Как лечатся дискинезии желчевыводящих путей?

Содержание
  1. Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение
  2. Причины возникновения
  3. Классификация
  4. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
  5. Диагностика дискинезии желчевыводящих путей
  6. Лечение дискинезии желчевыводящих путей
  7. Физиотерапия
  8. Диета при дискинезии
  9. Лечение детей с дискинезии желчевыводящих путей
  10. Профилактика
  11. Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы и лечение
  12. Причины дискинезии желчевыводящих путей
  13. Типы заболевания
  14. Диета
  15. Препараты при дискинезии желчевыводящих путей
  16. Минеральные воды
  17. К какому врачу обратиться
  18. Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей
  19.  Что это?
  20. Причины
  21. Симптомы
  22. Питание при дискинезии желчных путей
  23. Примерное меню
  24. Дискинезия желчевыводящих путей – таблетки
  25. Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, лечение и препараты
  26. Симптомы гипертонической формы ДЖВП
  27. Признаки гипотонической формы ДЖВП
  28. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей
  29. Обследование при подозрении на ДЖВП
  30. Лечение дискинезии желчевыводящих путей, препараты
  31. Диета при ДЖВП — рекомендации по питанию

Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение

Как лечатся дискинезии желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей — заболевание, при котором нарушается моторика желчного пузыря и происходит сбой в работе желчных протоков, что служит причиной застоя желчи или же чрезмерного ее выделения.

Данное расстройство встречается в основном у женщин. Как правило, дискинезией желчевыводящих путей страдают пациентки молодого возраста (20-40 лет), худощавого телосложения. У некоторых женщин выражена взаимосвязь между обострением жалоб и периодом менструального цикла (обострение наступает за 1-4 дня до начала месячных), также заболевание может обостряться в климактерический период.

Так как при данном заболевании происходят изменения в свойствах желчи, то нарушается всасываемость некоторых важных веществ и жирорастворимых витаминов. В группе риска находятся женщины, имеющие заболевания, касающиеся половой сферы, а также люди, часто подвергающиеся стрессам.

Различают две основные формы дискинезий желчного пузыря:

  • Гипертоническая (гиперкинетическая) – тонус желчного пузыря повышен;
  • Гипотоническая — тонус желчного пузыря понижен.

Причины возникновения

Почему возникает дискинезия желчевыводящих путей, и что это такое? Первичные причины дискинезии желчевыводящих путей:

  1. Длительное, систематическое нарушение режима питания (нерегулярный прием пищи, переедание, привычка сытно есть перед сном, злоупотребление острой. жирной пищей).
  2. Расстройства нейрогуморальных регуляторных механизмов желчевыводящих путей.
  3. Малоподвижный образ жизни, врожденная слаборазвитая мышечная масса.
  4. Нейроциркуляторная дистония, неврозы, стресс.

Вторичные причины дискинезии желчевыводящих путей:

  1. Ранее перенесенный острый вирусный гепатит.
  2. Гельминты, инфекции (лямблиоз).
  3. При перегибах шейки или тела желчного пузыря (органические причины).
  4. При желчнокаменной болезни, холециститах, гастритах, гастродуоденитах, язвенной болезни, энтеритах.
  5. Хронические воспалительные процессы брюшной полости (хроническое воспаление яичников, пиелонефрит, колит, аппендицит и др.).
  6. Гормональные нарушения (климакс, нарушения менструального цикла, недостаточность эндокринных желез: гипотиреоз, недостаток эстрогенов и др.).

Чаще всего дискинезия желчевыводящих путей является фоновым симптомом, а не отдельным. Она свидетельствует о наличии камней в желчном пузыре, возникновении панкреатита, или других отклонений в функции желчного пузыря.

 Также заболевание может развиться вследствие употребления определенных продуктов питания: сладкое, алкоголь, жирные и жаренные продукты питания.

Сильный психологический или эмоциональный стресс может стать причиной начала дискинезии. 

Классификация

Существуют 2 типа дискинезии:

  1. Дискинезия по гипокинетическому типу: желчный пузырь – отаничный (расслабленный), он плохо сокращается, растягивается, имеет значительно больший объем, поэтому возникает застой желчи и нарушение ее химического состава, что чревато формированием камней в желчном пузыре. Данный тип дискинезии встречается значительно чаще.
  2. Дискинезия по гиперкинетическому типу: желчный пузырь находится в постоянном тонусе и резко реагирует на поступление пищи в просвет двенадцатиперстной кишки резкими сокращениями, выбрасывая порцию желчи под большим напором.

Соответственно, в зависимости от того, какой тип дискинезияи желчевыводящих путей у вас обнаружен, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Рассматривая симптомы дискинезии, стоит отметить, что они зависят от формы заболевания.

Смешанные варианты ДЖВП обычно проявляются:

  • болезненностью и тяжестью в области правого бока,
  • запорами или их чередованием с поносами,
  • нарушением аппетита,
  • болезненностью при прощупывании живота и правого бока,
  • колебаниями массы тела,
  • отрыжками, горечью во рту,
  • общим нарушением состояния.

Для гипотонической дискинезии характерны такие симптомы:

  • боли ноющего характера, возникающие в правом подреберье;
  • тяжесть в животе;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвоты.

Для гипотонической формы недуга характерен такой набор признаков:

  • боли острого характера, периодически возникающие в правом подреберье, с отдачей болевых ощущений в область спины, шеи и челюсти. Как правило, такие боли длятся порядка получаса, в основном после приёма пищи;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвота с желчью;
  • пониженный аппетит;
  • общая слабость организма, боли головы.

Важно знать, что болезнь не только проявляет себя гастроэнтерологической клинической картиной, но также и оказывает влияние на общее состояние пациентов.

Приблизительно каждый второй большой с диагнозом дискинезия желчных путей обращается изначально к дерматологу из-за симптомов дерматита. Эти симптомы на коже указывают на проблемы с ЖКТ.

При этом пациентов беспокоит регулярный кожный зуд, сопровождающийся сухостью и шелушением кожи. Могут возникать пузыри с водянистым содержимым.

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей

В качестве лабораторных и инструментальных методов обследования назначают:

  • общий анализ крови и мочи,
  • анализ кала на лямблии и копрограмма,
  • печеночные пробы, биохимия крови,
  • проведение ультразвукового обследования печени и желчного пузыря с желчегонным завтраком,
  • проведение фиброгастродуоденоскопии (глотают «лапочку»),
  • при необходимости проводится желудочное и кишечное зондирование с взятием проб желчи по стадиям.

Тем не менее, основным методом диагностики ДЖВП является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно оценить анатомические особенности желчного пузыря и его путей, проверить наличие камней и увидеть воспаление. Иногда проводят нагрузочную пробу, позволяющую определить вид дискинезии.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

При диагностированной дискинезии желчевыводящих путей лечение должно носить комплексную направленность, включающую нормализацию режима и характера питания, санацию очагов инфекции, десенсибилизирующую, противопаразитарную и противоглистную терапию, ликвидацию дисбактериоза кишечника и гиповитаминоза, устранение симптомов дисфункции.

  • Лечение гиперкинетической формы дискинезии. Гиперкинетические формы дискинезии требуют ограничения в диете механических и химических пищевых раздражителей и жиров. Используется стол №5, обогащенный продуктами, содержащими соли магния. Для снятия спазма гладкой мускулатуры используются нитраты, миотропные спазмолитики (но-шпа, папаверин, мебеверин, гимекромон), холинолитики (гастроцепин), а также нифедипин (коринфар), снижающий тонус сфинктера Одди в дозе 10-20 мг 3 раза в день.
  • Лечение гипокинетической формы дискинезии. Следует применять диету в рамках стола №5, при гипокинетических дискинезиях пища должна быть обогащена фруктами, овощами, продуктами, содержащими растительную клетчатку и соли магния (пищевые отруби, гречневая каша, творог, капуста, яблоки, морковь, мясо, отвар шиповника). Опорожнению желчного пузыря также способствует растительное масло, сметана, сливки, яйца. Необходимо наладить нормальное функционирование кишечника, что рефлекторно стимулирует сокращение желчного пузыря. Также назначаются холекинетики (ксилит, магния сульфат, сорбит).

Пациентам с дискинезией желчевыводящих путей показано наблюдение гастроэнтеролога и невролога, ежегодные оздоровительные курсы в бальнеологических санаториях.

Физиотерапия

При гипотонически-гипокинетическом варианте более действенными оказываются диадинамические токи, фарадизация, синусоидальные модулированные токи, низкоимпульсные токи, ультразвук низкой интенсивности, жемчужные и углекислые ванны.

В случае гипертонически-гиперкинетической формы дискинезии пациентам рекомендуются индуктотермия (электрод-диск помещают над правым подреберьем), УВЧ, микроволновая терапия (СВЧ), ультразвук высокой интенсивности, электрофорез новокаина, аппликации озокерита или парафина, гальваногрязь, хвойные, радоновые и сероводородные ванны.

Диета при дискинезии

Любые советы, как лечить дискинезию желчевыводящих путей будут бесполезны, если вы не будете придерживаться определенных правил в питании, способствующих нормализации состояния желчевыводящих путей.

Правильное питание будет способствовать созданию благоприятных условий для нормальной работы ЖКТ и приведению в норму работы желчных путей:

  • запрещается все сильно соленое, кислое, горькое и острое;
  • ограничиваются приправы и специи, жареное запрещено;
  • резко ограничивается в питании жир с заменой его максимально на растительные масла;
  • накладывается строгий запрет на потенциально вредные и раздражающие продукты (чипсы, орешки, газировки, фаст-фуд, соленая рыба);
  • все питание первое время дается в теплом и полужидком виде, особенно при болевых приступах;
  • вся пища отваривается, готовится на пару или тушится, запекается в фольге.

Примерное меню на день:

  1. Завтрак: яйцо всмятку, молочная каша, чай с сахаром, бутерброд с маслом и сыром.
  2. Второй завтрак: любые фрукты.
  3. Обед: любой вегетарианский суп, запеченная рыба с пюре из картофеля, овощной салат (например, капустный), компот.
  4. Полдник: стакан молока, йогурта, ряженки или кефира, пара зефирок или мармеладок.
  5. Ужин: паровые фрикадельки с вермишелью, сладкий чай.
  6. Перед сном: стакан кефира или питьевого йогурта.

Рекомендован частый прием (до шести раз в день) небольших порций пищи. Последний прием должен быть перед сном, чтобы не было застоя желчи.

Лечение детей с дискинезии желчевыводящих путей

У детей с дискинезии желчевыводящих путей лечение проводят до полной ликвидации застоя желчи и признаков нарушения желчеоттока. При сильно выраженных болях желательно 10-14 дней лечить ребенка в условиях стационара, а затем — в условиях местного санатория.

Своевременная диагностика нарушений функции желчевыводящих путей и правильное лечение детей в зависимости от типа выявленных нарушений позволяет предупредить формирование в дальнейшем воспалительных заболеваний желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и препятствует раннему камнеобразованию в желчном пузыре и почках.

Профилактика

Чтобы патология не развилась, соблюдайте следующие правила:

  • полноценный ночной сон не менее 8 часов;
  • ложитесь не позже 11 часов вечера;
  • чередуйте умственный и физический труд;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • питайтесь полноценно: употребляйте больше растительной пищи, крупяных изделий, отварных животных продуктов, меньше –
  • жареного мяса или рыбы;
  • исключайте психотравмирующие ситуации.

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении, например, при регулярном проведении профилактических осмотров. Дискинезия желчевыводящих путей не уменьшает продолжительность жизни, но влияет на ее качество.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/diskineziya-zhelchevyvodyashhix-putej/

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы и лечение

Как лечатся дискинезии желчевыводящих путей?

Желчь, вырабатываемая в печени, поступает в двенадцатиперстную кишку по протокам, которые называют желчевыводящими путями. Когда функционирование этих протоков нарушается, говорят о дискинезии желчевыводящих путей. Почти 15 % пациентов, у которых выявлены какие-либо патологии в работе желчного пузыря, страдают именно этим заболеванием.

Причины дискинезии желчевыводящих путей

Не зря говорят, что все болезни от нервов. Переутомление, стрессы — важные факторы риска развития ДЖВП.

В зависимости от причины выделяют первичную и вторичную форму заболевания.

Возникновению первичного нарушения моторики желчевыводящих протоков могут способствовать следующие факторы:

  • стрессы, неврозы, депрессия и другие психические расстройства;
  • неправильное питание и нарушение его режима (плохое пережевывание, еда всухомятку, постоянное употребление жирной пищи и фастфуда, переедание и т. д.);
  • малоподвижный образ жизни (в том числе у пожилых людей и лежачих больных);
  • заболевания, чаще врожденные, сопровождающиеся снижением мышечного тонуса.

Вторичные нарушения функций желчных протоков могут возникать по следующим причинам:

  • заболевания печени и самого желчного пузыря (гепатиты, холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы (гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит, болезнь Крона и др.);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, иерсиниоз, бруцеллез, холера и др.) и гельминтозы;
  • гормональные нарушения в организме;
  • врожденные анатомические нарушения в строении желчного пузыря и желчных протоков.

Типы заболевания

Выделяют три типа этого заболевания:

  • гипертонический – чаще встречается в молодом возрасте и связан с повышением сократительной функции желчного пузыря и его протоков;
  • гипотонический – обычно диагностируется у пациентов старше 40 лет, возникает в результате снижения моторики органов желудочно-кишечного тракта;
  • смешанный – в разное время присутствуют симптомы обоих типов дискинезии, их признаки хоть и очень похожи, все же имеют отличия.

Диета

В период обострения следует отдавать предпочтение отварным и приготовленным на пару блюдам.

При любом типе дискинезии лечение необходимо начинать с соблюдения диеты, обычно рацион соответствует столу №5 по Певзнеру.

Исключается любая жареная, жирная, копченая, соленая, кислая пища, цельное молоко, алкоголь, а также любые другие продукты, стимулирующие пищеварительные процессы. При гипертоническом типе дискинези

и дополнительно исключаются свежие фрукты.

В период обострения, особенно в первые дни, пищу лучше готовить в пароварке, дополнительно измельчать, питаться 5-6 раз в день небольшими порциями по 200-300 г. После исчезновения симптомов придерживаться строгой диеты следует еще несколько месяцев.

В период ремиссии при дискинезии желчевыводящих путей диета становится менее строгой, однако злоупотреблять жирным и жареным все же не стоит.

При любых заболеваниях печени и желчного пузыря рекомендуется придерживаться диеты постоянно.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Назначением лекарственной терапии должен заниматься врач. Если диета при любом типе заболевания принципиально не отличается, то лекарственная терапия при гипер- и гипотоническом типе дискинезии имеет существенные отличия.

Спазмолитики назначаются только при гипертонической форме болезни. Они необходимы для снижения тонуса желчевыводящих путей и расслабления сфинктеров, препятствующих оттоку желчи.

Чаще всего назначаются препараты, действующим веществом которых является дротаверин.

Папаверин также может использоваться при лечении этого заболевания, по своему эффекту он уступает дротаверину в несколько раз и назначается при легких приступах.

Желчегонные средства широко применяются при дискинезии желчевыводящих путей, но если у пациента есть сопутствующая желчнокаменная болезнь, они противопоказаны.

Эти препараты увеличивают количество отделяемой желчи, повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус протоков и сфинктеров, которые встречаются на пути следования желчи к кишечнику.

Выбор препарата лучше все же доверить врачу, так как группа лекарственных средств очень большая, и они содержат разные действующие вещества.

Например, препарат Гепабене, содержащий экстракты расторопши пятнистой и дымянки аптечной, назначается при гипертонической дискинезии, а Хофитол, основным действующим веществом которого является экстракт артишока полевого, чаще рекомендуется при гипотоническом типе заболевания. Оба препарата относятся к группе желчегонных, но по-разному воздействуют на организм.

Вегетативная нервная система оказывает непосредственное влияние на регуляцию моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, поэтому в состав комплексной терапии включаются средства, тонизирующие или расслабляющие ее.

При гипертонической дискинезии назначаются седативные препараты растительного происхождения (настой валерианы, пустырника, Персен и др.

), а также лекарства, тормозящие процессы возбуждения в центральной нервной системы (например, микстура Бехтерева).

Гипотонический тип заболевания требует назначения средств, тонизирующих вегетативную нервную систему (женьшень, элеутерококк, лимонник китайский и др).

Минеральные воды

Лечение минеральными водами проводится только в период ремиссии.

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей применяются сульфатные и гидрокарбонатно-натриевые воды (Смирновская, Славяновская, Ижевская, Ессентуки №4 и №17, Боржоми и др.).

Перед началом такого лечения необходимо тщательно изучить состав и свойства минеральных вод, так как все они воздействуют на пищеварительную систему в целом, и в качестве нежелательного эффекта можно «заработать» диарею.

К какому врачу обратиться

Лечением дискинезии желчевыводящих путей занимается гастроэнтеролог. Дополнительно может потребоваться консультация психотерапевта, хирурга, диетолога, инфекциониста. Обследование включает УЗИ гепатобилиарной зоны, дуоденальное зондирование, иногда необходима холецистография и холангиография.

Специалист клиники «Сиена-Мед» рассказывает о дискинезии желчевыводящих путей:

Дискинезия желчевыводящих путей. Лечение дискинезии желчевыводящих путей.

Союз педиатров России, проф. Потапов А. С. рассказывает о дискинезии желчевыводящих путей у детей:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/diskineziya-zhelchevyvodyashhix-putej-simptomy-i-lechenie/

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей

Как лечатся дискинезии желчевыводящих путей?

Сегодня хочу рассказать про болезнь, которой я сама страдаю с рождения и успешно держу ее в узде. Как лечить дискинезию желчевыводящих путей? Обсудим!

 Что это?

Это заболевание, связанное с неправильным оттоком желчи из-за нарушений в работе желчного пузыря.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей

Причины

Может появиться как с рождения (при генетической предрасположенности), так и при неправильном питании, заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва, панкреатит, дуоденит), гормональных нарушениях, глистах, пищевой аллергии, климаксе, стрессах и переживаниях.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей

Симптомы

  1. Боль в области желчного пузыря и желчных протоков (справа под ребрами). Боль может быть разная, как острая, так и тупая и ноющая.
  2. Пожелтевшая кожа, склеры глазных яблок, слюна и слизистая рта.
  3. Увеличившаяся печень (в некоторых случаях ее можно даже прощупать).
  4. Моча темнеет, а кал светлеет.
  5. Появляется кожный зуд без определенной локализации.
  6. Увеличение живота, тошнота, потеря аппетита, горький привкус и сухость во рту.
  7. Расстройство ЖКТ.
  8. Бессонница, раздражительности, головные боли, постоянная усталось.

Помните, что поставить диагноз точно может лишь врач!

Питание при дискинезии желчных путей

Самое важное в лечение – соблюдать диету. По себе скажу, что у меня дискинезия не проявляется уже несколько лет (тьфу-тьфу), а все благодаря правильному питанию! Лично я считаю, что это единственный способ избавиться от болезни.

Самое лучшее питание – это стол номер 5. Оно направлено на ограниченное содержание жира в употребляемых продуктах, на небольшое уменьшение углеводов.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей

Лучше, конечно, сделать такое питание своим стилем жизни (особенно если болезнь хроническая), но если не можете, то садитесь на такую диету по месяцу два раза в год и обязательно во время обострения (но в остальное время, конечно, все равно придется себя ограничить).

Сейчас я вам расскажу все принципы диеты при дискинезии желчевыводящих путей.

  1. Блюда можно только варить, запекать, и в очень крайних случаях тушить.
  2. Блюда нужно употреблять в горячем или теплом виде. Холодная еда не рекомендуется.
  3. Нужно избегать продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты (зеленые листья ревня и шпината) и пурины (анчоусы, мясные соусы, бульоны, какао, дрожжи, печень, мидии, сардины, сельдь, телячий язык, почки).
  4. Соль лучше вообще исключить, либо сильно ограничить (до 10грамм в день).
  5. Кушать нужно понемногу равными порциями 4-5раз в день.
  6. Запрещены продукты с содержанием грубой клетчатки (отруби, мюсли, неочищенный рис, кукуруза, картофель, кожура фруктов и овощей), экстрактивных веществ (бульоны, различные усилители вкуса).
  7. Пить от 1.5 до 2х литров воды в день, желательно натощак.

Сейчас приведу вам точную таблицу, что кушать можно, а что нельзя. А в конце приведу примерное меню.

НазваниеКушать МОЖНО!Кушать НЕЛЬЗЯ!
 Напитки
  • Слабо заваренный чай с лимоном. Допускается добавление заменителя сахара/чуть-чуть сахара и молока.
  • Настой шиповника, ромашки.
  • Компоты и морсы из сухих и свежих фруктов;
  • Желе и кисели (только не кислые);
  • Кофе;
  • Какао и шоколадные напитки;
  • Холодные напитки;
  • Газировка;
  • Магазинные и свежевыжатые соки (особенно виноградный);
  • Любой алкоголь, даже если слабый.
  • Зеленый чай, трава спорыш, экстракт и листья стевии.
  • Сыворотка молочная;
  • Цикорий, каркадэ;
Супы
  • Суп – это самое полезное и важное блюдо в рационе (готовить не на бульоне)!;
  • Вегетарианские супы с картофелем, тыквой, кабачками, морковью, овсяной, манной или гречневой крупой, вермишелью, рисовм. Допускается добавление 10граммов сметаны (майонез исключен!)
  • Молочные супы с макаронными изделиями;
  • Свекольник, Борщ (без бульона);
  • Суп перловый.
  • Бульоны, сваренные на рыбе, мясе и грибах, бобовых, шпината или щавеля;
  • Любой вид окрошки (даже на кефире).
Каши/ крупы
  • Овсянка, гречка, манная каши, а также рис. Варить либо на воде, либо на половину с молоком.
  • Творог, вермешель, пудинг, запеканка.
  • Плов;
  • Мюсли не из грубой клетчатки и без добавок, запрещенных в диете.
  • Булгур, кус-кус;
  • Семена льна;
  • Бобовые крупы.
  • Перловая, кукурузная, ячневая крупы и пшено нужно ограничить, либо исключить вообще.
  • Чечевица.
Макароны
  • Можно только отварные без запрещенных ингредиентов.
  • Жирные пасты с острыми, томатными и сливочными соусами.
Мясо/рыба/морепродукты
  • Нежирная говядина, крольчатина, телятина, курятина, конина, индейка (вся птица без кожи);
  • Плов с отварным мысом (соус не кислый);
  • Голубцы
  • Молочные сосиски (очень ограничено);
  • Нежирные сорта рыбы (тунец, минтай, треска, судак, хек); Употреблять максимум три раза в неделю;
  • Креветки , кальмары, мидии — ограничено;
  • Свежие устрицы;
  • Пельмени с курицей или телятиной – в очень малых количествах.
  • Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
  • Рыбные консервы, копченая и соленая рыба, жирные сорта рыбы (семга, угорь, форель, сазан, севрюга, осетрина, белуга, сом и пр.);
  • Икра красная и черная;
  • Суши;
  • Креветки, крабовые палочки.
Хлеб
  • Отрубной хлеб;
  • Ржаной хлеб;
  • Пшеничный хлеб из муки первого и второго сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
  • Сухари;
  • Хлебцы (без консервантов);
  • Слоеное и сдобное тесто;
  • Свежий хлеб;
  • Жаренные пирожки;
  • Блины;
Кисломолочные/молочные продукты
  • Сметана и сыр (нежирный в ограниченных количествах);
  • Максимум 2% жирности кефир, йогурт, творог, молоко – 200 грамм.
  • Соленые и жирные сыры;
  • Жирные молочные продукты;
  • Молоко 6%, сливки, жирный творог и ряженка;
  • Молочная сыворотка.
Овощи
  • Крахмалистые овощи, (капуста, морковь, кабачки и т.д);
  • Салат;
  • Морская капуста;
  • Болгарский перец;
  • Огурцы;
  • Стручковая фасоль;
  • Помидоры (в очень ограниченном количестве, в период обострения — исключить);
  • Сельдерей, брокколи
  • Грибы, кукуруза, шпинат, ревень и щавель;
  • Редиска, редька, репа, баклажаны, чеснок, спаржа, лук;
  • Маринованные и консервированные овощи ( в том числе зеленый горошек);
  • Томатная паста;
Фрукты/ягоды
  • Запеченные или свежие зеленые яблоки;
  • Не больше одного банана в день;
  • Гранат (не злоупотреблять)
  • Чернослив;
  • Арбуз, не более двух небольших кусков в день;
  • Сухофрукты;
  • Ананасы ( в небольших количествах и только в салатах, в чистом виде — запрещено), папайя;
  • Фруктовое пюре;
  • Сырые ягоды и слакдие фрукты(к примеру, инжир и малина), а также клюква, виноград, брусника, финики, апельсины, мандарины, киви, груша, хурма, дыня и пр;
  • Орехи в любом виде;
  • Лимон и имбирь;
Яйца
  • Омлет из белков, яйца вкрутую и  перепелинные– до двух белков в сутки.
Закуски
  • Свежие овощные и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве), салаты из вареного мяса и морепродуктов;
  • Икра кабачковая;
  • Нежирная вымоченная сельдь;
  • Фаршированная рыба,
  • Винегрет,
  • Нежирный и неострый сыр;
  • Квашеная капуста (без уксуса)
  • Жирное, копченое, консервированное, острое;
  • Маринованный имбирь (для суши);
  • Оливки, вяленые томаты, маслины;
Соусы, приправы
  • Овощные неострые, молочные и сметанные соуса, соевый соус (небольшое количество);
  • Фруктовые подливки, укроп, петрушка, ванилин, корица – все в незначительных дозах;
  • Соль (не более 10грамм в день)
  • Майонез;
  • Кетчуп;
  • Хрен;
  • Горчица;
  • Аджика;
  • Перец;
  • Уксус;
  • Пряности.
Сладкое и перекусы
  • Некислые фрукты и ягоды, в запеченном  и вареном виде;
  • Сухофрукты разрешены (но лучше употреблять в виде компотов);
  • Печенье и зефир, только в малых дозах.
  • Конфеты без содержания какао и шоколада, мармеладки, леденцы;
  • Варенье (не очень сладкое и некислое. Советуется  растворять в горячей воде или слабозаваренном чае), мед, пастила, рахат-лукум и нуга без орехов;
  • Сахар, только в очень маленьких дозах.
  • Пряники (но не на основе какао и шоколада и без добавок)
  • Козинаки — (в ограниченном количестве);
  • Обычный бисквит (не больше одного небольшого кусочка в день).
  • Кремовые кондитерские изделия, мороженое и шоколаж;
  • Жвачка;
  • Мюсли-батончики.
  • Кунжутные конфеты
  • Гематоген;
  • Вафли с шоколадом или какао;
  • Поп-корн;
  • Щербет, халва, чак-чак;
  • Сгущенка;
  • Cемечки.
Жиры 
  • Сливочное масло (не более 5грамм в день);
  • В блюда немного добавлять растительные и обязательно рафинированные масла.
 
  • Свиное, баранье, говяжье сало, различные кулинарные жиры.

Примерное меню

Завтрак – творог/овсяная каша/2 яйца/ омлет/ хлеб с сыром/слабый чай с крекерами или каким-то сладким и списка.

Второй завтрак – йогурт с сухофруктами / овощной салат / два яблока / хлеб с сыром.

Обед – вареная курица или рыба с кашами/ голубцы/ плов/ пельмени.

Ужин – овощной салат/ творог/ каши с вареным мясом или рыбой / винегрет.

Поздний ужин – кефир.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей

Дискинезия желчевыводящих путей – таблетки

Второй и последний способ, как держать болезнь в узде, — это профилактический прием желчегонных и чистящих печень таблеток или препаратов. Также таблетки спасут при обострениях и невыносимой боли.

В качестве профилактики обострений и при срочной боли мне отлично подошли Лив-52 (перейдите по ссылке, я там рассказываю свою историю борьбы с дискинезией с помощью этих таблеток). Также при сильной боли врачи советуют но-шпу. Я до Лив-52 пила Ибупрофен (дешевый аналог нурофена и но-шпы).

Также время от времени (обязательно в период обострения) для очищения и налаживания работы печени пропиваю аллохол в течение месяца и делаю тюбаж (два раза с интервалом в одну неделю).

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей

В качестве желчегонного – холосас (3раза в день по чайной ложке) или отвар шиповника (кликайте по ссылке, чтобы узнать, как приготовить) в течение двух недель (дольше нельзя, иначе будет недостаток кальция, шиповник выводит его из организма).

Вот и все советы. Я вас уверяю, что больше ничего не надо. Если вы будете постоянно держать диету и проводить профилактику желчегонными и чистящими печень препаратами, то вообще забудете о болезни! Поверьте человеку, который вот уже третий десяток живет с этим. Удачи вам и здоровья!

Источник: http://ochistis.ru/kak-lechit-diskineziyu-zhelchevyvodyashhih-putej-u-vzroslyh-i-detej/

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, лечение и препараты

Как лечатся дискинезии желчевыводящих путей?

Особенности проявления желчегонных дискенезий

Что это такое? Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это дисфункция желчевыводящей системы обусловленная отсутствием или несвоевременной мышечной моторикой желчного пузыря, приводящая к нарушениям желчного оттока.

  • При диагностировании патологии – соблюдение диеты, становиться неотъемлемой частью образа жизни.

Процесс развития

Желчь, выделяемая в верхний отдел тонкого кишечника, способствует перевариванию и усвоению организмом пищи. Ее доставку в двенадцатиперстную кишку обеспечивают сократительные функции желчного пузыря и расслабление фиброзно-мышечного футляра (сфинктера Одди), под воздействием холецистокининовых гормонов.

Отсюда следует, что нормальный процесс желчного выброса в «конечный пункт назначения» зависит от количественного уровня гормонов, тонуса пузыря, накапливающего желчь, состояния его мышечной системы, проходимости пузырных и желчных протоков.

Нарушениями сократительной регуляции в желчном пузыре обусловлены проявление первичных дискинезий, чаще проявляющихся у людей астенического характера с наличием психических и невротических нарушений.

У женщин встречается почти в десять раз чаще, чем у мужчин. Фактором влияния на развитие заболевания могут послужить патологии эндокринного генезиса, в частности – климакс и патологические процессы в половых железах.

Вторичные ДЖВП развиваются на фоне серьезных проблем в ЖКТ – дуоденита, гастрита, хронического колита или энтероколита.

К примеру, при воспалительных заболеваниях начального отдела кишечника (12-ти перстной кишки), нарушается полноценный выброс холецистокининовых гормонов клетками слизистого слоя кишки, создавая предпосылки к развитию ДЖВП.

  • Провоцирует развитие заболевания и воспалительные процессы при холецистите и нарушения в гепато-билиарной системе, приводящие к образованию конкрементов в желчевыводящей системе.

Основными факторами нарушения моторики ЖП является:

  1. Изменение химического желчного состава вследствие нарушений секреторных и белковообразующих функций гепатоцитов.
  2. Сбой в регуляторных функциях нервной системы, приводящих к дисфункции моторики желчного оттока.

К развитию желчегонной дискинезии желчевыводящих путей могут привести нарушения в секреции гормонов мотилина и холицистокина в ЖКТ, при хронических патологиях в отделах тонкого кишечника.

Нарушение желчного выброса в кишечник нарушает его защитные функции и вызывает дисбаланс микрофлоры и кишечные дискинезии.

Отсутствие своевременного лечения приводит к застою желчи, ее инфицированию, перемещение химуса (содержимое кишки) в полость желчного пузыря (что в принципе не должно происходить), способствуя развитию воспалительных реакций – холециститу.

Симптомы гипертонической формы ДЖВП

Данная форма патологии проявляется чаще в молодом возрасте. Признаки схожи с проявлением острого течения холецистита или почечных клик.

Симптоматика выражена острыми, резкими и колющими болями в области печенки с иррадиированием в зону лопатки и правой руки. Усиливаются при нагрузках и быстрой ходьбе.

На фоне острых болей развивается выраженный синдром диспепсических проявлений, в виде тошноты, рвоты, диареи, язык покрывается белым налетом. Отмечается астеновегетативная симптоматика – частые мигрени, слабость, признаки анорексии.

Признаки гипотонической формы ДЖВП

Развивается у пациентов, перешагнувших сорокалетний рубеж. Интенсивность подреберных болей в правом боку немного меньше. Признаки диспепсической симптоматики проявляются обычно после приема пищи. Наиболее часто отмечаются:

  • Горькая отрыжка и тошнота, иногда рвота;
  • Раздутый газами кишечник (метеоризм);
  • Не регулярные акты дефекации и запоры;
  • Признаки липоза (ожирения).

Часто, такая форма болезни приводит к желчному застою, способствующему образованию конкрементов и развитию желчекаменной болезни. С присоединением инфекции развиваются воспалительные процессы в желчевыводящих протоках (холангит) или в желчном пузыре (холецистит).

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей

В основе развития дискинезии желчевыводящих путей у детей лежит несостоятельность регуляторной функции нервной системы. У младенцев симптомы патологических процессов в желчевыводящей системе обусловлено нарушением ЦНС в периоде перинатального развития, либо в процессе родовой деятельности.

У детей постарше, это следствие расстройств ВЦНС (вегетативной), вызванных психоэмоциональными перегрузками и стрессами. Все интеллектуальные или физические нагрузки должны быть дозированными и посильными для ребенка.

Все симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей связаны с нарушениями мышечной синхронизации функций желчного пузыря и фиброзно-мышечного футляра (сфинктера). Именно этой дисфункцией определяются клинические признаки болезни.

При форме гиперкинетического течения, подреберная колющая болезненность или в области правого бока, возникает вследствие больших физических или эмоциональных нагрузок или после приема жареной и жирной пищи. Все это провоцирует спастическое сокращение мышц сфинктера или интенсивное мышечное сокращение желчного пузыря.

  • Иногда может проявиться кратковременная коликообразная боль в области пупка. Она быстро исчезает, если ребенок присядет, согнув колени.

Симптоматика гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей обусловлена растяжением полости желчного пузыря, вызванном психоэмоциональными перегрузками и погрешностями в питании. Проявляется тупой болезненностью в боку, ребенка тошнит, аппетит снижается, появляется горечь во рту и отрыжка, вздутие кишечника и запоры.

При осмотре малыша отмечаются:

  • Налет на языке;
  • Кожа приобретает серовато-бледный цвет;
  • В уголках губ появляются заеды;
  • Склера глаз приобретает легкую желтизну;
  • Признаки экстрасистолии (сердечная аритмия).

Обследование при подозрении на ДЖВП

Диагностическое обследование при подозрении на ДЖВП основано на проявлении признаков болезни и связи их с питанием больного. Используются лабораторные и инструментальные диагностические методики, включающие:

  1. Обследование методом УЗИ, позволяющее диагностировать аномалии врожденного развития, образование конкрементов, косвенных признаков воспалительных процессов. В сочетании УЗИ с дополнительными пробами с «желчегонным завтраком» помогают сделать оценку сократительной функции органа.
  2. Ретроградную эндоскопическую холангиографию
  3. Эндоскопический метод ФЭГДС;
  4. Забор желчи методом дуоденального зондирования на выявление паразитарного и бактериального присутствия, для функциональной оценки всей желчевыводящей системы.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей, препараты

Терапевтическое лечение дескинезии желчевыводящих путей включает:

  • Фармакологическую терапию; физиотерапевтические методики;
  • Рекомендации по диете;
  • Курортное или санаторное лечение.

Фармакологическая терапия — лечение препаратами

При дискинезии желчевыводящих путей лечение препаратами начинается с коррекции ВЦНС. При обеих формах дискинезии назначаются препараты седативного и тонизирующего свойства – валериана и пустырник, аралия и лимонник, элеутерококк или левзея в виде настоек, бромид содержащие препараты. «Эглонил» — для снижения невротических состояний.

Для увеличения секреторных функций желчеобразования и нормального ее выброса в кишечный просвет, назначаются препараты желчегонного действия синтетического и растительного происхождения – «Аллохол», «Холензим», «Холецин» «Люобил» или «Никодин», «Оксафенамид», Цеквалон».

Для повышения тонуса мышц пузыря и снижения его в мышцах протоков назначают препараты, обладающие спазмолитическим действием. Это могут быть – препараты магния, сорбита и ксилита, «Бисульфат берберина» и «Эуфиллин».

При острых болях – «Нифедипин» или «Нитроглицерин» в возрастной дозировке.

Подбор препаратов при лечении дискинезии желчевыводящих путей осуществляется в соответствии формы заболевания с конкретной индивидуальной дозировкой и длительностью курса приемов.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия при ДЖВП включает:

  • Введение в организм препаратов спазмалитического свойства методом электрофореза;
  • Индивидуальный курс электросна;
  • Общетонизирующее лечение процедурами гальваническими токами;
  • Фарадизации;
  • Диадинамотерапии.

При признаках внутрипеченочного холестаза, проводится процедура тюбажа (промывания) пузыря и его протоков.

Диета при ДЖВП — рекомендации по питанию

При гипертоническом виде ДЖВП в пищевой рацион не должны входить пищевые раздражители, употребление жиров должно быть ограничено. Рекомендован прием подогретых дегазированных, слабоминеральных вод – 1л/сутки в пять приемов.

При гипомоторной ДЖВП прием пищи должен быть учащен до шести раз/день. Рацион должен состоять из продуктов и блюд, вызывающих желчегонный эффект. В рационе должны присутствовать соли магния и клетчатки растительного происхождения. Вода должна быть высокоминерализированной. Принимают в 3/день по одному стакану за час до еды. Общее количество не должно превышать 0,5 – 0,6 литра.

Нормальная работа желчевыводящей системы зависит от правильной диеты, включающей продукты, способствующие ее функциональной деятельности.

Рацион диеты при ДЖВП должен состоять:

  • из каш и макаронных изделий;
  • овощей и фруктов в любом приготовлении;
  • хлеба из ржаной муки и отрубей;
  • сладких сортов ягод;
  • вегетарианских первых блюд;
  • нежирного вареного мяса, птица предпочтительней;
  • жиров и масел растительного происхождения;
  • овощных и фруктовых соков;
  • одного куриного желтка и белков по желанию;
  • меда, сахара и конфет, не содержащих шоколад.

Питание должно быть частым и дозированным с равными промежутками между приемами пищи. Благодаря соблюдением правил диеты, можно легко контролировать выброс желчи и улучшить состояние ЖВ системы.

Прогноз при ДЖВП, не осложнённых хроническими патологиями, хороший. При своевременном выявлении и устранении причины заболевания, дискинезия полностью излечивается.

Источник: https://zdrav-lab.com/diskineziya-zhelchevyvodyashhih-putej/

Люблю жить!
Добавить комментарий