Лечение боли в лучезапястном суставе

Содержание
  1. Артрит лучезапястного сустава — причины, симптомы и лечение
  2. Причины развития артрита лучезапястного сустава
  3. Признаки и симптомы заболевания
  4. Диагностика
  5. Лечение артрита лучезапястного сустава
  6. Лечение острого приступа
  7. Лечение в период ремиссии
  8. Физиотерапевтические процедуры
  9. Народные методы
  10. Стилоидит лучезапястного сустава
  11. Причины появления
  12. Симптомы
  13. Как диагностируют стилоидит
  14. Все способы лечения стилоидита лучезапястного сустава
  15. Народные средства для стилоидита лучезапястного сустава
  16. Как избежать осложнений
  17. Воспаление лучевой кости руки
  18. Причины
  19. Клинические признаки
  20. Диагностика
  21. Лечебная тактика
  22. Как лечить тендинит запястья?
  23. Что это такое? ↑
  24. Причины возникновения заболевания ↑
  25. Основные симптомы ↑
  26. Методы диагностики ↑
  27. Консервативное
  28. Медикаментозное
  29. Физкультура и массаж
  30. Физиотерапия
  31. Народные средства
  32. Хирургическое вмешательство
  33. Профилактика ↑

Артрит лучезапястного сустава — причины, симптомы и лечение

Лечение боли в лучезапястном суставе

Кисти рук при артрите могут быть подвержены воспалительному процессу в сопровождении болевого синдрома – артриту лучезапястного сустава (АЛС).

Это заболевание встречается не часто и в основном вызвано различными травмами и профессиональными нагрузками. Ввиду анатомических особенностей женщины более уязвимы АЛС.

Однако статистика показывает, что мужской организм также не застрахован от поражения суставов артритом на запястье.

Причины развития артрита лучезапястного сустава

Существует множество различных факторов для прогрессирования данного заболевания. Ими могут быть:

  • растяжения, ушибы, переломы;
  • избыточные или длительные нагрузки на запястье руки, бывают у спортсменов, строителей, пользователей компьютеров;
  • пассивный образ жизни;
  • недостаточно вылеченные диагнозы: туберкулез, венерические болезни;
  • распространение артрита других суставов;
  • флегмона — гнойное воспаление, активно поражающее соседние ткани и клетки кисти руки;
  • осложнения после ОРВИ, гриппа;
  • неправильное питание;
  • значительное переохлаждение, способствующее воспалению синовиальной оболочки суставной полости, т.е. внутреннего слоя сустава, вырабатывающего специальную густую смазку для питания и подвижности соединения костей;
  • нарушение обмена веществ и сопутствующие причины у больного: диабет; патологии, связанные с работой щитовидной железы; преклонный возраст, избыточный вес;
  • перенесенная операция;
  • низкий иммунитет;
  • отсутствие профилактики артрита при наследственной склонности;
  • вредные привычки.

Признаки и симптомы заболевания

Очень важно знать и вовремя заметить симптомы артрита лучезапястного сустава у себя или больного члена семьи, чтобы избежать серьезных последствий этого сильного заболевания, которое вызывает более чем неприятные болевые ощущения.

Если у пациента наблюдается артрит лучезапястного сустава, то симптомы заболевания заключаются в следующем:

  • В частых и неожиданно сильных болевых ощущениях, которые могут сопровождаться покалыванием и жжением. Если причиной АЛС является попавшая в полость сустава инфекция, то боль усиливается по ночам, при движении или нажатии на лучезапястный сустав.
  • В скованности – при этом заболевании затруднительно пошевелить кистью и пальцами.
  • В воспалительном процессе, когда запястье опухает, иногда неравномерно. Симметричное поражение лучезапястных суставов подтверждает признак ревматоидного артрита.
  • В отечности запястья и пальцев. Гнойное воспаление может распространяться на предплечье (выше кисти).
  • В покраснении кожи (гиперемия). На средней стадии развития артрита лучезапястного сустава, связанной с переполнением кровеносных сосудов. В больном месте заметно повышение температуры.
  • В хрусте, но не щелчках, при движении.
  • В деформации суставных и хрящевых тканей. При ревматоидном поражении (воспалении соединительной ткани и мелких суставов) проявляются симметричные искажения. Гнойный артрит лучезапястного сустава разрушает хрящевую ткань, происходит ее замена на патологическую фиброзную ткань.
  • В высокой температуре, ознобе, слабости, характерных для гнойного заболевания.
  • В нарушении сна и работы нервной системы, слабости, потливости.
  • В кожном зуде, сыпи, слезоточивости, афтозном стоматите (с язвенными поражениями слизистой полости рта) – проявлениям реактивного артрита, который развивается без гнойного образования.

Диагностика

Чтобы успешно лечить АЛС, необходимо провести тщательную диагностику заболевания. Для этого собирают подробный анамнез больного со сведениями о перенесенных заболеваниях, генетической склонности к воспалению запястья, присутствии аллергической реакции организма.

При визуальном осмотре, с подозрением на артрит лучезапястного сустава, определяется возможность двигательной функции запястья пациента, фиксирование признаков (отеки, опухоль, покраснения на коже, боль) и ставится промежуточный диагноз и его тип.

Консультации узких специалистов, таких как ревматолог, дерматолог, фтизиатр, травматолог, инфекционист, составят предварительную картину существующей патологии, которую подтвердят или опровергнут лабораторные исследования: анализы крови (общий и на биохимию), анализ мочи, пункция синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, разновидности томографии – компьютерная и магнитно-резонансная (на ранних стадиях).

Перед тем, как идти к доктору, можно самому убедиться в наличии проблемы со здоровьем. Для этого нужно сомкнуть кончик мизинца и большого пальца. Резкая боль подтвердит, что существует артрит лучезапястного сустава и его лечение необходимо.

Чем раньше и точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее лечение такого заболевания, как артрит запястья вашей руки.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Общие правила лечения артрита у больного обычно основываются на комплексной терапии. Первым этапом снимают боль и воспалительный процесс соответствующими лекарствами.

Симптомы АЛС и лечение тесно связаны между собой особенностями протекания типа заболевания. Так, для гнойного воспаления применяют лечение дренированием (откачивание патологических выделений), бактериальный артрит лучезапястного сустава не переносит антибиотиков, а при реактивном артрите заболевание эффективно лечится антигистаминными препаратами (от аллергии).

Чем раньше предприняты меры для лечения, тем увереннее шансы на выздоровление пациента.

Воспаление в области лучезапястного сустава в начале развития снимается быстро, рука приобретает здоровую подвижность без болевых симптомов. Если заболевание запущено, то остается только один вариант лечения – хирургическое вмешательство.

Для поддержания иммунитета пациента, ему назначают поливитаминные препараты, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения являются физиопроцедуры, в частности, массаж, который способствует ускорению обмена веществ, укреплению мышц и быстрейшему выздоровлению. При артрите также благотворно влияют диета, ЛФК.

Лечение острого приступа

При острых приступах боли артрита лучезапястного сустава первичными средствами лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их вводят в сам очаг поражения, чтобы снизить боль. Для этих целей часто использую диклофенак, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, метиндол.

После инъекции на больное место накладывают холодный компресс, чтобы не вызвать рецидива заболевания, запястье фиксируют специальной повязкой, контролирующей боль в пораженном месте при артрите лучезапястных суставов.

Лечение в период ремиссии

На стадии ослабевания болезни пациентам назначают лекарственные средства для регенерации и улучшения эластичности хрящевых тканей, длительностью, в среднем, 3 месяца. Также прописывают сосудорасширяющие средства Теоникол, Актовегил, Трентал в виде инъекций в течение 10 дней.

В период ремиссии больной принимает витамины и использует мазь по рекомендации доктора (например, вольтарен эмульгель и его аналоги: диклофенак, ортофен; индометациновую мазь).

При артритных заболеваниях в фазе ремиссии показаны: физиотерапия и ЛФК запястья. В меню при лечении лучезапястного сустава рекомендуется включать больше продуктов с коллагеном (наваристые бульоны, холодцы) и витамином «Е», например, яйца, злаковые, молочные продукты, говяжья печень, орехи, соя.

Чтобы витамин «Е» хорошо усваивался, следует употреблять в пищу сливочное масло, простоквашу, жирную морскую рыбу, капусту, картошку, сырую морковь.

Из средств местного применения для лечения артрита также используются гели на основе Кетопрофена (Фастум гель и его аналоги), Диприлиф (с комбинацией двух активных веществ – Левоментола и Ибупрофена). Подобное действие оказывает крем Долгит.

Физиотерапевтические процедуры

Наибольший результат можно достичь, выбирая процедуры с учетом разновидности артрита, степени заболевания, особенностей противопоказаний, возраста пациента.

Среди множества современных физиотерапевтических методов можно назвать:

  • электрофорез (или ионотерапию: воздействие электрического поля в сочетании с лекарственными средствами);
  • лазеротерапию (излучение светового потока определенной длины волны);
  • ультразвук (звуковые волны сверхвысокой частоты, которые не улавливает человеческий слух);
  • криотерапию (воздействие на организм очень низкими температурами до -1600 С).

Также, к более простым, но не менее действенным методам, мероприятиям физиотерапевического лечения при артрите относят:

  • грязевое лечение (или пелоидотерапию: мощное воздействие природных химических соединений на больные ткани);
  • УВЧ (воздействие электромагнитным полем высокой частоты);
  • магнитотерапию (влияние магнитного поля низкой частоты);
  • массаж, мануальную терапию;
  • парафинолечение.

Физиотерапия помогает успешному усвоению лекарств в организме, улучшает обменные процессы, ускоряет восстановление пораженной костной и хрящевой ткани. При регулярном посещении физиотерапевтического кабинета больной заметно идет на поправку.

Народные методы

В совокупности с основной терапией можно применять и некоторые народные средства в лечении, посоветовавшись с врачом.

Для лечения от артрита запястья применяют ванночки хвойные, с березовыми листьями или морской солью. Некоторые виды воспаления лучезапястных суставов эффективно прогревать речным песком или морской солью.

Домашняя мазь, приготовленная своими руками, должна быть разрешена или рекомендована врачом.

Летняя мазь из свежих луговых трав, лечение которой облегчает симптомы, готовится следующим образом:

Пропускаются через мясорубку или мелко рубятся по две горсти цветков донника, зверобоя и шишек хмеля. Из полученной мягкой смеси нужно выжать как можно больше сока и смешать с 50 г сливочного масла или топленого жира. Мазь, не смывая, втирают в больной сустав досуха.

Также исцеляют от боли мази на березовых почках или скипидаре, различные растирки на подобии масла белены и подсолнечника, из настойки черемуховой коры, со скипидаром или из меда, жидкой горчицы, соли и соды.

В народной медицине одно из основных мест занимают компрессы. Для лечения артрита можно приложить к пораженному запястью свежий лист капусты. Повязку со смесью водки и горчицы накладывают для снятия воспаления. Вместо горчицы допустим корень борца.

Целебный компресс, состоящий из меда, порошка горчицы и оливкового масла (все ингредиенты – по одной столовой ложке), нужно наложить на пораженный артритом участок на 45 минут.

С болью в суставе справится репчатый лук, белокочанная капуста, полынь, перемолотые в блендере до жидкой кашицы.

При нетрадиционном лечении артрита широко распространены настойки из цветов конского каштана, смеси крапивы с цветами бузины, корня петрушки и ивовой коры, свежих трав (портулака, грыжника), березовых почек и меда (или прополиса), листьев черной смородины.

Чтобы артрит не перешел в тяжелую неизлечимую стадию, которая может привести к инвалидности, нужно принимать меры и начинать лечение еще на начальной фазе заболевания: обратиться к врачу и строго выполнять все его указания.

Источник: https://MoyOrtoped.ru/lechenie/artrit-luchezapyastnogo-sustava-prichiny-simptomy-i-lechenie

Стилоидит лучезапястного сустава

Лечение боли в лучезапястном суставе

Стилоидит лучезапястного сустава — патологическое состояние, воспалительный процесс в сухожилиях, развивающийся в результате частых травм, перенапряжении сустава.

Воспаление способно развиться на:

— Поперечных связках запястья

— Кольцевых связках пальцев

— Тыльной связке в 4 канале

— На тыльной связке запястья в 1 канале.

Воспалительный процесс развивается постепенно, не считается микробным, но приводит к рубцам на связках пальцев или запястья, со временем начинает сдавливать нервно-сосудистый пучок, нарушает кровообращение, иннервацию пальцев, нормальную работу кисти руки.

В большинстве случаев воспаление развивается в 1-ом канале, то есть стилоидит наблюдается при диагностике лучевой кости. При постоянном напряжении разгибательных мышц, сгибании и разгибании пальцев или руки на эндотелиальную поверхность связок приходится сильное давление нагрузка.

Это касается больше всего первого пальца, стенок первого канала, которые травмируются при боковых движениях кисти.

Лучезапястный сустав постоянно вовлечен в работу, подвергается нагрузкам при поднятии тяжестей, со временем дает сбой, вызывая боль, патологические изменения в нем, либо в окружающих тканях.

К боли нужно отнестись, как к симптому, к имеющимся неполадкам в организме, способных привести к осложнениям, а значит лечить недуг нужно обязательно, способов лечения стилоидита сегодня известно немало.

Причины появления

Стилоидит развивается в результате постоянных монотонных нагрузок на сустав, выполнении им однообразных движений, например, многочасовых одинаковых манипуляций мышкой от компьютера, монотонном дирижировании музыкальной палочкой, при постоянном напряжении мышц или сухожилий одной группы локтя или запястья.

Перед началом развития воспалительного процесса дегенерирует и дистрофически видоизменяются ткани сухожилий.

Стилоидит в лучезапястном суставе способен развиться:

  • После травм, ушибов, ранений сустава
  • При нарушенном обмене веществ
  • По причине наследственности
  • Как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний

При лечении болезни нестероидные препараты от болей бывают неэффективны, ведь нужно устранить именно воспалительный процесс, чем стилоидит и отличаетется от некоторых иных заболеваний кистей рук, например, артрита.

Симптомы

При стилоидите ноет и болит пораженное место: локоть, либо запястье. Сустав постоянно ломит после поднятия тяжестей, боль особенно к вечеру усиливается, при движениях руки возможны щелчки, хруст, также затруднения в движении, если поражена лучевая кость.

Место поражения становится отечным, горячим в результате повышения температуры.

Если согнуть кисть, или отвести большой палец в сторону, то боль усиливается, не проходит в течение длительного времени. Если нарушена целостность связок, мышц после травмы или перелома, то рука начинает болеть при затрагивании, мягкие ткани отекают, при повреждении сосудов появляется гематома, конечность ограничена в движении.

При переломе лучевой кости отломки начинают издавать хруст при пальпации. При ушибе запястья и скоплении крови в суставной полости возможно проявление гемартроза.

Кажется, что болит вся кисть, припухлость становится выраженной.

При движении кистью руки боль усиливается, часто становится ноющей по ночам, при изменении погоды, напряжении мышц.

Стилоидит опасен осложнениями.

При появлении симптомов после травмирования руки нужно показаться врачу, посетить травмпункт.

Как диагностируют стилоидит

Для не инвазивного исследования сухожилий, связок и мышц воспаленного сустава назначается УЗИ-обследование.

Для определения уровня фосфора и кальция в крови, возможных биохимических нарушений и степени выявления воспаления тканей назначаются анализы крови.

При травмах, вывихах и переломах нужно пройти рентген.

Более точно получить информацию о состоянии лучезапястного сустава можно, пройдя магнитно-резонансную томографию.

Все способы лечения стилоидита лучезапястного сустава

При развитии стилоидита на начальном этапе, например, после травмы нужно иммобилизовать кость, то есть наложить шину или гипсовую лангету до 14 дней, одновременно назначается физиотерапия. Болевой синдром устраняется нанесением на больную кисть руки грязи, мазей, парафиновых аппликаций.

Нельзя проводить массаж лучезапястного сустава при стилоидите, воспаленная конечность нуждается в полном покое. Для обезболивания и снятия воспаления дополнительно стилоидит можно лечить народными средствами.

Медикаментозно болезнь лечится нестероидными препаратами, но при сильном сдавливании нерва или запущении недуга не обойтись без хирургического вмешательства, рассечения фиброзного кольца, ревизии и чистки первого канала.

Неплохо зарекомендовал себя метод ударно-волновой терапии, но обо всех способах лечения по порядку.

1. Нестероидные противоспалительные средства (вольтарен, нимесил, мовалис, целебрекс, амицил, кеналог, неомицин, дипроспан), также препараты для использования внутрь, для снятия воспаления.

Назначается витамин «В» для введения внутримышечно, никотиновая кислота.

Нельзя принимать препараты без назначения врача, список дается только для ознакомления. Нужное средство пропишет специалист только после обследования, выяснения причины болей в лучезапястном суставе.

2. Мази при болях

Местно показан к применению Вольтарен, Эмульгель при воспалении, вызванном травмами, вывихами гематомами связок и сухожилий. Детям разрешено использовать только с 12 лет. Средства наносятся на место поражения тонким слоем до 3-4 раз в сутки.

При ушибе, вывихе, травме, растяжении сустава можно втирать Фастум гель до полного впитывания, ежедневно, сроком до 10 дней. Для снятия воспаления, отечности, болей поможет Диклофенак гель, наносимый на место поражения 2-3 раза в день, сроком 10-14 дней.

Доказала свою эффективность паста Розентала в составе из парафина, спирта и хлороформа. Перед нанесением подогрейте слегка мазь, наносите на ночь, но все — же сначала перед применением проконсультируйтесь с врачом, возможно проявление аллергических реакций.

3. Физиотерапия, путем введения новокаина, как блокады при сильных болях, отечности сустава. Иногда необходимо зафиксировать кисть ортезом.

Далее показано УВЧ-прогревание, аппликации из парафина.

Один из методов — ударно-волновая терапия доказала свою эффективность при лечении лучезапястного стилоидита.

Акустические волны, подающиеся в места соединений сухожилий и костей, активизируют и мобилизуют циркуляцию крови к тканям. После терапии дистрофические изменения в тканях прекращаются.

После 4-7 сеансов наблюдаются положительные устойчивые результаты.

Эффект терапии приводит к:

  • Исчезновению болей в локте, запястье
  • Восстановлению полного движения кисти, ее физической силы
  • Отсутствию необходимости хирургического вмешательства

Данным методом можно достичь устойчивых результатов без применения нестероидов, иных средств против воспаления. Противопоказания и побочные эффекты не выявлены.

4. Блокада путем введения в место воспаления Кеналогома, Дипроспана.

5. Лечение лазером.

6. Магнитотерапия.

7. Компрессы парафином с нанесением аппликаций для устранения болей.

8. Электрофорез

9. Операция при неэффективности консервативных методов путем иссечения пораженной ткани при разрыве, нарушении функциональности сухожилий.

Рассекается первый канал кисти, обрабатывается, проводится гемостаз.

Для остановки крови накладывается эластичный бинт, во избежание инфицирования раны — антимикробное средство.

Далее зашивается фасция, клетчатка и кожа по отдельности.

После проведения процедуры больному полагается реабилитационный период до 3 месяцев.

Для ускорения процесса регенерации и восстановления тканей движения кистей и пальцев руки должны быть активными. Сразу после операции должны быть разрабатывающие движения первым пальцем руки.

Через 2-3 дня можно начинать постепенные движения всей кистью.

Народные средства для стилоидита лучезапястного сустава

Если поражение не сильное, заболевание пребывает в легкой форме, то на начальном этапе народные методы способны снять воспаление, уменьшить и нейтрализовать болевые синдромы.

а) Добавляйте Куркуму, как приправу к блюдам.

б) Мелко нарежьте и смешайте Имбирь с Сапарилем (корень). 1 ч. л состава залейте кипятком (1 стакан), дайте настояться, пейте 2-3 раза в сутки как чай.

в) Свежую черемуху (3ст. л) залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться на водяной бане, пейте 4-5 раз в сутки.

г) Приготовьте мазь, смешав Полынь (30 гр.) со Свиным жиром (100 гр.) и проварив немного на огне. Наносите мазь после остывания тонким слоем, зафиксировав сверху салфеткой и бинтом.

д) При болях и ломоте в суставах прикладывайте солевой раствор (1 ст. л соли на стакан воды), предварительно выдержав его в морозилке 5-10 минут. Смачивайте салфетку, прикладывайте к пораженному участку.

Забинтуйте, держите солевой компресс на руке до полного высыхания салфетки.

Как избежать осложнений

При физических нагрузках носите бандаж на запястье, как правило, правой руки.

  1. Не выполняйте монотонную работу одной рукой в течение длительного времени, давайте время от времени руке и суставам отдых.
  2. Перед началом спортивных тренировок разогревайте мышцы рук. Не перегружайте резко лучезапястный сустав, иначе растяжений, травм вывихов связок в итоге не миновать.
  3. Увеличивайте нагрузку на сустав при тренировках постепенно. Открытые раны во избежание занесения инфекции сразу обрабатывайте антисептиками.
  4. Массируйте кисти рук время от времени, делайте расслабляющие теплые ванночки перед сном.

Прогноз благоприятен при выявлении недуга и принятии мер на ранней стадии. Если регулярные нагрузки на сухожилия и кисть будут продолжаться, то болезнь может вполне перейти в хроническую форму, боли будет периодически проявляться на погоду, при поднятии тяжестей, перегрузке на кисти руки.

Если в полости сустава скопился экссудат и пришлось вскрывать сухожилие, надрезать хирургическим путем, то возможно частичное нарушение деятельности кисти. При сильном развитии воспаления, поражении оболочки сухожилий возможен некроз, нагноение, срастание сухожилий и даже сепсис.

Не переутомляйте сухожилия, делайте постоянно гимнастику рук при монотонной специфичной работе. Если симптомы прогрессируют, боль и ломота в кистях рук не проходят после лечения своими силами, обратитесь к врачу, возможно, вам требуется обследование для более действенного назначения лекарств и выбора правильного метода лечения.

Лечение стилоидита — комплексное.

Только так:

— Быстро мобилизуются все внутренние ресурсы;

— Устраняться признаки боли, поскольку будет истинная выявлена их причина возникновения;

— Восстановятся естественные процессы в организме;

— Побочных эффектов при правильном выборе методики лечения не будет.

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/luchezapyastnyj/stiloidit.html

Воспаление лучевой кости руки

Лечение боли в лучезапястном суставе

Стилоидит в лучезапястном суставе – дегенеративно-воспалительное заболевание опорно-двигательной системы, при котором поражаются сухожилия в области сочленения. Патология чаще встречается в возрасте после 35 лет и относится к болезням, связанным с профессиональной деятельностью.

Стилоидит возникает вследствие регулярного перенапряжения и хронической травматизации сухожилий лучезапястного сустава при однообразном сгибании и разгибании кисти. В группу риска входят швеи, строители, шахтеры, доярки, музыканты, секретари, системные администраторы. Заболевание часто встречается у людей, которые активно пользуются компьютером.

Причины

В области лучезапястного сустава под тыльной связкой проходят сухожилия предплечья. Они крепятся к шиловидному отростку лучевой и локтевой кости. Сухожилия образуют канал, в котором пролегает срединный нерв, участвующий в иннервации кисти и пальцев.

Воспаление сухожилий, прикрепленных к шиловидному отростку лучевой кости, приводит к возникновению лучевого стилоидита. Воспалительно-дистрофический процесс в сухожилиях, которые крепятся к шиловидному отростку локтевой кости, вызывает локтевой стилоидит.

Лучевая форма встречается в 95% клинических случаев, в 5% случаев регистрируют локтевой стилоидит.

При однообразных движениях в лучезапястном суставе, связанных с профессиональной деятельностью или длительной работой за компьютером в домашних условиях, возникает микротравматизация сухожилий.

Надрыв сухожильных волокон вызывает воспаление соединительной ткани, что приводит к сужению запястного канала, ущемлению проходящих в нем сосудов и срединного нерва. Иногда заболевание возникает вследствие травмы кисти и переразгибания большого пальца руки.

Длительное течение болезни способствует фиброзному перерождению связок и полной утрате способности кисти к сгибанию и разгибанию.

При стилоидите нарушаются все виды движений в лучезапястном суставе

Хроническое воспаление приводит к отложению в участке микротравм солей кальция, разрастанию костной ткани в области повреждения и образованию остеофитов.

Нарушение анатомического строения сухожилий и костей способствует ухудшению функции лучезапястного сустава.

Сухожилия становятся менее эластичными, костные наросты травмируют окружающие мягкие ткани, что вызывает постоянный болевой синдром и потерю трудоспособности.

Клинические признаки

Лучевой и локтевой стилоидит в большинстве случаев развивается медленно в течение многих лет. Острое начало заболевания характерно для травм лучезапястного сустава с последующим воспалительно-дистрофическим процессом в сухожилиях.

На ранних этапах болезни возникают периодические боли в области запястья после физических перегрузок кистей. Непродолжительный отдых устраняет неприятные ощущения.

Поэтому больные в начале заболевания редко обращаются к врачу, предпринимают самостоятельные попытки устранения болей при помощи мазей и растирок.

Без лечения стилоидит прогрессирует и переходит в хроническую форму. Утолщение сухожилий, их калицификация и формирование остеофитов локтевой или лучевой кости способствует нарастанию болевого синдрома.

В тяжелых клинических случаях возникает сдавливание и воспаление нервов и сосудов, проходящих в лучезапястном канале.

Вследствие этого болевой синдром становится интенсивным и постоянным, нарушается кровоснабжение и трофика кистей, снижается чувствительность и двигательная активность пальцев рук.

  • ноющие боли в области запястья;
  • болевые ощущения распространяются в пальцы кисти и локоть;
  • усиление дискомфорта в лучезапястном суставе при отведении большого пальца, сгибании кисти, в ночное время суток, при перемене погоды;
  • признаки местного воспаления запястья – припухлость, покраснение кожи, повышение температуры, сглаженность контуров сустава;
  • хруст в пораженных сухожилиях при движении;
  • ограничение двигательной активности кисти, ухудшение мелкой моторики пальцев, затруднение в захвате и удержании предметов;
  • снижение болевой и тактильной чувствительности кистей;
  • чувство покалывания, жжения, онемения в пальцах пораженной руки;
  • снижение мышечного тонуса и мышечной силы кисти.

Воспаление и компрессия срединного нерва приводит к появлению интенсивных болей в кисти

Для повышения эффективности терапии и снижения риска осложнений, связанных с ущемлением сосудисто-нервного пучка, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах стилоидита.

Диагностика

При возникновении болей в области запястья необходимо обратиться за консультацией к терапевту или травматологу. Для постановки диагноза доктор собирает жалобы больного, выясняет условия появления дискомфорта в лучезапястном суставе и возможные причины заболевания.

В пользу стилоидита свидетельствует зрелый возраст пациента, его профессиональная деятельность, недавно перенесенные травмы кисти. Для уточнения диагноза проводят инструментальные методы исследования:

  • рентгенографию лучезапястного сустава;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию кисти;
  • УЗИ запястья.

Инструментальная диагностика выявляет микротравмы и фиброзные изменения сухожилий, сужение лучезапястного канала, отложения солей кальция, образование остеофитов в области локализации шиловидного отростка лучевой или локтевой кости.

Лечебная тактика

После постановки точного диагноза назначают терапию, согласно тяжести заболевания. Лечение стилоидита в большинстве случаев проводят консервативным методом.

В запущенных стадиях болезни с образованием фиброзного кольца под тыльной связкой запястья, формировании крупных остеофитов и кальцинатов, стойком болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии назначают хирургическое вмешательство.

Операция заключается в иссечении деформированных тканей сухожилий, декомпрессии нервно-сосудистого пучка и мышечных волокон, удалении кальцинатов и костных наростов.

Для обеспечения покоя запястью используют специальный ортез

Лечение стилоидита консервативным методом включает:

  • обездвиживание кисти в лучезапястном суставе на 2 недели при помощи лонгет или ортезов;
  • приложение пакета со льдом на область сустава 3 раза в сутки в первые дни терапии;
  • негормональные противовоспалительные препараты для нейтрализации боли и снижения воспалительной реакции тканей (ибупрофен, мовалис, диклофенак, кеторолак);
  • глюкокортикоиды в инъекциях (блокады запястья с кеналогом, дипроспаном, гидрокартизоном);
  • средства для улучшения кровотока в поврежденных сухожилиях (трентал, курантил, пентоксифиллин);
  • физиопроцедуры на область запястья (озокерит, магнитотерапия, электрофорез с лидазой, ультразвук);
  • магнитно-волновая терапия на стадии затихания острого воспалительного процесса для безоперационного удаления кальцинатов, фиброзных тяжей, остеофитов;
  • лечебная физкультура для разработки лучезапястного сустава, нормализации кровотока и метаболизма в участке поражения сухожилий.

Ударно-волновая методика – эффективный способ терапии стилоидита

Методы официальной медицины можно дополнить народными средствами для уменьшения воспаления и болевого синдрома. Перед использованием нетрадиционного лечения необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

  1. Настойка из перегородок грецкого ореха. Стакан сырья смешать с полулитром водки, герметично закрыть емкость и настоять в течение 18 дней. Настойку пить по десертной ложке трижды в сутки перед трапезой. Курс лечения составляет 1-1,5 месяца.
  2. Отвар из свежих или сухих ягод черемухи. Свежие ягоды в количестве 80 грамм или сухие в количестве 30 грамм залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню и томить на протяжении получаса. Принимать снадобье по трети стакана дважды в суткидней.
  3. Ежедневно в пищу добавлять куркумин не более 0,5 грамм в качестве приправ в горячие и холодные блюда.

Сочетание народного и консервативного лечения улучшает прогноз заболевания и приводит к стойкому положительному результату.

Стилоидит – это заболевание, которое сопровождается разрушением сухожилий, прикрепленных в области шиловидного отростка лучевой или локтевой кости, что приводит к нарушению функции запястья. Своевременная диагностика и терапия болезни приводит к выздоровлению и предупреждает развитие инвалидности.

Источник: http://nards-info.ru/vospalenie-luchevoj-kosti-ruki/

Как лечить тендинит запястья?

Лечение боли в лучезапястном суставе

Тендинит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в сухожилиях, которое было спровоцировано какой-либо патологией сустава, его травмой или стрессовой ситуацией.

Очень часто тендинит сопровождается болевым синдромом разной интенсивности.

Больше всех подвержены этой болезни люди с повышенной двигательной активностью и наличием отклонений в скелетно-мышечном развитии.

Что это такое? ↑

Тендинит запястья (стилоидит) – это одна из разновидностей воспалительно-дистрофического процесса, которая характеризуется повреждением (как правило, растяжением) суставов запястья.

Происходит эта патология в месте прикрепления сухожилия к шиловидному отростку лучевой или локтевой кости.

Причины возникновения заболевания ↑

Основной причиной появления воспалительных процессов в сухожилиях является длительная и избыточная нагрузка на сустав, которая в большинстве случаев возникает в результате микротравматизации и чрезмерной двигательной активности.

Если нагрузка имеет постоянный характер, то ткань хряща и сухожилия подвергаются дегенеративным изменениям, в результате чего появляются:

  • отложения солей. Образуются в месте микроразрыва сухожильного волокна. Представляют собой твердый нарост, который и травмирует мягкие ткани;
  • участки с перерожденной тканью сухожилия и хряща;
  • участки омертвления некоторых тканей.

Также в результате длительной нагрузки на сухожильные волокна ткань, располагающаяся между ними, может окостенеть, вследствие чего появляются остеофиты, шипы и другие костные наросты, приводящие к тендозам.

Развитию патологии могут способствовать и следующие факторы:

  • вывихи;
  • растяжения;
  • подагра;
  • артрит;
  • реактивный артрит;
  • род деятельности, связанный с напряжением сухожилий запястья. Например, очень часто наблюдается у пианистов или у тех, кто долго работает за компьютером.

Основные симптомы ↑

Главными признаками такой патологии, как тендинит запястья, являются:

  • локализированные болевые ощущения в области сухожилий запястья, которые появляются во время пальпации или активного движения. При этом в то время, когда рука находится в состоянии покоя, боль отсутствует;
  • припухлость в месте пораженного сустава;
  • покраснение и небольшой подъем местной температуры в районе воспаления;
  • во время движения кистью больной руки через специальный аппарат (фонендоскоп) или же на небольшом расстоянии может быть слышен характерный хруст;
  • в результате воспаления сустава происходит стягивание или небольшое затвердение сухожилия, что может привести к нарушению или полному исчезновению подвижности сустава запястья;
  • больной может с большим трудом совершать хватательные движения.

Методы диагностики ↑

Сложность диагностирования заключается, прежде всего, в отсутствии у заболевания каких-либо специфичных симптомов, которые бы имели отличие от других патологий сустава и его окружающих тканей.

К тому же, во время обследований с помощью различных аппаратов можно обнаружить лишь некоторые симптомы воспалительного процесса сухожилий.

Именно поэтому одной из важных частей выявления болезни является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тендинит от:

  • отрыва сухожилия;
  • инфекционного тендосиновита;
  • бурсита.

Итак, к основным методам диагностики относятся:

  • осмотр, во время которого врач сможет определить локализацию болевого синдрома при движении кисти руки и пальпации. Также выявляется наличие отека в районе воспаления сухожилия. При этом стоит учесть, что боль при данном заболевании возникает только во время совершения движений и является локальной;
  • рентгенография. Данный метод диагностики будет полезен только в том случае, когда имеется отложение солей (как правило, на поздних стадиях заболевания). Также рентгенография поможет выявить некоторые изменения, произошедшие при тендините в результате бурсита или артрита;
  • ультразвуковое исследование. Является дополнительным методом диагностики патологии и помогает выявить наличие сокращений сухожилия и изменение его структуры;
  • лабораторные исследования(анализ крови: общий и на ревмопробы) назначаются при развитии тендинита в результате ревматоидного или инфекционного процесса;
  • эхография: помогает выявить изменения структуры сухожилия и его сокращения. При проведении данного исследования главным условием является слежение за направлением ультразвуковой волны – недопустимо ее пересечение косого диаметра сухожилия.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются не очень эффективными методами обнаружения патологии, однако позволяют выявить участки дегенеративных изменений, лечение которых проводится только путем хирургического вмешательства, а также наличие травмы сухожилий в виде их разрыва.

Консервативное

При начальной стадии заболевания его лечение возможно путем применения консервативных способов.

К ним относят:

  • покой больного сустава. Заключается он в исключении любых физических нагрузок на сухожилие запястья с целью минимализации риска разрыва сухожилия. В стадии сильного обострения покой обязателен;
  • приложение холода 3-4 раза в день в виде различных компрессов к пораженному месту. Поможет уменьшить болевой синдром и снять опухоль;
  • применение шины и гипсовой лангеты. Использование любых приспособлений, имеющих эффект бандажа, способствует более быстрому заживлению пораженного сустава, путем уменьшения его подвижности.

шина для защиты запястья

Медикаментозное

Также к консервативному методу лечения данной патологии относится и применение медикаментов.

Как правило, используют противовоспалительные средства, к которым относят:

  • Гидрокортизон. Делают инъекции с данным лекарством в окружающие оболочки сухожилия, но никак не в само сухожилие;
  • Пироксикам (около 10мг в сутки);
  • Индометацин (по 50 мг 3 раза в день);
  • Ибупрофен(2400 мг за сутки);
  • Метилпреднизол с 1% раствором Лидокаина;
  • Мотрин.

Также в некоторых случаях врач может прописать антибактериальное лечение.

Физкультура и массаж

После того как произошло стихание острого процесса заболевания, необходимо приступить к проведению специальной физкультуры, которая должна включать в себя упражнения на растягивание и укрепление мышц кистей рук.

Если заболевание приняло хроническую форму, то не будет лишним назначение массажа.

Он способствует ускорению крово- и лимфотока, благодаря чему улучшается процесс питания тканей, и обладает обезболивающем эффектом.

Этапы проведения массажа:

  • поглаживание пораженного места;
  • спиралевидное и полукружное растирание большими пальцами;
  • разминание повреждения вдоль и поперек;
  • поглаживание основанием больших пальцев.

Кроме того, применяют растирания и поглаживания подушечками четырех пальцев.

Все приемы выполняют медленно по несколько минут.

Общее количество времени массажа – от 10 до 15 минут.

Физиотерапия

Одним из основных методов лечения, который еще не перешел в хроническую форму и не имеет серьезных осложнений, является физиотерапия.

Процедуры, помогающие справиться с заболеванием:

  • магнитная терапия. Заключается в воздействии магнитных полей малой частоты на суставы запястья. Помогает уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и припухлость с пораженной области;
  • ультразвук. Способствует увеличению проницаемости кожного покрова для применения местных средств лечения, увеличивает лимфоток, снимает воспалении и стимулирует регенеративные процессы;
  • лазерная терапия. Помогает процессу увеличения активности процессов обмена, стимулирует больной сустав к восстановлению, обезболивает, улучшает приток кислорода к пострадавшим тканям, способствует выведению солей;
  • при хронических тендинитах назначаются грязевые и парафиновые аппликации, а также электрофорез с лидазой.

Еще один эффективный физиотерапевтический метод лечения тендинита — ударно-ударно-волновая терапия.

Данный метод является одним из самых новых методов лечения и очень часто применяется при запущенных случаях вместо оперативного вмешательства.

Выполняется подобная терапия после проведения рентгенологического и ультразвукового обследования.

Состоит из нескольких сеансов (обычно от 4 до 6) ударно-волновой терапии, каждый из которых продолжается не более 15-20 минут.

Заключаются подобные процедуры в применении энергетических ударных волн среднего уровня, в результате чего болевые ощущения пропадают полностью или исчезают частично.

аппарат для ударно-волновой терапии

После прохождения курса лечения пациенту прописывается ограничение спортивных занятий и отказ или снижение однообразных нагрузок на сустав запястья.

Народные средства

При незапущенных формах заболевания можно прибегнуть к народным рецептам, действие которых направленно на снятие воспалительного процесса в области поврежденного сухожилия, а также на смягчение или на избавление болевого синдрома.

Вот несколько проверенных средств:

  • куркумин. Его употребление способствует снятию болевых ощущений и уменьшению воспалительных процессов. Применяется в виде приправы не более 0,5 грамм в сутки;
  • корни имбиря и сассапариля: измельчить, перемешать, залить чайную ложку получившейся смеси стаканом кипятка и пить 2 раза в день. Можно принимать вместо чая. Такая смесь очень часто применяется для лечения различных патологий сухожилий и суставов, сопровождающихся их воспалением;
  • свежие ягоды черемухи: 3 столовые ложки сырья (или 1 ложку сухого) залить кипятком (около стакана), настоять на водяной бане и пить получившийся отвар несколько раз в сутки. Благодаря содержанию в соке черемухи дубильных веществ, которые сочетаются с антоцианами, данный отвар обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием;
  • перегородки грецкого ореха: стакан настоять в 0,5 л водки 2-3 недели и принимать небольшими порциями 2-3 раза в сутки на протяжении 30 дней.

Еще одним отличным народным средством, которое помогает избавиться от боли в сухожилиях, является простая соленая вода.

Для ее изготовления необходимо:

  • растворить в стакане воды ложку соли, размешать и смочить в получившемся растворе марлевую салфетку;
  • после ее немного отжать, положить в пакет, а затем в морозильную камеру на пару минут;
  • извлечь салфетку из пакета и приложить на пораженный сустав запястья, тщательно ее прибинтовав.
  • Держать до полного высыхания.

Аналогичный метод — вместо соли применяется трава пастушьей сумки (сушеная).

Ложка травы заливается стаканом кипятка и настаивает около 2-х часов. Все дальнейшие действия описаны в предыдущем рецепте.

Хирургическое вмешательство

В случае если медикаментозное и другое консервативное лечение не помогает, а у больного наблюдаются признаки разрыва или выраженные дегенеративные изменения сухожилия, рационально прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Заключается оно в иссечении рубцовой ткани и сухожильных апоневрозов.

После проведения операции время реабилитации будет составлять от 2 до 3 месяцев. Людям, чья деятельность связана со спортом, возвращаться в него разрешается не раньше, чем через 3-4 месяца.

Профилактика ↑

Для предупреждения развития данной патологии необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не стоит в течение длительного времени выполнять однообразную работу (в нашем случае движений кистями рук). Если без данных манипуляций не обойтись, то необходимо делать небольшой перерыв, дав рукам отдохнуть;
  • перед любой спортивной тренировкой нужно проводить разогревающие упражнения, которые помогут подготовить мышцы и суставы к более интенсивной нагрузке;
  • необходимо стараться избегать физических травм и перегрузок;
  • интенсивность и продолжительность нагрузок стоит увеличивать постепенно.

Основным осложнением данного заболевания является разрыв сухожилия, но при правильном и своевременном лечении тендинита этой неприятности можно миновать.

Главное быть терпеливым и стараться избегать существенных нагрузок.

Источник: http://ruback.ru/bolezni/sustavy/tendinit/zapjastja.html

Люблю жить!
Добавить комментарий