Киста кости

Костная киста: причины, лечение у взрослых и детей

Киста кости

Многие думают, что кости человека — это самый плотный и устойчивый к различным воздействиям «материал», который находится в организме.

Однако, несмотря на свою высокую плотность и устойчивость, кости также подвергаются патологическим процессам и в них даже могут образовываться кисты. Костная тератома возникает в основном у маленьких детей и подростков, что обуславливается различными причинами.

А что конкретно провоцирует развитие данной патологии, и к каким последствиям она может привести, мы сейчас и поговорим.

Кисты представляют собой полые образования, которые формируются внутри костей. На начальном этапе своего развития они не приносят серьезных проблем со здоровьем и не угрожают жизни пациента. Однако для таких образований свойственно постоянное увеличение в размерах, что может привести к полному разрушению костей и их дисфункции.

Чаще патологическим процессам подвергаются трубчатые кости, и проявляется это болевыми ощущениями при сильных физических нагрузках или резких движениях.

Основной причиной возникновения данных образований считается нарушение местного кровотока и кислородное голодание, следствием чего являются деструктивные изменения в процессе синтеза коллагена и протеина.

В результате этого начинает разрушаться органическое вещество кости и внутри образуется полость – киста, которую в медицине относят к опухолевидным заболеваниям.

Поражать она может:

  • бедро;
  • шейку бедра;
  • фаланги;
  • ключицы;
  • нижние и верхние конечности и любые другие элемента организма, в которых присутствуют костные ткани.

Важно! Как показывают статистические данные, киста в кости в основном диагностируется у детей и подростков. У взрослых выявляется она не часто. Процесс трансформации кист в злокачественные опухоли происходит редко – в 1 – 2% случаях. И, как правило, это возможно, если пациент не проводит лечение и пренебрегает всеми советами, которые ему дал врач.

Полости, образующиеся в костных структурах, имеют свою классификацию. В зависимости от типа жидкости, которыми они наполнены, их подразделяют на:

  • солитарные;
  • аневризматические.

Солитарная киста представляет собой патологическое образование, внутри которого находится прозрачная жидкость. В основном поражает она крупные трубчатые кости, реже мелкие. Часто такая киста выявляется у мальчиков и у мужчин в возрасте 20 – 30 лет.

Аневризматическая тератома также представляет собой полое образование, только внутри ее содержится кровь. Может поражать все костные структуры, в том числе и позвоночник.

Солитарные и аневризмальные образования имеют разные симптомы и этиологию своего развития. А потому перед началом проведения лечебных мероприятий, необходимо обязательно пройти комплексное обследование, установить точный тип и месторасположения опухоли. А сделать это сможет только врач.

Процесс формирования кистозного образования на кости прост. Все начинается с нарушения поступления кровотока к костным структурам на определенных участках.

А так как кровь является единственным транспортировщиком кислорода, костные клетки начинают испытывать его острую нехватку, в результате чего нарушается их функциональность, и они погибают.

При этом происходит активизация лизосомных ферментов, которые начинают с очень большой скоростью расщеплять коллаген и протеины.

В итоге внутри кости образуется полость, заполненная жидкостью. Она постоянно оказывает давление на близлежащие ткани, провоцируя нарушение их функциональности и гибели. В итоге происходит деструкция костных тканей, что увеличивает размер полости. Жидкость равномерно распределяется по ней и давление уменьшается.

Таким образом, киста большеберцовой кости или любых других костных структур становится пассивной. Она перестает разрастаться и спустя некоторое время исчезает. А на ее месте начинают формироваться здоровые ткани. Но! Может произойти так, что киста снова появится, причем совсем необязательно, что это будет на том же месте.

Образования солитарного типа

Как уже говорилось выше, от костных опухолей солитарного типа страдают в основном мальчики. Причем в группе риска находятся именно подростки в возрасте 10 – 15 лет.

Однако бывали случаи, когда кисты плечевой кости солитарного типа обнаруживались и у новорожденных деток. У взрослых они практически не формируются.

А если и выявляются в возрасте 20 – 30 лет, то обычно это не сама киста, а небольшая полость, которая остается после лечения опухоли еще в детском возрасте.

В большей степени данные образования поражают трубчатые кости, и чаще всего формируются в области плеча и бедра. Начинают они свое развитие без выраженных симптомов, лишь иногда больные могут жаловаться на небольшую отечность тканей в области нахождения опухоли и болевой синдром, который носит тупой характер и, как правило, возникает только при сильных физических нагрузках.

Киста бедренной кости часто провоцирует нарушение осанки, походки и появление хроматы. А когда опухоль поражает плечевые костные структуры, дети могут жаловаться на возникновение дискомфорта и болезненных ощущений во время поднятия рук.

Как правило, люди обращаются к врачу не по причине дискомфорта в костях, а при наступлении патологического перелома, возникающего после незначительного механического воздействия. Иногда, перелом и вовсе возникает сам по себе.

Патологический перелом отличается от травматического тем, что при его возникновении не отмечаются отеки, гематомы, изменение венозного рисунка или гипертермии. В таком случае зачастую наблюдается только болевой синдром и мышечная атрофия.

При этом если нажать на поврежденный участок, можно отметить уплотнение, при нажатии на которое у пациента не возникает острой боли. Это и есть та самая киста.

Если она имеет большие размеры, то при пальпации ее стенки могут прогибаться, а после прекращения давления, возвращаться в естественное для них положение.

Важно! После получения адекватного лечения, целостность костных структур может восстановиться.

Но затем последует так называемое стадийное течение, при котором происходит повторное формирование кисты и отмечаются неоднократные патологические переломы. Помимо этого, возможно поражение близлежащих суставов.

Например, при развитии кисты могут возникнуть сбои в работе голеностопного сустава, что провоцирует появление дискомфорта и нарушение двигательных функций.

Активное развитие опухоли длится около года, после чего оно переходит во вторую фазу – пассивную, когда киста перестает расти и начинает деградировать, то есть, уменьшаться в размерах. Далее, наступает фаза отграничения и полное восстановление костных структур. Как правило, все это занимает не более 6 – 10 месяцев.

Однако самостоятельное рассасывание кисты не приводит к полному восстановлению костей. Их прочность снижается, внутри все равно остается небольшая полость, и риски возникновения повторных патологических переломов сохраняется. Однако клинически пациент не полностью выздоравливает.

Чтобы выявить кисту головки бедренной кости или любого другого костного сегмента, необходимо сделать рентгенологический снимок, который позволяет определить не только область нахождения тератомы, но и ее размеры, а также степень повреждения близлежащих тканей.

Опухоли аневризмального типа

В медицинской практике аневризматическое образование диагностируется гораздо реже, чем солитарное. При этом выявляется оно в основном у девочек подростков. Пусковым механизмом в его развитии зачастую выступает травма.

Внутрикостная полость аневризматического типа имеет выраженную симптоматику. С первых дней своего формирования она провоцирует появление интенсивных болей и отеков в области поражения.

При внешнем осмотре отмечается гипертермия и расширение подкожных вен в проекции кисты.

Если опухолью поражается берцовая кость или она образуется в области лодыжки, отмечается нарушение опоры и изменение походки.

Если же киста сформировалась в позвоночном столбе, то ее возникновение приводит к неврологическим расстройствам, так как рост тератомы провоцирует сдавливание нервных окончаний.

Близкое расположение кистозных образований к суставам происходит субхондральное поражение замыкательных пластинок, что становится причиной развития склероза.

Аневризматическое образование бывает двух типов – центральным и эксцентрическим. Оно так же, как и солитарные опухоли, имеет фазы своего развития.

Симптоматика становится максимально выраженной, когда процесс формирования образования достигает стадии остеолиза, после чего наблюдается фаза отграничения и симптомы, беспокоящие ранее больного, приобретают смазанный характер.

Далее, также наступает стадия восстановления и исчезновения кисты. Однако небольшое полое отверстие внутри костных структур все равно сохраняется.

Терапию кисты начинают сразу же после постановки диагноза. Как правило, все лечение осуществляется еще в детском возрасте, и принимают в этом непосредственное участие ортопеды и хирурги. В случае если образование привело к возникновению патологического перелома, накладывается гипс сроком на 6 недель. А для ускорения процесса достижения кистой фазы отграничения, выполняются пункции.

При помощи этих мероприятий удаляется содержимое кистозного образования. Данные процедуры являются безболезненными, так как проводятся они с применением внутрикостной анестезии.

После удаления всей жидкости, осуществляется перфорация стенок, которая обеспечивает снижение давления внутри образования.

Его полость при этом промывается специальными растворами, которые ускоряют процесс восстановления костных структур и ликвидацию ферментов, приводящие к их разрушению.

Далее, проводится обработка е-аминокапроновой кислотой, чтобы нейтрализовать воздействие фибринолиза. И завершающим этапов данной процедуры является введение в их полость апротинина.

В том случае, если у пациента была выявлена большая киста таранной кости, может потребоваться введение триамцинолона. Этот препарат считается наиболее эффективным в лечении такого рода заболеваний, но он разрешен к применению только у лиц, старше 12 лет.

Поэтому, если данное образование сформировалось у ребенка года в 3 – 4, то этот препарат использоваться для лечения кисты не будет.

Данные мероприятия проводятся несколько раз. Когда кистозное образование находится в активной фазе, пункцию делают 1 раз в 3 недели. Если же киста уже перешла в стадию пассивности, пункции проводят не более 1 раза в 4 – 5 недель. Как правило, чтобы полностью избавиться от кисты, потребуется сделать не менее 6 пункций.

Помимо этого, обязательно осуществляется контроль эффективности проводимого лечения при помощи рентгена. Если же кистозное образование начинает уменьшаться, то пациенту назначается курс ЛФК.

В тех же случаях, когда проводимое лечение не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству, которое включает в себя удаление пораженного участка на ключице или других костных структур с последующим проведением аллопластики.

Если киста находится в активной фазе своего развития, операцию не проводят.

Обуславливается это тем, что в этот период опухоль надежно соединена с зоной роста и при проведении хирургического лечения имеется большой риск ее повреждения, что в будущем может привести к отставанию физического развития. Кроме того, при проведении оперативного лечения в этот период, вероятность рецидива заболевания увеличивается в несколько раз.

Необходимо понимать, что внутрикостные кисты являются серьезной патологией и требуют неотложной и адекватной терапии.

Народными средствами лечить образования не рекомендуется по той причине, что они не дадут никаких результатов, а только могут усугубить течение болезни.

Поэтому при появлении первичных признаков у вашего ребенка или у вас самих формирования костной кисты, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Самолечение здесь недопустимо и может привести к серьезным последствиям.

Источник: https://StopKista.ru/kista/kostnaya.html

Костная киста на голени ноги у ребенка и взрослого: фото, причины и лечение

Киста кости

Костная киста – это патологическое образование, которое формируется вследствие расслоения стенки кости.

В результате там появляется полость, которая наполняется жидкостью, насыщенной ферментами.

Под ее давлением начинается разрушение окружающих тканей, и если вовремя не принять меры, костная киста большеберцовой кости может привести к ограничению подвижности и даже деформации конечности.

Где образуется киста

Киста на берцовой кости чаще всего встречается у подростков

Кость неоднородна по структуре, она состоит из множества слоёв, которые образованы разными типами клеток:

  • Остеоциты – минерализированные клетки, которые по форме напоминают снежинку. Они обеспечивают жёсткость ткани и поддерживают форму. Слабо способны к быстрому размножению.
  • Остеобласты – это относительно мягкие клетки, вырабатывающие межклеточное вещество, которое обеспечивает диффузное питание остеоцитов. Остеобласты умеют размножаться и делиться. Это процесс более выражен в ростовой части кости.
  • Остеокласт – предшественник натуральной костной клетки. Он вырабатывается в костном мозге и после выхода в кровяное русло посредством множества сложнейших реакций становится остеоцитом или остеобластом.

Если слои развиваются неравномерно или травмируются, между ними возникает полость, которая и становится кистой.

Классификация

По МКБ – 10 эту патологию можно отнести к категории М80-М85: «Нарушение плотности структуры кости».

Классификация новообразований:

  1. Солитарная костная киста. Безболезненная, чаще возникает у подростков, особенно мальчиков, вследствие быстрого роста кости в длину. В этот период не все слои успевают заполнить свободные участки. Иногда такая киста является причиной патологических переломов.
  2. Аневризматическая киста. Чаще встречается у девочек 11-15 лет. Возникает при нарушении роста костной ткани. Дает о себе знать болью, повышением температуры тела в месте образования, отеком.

Даже если образование не доставляет неудобств, принять меры нужно обязательно. Безболезненные кисты рано или поздно приведут к переломам и нарушению опорной функции.

Причины костной кисты на голени

Кисты часто приводят к переломам костей

Появление кисты провоцирует не только активный рост в подростковом возрасте, но и:

  • Прямой удар кости острым или тупым предметом.
  • Воспаление в месте образования патологии. Это может быть хронический процесс (рожистое воспаление или периастенит, трофическая язва) или острый процесс (фурункул, карбункул, флегмона, ушиб связок или мышцы).
  • Травма надкостницы. Как правило, это удар передней поверхностью голени о твёрдый предмет.
  • Перелом голеностопного сустава, который неправильно сросся. Обычно плохо срастаются межмыщелковые переломы, так как они сопровождаются воспалением синовиальной ткани голеностопного сустава. В этом случае целостность ткани полностью не восстанавливается, остаются островковые промежутки остебластов. Постепенно островок увеличивается и это вызывает клиническую картину кисты в голени.

После травмы расслоение костной ткани случается не сразу, занимает месяцы, а то и годы. Обращаться к врачу стоит сразу, как только образование стало заметно. Своевременное лечение убережет вас от сложных переломов.

Признаки патологии

Рентгенография большой берцовой кости

Заметить ее можно невооруженным глазом:

  • Новообразование определяется на ощупь, зачастую оно упругое и безболезненное, неподвижно по отношению к окружающим тканям.
  • Кожа в месте патологии не изменена, без видимой патологии и подвижна по отношению к кисте.
  • Движение стопы, в котором участвует мышца, расположенная рядом с кистой, может быть дискомфортным или болезненным.
  • Иногда новообразование болит. Скорее всего, это связанно с воспалением окружающих мягких тканей.

Симптомы кисты у каждого человека индивидуальны, зависят от ее размера и интенсивности роста. Важно и местоположение утолщения: чем ближе к связочному аппарату нижней конечности оно находится, тем больше доставляет неудобств больному.

Чем интенсивнее и активнее жизнь человека, тем больше ноги получают физической нагрузки, это может усилить болезненность кисты и спровоцировать воспаление окружающей её ткани.

Костная киста у детей

Детская аневризмальная киста чаще встречается у девочек

У детей кисты зачастую возникают по следующим причинам:

  • травма кости – удар, перелом, ушиб, растяжение связок.
  • нарушение обмена веществ – страдает обмен кальция, калия, магния.
  • нарушение гормонального фона – гормоны контролируют интенсивность обмена веществ, поэтому их дисбаланс может привести к нарушению обмена веществ. Важен и уровень половых гормонов. Костная ткань питается за счет диффузии питательных веществ межклеточной жидкости и клетки. Межклеточное вещество вырабатывается остебластами, активность которых зависит от уровня эстрогенов.
  • встречается врожденная киста на голени у ребенка, это следствие нарушения закладки ростковых зон. Приводит к неравномерному росту плотной костной ткани и формированию полостей.

Прежде, чем приступать к лечению, нужно устранить причину патологии, если это возможно.

Лечение костной кисты

Самое эффективное лечение кисты на голеностопе — оперативное

Больного должен осмотреть врач-травматолог, ортопед или хирург.

Посоветовать и дать рекомендации по лечению может:

  • Гастроэнтеролог – оценит работу поджелудочной железы, печени и желудка. Это важно для подбора медикаментозной терапии, если она понадобится.
  • Эндокринолог – оценит баланс гормонов в крови.
  • Ревматолог – определит наличие ревматоидного фактора в крови для исключения иммунологического заболевания.
  • Фтизиатр – исключит внелегочную форму туберкулёза.

Для уточнения диагноза врач направит на рентген, УЗИ, МРТ, КТ.

Самый эффективный способ лечения кисты большеберцовой кости – это операция по удалению новообразования. Если без операции можно обойтись, в зависимости от течения и состояния больного врач назначит:

  • Комплекс витаминов: кальция, фосфора, магния, калия.
  • Приём противовоспалительных средств – ибупрофен, диклофенак.
  • Коррекция гормонального фона – приём комбинированных оральных контрацептивов, монофазных и двухфазных гормональных препаратов.

Для симптоматического лечения можно использовать мази для рассасывания кисты на голени:

  • Диклак –гель.
  • Вольтарен.
  • Гель или мазь Диклофенак.
  • Индометацин.
  • Индовазин.
  • Гидрокортизоновая мазь.

Помните: даже если мазь сняла боль, избавиться от костного образования она не поможет, если врач настаивает на операции – соглашайтесь, иначе процесс расслоения кости не остановится, вовлекая все новые ткани. Соблюдайте все рекомендации врача и скоро сможете вернуться к обычной жизни и привычному уровню физической активности.

Лечение суставов

Источник: https://NogoStop.ru/golen/kostnaya-kista-kosti.html

Киста в кости у ребенка

Киста кости

Киста — доброкачественное новообразование в тканях, содержащее внутри себя жидкость и желеобразную массу. Возникнуть оно может в любых тканях и организма и внутренних органах вследствие воспалительного процесса, травмы и других причин. Киста может рассасываться самостоятельно или увеличиваться в размерах, со временем большая киста может лопнуть.

У детей киста может появляться до рождения и рассасываться самостоятельно, часто новообразование находят у новорожденных детей. Чаще всего причиной такой патологии становится неправильный обмен веществ, а симптоматика различается от места возникновения и наличия воспалительного процесса.

Определение

Киста кости — это полость в ней, содержащая жидкость, которая появляется из-за нарушения кровообращения внутри кости.

Со временем костной ткани не хватает питательных веществ и кислорода, она начинает разрушаться, как следствие активизируются ферменты, содержащиеся в большом количестве в жидкости, которая наполняет кисту.

Ферменты оказывают разрушительное действие на костную ткань, постоянно ее разрушают. В некоторых случаях активность ферментов может снижаться, тогда киста кости постепенно угасает, а ее полость зарастает костной тканью.

Обычно заболевание появляется у детей от 10 до 16 лет, реже у взрослых до 30 лет. Сама по себе костная киста не приносит вреда организма, но она может спровоцировать возникновение патологических переломов без видимой причины и повреждение сустава, который находится вблизи. Поэтому лечить заболевание нужно обязательно, чем у детей занимается врач ортопед-травматолог.

Причины

Точные причины, почему возникает киста не известны, так как не ясно из-за чего возникает нарушение кровообращения и питание костной ткани. Но существуют факторы, которые увеличивают риск появления кисты у детей:

  • плохое питание, авитаминоз, вследствие которого могут происходить нарушения работы всего организма;
  • травмы различной тяжести от ушибов до переломов;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и суставах.

Виды

В зависимости от места возникновения бывает:

  • киста бедренной кости;
  • киста большеберцовой кости;
  • плечевой кости;
  • пяточные .

Также костные кисты подразделяют на:

  • Солитарную, которая возникает обычно у мальчиков, она наполнена жидкостью и поражает длинные кости.
  • Аневризмальную, которая возникает чаще у девочек, она наполнена кровью.

Солитарная

Обычно от заболевания страдают мальчики от 10 до 16 лет, но в медицинской практике встречались редкие случаи появления новообразования у младенцев до года. У взрослых такая патология встречается редко и чаще всего она остается после перенесенного в детстве заболевания.

Чаще всего заболевания возникает в трубчатой бедренной или плечевой кости, проходит оно бессимптомно, в редких случаях может появляться слабая боль, которая быстро проходит. Если костная киста большого размера, могут происходить нарушения двигательной активности в суставе рядом с пораженной костью и появляться хромота.

На начальной стадии новообразование сложно обнаружить без специального исследования, так как опухоль мягких тканей отсутствует, так же как и уплотнения. Пациент может нормально двигаться, кожа не становится горячей и не появляется венозной сетки на поверхности.

Чаще всего первым признаком болезни становится патологический перелом, который вынуждает пациента обратиться к врачу. Возникает он обычно из-за незначительной травмы или вообще без нее. Боль при таком переломе может быть менее интенсивной, чем при обычном травматическом.

Если не произошло патологического перелома, то заболевание может и не быть обнаружено, в таком случае новообразование продолжает расти, возникает нарушение двигательной активности сустава, который находится вблизи и возрастает риск возникновения перелома. Через год после возникновения патологии киста кости теряет питание и постепенно зарастает костной тканью, в таком случае возникает выздоровление ноги.

Аневризмальная

Такая киста возникает реже, чем солитарная, появляется преимущественно у девочек от 10 до 16 лет, поражает обычно тазовые кости и позвоночник. Причиной ее возникновения, как правило становится травма, ткани вокруг кости сильно отекают, появляется резкая боль.

Внешне патология себя проявляет, на кожи видна венозная сетка, сильный отек, двигательная активность сустава, находящегося вблизи, нарушается. Если поражен позвоночник, то возникают неврологические симптомы, связанные с поражением нервных окончаний.

Существует 2 вида аневризмальных кист:

  • Центральная;
  • Эксцентрическая.

Так же как и солитарная киста, аневризмальная постепенно теряет питание и уменьшается в размере, остается остаточная полость или участок патологического разрастания костной ткани.

Симптомы

Заболевание часто проходит бессимптомно на начальной стадии, но при возникновении у ребенка следующих признаков, посетить врача необходимо незамедлительно:

  • отек мягких тканей;
  • боль в области мягких тканей, особенно при надавливании;
  • боль различного характера при движении;
  • хромота и нарушении подвижности сустава;
  • появление бугра на кости, особенно болезненного;
  • деформация кости при нажатии;
  • неврологические боли в различных частях тела.

Вышеописанные признаки могут быть симптомом как костной кисты, так и другого серьезного заболевания, поэтому не стоит откладывать посещение специалиста, в любом случае ребенку нужно пройти обследование и установить причину возникновения болей и других симптомов.

Диагностика

При посещении травматолога-ортопеда будет произведен опрос пациента, врач спросит что его беспокоит, были ли какие-то травмы или воспалительные заболевания в последнее время. Врач осмотрит внешне и назначит сдать следующие анализы и пройти обследования:

  • Пункция — это прокол, который проводится с целью изъятия жидкости из полости кисты для анализа.
  • Рентгенография — это исследование, при котором пораженный участок фотографируют с помощью рентгеновских лучшей.
  • КТ — компьютерная томография помогает получить трехмерное изображение кисты.
  • МРТ — магнитно-резонансная томография помогает получать снимки без использования рентгеновского облучения.
  • Кистобарометрия — исследование, позволяющее измерить внутрисуставное давление.
  • Контрастная кистография — рентгенография кисты, при которой ее полость заполняют контрастным веществом.
  • УЗИ — ультразвуковое исследование.

При внешнем осмотре врач обратит внимание на отсутствие и присутствие следующих признаков:

  • изменена ли поза пациента в движении или в покое;
  • асимметричны ли конечности;
  • насколько симметричны мышцы;
  • нарушена ли двигательная активность сустава;
  • появились ли сосуды на поверхности;
  • боль при нажатии на пораженный участок.

Диагностика заболевания осложняется тем, что его признаки, в том числе и по результатам исследований, схожи с другим заболеваниями, например, доброкачественной опухолью остеобластокластомой, которая требует совершенно другого лечения. Если диагноз установлен не верно, может увеличиться риск осложнений и рецидивов.

https://www.youtube.com/watch?v=SM9T0L1DQNs

Как правило, остеобластокластома возникает в более старшем возрасте, и характеризуется сильным вздутием кости, но на начальных стадиях болезнь себя проявляется так же как и киста, несильными отеками и слабыми болями, в некоторых случаях симптомы отсутствуют длительное время.

Лечение

Костная киста может лечиться консервативно или хирургическим методом. Обычно, если она возникла в возрасте до 16 лет и  не имеет осложнений, операцию не назначают, в осложненных случаях хирургическое вмешательство может быть показано детям в возрасте старше 3 лет.

Если произошел перелом, то врач назначает лечение, которое обычно применяют при травматических переломах. В первую очередь врач накладывает шину, чтобы обездвижить переломанную кость, а далее проводятся диагностические методы и накладывается гипс,

Если была обнаружена киста, но перелома еще не произошло, пациенту назначают полный покой, чтобы максимально разгрузить пораженный участок и исключить его травмирование. При ходьбе в таком случае необходимо обязательно использовать костыли или палку.

Пункция

Лекарственная пункция — это консервативный метод лечения, который позволяет ускорить выздоровление. Проводится пункция в несколько этапов:

  • Вводится внутрикостная анестезия;
  • В полость кисты вводят иглу и берут биологический материал для анализа на гистологию;
  • Полость кисты промывают антисептиком;
  • Вводится препарат, который помогает снизить активность ферментов, разрушающих костную ткань. Это может быть гидрокортизон, контрикал и др.
  • Перфорирование кисты. Это необходимо чтобы обеспечить отток жидкости и снизить давление внутри полости.

Лекарственная пункция назначается курсом в несколько раз с перерывом в 3-4 недели, через несколько месяцев после окончания лечения рекомендуется сделать рентген пораженной кости. Если лечение прошло успешно, врач назначает курс лечебной физкультуры для восстановления двигательной активности на 6-8 месяцев.

Если лечение не помогло, на рентгене через 3 месяца врач это увидит, в таком случае показано хирургическое вмешательство.

Народное

При лечении костной кисты, особенно у детей, использовать народные методы нельзя, так как это опухолеподобное образование, которое может привести к серьезным осложнениям. Киста кости не изучена до конца, до сих пор не известно, что является точной причиной ее возникновения, поэтому любые эксперименты с народными средствами могу нанести непоправимый вред здоровью.

Народные методы не только опасны, но и малоэффективны в этом случае, так как патологических процесс возникает глубоко в кости, нарушается кровообращение и возникает кислородное голодание костной ткани, активные вещества не могут преодолеть барьер и проникнуть к больному месту.

Важно отметить, что лечение народными средствами вместо адекватной медикаментозной терапии может привести к разрастанию опухоли, поражению окружающих тканей, и даже переходу из доброкачественного новообразования в злокачественное, все эти осложнения неминуемо приведут к инвалидности.

При патологических переломах единственное, что может стать дополнению к основному лечению — диета. Сбалансированное питание, богатое кальцием, фосфором и витамином D ускорит заживление кости.

Следующие продукты необходимо включить в рацион для быстрого восстановления при патологическом переломе:

  • Молочные продукты (твердые сыры, молоко, свежий творог, кефир и др. кисломолочные продукты);
  • Рыба;
  • Кунжут;
  • Цитрусы (лимоны, апельсины, грейпфруты и др.)
  • Болгарский перец;
  • Вишня и смородина;
  • Блюда с желатином.
  • Фрукты, содержащие пектин (яблоки, абрикосы и др.)

Рекомендуется исключить жирные, острые, копченые продукты, газировку, кофе и ограничить потребление сладостей.

Прогноз

Точный прогноз в конкретном случае может дать только врач, это зависит от того, как рано началось лечение, от возраста пациента и какие методы лечения были использованы. Чем раньше пациент обратился к врачу, тем вероятнее, что вылечить костную кисту удастся без хирургического вмешательства.

У детей прогноз чаще всего благоприятный, рецидивы встречаются редко, в основном при аневризмальной кисте или из-за неверно выполненной операции, в этом случае может быть назначена повторная операция, которая также заканчивается благоприятно. У детей обычно не происходит нарушений двигательной активности, так как организм способен к быстрому восстановлению.

По статистике рецидивы заболевания при аневризмальной кисте возникают в 50% случаев, а при солитарной — в 15% случаев.

Профилактика

В связи с тем, что точная причина возникновения болезни не определена, каких-то специальных мер ее профилактики не существует. Но, чтобы снизить риск возникновения заболевания или для быстрой диагностики на начальных стадиях, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Регулярно показывать ребенка врачу, проходить профилактические осмотры начиная с самого рождения ребенка. Необходимо хотя-бы раз в год посещать хирурга, а при наличии какой-либо жалобы, необходимо незамедлительно показать ребенка ортопеду-травматологу, ведь ранняя диагностика заболевания поможет исключить возникновение осложнений, в  таком случае оперативного вмешательства не потребуется.
  • Необходимо оберегать детей от серьезных травм, не позволять им играть на большой высоте и регулярно напоминать о последствии травм, особенно, если у ребенка уже была обнаружена костная киста или другое заболевание опорно-двигательного аппарата.
  • При консервативном лечении рецидив заболевания возможен, избавить от такого риска может только хирургическое вмешательство.
  • Если ребенок занимается профессиональным спортом, его необходимо регулярно показывать ортопеду и делать рентгенографию, так как киста кости часто возникает вследствие профессиональных травмы.
  • Родителям необходимо внимательно относиться к состоянию ребенка и при первых же жалобах обращаться к врачу. Важно отметить, что боль при кисте кости может быть переходящая, а патологический перелом проявляться исключительно хромотой или сменой позиции.

Костная киста — это серьезное и опасное заболевание, которое требует правильной диагностики и своевременного лечения. Реабилитация всегда длительная, пациенту необходимо выполнять большое количество рекомендации длительное время, в том числе и упражнения лечебной физкультуры.

При добросовестном исполнении всех предписаний врача возможность осложнений сводится к минимум и прогноз благоприятный.

Но, если пациент и его родители невнимательно относятся к лечению, в несколько раз возрастает риск повторного возникновения кисты, тогда хирургической операции с долгим периодом реабилитации не избежать.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/kista/kosti-u-rebenka.html

Костная киста: виды, причины, симптомы и особенности опухоли кости

Киста кости

Киста кости – это полостное доброкачественное образование в костной ткани, похожее на опухоль. Патология диагностируется у 55 – 60 пациентов из ста.

Особенности:

  • чаще определяется у малолетних пациентов 9 – 15 лет;
  • среди взрослых патология диагностируется редко, поражает людей 20 – 30 лет;
  • наиболее часто выявляется в длинных трубчатых костях;
  • в начальной стадии может не давать симптомов или проявляется лишь слабыми болями;
  • не несет прямой угрозы для жизни пациента;
  • может трансформироваться в злокачественное образование (рак).

Лечение костной кисты осуществляют ортопеды, хирурги, травматологи.

Важно знать! Избавьтесь от лишнего веса и укрепите пресс всего за несколько сеансов… Подробнее >>

Причины и механизм образования

Заболевание появляется в результате развития двух основных аномальных состояний:

  • нарушения циркуляции крови на определенном участке костной структуры;
  • активности определенных ферментов, что ведет к разрушению органического костного вещества.

Но причины этих аномальных состояний до конца не исследованы.

https://www.youtube.com/watch?v=ZePoCsTqUPE

Образование псевдоопухоли начинается с нарушенного внутрикостного кровоснабжения конкретного участка.

Дефицит кислорода, микроэлементов, других важных веществ ведет к постепенному разрушению ткани и стимулирует активность ферментов, способных расщеплять белковые соединения, включая коллагеновые волокна и полисахариды, приводя к деструктивным процессам.

Вместо костной ткани на участке дегенеративных изменений формируется полость с жидкостью — киста костной ткани. Эти же ферменты провоцируют дальнейший рост стенок капсулы и накопление в ней экссудата.

Существует предположение, что на запуск механизма образования кистозной капсулы влияют:

  • полученные травмы – ушибы, переломы;
  • внутриутробное нарушение формирования костной ткани у эмбриона;
  • патологии, ведущие к вымыванию кальция;
  • воспалительные процессы и инфекционные очаги в организме;
  • сниженная иммунная защита, как местная, так и общая;
  • неполноценное питание с нехваткой микроэлементов и витаминов.

Диагностика

При обращении к ортопеду пациенту назначат ряд диагностических обследований, на основании их результатов врач разработает тактику лечения.

Основные исследования:

  1. Рентгенография. Рентгенограмма (снимок) покажет наличие дегенеративных изменений, по которым специалист определит вид образования, фазу патологического процесса, размеры и локализацию.
  2. Компьютерная и МР-томография. Позволяют точнее установить степень и характер поражения, уровень изменений в кровоснабжении, кистовидную перестройку костной структуры и глубину разрушений.
  3. Пункция. Процедура, при которой с помощью прокола вытягивают маленький объем жидкости из кистозной капсулы, чтобы исследовать ее и исключить вероятность онкологии.
  4. Киста в кости требует точной дифференциации (отличия) от других опухолей. В том числе от раковых внутрикостных образований — карциномы, остеогенной саркомы, при которых необходимо специфическое экстренное лечение.

Виды и симптомы

Клинические признаки костной опухоли определяются видом образования, скоростью ее роста, местонахождением и воздействием на смежные структуры.

Опасность аномального выроста в том, что нередко его развитие протекает, не давая заметных симптомов, пациент лишь периодически испытывает слабые боли во время активности. Но патологический процесс продолжается и приводит к неожиданному перелому на том участке, где ощущалась боль, что заставляет пациента впервые обратиться за лечением.

В классификации по виду наполняемого содержимого выделяют 2 базовые формы костных новообразований. Костная киста бывает:

  • солитарной, полость которой наполнена водянистым секретом;
  • аневризматической, полость которой содержит секрет с примесью крови.

Оба образования имеют аналогичные причины формирования, но их симптоматика и диагностические показатели во многом различны.

Солитарная костная киста (простая) в 65 – 75% случаев обнаруживается у мальчиков-подростков 10 – 15 лет, однако зарегистрирован случай выявления патологии у младенца 2 месяцев.

Особенности симптомов при росте солитарной опухоли кости:

  1. Типичное место формирования — трубчатые длинные костные структуры. Опухоль выявляют в зоне плечевого пояса (60%), реже (25%) диагностируется киста бедренной кости, ключицы, грудины, таза, челюсти и черепа.
  2. Растет образование медленно, чаще всего бессимптомно и очень длительно (иногда до десятка лет).
  3. Среди косвенных диагностических признаков — временные боли в месте локализации опухоли.
  4. При увеличении образования до 30 – 50 мм у детей моложе 10 лет иногда становится видна небольшая безболезненная припухлость и контрактура (ограничение сгибания-разгибания) в соседнем суставе.
  5. Характерным основным признаком зрелой внутрикостной капсулы выступает произвольный патологический перелом, который случается даже после небольшого ушиба, причем типичные признаки менее яркие, чем при обычном переломе.
  6. При прощупывании и надавливании иногда врач обнаруживает утолщение, а также прогиб стенки кистозной полости в месте размягчения кости.
  7. Функция смежных суставов может нарушаться. Особенно часто двигательную активность ограничивает киста бедренной кости, при которой у ребенка проявляется перемежающаяся хромота.
  8. При крупной кисте плечевого пояса появляется напряженность и боль во время движений, ослабление мышц.

Аневризматическая киста кости – редкая разновидность патологии, которая диагностируется у 20% больных.

Особенности:

  1. Отличием от солитарного вида образования является то, что подобная опухоль проявляется интенсивно выраженными признаками.
  2. Аневризмальная костная киста представляет собой многокамерную (иногда – единичную) капсулу с кровянистым содержимым и включениями мелких костных фрагментов.
  3. Наиболее часто (63% случаев) наблюдается у подрастающих девочек 10 – 15 лет, реже у мальчиков от 5 лет.
  4. Типичные места формирования – костные структуры руки (до 37%), зона поясницы и крестца (18%), область позвоночного столба (35%). У 25% пациентов образуется киста тазовых костей, включая опухоль в подвздошной кости. Очень редко обнаруживают кисту в пятке.
  5. Аневризматическая киста кости формируется с характерным расширением полости, отличается активным увеличением и крупными размерами. Способна сильно разрастаться, увеличиваясь до 200 мм.
  6. Первичные симптомы аневризматической опухоли в позвоночнике носят неявный характер: ребенок страдает от ноющих, иногда обостряющихся болей.

Источник: https://ikista.ru/sustav/kistoz-kosti.html

Люблю жить!
Добавить комментарий