Причины болезни Крона

Окончательно не установлены, однако точно известно, что в основе болезни – системный аутоиммунный процесс, приводящий к поражению кишечника и других отделов пищеварительной трубки. Многочисленные исследования направлены на поиск специфического антигена, запускающего каскад гипериммунных реакций.

Другие факторы риска болезни Крона:

  • генетическая предрасположенность – приблизительно 20% пациентов имеют родственников, также страдающих болезнью Крона;
  • инфекция – возможно, болезнь Крона провоцируют бактерии и вирусы, о чем свидетельствуют многие экспериментальные исследования;
  • мужской пол – мужчины болеют почти в 2 раза чаще женщин;
  • возраст 15-35 лет и 60+ лет.

Классификация и симптомы болезни Крона

Из множества классификаций болезни Крона приводим наиболее простую – по локализации патологического процесса:

  • энтероколит – самая частая локализация (⅔ случаев заболевания) – поражение конечной части подвздошной кишки и начального отдела толстой кишки;
  • энтерит – процесс локализован в подвздошной кишке;
  • колит – изолированное поражение толстой кишки.

Симптомы болезни Крона делят на общие, кишечные, свищевые и внекишечные.

Общие симптомы болезни Крона: слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела до 38 градусов (как правило, при энтероколите), анемия.

Кишечные симптомы: боль в животе – тупая и острая, даже режущая, похожая на таковую при остром аппендиците; хронический понос, метеоризм, тошнота, рвота, ухудшение аппетита вплоть до анорексии, снижение веса тела.

Свищевые симптомы: длительно не заживающие свищи тонкой и прямой кишки, анальные трещины, пр.

Внекишечные симптомы болезни Крона встречаются при поражении:

  • полости рта – афтозный стоматит;
  • глаз – конъюнктивит;
  • кожи – ангиит, узловая эритема;
  • мочевыводящих путей – цистит, хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, пр.;
  • печени и желчевыводящих путей – цирроз печени, жировая дистрофия печени, камни в желчном пузыре, рак желчевыводящих путей, пр.;
  • суставов – артрит, болезнь Бехтерева, пр.

Осложнения болезни Крона требуют хирургического вмешательства. Вот эти осложнения:

  • кровотечение из кишечных язв;
  • перфорация кишки с развитием перитонита, абсцесса, пр;
  • кишечная непроходимость;
  • нарастание интоксикации с формированием токсического мегаколона – резкого расширения толстой кишки.

Болезнь Крона у детей

В 80% случаев страдают подростки, начиная с 15 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=s1cCnyl5K1g

Ключевые симптомы: постоянная боль в животе, диарея – стул 10 и более раз в сутки с гноем, слизью и кровью; метеоризм. Общие и внекишечные симптомы выражены сильнее, чем у взрослых: лихорадка до 39 градусов, тошнота, рвота, мышечная боль, артрит, потеря аппетита, похудение и замедление физического, в т.ч. полового развития, анемия, пр.

Несмотря на своевременную диагностику и адекватное лечение прогноз для выздоровления неблагоприятный: болезнь обязательно принимает хронический характер. Даже при полном соблюдении режима питания и здоровом образе жизни обострения случается минимум 1 раз в 10 лет.

Диагностика болезни Крона

Болезнь диагностирует гастроэнтеролог, хирург, проктолог.

Поскольку болезнь Крона – сравнительно редкая патология, важно исключить заболевания с похожими клиническими признаками: язвенный и псевдомембранозный колит, кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, кишечная палочка, туберкулез кишечника, гонорея, хламидиоз, пр.), лимфогранулематоз кишечника, аппендицит, пр.

Самый точный метод диагностики – илео-колоноскопия с одновременной биопсией участка пораженной кишки и морфологией ткани.

В анализах крови определяют анемию, признаки воспаления, увеличение количества тромбоцитов, снижение уровня альбумина, нарастание уровня иммуноглобулина А и G. Сравнительно новое исследование – определение антител к Saccharomyces cerevisae (ASCA) – серологического маркера болезни Крона.

Исследование кала выполняют для исключения инфекционной причины энтероколита и с целью определения уровня кальпротектина – белка, вырабатываемого слизистой оболочкой кишечника. Высокий уровень кальпротектина в кале – предиктор обострения болезни Крона.

Осложнения болезни Крона диагностируют с помощью УЗИ, рентгенологического исследования кишечника с контрастом, КТ и МРТ.

Лечение болезни Крона

Неосложненную болезнь Крона лечат консервативно; осложнения болезни – хирургическими методами.

Для консервативного лечения применяют следующие группы лекарственных препаратов

  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • салицилаты;
  • генно-инженерные биопрепараты, в частности, моноклональные антитела к фактору некроза опухолей альфа;
  • антибактериальные средства и пробиотики.

Диету при болезни Крона назначают отдельно при обострении и ремиссии.

При обострении дают овощные супы со слизистыми кашами и протертым мясом птицы, рыбные и мясные котлеты, приготовленные на пару, омлет из перепелиных и куриных яиц, протертый свежий творог, отвар шиповника, сухой белый хлеб, пр.

По мере стихания обострения рацион расширяют за счет тушеных овощей, тушеной рыбы, мелкой вермишели, ягод и фрукт, кефира, ацидофильного молока. Новые продукты добавляют по одному и немедленно исключают при появлении вздутия живота и поноса.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на болезнь Крона проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, терапевтом, гастроэнтерологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/crohn-disease

Люблю жить!
Добавить комментарий