Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия молочной железы
Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия молочной железы — это заболевание груди, которые вызвано излишним разрастанием ее тканей. Болезнь встречается достаточно часто, примерно у восьми женщин из десяти.

Более распространенное название – мастопатия. Она возникает, когда в женском организме есть гормональные нарушения. У мужчин гиперплазия молочных желез также может быть, но эти случаи очень редкие.

Причины иные, чем у женщин.

Причины гиперплазии молочной железы

Болезнь встречается у женщин от 20 до 20 лет, протекает в разных формах. Основной причиной медики считают гормональное нарушение в организме.

Также имеет значение генетическая предрасположенность, пережитые стрессы, заболевания эндокринной системы, длительные периоды грудного вскармливания, контакт с вредными химическими веществами, механические травмы молочных желез.

Иногда причиной выступает прием гормональных медикаментозных препаратов, которыми лечат другие болезни. Потому при приеме таких препаратов нужно сначала обследоваться на гиперплазию.

Симптомы гиперплазии молочной железы

Определить проявления мастопатии может только врач. Но женщины могут и сами заметить первые признаки. Типичная симптоматика:

  • узелковые образования в груди;
  • отечность и боль в груди;
  • выделения из соска различной консистенции и цвета;
  • боль в груди переходящая в плечо, или в подмышечную впадину;
  • деформация формы груди;
  • нарушения менструального цикла;
  • образования в груди могут быть твердыми, или мягкими, находиться в одном и том же месте, или быть подвижными.

Впрочем, заболевание может протекать без явной симптоматики. Потому важны профилактические осмотры врача.

Виды

Выделено множество видов гиперплазии молочных желез, которые классифицируют по причинам появления.

Дисгормональная гиперплазия молочных желез. Этот вид заболевания носит характер доброкачественных изменений в структуре тканей груди и лечится гормонами, подобранными врачом, после изучения результатов исследования.

Железистая гиперплазия молочной железы. Это это избыточные образования железистой ткани груди. Они имеют форму дисков, характеризуются подвижностью, потому сложно выявляемы при самоосмотре и пальпации железы. Боли нет. Эта форма известна как аденоз. Заболевание прогрессирует, новообразования становятся более заметны.

Гиперплазия эпителия молочной железы представляет собой разрастание клеток эпителия молочной железы в избыточном количестве.

Эту форму заболевания фиксируют в основном у беременных женщин, потому что гормональный фон из существенно изменен. Лечение недлительное, относительно легкое. После рождения ребенка горомны приходят в норму, гиперплазия эпителия проходит.

Но врачи не советуют ждать самовыздоровления. Нужно идти к врачу и проходить специальные обследования.

Диффузная гиперплазия молочных желез. Для этой формы характерно появление мелких, похожих на зернышки, опухолей и узелков в груди. Основным проявлением является болезненность груди перед началом менструации. На этой проявление женщины, как правило, внимания не обращают, что очень плохо, потому что болезнь постепенно развивается. Следствием может быть рак молочных желез.

Узловая гиперплазия молочной железы. Через некоторое время новообразования при диффузной гиперплазии молочных желез растут в размере и превращаются в плотные узлы, размером с вишню.

Тогда болезнь переходит в стадию узловой гиперплазии молочной железы. Усиливаются боли в области груди, отмечаются молочные, с кровью или прозрачные жидкие выделения из сосков.

При менструации симптомы всё так же проявляются.

Существует также кистозная и фиброзная гиперплазия. Разница заключается в структуре новообразования, при фиброзной — образования грубые, тяжелые, с четко определенной структурой, не двигаются и их можно легко нащупать. При фиброзно-кистозной гиперплазии появляется киста в молочной железе.

Протоковая гиперплазия молочных желез. Ткани эпителияразрастаютсяв протоках молочной железы. Течение болезни и клиника типичные. Пока болезнь находится на ранних стадиях, ее можно вылечить. А на поздних врачи отмечают предраковое состояние. Если не лечить болезнь, она может превратиться в злокачественную опухоль.

Очаговая гиперплазия молочной железы. При этой форме уплотнения не кучкуются, они представляют собой отдельные образования в тканях, которые врачи называют очагами. Опасность очаговой гиперплазии молочной железы состоит в том, что она наиболее склонна к перерождению в злокачественную форму.

Стромальная гиперплазия молочной железы представляет собой мышечно-фиброзную опухоль, которую диагностируют в редких случаях. Характер опухоли доброкачественный.

В мышечной ткани груди формируются щели, которые устелены миофибробластами (перерожденными клетками фибробластами, которые обычно находятся в мышечной ткани и способствуют заживлению ран).

Эта форма бывает у лиц перед менопаузой или во время нее. Среди молодых женщин она практически не распространена.

Жировая гиперплазия молочных желез – форма, известная шире под названием «липома». Она формируется из жировой ткани груди. Развивается в шаре подкожной соединительной ткани, обычно ее легко найти.

Размеры зачастую средние, лечение легкое – медикаментами или хирургическим путем. Если не лечить, может перерасти в липосаркому, которая представляет собой быстро развивающийся рак груди, может поразить обе железы.

Атипичная гиперплазия молочной железы. При этой форме заболевания не только чрезмерно образуются ткани, но и происходят структурные изменения в самих клетках. Это предраковое состояние, иногда лечится медикаментами, но в основном прибегают к хирургическому пути удаления.

Дольковая гиперплазия молочной железы бывает двух видов.

При одном из них увеличивается количество мелких протоков аденоз, в самой дольке появляются альвеолярные узелки из двухслойного эпителия, которые характеризуются подвижностью.

При втором виде (атипичный) не только фиксируют опухоли, но изменение их клеточной структуры. Этот вид гиперплазии опасен появлением риска рака молочной железы. В группе повышенного риска находятся женщины 40-60 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Диагностика гиперплазии молочной железы

Диагностика гиперплазии молочной железы базируется на нескольких исследований. Важен это самостоятельный осмотр женщиной себя, который проводится минимум 1 раз в 4 недели. Молочные железы нужно проверить на наличие узелков, уплотнений, болевых ощущений при пальпации.

Обращайте внимание на состояние груди до, во время и после менструации. Если вы отметили новообразования, обратитесь к маммологу, который назначит анализы. Проводится маммография (рентген молочной железы).

Если опухоль выявляется, делается анализ на цитологию – проверяют, доброкачественный или злокачественный характер носит опухоль.

Лечение гиперплазии молочной железы

Лечение гиперплазии молочной железы очень разнообразно и зависит от типа заболевания и стадии развития. Если течение типичное, а стадия ранняя, то можно начать с устранения причины: стрессы, нарушение гормонального баланса, физические травмы.

Препараты для лечения:

  • Ременс (устраняет дисбаланс гормонов, нормализирует работу гипоталамуса и гипофиза). Принимают Ременс при гиперплазии молочной железы по 20 капель два раза в сутки, курс 3 месяца. Побочным эффектом может быть аллергическая реакция на компонент препарата (при индивидуальной чувствительности).
  • Этинилэстрадиол – гормональный препарат, предназначен для лечения гиперплазии молочной железы, вызванной недостатком эстрогенов. Показанием для применения является неатипичная гиперплазия молочной железы, вторичная эстрогенная недостаточность и другие заболевания. Принимают препарат от 0,05мг до 0,1 мг за один прием, трижды в день. Курс лечения обычно длительный (2-4 месяца). Побочными эффектами приема данного препарата можно считать гиперпигментацию кожных покровов, тошноту, рвоту, увеличение веса и другие расстройства со стороны нервной, эндокринной систем.
  • Линдинет 20, 30 — гормональное средство с содержанием гестодена и этинилэстрадиола. Оно подавляет рост разнообразных новообразований, регулирует уровень гормонов. Применяется, если зафиксированы образования в груди с диаметром минимум 10 мм. Также в качестве профилактики рецидивов после хирургического удаления образований. Принимать лекарство нужно с первого дня менструации, по 1-й табл в сутки, в одно и то же время. После 21-й таблетки делают недельный перерыв. Далее врач назначает анализы и делает выводы о продолжении лечения. Среди побочных действий выделяют тошноту, аллергию, высыпания на коже, воспаление во влагалище и пр.

Помимо гормональных средств, терапия включает прием йодосодержащих и седативных препаратов.

Йодосодержащие лекарства от гиперплазии молочной железы:

  • Кламин – препарат с содержанием йода и прочих активных веществ, которые выделены морской водорослью ламинарией. Кламин рекомендуют для улучшения функционального состояния молочной железы и для общеукрепляющего эффекта. Принимается 1 табл или 2 капс во время еды, 2 раза в сутки.
  • Калий йодистый применяется при нарушении образования гормонов щитовидной железы, что служит частой причиной рассматриваемого заболевания Калий йодистый принимают от 100 до 200 мкг за один прием, 1 раз в сутки. Среди побочных эффектов распространены аллергические реакции.
  • Йод-актив – лекарство, в котором есть йод и молочный белок. Показания для применения данного препарата – это снижение рисков появления заболеваний, которые связаны с йододефицитом. Применяют по одной или две таблетки во время приема пищи один раз в день. Побочные эффекты могут проявляться в виде аллергии.

Седативные препараты:

  • Сибазон. Оказывает спазмолитическое, антиаритмическое и пр. действия. Применяется при бессоннице, неврозе и т.д. Дозировку определяет врач, она может быть разной для каждой пациентки. Среди побочных эффектов часто встречаются астения, сонливость, отдышка.
  • Грандаксин представляет собой психовегетативный регулятор. Применяют при неврозах, климактерических синдромах, депрессивных состояниях. Может применяться в количестве от 1 до 2 таблеток 1-3 р в день (определяет лечащий врач). Побочные действия проявляются в виде головных болей, тошноты, зуда кожи и других изменения состояния человека.
  • Амизил – успокаивающий препарат, который рекомендуют при неврозах и расстройствах нервной системы. Принимают по один – два миллиграмма 4 р. в день, на протяжении четырех – шести недель. Побочные действия Амизила проявляются сухостью (во рту), тахикардией, судорогами.

Если гиперплазия молочной железы атипичная, или на поздней стадии, когда новообразований большое количество, применяют хирургическое удаление опухолей.

При доброкачественной опухоли операция называется “секторальной резекцией”, так как образование удаляют вместе с частью молочной железы. Если опухоль недоброкачественная, обычно происходит “экстирпация молочной железы”, то есть полное удаление молочной железы, иногда даже с лимфатическими узлами и грудными мышцами, для пресечения дальнейшего распространения заболевания.

Прогноз при гиперплазии молочной железы

Прогноз при развитии гиперплазии молочной железы чаще всего позитивный. Исход зависит только от доброкачественности новообразований, стадии заболевания и эффективности назначеного лечения. Если вовремя поставить диагноз и подобрать подходящее лечение, то его успех очень высок.

Чтобы избежать или вовремя диагностировать такое заболевание, как гиперплазия молочной железы, необходимо реагировать на любые изменения в самочувствии, ходить хотя бы раз в год на осмотр к врачу и как можно меньше подвергать организм стрессу.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/301/48896/

Гиперплазия молочной железы: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гиперплазия молочной железы

Гиперплазией называется болезнь молочной железы, характеризующаяся распространением железистых образований. В основную группу риска входят женщины преимущественно в возрасте от двадцати пяти до семидесяти лет. Симптомы патологии отличаются латентным характером развития. Если же начинает болеть грудь, стоит немедленно обратиться к маммологу.

Причины

Существуют следующие причины, способствующие возникновению заболевания:

  1. Нарушение гормонального баланса в организме.
  2. Дисбаланс в соотношении эстрагона и прогестерона является одним из основных факторов распространения патогенных клеток.
  3. Возрастная предрасположенность.
  4. Наличие заболеваний эндокринной системы.
  5. Труд на вредном для здоровья производстве.
  6. Негативное воздействие вредных паров или химии также может провоцировать возникновение патологий желез внешней секреции.
  7. Прием медикаментов, содержащих гормоны.
  8. Грудное вскармливание малыша.
  9. Эмоционально-стрессовые ситуации.
  10. Механическое повреждение груди.
  11. Возрастные изменения.
  12. Наличие болезней щитовидной железы.
  13. Ранее начало менструации.
  14. Поздняя беременность.
  15. Аборты на поздних сроках.

Резкое механическое прекращение гормональной перестройки является огромным испытанием для организма женщины, вследствие чего существует риск появления разнообразных осложнений.

В отличие от заболеваний молочной железы, протекающих без видимых патологических изменений, гиперплазия характерна наличием определенной симптоматики, которую можно обнаружить даже при самостоятельном осмотре (пальпации) молочных желез.

Итак, самыми очевидными симптомами гиперплазии молочной железы являются:

  1. Болит грудь при прикосновении (при этом следует отметить, что такой симптом, как правило, указывает на фиброзную форму гиперплазии с наличием кист). Иногда боль переходит в плечевую либо подмышечную область.
  2. При пальпации прощупываются узелки и уплотнения (диаметром до 15 мм). При этом, если уплотнения имеют достаточно твердую консистенцию и неподвижны, то, скорее всего, речь идет о кистозной гиперплазии.
  3. При запущенности заболевания могут наблюдаться различные кровянистые, слизистые либо молочные выделения из сосков, что может свидетельствовать об узловой гиперплазии, сбои в менструальном цикле.
  4. При осмотре физической формы молочной железы может наблюдаться отечность молочных желез, асимметрия либо деформационные изменения.

Однако далеко не все виды гиперплазий молочной железы имеют яркую симптоматику, поэтому ежегодный скрининг (профосмотр) должен стать частью жизни женщины.

Выделяют много видов гиперплазии. Самые распространенные из них рассмотрим ниже.

Дисгормональная

Дисгормональная гиперплазия молочной железы появляется на фоне формирования гормонального дисбаланса в организме женщины, как правило, носит характер доброкачественных модификаций в структуре тканей женских молочных желез и лечится гормонами, выбранными доктором, после подробного исследования результатов обследования.

Железистая

Это излишние образования железистой ткани груди. В основном они обладают дископодобной формой и невероятно подвижны, по этой причине при самостоятельном осмотре их достаточно сложно отыскать. Каких-либо нездоровых признаков, как правило, не прослеживается.

Эта форма заболевания обладает еще одним наименованием – аденоз. Разумеется, со временем аденоз прогрессируют, новообразования становятся более выраженными, они расширяются.

В этом и заключается серьезность болезни, так как самостоятельно ее трудно определить на ранних стадиях.

Эпителиальная

Это увеличение клеток эпителия груди в излишнем количестве. Нередко встречается у беременных, так как в данном состоянии гормональный фон меняется.

Лечится недолговременно и сравнительно просто, а в отдельных случаях, уже после родов, если гормоны утихают и тело вернется в обычное положение, разрастание эпителия проходит самостоятельно.

Однако ожидать, что заболевание уйдет само, не рекомендовано, необходимо в обязательном порядке посоветоваться с доктором и пройти обследование.

Диффузная

Это один из видов патологии, для которой свойственно возникновение небольших, подобных зернышку, опухолей и узелков в груди.

Главным признаком считается болезненность груди перед началом менструации, на которую большая часть представительниц слабого пола не обращает внимания в течение продолжительного времени, тем самым запуская формирование патологии, что в дальнейшем может послужить причиной развития онкологического заболевания.

Узловая

Спустя определенный период времени новообразования при диффузном типе увеличиваются в объеме, и преобразуются в крепкие узлы величиной с вишню. В таком случае заболевание перейдет в стадию узлового вида патологии.

Боли в груди становятся более сильными, возникают кровянистые, молочные либо бесцветные водянистые выделения из сосков, а с началом менструации признаки не проходят. Выделяют также фиброзную и кистозную разновидности заболевания, они различаются структурой опухоли.

При фиброзной патологии новообразование становится жестким, с точно установленной структурой. Такую опухоль довольно просто обнаружить. При фиброзно-кистозном виде возникает атерома в груди.

Протоковая гиперплазия молочной железы

Собственное обозначение данный вид приобрел из-за разрастания тканей эпителия в протоках груди. На ранних стадиях заболевание целиком излечивается, на поздних переходит в предонкологическое состояние. Если патологию не лечить, большая вероятность того, что опухоль видоизменится в злокачественное новообразование.

Очаговая

Очаговой гиперплазией называют болезнь, проявляющуюся в виде единичных новообразований в тканях так называемых источников.

По сути, к этой разновидности можно отнести любой из типов заболевания, с месторасположением единичных опухолей в различных зонах. Это могут быть сразу несколько видов патологии (например, фиброзная и диффузная).

Угроза данной формы заболевания заключается в том, что она более предрасположена к перерождению в злокачественную опухоль.

Стромальная

Мышечно-фиброзное новообразование, встречается достаточно редко, имеет доброкачественный характер. Проявляется в виде щелей в мышечной ткани груди, что устелены миофибробластами. Больше всего данный тип патологии встречается у представительниц слабого пола в возрасте (в период менопаузы или перед ее началом). У молодых женщин возникает очень редко.

Своевременная диагностика и вовремя начатая терапия такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия молочной железы (патологическом разрастании тканей молочной железы), позволяет успешно бороться или вовсе предотвратить более серьезные патологические процессы в груди.

Диагностика при данной патологии имеет несколько различных направлений.

Одним из самых важных способов является самообследование женщиной своей молочной железы.

Этот метод рекомендовано проводить ежемесячно, и при ощупывании молочной железы нужно обращать внимание на наличие уплотнений, узелков в тканях, болезненность груди, ассиметричность, участки с покраснениями, наличие выделений из сосков (при этом надо обращать внимание на состояние белья – нет ли там пятен).

При обнаружении женщиной вышеописанной симптоматики необходимо обратится для дальнейшего обследования к профильному специалисту (маммологу либо онкологу), который в свою очередь проведет следующие специальные исследования:

  • маммография (проведение рентгена молочной железы на маммографе);
  • ультразвуковое исследование молочной железы;
  • в случае необходимости может быть показана пункция для изучения состава уплотнения или узелка в молочной железе;
  • забор крови на онкомаркер.

Лечение

Более 80% женщин подвержены этому заболеванию. Гиперплазия, или мастопатия – это процесс разрастания тканей молочной железы. Заболевание требует немедленной терапии под наблюдением специалиста.

Для успешного лечения гиперплазии необходимо своевременно и правильно диагностировать заболевание, а также определить его тип.

Врач выберет наиболее подходящий метод лечения только после получения результатов анализов.

Существует несколько схем лечения гиперплазии, которые зависят от типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Лидирующее место занимает медикаментозная терапия, намного реже применяются радикальные методы.

Препараты

Назначают такие препараты для лечения гиперплазии молочных желез у женщины:

  1. «Этинилэстрадиол» используется для лечения гиперплазии, если заболевание носит нетипичный характер и наблюдается эстрогенная недостаточность. Дозировка варьируется в пределах от 0,05 мг до 0,1 мг на один прием. Препарат назначается длительным курсом от двух до четырех месяцев. В процессе терапии могут наблюдаться побочные эффекты, такие как: пигментация, тошнота, набор веса, нервные расстройства.
  2. «Ременс» нормализует баланс гормонов, улучшает работу гипофиза и гипоталамуса, что, в свою очередь, устраняет основную причину гиперплазии – гормональный дисбаланс. Курс лечения – три месяца. «Ременс» принимают по двадцать капель один раз в день. Могут наблюдаться аллергические реакции на компоненты препарата, и возможна индивидуальная непереносимость некоторых составляющих.
  3. «Линдинет 20» – препарат гормональной группы, который останавливает разрастание тканей и нормализует гормональный фон. Содержит этинилэстрадиол и гестоден. Применяется к новообразованиям до одного сантиметра в диаметре. Лекарство следует принимать в одно и то же время, в соответствии с менструальным циклом. Вследствие терапии могут возникать побочные эффекты – аллергия, рвота, высыпания, воспаления влагалища, больших и малых половых губ.
  4. «Калий йодистый» – медикамент на основе йода. Применяется в случаях, когда гиперплазия вызвана нарушениями в работе щитовидной железы. Срок приема и точную дозировку (от 100 до 200 мкг на один прием) определяет специалист. Может вызывать аллергическую реакцию.
  5. «Кламин» – препарат йодсодержащей группы, содержит экстракт ламинарии. Улучшает общее состояние молочных желез и благотворно влияет на организм в целом. В зависимости от формы выпуска, принимают одну – две таблетки (капсулы) в сутки. Возможны незначительные побочные реакции в виде аллергии.
  6. «Йод-актив» – в составе лекарства присутствует йод и молочный белок. Устраняет острую нехватку йода, тем самым положительно воздействуя на организм. Назначают одну-две таблетки во время еды один раз в сутки. Препарат может вызывать аллергию.

В качестве дополнительной терапии используют успокоительные препараты:

  1. «Амизил» – седативный комплекс, устраняющий расстройства нервной системы и неврозы. Дозировка подбирается индивидуально. Период лечения недолгий – от четырех до шести недель непрерывного приема. Возможны такие побочные реакции: нарушение сердечного ритма, непроизвольное сокращение мышц и сухость в ротовой полости.
  2. «Сибазон» – препарат с сильно выраженным спазмолитическим и антиаритмическим действиями. Доза и частота приема определяется лечащим врачом. «Сибазон» применяется при неврозах, расстройствах сна и других заболеваниях нервной системы. Может вызывать сонливость, состояние общей слабости организма, бессилие.
  3. «Грандаксин» – психовегетативный регулятор, рекомендуется при неврозах и депрессии. Назначается два – три раза в день по одной-две таблетки. В качестве аллергических реакций могут наблюдаться зуд и общее плохое самочувствие, тошнота.

В случаях, когда терапия была начата слишком поздно, либо возраст пациента не позволяет провести успешное медикаментозное лечение, используется хирургический метод устранения гиперплазии, который носит название «секторальная резекция». Он применяется при доброкачественных опухолях. Предполагает полное удаление поврежденных тканей и частичное удаление груди.

Экстирпация – удаление злокачественного новообразования и полное удаление молочной железы. В некоторых особых случаях могут быть также удалены лимфатические узлы и мышцы груди, что предотвращает дальнейшее развитие гиперплазии.

Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и схема лечения выбрана правильно, то прогноз в большинстве случаев положительный. Немаловажное значение имеет тип гиперплазии, ее доброкачественность и общее состояние организма на момент диагностики и дальнейшей терапии.

Источник: http://fb.ru/article/389959/giperplaziya-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie

Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия молочной железы
Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия груди – заболевание, связанное с разрастанием тканей молочной железы. На практике 80% женщин сталкиваются с этой патологией. Основная причина заболевания – нарушение гормонального фона. Мужчины также страдают от заболевания, но у них эта проблема диагностируется реже.

Причины

Помимо основной причины гиперплазии – гормонального сбоя, можно выделить еще один предрасполагающий к заболеванию фактор – наследственную предрасположенность. Патология также развивается на фоне:

  • продолжительного грудного вскармливания;
  • частых стрессовых ситуаций;
  • травмирования молочных желез;
  • ослабления защитных сил организма;
  • контакта с агрессивными химическими веществами;
  • бесконтрольного приема гормональных средств;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • гинекологических патологий

Несмотря на риск развития гиперплазии, специалисты по вскармливанию рекомендуют не отлучать ребенка от груди до 2 лет. Отказ от естественного вскармливания может стать причиной более серьезных осложнений, чем мастопатия:

  • иммунной недостаточности ребенка;
  • рака молочных желез;
  • повышение риска заражения ребенка инфекцией.

При гиперплазии рекомендуется отказаться от приема гормональных средств. После избавления от проблемы гинеколог подбирает медикаменты, которые оказывают минимальное влияние на гормональный фон пациентки.

Симптомы

Мастопатия обычно протекает со скрытой симптоматикой. Выявить наличие проблемы сможет только опытный маммолог, основываясь на результаты инструментальных и лабораторных исследований. Гиперплазию возможно выявить самостоятельно при пальпации. При этом женщина ощущает у себя следующие признаки гиперплазии:

Перечисленные признаки общие для всех типов патологии. Однако существуют некоторые виды гиперплазии, которые характеризуются собственной симптоматикой.

Например, железистый тип мастопатии сопровождается острым течением. При патологии женщина отмечает у себя постоянные боли в молочной железе и появление крупных подвижных опухолей в тканях груди.

При этом выделений из сосков или деформации молочных желез не наблюдается.

В медицине выделяют множество разновидностей гиперплазии. Они отличаются друг от друга по признакам и причинам развития. Каждый тип мастопатии связан с недостатком или переизбытком определенных гормонов в женском организме. Следует рассмотреть каждый вид патологии отдельно.

Дисгормональная

Заболевание связано с изменением гормонального фона. Негативные внешние факторы (вредные привычки, загрязненная экология, несбалансированное питание) влияют на внутренний статус женщины.

Гормональные изменения сказываются на работоспособности внутренних органов и систем (ЦНС, сердечно-сосудистой, пищеварительной и т.д.

) Все эти патологии вместе с дисфункцией органов репродуктивной системы становятся причиной дисгормонального  разрастания тканей молочной железы.

Протоковая

Протоковая гиперплазия – доброкачественное разрастание эпителиальных структур. Заболевание не рассматривается, как предраковое состояние.

Однако по результатам исследований было выявлено, что запущенные формы протоковой гиперплазии увеличивают риск возникновения инвазивного рака груди на 4%.

При гистологическом обследовании в груди обнаруживаются множественные протоковые уплотнения различных форм и размеров с наличием вторичных просветов.

Диффузная

Для заболевания характерно возникновение множественных мелких уплотнений в тканях груди. Основной симптом проблемы – боль в молочных железах перед менструацией. Из-за размытой клинической картины женщины не могут вовремя заподозрить проблему и обратиться за консультацией к маммологу. Из-за этого диффузная гиперплазия нередко перерастает в рак груди.

Выделяют несколько форм диффузной мастопатии:

  • фиброзно-кистозную – отмечаются зернистые узелки с кистозными элементами;
  • аденозную – характеризуется мягкими узелками, которые сопровождаются болью при пальпации;
  • фиброзно-аденозную – сочетает в себе мягкие и тяжистые бугристые элементы;
  • инволютивную – характеризуется липоматозными изменениями груди.

Следует знать! По данным гистологических исследований фиброзно-кистозная форма заболевания в 46% случаев совмещается с раком груди.

Узловая

В зависимости от выраженности разрастания тканей молочной железы и соотношение железистых, жировых и соединительнотканных структур узловая мастопатия подразделяется на 3 группы:

  1. 1 степень – отличается слабой пролиферацией. Жировая ткань преобладает над плотными структурами.
  2. 2 степень со средней выраженностью пролиферации. Паренхиманозная и жировая ткань находятся в одинаковых пропорциях.
  3. 3 степень – резко выраженное разрастание соединительной ткани. Структура разрастания представлена железистыми тканями с минимальным включением жировых структур.

Риск развития РМЖ при 1 степени узловой гиперплазии составляет до 1 %, при 2 степени – до 2,4%, при выраженной пролиферации – до 32%.

Железистая

При патологии в тканях молочной железы обнаруживаются железистые структуры дисковидной формы. Образования подвижные, поэтому их сложно выявить при самостоятельном обследовании груди. Заболевание не проявляется яркой симптоматикой.

Железистую гиперплазию по-другому называют аденозом. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, и на поверхности груди появляются заметные невооруженным глазом новообразования.

Очаговая

При патологии уплотнении не сливаются в единую область, они распространяются по всей поверхности молочной железы, образуя очаги пораажения. Эта форма гиперплазии считается наиболее опасной, так как в большинстве случаев она провоцирует развитие раковой опухоли. Выделяют 2 основные формы очаговой мастопатии – диффузную и фиброзную.

Стромальная

Стромальный тип заболевания диагностируется редко. Новообразование представлено мышечно-фиброзной структурой. Проблема встречается у женщин в период менопаузы и практически не диагностируется у девушек.

Жировая

Жировая гиперплазия или липома представлена жировыми клетками. Она развивается в подкожных слоях и легко обнаруживается при пальпации. Новообразование имеет средние размеры и округлую форму. Липома легко устраняется медикаментозно или хирургически.

При несвоевременном лечении жировая гиперплазия перерождается в злокачественный тип опухоли – липосаркому. Она имеет тенденцию к быстрому распространению на две молочные железы.

Атипичная

Атипичная мастопатия отличается от других видов тем, что помимо разрастания тканей, для нее характерны аномальные изменения в самих клетка. Заболевание считают предраковым состоянием.

Основная причина атипичной формы патологии– запущенная форма диффузной или узловой гиперплазии.

Лечение новообразования проводится комплексно и включает в себя медикаментозное лечение, операцию и физиотерапевтические процедуры.

При атипичной гиперплазии наибольшему риску рака подвержены женщины после 40 лет. В других случаях вероятность малигнизации меньше.

Дольковя

Гиперплазия подразделяется на 2 вида. В первом случае увеличивается количество протоков, а сама долька имеет альвеолярные узелки. Второй тип заболевания относится к атипичным формам заболевания, в результате которых происходит мутация клеток.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия необходимы для выявления начальных форм мастопатии, поскольку диагностировать проблему визуально не всегда представляется возможным. Диагностика включает в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:

При обнаружении атипичных структур маммолог даст направление пациентке к онкологу.

Важную роль в диагностике заболевания играет самостоятельное обследование груди. Его выполняют ежемесячно, на 5-11 день менструального цикла:

  • осматривают бюстгальтер (на нем не должно быть пятен);
  • соски рассматривают на наличие трещин;
  • рассматривают кожу молочной железы (она не должна иметь уплотнений, менять цвет).

Грудь ощупывают в положении лежа круговыми движениями. После этого совершают надавливающие движения от наружной части груди к центру.

Лечение

Схема терапии гиперплазии зависит от степени запущенности заболевания и его разновидности. На ранних стадиях бывает достаточно определить и устранить причину патологии, например, стресс.

Основной способ борьбы с проблемой – медикаментозный. Для лечения мастопатии назначают гормональные средства:

  1. Ремекс – нормализует баланс гормонов в организме. При гиперплазии лекарство принимают дважды в день по 20 капель. Рекомендуемый курс лечения – 3 месяца. Побочные эффекты от приема Ремекса – аллергическая сыпь на коже.
  2. Этинилэстрадиол – назначается при мастопатии, вызванной недостатком гормона эстрогена. Не подходит для лечения атипичной гиперплазии молочной железы. Рекомендуемая дозировка – до 0,1 мг за прием. В среднем курс лечения длится 3 месяца. Среди побочных реакций отмечают: гиперпигментацию кожи, нарушение стула, смену настроения, набор веса.
  3. Линдинет 20, 30 – препарат, содержащий этинилэстрадиол и гестоден. Он тормозит разрастание доброкачественных опухолей и нормализует выработку гормонов гипофизом. Назначается при обнаружении крупных уплотнений в груди (от 1 см в диаметре). Таблетки принимают с 1 по 21 день менструального цикла, а затем делают недельный перерыв. Побочные реакции: высыпания на коже, воспаление слизистых оболочек влагалища, тошнота.

При заболевании, помимо гормональных лекарств, назначают йодосодержащие средства:

  1. Кламин – содержит йод, выделенный ламинарией. Препарат назначают для укрепления иммунитета и улучшения состояния груди. Принимают по 2 капсулы дважды в сутки.
  2. Йодистый калий – назначают для терапии гиперплазии, вызванной гормональными нарушениями. Рекомендуемая дозировка препарата – 100-200 мкг за прием.
  3. Йод-актив – содержит йод и молочный белок. Препарат предназначен для профилактики гиперплазии, связанной с йододефицитом.

В схему медикаментозной терапии мастопатии включают и седативные средства:

  • Сибазол;
  • Грандаксин;
  • Амизил.

Для устранения атипичной гиперплазии или новообразований значительных размеров рекомендуют хирургическое вмешательство.

Если опухоль доброкачественная, то операцию проводят по типу секторальной резекции, то есть уплотнение удаляют с частью груди. При раковых опухолях проводят экстирпацию молочной железы (полное удаление).

Вместе с патологическим образованием и тканями груди могут быть удалены подмышечные лимфоузлы и грудные мышцы. Это предотвращает рецидив заболевания.

Примечание! В основном прогноз по излечению мастопатии благоприятный и зависит от типа гиперплазии.

Профилактика

Профилактика патологии включает в себя мероприятия, которые не дают развиваться новообразованию и позволяют выявить проблему на ранней стадии развития:

  • ежегодную консультацию маммолога;
  • ежемесячное само обследование;
  • ограничение стрессов;
  • своевременную терапию гинекологических и эндокринных заболеваний.

Медицина разрабатывает новые, более совершенные способы борьбы с гиперплазией. При своевременном выявлении заболевание легко поддается терапии и проходит без осложнений. Поэтому каждая женщина должна наблюдать за состоянием своей груди и обращаться к специалисту при малейших подозрениях на аномалию.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/giperplaziya/

Гиперплазия молочных желез у женщин

Гиперплазия молочной железы

Разрастание тканей внутри молочной железы носит название мастопатия. В медицине используется термин гиперплазия молочной железы. Заболевание достаточно распространенное и встречается почти у 80% женской половины человечества. Мужчины страдают мастопатией реже, и причины ее возникновения существенно отличаются от женских.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Формы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Причины

Гормональные сбои не являются единственной причиной развития подобных патологических процессов. Наследственная предрасположенность может спровоцировать появление гиперплазии груди в детородном возрасте.

Основные причины, по которым может развиться гиперплазия молочной железы:

  • длительное грудное вскармливание
  • продолжительное нахождение в стрессовом или депрессивном состоянии
  • травмирование груди
  • ослабленный иммунитет и заболевания, связанные с ним
  • частый контакт с бытовой химией
  • наследственность
  • прием гормональных контрацептивов
  • патологии эндокринной системы

Несмотря на возможный риск возникновения гиперплазии, специалисты по грудному вскармливанию не советуют отказываться от грудного вскармливания вплоть до достижения ребенком двухлетнего возраста.

  1. Во-первых, резкий отказ может повредить здоровью как ребенка, так и матери.
  2. Во-вторых, при правильном прикладывании к груди риск разрастания тканей минимален.
  3. Плюс ко всему, грудное вскармливание является профилактикой большого количества патологий, связанных с молочными железами.

Гормональная контрацепция нередко является причиной дисбаланса на гормональном уровне. Прием подобных медикаментов следует отменить, а по мере излечения врач поможет подобрать наиболее подходящие контрацептивы, не способные повлиять на гормональный фон женщины.

Симптомы

Симптоматика гиперплазии молочной железы достаточно выраженная – ее легко можно обнаружить при самостоятельном обследовании. Однако для постановки точного диагноза потребуется консультация и осмотр специалиста.

Основные симптомы:

  • деформация кожных покровов молочной железы
  • отеки
  • болезненные ощущения при пальпации
  • выделения из соска
  • боль, отдающая в плечевой сустав или подмышку
  • сбой менструального цикла
  • прощупываемое уплотнение внутри железы

Нередко гиперплазия молочной железы никак себя не проявляет. По этой причине стоит уделять внимание женскому здоровью и ежегодно проходить обследование у маммолога, а также УЗИ или маммографию. Только регулярная диагностика способна выявить любое заболевание на раннем этапе.

Во время осмотра врач должен исключить наличие кистозной или фиброзной мастопатии. Кистозная гиперплазия молочной железы обуславливается твердым новообразованием с отсутствием подвижности. Фиброзная гиперплазия характеризуется наличием кисты, вызывающей острую боль при прикосновении.

Формы

Маммологи выделяют огромное количество разновидностей гиперплазии. Подразделяется патология в зависимости от локализации и характера течения.

Классификация гиперплазии молочной железы:

  1. Диффузная – внутри молочной железы обнаруживаются новообразования небольшого размера. Симптоматика обычно проявляется перед началом менструального цикла – грудь начинает болеть при пальпации. Большинство представительниц прекрасного пола закрывают глаза на подобный признак, считая его физиологически нормальным. Однако консультация специалиста необходима для выяснения причин возникновения болезненных ощущений.
  2. Протоковая – локализуется в млечных протоках и характеризуется их разрастанием. Легко поддается лечению при ранней диагностике патологии.
  3. Узловая – зачастую является следствием запущенности диффузной формы гиперплазии. С течением времени уплотнения увеличиваются в размерах и принимают вид узелков. Симптоматика становится более интенсивной и может сохраняться на протяжении менструации. Выделения нередко содержат кровянистые включения. Именно узловая форма может перерастать в фиброзную или кистозную гиперплазию.
  4. Жировая – начинает свое развитие в жировой прослойке грудной железы. Представляет собой уплотнение среднего размера. Возможны два варианта излечения: медикаментозное и хирургическое.
  5. Дольковая – имеет два пути развития: типичный и атипичный. В первом случае возрастает количество протоков аденоз и развиваются альвеолярные узлы. Во втором, помимо узлов, проявляются изменения в структуре тканей.
  6. Стромальная – доброкачественное новообразование, носящее мышечно-фиброзный характер. Обычно патология возникает у женщин после угасания детородной функции. Представляет собой пустоты, образующиеся в мышечной ткани и покрытые миофибропластами.
  7. Дисгормональная – является следствием гормонального сбоя в организме женщины. Легко поддается лечению с использованием гормонорегулирующих медикаментов.
  8. Очаговая – имеет высокую вероятность озлокачествления. Все дело в том, что уплотнения в этом случае локализуются хаотично по всей молочной железе. Каждое новообразование является очагом гиперплазии.
  9. Гиперплазия эпителия – чрезмерное разрастание тканей эпителия внутри железы. Довольно часто наблюдается у беременных женщин, ввиду резкой гормональной перестройки организма. Лечение не занимает много времени, но врачи говорят о возможности излечения без какой-либо терапии. После родов гиперплазия молочной железы может исчезнуть самостоятельно после возвращения гормонального фона в прежнее состояние. Однако консультация необходима в любом случае.
  10. Атипичная — обуславливается изменениями в структуре тканей железы. Является достаточно опасной формой патологии. В редких случаях допускается консервативное лечение, но зачастую врачи прибегают к оперативному вмешательству для удаления новообразований и предотвращения риска развития карциномы груди.
  11. Железистая – подвижные новообразования в железистой ткани. Имеют дисковидную форму, что значительно затрудняет самостоятельную диагностику патологии.

Диагностика

Диагностировать гиперплазию достаточно просто, даже при самостоятельном осмотре и пальпации. При обнаружении болезненности груди или наличия внутри железы уплотнений необходимо обратиться к специалисту для прохождения инструментальной диагностики.

Основными видами диагностики являются:

  • УЗИ молочных желез – позволяет распознать наличие крупных новообразований. Назначается девушкам детородного возраста, так как повышенная плотность груди в этом возрастном периоде позволяет только ультразвуковым волнам обнаружить наличие уплотнений
  • маммография – показана женщинам после наступления менопаузы. Является более достоверной диагностической процедурой, нежели ультразвуковое исследование. Определяет наличие опухоли, стадию ее развития и характер течения
  • биопсия – извлечение клеток из новообразования для их исследования на предмет наличия раковых клеток
  • онкомаркеры – анализ крови с использованием специальных маркеров. Данный метод применяется только при подозрении на злокачественную опухоль.

Дополнительно сдается общий анализ крови и мочи. Нередко проводится анализ крови для выявления гормональных сбоев в организме.

Лечение

Лечение гиперплазии во многом зависит от разновидности патологии и стадии ее развития. После проведения ряда диагностических процедур врач назначит необходимое лечение и даст рекомендации по изменению образа жизни для повышения эффективности проводимой терапии.

  • Если был обнаружен гормональный сбой, то зачастую назначаются следующие медикаменты: Линдинет, Ременс, Этинилэстрадиол. Все препараты направлены на улучшение работы гипофиза и гипоталамуса, тем самым устраняя дисбаланс гормональной сферы.
  • Для устранения йододефицита потребуются лекарства: Калий йодистый, Кламин, Йод-актив, Йодомарин. Средства прекрасно справляются с недостатком йода в организме, нормализуют состояние щитовидной железы, обладают общеукрепляющим эффектом, положительно влияют на состояние молочных желез.
  • При наличии длительного стрессового или депрессивного состояния необходимо пропить курс следующих средств: Грандаксин, Сибазон, Амизил. Седативный эффект предложенных препаратов позволяет избавиться от бессонницы, нервного напряжения, чувства обеспокоенности и пр. Однако стоит учитывать и возможные побочные эффекты: снижение работоспособности, сонливость, головные боли, тошнота и зуд. Не рекомендуется во время приема седативных средств садиться за руль во избежание несчастных случаев.

Поздние стадии гиперплазии любого вида не подвергаются консервативному лечению. В этом случае обязательно потребуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят удаление новообразования и накладывают косметические швы. Процедура является достаточно простой, восстановление после нее недолгосрочное.

Если возникло озлокачествление опухоли, то может потребоваться радикальная мастэктомия, во время которой удаляется большая часть грудной железы, а также все пораженные ткани.

Прогноз при гиперплазии молочной железы в большинстве случаев благоприятный и напрямую зависит от характера новообразования. Своевременная диагностика, эффективное лечение и соблюдение рекомендаций врача позволяют избежать неприятных последствий.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/giperplaziya-molochnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.