Кишечная амеба у человека: строение цист, жизненный цикл

Содержание

Дизентерийная амеба: цикл развития, пути заражения и симптомы

Кишечная амеба у человека: строение цист, жизненный цикл

Простейшее, вызывающее у человека дизентерийный амебиаз, носит название дизентерийная амеба. Имеет мягкую оболочку тела и выросты — ложноножки, благодаря изменению формы которых она может перемещаться.

Амебиаз наиболее распространен в районах с субтропическим и тропическим климатом, в остальных широтах вспышки случаются крайне редко.  В жарких странах у местного населения дизентерийная амеба вызывает носительство без клинических проявлений.

Формы амебы

Как и у большинства паразитарных микроорганизмов, у дизентерийной амебы есть активная и спящая (гистологическая) формы.

По Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 амебиазу присвоена кодировка А06 с подрубриками А06.0-А06.9.

Активные формы (вегетативные) называют трофозоитами. Они осуществляют основные процессы жизнедеятельности: рост, питание и размножение.

  • Большая вегетативная. Характеризуется самым крупным размером и достигает 600 мкм. Клетка прозрачная, в живом состоянии ядро не просматривается, а становится заметна после гибели или при полном обездвиживании. Вегетативная амеба активно питается эритроцитами и единственная способна к быстрому перемещению с помощью псевдоподий.
  • Тканевая. Обнаруживается только в острой фазе в тканях с наибольшей степенью поражения. Вокруг нее образуются язвы и некротические участки со скоплением гнойных масс, слизи и крови.
  • Просветная. Место обитания — внутренние полости кишечника. Способна существовать там в качестве комменсала, то есть, не нанося вреда хозяину. Ее двигательная способность сильно замедленная и вялая. Выявляется при бессимптомном протекании и при хроническом заражении.
  • Предциста. Образовывается из просветной, которая окружается твердыми оболочками, и служит переходной стадией к образованию цист. Она несколько ужимается в размерах до 10-18 мкм.

Вне организма хозяина гибель активных форм наступает очень быстро — через 10-13 минут.

Гистологическая форма — циста. Покрыта плотной оболочкой, из-за чего не способна формировать псевдоножки и полностью утрачивает способность к перемещению.

Циста очень устойчива к внешним проявлениям и способна к выживанию вне организма хозяина на протяжении нескольких месяцев. При попадании в почву может жить пару недель. Легко переносит охлаждение и замораживание до температуры -20 °С.

Единственные факторы, пагубно влияющие на цисты — высушивание и нагревание до 60 °С.

В каждой цисте содержится до 8 ядер, поэтому при попадании в благоприятные для развития условия в организме хозяина рождается в 8 раз больше дизентерийных амеб, чем в него попало цист. Этим обусловлена высокая интенсивность заражения при амебиазе.

Цикл развития

Жизненный цикл дизентерийной амебы состоит из таких фаз:

  • Цисты проглатываются человеком и попадают в желудочно-кишечный тракт. Твердая оболочка уберегает их от пагубного влияния желудочного сока, имеющего кислую среду, поэтому в кишечник они попадают в цистированной капсуле.
  • Кишечная среда благоприятна для выхода из цист, там происходит растворение оболочек, и появляются молодые просветные амебы. Они поселяются в начальных отделах толстой кишки, не оказывая патогенного воздействия на организм.
  • При определенных условиях безопасные просветные формы способны трансформироваться в патогенные, проникающие в эпителий кишечника. Другие просветные амебы с пищевыми массами перемещаются к нижним отделам толстой кишки, где условия не благоприятны для их существования, так как фекалии здесь обезвожены, рН среды изменяется, а состав бактериальной флоры отличается от состава верхних отделов. Это способствует началу процесса цистирования.
  • Сформированные цисты выходят вместе с фекалиями в окружающую среду, где сохраняются до момента повторного попадания в организм человека.

Зараженный человек может выделять в сутки около 300 млн. цист.

Пути заражения человека

Заражение может произойти только при попадании в ЖКТ зрелых цист. Если в организм поступают недавно сформированные цисты, то дизентерийные амебы из них не выйдут, и цисты погибнут.

Механизм попадания инвазии всегда одинаковый — проглатывание возбудителя.

Существует несколько путей заражения дизентерийной амебой:

  • Пищевой. Большую роль в этом процессе играют насекомые, в особенности, мухи и тараканы, переносящие цисты с одних продуктов на другие. Проглатывание может произойти, если человек ест немытые или термически необработанные овощи и фрукты.
  • Водный. При употреблении не продезинфицированной или некипяченой воды. Заглатывание такой воды возможно и при купании в открытых водоемах.
  • Контактно-бытовой. При пользовании вещами, посудой, игрушками и другими предметами зараженного человека, при контакте с больным, который может иметь цисты амебы дизентерийной на руках после посещения туалета.

Амебиазу в равной степени подвержены оба пола. Заражение становится более вероятно при таких факторах:

  • беременность;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • глистная инвазия;
  • низкобелковое питание;
  • угнетенное состояние иммунитета;
  • низкий уровень гигиены.

Самое активное распространение амебиаз имеет в тропических странах, однако местное население имеет определенный иммунитет, поэтому чаще всего происходит бессимптомное течение. Острое течение характерно для туристов и путешественников. Вспышки, как правило, происходят в самое жаркое время года.

Опасность заключается в том, что при хронических и бессимптомных видах происходит выделение цист на протяжении долгих лет. Заразится же от человека с острым течением практически невозможно, так как в его фекалиях присутствуют лишь невирулентные просветные формы.

Симптомы

После заражения на протяжении 1-2 недель длится инкубационный период, в течение которого не наблюдается клинических проявлений.

Цистные формы в это время передвигаются по отделам желудочно-кишечного тракта, пока не достигнут толстого кишечника.

Там они переходят в вегетативную стадию, внедряясь в эпителий, а в редких случаях — в гладкую мускулатуру, что дает начало клиническим проявлениям.

Симптоматика зависит от вида амебиаза. Выделяют 2 основных вида: кишечный и внекишечный амебиаз.

Проявления кишечного амебиаза

После окончания инкубационного периода происходит появление первых симптомов. Течение может быть острым и хроническим.

Острый период

Характеризуется нарастанием интенсивности симптомов на протяжении нескольких суток:

  • диарея с включениями слизи и неприятным запахом до 6-8 раз в сутки;
  • плавное увеличение количества дефекаций до 20 раз в день и переход каловых масс в жидкую слизь;
  • еще через несколько дней в фекалиях присутствуют сгустки крови;
  • резкие или постоянные болезненные ощущения в брюшной области, которые становятся сильнее при дефекации;
  • длительные позывы к посещению туалета, которые не приносят результатов;
  • повышение температуры до 38ºС;
  • повышенное газообразование и вздутие.

При нарушении целостности кишечного эпителия в фекалиях увеличивается присутствие крови, а частые позывы к дефекации объясняются нарушением нервных клеток толстой кишки.

Если начато лечение, то симптоматика продолжается месяц-полтора, после чего начинает затухать. В противном случае болезнь приобретает хроническое течение.

Для детей дошкольного возраста и людей с угнетенной иммунной системой характерно быстрое развитие симптомов с первых суток болезни с явной интоксикацией, обезвоживанием и сильными болями. Развивается обширное поражение кишечника, что может обусловить возникновение перитонита. При таком быстром течении высока вероятность смертельного исхода.

Хроническое течение

Длительная форма инвазии вызывает обширные поражения кишечника, что приводит к нарушению пищеварительной функции и сказывается на работе многих органов пищевой системы.

Для хронического течения характерны такие проявления:

  • неприятный привкус во рту;
  • наличие белого налета на слизистой поверхности языка;
  • западание живота;
  • болезненность при ощупывании брюшной полости;
  • дефицит витаминов и протеинов, который вызывает бледность кожи, ухудшение структуры ногтей и волос;
  • отсутствие аппетита и снижение веса тела;
  • возможны тахикардия и увеличение печени.

Проявления внекишечного амебиаза

Такой вид характеризуется патологическими процессами в разных внутренних органах. Внекишечный амебиаз может быть пневмонийным, кожным, печеночным, церебральным. Такие виды возникают при попадании дизентерийных амеб в кровоток и их оседании в определенных органах.

Пневмонийный

В таких случаях в плевральной области скапливается гнойное содержимое, развивается абсцесс легких. Проявляется приступообразными болями в грудине, одышкой. Сопровождается мокрым кашлем с отхаркивающимися мокротами. В мокротах возможно содержание крови или гнойных включений. Может присутствовать постоянная или временная лихорадка.

Церебральный

Очаги поражения могут располагаться в разных участках мозга, но в связи с особенностью кровотока чаще появляются слева.

Выражается множественными неврологическими расстройствами и симптоматикой, близкой к энцефалиту. Редко обнаруживается при жизни, так как вызывает стремительное развитие симптомов и летальный исход.

Печеночный

Печень является самой частой мишенью для внекишечного амебиаза. Дизентерийные амебы попадают в печень с кровью по воротной вене. Самое частое место локализации — правая доля печени.

Поражения печени могут проявиться после длительного периода, прошедшего со времени острого течения, иногда — через несколько лет.

В легких случаях может наблюдаться жировая или протеиновая дистрофия гепатита, которая будет проявляться наличием фосфатазы в крови. При более тяжелых течениях возникает абсцесс печени, который чаще размещается в правой доле с частичным вовлечением желчного пузыря или его протоков. Содержимое гнойного абсцесса — гной темно-коричневого цвета.

Основные симптомы печеночного амебиаза:

  • прощупывание печени всегда болезненно, чувствуется увеличение органа;
  • жалобы на болезненные ощущения под правым подреберьем;
  • иррадирование боли в правое плечо, которое усиливается при движении;
  • повышение температуры до 39°С;
  • желтуха;
  • отечность ног;
  • аномальное потоотделение в ночное время.

Внешне человек выглядит истощенно, черты лица становятся резкими, под глазами выражена синева.

После прорыва абсцесса развивается перитонит, что очень опасно для жизни и часто приводит к летальному исходу.

Кожный

На кожных покровах формируются множественные язвы, которые не являются болезненными. Они имеют неровные очертания и характеризуются резким запахом. Такие язвы могут возникать в области промежности, на имеющихся свищах или послеоперационных швах.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится опрос больного, в ходе которого выясняют следующее:

  • характер стула и частота посещений туалета;
  • время начала симптомов;
  • наличие боли;
  • температурные показатели;
  • были ли поездки в жаркие страны.

Назначают такие обследования:

  • микроскопическое исследование кала для обнаружения возбудителя;
  • эндоскопия для получения соскоба с эпителия кишки;
  • серологические анализы на выявление антител к дизентерийной амебе.

В случаях, сложно поддающихся диагностике, могут назначить УЗИ брюшных органов, анализы на биохимию крови, общеклинические анализы, рентгенографию и колоноскопию.

Лечение

Медикаментозная терапия подбирается в соответствии с формой возбудителя:

  • Для просветной формы. Применяется во время ремиссии. Препараты можно использовать для клизмования. К таким лекарствам относятся Хиниофон и Дийодохин.
  • Для острого периода подходят препараты, борющиеся не только с просветной, но и с тканевой формой — Амбильгар, Хинамин.
  • Третья категория — универсальные препараты, одинаково успешные как для хронического, так и острого процесса. К ним относятся Трихопол и Фурамид.

При необходимости могут использовать антибиотики, пре- и пробиотики, ферменты. Все эти средства служат восстановлению функции пищеварения. Часто применяются поливитаминные препараты для скорейшего пополнения дефицита необходимых нутриентов.

На протяжении лечения больной должен соблюдать определенную диету, насыщенную протеинами и исключающую тяжелую пищу. Блюда перетирают, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ, порции должны быть минимальными, но приемы пищи — частыми.

При амебном абсцессе печени необходимо оперативное вмешательство.

После завершения лечения больной должен повторно проходить копрологическое обследование с периодичностью раз в 3 месяца до полугода, а иногда — до года. Эта мера позволит убедиться в эффективности проведенной терапии и полном излечении пациента.

На видео подробно рассказано о заражении дизентерийной амебой, цикле жизни паразита, симптомах и лечении амебиаза.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/parazity/drugie-parazity/dizenterijnaya-ameba

Медицинская протозоология. Ротовая амеба. Entamoeba gingivalis

Кишечная амеба у человека: строение цист, жизненный цикл

Тип:саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые(sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба(Entamoebagingivalis)

Место обитания:ротовая полость,зубной налет, крипты небных миндалин,ВДП.

Медицинское значение: это условнопатогенный (факультативный паразит).При снижении местного иммунитета можетпровоцировать, гингивит, гласит, стоматит…

Инвазионная форма:вегетативнаяформа, является комменсалом.

Способ заражения:передаетсяконтактным путем (через поцелуи).Антропогенная инвазия.

Морфология паразита:

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержитбактерии, лейкоциты зеленоватого цветаи эритроциты при кровоточивости ротовойполости на разных стадиях переваривания.Ядра не видно.

Жизненный цикл:Единственная формасуществования – вегетативная форма.Цист не образует.

Лабораторная диагностика:микроскопиянативных мазков из соскобов ротовойполости, гноя при ГЗЛ, синуситах наNaCl0,9%.

Кишечная амеба. Entamoeba coli

Вид: Кишечная амеба (Entamoebacoli)

Место обитания:верхний отделтолстого кишечника и нижний отделтонкого кишечника.

Инвазионная форма:вегетативнаяформа, является комменсалом, факультативныйпаразит.

Способ заражения:фекально-оральный.Антропогенная инвазия.

Морфология паразита:разделениецитоплазмы на 2 слоя видно у погибшейамебы или при образовании ложноножек.В цитоплазме имеются бактерии, грибы,простейшие, остатки пищи.

Форменныхэлементов крови в цитоплазме НЕТ. Ядроу живой амебы видно хорошо (в отличиеот e.histolytica) в виде кольцевогообразования из блестящих зерен хроматина.Ложноножки короткие, широкие и ихнесколько.

Движение – топтание на месте.

Жизненный цикл:обитает в толстомкишечнике, не патогенная.

Лабораторная диагностика:микроскопиямазков испражнений.

Диэнтамеба. Dientamoeba fragilis

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые(sarcodina)

Отряд: амебы

Род: dientamoeba Jepps

Вид: диэнтамеба(dientamoeba fragilis)

Заболевание: диэнтамебная диарея.

Инвазионная форма:вегетативнаяформа, патогенная.

Способ заражения:в виду чрезвычайнойнеустойчивости во внешней среде ворганизм человека попадает с яйцамикруглых червей (симбиоз с детскойострицей), в которые проникает амеба наих ранних стадиях формирования.

Морфология паразита:

Маленькая. Обитает просвете толстойк-ки и питается бактериями, грибами, иэритроцитами. Известна только вегетативныеформы этой амебы. Эктоплазма и эндоплазмахорошо различимы. Имеет 2 ядра (редко3), видны только после окраши­вания.Обнаруживаются только в жидком стуле,обычно при раз­личных кишечныхрасстройствах. Можно найти при аппендиците.

Жизненный цикл:вегетативная формачерез рот с яйцами остриц попадает втолстый кишечник, где размножается ипаразитирует. Цист не образует. Вовнешней среде быстро гибнет.

Лабораторная диагностика:микроскопиямазков из свежих (теплых) испражнений.

Дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые(sarcodina)

Отряд: амебы(amoebina)

Род: entamoeba

Вид: дизентерийнаяамеба (entamoeba histolytica)

Медицинское значение:амебиаз(амебная дизентерия)

Инвазионная форма:большая вегетативнаяи тканевая форма.

Форма заражения:зрелая4-хядерная циста.

Эпидемиология:антропогеннаяинвазия. Заражение фекально-оральное.Источник инвазии цистоносители ибольные.

Морфология паразита:существует ввиде нескольких форм (большая вегетативнаяформа, малая вегетативная, тканевая,просветная, предцистная форма и цисты).

  • Большая вегетативная форма: цитоплазма разделена на 2 слоя (эктоплазма – как истолченное стекло, и эндоплазма – стекловидная масса). У живой амебы ядра не видно, у мертвой оно в виде кольцевого скопления зерен. В эндоплазме содержится несколько эритроцитов. Отличается о других форм поступательным движением – толчкообразно образуется вырост эктоплазмы, в который с завихрением переливается эндоплазма.
  • Циста: образуется из просветной формы в толстом к-ке, неподвижные, круглые, бесцветные, иногда в них видны блестящие палочки – хроматоидные тела (РНК и белек). При окрашивании р-ром Люголя видны4 ядра.

Жизненный цикл:

Каждая циста попадают в ЖКТ, где в толстомкишечнике дает 8 клеток, которыепревращается мелкую вегетативную форму(не патогенная, питается бактериями иостатками пищи).

При ослаблении иммунитетапереходит в большую вегетативную форму,которая обитает в просвете нисходящейи сигмовидной кишки (патогенная, питаетсяслизистой и эритроцитами).

В глубинепораженных тканей располагается тканеваяформа амебы (патогенная, мельчевегетативной и цитоплазме нет эритроцитов).Обе патогенные формы переходят впросветную форму, предцистную, а затемв цисты (зрелые цисты – 4-х ядерные).

Цисты f.minuta→f.magna→просветная форма → цисты

Патогенез.

f.magnaобитаяв просвете нижних отделов толстогокишечника (нисходящая и сигмовиднаякишка), выделяет фермент, которыйразрушает ткани (некроз слизистой) иобразование кровоточащих язв (язвенныйколит) + присоединение вторичной инфекции.

При снижении иммунитета тканевая формаамебы проникает в кровоток (генерализацияпроцесса) и попадает в печень…, гдемогут развиваться абсцессы, которые в5% случаев прорываются в брюшную полостьс развитием перитонита.

Которые такжеразвиваются при прободении (перфорации).

Клиника:

  • Тенезмы – ложные позывы к дефекации
  • Стул – малиновое желе (слизь с эритроцитами), частый водянистый.
  • Боль в низу живота
  • Симптомы интоксикации: слабость, t-субфебрильная, головная боль, тошнота.
  • Симптомы анемии, истощения и гиповолемии (обезвоживание)

Лабораторная диагностика:

  • При цистоносительстве:в оформленных или полуоформленных испражнениях можно обнаружить цисты, которые различают по размеру и числу ядер. Мазок микроскопируют с раствором Люголя.
  • При остром или подостром течении:из свежих жидких фекалий готовят нативный мазок и наблюдают подвижные вегетативные формы амеб с эритроцитами в цитоплазме. Испражнения исследуют в течение 10-20 мин после выделения.

Профилактика:

  • Личная:кипячение воды, разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук, овощей фруктов, уничтожение переносчиков (тараканы, мухи).
  • Общественная:выявление и изоляция больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5791774/page:3/

Кишечная амеба

Кишечная амеба у человека: строение цист, жизненный цикл

Кишечная амёба относится к неболезнетворным  микроорганизмам, которые  обитают в просвете нижнего отдела тонкого и верхнем толстого кишечника. Является практически  постоянным паразитирующем организмом, но может существовать и вне его.

Во внешней среде кишечная амёба хорошо сохраняется, в отдельных случаях может размножаться, но в тоже время благоприятным местом для неё является кишечник человека или другого живого организма.

В качестве питания используются неживые органические субстраты (бактерии, остатки различной пищи), при этом амёба не выделяет фермент, расщепляющий белки на аминокислоты. Благодаря этому в большинстве случаев не происходит проникновения в стенку кишечника, а значит не наносится вред хозяину. Такое явление называется носительством.

При ослаблении иммунитета и стечении других обстоятельств амёба проникает под слизистую кишечника и усиленно начинает размножаться.

Структура кишечной амёбы

Кишечная амёба относится к типу простейших. Структура кишечной амёбы состоит из тела и ядра. В теле находится протоплазма (жидкая субстанция со специализированными живыми структурами) и одним, двумя, редко несколькими ядрами. Протоплазма имеет два слоя: внутренний (эндоплазма) и наружный (эктоплазма). Ядро напоминает пузырёк.

Есть две фазы существования кишечной амёбы: вегетативной особи (трофозоитов) и цисты. У трофозоитов есть хорошо различимое ядро диаметром 20-40мкм.

Амёба постоянно меняет свою форму из-за появления ложноножек, с помощью которых происходит передвижение и захват пищи. Благодаря форме псевдоподий, ядер, их количеству, идентифицируется тот или другой вид амёб.

Движения её медленные, напоминают топтание на месте. Размножение происходит путём деления вначале ядер, потом протоплазмы.

Жизненный цикл кишечной амёбы

Жизненный цикл кишечная амёба проходит, начиная с заражения организма-хозяина фекально-оральным путём.

С немытыми руками, овощами, фруктами, благодаря различным переносчикам (мухам, тараканам) цисты амёбы попадают во внутрь человека.

Благодаря своей оболочке, они неповреждёнными проходят агрессивную для них среду желудка, двенадцатиперстной кишки, попадая в кишечник. Его ферменты растворяют оболочку, давая выход кишечной амёбе.

Вегетативная стадия развития имеет следующие формы: тканевую, просветную и предцистную. Из них тканевая фаза самая подвижная, именно в это время амёба наиболее инвазивна. Две другие – малоподвижны.

Из просветной формы часть амёб переходит в предцистную, другая внедряется под слизистую кишки, образуя патогенную тканевую форму. В результате своей жизнедеятельности последняя выделяет цитолизины, расплавляющие ткани и создающие условия для размножения.

Циста же неподвижна, во время дефекации она покидает кишечник. При сильном заражении до 300млн особей в день покидает организм.

Цисты кишечной амёбы

После нескольких циклов размножений, при наступлении неблагоприятных условий для вегетативной особи она покрывается оболочкой, образуя цисту. Цисты кишечной амёбы имеют круглую или овальную форму, размером 10-30мкм.

Иногда в них содержится запас питательных веществ. На разной стадии развития цисты имеют разное количество ядер: от двух до восьми. Выходят наружу с калом, при сильном заражении в больших количествах и имеют способность долго сохраняться.

Попадая опять внутрь живого организма они лопаются, превращаясь в амёбу.

Симптомы

Большое скопление кишечной амёбы, что бывает в случае снижения иммунитета человека после перенесенных стрессов, вирусных инфекций, респираторных заболеваний, вызывает болезнь, которая носит название амебиаз.

Чаще она бывает кишечной и внекишечной. Кишечная приводит к язвенным поражениям толстого кишечника и, как следствие, затяжному протеканию.

В этом случае амёба вместе с кровью проникает в другие внутренние органы, чаще в печень, и повреждает их, вызывая внекишечные абсцессы.

Симптомами амёбиаза, в первую очередь, является жидкий стул, который может быть малинового цвета. Болевые ощущения возникают в правой верхней части живота, т.к. локализация этих организмов происходит в верхнем отделе толстого кишечника. Может подняться температура, бить озноб, появиться желтуха.

Кишечная амёба у детей

Механизм заражения кишечной амёбы у детей такой же, как и у взрослых, а источник — немытые руки, мухи, грязные игрушки и бытовые предметы. Амебиаз может протекать бессимптомно, манифестно, в острой или хронической форме. Бессимптомная незаметна для ребёнка. О манифестной форме свидетельствует ухудшение самочувствия, слабость, снижение аппетита.

Температура может быть нормальной или немного повышаться. Появляется понос, дефекация происходит несколько раз в день, учащаясь до 10-20 раз. В зловонном жидком кале появляется слизь с кровью. Малиновым цвет кала бывает не всегда. Отмечаются приступообразные боли в правой стороне живота, усиливающиеся перед опорожнением. Без лечения острая стадия длится месяц-полтора, постепенно затихая.

После стадии ремиссии вспыхивает с новой силой.

Диагностика

Диагностика кишечной амёбы происходит, начиная с выяснения анамнеза заболевшего: какие симптомы, как давно появились, пребывал ли пациент в странах с жарким влажным климатом и низкой санитарной культурой. Именно там амёба широко распространёна и именно оттуда может быть завезена.

Проводится анализ крови, кала и мочи. Возбудители обнаруживаются в кале, при этом важно выявить вегетативную форму амёбы. Анализ необходимо сделать не позже 15 минут после испражнения. Также амёбы могут выявляться в тканях при ректороманоскопии – визуальном осмотре слизистой прямой кишки с помощью специального прибора.

Ректороманоскоп даёт возможность увидеть язвы или свежие рубцы на её внутренней поверхности. Не выявление следов поражений слизистой ещё не говорит об отсутствии амебиаза, т.к. они могут находиться в более высоких отделах кишечника. Существует анализ крови на выявление антител к амёбам, он подтвердит или опровергнет диагноз.

С помощью УЗИ, рентгеноскопии, томографии определяют локализацию абсцессов при внекишечном амебиазе. Кишечный амебиаз дифференцируют с язвенным колитом, а амёбные абсцессы — с абсцессами другой природы.

Отличие кишечной амёбы от дизентерийной

Отличие кишечной амёбы от дизентерийной в её структуре: оболочка дизентерийной двуконтурная, преломляющая свет, у неё 4 ядра (у кишечной – 8), расположенные эксцентрично, в неё включены кровяные тельца, чего нет в кишечной. Дизентерийная амёба более энергична в передвижениях.

Лечение

Лечение кишечной амёбы проводится в зависимости от тяжести и формы болезни.

Применяемые препараты для устранения недуга делятся на амебоциды универсального действия (метронидазол, тинидазол) и прямого, направленного на конкретную локализацию возбудителя: в просвете кишечника (хиниофон (ятрен), мексаформ и др.

); в стенке кишечника, печени и других органах (эметина гидрохлорид, дегидроэметин и др.). Антибиотики тетрациклинового ряда – это косвенные амебоциды, поражающие амёб в просвете кишечника и в его стенках.

Бессимптомный кишечный амебиаз лечат ятреном. Во время острой вспышки назначается метронидазол или тинидазол. При тяжёлой форме совмещают метронидазол с ятреном или антибиотиками тетрациклинового ряда, возможно добавление дегидроэметина. В случае внекишечных абсцессов лечат метронидазолом с ятреном или хингамином с дегидроэметина. Диспансерное наблюдение проводится в течение года.

Профилактика кишечной амёбы

Лучшей профилактикой кишечной амёбы является соблюдение личной гигиены – частое мытьё рук, сырых овощей и фруктов под проточной водой, не употребление воды из-под крана или открытых источников. Особенно строго этих правил следует придерживаться во время поездок в страны с жарким и влажным климатом.

Изоляция заболевших до полного выздоровления – ещё одна необходимая мера профилактики. Если возбудитель выявлен у работника общепита, дезинфицируется всё помещение.

Прогноз лечения

Своевременное выявление кишечной амёбы даёт благоприятный прогноз лечения. Длительное заражение без применения лечения осложняется образованием спаек в кишечнике, прободением амёбных язв, перитонитом, что очень опасно.

После излечения недуга повторного заражения может не быть или болезнь проходит легко, т.к. вырабатывается иммунитет. В случае возникновения внекишечных абсцессов и поздней их диагностики возможен летальный исход.

Источник: https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/parazity/prostejshie/kishechnaya-ameba/

Жизненный цикл, строение и пути заражения дизентерийной амебой

Кишечная амеба у человека: строение цист, жизненный цикл

Дизентерийная амеба представляет собой паразитический микроорганизм. Она провоцирует многие инфекционные болезни, в том числе и амебиаз. Наибольшее распространение паразит имеет в странах с жарким климатом.

Характеристика

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

Для строения дизентерийной амебы характерно отсутствие каких-либо твердых оболочек, ее тело состоит из плазматической мембраны. Тем не менее кишечная амеба может очень быстро передвигаться, поскольку у нее огромное количество корненожек.

Амебы передвигаются на большие расстояния, чтобы найти питание. Питаются они разрушенными эритроцитами и эпителиальными клетками. Поселяются обычно в толстой кишке.

Попав в организм человека, амеба начинает свое активное развитие. Жизненный цикл дизентерийной амебы состоит из трех этапов:

  • вегетативная амеба питается бактериями, такая форма обнаруживается в период ремиссии, она не приносит вреда, размножается цистами, человек является ее носителем;
  • крупная амеба представляет собой наиболее опасный вариант, на этом этапе она поселяется в тканях кишечника и выделяет фермент, который разрушает кишечную среду, данный этап относится к периоду обострения;
  • цисты амебы имеют округлую форму, это неподвижный вариант дизентерийной амебы, именно через эту форму происходит заражение человека.

Цисты могут жить в окружающей среде достаточно продолжительное время.

Они попадают на предметы окружающей среды и далее проникают в организм человека. С этого момента начинается цикл развития дизентерийной амебы.

На каждом этапе форма амебы меняется. Наибольшей опасности паразит достигает на этапе своего высшего развития, в этот период он провоцирует развитие такого заболевания, как кишечный амебиаз.

Обычно через две недели начинаются первые симптомы амебиаза. Если у человека хорошо развита иммунная система, она может противостоять распространению недуга. В этом случае заболевание может и не развиться.

Как происходит заражение

Заражение происходит путем попадания цист в ротовую полость. Пути передачи могут быть разные: цисты размещаются на руках, бытовых предметах, в еде или воде. Другой способ заражения – человек-носитель инфекции. Зараженный выделяет цисты, которые оказываются на предметах общего пользования. Переносить данных паразитов могут некоторые виды насекомых.

Не всегда может развиться дизентерия, если амеба проникла в организм. В некоторых случаях человек остается просто носителем этого вида паразитов.

При возникновении определенных условий амеба принимает иную форму и вызывает патологические явления в кишечнике. Врачами полностью не установлены причины, по которым дизентерийные амебы начинают принимать угрожающую форму.

Патологическая деятельность амебы заключается в разрушении тканей, покрывающих толстую кишку, при этом образуются язвы, появляется кровяной понос.

При правильно назначенном лечении от паразита можно избавиться. В то же время есть случаи летального исхода. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо иметь представление, что такое амебиаз.

Симптомы заболевания

Кишечный амебиаз – серьезное заболевание. Иное название недуга – амебная дизентерия. Возбудитель амебиаза – дизентерийная амеба. Недуг может развиться спустя три-четыре недели после заражения.  У кишечного амебиаза симптомы такие:

  • боли в животе нарастающего характера;
  • слабость и недомогание;
  • понос с наличием кровяных сгустков;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота.

Амебная дизентерия в тяжелой форме может проявляться язвами на коже в области живота, ягодиц, промежности.

Болезнь диагностируется у взрослых и у детей. Согласно медицинской практике, у мужчин данный недуг протекает гораздо легче, чем у женщин. Также заболеванию подвержены и дети. Детский организм при этом страдает гораздо сильнее, чем взрослый.

Для того чтобы избежать последствий и как можно быстрее устранить симптомы кишечного амебиаза, необходимо своевременно обращаться к врачу и начинать лечение. При неправильном лечении болезни может развиться хроническая форма амебиаза. Для этой формы характеристика симптомов выглядит следующим образом:

  • боль тупого характера в области печени;
  • температура сохраняется в норме;
  • наблюдается повышенная утомляемость;
  • постепенное истощение организма;
  • затрудненное дыхание.

Хроническая форма заболевания может отразиться на состоянии сердечно-сосудистой системы и вызвать патологические процессы в сердце.

У амебной дизентерии симптомы могут осложняться и выражаться тяжелыми заболеваниями. У человека могут развиться серьезные заболевания: перитонит, аппендицит, гангрена толстой кишки.

Кроме кишечной формы заболевания, возможен и внекишечный вариант заболевания. К недугу такого рода относят:

  • амебный гепатит, поражающий печень;
  • легочный амебиаз – при заносе амеб в легкие вместе с кровотоком;
  • церебральный амебиаз развивается при попадании амеб в головной мозг, также с током крови, это наиболее опасная форма недуга, при котором смерть наступает почти мгновенно;
  • мочеполовой амебиаз – возбудитель заболевания попадает в мочевыводящие пути через язвочки, образовавшиеся в прямой кишке.

Кроме всего прочего, у людей со слабым иммунитетом возможно развитие кожного амебиаза. При таком заболевании на теле больного образуются язвочки с почерневшими краями, которые источают неприятный запах.

Признаки внекишечной формы

Внекишечная форма амебиаза может выражаться по-разному, в зависимости от локализации заболевания. Для печеночной формы характерно увеличение печени в объеме. Болезнь сопровождается повышением температуры, интоксикацией всего организма. В редких случаях паразиты могут спровоцировать развитие желтухи.

“Врачи скрывают правду!”

Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление…

>

Описание легочного амебиаза: кашель и боль в области груди.  В отделяемой слизи могут наблюдаться сгустки крови. В качестве осложнения может развиться гнойный плеврит, есть риск возникновения абсцесса легкого.

Для мочеполового амебиаза характерны воспалительные явления в мочевыводящих и половых органах.

При энцефалитном амебиазе возникает абсцесс головного мозга, эта форма недуга приводит к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Диагностика амебиаза основывается на следующих показателях:

  • эпидемиологическом анамнезе;
  • клинической картине болезни;
  • результатах лабораторного обследования.

Окончательный диагноз – кишечный амебиаз – выставляют по результатам паразитологического обследования. В данном случае на анализ  берут:

  • кал;
  • ректальный мазок;
  • образцы ткани, полученные с помощью биопсии.

Для того чтобы выявить амебиаз, для диагностики на анализ берут свежий кал, при этом исследование должно произойти не позднее 15 минут после дефекации, только так можно определить наличие паразитов. Забор кала производится несколько раз.

В качестве дополнительных методов исследования могут потребоваться следующие диагностические методы:

  • УЗИ;
  • ИФА;
  • ПЦР;
  • серологический тест;
  • компьютерная томография;
  • рентген.

Полученные данные помогут более точно определить локализацию патологических явлений и их размеры. Также по результатам исследования можно контролировать процесс лечения заболевания.

Лечение

Чтобы избавить больного от паразитов, лечение амебиаза проводят по одному из трех направлений:

  1. В первую группу входят препараты, которые уничтожают просветных паразитов, а именно амеб, локализующихся в просвете кишки.
  2. Вторая группа медикаментов борется с паразитами, которые обосновались в слизистых тканях прямой кишки.
  3. Третья группа имеет универсальное направление, она способна уничтожать как просветных, так и тканевых амеб.

Сочетание препаратов, дозу, продолжительность курса терапии должен определять только врач. Специалист разрабатывает курс терапии с учетом тяжести заболевания и его формы.

Амебиаз кишечника, протекающий в легкой форме, лечат в домашних условиях. Избавиться от недуга можно за несколько дней. При любых подозрениях на осложнение заболевания требуется стационарное лечение амебиаза, которое проводят в инфекционном отделении.

При амебиазе лечение назначают с использованием таких медикаментов:

  • Хиниофон или Дийодохин – при хроническом течении заболевания;
  • Эметин, Делагил, Хинамин – при остром течении болезни;
  • антибиотики;
  • Дигестал или Панзинорм – для купирования колитического синдрома;
  • пребиотики или пробиотики – для восстановления микрофлоры.

В ходе лечения необходимо следовать специальной диете. Больному требуется употреблять больше белковой пищи и витаминов.

При наличии осложнений назначаются дополнительные медикаменты, направленные на устранение недуга. В некоторых случаях для устранения абсцессов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кожный амебиаз лечится с применением местных препаратов.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить заражения кишечным амебиазом, его симптомы можно предупредить соблюдением гигиенических правил. Тем, кто проживает на эпидемиологически неблагоприятных территориях, необходимо регулярно проводить химиопрофилактику.

Цисты любят влагу, они могут содержаться в воде. Не следует пить сырую воду, перед употреблением ее необходимо кипятить. Важно регулярно проводить дезинфекцию туалета с применением современных высококачественных препаратов.

Зараженный человек представляет опасность для окружающих. Необходимо предпринять соответствующие меры, чтобы заболевание не получило распространения.

Что может произойти при отсутствии лечения

При отсутствии лечения у больного начинают появляться признаки осложнения амебиаза. Кишечная форма может спровоцировать такие патологические состояния:

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…

Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты – основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Сергей Рыков уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…
Мнение специалиста>>>

  • перитонит;
  • прободение;
  • сужение просвета кишечника;
  • аппендицит;
  • кишечную непроходимость.

Внекишечный амебиаз приводит к таким заболеваниям:

  • перикардиту;
  • перитониту;
  • анемии;
  • плевриту;
  • перигепатиту.

Кроме этого, у человека происходят изменения в гормональном фоне. При отсутствии лечения больному грозит летальный исход. Чтобы не пропустить развитие болезни, необходимо иметь представление об амебиазе: что это такое.

Своевременные терапевтические процедуры препятствуют развитию недуга. Прогноз заболевания в данном случае будет благоприятным. При поздней диагностике болезни исход может быть непредсказуемым.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/parazity/dizenterijnaya-ameba.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.