Дуоденогастральный рефлюкс: признаки, схемы лечения, диета

Содержание
  1. Дуодено гастральный рефлюкс – лечение ДГР желудка
  2. Откуда возникают подобные патологии?
  3. Типологии и степени развития рефлюкса
  4. Симптомы рефлюкса
  5. Диагностика рефлюкса
  6. Как лечится рефлюкс?
  7. Профилактика ДГР
  8. Прогноз заболевания
  9. Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке
  10. Основы лечения желчи в желудке диетой
  11. Основные правила диеты
  12. Профилактика при дуодено гастральном рефлюксе
  13. Дополнительные рекомендации
  14. Дуодено-гастральный рефлюкс: диагностика, особенности лечения
  15. Симптомы
  16. Классификация дуодено гастральных рефлюксов
  17. Диагностика
  18. Причины возникновения дуодено гастрального рефлюкса
  19. Лечение
  20. Диета при дуоденогастральном рефлюксе
  21. Прогноз
  22. Симптомы и способы лечения гастродуоденального рефлюкса
  23. Причины возникновения патологии
  24. Медикаментозное и народное лечение
  25. Дуодено гастральный рефлюкс: диета, примерное меню, диетические рецепты
  26. Общие рекомендации по питанию при дуоденогастральном рефлюксе
  27. Диета при дуоденогастральном рефлюксе
  28. Питание при обострении патологии
  29. Продукты разрешенные
  30. Продукты запрещенные
  31. Примерное меню на каждый день
  32. Рецепты диетических блюд
  33. Советы гастроэнтеролога

Дуодено гастральный рефлюкс – лечение ДГР желудка

Дуоденогастральный рефлюкс: признаки, схемы лечения, диета

ДГР желудка — это патологическое состояние желудка, при котором щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в кислое содержимое желудка.

Такая патология провоцирует возникновение дисбаланса желудочной среды и называется дуодено-гастральный рефлюкс.

Состояние редко сопровождается интенсивной симптоматикой, происходит чаще при активной физической деятельности человека или в ночное время во время сна.

Заброс дуоденального содержимого через привратник желудка происходит примерно у каждого девятого взрослого человека, чья жизнь связана с низкой двигательной активностью и потреблением большой порции пищи сразу (работники офисов). Свою лепту вносят в прогрессирование рефлюкса фастфуды. Под воздействием дуоденального содержимого развиваются воспалительные процессы в желудке.

Откуда возникают подобные патологии?

Дуодено-гастральный рефлюкс сопровождает такие хронические заболевания пищеварительной системы как гастрит и язвенная болезнь.

Самостоятельным заболеванием эту патологию не рассматривают, поэтому причины возникновения нарушения односторонней проводимости пищи по ходу ЖКТ считают гастрит и дуоденит.

В свою очередь, гастрит связан с серьезными отклонениями в работе двенадцатиперстной кишки. Нередко при обнаружении ДГР выявляется комплексное заболевание – гастродуоденит.

Провоцировать возникновение патологии могут несколько факторов, связанных с нарушением здорового образа жизни:

  • табачный дым и наркотические вещества;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • использование неразрешенных лекарственных средств в период протекания беременности.

ДГР может сформироваться под воздействием внутренних

источников: недостаточного тонуса круговых мышц отверстий желудка или грыжи диафрагмы в области пищевода. Источниками патологии могут являться последствия слишком высокого давления в двенадцатиперстной кишке: холецистит, панкреатит, болезнь Боткина.

Не исключено обнаружение патологии после хирургических вмешательств в абдоминальную область: удаления желчного пузыря, наложения анастомозов с закреплением кишечных петель.

Способствуют отклонению от нормы концентрации в желудочном соке содержащиеся желчные кислоты, ферменты поджелудочной железы и ферменты, расщепляющие лецитин.

Типологии и степени развития рефлюкса

В зависимости от прогресса рефлюкса различают 3 степени патологии,

Забрасывание желудочного сока в пищевод

выявляемых диагностическими методами при обнаружении сопутствующего заболевания.

Половина больных с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки обнаруживали 1 степень ДГР, при котором смешение желудочного содержимого с дуоденальным было малозначительным.

При рефлюксном нарушении четыре пациента из десяти имели большее нарушение со стороны желудка, что соответствует 2 степени патологии.

Примерно один пациент из десяти показывал в результате диагностики серьезные нарушения перемещения дуоденального содержимого в желудок, что характеризует 3 степень заболевания.

Следует уяснить, что гастральный рефлюкс по типу заболевания тождественен с гастродуоденитом. О гастродуодените свидетельствую следующие проявления:

  • дурной запах изо рта;
  • тяжесть в животе;
  • позывы к рвоте.

Имеются и другие признаки гастродуоденита, роднящие его с гастритом:

  • нарушение стула как в жидком направлении, так и в сторону запора;
  • метеоризм;
  • уменьшение аппетита;
  • частая отрыжка.

По типологии протекания деструктивных процессов выделяют 4 разновидности рефлюкса:

  1. Поверхностный тип, при котором поражаются лишь клетки слизистой оболочки. Целостность железистого экзокринного эпителия не нарушается.
  2. Когда рефлюкс сопровождается воспалительными процессами, отечностью и покраснением слизистой, принято говорить о катаральном типе патологии.
  3. При эрозивном типе рефлюкса слизистая характеризуется очаговой атрофией.
  4. Билиарная разновидность спряжена с нарушением оттока желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Симптомы рефлюкса

Дуодено-гастральный рефлюкс в отдельном виде выявляется непросто, так как симптомы патологии повторяют признаки почти любого заболевания пищеварительной системы. Наиболее характерным для ДГР является:

  • интенсивные боли резкого характера в эпигастральной области, сопровождающие переваривание пищи;
  • постоянное мучительное ощущение изжоги;
  • метеоризм;
  • густой желтый налет на поверхности языка;
  • попадание желчных кислот из двенадцатиперстной кишки через желудок в пищевод с возникающей отрыжкой и горечью в ротовой полости.

Если в рационе больного большое количество углеводов, то при ДГР ощущается дурной запах изо рта. Дурной запах обусловлен проникновением желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки через привратник.

Рефлюкс желудка обнаруживается и при диагностических обследованиях, исключающих подозрение на заброс дуоденального содержимого, например, фиброгастродуоденоскопия или другие диагностические методы, выявляющие наличие иных патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта.

На наличие рефлюкса также указывают признаки сухих волос и быстро ломающихся ногтей, нездорового цвета кожи, заед и гиперемированных уголков рта.

Диагностика рефлюкса

ДГР обнаруживается в ходе визуального осмотра пациента, сбора анамнеза. Если у доктора возникает подозрение, назначается несколько направлений на обследование, позволяющих опровергнуть или подтвердить болезнь. Способствуют выявлению рефлюкса:

Совет от главного гастроэнтеролога!

Коротов С.В.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

  • УЗИ органов абдоминальной области. В ходе обследования ультразвуком выявляются характер и источники нарушений работы со стороны желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагогастродуоденоскопия — самая точная картина при обнаружении рефлюкса, когда полученные данные позволяют цитологически и гистологически оценить степень поражения слизистой и характер ее поражения (злокачественный или доброкачественный процесс);
  • химический анализ желудочного сока, позволяющий определить титрованием даже небольшие концентрации ферментов поджелудочной железы и желчных кислот;
  • измерение с помощью индикаторов рН желудочного сока в течение суток. Если после приема пищи рН смещается в щелочную сторону, судят о проникновении дуоденальной жидкости в желудок и смешивание двух жидкостей.

Как лечится рефлюкс?

Схема лечения ДРГ комплексная и под силу только квалифицированному медику. Обнаруженная проблема в ходе диагностических обследований в сжатые сроки устраняется с помощью правильного подбора схемы лечения, куда будет включаться медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и нормализация рациона питания. Не исключается воздействие народной медицины.

Цель комплексного физиотерапевтического лечения – восстановление упругого состояния мышц брюшного пресса. В это направление входят не только физические упражнения, но и процедуры (электрический миостимулятор для мышц брюшного пресса).

Медикаментозное лечение имеет несколько задач по снижению раздражения панкреатического сока на слизистую желудка и восстановление перистальтики кишечника по проведению пищи в одностороннем порядке. Для реализации этих задач доктор может назначить следующие лекарственные препараты:

  • прокинетики (Мотилиум, Пассажикс) восстанавливают продвижение пищи в поступательном порядке и обеспечивают тонус круговой мышечной мускулатуры пищеварительного тракта;
  • снижение вредного воздействия желчных кислот на слизистую желудка помогают таблетки и суспензии Овенсон и Холудексан, а также их аналоги;
  • Омепразол и его аналоги снижают кислотность желудка, что создает барьер для активности желчных кислот в желудке;
  • при образовании эрозивного рефлюкса прописываются препараты типа Альмагель или Пилорид.

Препараты и физиотерапевтические процедуры имеют эффективность только при нормализации питания пациента, поэтому диета при рефлюксе – основное направление при лечении патологии.

Фитотерапия в случае обнаружения ДГР производит эффект, но подбор трав осуществляется индивидуально в зависимости от индивидуальной переносимости организмом растительных компонентов, степени болезни и сопутствующих нарушениях ЖКТ. Иначе можно усугубить положение и нанести организму непоправимый вред.

Сок корня сельдерея – одно из самых простых средств в лечении рефлюкса. Достаточно за полчаса перед
принятием пищи употреблять по ложке сока. Еще одно простое средство – сироп из цветков одуванчика приготавливается из цветков растения и 0,5 кг сахара. Если имеются противопоказания к сахару, его заменяют на фруктозу.

Цветками растения набивают 3-х литровый баллон, добиваясь выделения сока и пересыпая слоями сахара (фруктозы). Употребляют по ложке в день для предотвращения рефлюкса. Если ДГР уже обнаружен, прием увеличивают до 2-4 раз в день. Такой же сироп приготавливают из цветков ромашки с сахаром для получения сиропа.

Употребляют также, как в случае с одуванчиком.Из отваров применяют несколько травяных сборов. Вот один из них, не отличающийся сложностью в приобретении и приготовлении. 1 часть цветков ромашки, по 2 части полыни и мяты хорошо перемешивают, добавляют кипятка объемом до 1 литра и настаивают в течение 2 часов.

После указанного времени процеживают раствор и употребляют перед принятием пищи по 0,1 литра.

Профилактика ДГР

При лечении ДГР и его профилактике не рекомендуется в питании прибегать к следующим действиям:

  • курить и злоупотреблять «горячительными» напитками. В момент обострения болезни – полностью отказаться от спиртного;
  • избегать употребления напитков с высоким содержанием кофеина, лекарства употреблять только по назначению врача;
  • не допускать превышения нормального веса тела;
  • придерживаться диетического питания.

Диетическое питание предполагает исключение из дневного рациона одних продуктов и большее включение других. Следует на время прекратить потребление:

  • шоколадных изделий;
  • хлебобулочных изделий, особенно мягкого теплого хлеба;
  • копченых, соленых, острых и жареных продуктов питания;
  • чеснока и цитрусовых.

В дневной рацион питания следует включить рыбные продукты и мясо нежирных сортов, молочнокислые продукты, овощи, фрукты и ягоды, супы-пюре с включением в них большого количества овощей.

Количество приемов пищи в день следует увеличить, а объем порции уменьшить. Таким образом давление в полости двенадцатиперстной кишке снижается. После приема пищи не следует выполнять физическую работу, как и принимать положение лежа, чтобы исключить заброс дуоденального содержимого в полость желудка.

Прогноз заболевания

При злостном нарушении режима питания, а также несвоевременным обращением пациента за квалифицированной врачебной помощью не исключено развитие язвенных болезней желудка. Неправильный образ жизни и питание являются причиной возникновения новообразований, в том числе злокачественных.

Если дуодено-гастральный рефлюкс вовремя обнаружен и правильно диагностирован, то его лечение производит должный эффект, при котором симптомы и клиническая картина патологии снижаются и убираются совсем, т.е. прогноз заболевания при его грамотном лечении благоприятный.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/duodeno-gastralnyj-reflyuks-zheludka/

Диета при дуоденогастральном рефлюксе или желчи в желудке

Дуоденогастральный рефлюкс: признаки, схемы лечения, диета

Диеты

Дуоденогастральный рефлюкс представляет собой такое заболевание пищеварительной системы, которое сопровождается выбросом всего содержимого 12-перстной кишки в область желудка, в частности, забрасывается желчь. Учитывая критичность состояния, необходимо как можно скорее начать восстановительный процесс, чтобы исключить развитие осложнений и критических последствий.

Основы лечения желчи в желудке диетой

Очень важно, чтобы дуоденогастральный рефлюкс пролечивался комплексным образом.

В подавляющем большинстве случаев его симптомы однозначны, однако все- равно требуется осуществление диагностического обследования.

Именно это даст возможность назначить максимально корректное лечение, связанное со всеми функциями в желудке, которое позволит в будущем исключить вероятность развития осложнений и других критических последствий.

В целом, пациенту необходимо изменить собственный образ жизни, чтобы диета также оказалась полноценной.

Настоятельно рекомендуется специалистами отказаться от воздействия вредных привычек, а именно от курения и употребления алкогольных напитков.

Использование определенных лекарственных наименований, в частности, аспирина, желчегонных, кофеина допустимо исключительно в соответствии с назначением специалиста.

Кроме этого, больным необходимо как можно более тщательно контролировать собственный вес и не допускать вероятности развития ожирения и других отклонений от нормы в желудке. В том числе и поэтому соблюдение диеты при таком состоянии, как дуоденогастральный рефлюкс, является обязательным условием восстановительного процесса.

Основные правила диеты

Диета подразумевает, прежде всего, дробное питание, а именно употребление пищи пять-шесть раз в течение суток.

Требуется полностью исключить вероятность переедания, кроме того, очень важно, чтобы еда тщательно пережевывалась или подавалась в заранее измельченном виде.

Специалисты рекомендуют готовить блюда в духовке, пароварке или просто отваривать их – в таком случае они окажутся наиболее полезными при таком заболевании, как дуоденогастральный рефлюкс. Кроме того, именно так они будут гораздо лучше усваиваться в желудке, исключая желчь и другие последствия.

  Какой сок при гастрите с повышенной кислотностью допустимо пить?

Употреблять важно именно теплую еду, отказываясь от горячих или холодных наименований.

Очень важно в течение 60 минут после употребления того или иного блюда исключить физические нагрузки, горизонтальное положение тела.

Говоря непосредственно о том, какой должна быть диета, специалисты обращают внимание на то, что недопустимо использование жирных, соленых, копченых и других наименований блюд.

Настоятельно рекомендуется полностью исключить из рациона фрукты с кислым вкусом, например, цитрусовые, отказаться от томатов, лука и чеснока. Кроме этого, запрещенными являются определенные продукты кисломолочного типа, равно как свежий хлеб и напитки, в частности газированные.

Для того, чтобы дуоденогастральный рефлюкс пролечивался в полной мере и как можно быстрее сказался на желудке, необходимо учитывать некоторые другие нормы, помогающие исключить желчь, рвотные позывы и многое другое:

  • желательно употреблять отруби, супы-пюре, а также перетертые каши, мясо и нежирные виды рыбы;
  • допустимо использовать молоко и простоквашу, а также овощи, фрукты и ягоды – как уже отмечалось ранее, все, кроме кислых;
  • сочетание с медикаментозным лечением должно удачно сочетаться с диетой, потому что именно применение определенных лекарственных наименований является основой восстановительного курса при больном желудке.

В целом, использование определенных препаратов нацелено на то, чтобы наладить оптимальную работу всей системы ЖКТ, а также отрегулировать моторные и эвакуаторные функции всех отделов. К подобным препаратам, обеспечивающим оптимальную регуляцию, относится Тримедат.

Для того, чтобы диета оказалась еще более эффективной, специалисты могут настоять на использовании некоторых других лекарственных средств.

Речь идет о том, что при больном желудке помогут Церукал и Домперидон, Омез и Нексиум. Безусловно, у каждого из наименований свои функции, однако именно при их сочетании дуоденогастральный рефлюкс будет побежден. Не менее значимыми являются определенные профилактические мероприятия, которые помогут в будущем исключить желчь и другие неприятные последствия.

  Польза и вред свекольного сока для печени

Профилактика при дуодено гастральном рефлюксе

Говоря о профилактике, специалисты указывают на то, что диета должна поддерживаться в обязательном порядке и после исключения всех отрицательных симптомов, улучшения состояния больного.

Кроме этого, представленные мероприятия включают в себя исключение переедания и максимально равномерное употребление пищи.

Это даст возможность нормализовать все процессы в желудке и не допустить усугубление состояния.

Как уже отмечалось ранее, после употребления пищи настоятельно рекомендуется избегать любых физических нагрузок, а также просто неудобных или некомфортных поз. Это усугубляет все, что связано с течением заболевания и процессом переваривания пищи.

Для того чтобы профилактика и диета при таком состоянии, как дуоденогастральный рефлюкс, оказались эффективными, требуется свести к минимуму использование кофе и шоколада, употребление свежей выпечки, а также жирных и жареных блюд, алкогольных напитков, которые могут провоцировать желчь.

В дополнение к представленным профилактическим мероприятиям хотелось бы отметить другие меры воздействия, которые помогут гораздо быстрее восстановиться после данного заболевания. Они являются не менее важными, чем диета, а потому должны учитываться каждым пациентом.

Дополнительные рекомендации

Нормализации процесса пищеварения придается большое значение, именно поэтому требуется соблюдать все мероприятия, которые будут способствовать указанному процессу. В частности, рекомендуется отказаться от ношения любой тесной одежды или поясов.

Желательно как можно чаще осуществлять пешие прогулки, в особенности в утреннее или вечернее время.

Это позволит исключить вероятность образования таких осложнений, как желчь или рвотные позывы.

Не менее важно посещать санатории или курорты, где больному будет оказываться полноценная помощь, будут осуществляться определенные профилактические процедуры. Таким образом, лечение при дуоденогастральном рефлюксе должно быть комплексным, включать в себя диетические мероприятия, а также применение определенных лекарственных средств.

  Почему появляется понос от молока?

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

Вопросы:

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • 1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря.

Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений.

В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре.

Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее.

Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз.

Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном.

Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком.

В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты.

Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи? Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост.

В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства.

Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни.

Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы.

А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

Загрузка…

Источник: http://propishevarenie.ru/diety/duodeno-gastralnyj-reflyuks-dieta.html

Дуодено-гастральный рефлюкс: диагностика, особенности лечения

Дуоденогастральный рефлюкс: признаки, схемы лечения, диета

Рефлюкс – обобщенное наименование состояния, при котором наблюдается реверсное перемещение содержимого внутренних полых органов. В частности, рефлюкс при гастрите-дуодените – это перемещение в направлении, обратном естественному, содержимого двенадцатиперстной кишки, то есть в желудок.

Какие симптомы свидетельствуют о дуодените и как лечить это заболевание?

Чем опасна эта патология? При непродолжительном дуодено гастральном рефлюксе особых последствий для организма не наблюдается.

Но длительное течение болезни чревато достаточно серьезными осложнениями, происходящими на фоне основных патологий, гастрита и дуоденита.

Это возможность возникновения химико-токсичного гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвы желудка.

Предшественниками дуоденогастрального рефлюкса могут быть любые патологии ЖКТ: гастрит, панкреатит, дуоденит, эзофагит. Как самостоятельная болезнь рефлюкс гастрит дуоденит отмечается относительно редко – примерно в 30% случаев.

Считается, что даже у здоровых людей выброс содержимого 12-перстной кишки в антральный отдел желудка случается примерно у каждого десятого человека. Происходит это в основном во время сна или при выполнении тяжёлой физической работы и протекает абсолютно бессимптомно, поэтому такие состояния рассматриваются в качестве синдрома, а не заболевания.

Симптомы

Проявления этой патологии немногочисленны, при этом они схожи с симптомами многих других заболеваний ЖКТ – гастрита, эзофагита, некоторых форм панкреатита. Во многих случаях патология выявляется вообще случайно, при проведении фиброгастродуоденоскопии, поскольку часто она протекает бессимптомно.

Среди основных признаков дуодено гастрального рефлюкса нужно отметить следующие:

  • дискомфорт и болезненные ощущения, наблюдаемые в эпигастральной области (преимущественно спастического характера), возникающие после принятия пищи из-за повышенной активности пищеварительного тракта;
  • ощущение тяжести, распирания, вздутия в области эпигастрия, наблюдаемые сразу после еды;
  • о наличии рефлюкса могут говорить желтоватый налёт на языке и горький привкус во рту;
  • иногда наблюдается изжога, которая обычно свидетельствует об излишней секреции соляной кислоты, но встречается и при пониженной кислотности желудка;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой, при которой в рвотных массах присутствует желчь – также свидетельство гастродуоденального рефлюкса;
  • часто при рефлюксе бывает непроизвольная отрыжка, причиной которой как раз и является выброс пищи с желчью из кишечника в желудок.

Следует отметить, что в кишечнике преобладает щелочная среда, а в желудке – кислотная.

Когда желчь смешивается с панкреатическим соком, получается агрессивная субстанция, которая в состоянии разрушить слизистый барьер стенок желудка и начать разлагать внутренние ткани.

Длительные выбросы дуоденального сока опасны, поскольку становятся причиной метаплазии эпителия желудка, воспаления слизистой, появления эрозий и язв.

Классификация дуодено гастральных рефлюксов

Клиническая картина при реверсном движении содержимого кишечника зависит от степени поражения желудочного эпителия, по которым и классифицируют рефлюксы:

  1. Поверхностный гастрит дуоденит рефлюкс – патология, которая не приводит к дистрофии желудочных желёз, но поверхностный слой эпителия уже начинает разрушаться вместе с его регенеративной функцией. При длительном рефлюксе дистрофия затрагивает клетки желёз, происходит инфильтрация слизистой.
  2. Катаральный дуодено-гастральный рефлюкс на фоне гастрита возникает по причине интоксикации химическими веществами, несвежими продуктами, под воздействием длительного приёма некоторых медикаментов или в результате пищевых аллергий. При этом происходит воспаление слизистой, переходящее в отёки и дистрофию эпителия, в результате инфильтрации лейкоцитов активируется секреторная деятельность, которая впоследствии сменяется на секреторную недостаточность. В некоторых случаях воспаление распространяется кишечник, провоцируя возникновение гастроэнтероколита.
  3. Эрозивный рефлюкс гастрит дуоденит, как следует из названия, характеризуется появлением эрозий, которые локализуются в эпителиальном слое, не затрагивая низлежащих, при заживании рубцовая ткань не образуется. Причиной возникновения патологии данного типа являются выбросы желчи, возникающие при алкогольной и химической интоксикации, под воздействием стрессов. Среди осложнений часто наблюдаются эндокринные патологии, нарушения соматического характера.
  4. Билиарный рефлюкс гастрит дуоденит характеризуется таким нарушением, как дискинезия желчных протоков, сопровождающаяся сбоями функционирования сфинктеров. Причиной возникновения являются сбои в синхронной моторике желчного пузыря и желчных протоков, вызываемые неправильным питанием, психоэмоциональными расстройствами.

Следует отметить, что эрозивный гастрит рефлюкс и поверхностный дуоденит рефлюкс – самые лёгкие формы заболеваний, которые зачастую протекают бессимптомно и без необратимых последствий.

Диагностика

В большинстве случаев диагностирование ЖКТ-рефлюкса не вызывает сложностей, но наиболее точный диагноз можно получить, проведя комплексное обследование пациента, включающее:

  • УЗИ брюшной полости;
  • электрогастроэнтерографию;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • рентгенографию желудочной полости с использованием контрастного вещества;
  • фиброгастродуоденоскопическое исследование.

Важно! Самостоятельное лечение дуодено гастрального рефлюкса недопустимо. Симптоматика данного заболевания во многом схожа с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, поэтому схему лечения должен определять только гастроэнтеролог, и только на основе результатов комплексного обследования.

Причины возникновения дуодено гастрального рефлюкса

Длительное время было распространено мнение, что причина возникновения дуодено гастрального рефлюкса – защитная реакция организма на протекание в слизистой желудка воспалительных процессов, когда в 12-перстную кишку попадает желудочный сок с повышенной кислотностью. При реверсном выбросе дуоденального сока в желудок происходит его ощелачивание, что якобы снижает кислотность, препятствуя дальнейшему повреждению желудочного эпителия.

В настоящее время серией специальных исследований доказано, что это мнение ошибочно – дуоденальные соки при попадании в желудок провоцируют дальнейшее повреждение слизистого барьера.

Этому способствует проникновение ионов водорода из дуоденальной жидкости в подслизистый слой желудка, которые стимулируют деятельность антральных желёз, специализирующихся на секреции гастрина, что повышает кислотность, а не снижает её.

В действительности на развитие ДГР оказывает влияние множество факторов, от нарушений функционирования моторной функции желудка и ДПК до недостаточности привратникового отдела желудка.

Лечение

Цель терапии данной патологии – нормализация функционирования 12-перстной кишки и желудка, как и всего ЖКТ. При этом медикаментозная терапия дополняется лечебной диетой, исключающей употребление вредных для пищеварительного тракта продуктов.

Приём медпрепаратов направлен на нейтрализацию вредного воздействия желчи на желудочную слизистую, пищевод и ротовую полость, увеличение тонуса сфинктера, на быстрый вывод из организма содержимого желудка.

Восстановление моторики достигается назначением препаратов-агонистов опиоидных рецепторов мускулатуры ЖКТ (Тримедат), за нейтрализацию воздействия дуоденального сока на слизистую желудка отвечают препараты-ингибиторы протонной помпы (Омез), для лучшего усвоения пищи назначают препараты, блокирующие серотониновые/дофаминовые рецепторы (Церукал). Наконец, избавиться от изжоги помогут препараты группы антацидов (Алмагель, Фосфалюгель).

Дуодено-гастральный рефлюкс на фоне поверхностного гастрита, самая легкая форма патологии, может быть купирован без медикаментозной терапии – с помощью тщательного соблюдения диеты, но такое лечение будет более продолжительным и не гарантирует излечения гастрита.

Диета при дуоденогастральном рефлюксе

Принцип правильного питания при ДГР практически не отличается от диеты, используемой при лечении гастритов.

Общие рекомендации – исключить из рациона (или минимизировать употребление) жареных, жирных, острых блюд, отказаться от алкоголя и курения, цитрусовых, шоколадных изделий, свежего хлеба грубого помола, свежих томатов, чеснока.

Диета при ДГР должна формироваться на основе следующих блюд:

  • вегетарианских супов, бульонов из нежирных сортов мяса;
  • овощных/фруктовых салатов (запрещается использовать кислые и трудноусвояемые продукты);
  • йогуртов, нежирного творога;
  • минеральной воды, компота из сухофруктов.

При этом следует придерживаться рекомендаций, которые помогут снизить нагрузку на ЖКТ и предупредить прогрессирование воспалительных процессов:

  • должен быть обеспечен режим дробного питания (три основных приёма пищи и между ними 2 – 3 дополнительных) с уменьшенной дозировкой продуктов;
  • следует формировать меню на основе легкоусвояемых продуктов, не оказывающих раздражающего воздействия на желудочный эпителий;
  • тщательно пережёвывать пищу – ферменты, содержащиеся в слюне, обеспечат предварительное переваривание пищи до момента её поступления в пищеварительный тракт;
  • на протяжении часа после приёма пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение (то есть лежать);
  • при дуоденальном рефлюкс гастрите следует избегать физических нагрузок, связанных с задействованием мышц живота на протяжении 40 – 60 минут после еды;
  • не следует носить тесную одежду и использовать тугие пояса, которые способны повышать внутрибрюшное давление, провоцируя рефлюксы;
  • показаны ежедневные прогулки (минимум часовые).

Прогноз

В большинстве случаев прогноз в отношении лечения дуодено гастрального рефлюкса оказывается благоприятным, но при этом не следует забывать, что для исключения рецидивов нужно избавиться и от сопутствующих патологий – гастрита и/или дуоденита.

В периоды ремиссии следует продолжать соблюдать правильный режим питания, постоянно контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек – и тогда вы забудете о любых проблемах желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://PobediGastrit.ru/lechsimpt/reflyuks-gastrit-duodenit-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы и способы лечения гастродуоденального рефлюкса

Дуоденогастральный рефлюкс: признаки, схемы лечения, диета

Гастродуоденальный рефлюкс – это процесс, когда желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в полость желудка. Это патологическое состояние может вызвать целый ряд причин. Оно имеет свою симптоматику и, к счастью, успешно лечится.

При нормальном состоянии желудочно-кишечного тракта пища движется только в одном направлении. Не допускают обратного процесса специальные клапаны. Только рвота может служить защитным механизмом организму, который пытается избавиться от токсинов. Нижнюю часть желудка с двенадцатиперстной кишкой соединяет сфинктер привратника – это кольцообразная мышца.

Причины возникновения патологии

Причиной выброса желчи в желудок может стать любой сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего, это:

  • Дуоденит в хронической стадии. Это воспалительный процесс стенок двенадцатиперстной кишки. Она отекает, создает давление для содержимого, которое выбрасывает обратно в желудок;
  • Бактерия хеликобактер пилори;
  • Операции. Если в процессе вмешательства были повреждены волокна сфинктера привратника, то он уже не сможет полноценно выполнять свои функции никогда;
  • Прием медикаментов (миорелаксантов, спазмолитиков) расслабляют и сам привратник, и даже через маленький просвет проникает желчь;
  • Механическое давление на двенадцатиперстную кишку – грыжи, травмы, беременность, опухоли органов брюшины – все они могут стать причиной выброса желчи в желудок. По сути, запуск этого механизма может произойти даже по причине тугого сдавливания поясом.

Клиническая картина патологии с явными признаками проявляется лишь при длительном и частом рефлюксе. Характерно, что боль не имеет четкой дислокации. Изжога – она зачастую связана с тем, что из-за сильного давления желчь попадает в пищевод, раздражая его стенки. Больного беспокоит отрыжка, иногда с горьким привкусом во рту из-за присутствия желчи в желудке.

Самым явным признаком гастродуоденального рефлюкса является рвота с примесями желчи или налет желтого цвета на языке. Именно на эти симптомы обращают внимание, когда принимают лечение народными средствами. Косвенно на патологию может указать чувство распирания в животе, дискомфорт и болезненные ощущения.

Начальная стадия заболевания обычно не проявляет себя какими-либо симптомами и гастроэнтерологи утверждают, что иногда дуодено-гастральный рефлюкс возникает и у здоровых людей.

Сама по себе патология не несет опасности для организма, но если она наблюдается часто и не подвергается своевременному лечению – может привести к серьезным заболеваниям, как двенадцатиперстной кишки, так и желудка и пищевода.

Для диагностики пациенту нужно сдать ряд анализов: исследование уровня кислотности, ЭГДС, УЗИ. Этих данных вполне достаточно, чтобы врач поставил окончательный диагноз.

Медикаментозное и народное лечение

Хотя и дуодено-гастральный рефлюкс успешно поддается коррекции как медикаментозными, так и народными средствами, терапевтические меры могут растянуться для пациента на длительный период.

Лечение включает в себя два основных этапа: ликвидацию причины рефлюкса и симптоматическую терапию. Если виновником стала бактерия хеликобактер пилори, то лечение предусматривает прием антибиотиков. Лишь последняя часть, как правило, общая для всех.

Она включает в себя:

  • Прием селективных прокинетиков (Цизаприд, Мотилиум). Они направлены на повышение тонуса сфинктеров, ускоряют процесс опорожнения желудка, чтобы как можно скорее избавить его от раздражительного свойства желчи;
  • Прием антацидов (Альмагель, Маалокс) – они хорошо снижают кислотность в желудке, но пить их нужно достаточно часто;
  • Прием ингибиторов протонной помпы (Нексиум, Париет) – это альтернатива антацидам, но более дорогая. Пить их необходимо чуть реже, но они также хорошо понижают кислотный уровень желудочного сока, защищают слизистую от вредного воздействия;
  • Прием урсофалька – он особенно эффективен при рвоте с желчью или горькой отрыжке. Препарат меняет форму желчных кислот на водорастворимые.

Кроме того, больному нужно будет придерживаться специально разработанной врачом диеты с приемом лечебной минеральной воды нужного состава.

Если дуодено-гастральный рефлюкс еще не перешел в стадию хронического, то его лечат малоинвазивными хирургическими методами. К примеру, с помощью лапароскопической коррекции можно решить проблему недостаточности привратника. Лапаротомию и другие виды хирургии используют для удаления грыжи или опухолей, которые сдавливают двенадцатиперстную кишку.

Кроме того, лечение предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:

  • Отказаться от ношения широких утягивающих поясов.
  • Соблюдать диету, исключить из рациона вредные продукты, провоцирующие симптомы, насыщать организм витаминами и желчевыводящей едой: овсяным печеньем, крекером, ржаными сухариками.
  • За день должно быть три основных приема пищи, и между ними несколько перекусов. Все порции должны быть маленькими, будучи на диете, да и после нее нельзя допускать переедания.
  • Еще час после основного приема пищи нельзя принимать горизонтальное положение тела, заниматься физическими упражнениями, во избежание возникновения болезненных симптомов.
  • Важно отказаться от алкоголя и курения.
  • Диета предусматривает употребление достаточного количества теплой жидкости – травяных чаев, компотов, отваров.
  • Нужно больше проводить времени на свежем воздухе, следить за своим образом жизни и силой симптомов в динамике.

Иногда пациенты дополняют медикаментозную терапию народными средствами борьбы с патологией, но их лучше согласовать с врачом.

Иногда симптомы выражены неявно, или рефлюкс еще не успел развиться. В этом случае именно лечение народными средствами и диета помогут нормализовать состояние желудка.

Следовательно, дуодено-гастральный рефлюкс – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь последствие той или иной причины, вызвавшей выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Лечение его может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от стадии развития патологии, но прогноз, как правило, благоприятный.

Источник: http://GastroLekar.ru/zheludok/gastroduodenalnyij-reflyuks.html

Дуодено гастральный рефлюкс: диета, примерное меню, диетические рецепты

Дуоденогастральный рефлюкс: признаки, схемы лечения, диета

Важно знать! Эффективное средство от гастрита и язвы желудка существует! Чтобы вылечиться за 1 неделю, достаточно просто… Читать далее

Диета при дуоденогастральном рефлюксе занимает ведущее место в эффективном лечении патологии. Устранить патологический заброс желчи в желудок одними лекарственными препаратами практически невозможно, поскольку в патогенезе заболевания не последнюю роль играет нарушение режима и рациона питания.

Правильное лечение ДГР с помощью диеты и медикаментов позволяет предотвратить развитие такого осложнения как рефлюкс-гастрит.

Общие рекомендации по питанию при дуоденогастральном рефлюксе

Чаще всего патологическая регургитация желчи и панкреатического сока возникает на фоне уже имеющегося заболевания ЖКТ. Это может быть гастродуоденит, дуоденит, хронический гастрит. Таким образом, диетические рекомендации носят общий характер для всех указанных заболеваний.

Основные правила диетического питания при билиарном рефлюксе и рефлюкс-гастрите:

  1. Частый, дробный прием пищи. Порции должны быть небольшими, а интервал между едой в норме не должен превышать 2,5-3 часов.
  2. Тщательное пережевывание еды. Не стоит забывать о том, что пищеварение начинается в полости рта, а грубые кусочки еды могут травмировать слизистую оболочку и нарушать моторику органов ЖКТ.
  3. Не поздний ужин. Также диета при рефлюкс-гастрите подразумевает то, что последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Это предотвратит заброс дуоденального сока обратно в желудок на фоне горизонтального положения в ночное время.
  4. Исключение из рациона вредной пищи: всего соленого, острого, жирного и жареного. Не рекомендуется употреблять фаст-фуд, газированные сладкие напитки, шоколад, цитрусовые в больших количествах.
  5. Отказ от курения, приема алкоголя.
  6. Соблюдение достаточного водного режима, введение в рацион минеральной воды.
  7. Употребление еды нормальной температуры. Пища не должна быть чрезмерно горячей или наоборот – холодной.

Для успешного лечения крайне важно соблюдать перечисленные рекомендации.

Диета при дуоденогастральном рефлюксе

Правильно подобранное питание снижает выраженность неприятных симптомов, нейтрализует повышенную кислотность. Постоянный заброс содержимого 12-перстной кишки нередко приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке желудка (рефлюкс-гастрит). Содержащиеся в желчи желчные кислоты нарушают целостность эпителия, способствуя появлению эрозивного процесса.

Питание при обострении патологии

Диета при рефлюкс-гастрите в стадии обострения направлена на купирование воспаления, снижение кислотности желудочного сока и восстановление слизистой оболочки.

На период обострения необходимо отказаться от курения и спиртных напитков. Исключается прием полуфабрикатов, добавление в блюда специй. Также желательно придерживаться режима питания — есть в одно и то же время. Последний прием пищи организовывать за 3-4 часа до сна.

Таким больным запрещается есть на ходу, всухомятку, в положении лежа; не стоит делать резких наклонов вперед, особенно после еды. Не стоит забывать пить воду, как минимум, по 200 мл перед каждым приемом пищи.

Продукты разрешенные

Список разрешенных продуктов и блюд при желчном рефлюксе:

  • слизистые супы на основе круп, овощей; супы-пюре;
  • разваренные каши (перловая, гречневая, рисовая, овсяная);
  • нежирная рыба (хек, минтай), сваренная или приготовленная на пару;
  • паровой омлет на пару, яйца всухомятку;
  • «вчерашний» или слегка подсушенный хлеб;
  • нежирное отварное мясо; мясное суфле, котлеты, тефтели на пару;
  • овощные пюре;
  • мелкозернистый пресный творог, цельное свежее молоко;
  • в небольших количествах допускается добавление в блюда сливочного или растительного масла;
  • творожная запеканка, зефир;
  • компот из сухофруктов, не крепкий черный чай, травяные отвары.

Перечисленные продукты и блюда в жидкой, протертой, полужидкой консистенции, в виде пюре и суфле способствуют более легкому и лучшему перевариванию, не раздражают слизистую и мышечную оболочки органов пищеварительной системы.

Продукты запрещенные

Кроме нормализации общего рациона питания, врачи-гастроэнтерологи и диетологи рекомендуют в период обострения полностью исключить следующие ингредиенты:

  • острые, соленые, жареные и жирные блюда;
  • все маринованное и блюда, приготовленные с добавлением большого количества пряностей и специй;
  • свежие хлебобулочные изделия, шоколад;
  • цитрусовые, кислые фрукты;
  • насыщенные экстрактивными веществами бульоны на основе рыбы, жирного мяса;
  • овощи, имеющие грубо-волокнистую структуру или способствующие метеоризму;
  • соусы, майонез, специи;
  • кисломолочная продукция;
  • спиртное, кофе, напитки газированные;
  • любое варенье, мед.

Примерное меню на каждый день

Примерное меню лечебной диеты на одну неделю.

Понедельник:

  • Завтрак – каша на воде овсяная, стакан какао.
  • 1-й перекус – творог с перетертыми фруктами.
  • Обед – суп-пюре из овощей, минтай на пару с гречневой кашей, чай.
  • 2-й перекус – йогурт, галетное печенье.
  • Ужин – каша рисовая на воде с кусочком сливочного масла, овощной салат, стакан какао.
  • 3-й перекус – сухое печенье, стакан молока.

Вторник:

  • Завтрак – омлет на воде из 2 яиц, подсушенный хлеб, чай.
  • 1-й перекус – творожная запеканка с отваром шиповника.
  • Обед – овощи тушеные, 2 котлеты из рыбы.
  • 2-й перекус – красное яблоко запеченное, компот из сухофруктов.
  • Ужин – морковно-свекольный салат, мясное суфле.
  • 3-й перекус – 150 мл молока.

Среда:

  • Завтрак – каша из гречихи на молоке с кусочком сливочного масла, чай.
  • 1-й перекус – тосты с нежирной творожной массой, компот.
  • Обед – суп на воде с овощами и вермишелью, мясное суфле.
  • 2-й перекус – запеканка из пресного творога, чай.
  • Ужин – овощное пюре, отварная рыба.
  • 3-й перекус – стакан свежего молока.

Четверг:

  • Завтрак – каша из овсяной крупы на воде с протертыми некислыми фруктами, чай.
  • 1-й перекус – нежирный йогурт с сухим печеньем.
  • Обед – овощной суп на воде, картофельное пюре с мясными зразами.
  • 2-й перекус – запеканка из обезжиренного творога, компот.
  • Ужин – 2 яйца всмятку, овощной салат.
  • 3-й перекус – отвар на шиповнике.

Пятница:

  • Завтрак – омлет, сделанный на пару, чай.
  • 1-й перекус – овощной салат, компот.
  • Обед – суп овощной, рыба отварная с рисом.
  • 2-й перекус – яблоко, приготовленное в духовом шкафу, чай с печеньем.
  • Ужин – пюре из овощей, отварное мясо.
  • 3-й перекус – стакан цельного пастеризованного молока.

Суббота:

  • Завтрак – 2 яйца всмятку, чай.
  • 1-й перекус – хлебные тосты, компот.
  • Обед – каша из гречихи на воде, рыба отварная.
  • 2-й перекус – яблоко, чай.
  • Ужин – картофельное пюре, паровые тефтели.
  • 3-й перекус – стакан молока.

Воскресенье:

  • Завтрак – омлет на воде, чай.
  • 1-й перекус – обезжиренный йогурт, сухое печенье с компотом.
  • Обед – суп-пюре из моркови, брокколи , хлеб.
  • 2-й перекус – запеканка из пресного творога.
  • Ужин – пюре из овощей, чай.
  • 3-й перекус – стакан цельного молока.

Каким должно быть питание можно ознакомиться, просмотрев видео.

Наши читатели рекомендуют:

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды… Читать дальше

Рецепты диетических блюд

Рецепт творожной запеканки: необходимо в блендере смешать 500 грамм обезжиренного творога, 1 яйцо, по 4 столовых ложки сметаны, манки и фруктозы. Полученная смесь выкладывается в чашу мультиварки, после чего готовится около 50 минут в режиме выпекания.

Рецепт супа-пюре: 500 г тыквы и 2 картофеля следует очистить, мелко нарезать, после чего залить стаканом воды и протушить на небольшом огне. Остывшие овощи смешать в блендере. В кипящее молоко с водой добавить смесь, щепотку соли и немного имбиря, после чего варить еще 4-5 минут.

Рецепт запеченного яблока: из вымытых фруктов вырезать сердцевину, после чего вовнутрь добавить ложку сахара и воды. Яблоки выкладываются на противень и ставятся в предварительно разогретый духовой шкаф на 15 минут при температуре – 180 градусов.

Советы гастроэнтеролога

Для того чтобы избавиться от билиарного рефлюкса врачи-гастроэнтерологи рекомендуют:

  1. Своевременно и тщательно лечить любую патологию органов ЖКТ.
  2. Соблюдать принципы правильного питания, ограничить в рационе «запрещенные» продукты.
  3. Отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.
  4. Регулярно заниматься щадящим спортом.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/dgr/duodeno-gastralnyj-reflyuks-dieta.html

Люблю жить!
Добавить комментарий