Гипоплазия и аплазия лобных пазух

Содержание

Чем гипоплазия артерий головного мозга опасна для человека?

Гипоплазия и аплазия лобных пазух

20.04.2017

В новостных сводках всегда шокируют известия о том, что в юном возрасте кто-то скончался от инсульта, будучи абсолютно здоровым и сильным. Причиной внезапной закупорки сосуда является аномальное уменьшение его просвета.

Виной тому являются не холестериновые бляшки, а гипоплазия артерии головного мозга ─ патологическое сужение спинномозговых сосудов или артерий головного мозга. Чаще всего аномалия встречается в сосуде, приводящем кровь к головному мозгу в правой половине туловища.

Заболевание наблюдается у 80% пожилых людей, потому что к врождённому дефекту прибавляются возрастные изменения сосудов.

Гиперплазия правой позвоночной артерии, что это такое и как проявляется? В каких случаях гипоплазия головного мозга приводит к развитию стеноза, увеличивая риск ишемии сосудов и инсульта? В чём отличия гипоплазии правой и левой позвоночных артерий, сосудов головного мозга? Как проявляется гипоплазия артерии головного мозга?

Правый и левый позвоночные сосуды относятся к вертебробазилярному кровяному бассейну, обеспечивающего перенос от 15 до 30% объёма крови. Остальные 70–85% принадлежат сонной артерии. Гипоплазия головного мозга не даёт полноценно питать кровью такие отделы, как мозжечок, ствол и затылочные доли. Это приводит к ухудшению самочувствия и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Строение позвоночной артерии

Позвоночные сосуды, правый и левый, проходят через поперечные отростки шейных позвонков и в черепную коробку через затылочное отверстие. Там они соединяются в базилярный канал, обеспечивающего перенос от 15 до 30% объёма крови.

Затем под полушариями мозга вновь разветвляются, образуя Виллизиев круг. От магистральных артерий головного мозга отходят многочисленные ответвления, питающие все отделы головного мозга.

Отводят кровь от головы яремные вены, расположенные на шее.

Мозжечок

Сосуды основания мозга образуют замкнутый круг. Если какой-то участок имеет узкий просвет или неправильное расположение, Виллизиев круг становится незамкнутым, что приводит к развитию различных опасных для жизни заболеваний. Гипоплазия позвоночных артерий или ПА негативно сказывается на подпитке мозжечка, это имеет следующие проявления:

  • возникает головокружение;
  • нарушается координация движения;
  • ухудшается почерк;
  • страдает мелкая моторика (пришивание пуговицы, вязание, лепка).

Ствол головного мозга

В стволе головного мозга находится отдел, отвечающий за терморегуляцию, движение мышц лица, моргание, мимику, глотание пищи. Гипоплазия мозговой артерии, мешающая нормальному кровоснабжению ствола, вызывает постоянный или частый звон или жужжание в ушах, частые обморочные состояния и головокружение, приступы головной боли, замедляется речь, мимика вялая, глотание затруднено.

Затылочные доли

Патология сосудов головного мозга, подпитывающих затылочные доли, проявляется в резком ухудшении зрения, возникновении пелены перед глазами, галлюцинаций.

Общие проявления

Гипоплазия мозга имеет общую симптоматику: онемение руки, скачки артериального давления, слабость рук и ног. Мигрень, имеющая неясную этимологию, внезапные панические атаки, которые не может объяснить психотерапевт, ─ за этими симптомами часто скрывается гипоплазия. Вот почему при вышеописанных проявлениях стоит немедленно обратиться к терапевту.

Причины развития

Гипоплазия артерии головного мозга имеет врождённую, реже приобретённую природу происхождения. В первом случае узкий артериальный просвет является следствием интоксикации женщины во время беременности.

Курение и алкоголь, инфекционные заболевания (краснуха, грипп), приём лекарств и токсичные отравления, а также стрессы и депрессии приводят к неправильной закладке позвоночных сосудов. Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии нередко наблюдаются у малыша после того, как в утробе пуповина обмотается вокруг шеи, даже если проблема вовремя устраняется.

У эмбриона и новорожденного диагностировать патологию невозможно, она проявляется во взрослом возрасте, чаще на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.

Приобретённое сосудистое нарушение встречается редко, только как результат механических повреждений позвонков и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сужение просвета сонной артерии характерно после травм шеи, связанных с повреждением шейных позвонков либо долговременного ношения специального фиксатора.

Гипоплазия левой позвоночной артерии

Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется чаще, чем аналогичная патология левосторонней сосудистой магистрали. Гипоплазия левой позвоночной артерии диагностируется у каждого 10 пациента, обратившегося с жалобами к врачу.

Патология заключается в недоразвитии или сужении просвета до 1–1,5 мм (в норме она имеет диаметр 2–4,5 мм).

Спецификой левосторонней гипоплазии является застой крови в области шеи, что вызывает сильнейшие боли шейного отдела при резком повышении давления.

Правый позвоночный сосуд компенсирует плохой кровоток, и проблема, становится очевидной только спустя годы.

Диагностику затрудняют и довольно распространённые симптомы, которыми характеризуется гипоплазия левой позвоночной артерии.

Вялость, нарушение координации движения, скачки давления, приступы цефалгии, тошнота схожи с проявлением других заболеваний, например, вегетососудистой дистонии (ВСД), атеросклероза или опухоли головного мозга.

Стрелочкой указана пораженная артерия

Гипоплазия артерии головного мозга не представляет угрозу жизни, но значительно ухудшает качество жизни. После постановки диагноза большинству пациентов назначаются сосудорасширяющие препараты, которые увеличивают просвет артерии, нормализуя кровоток.

Но длительное применение вазодилататоров (сосудорасширяющих средств) приводит к нежелательным побочным действиям (тахикардия, потливость, заложенность носа), поэтому лечение проводится курсами.

Если гипоплазия позвоночной артерии слева грозит инсультом или инфарктом, больному назначают ангиопластику ─ внедрение на место, где сужается просвет, металлической сетчатой трубки, которая поддерживает стенки сосуда, обеспечивая полноценный кровоток.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии легко спутать с обычным недомоганием и утомлением, потому что они схожи с эмоциональным расстройством. Левый позвоночный сосуд в 1,5–2 раза шире правого, поэтому даже в случае сужения просвета аномалия не столь заметна.

По этой причине гипоплазия позвоночной артерии справа встречается гораздо чаще, чем артерий позвоночного столба слева. Патология выражается прежде всего в нарушении эмоционального фона, ведь нарушается подпитка затылочного отдела мозга, отвечающего за эмоции и зрение.

Характерные признаки плохого кровоснабжения затылочных долей легко спутать с сезонной депрессией: беспричинные бессонницы сменяются неуправляемой сонливостью, развивается метеозависимость, апатия и вялость.

Гиперплазия правой позвоночной артерии является врождённой патологией и редко приобретённой. В некоторых случаях она никак не влияет на качество жизни, но иногда является причиной серьёзных проблем со здоровьем. Нередко признаки гипоплазии правой позвоночной артерии напоминают симптомы опухоли головного мозга:

  • у больного случаются обмороки;
  • проблемы с координацией движения;
  • кратковременная неустойчивость при вставании с кровати.

Сосудорасширяющие лекарства, применяемые при левосторонней артериальной гипоплазии, в лечении правосторонней патологии не используются. Вместо них, врачи выписывают разжижающие кровь препараты.

Гипоплазия правой позвоночной артерии опасна тем, что образовавшийся в узком просвете сосуда тромб заблокирует прохождение крови и приведёт к инсульту.

Препараты Кардиомагнил, Кавитон, Тиклопидин, Варфарин противостоят тромбообразованию и способствуют повышению эластичности сосудов.

Увеличенная часть показывает место сдавливания артерии

Когда поражена вертебрально — базилярная артерия

Правый и левый позвоночные сосуды, попадая внутрь черепной коробки, соединяются в единую артерию. Основная причина сужение её просвета ─ гипоплазия вертербальной артерии.

Она ведёт к развитию серьёзного заболевания ─ вертебрально — базилярной недостаточности. Патология имеет серьёзные последствия и грозит ишемическим инсультом.

Тромб, полностью перекрывающий и без того узкий просвет, приводит к остановке кровотока и инсульту.

Гипоплазия вертебральной артерии обычно развивается на фоне шейного остеохондроза. Есть даже специальный термин «синдром пизанской башни»: он случается у туристов, которые осматривают достопримечательности, запрокинув голову назад. Происходит сдавливание задней соединительной артерии, и человек испытывает симптомы:

  • головокружение, сопровождающееся тошнотой;
  • онемение рук и ног;
  • двоится в глазах;
  • нарушение координации.

Лечение сужения вертебральных сосудов проводится в неврологическом отделении, потому что заболевание в запущенных случаях приводит к летальному исходу.

Болезнь правого поперечного синуса

Правый поперечный синус ─ это вена-коллектор, связывающая внутренние и внешние сосуды головного мозга. В них проходит обратное всасывание спинномозговой жидкости из полостей мозговых оболочек.

Из поперечного синуса кровь попадает в яремные вены, которые отводят кровь из внутричерепного пространства.

Гипоплазия правого поперечного синуса ведёт к уменьшению просвета вены, что, в свою очередь, является угрозой возникновения геморрагического инфаркта мозга.Болезнь левого поперечного синуса

Гипоплазия левого поперечного синуса даёт осложнения на зрение. Левый поперечный синус лежит симметрично правому, располагается в поперечной борозде черепной коробки.

При нарушении оттока крови наблюдается отёк диска зрительного нерва.

Больной жалуется на головную боль, головокружение и усталость, но именно резкое падение остроты зрения указывает на то, что у пациента гипоплазия левого поперечного синуса.

Под угрозой интракраниальный отдел

Интракраниальные сосуды расположены в полости черепа и костных каналов. К сосудам и артериям интракраниального сегмента относят все мозговые артерии, обе позвоночные артерии, образующие Виллизиев круг, а также основной сосуд, именуемый как прямой синус.

Гипоплазия интракраниального отдела правой позвоночной артерии проявляется в виде сильных болей и похрустывания при повороте шеи, болях в глазах, что нередко схоже с симптомами шейного остеохондроза. Во время болезни происходит сдавливание сосудов шеи, у больного наблюдается недостаток питания головного мозга.

Помимо курса сосудистой терапии, пациенту назначают массаж, посещение курсов лечебной гимнастики. Спорт имеет большое значение в лечении и профилактике данной патологии.

Когда болеет ребёнок

У детей иногда диагностируется гипоплазия правой почки (либо левой). Это врождённая патология, которая не бывает приобретённой. Она выражается в уменьшении размеров органа из-за пониженного количества нефронов ─ строительных клеток почки. Орган не перестаёт функционировать, но эффективность его работы снижается.

Вторая здоровая почка берёт на себя большую часть нагрузки, и на состоянии здоровья это никак не сказывается. Гипоплазия правой почки чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Если заболевание выявлено, но оно не снижает качества жизни, то не нуждается в лечении.

Гораздо опаснее двусторонняя почечная недоразвитость, которая приводит к инвалидности.

Мозолистое тело головного мозга

Гипоплазия мозолистого тела головного мозга у ребенка является опаснейшим заболеванием, заключающееся в отсутствии мозолистого тела ─ отдела, в котором происходит скопления нервных волокон, осуществляющих нейронное взаимодействие между правым и левым полушариями головного мозга. Это заболевание не является приобретённым, а только врождённым.

Оно диагностируется как во внутриутробном периоде развития, так и в течение 2 лет с момента рождения. В 70–75% случаях недоразвитость мозолистого тела у ребёнка приводит к инвалидности, шизофрении и судорожным припадкам. Причины заболевания до сих пор не выяснены, но к неблагоприятным факторам относят интоксикацию будущей мамы во время беременности.

Последствия

Гипоплазия артерий головного мозга имеет серьёзные последствия, вплоть до летального исхода. К другим сопутствующим проявлениям болезни относят следующее:

  • увеличивается риск аневризмы и инсульта у взрослых;
  • развивается гипертония;
  • наблюдаются перепады артериального давления;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • страдает качество жизни больного.

Профилактика гипоплазии

Так как гипоплазия артерии головного мозга носит врождённый характер, профилактика проводится в период, когда женщина ожидает малыша.

Ей необходимо до наступления беременности вылечить инфекции, избегать отравлений, переехать из экологически неблагополучного региона, остерегаться радиационного и ионизированного излучения, избегать падений и травм живота в период беременности, не принимать без консультации врача лекарственные препараты.

Рекомендуется также профилактическое лечение народными средствами, которые способны повысить эластичность сосудов. Ежедневно нужно употреблять продукты, препятствующие развитию атеросклероза: оливковое масло, лимон, травяные сборы из мяты, мелиссы и боярышника. Периодически выезжайте на природу, проводите чистку организма от токсинов, следуйте низкокалорийной диете.

Чем гипоплазия артерий головного мозга опасна для человека? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nervivporyadke.ru/tsns/gipoplaziya-pozvonochnyh-arteriy.html

Гипоплазия артерии головного мозга – симптомы и лечение

Гипоплазия и аплазия лобных пазух

Гипоплазия, которая обнаруживается в области левой артерии головного мозга, представляет собой недоразвитие с нарушением строения мозговых артерий, также и на этапе их формирования. Проявляется подобное состояние в виде недостатка массы или сокращения размеров сосудов.

Последствия – это аневризма или инсульт головного мозга. Именно поэтому аномалии развития левой артерий головного мозга имеют большое значение в нейрохирургической и неврологической практике. Изменения в строении артерий головного мозга оказывают влияние на характер, локализацию и выраженность патологических процессов при развитии инсульта.

У здорового человека передняя левая и средняя мозговые артерии обеспечивают кровоснабжение большей части головного мозга, к которым кровь поступает из внутренней сонной артерии.

Патогенез

Факторы, которые влияют на возникновение данной патологии, оказывают влияние на организм плода еще в утробе матери, что можно сказать и о многих других врожденных патологиях. В ходе исследований ученые пришли к выводу, что патологические процессы, которые являются причиной гипоплазии сосудов, могут быть следующие:

  • травмы и ушибы беременной женщины;
  • чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотических веществ, ядовитых химических веществ и некоторых лекарственных препаратов;
  • внутриутробные инфекции;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.

Гипоплазия и патологическое видоизменение сосудов головного мозга не всегда может возникнуть на фоне вышеуказанных симптомов, однако, подобные состояния значительно увеличивают риск развития патологии в момент начала функционирования системы крови. Иногда случается такое, что гипоплазия может развиваться и при отсутствии любых из вышеперечисленных причин.

Признаки

Симптомы проявляются в большом количестве и могут иметь отличия у каждого отдельного пациента. Речь идет об интенсивности болей и степени недоразвития артерий головного мозга.

Случается такое, что о развитии заболевания пациент узнает только в момент проведения очередного медицинского осмотра, так как клиническая картина гипоплазии сосудов проявляется крайне неоднозначно и симптомы заболевания очень схожи с признаками других патологий.

Гипоплазия, которая наблюдается на участке передней мозговой артерии, сопровождается следующими признаками:

  • частые головокружения;
  • слабовыраженные и сильные боли в голове;
  • искаженное восприятие положения тела;
  • нарушение или полное отсутствие чувствительности;
  • частое повышение ад;
  • эмоциональные разлады.

При подозрении на гипоплазию обязательно проводится УЗИ сосудов, в ходе которого определяется их диаметр, патологическое уменьшение внутреннего диаметра. Кроме этого, в отдельных случаях выполняется ангиография и томография сосудов с применением контрастного вещества.

Лечение

В качестве консервативного лечения больному предлагается прием препаратов, для расширения левой артерии и улучшению кровообращения. Благодаря их приему наблюдается уменьшение интенсивности головных болей, и восстановление нормального функционирования вестибулярного аппарата.

Гипоплазия может наблюдаться на фоне образования тромбов, поэтому в данном случае выписывают препараты, способствующие разжижению крови. Помимо приема лекарственных препаратов человек может самостоятельно улучшить свое самочувствие, лишь придерживаясь следующих правил:

  • очень важно хорошо высыпаться, а лучше всего использовать для этого специальные ортопедические подушки;
  • максимально ограничить работу за компьютером;
  • вести активный образ жизни и заниматься спортом;
  • избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений;
  • правильно питаться;
  • болезнь очень часто проявляется в области левой передней мозговой артерии в осенне-весенний период, поэтому в этот период нужно проводить профилактическое лечение.

Оперативное вмешательство проводится только после консервативного лечения и неэффективности его результатов. В данном случае выполняется эндоваскулярное вмешательство, сущность которого заключается во введении в просвет суженной артерии специального расширителя – стента. Таким образом, увеличивая диаметр патологического участка сосуда, восстанавливается нормальный его кровоток.

Результат вмешательства во многом зависит от протяженности суженного участка и наличия соединений отдельных артерий головного мозга между собой. Так, если Виллизиев круг развит хорошо, то устранение всевозможных нарушений мозгового кровообращения компенсируется практически самостоятельно.

С подобным диагнозом люди живут полноценной жизнью, и риск неприятных последствий увеличивается только к старости. Поэтому постоянное поддержание состояния медпрепаратами, правильная организация активной жизни и отдыха, профилактика нарушений кровообращения позволит нормально жить долгие годы.

Источник: https://cardio-life.ru/sosudy/gipoplazija-arterii-golovnogo-mozga.html

Пазуха гипоплазирована

Гипоплазия и аплазия лобных пазух

В разделе Добро пожаловать на вопрос что такое аплазия лобных пазух? заданный автором Андрей лучший ответ это Лобные пазухи (лат. sinus frontales) — придаточные пазухи носа, расположенные в лобной кости кзади от её надбровных дуг.

Нижние стенки лобных пазух являются верхними стенками глазниц, задние стенки отделяют пазухи от лобных долей головного мозга. Изнутри пазухи выстланы слизистой оболочкой.

При рождении лобные пазухи отсутствуют, развиваются к 7-8 годам и достигают своих максимальных размеров после полового созревания. Чаще они несимметричны, костная перегородка между ними отклонена в ту или иную сторону от срединной линии. Встречаются дополнительные перегородки.

Развитие лобных пазух, как правило, завершается к 25 годам. Бывают они различных размеров. В 12—25 % случаев лобные пазухи могут отсутствовать, чаще на одной стороне.

2 — лобная пазуха;

3 — решетчатой кости;

4 — клиновидная пазуха.

Аплазия — полное или частичное недоразвитие какого-либо органа или ткани.

Аплазия или гипоплазия лобной пазухи не редкое явление, которое не таит для человека никаких отрицательных последствий.

Источник: http://2oa.ru/aplaziya-lobnykh-pazukh-chto-eto/

Что такое гипоплазия лобной пазухи

Лобные околоносовые пазухи по своим размерам являются вторыми после верхнечелюстных. По-другому они еще называются фронтальными. Они сосредоточены в толще лобной кости в районе чуть выше переносицы. Речь идет о парном анатомическом образовании, которое разделяется на две части специальной перегородкой.

Когда и как формируются лобные пазухи

Мало кто знает, но лобные пазухи имеются далеко не у всех людей. По статистке, около пяти процентов всего населения планеты их вовсе не имеет. В таком случае ставится диагноз – аплазия лобной пазухи. Но не стоит бояться такого термина, так как отсутствие одной или двух фронтальных пазух не таит в себе никакой опасности и не ведет к негативным последствиям.

Фронтальные пазухи (синусы) находятся в лобной кости, чуть позади ее надбровных дуг. Нижние стенки лобных синусов выступают в качестве верхних стенок глазниц. Что касается задних стенок, то они служат для отделения пазух от лобных долей головного мозга.

У новорожденного нет фронтальных синусов. Они развиваются постепенно и формируются к 8 годам жизни (в это время их объем не превышает 7 миллилитров).

Своих максимальных размеров пазухи достигают только к 25 годам, когда происходит окончательное половое созревание.

Как правило, такие органы не являются симметричными, потому что перегородка, которая их делит, немного отклонена в одну из сторон (по отношению к середине). У некоторых людей, помимо основной костной перегородки, могут быть и дополнительные.

Размеры лобных синусов могут варьироваться в широком диапазоне. Они выполняют такие важные функции, как формирование ого тембра, организация нормального носового дыхания, формирование костей лицевой области.

Давайте разберемся с терминами

Чтобы обозначить полное отсутствие пазух либо же задержку их нормального развития, врачи употребляют различные (но идентичные по своей сути) термины и обозначения:

В некоторых клинических случаях возможно регрессивное развитие синусов, когда происходит воспалительный процесс и поражает уже развитые фронтальные пазухи. Довольно часто агенезию и аплазию употребляю в качестве синонимов, обозначающих одно и то же явление.

Если взять во внимание характерные особенности формирования лобных синусов, то имеет смысл употреблять термины аплазии и агенезии. Первое слово обозначает полное отсутствие процесса формирования и развития (гипоплазия лобных пазух). Второе – что в начавшемся процессе формирования органа происходит задержка.

Как правило, по мере развития аплазии врачи диагностируют уплотнение кости в области надбровных дуг. Данная патология особенно ярко будет проявлять себя при так называемой мраморной болезни.

Признаки аномалий околоносовых синусов

Врожденные дефекты и аномалии могут быть напрямую связаны с наследственной патологией, когда нарушается нормальный процесс формирования других черепных отделов. К примеру, неправильное развитие верхнечелюстных (гайморовых синусов) выявляется у 13 процентов детей, у которых диагностирован гайморит. Чаще всего аномалии околоносовых синусов проявляются следующим образом:

  1. У человека могут частично сузиться пазухи либо же полностью отсутствовать, как результат избыточного давления на них лицевой либо же носовой стенок. При этом недоразвитие будет широко варьироваться, начиная с небольшого вдавливания клыковой ямки, и заканчивая полным слиянием носовой стенки и стенки лицевой. В последнем случае пазуха просто исчезает в нижнем отделе.
  2. Нередко врачи диагностируют аномалии одностороннего типа. В таком случае хорошо видна лицевая асимметрия. При попытках прокола (пункции) недоразвитого синуса игла врача проходит в мягкие ткани щеки.
  3. Аномалии и дефекты фронтальных пазух будут отличаться друг от друга как своими размерами, так и объемом. В некоторых клинических случаях врачи диагностируют агенезию лобных синусов с объемом до 500 миллилитров. Можно выделить четыре основных вида задержки в развитии синусов. Речь идет о нарушении пневматизации или же о полном ее отсутствии, односторонней либо двухсторонней аплазии фронтальной пазухи, трабекулярной агенезии и вторичном склерозе (аномалия регрессивного типа).
  4. Стоит отметить, что аплазию чаще всего диагностируют именно у мужчин. Кроме того, при односторонних нарушениях самым достоверным диагнозом становится слабое развитие противоположного синуса.

Влияние аплазии на возникновения синусита

На данный момент клинические исследования не подтверждают влияния агенезии или аплазии фронтальных синусов на характер, а также частоту появления носовых патологий.

Недоразвитость либо отсутствие пазухи никоим образом не сказывается на форме и частоте воспалительных процессов. Кроме того, это никак не влияет на появление болевых ощущений.

При аплазии у пациентов чаще всего диагностируются следующие типы синуситов:

По словам врачей, недоразвитый синус не вовлекается в воспалительный процесс при синусите. Это в особенности характерно при односторонней задержке его развития.

Макс Галинковский

Источник: http://saunaoptima.ru/pazuha-gipoplazirovana/

Что такое гипоплазия лобной пазухи

Гипоплазия и аплазия лобных пазух

Лобные околоносовые пазухи по своим размерам являются вторыми после верхнечелюстных. По-другому они еще называются фронтальными. Они сосредоточены в толще лобной кости в районе чуть выше переносицы. Речь идет о парном анатомическом образовании, которое разделяется на две части специальной перегородкой.

Что такое гипоплазия (аплазия) лобных пазух

Гипоплазия и аплазия лобных пазух

Аплазией называется отсутствие какого-либо органа или нахождение его в зачаточном, недоразвитом состоянии. Так он не может полноценно функционировать, что иногда может становиться предрасполагающим фактором некоторых болезней.

Аплазия лобных пазух встречаются не чаще, чем у 3-5% пациентов лор-отделения. Некоторые врачи заменяют этот термин агенезией, атрезией или гипоплазией, так как данные определения являются синонимами.

Строение лобных пазух

Лобные пазухи являются продолжением околоносовых синусов, то есть придаточных пазух носа. Располагаются сразу под надбровными дугами, являясь верхними стенками глазниц. Средний размер колеблется в пределах 2-3 см, а объём может достигать 7 мл. Продукция слизи в органе контролируется надглазничным нервом.

У новорождённых фронтальные синусы полностью отсутствуют. Основное формирование органа заканчивается к 8 годам ребёнка. Максимального размера полости достигают только 25-летнему возрасту человека.

Зачастую данные пазухи имеют несимметричный размер, а перегородка между ними может быть отклонена вправо или влево. Гипоплазия лобных пазух являет собой полное отсутствие одной или сразу двух подбровных полостей.

Причины аплазии

Аплазия лобной пазухи – это врождённый дефект, напрямую связанный со сбоем в генетическом коде плода или воздействием на беременную женщину тератогенных факторов.

К ним можно отнести следующие воздействия:

  • химическое;
  • биологическое;
  • механическое.

То есть любые неправильные действия матери во время беременности могут повлиять на полноценное развитие будущего ребёнка. Например, приём каких-либо сильнодействующих лекарственных препаратов, травмы брюшной полости, курение, употребление алкоголя, неправильный образ жизни или опасная работа.

Иногда аплазия заложена в генетическом коде пациента. Поэтому если подобная аномалия встречалась у родственников даже самых дальних поколений, можно с уверенностью говорить о наследственной предрасположенности.

Признаки аномалии

Гипоплазия лобной пазухи – это аномалия, которая редко диагностируется у абсолютно здоровых пациентов. Чаще всего выявляется при обращении человека к доктору с какими-либо жалобами. Существует несколько признаков, отличающих аплазию.

К ним относятся следующие особенности:

  1. Иногда сужение околоносовых синусов развивается из-за давления на них лицевой или носовой стенки. У некоторых пациентов данная аномалия будет подразумевать вдавливание клыковой (собачьей) ямки, у других — слияние носовой и лицевой стенки.
  2. Если у человека диагностирована односторонняя недоразвитость лобных пазух, невооружённым глазом наблюдается асимметрия на лице.
  3. Иногда наличие недоразвитого синуса выявляется во время пункции. Выполняя прокол, специалист отмечает, что игла проходит сквозь мягкие ткани щеки.
  4. Если аномалия односторонняя, при отсутствии одного синуса, второй будет тоже недоразвит.
  5. Чаще всего аплазия диагностируется у лиц мужского пола.
  6. Иногда воспалительный процесс в организме провоцирует регресс в развитии имеющихся синусов. В таком случае полости могут значительно уменьшаться в размере.

Однако наличие каких-либо признаков или предрасполагающих факторов в жизни пациента ещё не является гарантией возникновения патологии строения пазух. Узнать наверняка об их наличии или отсутствии можно только после проведения качественной диагностики.

Как диагностируется

Существует несколько видов диагностики, помогающих определить наличие каких-либо патологических процессов в лобных пазухах. Чтобы провести полноценный осмотр с помощью аппаратуры, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу.

Для диагностики проводится:

  1. Рентгенологическое исследование. Рентген помогает определить увеличение пазухи, строение перегородки в данном органе, выраженность её контуров.
  2. Компьютерная томография (КТ). Представляет собой такое же сканирование с помощью рентгенологического аппарата, однако при КТ орган изучается с помощью послойных срезов. Это помогает более точно определить расположение полости, её структуру и толщину костной стенки между пазухами. Также компьютерная томография помогает выявить воспалительные процессы, дегенеративные изменения лицевых костей и другие аномалии.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Неинвазивный и безопасный метод диагностики. Нередко применяется у детей малого возраста из-за отсутствия каких-либо болевых ощущений, а также вредоносного воздействия. Часто назначается при сомнениях доктора в полученных данных после рентгена.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Представляет собой один из самых высокоинформативных методов диагностики. Получаемое изображение отличается большой контрастностью, помогая выявить наличие опухолевого или воспалительного процесса в данной области. Значительным преимуществом МРТ является отсутствие рентгенологического излучения при высоком качестве диагностического осмотра.

Как правило, гипоплазия диагностируется с помощью данных методик при обращении пациента с какими-либо жалобами. То есть самостоятельно аномалия выявляется редко. Чаще всего человек узнаёт о ней при появлении какого-либо заболевания в данной области.

Аплазия и заболевания

На сегодняшний день специалисты с уверенностью говорят о том, что не существует связи в возникновении синусита с наличием у пациента аномалии в развитии лобных пазух.

Недоразвитость или отсутствие полостей под надбровными дугами не влияет на частоту и обширность воспалительного процесса, а также наличие более сильных болевых ощущений во время болезни.

Например, лишь у 10% пациентов с хроническим синуситом диагностирована гипоплазия лобных пазух. То есть 90% людей страдают от данной патологии, при этом не имея каких-либо врождённых аномалий в строении лицевых костей.

Патология никак не устраняется хирургическим путём, поэтому её наличие должно восприниматься как своеобразная особенность организма. Не существует какой-либо связи гипоплазии лобных пазух с обнаружением воспалительного процесса в данной области.

Лечение таких пациентов ничем не отличается от идентичных клинических случаев без подобной патологии.

Источник: https://pulmono.ru/nos/drugie3/aplaziya-lobnyh-pazuh

Мрт в диагностике заболеваний носа | мрт эксперт москва

Гипоплазия и аплазия лобных пазух

Существует множество клинических состояний, уточнить характер и распространение которых помогает МРТ.

Для начала стоит сказать несколько слов о вариантах развития, из которых наиболее распространенными являются гипоплазии и аплазии пазух.

Гипоплазия лобной пазухи

Особого внимания заслуживает такой вариант развития, как избыточная пневматизация клиновидной пазухи и задних решетчатых клеток в виде развитых верхних латеральных карманов, при наличии которых внутренние сонные артерии и каналы зрительных нервов могут вдаваться в их просвет.

В результате при воспалительных процессах слизистых оболочек этих отделов /в том числе подострых и хронических/ может развиваться клиническая картина прогрессирующей атрофии зрительных нервов.

 Кроме этого при проведении оперативных вмешательств в данной анатомической области во много раз повышается опасность повреждения сонных артерий и зрительных нервов.

Развитые верхнелатеральные карманы, на фоне которых определяются зрительные нервы 

Воспалительные изменения околоносовых синусов являются наиболее распространенными заболеваними верхних дыхательных путей. От 5 до 15 % населения в мире страдает различными видами синуситов. Кроме того отмечается тенденция увеличения хронических форм.

Лицевая боль при синусите локализуется в проекции пораженной пазухи. При фронтите и гайморите помимо боли отмечается болезненность при пальпации. Этмоидит и сфеноидит характеризуются постоянной болью в глазу и носу и заложенностью носа.

Особенно трудна диагностика хронического синусита.

При мукоцеле и опухолях наблюдаются отек и смещение глазного яблока: вверх – при поражении верхнечелюстной пазухи, наружу – при поражении решетчатого лабиринта и вниз – при поражении лобной пазухи.

Рассмотрим примеры патологии придаточных пазух носа, выявляемые при МР-исследовании.

Отек слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи с уровнем жидкости 

МР картина полисинусита с тотальным нарушением пневматизации ячеек решетчатой кости, умеренным, местами неравномерным, локальным нарушение пневматизации правой половины основной пазухи и верхних отделов левой верхнечелюстной пазухи, без экссудативного компонента.

Хронический риносинусит

характеризуется пристеночными утолщениями, обусловленными гиперплазией слизистой и частичными фиброзными изменениями в ней. Толщина слизистой оболочки колеблется в пределах 4-5 мм.

Синоназальный полипоз, гипертрофический синоназальный риносинусит. Неопухолевый воспалительный отек слизистой.

Микозные синуситы

В последнее время отмечается рост количества грибковых синуситов. Хронические формы протекают под маской полипозного рецидивирующего синусита, МР-картина неспецифична, лабораторная диагностика затруднена. 

Может отмечаться изменение костных стенок пазух за счет гиперостоза или разрушения стенки пазухи как результат длительного давления грибкового тела.

Мицетома

неинвазивный грибковый синусит левой верхнечелюстной пазухи

Гипоинтенсивный МР-сигнал мицетомы можно ошибочно принять за воздух в околоносовой пазухе; неинвазивный грибковый синусит не выглядит одинаково в разных последовательностях.

Кисты верхнечелюстных пазух

При больших размерах вызывают головную боль из-за давления оболочки кисты на стенки пазухи.

Часто сочетаются с аллергическим ринитом, гипертрофией носовых раковин и искривлением носовой перегородки 

Бессимптомными могут быть крупные кисты, находящиеся в нижних отделах верхнечелюстной пазухи, тогда как небольшая киста, расположенная на верхней стенке, в области прохождения 2-й ветви тройничного нерва, может вызывать головную боль.

Мукоцеле решетчатого лабиринта и лобной пазухи справа

Это объемное образование околоносовой пазухи, выстланное эпителием и заполненное слизью, которое формируется в результате обструкции основного канала пазухи.

Наиболее типичный симптом: расширение околоносовой пазухи с ровными четкими контурами с истончением и ремоделированием прилежащей костной пластинки.

Доброкачественные опухоли придаточных пазух

Доброкачественное сосудистое объемное образование с медленно агрессивным ростом; локализуется в полости носа; растет вокруг задней стенки полости носа, по краям крыловидно-нёбного отверстия; на ранних стадиях пенетрирует в крыловидно-нёбную ямку (стрелки), прорастает медиальную крыловидную пластинку

Переходно-клеточная папиллома 

редкая, но характерная для полости носа и его синусов доброкачественная опухоль. Чаще встречается у мужчин. Как правило, она возникает на боковой стенке полости носа, а также в околоносовых пазухах.

Из полости носа опухоль может врастать в околоносовую пазуху и наоборот. Пациенты обычно жалуются на заложенность носа, выделения, носовые кровотечения, боль в области лицевого нерва.

Иногда в зоне опухолевого роста происходит разрушение костной ткани. 

Переходно-клеточная папиллома с ремоделированием костных стенок 

Образование в центре среднего носового хода, накапливающее контрастное вещество, распространяется в верхнечелюстную пазуху и/или ячейки лабиринта решетчатой кости

Злокачественные опухоли придаточных пазух

1.    протекают длительно бессимптомно, под видом воспалительных изменений, особенно  при отсутствии деструкции стенок  2.

    быстро распространяются на соседние структуры и к моменту распознавания, инфильтрируют несколько областей 3.    трудно или невозможно установить исходное место возникновения опухоли 4.

    крайне редко метастазируют в отдаленные органы и ткани 5.    не удается четко обозначить границы поражения

6.    МР-семиотика:  тканевое образование,   распространение на  окружающие ткани, костная деструкция

При поражении костных структур – твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти необходимо пройти дополнительное лучевое исследование – РКТ, уточняющее наличие или отсутствие костной деструкции.

Выявление ткани опухоли на фоне мягкотканых структур – крылонебной и подвисочной ямок, жевательных мышц, мягких тканей щеки, а также распространение опухоли на лобную и клиновидную пазухи, решетчатый лабиринт интракраниально требует выполнения МРТ (с контрастным усилением). Кроме того, МР-томография незаменима в дифференциальной диагностике послеоперационных или постлучевых изменений с рецидивом или продолженным ростом. 

Таким образом, чтобы исключить патологический процесс и вовремя начать лечение, необходимо пройти полное лучевое обследование.

Лечение рефлексотерапией и гирудотерапией Рефлексотерапия  — это методы физического воздействия на точечные участки поверхности тела (точки…Читать далее ​МР-ангиография в диагностике мезентериальных сосудов и сосудов конечностей: клинические случаиПатология сосудистой системы весьма разнообразна. Аутоиммунные заболевания, системные и воспалительные нарушения, атеросклероз…Читать далее Аортография аорты с внутривенным усилениемЧто такое аорта? Это один из самых крупных сосудов человеческого организма. Стенки…Читать далее

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/239

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.