Бронхиальная астма – Обзор информации

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма - Обзор информации
Бронхиальная астма - Обзор информации

Заболевание обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту.

Причины возникновения астмы

Астма возникает из-за гиперчувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частыми инфекциями дыхательных путей).

Приступ астмы может быть вызван:

– аллергенами: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры; – вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом; – раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым;

– лекарственными средствами, такими как ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства. Если у вас «аспириновая астма», необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных средств, особенно учитывая то, что этот вид астмы может быть очень тяжелым и приступы возникают очень быстро;

– стрессами: волнение, страх;
– интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Симптомы астмы

Хотя астма заболевание довольно распространенное, ее симптомы могут отличаться у разных людей. Большинство больных испытывают первые симптомы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Тем не менее, астма может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Астма может иметь различную степень тяжести и частоту обострений. Симптомы астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и кашля до одышки, стеснения в груди и приступов удушья.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием или затруднением дыхания следует обратиться к врачу. Если диагноз уже поставлен, но у больного возникла необходимость использовать ингалятор чаще, чем было прописано, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24-48 часов, может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация. Если у больного начинается приступ удушья, затруднена речь, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения астмы

– пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость) – острая дыхательная недостаточность

– эмфизематозные нарушения легких

Что можете сделать вы

Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо, чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников. У вас должен быть составлен план лечения.

Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать, какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать.

Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты.

Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы, влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком количестве и в какой последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния.

Что может сделать врач

Провести обследование и подобрать терапию: бронходилататоры в виде аэрозолей или ингаляторов, при необходимости назначить стероиды в виде ингаляторов и/или внутрь.
Назначить лечение антибиотиками сопровождающей инфекции.

Научить вас пользоваться устройствами (разные виды ингаляторов и распылителей) для получения от них наибольшей пользы.

Профилактика бронхиальной астмы

Знать точно, какие факторы могут спровоцировать приступ астмы. По возможности, избегать этих факторов. Следите за чистотой в доме и устраните любые аллергены: пыль, шерсть животных, клещи и т.д. Избегайте сигаретного дыма, выхлопных газов и пр. Бросьте курить, если вы курите. Принимайте все назначенные вам препараты, чтобы сократить частоту приступов.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить состояние сердца и легких.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhialnaya_astma/

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма - Обзор информации
Бронхиальная астма - Обзор информации

Данный сайт поддерживается компанией АстраЗенека. Мы сохраняем конфиденциальность информации пользователей нашего сайта и безопасность их личных данных.

Политика описывает принципы, применяемые нами при использовании личной информации, предоставленной нашими пользователями или получаемой нами о них в интернете. Вы выражаете свое согласие при использовании данного сайта или регистрации в качестве пользователя интерактивных сервисов (в зависимости от случая), предоставляемых нами.

Внимательно ознакомьтесь с нашей Политикой по обработке и защите персональных данных . Любые разногласия, возникающие в отношении вопросов обработки персональных данных будут рассматриваться в соответствии с данной политикой, предоставленным Вам уведомлением об обработке данных и нормами законодательства Российской Федерации.

Мы вправе периодически вносить изменения в Политику по обработке и защите персональных данных и в этой связи мы просим Вас регулярно сверяться с содержанием данной Политики, чтобы убедиться, что вы используете самую последнюю версию, действующую по отношению к данному сайту. Мы сообщим Вам о любых изменениях в случае получения соответствующего запроса.

ОПИСАНИЕ СОБИРАЕМЫХ НАМИ СВЕДЕНИЙ И СПОСОБОВ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

1. Обобщенная информация

Как и многие комм ее подробное руководство можно найти на сайте www.aboutcookies.org

Обратите внимание, что если вы откажетесь от файлов cookies или отключите их, некоторые функции веб-сайта могут быть утеряны. Кроме того, отключение файлов cookies или категории файлов cookies не удаляет файлов cookies из браузера. Вам нужно будет сделать это самостоятельно.

Изменения в работе наших файлов cookies

Уведомления о любых изменениях в работе файлов cookies для данного веб-сайта будут размещены здесь, и если необходимо, обозначены на наших веб-страницах, освещающих любые изменения.

Контактная информация

Если у вас есть какие-либо вопросы в отношении файлов cookies, свяжитесь с нами по адресу: [email protected]

АГЕНТЫ И ПОСТАВЩИКИ УСЛУГ

В некоторых случаях мы привлекаем другие компании и отдельных лиц, действующих от нашего имени. Им может потребоваться доступ к вашей личной информации с целью выполнения их обязательств. При этом вы можете быть уверены, что им не предоставляется право использования вашей личной информации для какой-либо другой цели.

ДЕТИ

Наш сайт предназначен для взрослой аудитории (для специалистов в области здравоохранения, инвесторов и отдельных лиц, которым требуется информация о компании АстраЗенека, а также медицинских изделиях и услугах). Мы сознательно не собираем информацию, поступающую от детей или о детях. Данный сайт предназначен для пользователей старше 18 лет.

НЕЭТИЧНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

Мы вправе использовать собираемую и/или получаемую нами информацию о вас в расследовании и способствовании предупреждению незаконной деятельности или действий, которые угрожают или иным образом ставят под угрозу работу данного сайта, и мы вправе передавать такую информацию третьим лицами (например, органам правопорядка) для указанных целей.

ДОСТУП И ИСПРАВЛЕНИЯ

В случае использования нами вашей личной информации по закону о защите данных вы имеете право потребовать доступ к этой личной информации. Вы также имеете право потребовать исправления любых неточностей в информации о вас бесплатно. Чтобы обратиться к нам с просьбой об изменении сведений о вас, отправьте сообщение по электронной почте на адрес [email protected]

ПРОЧАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обращаем ваше внимание на то, что в случае продажи нашей компании (или любой ее части) или передачи ее в управление, имеющаяся у нас информация может быть частью передаваемых активов; однако такая информация будет по-прежнему использоваться исключительно в соответствии с условиями Политики об обработке и защите персональных данных.

Для целей контроля качества или обучения мы можем отслеживать или вести учет вашей переписки с нами.

КАК С НАМИ СВЯЗАТЬСЯ

При наличии замечаний и вопросов по Политике об обработке и защите персональных данных отправьте нам сообщение по электронной почте на адрес [email protected]

При упоминании наименования «АстраЗенека», понятий «Группа», «мы», «нас» и «наш» подразумевается компания АстраЗенека PLC (1 Фрэнсис Клик Авеню, Кембридж Биомедикал Кампус, Кембридж СВ2 0АА, Великобритания / AstraZeneca Plc (1 Francis Crick Avenue, Cambridge Biomedical Campus, Cambridge, CB2 0AA, Great Britain) и ее дочерние компании. Список офисов АстраЗенека по всему миру доступен на сайте www.astrazeneca.com .

Политика конфиденциальности. Версия для печати.

Источник: http://xn--80aaseebi3awu.xn--p1ai/astma/

Бронхиальная астма: сомнительное «завоевание» современной цивилизации

Бронхиальная астма - Обзор информации

Это заболевание — среди тех, к которым человечество до сих пор так и не подобрало ключик. Скорее, напротив, заболеваемость и смертность от него имеют тенденцию к росту, равно как и количество тяжелых случаев течения заболевания, вплоть до инвалидности.

Причины такой неснижаемой распространенности бронхиальной астмы (БА) и по сей день остаются до конца не выясненными.

Хотя, учитывая, что БА «облюбовала» в основном индустриально развитые страны, нельзя не отметить в этом роль загрязнения окружающей среды промышленными поллютантами.

Этиология бронхиальной астмы

В основе этого серьезного хронического заболевания лежит воспаление дыхательных путей, имеющее в первую очередь аллергическую природу.

Вследствие воспаления формируется гиперчувствительность бронхов к действию любого внешнего раздражителя, что в свою очередь приводит к уменьшению просвета бронхов (обструкции).

Бронхиальная обструкция реализуется через бронхоспазм, отек и ремоделирование (структурная перестройка) бронхиальной стенки, обтурацию (закупорку) бронхов слизью.

Условием для возникновения бронхиальной астмы является наследственная предрасположенность к развитию заболевания и внешние факторы, служащие своеобразным спусковым крючком для БА у предрасположенных к ней людей.

Такими «триггерами» могут быть различные аллергены (домашняя пыль, аллергены домашних животных, птиц и даже тараканов, пыльца, плесневые грибы), курение (как активное, так и пассивное), воздушные поллютанты (диоксиды серы и углерода, формальдегид, металлы), респираторные и паразитарные инфекции. У людей, уже страдающих бронхиальной астмой обострение может быть спровоцировано физической нагрузкой, изменением погоды, эмоциональными стрессами, веществами-ирритантами (аэрозоли, запахи краски), лекарствами и пищевыми добавками.

Симптомы бронхиальной астмы:

  • отмечающиеся случаи затрудненного дыхания;
  • эпизоды свистящего дыхания или ощущения стеснения в груди;
  • приступы кашля в ночное или утреннее время;
  • эпизодически появляющаяся одышка;
  • кашель и характерное свистящее дыхание после физической нагрузки;
  • подверженность простудным заболеваниям, при которых наблюдаются грудные хрипы.

Диагностика бронхиальной астмы

На сегодняшний день диагностику БА невозможно представить без проведения исследования функции внешнего дыхания или, проще говоря, спирометрии.

Бронхиальная астма — заболевание, носящее явно хронический характер, и её хронизации во многом способствует изначально неполноценная диагностика, не включающая спирометрию, хотя аппаратами для подобных исследований должна быть оснащена любая уважающая себя поликлиника. Но, ближе к делу.

Спирометрические исследования на предмет выявления БА (они также позволяют установить и степень ее тяжести) включают определение объема форсированных: односекундного выдоха (ОФВ1) и жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), а также бронхомоторные тесты и определение пиковой скорости выдоха (ПСВ).

В зависимости от полученных показателей ОФВ1 и ПСВ, а также основываясь на симптомах и особенностях протекания заболевания определяют степени тяжести бронхиальной астмы:

  1. интермиттирующая (периодически появляющаяся) БА. Характеризуется относительно редкими (реже 1 раза в неделю) и короткими обострениями. Ночные приступы не чаще 1 раза в 14 дней.
  2. легкая персистирующая (постоянно присутствующая) БА. Симптомы проявляются реже 1 раза в день, но уже чаще, чем 1 раз в неделю. Начинает страдать качество жизни, так как участившиеся приступы БА мешают полноценному сну и физической активности. Ночные приступы случаются чаще 1 раза в 14 дней.
  3. средняя персистирующая. Симптомы проявляются ежедневно, ночные обострения — 1 раз в неделю и чаще.
  4. тяжелая персистирующая. Ежедневные симптомы с частыми, в т.ч. ночными обострениями. Существенно ограничивается физическая активность.

Лечение бронхиальной астмы

Как уже говорилось, основным проявлением БА является сужение бронхов вследствие воспалительного процесса. Первая мысль, которая приходит в голову относительно лечения бронхиальной астмы— что надо бы эти бронхи расширить, благо, что для этих целей есть специальные бронхорасширяющие препараты (бронходилататоры).

Но не все так просто. Конечно, такие препараты являются важным звеном в лечении бронхиальной астмы и в момент приступов заболевания без них не обойтись. Но это так называемое симптоматическое лечение, не влияющее на причину заболевания. Со временем эффект от приема бронходилататоров (если использовать их соло) будет все меньше и меньше.

Поэтому стратегия лечения должна основываться в первую очередь на патогенетическом компоненте, т.е. мишенью должно быть именно воспаление. Ведь БА — это не только кашель, одышка и т.д.: в легких идут невидимые глазу, но от этого не менее опасные процессы.

Следствием воспаления являются структурные изменения бронхиальной стенки, утолщение и склерозирование ее мышечной составляющей: бронхи сужаются, теряют эластичность и не реагируют на действие бронходилататоров. Поэтому лечение бронхиальной астмы должно быть комплексное и основываться не только на приеме бронхорасширяющих средств (т.н.

облегчающая терапия), но и на использовании противовоспалительных препаратов (превентивная терапия).

Итак, при превентивной, или как ее еще называют, контролирующей терапии применяют:

  • недокромил натрия (тайлед) и препараты кромоглициевой кислоты (интал, ифирал, кромолин);
  • ингаляционные глюкокортикостероиды: бекламетазон (беклат, кленил), будесонид (бенакорт, пульмикорт), флутиказон (фликсотид);
  • антилейкотриеновые препараты: зафирлукаст (аколат), монтелукаст (сингуляр);
  • длительнодействующие b2-агонисты (сальметерол, формотерол);
  • комбинированные препараты на основе ингаляционных глюкокортикостероидов и длительнодействующих b2-агонистов: серетид (флутиказон+сальметерол).

При облегчающей терапии (помощь во время приступа БА) применяют:

  • b2-агонисты короткого действия: фенотерол (беротек), сальбутамол, тербуталин (бриканил);
  • метилксантины: теофиллин (теотард, теопэк);
  • холинолитики: ипратропиума бромид (атровент, иправент);
  • комбинации: беродуал (фенотерол+ ипратропиума бромид).

Успешность контролирующей терапии определяется при помощи ПСВ (пиковой скорости выдоха): если она растет, то терапия подобрана верно. Еще раз отмечу, что, несмотря на улучшение самочувствия, лечение должно быть непрерывным. Его целью является полное отсутствие симптомов заболевания, то есть достижение полного контроля над бронхиальной астмой.

Андрей Виталёв 

При использовании материала прямая активная ссылка на www.webmedinfo.ru обязательна.

(1 , оцена: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://www.webmedinfo.ru/bronxialnaya-astma-somnitelnoe-zavoevanie-sovremennoj-civilizacii.html

Люблю жить!
Добавить комментарий