Гипертрофия шейки матки

Содержание
  1. Гипертрофия шейки матки: основные причины и стадии
  2. Гипертрофия шейки матки: что это такое? Фото и краткое описание
  3. Каковы причины развития патологии?
  4. Основные симптомы гипертрофии
  5. Фолликулярная гипертрофия и ее особенности
  6. Мышечная форма гипертрофии
  7. Железистая форма заболевания
  8. Кистозная гипертрофия и ее особенности
  9. Рубцовая форма гипертрофии
  10. Современные методы диагностики
  11. Гипертрофия шейки матки: лечение
  12. Прогнозы для пациенток
  13. Существуют ли методы профилактики?
  14. Гипертрофия шейки матки
  15. Что такое гипертрофия шейки матки
  16. Причины заболевания
  17. Лечение патологии
  18. Причины гипертрофии шейки матки
  19. Диагностика гипертрофии шейки матки
  20. Лечение гипертрофии шейки матки
  21. Прогноз и профилактика гипертрофии шейки матки
  22. Гипертрофия шейки матки: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз, профилактика
  23. Что такое гипертрофия шейки матки?
  24. Причины возникновения
  25. Симптомы
  26. Виды
  27. Железисто-мышечная
  28. Кистозная
  29. Фолликулярная
  30. Диагностика
  31. Лечение
  32. Консервативная тактика
  33. Малоинвазивное лечение
  34. Хирургическое лечение
  35. Прогноз
  36. Можно ли забеременеть и рожать с таким диагнозом?
  37. Последствия и осложнения
  38. Профилактика гипертрофии шейки матки
  39. Вывод

Гипертрофия шейки матки: основные причины и стадии

Гипертрофия шейки матки

Гинекологические заболевания вряд ли можно считать редкостью. И не последнее место среди них занимает гипертрофия шейки матки. Это довольно неприятная и опасная патология, которая сопровождается увеличением размеров шейки. Подобное заболевание может привести к массе осложнений, да и качество жизни женщины значительно ухудшается в связи с постоянным дискомфортом и болезненностью.

Вполне естественно, что многие женщины интересуются дополнительной информацией о данном недуге. Почему развивается гипертрофия, какими симптомами сопровождается увеличение шейки матки? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Каковы прогнозы для пациентов и существуют ли способы предотвратить развитие патологии? Ответы на эти вопросы будут полезны каждой женщине.

Гипертрофия шейки матки: что это такое? Фото и краткое описание

Гипертрофия шейки — патологическое состояние, которое сопровождается увеличением размеров этой части половой системы женщины.

Стоит понимать, что существует две основные разновидности патологического увеличения. Гиперплазия — состояние, которое сопровождается увеличением количества клеток.

В то же время при гипертрофии увеличиваются размеры клеток, а вот их количественное соотношение остается нормальным.

Увеличение размеров шейки матки может быть разным — иногда ткани увеличиваются до такой степени, что она выпадает за пределы наружных половых губ. Патология может быть в той или иной мере связана с удлинением влагалища или опущением органов малого таза. Тем не менее иногда гипертрофия шейки матки не сопровождается сопутствующими патологиями.

Каковы причины развития патологии?

Естественно, многие люди в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается гипертрофия шейки матки. Причины могут быть разными, а потому стоит рассмотреть перечень основных факторов риска:

  • Травмы и повреждения эпителия эндоцервикса (канала внутри шейки матки). Гипертрофия может быть результатом абортов, тяжелых родов, диагностических выскабливаний. В норме при травме эпителиальные клетки слизистой оболочки начинают активно делиться, обеспечивая полную регенерацию тканей. Тем не менее повторные повреждения могут привести к появлению утолщения.
  • Не последнее место среди факторов риска занимает и гормональный дисбаланс. Дело в том, что состояние и работа тканей шейки матки напрямую зависят от уровня прогестерона и эстрогенов. Изменение уровня этих гормонов может привести к повышенной активности цервикального эпителия, последствием чего нередко является гипертрофия.
  • Инфекционные заболевания также могут стать причиной развития этой патологии, особенно если речь идет о хроническом воспалительном процессе.
  • Некоторые виды патологии, в частности мышечная гипертрофия шейки матки, развиваются на фоне изменений в мышечном слое, например при удлинении или опущении органов малого таза. Довольно часто гипертрофия диагностируется у пожилых пациенток, а также у часто рожавших женщин, так как у них мышцы таза ослабевают, в результате чего половые органы смещаются в сторону влагалища. К такому же результату могут привести тяжелые физические нагрузки.
  • Иногда гипертрофия развивается на фоне миомы матки, особенно если миоматозные узлы расположены близко к шейке.
  • Имеет место и генетический фактор, так как нередко у пациенток в роду обнаруживаются женщины, которые страдали от той же патологии.

Основные симптомы гипертрофии

Сегодня многие пациентки интересуются вопросом о том, что представляет собой гипертрофия шейки матки. Причины, лечение и способы профилактики заболевания тоже необходимо знать.

Не менее важным вопросом являются и симптомы, которыми сопровождается патология.

Сразу же стоит сказать, что на начальных стадиях гипертрофия редко вызывает какие-то серьезные осложнения и дискомфорт, а потому диагностируется случайно.

Также симптомы заболевания напрямую зависят от причин гипертрофии. Например, при железистой форме недуга женщины нередко жалуются на появление обильных слизистых выделений. К симптомам также можно отнести нарушения менструального цикла, появление кровянистых выделений и даже маточные кровотечения, хотя такие нарушения в большинстве случаев сопряжены с гормональными сбоями.

Гипертрофия, вызванная воспалительным процессом, сопровождается характерными для инфекции симптомами, в частности зудом, болями внизу живота, нехарактерными выделениями с неприятным запахом.

В том случае, если заболевание вызвано опущением органов малого таза, женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, дискомфорт, некую болезненность, которая может усиливаться во время полового акта.

Фолликулярная гипертрофия и ее особенности

Фолликулярная гипертрофия шейки матки, как и некоторые другие формы данной патологии, связана с закупоркой и увеличением размеров секреторных клеток слизистого эпителия.

Нарушение оттока приводит к застою секрета, а образованные фолликулы уходят вглубь тканей. За счет этого размеры шейки матки увеличиваются, а контуры становятся более жесткими.

Иногда образованные фолликулы воспаляются, что ведет к накоплению гнойных масс внутри. Данное осложнение может быть очень опасным.

Мышечная форма гипертрофии

Мышечная гипертрофия шейки, как правило, связана с изменением размеров или опущением органов малого таза. Именно поэтому ее чаще всего диагностируют у рожавших, а также пожилых женщин, ведь в этих случаях нередко развивается слабость мышц.

В зависимости от смещения, принято выделять три основные стадии развития патологии:

  • На первой стадии шейка матки слегка опускается во влагалищную полость. При визуальном осмотре патология не видна, но ее легко можно обнаружить при вагинальном обследовании.
  • По мере развития заболевания шейка матки смещается ниже, практически достигает половой щели, но не выходит за ее границы.
  • Третья стадия развития заболевания сопровождается сильным опущением шейки матки, которая уже выходит за края половой щели, наружу.

Нередко вместе с шейкой опускается и сама матка. К слову, об опущении говорят в том случае, если внутренние половые органы смещаются в полость влагалища. Если же они полностью выходят наружу, то речь идет о выпадении.

Железистая форма заболевания

Железистая гипертрофия шейки матки в большинстве случаев развивается на фоне хронического воспаления.

Дело в том, что в слизистом слое, выстилающем шейку матки, есть множество железистых структур, которые при воздействии определенных факторов могут расширяться. Именно так и развивается гипертрофия.

Кисты шейки матки при таком заболевании также могут развиваться — в таких случаях врачи говорят о железисто-кистозной форме патологии.

Кистозная гипертрофия и ее особенности

Кистозная форма гипертрофии — довольно распространенная проблема. Связана она с образованием кист, которые представляют собой доброкачественные образования с четко очерченной оболочкой и жидким содержимым.

Такая форма заболевания развивается при закупорке слизистых желез в тканях шейки матки. Из-за нарушения оттока секрет начинает накапливаться в полости железы — так образуются наботовы кисты.

В большинстве случаев они небольшие и множественные, но иногда могут сливаться в одну большую структуру.

Как правило, причиной образования кисты являются либо хронические воспаления, либо гормональные нарушения. Если кистозная гипертрофия будет вовремя диагностирована, медикаментозное лечение может быть эффективным.

Рубцовая форма гипертрофии

Рубцовая гипертрофия шейки матки по большей части является результатом травм слизистой оболочки шейки матки.

К причинам можно отнести роды (с разрывом тканей промежности), выскабливания и аборты. По тем или иным причинам привычная регенерация тканей не происходит.

Вместо этого запускается процесс рубцевания тканей. За счет образования рубцов (шрамов) увеличиваются и размеры маточной шейки.

Современные методы диагностики

При наличии дискомфорта и проявлении каких-либо настораживающих симптомов стоит обратиться к врачу. К слову, гипертрофия шейки матки довольно часто обнаруживается случайно. Подозрения на наличие данной патологии, как правило, возникают у врача во время планового гинекологического осмотра с применением зеркал.

В дальнейшем, конечно, проводятся дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. В большинстве случает показано ультразвуковое исследование, которое помогает определить, является ли увеличение объема шейки матки результатом патологического процесса или же беременности.

Иногда дополнительно проводится рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества. Очень информативным методом считается кольпоскопия, так как у врача есть возможность хорошо осмотреть ткани шейки матки, а также взять на анализ их образцы, которые затем отправляются в лабораторию (так можно, например, исключить вероятность злокачественного перерождения клеток).

Гипертрофия шейки матки: лечение

После определения точного диагноза врач сможет составить грамотную схему терапии. Каких мероприятий требует гипертрофия шейки матки? Лечение зависит от формы и причин развития патологии.

Оно может быть консервативным или хирургическим (к слову, довольно часто пациенткам назначают комбинированную терапию, которая предусматривает прием препаратов и оперативное вмешательство).

В свою очередь, хирургические мероприятия могут быть малоинвазивными.

Консервативная терапия необходима в том случае, если, например, причиной гипертрофии является воспалительный процесс.

В таких случаях пациенткам назначают противобактериальные (противовирусные, противогрибковые) препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы для укрепления иммунной системы.

Если патология развивается на фоне гормонального дисбаланса, эффективным будет прием гормональных лекарств.

Довольно часто пациентке необходимо хирургическое лечение, цель которого — восстановить нормальную структуру и функционирование внутренних половых органов. На начальных стадиях возможны малоинвазивные процедуры. Например, может быть проведена термокоагуляция наботовых кист. Иногда избыточную мышечную массу иссекают с помощью электрического тока или разрушают, обрабатывая жидким азотом.

В более тяжелых случаях проводится иссечение участка цервикса с помощью скальпеля.

Довольно новым, но многообещающим методом является радиоволновая конизация, при которой врач удаляет избыточную массу тканей с помощью радиоволнового ножа.

К слову, удаленные ткани затем отправляют на лабораторное исследование, чтобы определить точную причину развития патологии и проверить на наличие раковых клеток.

Иногда необходима ампутация шейки матки. Если женщина не планирует больше рожать, врач может порекомендовать удаление матки и придатков.

Прогнозы для пациенток

Гипертрофия шейки матки — опасное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Если пациентка вовремя прошла лечение, то прогнозы для нее положительны, так как в большинстве случаев удается полностью восстановить структуру и функционирование половой системы.

Тем не менее при отсутствии квалифицированной помощи болезнь переходит в более тяжелую форму. Запущенные случаи чреваты бесплодием.

Дело в том, что из-за увеличения и отека шейки матки сперматозоиды попросту не могут проникнуть внутрь матки и фаллопиевой трубы для оплодотворения.

Нередко на фоне гипертрофии наблюдается изменение гормонального фона, что также ведет к бесплодию и более основательным изменениям в организме женщины.

Помимо этого, возможны и другие осложнения. В частности, кистозная гипертрофия шейки матки может сопровождаться разрывом кисты. На фоне миомы матки могут наблюдаться интенсивные кровотечения.

При данной патологии повышен риск возникновения миоматозного узла, лейкоплакии и прочих заболеваний, вплоть до предраковых состояний.

Кроме того, на фоне заболевания протекают воспалительные процессы и рубцовые изменения тканей, а после этого нормализировать работу репродуктивной системы намного сложнее, даже учитывая возможности современной медицины.

Существуют ли методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день не существует действительно эффективных способов предотвратить такое заболевание, как гипертрофия шейки матки. Причины патологии известны, а потому профилактика сводится к тому, чтобы избежать факторов риска.

В частности, не рекомендуется начинать половую жизнь в раннем, подростковом возрасте.

Также стоит избегать частой смены партнеров, так как в этом случае увеличивается вероятность заражения различными патогенными микроорганизмами, включая и вирус папилломы человека.

Женщинам рекомендуется хотя бы раз в шесть месяцев проходить гинекологический осмотр, делать влагалищные мазки, сдавать анализы. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на быстрое и успешное лечение.

Источник: http://fb.ru/article/247458/gipertrofiya-sheyki-matki-osnovnyie-prichinyi-i-stadii

Гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки матки представляет патологическое изменение органа в сторону увеличения размера влагалищного сегмента. Причины заболевания могут заключаться в опухолевом росте тканей, гиперплазии, воспалении. Не исключены и физиологические этиологические факторы увеличения шейки. Состояние не во всех случаях является серьезной медицинской проблемой и требует обязательного лечения.

Что такое гипертрофия шейки матки

В каких случаях ставят диагноз «шейка матки гипертрофирована» или увеличена и что это такое?

Визуально матка напоминает перевернутую грушу, нижняя часть которой выступает в полость влагалища. Ее нижний сегмент выглядит как пустотелая трубка, длиной в 3-4 сантиметра. Внутренняя полость носит название цервикальный канал. Выстилающий его эпителий (эндоцервикс) содержит множество желез.

В некоторых случаях слой слизистой цервикального канала становится более толстым, вызывая увеличение и самой шейки матки. Она гипертрофируется. Но патологическое утолщение может инициировать разрастание и мышечной ткани.

Гипертрофия шейки матки не вызывает изменения клеток, поэтому причинами состояния могут выступать как простой рост мышечной ткани, так и развившиеся гиперпластические процессы. В некоторых случаях в формировании патологии задействованы оба механизма.

Гипертрофированная (увеличенная) шейка матки может встречаться при следующих состояниях:

•        воспалениях;

•        нарушениях гормонального фона;

•        изменениях тканей, вызванных травмированием;

•        выпадении матки и самой шейки;

•        развитии в просвете цервикального канала миоматозных узлов и полипов.

Но в некоторых случаях причины, по которым сформировалась гипертрофия шейки матки, остаются медиками невыясненными.

Причины заболевания

Среди наиболее часто встречающихся причин гипертрофии шейки матки гинекологи выделяют две основных:

  • изменения эпителия цервикального канала в результате гиперпластических процессов;
  • увеличение массы мышечной ткани.

Гиперплазия слизистой цервикального канала, заканчивающаяся гипертрофией, может развиваться по нескольким причинам.

  • Травмирование слизистой шейки матки, вызванное абортами, родами либо диагностическим выскабливанием. После любой травмы эндоцервикса начинается его физиологическое восстановление – процесс активного деления, необходимый для возобновления его травмированной области. В некоторых случаях толщина резервного эпителия превышает физиологическую норму, формируя локальное утолщение. Если этот процесс повторяется несколько раз подряд, то не исключено развитие гипертрофии шейки матки.
  • Может иметь место и рубцовое утолщение, формирующееся в результате того же самого механического повреждения. Но рана в этом случае заживает путем рубцевания – разрастания элементов соединительной ткани.

Рубцовая гипертрофия (увеличение) шейки матки – опасно для женщины деформацией органа, а такое состояние может быть причиной ее неспособности к вынашиванию ребенка.

  • Следующая причина – сбой в гормональном фоне. Состояние тканей шейки матки во многом зависит от текущего уровня прогестерона и эстрогена. При развитии гормональной дисфункции эндоцервикс становится рыхлым и может значительно увеличиваться в объеме.
  • Инфекционно-воспалительные процессы – следующая причина гипертрофии влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит, имеющий инфекционное происхождение, – наиболее частая причина гипертрофии.

Воспаление достаточно часто вызывает развитие фолликулярной формы гипертрофии. Для патологии типичен сильный отек, провоцирующий закупорку желез.

Из-за невозможности выхода, накапливающаяся слизь вызывает растягивание желез, которые трансформируются в образования – ретенционные (наботовы) кисты.

Постепенно, по мере их погружения в слизистую цервикального канала, происходит и увеличение шейки.

Фолликулярная гипертрофия может формироваться на фоне эрозии, тогда кисты будут расположены в области влагалищного сегмента шейки матки, т.е. снаружи.

  • Гипертрофию шейки матки может спровоцировать изменение в состоянии мышечной стенки. Причиной этого становится выпадение либо опущение органа. Чаще всего смещение матки происходит в результате возрастных изменений.У пожилых женщин поддерживающие орган мышцы малотазовой области становятся менее прочными, теряя свою эластичность. Вскоре при значительных нагрузках начинается смещение органа во влагалище.
  • Не менее распространенной причиной гипертрофии становится миома. Миоматозные узлы в некоторых случаях располагаются очень низко, в области перешейка либо полностью размещаясь в шейке матки. По мере их роста происходит ее увеличение – шейка становится гипертрофирована.

Причиной патологии могут выступать и генетические факторы. Если в роду пациентки по женской линии уже имелись случаи развития заболевания, то риск его формирования значительно возрастает.

В некоторых случаях гипертрофия шейки матки развивается во время гестации. Причиной становится значительное изменение гормонального фона.

Довольно часто увеличенная шейка диагностируется после родов и у кормящих мам. Состояние не признается медиками заболеванием, поскольку вызвано физиологическими причинами.

Стабилизируется оно без лекарственной терапии после нормализации гормонального фона.

Лечение назначается в зависимости от причин заболевания.

Лечение патологии

Гипертрофированная шейка матки лечения требует не во всех случаях. Основанием для выбора методики становится фактор, спровоцировавший заболевание, а также результаты диагностики. Лечение направлено не только на устранение самой патологии, но и ее первоначальной причины.

Поскольку заболевание провоцируется различными причинами, то методика лечения в каждом конкретном случае выбирается индивидуально. Все известные способы делятся на следующие:

  • консервативные;
  • хирургические, чаще всего применяются малоинвазивные технологии.

Оперативное лечение практикуется, когда гипертрофия спровоцирована смещением либо выпадением органа. Но в самом начале процесса возможна консервативная корректировка состояния. Здесь задействуют мероприятия, направленные на укрепление мышечного корсета малотазовой области. Больной назначается выполнение специализированного гимнастического комплекса.

В каждом конкретном случае подбираются определенные упражнения, помогающие в решении текущей проблемы. Как правило, они способствуют не только торможению дальнейшего смещения матки, но и укреплению поддерживающего ее мышечного каркаса.

Важно помнить, что при любом изменении физиологического положения органа женщине полностью противопоказаны повышенные физические нагрузки. Это только ухудшит текущее состояние.

Чаще всего гипертрофию шейки матки из-за ее опущения выявляют у женщин в климактерическом периоде.

Консервативное лечение пациенток предусматривает:

  • профилактику атрофии слизистой влагалища;
  • повышение ее эластичности.

Женщине в качестве лечения назначаются эстрогены для местного использования – гели, мази либо крема, а также их метаболиты.

Дополнительно больной будет рекомендовано соблюдение диеты. В рационе должно содержаться достаточное количество свежих овощей и фруктов, а также клетчатки, жидкостей. Последние необходимы для полноценного функционирования ЖКТ.

Лечение на поздних стадиях предполагает хирургическое вмешательство. Удаление матки проводится в исключительных случаях.

Изолированная форма гипертрофии шейки матки лечится при помощи пластической хирургии. Этому сегменту органа возвращают нормальный размер и восстанавливают проходимость цервикального канала, если имеется такая необходимость.

Малоинвазивные методики применяются в начале развития патологического процесса и при лечении состояний средней тяжести. Существуют следующие виды операций.

  • Криодеструкция – заморозка при помощи жидкого азота участков гиперплазии. Длительность экспозиции пораженной области – несколько минут. Процедуре сопутствует незначительный дискомфорт.
  • Вскрытие наботовых кист.
  • Конизация шейки. Лечение проводится с обязательным обезболиванием. В ходе манипуляций хирург иссекает увеличенные ткани вокруг цервикального канала. Ранее методика осуществлялась посредством низкочастотного тока (диатермоконизация). Сегодня используется лазерный скальпель .

Методики лечения реализуются только при отсутствии воспалительного процесса в шейке матки.

Конизация делится на две разновидности.

  • Лазерная. Методика позволяет избегать массивного кровотечения, поскольку лазер не только удаляет ткани, но и сразу же коагулирует поврежденные сосуды.
  • Радиоволновая. Не менее эффективный способ лечения. Проводится при помощи аппарата «Сургитрон».

Обе разновидности конизации не сопровождаются образованием рубцовых тканей, что типично для диатермоконизации. Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологию.

Лечение рецептами народной медицины может применяться только в том случае, если гипертрофия шейки матки была вызвана ее воспалением (цервицит или эндоцервицит). Хорошие результаты дают орошения влагалища настоем календулы и отваром эвкалипта.

  • На 200 мл остуженной кипяченой воды берется 2 ст.л. готовой настойки календулы. Ее можно купить в аптеке.
  • 1 ст.л. измельченных листьев эвкалипта заварить в 200 мл кипятка. Настоять, отфильтровать, остудить и использовать для спринцевания влагалища.

Менее распространенные, но эффективные способы лечения.

  • 1 ч.л. измельченного корня алтея заливается 200 мл воды. Варить смесь на водяной бане 30 мин. Затем настоять 2 часа и отфильтровать. Проводить орошения дважды в сутки. Длительность курса – неделя.
  • Тампонирование с облепиховым маслом. Средство наносится на тампон и помещается во влагалище как можно ближе к шейке матки. Длительность сеанса – 3 часа. Продолжительность лечения – 15 процедур.

Народные способы лечения не должны исключать подобранную гинекологом медикаментозную терапию. Они являются только вспомогательными видами.

При отсутствии адекватного лечения гипертрофии шейки матки высока вероятность развития серьезных осложнений, зависящих от причин увеличения органа.

Наиболее часто диагностируют бесплодие, опущение органа, лейкоплакию и дисплазию.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/prichiny-i-lechenie-gipertrofii-shejki-matki.html

Причины гипертрофии шейки матки

Гипертрофия шейки матки может быть следствием различных патологических процессов, однако иногда может быть обусловлена генетической предрасположенностью и анатомическими особенностями строения внутренних половых органов женщины.

Чаще гипертрофия шейки матки формируется на фоне стойкого воспалительного процесса слизистой цервикального канала (эндоцервицита), перехода воспаления на более глубокую строму с развитием хронического цервицита. Длительно протекающее воспаление вызывает уплотнение и утолщение шейки матки.

Из-за отека и набухания тканей шейки матки происходит облитерация выводных протоков желез с нарушением оттока секрета и образованием небольших, до 6 мм в диаметре, тонкостенных ретенционных пузырьков – наботовых кист.

Пузырьки, заполненные прозрачным секретом, могут полностью погружаться в разбухшую строму, формируя фолликулярную форму гипертрофии.

Кроме воспаления, гипертрофия может быть спровоцирована неоднократным повреждением шейки матки в процессе родов или при абортах (в отсутствии полноценного лечения микротрещин и разрывов).

При этом возникает выворот слизистой оболочки цервикального канала в полость влагалища.

Воздействие неблагоприятной кислой среды влагалища на эндоцервикс приводит к появлению отека, увеличению и уплотнению слизистой и подлежащих тканей, разрастанию эпителия, появлению патологических выделений с возможной примесью гноя или крови.

Регенерация тканей цервикального канала и стромы на месте повреждений протекает с образованием рубцов, приводящих к увеличению размеров шейки матки, потере свойственной ей эластичности.

Посттравматическое нарушение трофики, микроциркуляции и обменных процессов гипертрофированной шейки матки создают благоприятные условия для развития инфекции, способствуя рецидивированию воспаления, развитию фоновых предраковых заболеваний.

Изменения гормонального фона, а также расположенные вблизи или с захватом шейки матки миоматозные узлы (пришеечные и шеечные) также могут становиться причиной ее гипертрофии.

Формирование гипертрофии шейки матки проходит несколько этапов:

I стадия – наружный зев шейки матки расположен выше половой щели;

II стадия – наружный зев опускается на уровень половой щели, но не выступает за ее пределы;

III стадия – гипертрофированная шейка матки выходит за границы половых губ.

На начальной стадии развития гипертрофия шейки матки клинически ничем не проявляется и в последующем не имеет специфически выраженных симптомов.

В случае длительной гипертрофии шейки матки пациентку могут беспокоить непостоянные, периодически возникающие неприятные ощущения или тянущие боли в нижней части живота, области паха и крестца, болезненность при половом акте, гиперполименорея, бели.

Может иметь место бесплодие без очевидных причин. Основным симптомом II –III стадии гипертрофии шейки матки выступает ощущение провисания или выпадения внутренних половых органов.

Диагностика гипертрофии шейки матки

При гипертрофии шейки матки выполняется комплексное гинекологическое обследование, включающее осмотр с помощью зеркал, простую и расширенную кольпоскопию, оценку гормонального статуса, УЗИ органов малого таза с цервикометрией, цитологическое исследование мазков из шейки матки.

Дополнительно могут использоваться цервикоскопия, диагностическое выскабливание цервикального канала, прицельная биопсия шейки матки, ПЦР – диагностика.

Визуализация позволяет провести оценку состояния внутренних половых органов, определить размеры и структуру шейки матки, ее расположение относительно других органов малого таза, особенности кровотока, изменения эндоцервикса.

Дифференцируют гипертрофию шейки матки от рака шейки матки, внематочной шеечной беременности.

Лечение гипертрофии шейки матки

Методы лечения гипертрофии шейки матки подбираются гинекологом индивидуально, с учетом характера фоновой патологии, провоцирующей заболевание.

При легкой степени гипертрофии шейки матки в отсутствие факторов риска показаны наблюдение с ежегодной кольпоскопией, запрет на поднятие тяжестей (более 5 кг).

При гипертрофии шейки матки в сочетании с воспалительным процессом цервикального канала или шеечной миомой в гинекологии используется консервативная тактика – антибиотикотерапия, интенсивная иммуностимуляция или гормонотерапия.

При гипертрофии шейки матки эффективно применение малоинвазивных техник – диатермокоагуляции, электроэксцизии и криодеструкции избыточной ткани. Вскрытие наботовых кист не всегда результативно и противопоказано при остром и подостром воспалении. К перспективным способам лечения гипертрофии шейки матки относят радиоволновую конизацию.

При значительной гипертрофии показано хирургическое вмешательство – частичная резекция, ампутация (клиновидная, конусовидная, высокая) или полное удаление шейки матки, а также реконструктивно-пластическая коррекция с обязательной кольпоперинеолеваторопластикой.

Важно определить оптимальное количество ткани, подлежащей иссечению. Операция позволяет уменьшить длину и объем шейки матки, повысить репродуктивный потенциал и восстановить сексуальную активность.

При резкой гипертрофии шейки, сочетающейся с выпадением матки, у пациенток, не планирующих деторождение, проводится гистерэктомия (удаление матки) вместе с удалением шейки.

Прогноз и профилактика гипертрофии шейки матки

В отсутствие лечения гипертрофии шейки матки может иметь негативные последствия. Запущенные случаи могут привести к механическому или гормональному бесплодию, кровотечению (при миоме шейки матки или самопроизвольном прорыве наботовых кист), дистрофической трансформации, развитию лейкоплакии шейки матки и предраковых состояний.

Профилактика основана на предупреждение заболеваний шейки матки, рациональном питании, занятиях спортом, (включая упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна в период беременности и после родов), бережном ведении родов во избежание родовых травм, своевременном лечении воспалительных процессов цервикса.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-hypertrophy

Гипертрофия шейки матки: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз, профилактика

Гипертрофия шейки матки

Болезненность в области живота, выпадение органов из половой щели, дискомфорт и боль при половом акте, выделения – все это симптомы не одного заболевания репродуктивных органов женского пола. Нередко это гипертрофия шейки матки. Данная патология не только приводит к дискомфорту, но и к бесплодию. При первых же симптомах, следует немедленно обратиться к врачу.

Что такое гипертрофия шейки матки?

При гипертрофии шейки матки наблюдается сильное ее увеличение, в результате орган может выглядывать из половой щели, выпадать. Это отчетливо чувствует женщина, что и является основным симптомом.

Механизм развития может быть как развитие гиперпластических процессов, так и обычный рост мышечных тканей. Провоцирует это заболевание — воспаления, травмы, выпадение, гипертрофия матки и др.

Патология бывает односторонней или двухсторонней, то есть поражается одна или сразу две части шейки. В зависимости от тяжести заболевания врач определяет тактику дальнейшего лечения.

На фото представлена гипертрофия маточной шейки.

Причины возникновения

Гипертрофия шейки матки появляется вследствие разных сопутствующих заболеваний. Иногда влияние оказывает наследственность или особенности строения репродуктивных органов дамы.

В большинстве случаев гипертрофия развивается в результате длительных воспалительных процессов (эндоцервицитов, цервицитов и др.). Также толчком к возникновению болезни может стать травмирование шейки (при родоразрешении, аборте), появление трещин или разрывов. В дальнейшем формируются рубцы, которые приводят к разрастанию маточной шейки. Нередки причины гипертрофии кроются в:

  • гормональном сбое;
  • наботовых кистах;
  • миоме;
  • аденомиозе;
  • ослабленности мышц малого таза;
  • онкологии;
  • запорах;
  • опущении матки;
  • регулярном подъеме тяжелых предметов;
  • климактерическом периоде.

Все вышеперечисленные факторы являются предрасполагающими к заболеванию. В любом случае нужно быть настороже.

Симптомы

Долгое время гипертрофия шейки матки никак не дает о себе знать, женщина не чувствует никаких недомоганий и продолжает вести обычный образ жизни, не обращаясь в больницу.

Если она случайно попадает на осмотр к специалисту, то врач-гинеколог сможет увидеть отклонения от нормы после осмотра женских органов на гинекологическом кресле. Подтвердить диагноз помогут результаты анализов.

В случае запущенного состояния не понадобится даже осмотр с зеркалами, увеличенный орган будет виден из влагалища.

Гипертрофированная шейка матки имеет несколько стадий своего развития. В соответствии с ними и симптоматика отличается.

На первой стадии зев маточной шейки, который снаружи, располагается выше влагалищного входа. На этом этапе женщина не замечает никаких отклонений. Единственное, что может заставить беспокоиться – это дискомфорт во время секса, иногда появляется болезненность.

На второй стадии зев уже на одном уровне с входом во влагалище, но не ниже. Тут уже женщина может ощущать боли внизу живота, в паховой зоне и в районе крестца.

Во время занятий любовью всегда чувствуется болезненность, вследствие чего секс становится редкостью и не приносит удовольствия. Появляются обильные бели. Женщина чувствует, что в половой щели что-то находится.

Это вызывает дискомфорт и неудобство при ходьбе, приходится с осторожностью присаживаться.

На третьей стадии орган уже находится за пределами не только половой щели, но и больших половых губ. Недостаток виден и ощутим. Это значительно осложняет жизнь больной.

  1. Становятся практически невозможны половые акты.
  2. Постоянно присутствует ноющая и тянущая боль в нижнем отделе живота.
  3. На белье видны обильные выделения с неприятным запахом (в них может присутствовать гной или кровь).
  4. Выпавший орган мешает передвигаться и заниматься повседневными делами.
  5. Неправильная поза может вызвать защемление выпавшего органа, что причиняет боль.
  6. Нередко имеется зуд и отек.

Чем больше стадия, тем тяжелее лечение.

Виды

Существует несколько видов патологии. Рассмотрим их подробнее.

Железисто-мышечная

Такой вид гипертрофии наблюдается у тех женщин, которые уже рожали. Происходит выворот слизистой из-за того, что при родоразрешении произошли разрывы и мелкие трещины шейки. В данном случае появляется деформированный орган, который значительно увеличивается в размере, отекают слизистые, и уплотняется эпителий. Один из симптомов – гнойно-кровавые слизистые выделения.

Кистозная

Увеличение шейки матки при кистозной гипертрофии может быть не опасно, если оно имеет определенную локализацию и не распространяется дальше. Тут не будут ощущаться какие-либо значительные симптомы.

Такую патологию способен выявить только акушер-гинеколог при осмотре. Остаточный диагноз ставится после цитологического исследования. Возникает в результате неправильной работы наботовых желез.

Тут возможно появление, как одиночного образования, так и множественных кист.

Фолликулярная

Здесь разбухает шейка из-за воспаления. При этом появляется отек эпителия, протоки желез закупориваются, вследствие чего и возникает данный вид патологии. При закупорке появляются ретенционные пузырьки, которые наполнены слизистым содержимым. Стромальные ткани разрастаются, в шейке матки перерождаются в наботову кисту, от этого она становится большая, широкая и плотная.

Причинами рубцовой гипертрофии шейки матки является травматизм при родоразрешении или аборте. После этих мероприятий остаются рубцы, которые становятся больше, в результате увеличивается и шейка.

Определить вид заболевания сможет только специалист после диагностических мероприятий.

Диагностика

Если женщина заметила что-то неладное, нужно немедленно обратиться к доктору.

Изначально врач соберет анамнез и проведет осмотр в гинекологическом кресле с использованием специальных зеркал. Тут же берется мазок на флору.

После осмотра обязательно пациентку направляют на:

  1. Ультразвуковое исследование, где вымеряется размер органа, оцениваются все наросты и их состояние.
  2. Бимануальное исследование влагалища. Тут специалист смотрит, какая шейка по консистенции и ее подвижность.
  3. Цервикоскопию и кольпоскопию с применением специального вещества, где осматривать маточную шейку будут с помощью специальных приборов для получения дополнительной информации о пораженном органе.
  4. Анализы: выявление ЗППП, ВПЧ, СПИДа, гепатита, атипичных клеток.

В некоторых случаях нужно сдать кровь на гормоны и делать рентгенографию. Рентген может проводиться с контрастным веществом и без него. Эта методика уже старая и имеет серьезные минусы, но до сих пор используется медиками.

Во время проведения процедуры есть незначительное облучение, именно его и боятся многие пациенты. Но современная техника уже не та, что была раньше и организм минимально подвергается излучениям.

В любом случае часто делать рентгенографию противопоказано — это, пожалуй, самый существенный минус вместе с облучением организма.

Лечение

Если после обследования определили, что шейка гипертрофирована, увеличена, то врач начнет обдумывать, как лечить женщину. При этом учитывается стадия болезни, ее вид и все сопутствующие гинекологические заболевания.

Вообще лечение данной патологии бывает:

  • консервативным;
  • малоинвазивным;
  • радикальным – это значит хирургическим.

Консервативная тактика

Если выбор пал на консервативное лечение, то тут будут назначаться лекарственные препараты в совокупности со специальной диетой и гимнастикой. Упражнения нужно выполнять каждый день. Первые дни их делают не более 10 минут, постепенно нагрузка увеличивается, но только под контролем врача. Если появилось ухудшение, упражнения отменяются.

Из медикаментов применяют:

  • антибиотики;
  • гормональные средства;
  • иммунокорректоры;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • антиоксиданты.

Нередко используются противовирусные препараты. Свечи, которые имеют антибактериальный эффект вводятся во влагалище 1-2 раза в сутки.

Все препараты выбираются в индивидуальном порядке.

Самолечение строго противопоказано, только врач в состоянии дать верное назначение и определит соответствующую дозировку.

Если патологические изменения незначительные, то можно лечить болезнь гормональными препаратами. Здесь используются гестагены, которые понижают гиперэстрогению и препятствуют росту миомы.

Гимнастические упражнения укрепляют и поддерживают мышечный каркас, тормозят дальнейшее смещение органа. Подобрать комплекс упражнений сможет только специалист. Излишние нагрузки только усугубят состояние женщины.

Малоинвазивное лечение

Если гипертрофия маточной шейки не достигла самого пика, можно избавиться от ее увеличенных размеров с помощью:

  1. Криодеструкции. Жидкий азот замораживает патологически измененные ткани. Такая процедура не очень болезненна, восстановительный период недолгий.
  2. Конизации. Ткань шейки иссекается конусовидной формы. Может быть лазерная или радиоволновая.
  3. Диатермокоагуляции. На кисту воздействуют низкочастотным током, который разрушает образование.

Использовать все вышеперечисленные методы можно только в случае отсутствия воспалительных процессов в районе цервикального канала.

Хирургическое лечение

Радикальное лечение — что это такое?

К такой методике относят экстирпацию или пластическую хирургию. Поздние стадии не дают другого выбора – удаляется матка.

Если гипертрофия изолированной формы, то можно воспользоваться пластикой. Хирург придаст шейке нормальный естественный вид и размер, также восстанавливается проходимость цервикального канала (при необходимости).

Прогноз

При своевременном лечении патологии, прогноз положительный. Если не лечить заболевание, то появляется бесплодие и ряд других сопутствующих заболеваний и осложнений. Подробнее, ниже.

Можно ли забеременеть и рожать с таким диагнозом?

Если стадия последняя, женщина не обратилась во время за медицинской помощью, возможно возникновение бесплодия. Сперматозоиды не смогут проникнуть фаллопиеву трубу и матку, потому что цервикальный канал воспален и увеличен. Кроме механического бесплодия, может быть и гормональное. Если изменения длительно не устранять, забеременеть будет невозможно.

Если оплодотворение осуществилось, то на протяжении беременности возможны различные отклонения. Возможны выкидыши или преждевременные роды, разрывы.

Последствия и осложнения

При гипертрофии возможны кровотечения, появление миоматозных узлов, лейкоплакий и предракового состояния. Все это провоцирует воспалительные процессы эпителия. Нередко диагностируют дистрофические процессы, которые возникли из-за разрыва наботовой кисты.

В некоторых случаях можно потерять возможность иметь в будущем детей.

Профилактика гипертрофии шейки матки

Особых профилактических мероприятий еще нет, но считается, что такая патология предопухолевое заболевание и чтобы его предупредить, нужно:

  • исключить ранние половые связи (14-16 лет);
  • иметь постоянного партнера;
  • регулярно ходить на профилактические осмотры к гинекологу;
  • сдавать анализы и мазки;
  • полноценно питаться;
  • заниматься спортом;
  • делать специальные упражнения, которые укрепляют мышцы таза (особенно после родов).

Все вышеперечисленные мероприятия способны предупредить болезнь или выявить ее на ранней стадии. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Вывод

Гипертрофия шейки матки – это патология, которую необходимо выявлять на начальной стадии, чтобы избежать негативных последствий. Регулярные гинекологические осмотры смогут своевременно найти какие-либо изменения в репродуктивных органах. Вылечить болезнь можно как при помощи операции, так и медикаментозно. Часто используется малоинвазивная методика.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/gipertrofiya-shejki-matki.html

Люблю жить!
Добавить комментарий