Магнитно-резонансная томография простаты

Содержание

Мрт предстательной железы

Магнитно-резонансная томография простаты
23.11.2017

Рак предстательной железы – наиболее частая и распространенная разновидность злокачественных новообразований среди мужчин.

Эффективность лечения этого заболевания на сегодняшний день очень высока, единственное обязательное условие успешного лечения – своевременное диагностирование.

МРТ простаты позволяет очень быстро и точно определить даже мельчайшие новообразования в предстательной железе и их характер.

Разновидности Мрт предстательной железы

Что такое МТР предстательной железы

Магнитно-резонансная томография – один из самых современных методов диагностики различного рода заболеваний, в том числе – и в предстательной железе.

По результатам ее проведения врачу будет доступно максимально детализированное послойное изображение этого внутреннего органа.

Кроме того, нельзя не отметить, что это – самый точный и в то же время – самый безопасный метод обнаружения патологий в организме.

Принцип методики лежит в одном из свойств водорода – проявляться под воздействием определенного рода магнитных лучей. Пациента укладывают и помещают в зону электромагнитного облучения. Стоит понимать, что, в отличие от радиационного, оно не оказывает негативного воздействия на организм.

В чем отличие мрт простаты и малого таза

В нашей стране так сложилось, что при возникновении подозрений на рак простаты врач выписывает больному направление на МРТ малого таза, а это не совсем правильно и целесообразно.

Эти два вида томографии принципиально отличаются друг от друга. Сделав МРТ органов малого таза, врач увидит обобщенную картину, а при МРТ простаты – только этот орган.

В последнем случае картина будет более точной и подробной.

Проведение МРТ простаты на аппарате Toshiba

Томография простаты: разновидности и их особенности

Помимо стандартного метода проведения МРТ, в случае с диагностикой предстательной железы выделяют еще несколько методов, позволяющих получить еще более точный результат обследования:

  • катушечный, при котором в прямую кишку вводят тонкую латексную трубку – так магнитное поле фокусируется именно в исследуемой области;
  • контрастный, во время которого в кровь вводят вещество, еще лучше обнаруживаемое при МРТ;
  • спектрограмма, проводящаяся параллельно с МРТ, позволяет точно определить химический состав тканей исследуемого органа.

Показания к проведению Мрт предстательной железы

Томографию этого органа обычно проводят с целью подтверждения или опровержения подозрений на наличие злокачественных новообразований в нем.

Если рак обнаруживается, определяется также его степень и место распространения (в пределах предстательной железы или и за ее пределами в том числе).

Кроме того, магнитно-резонансная томография может быть назначена для того, чтобы выявить:

  • абсцессы и инфекционные очаги;
  • аденому простаты;
  • степень увеличения предстательной железы;
  • врожденные дефекты органа;
  • осложнения после проведенных хирургических вмешательств.

Как подготовиться к прохождению МРТ простаты

Эта процедура требует от пациента некоторых предварительных подготовок. В частности:

  • три дня до обследования следует соблюдать диету, отказавшись от употребления продуктов, провоцирующих повышенное газообразование;
  • если назначено катушечное МРТ, в день его проведения необходимо поставить очистительную клизму.

Описание Мрт предстательной железы

Врач в обязательном порядке должен проинструктировать пациента относительно особенностей проведения обследования и дать рекомендации по подготовке к нему.

Пациенту также необходимо знать о существовании ряда противопоказаний и ограничений к проведению магнитной томографии:

  • обследование не проводят пациентам, в теле которых есть какие-либо металлические предметы (имплантаты, шунты, клапаны, клипсы и т. д.);
  • любые металлические предметы (украшения, одежду с молнией, ремни, слуховые аппараты и т. д.) с себя необходимо предварительно снять;
  • проблемы с почками могут быть противопоказанием к проведению МРТ с контрастом;
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • при психических болезнях;
  • особенности этого устройства таковы, что если у пациента есть довольно тяжелая степень ожирения, оно может стать причиной существенного искажения полученных результатов, а в некоторых случаях – причиной невозможности осуществления обследования.

Преимущества и недостатки методики

МРТ простаты – методика диагностики заболеваний этого органа, применяющаяся уже довольно долго и активно. Особенно это касается стран Западной Европы. Среди его несомненных преимуществ – три важных фактора, в которых ему нет равных:

  • абсолютная безопасность пациента;
  • высокоточная технология;
  • быстрота проведения и получения результатов.

Если говорить о недостатках, то в первую очередь нельзя не отметить высокую стоимость такой процедуры. Удешевить ее вряд ли получится, поскольку, во-первых, само оборудование стоит невероятно дорого, а во-вторых – осуществлять процедуру может только высококвалифицированный узкопрофильный специалист, которых очень мало, и третье – длительность самой процедуры до 30 минут и больше.

В нашей стране введена практика бесплатных МРТ-обследований для льготных категорий граждан, однако колоссальные очереди в этих списках заставляют порой долгими месяцами ждать дня своего обследования, а в случаях с такими заболеваниями, как рак, промедление недопустимо.

Источник: https://prostatoff.ru/prostatit/mrt-prostaty

Мрт простаты: что показывает, подготовка, как делают и цена

Магнитно-резонансная томография простаты

Магнитно-резонансная томография (МРТ) простаты – это диагностический метод подтверждения или опровержения простатита, аденомы, абсцессов, рака.

При сканировании определяются структура, размеры, положение органа, выявляются абсцессы, воспаления, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Точность постановки диагноза составляет более 89%, что выше, чем при УЗИ или КТ. Если совмещать МРТ с биопсией, то показатель достигает 100%.

Что показывает МРТ предстательной железы

Метод МРТ предстательной железы представляет собой перевод в картинку резонирующей реакции водорода из тканей на магнитное поле. Излучаемая энергия улавливается в радиочастотном диапазоне и показывается на экране.

Получившийся снимок дает подробную информацию о дискретности, топографии, размерах, очертаниях простаты.

Эти параметры нужны для определения урологических патологий: МРТ может показать воспалительные, пролиферативные, онкологические заболевания простаты. 

Мужчину направляют на МРТ только после проведения простых процедур (это связано со сложностью и дороговизной услуги). К примеру, диагностика хронического простатита начинается со сбора анамнеза, ректального обследования, лабораторных анализов крови и мочи. Если проведенные мероприятия не позволили точно установить заболевание – пациенту дают направление на магнитно-резонансную томографию.

Помимо дифференциальной диагностики показанием для МРТ является изучение простаты в предоперационном периоде. Исследование покажет степень поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних структур (тканных, костных, кровеносных, нервных). По снимкам врач получит точное представление, что именно во время операции надо удалить у мужчины.

УЗИ, МРТ, ТрУЗИ или биопсия: что лучше

Австралийские ученые из Института Весли провели большую научную работу по сравнению эффективности четырех видов инструментального обследования: УЗИ, ТРУЗИ, традиционной томографии и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и предстательной железы. Были исследованы 489 пациентов с повышенным уровнем ПСА. Испытуемым с их согласия провели все четыре вида диагностики. Рак простаты был обнаружен у 234 человек.

Самая большая неточность по результатам исследования оказалась у ультразвукового обследования – раковые образования выявлены только в 62%. ТРУЗИ точнее – оно помогло обнаружить онкологические образования в 77 %. Точность МРТ без биопсии – 89%, с биопсией – 100%.

Парадокс в том, что несмотря на минимальную вероятность ложного диагноза при МРТ гораздо чаще делают УЗИ и ТРУЗИ. Причина – в большом числе противопоказаний и высокой стоимости томографии.

Как подготовиться к исследованию

Перед магнитной томографией необходимо на 24 часа воздержаться от продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки (волокнистые овощи, фрукты, хлеба из муки грубого помола). Исключается еда, повышающая газообразование (минералка, бобы, фасоль, кефир). Обязательное условие – совсем не есть в течение 4 часов перед МРТ. 

МРТ простаты всегда выполняется при опорожненной прямой кишке. Пациент готовится к процедуре самостоятельно: за 12 часов до процедуры рекомендуется очистить кишечник (выпить слабительное или сделать клизму).

Психологическая подготовка к исследованию основывается на том, что пациенту следует настроиться на неподвижность в положении лежа более получаса. Никакого дискомфорта (болей, жжения) обследование не вызывает.

Через какое время после биопсии простаты можно делать МРТ

По медицинским стандартам магнитно-резонансная томография проводится до проведения трансректального иссечения тканей простаты (перерыв между процедурами не играет роли – может делаться в течение одного часа). Такой метод называется fusion (фьюжен) биопсия предстательной железы – она делается под контролем МРТ.

Плюс «двойной» процедуры – материал врачи берут не «вслепую» (из случайных участков простаты), а прицельно (из тех областей, которые магнитно-резонансный томограф показывает как подозрительные).

В результате сокращается количество точек взятия образцов тканей, что существенно снижает риски осложнений.

Для сравнения: во время стандартного забора ткани выполняется через 30–40 проколов, при совмещении с МРТ – 10–12.

Если порядок нарушен, забор тканевого материала был осуществлен до инструментальной диагностики, то можно делать МРТ не ранее чем через 25 суток после биопсии простаты. За этой время ранка, оставшаяся после введения иглы в железу, успеет полностью зажить.

Как делают МРТ предстательной железы

Проводится исследование внутри длинной трубы приблизительно 60 см в диаметре. Мужчина может использовать пижаму, которую выдают в клинике, или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не перетягивает тело и не имеет металлических элементов.

При простатите, раке, абсцессе простаты или гиперплазии предстательной железы надо обследовать только зону малого таза, поэтому человек помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа. Это позволяет пациенту держать глаза открытыми, слушать музыку, читать книгу (главное, во время излучения не двигать нижней частью тела). 

Для МРТ простаты мужчина помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа.

Длительность МРТ – от 30 до 70 минут. Во время процедуры осуществляется 10–20 съемок. Когда делается сканирование, пациенту нужно лежать максимально неподвижно. В периоды между ними (перерывы длятся не более 2–3 минут) можно немного пошевелить ногами, о чем врач сообщит дополнительно.

Традиционный метод

Самый простой вид МРТ – исследование без использования контрастирующего материала. Применяется редко из-за высокой вероятности пропустить рак. Единственный случай, когда его делают – наличие противопоказаний для использования контраста:

  • Аллергия на состав контрастирующего препарата.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Недавно перенесенный инфаркт.
  • Флеботромбоз и патологии свертываемости крови.

Плюсы бесконтрастного МРТ – сниженная стоимость услуги, исключение вероятности аллергической реакции. Минус – без контраста труднее распознать участки онкообразований. Например, в случае малых размеров раковых опухолей в простате вероятность их обнаружения составляет 78 %, так как отсутствуют изменения окружающих ее структур.

С контрастированием

МРТ с контрастным веществом проводится для определения параметров простаты и выявления опухолей любых размеров. В качестве контраста используют:

  • Gadovist,
  • Magnevist,
  • Omniscan,
  • Dotarem.

Перечисленные средства содержат соли гадолиния. Это металл, имеющий серебристый оттенок и отчетливо различаемый при проведении МРТ простаты с контрастированием.

Вводят препарат инъекционно (делается укол шприцом в вену). За 2–3 минуты кровь с контрастом достигает простаты, можно проводить магнитно-резонансную томографию.

Спустя сутки после процедуры контрастное вещество выводится из организма вместе с мочой.

Мультипараметрическая МРТ

Для повышения точности постановки диагнозов разработан алгоритм многопараметрического анализа данных томографии. Другое название системы – PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System). Само исследование проходит на стандартном оборудовании (сейчас часто применяется прицельная МРТ, представляющая собой обследование простаты на сверхвысокопольном томографе). 

Мультипараметрическая МРТ простаты делается дольше, чем стандартная томография (на 20–30 минут). Время на анализ полученной информации тоже продлевается. 

Плюсами мультипараметрической МРТ является возможность проведения процедуры без биопсии. Вероятность «проглядеть» опухоль по сравнению с традиционной магнитно-резонансной томографией снижается на 12 %.

Мрт при раке простаты

Показанием для проведения МРТ служит повышенное ПСА в крови. Увеличение уровня антигена происходит при аденоме простаты, гнойном простатите, абсцессе мочевого пузыря и раке. Магнитно-резонансная томография позволит определить точную патологию.

При диагностике рак простаты подтверждается, если на снимке выявляются плотные сгустки, которые не должны тут присутствовать согласно анатомии железы. МРТ позволяет определить форму онкологии: является ли опухоль аденоидной, муцинозной или фиброзной.

Например, слабый резонирующий сигнал характерен для рака простаты, образованного клетками с муцином (эта информация помогает определить подходящий вид лечения онкобольного).

 Чтобы понять характер опухоли (злокачественный или доброкачественный), после магнитно-резонансной томографии делается биопсия.

Расшифровка результатов

Анализ данных МРТ – задача диагноста и уролога. При желании можно воспользоваться медицинскими стандартами, позволяющими самостоятельно проанализировать снимки.

  • Здоровая простата. Размеры железы, ее капсулы, семенников, окружающих тканей, сосудов, нервов — все в норме. Опухоли отсутствуют.
  • Доброкачественная гиперплазия. На снимке МРТ видно симметричное или ассиметричное разрастание железы с сохранением равномерных контуров.
  • Простатит. На МРТ видно, что железа становится крупнее, но ее контуры, в отличие от аденомы, нечеткие (из-за ослабления кровонаполнения от венозного сплетения).
  • Рак на МРТ характеризуется единичными или множественными новообразованиями. Они локализуются точечно или распространяются за капсулу простаты.

Следует обязательно спросить интерпретацию результатов МРТ у специалиста (точный диагноз ставится по результатам МРТ, ПСА, УЗИ и пр.). Самим можно неправильно расшифровать данные снимков и начать неправильное лечение (или посчитать себя здоровым, ничего не предпринимать и запустить болезнь).

Сколько стоит процедура

Основной минус томографии в том, что она не входит в перечень услуг, которые делают бесплатно по страховому полису. Цена на МРТ достаточно высокая (в сравнении с другими методами диагностики) – это оправдано сложностью процедуры, дорогим оборудованием, высокой квалификацией персонала.

Вид МРТ простаты Средняя стоимость в руб.
Без контраста 5500
С контрастным веществом 6500
с биопсией 9500
С параллельным изучением всех органов малого таза 12000

Для сравнения, КТ простаты обойдется в 2600–4000 руб. Ультразвуковое исследование стоит от 900 руб.; чтобы сделать ТРУЗИ, надо отдать около 1200 руб.

Бесплатно магнитно-резонансную томографию тоже можно сделать. В городских поликлиниках выделяют квоты на несколько льготных процедур в месяц.

Эти квоты медицинское учреждение распределяет между пациентами, кому такое исследование важнее остальных. Так как предложений мало, то порой бесплатного МРТ пациенты ожидают по полгода и дольше.

Если обследование требуется срочно – придется воспользоваться платными услугами.

Отзывы

«МРТ назначили после пальпации простаты, анализа на ПСА, СОЭ и УЗИ. Было подозрение на рак. Процедуру проходил в Кирове, в частном диагностическом центре. Отдал примерно 6 500 руб.

Из минусов – ужасно шумный аппарат, за полчаса голова разболелась из-за монотонного жужжания и треска. Почему-то мне не дали наушники с музыкой, хотя читал, что их всегда выдают.

Кстати, онкология не подтвердилась, чему безумно рад».

Андрей, 36 лет

«Живу с раком простаты 2-й степени уже 10 лет. Оперировался 6 лет назад и 3 года назад, так как были рецидивы. Делаю магнитную томографию каждые 7–10 месяцев. Процедура лучше КТ, так как нет лучевой нагрузки. Никакого дискомфорта в процессе – просто лежишь и думаешь о своем. Перед введением контраста обязательно проверяют на креатинин, если он не в норме, то процедура отменяется».

Геннадий, 48 лет

Источник: http://mprostata.ru/diagnostika/mrt-prostaty.html

Мрт простаты

Магнитно-резонансная томография простаты

Мрт простаты – современный метод диагностики заболеваний предстательной железы, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Позволяет проводить послойное исследование органа и окружающих тканей.

Дает возможность изучить структуру простаты, обнаружить патологические очаги, оценить их расположение, диаметр и взаимосвязи с близлежащими анатомическими образованиями. Мрт простаты используют в процессе диагностики рака простаты, простатита, абсцессов и аденом предстательной железы.

Процедура безболезненна и не оказывает вредного влияния на организм пациента. Может осуществляться с использованием или без использования контрастного препарата, проводиться амбулаторно либо в условиях стационара.

Мрт простаты – диагностическая методика, использование которой позволило существенно повысить точность стадирования онкологических процессов в области предстательной железы. Является более информативным исследованием по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией.

Мрт простаты не предусматривает использования ионизирующего излучения.

В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не предполагает инъекций йодосодержащих препаратов при проведении контрастного исследования, что позволяет без ограничений использовать данную методику при наличии у пациента аллергии на йод.

Недостатками Мрт простаты являются ограничения по весу, невозможность применения при наличии металлических имплантатов, большая длительность процедуры и относительно высокая стоимость по сравнению с другими диагностическими методами.

Показания

Основным показанием к Мрт простаты является рак предстательной железы. Процедуру обычно проводят после исследования цитологического или гистологического материала, полученного в ходе биопсии предстательной железы.

Мрт простаты осуществляют для дифференцировки II и III стадий онкологического процесса при определении показаний к оперативному вмешательству или лучевой терапии у пациентов с высоким риском распространения неоплазии за пределы органа.

Исследование назначают для оценки состояния регионарных лимфоузлов и выявления метастатического поражения поясничного отдела позвоночника и костей таза.

Мрт простаты также используют для оценки изменения размеров первичной опухоли и регионарных метастазов в ходе лечения, при подозрении на местный рецидив неоплазии и рецидивные опухоли в лимфоузлах после хирургического удаления предстательной железы.

Кроме того, исследование применяют в процессе диагностики аденомы предстательной железы, простатита и абсцессов простаты.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию данной диагностической методики являются наличие имплантата внутреннего уха, кардиостимулятора, металлических предметов (металлоконструкций, инородных тел) в области груди, живота, головы и шеи.

Мрт простаты не выполняют при искусственных сердечных клапанах, гемостатических клипсах, сосудистых шунтах, стентах или фильтрах в случае, если с момента операции прошло менее 3 месяцев и если пациент не может представить документ, подтверждающий безопасность исследования при наличии перечисленных имплантатов.

При массе тела более 120 кг и окружности живота более 160 см Мрт простаты не проводят из-за технических ограничений оборудования.

При психических расстройствах, затрудняющих выполнения указаний врача по сохранению неподвижности, и заболеваниях, характеризующихся наличием непроизвольной мышечной активности, Мрт простаты осуществляют после введения лекарственных средств, устраняющих данные симптомы, или заменяют другими диагностическими методиками.

Относительными противопоказаниями к Мрт простаты являются татуировки с использованием металлических красителей, имплантаты и инородные тела в конечностях и мягких тканях, ухудшающие качество изображения и способные вызвать появление неприятных симптомов во время исследования.

Подготовка к МРТ

В течение нескольких дней перед исследованием нужно ограничить употребление продуктов, способствующих газообразованию. Андрологи рекомендуют вечером накануне процедуры очистить кишечник, используя клизму или слабительные средства.

Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре. Направляясь на Мрт простаты, нужно взять с собой всю медицинскую документацию.

Следует выбирать одежду без металлических деталей (в некоторых клиниках больных не переодевают, а металлические элементы на одежде могут снизить информативность процедуры).

Перед началом Мрт простаты пациент снимает все изделия из металла: часы, драгоценности, слуховой аппарат, зубные протезы и т. д. Все предметы с металлическими элементами, включая мобильный телефон и кредитные карты, больной оставляет в другом помещении.

Если в организме пациента есть металлические имплантаты, кардиостимулятор и другие устройства, нужно предупредить об этом врача-диагноста до начала Мрт простаты.

При наличии титановых имплантатов рекомендуется представить специалисту документы, подтверждающие возможность проведения МРТ.

Методика проведения

Исследование выполняют в положении лежа. Перед началом Мрт простаты в прямую кишку пациента вводят эндоректальную катушку. После введения баллон катушки надувают, чтобы она не смещалась во время процедуры.

При проведении Мрт простаты с контрастированием осуществляют инъекцию контрастного вещества. Затем больного просят сохранять неподвижность, проводят процедуру, баллон сдувают и катушку удаляют из прямой кишки.

После завершения Мрт простаты пациента просят подождать, пока врач расшифрует результаты, чтобы в случае необходимости уточнить данные в ходе дополнительного исследования.

Интерпретация результатов

О наличии злокачественной опухоли простаты свидетельствует сигнал низкой интенсивности в зоне неоплазии при сигнале высокой интенсивности от окружающих здоровых тканей на Т1-взвешенных изображениях.

Мрт простаты позволяет определить точную локализацию, распространенность и направление роста новообразования. По скорости накопления и выведения контрастного вещества можно оценить степень злокачественности новообразования.

Кроме того, Мрт простаты дает возможность установить факт экстраорганного распространения опухоли, поражения лимфоузлов и близлежащих костных структур.

При железистых аденомах на Мрт простаты видны гиперинтенсивные тени в области гиперплазии, при стромальных – гипоинтенсивные. При простатите определяются конусовидные гипоинтенсивные участки с четкими контурами, масс-эффект отсутствует.

Стоимость Мрт простаты в Москве

В стоимость методики входит само сканирование, сопутствующие манипуляции (введение эндоректальной катушки, инъекция контрастного препарата) и подготовка заключения радиологом. Введение контраста и других медикаментов, например, седативных средств (при необходимости) оплачивается отдельно.

Расходы на приобретение контраста повышают общую цену Мрт простаты в Москве почти в два раза. При ценообразовании медицинские центры учитывают квалификацию радиолога, технические характеристики томографа, срочность исследования и некоторые другие факторы.

Запись данных на электронный носитель или отправку результатов по электронной почте необходимо оплачивать дополнительно.

В Москве Мрт простаты стоит 8041р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 40 адресам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/tomography-andrology/prostate-MRI

Мрт простаты: «второе сердце» мужчины всегда будет здоровым

Магнитно-резонансная томография простаты

Высокоточная аппаратная диагностика с использованием современных технологий дает возможность быстро обнаружить самые скрытые очаги заболеваний и вовремя пресечь их распространение.

Для неинвазивного исследования «второго сердца» представителя сильного пола (так именовали предстательную железу древние греки) применяется МРТ простаты – магнитно-резонансная томография.

Принцип исследования

В основе этого инструментального способа диагностики лежит воздействие магнитных полей на ткани человеческого тела. Он помогает тщательно изучить состояние самой простаты и соседствующих органов: прямой кишки, уретры, семенных пузырьков, стенок мочевого пузыря, тазовых костей, лимфоузлов.

Информация с изображений показывает патологические изменения ткани предстательной железы и парапростатической клетчатки, степень их распространенности на близлежащие части организма. К преимуществам МРТ простаты относят:

  • точность и детальность визуализации мягких тканей;
  • большую градацию выявляемых патологий;
  • отсутствие лучевой нагрузки на организм;
  • гипоаллергенность применяемых материалов.

Преимущество методики по сравнению с другими состоит еще в том, что МРТ ведется в трех формах проекций: саггитальной, аксиальной, коронарной. Их комбинирование позволяет получить четкое объемное изображение исследуемого органа.

Обратите внимание! Магнитно-резонансная томография относится к наиболее неопасным и безболезненным аппаратным диагностикам.

Показания и противопоказания процедуры

Необходима или нет магнитно-резонансная диагностика, решает врач. Томография предстательной железы – дорогостоящее исследование, это, пожалуй, ее единственный недостаток.

В каких случаях назначают МР-томографию?

Чаще всего это делается для дополнительного подтверждения таких диагнозов, как:

  • хронический и острый простатит;
  • аденома простаты (доброкачественная гиперплазия);
  • кисты, камни, абсцессы предстательной железы;
  • аденокарцинома простаты и другие виды онкозаболеваний.Как выглядит МРТ здоровой простаты

Когда подобное исследование делать нельзя?

Помешать естественному ходу процедуры, оказать влияние на результат, даже навредить здоровью мужчины может присутствие электронных имплантов либо инородных тел из металла. Врач обязательно должен быть оповещен о них.

Ограничить возможность МРТ предстательной железы способно наличие:

  • водителя ритма или дефибриллятора;
  • крупных металлических имплантов;
  • прибора, улучшающего слух в среднем ухе;
  • хирургических клипс в сосудах и тканях;
  • встроенных в организм насосов для введения лекарств.

Изредка бывают проблемы с большими татуировками, выполненными краской с добавлением металла. Также сложности возникнут у излишне крупных и тучных мужчин: они могут не поместиться в стандартный аппарат МРТ.

Виды томографии предстательной железы

Высокопольные томографы нового поколения позволяют проработать все клинически важные факторы, расширив спектр возможных исследований. Значительный уровень диагностической точности предполагает осмотр срезов тканей тоньше миллиметра и чувствительность к малейшим патологиям.

Как проводится классическая процедура?

На органы обследуемого воздействует высокочастотное магнитное поле. Его волны поглощаются тканями тела в разной степени. Возникающие колебания регистрируют особые датчики, а компьютерные программы преобразуют результаты в визуальные объекты. Сканы с патологическими изменениями выводят на специальную пленку как цикл послойных изображений.

Процедуру МРТ проводят в стационарной или амбулаторной обстановке. Средняя длительность процесса чуть больше получаса.

Мужчина ложится на особый стол, циклично перемещающийся внутрь цилиндрического аппарата и обратно. Важно соблюдать неподвижность, чтобы не сбить точность показаний. Для лучшей визуализации тонких срезов тканей простаты иногда к низу живота и пояснице прикрепляют магнитные полосы.

Изредка пациенты испытывают неприятные ощущения перед замкнутым пространством аппарата. Сообщите о проблемах врачу. Беспокойство и тревожность легко снимаются слабыми седативными препаратами.

Когда процедура завершена, обследуемого просят чуть-чуть подождать, пока врач-радиолог анализирует полученные данные. Есть вероятность, что потребуется еще цикл томограмм предстательной железы.

Важно!Очки, пластиковые карточки, съемные протезы, булавки, мобильные средства связи необходимо оставить за дверью томографического кабинета. Нужно снять перед процедурой часы, пирсинг, другие украшения.

Что увеличит точность показаний?

Классическую методику исследования иногда дополняют специальными приспособлениями, позволяющими получить уточняющие данные о состоянии предстательной железы. В зависимости от используемых технологий, выделяют несколько типов исследования.

МРТ с эндоректальной катушкой

Вспомогательные ректальные датчики серьезно расширяют возможности томографии предстательной железы за счет значительного повышения разрешения пространства в изучаемой зоне, четкости различения сигналов и шумов, а также точности изображения капсулы органа и нейрососудистых пучков.

Такой вид МРТ проводится следующим образом: катушка в особом чехле, покрытая лубрикантом, направляется в прямую кишку. Далее баллон надувают, закрепляя прибор в необходимом положении.

Затем процесс идет по классической схеме, после чего баллон сдувают, устройство удаляют. Если врач посчитает, что нужны дополнительные сканы срезов тканей простаты, манипуляцию придется повторить.

Болезненных ощущений пациент не испытывает, лишь небольшое давление в прямой кишке. Оно даже менее значительно, чем при мануальном ректальном исследовании.

Мужчинам перед прохождением сеанса томографической диагностики простаты советуют определенную диету, а также препараты для снижения образования газов. Перед самой процедурой рекомендуется очищение кишечника с помощью клизмы.

МРТ с контрастирующим усилением

Точность получаемых данных иногда усиливают контрастированием особыми веществами. Этот метод не рекомендуют применять при серьезных почечных болезнях или сильных аллергиях. Однако во всех других случаях появление побочных эффектов маловероятно.

Для проведения требуется ввести раствор вещества, содержащего красящие соединения, в организм пациента через рот или с помощью инъекции контрастной субстанции в кровеносную систему. Процесс позволяет четко выявить особенности кровоснабжения предстательной железы, разграничить области воспаления и возможной опухоли.

Контрастное усиление добавит МРТ простаты немного времени. Сначала проходит цикл томограмм, потом вводится контрастная субстанция. После инъекции мужчина может ощутить жжение либо прохладу, что не опасно. Дополнительные серии сканов получают в период введения контрастного раствора и после.

Динамическое контрастирование раскрывает потенциал для проведения дифференциального диагноза на уровне тканевой перфузии и дает возможность детально оценить реальные объемы патологического процесса, что имеет большое значение при выборе лечебной тактики.

Магнитно-резонансная спектроскопия

Эта опция позволяет дополнительно изучить химическое строение клеток предстательной железы. Ее проводят в период исследования, удлиняя процедуру на четверть часа. МР-спектроскопия дает возможность неинвазивно определить опухолевые очаги на периферии и в центральной зоне исследуемого органа.

Это полезно знать! Классический вариант МРТ предстательной железы не вызывает неприятных ощущений.

Небольшой дискомфорт может проявиться при введении ректальных датчиков либо во время подачи контрастных препаратов внутривенно.

Если пациенту не предлагали успокоительные препараты, время на восстановление не понадобится. После процедуры мужчина сможет сразу вернуться к привычной диете и жизненному распорядку.

Определение различных патологий

Благодаря чутким приборам, высококлассные врачи-радиологи обнаружат малейшие изменения «второго сердца» мужчины. Важно их правильно расшифровать.

Что показывает томограф?

Результаты МРТ воспаленной простаты

Острый простатит

При диагностике острая фаза болезни обуславливается отечностью предстательной железы, а также перипростатической клетчатки. Дополнительно усиливается венозное сплетение.

Хронический простатит

Можно выявить по неоднородной структуре предстательной железы, по возникающим магнитно-резонансным сигналам разной силы.

Чаще всего из-за слабого посыла от венозного сплетения контуры железы нечеткие, на Т1-томограммах заметен слегка пониженный либо средней интенсивности сигнал.

Т2-изображения показывают области повышенной и средней интенсивности. Если там есть камни, возможно понижение сигнала.

Результаты мрт здорового и больного пациента

Внешние МР-критерии: четкие линии очагов низкой интенсивности без масс-эффекта, их конусовидная форма. Если дополнительно присутствует аденома в переходной зоне, диагностика покажет там транзиторные кисты и, возможно, их же в семенных пузырьках.

Доброкачественная гиперплазия

Признаки болезни выявляют в зависимости от доминирующего компонента. Так, стромальная гиперплазия гипоинтенсивна на Т2-сканах, железистая – гиперинтенсивна.

На фоне последней вероятны кистозные изменения в центре простаты. Ретенционные или поствоспалительные кисты чаще всего обнаруживают в периферической зоне.

На фоне стромальной гиперплазии обнаружить онкологическое поражение центральных отделов особенно сложно.

При серьезной гиперплазии периферическая зона сильно сжимается, что приводит к хирургическому капсулированию предстательной железы. Опухоль тогда обнаружить чрезвычайно затруднительно.

Аденокарцинома простаты

На Т1-томограммах характеризуется гипоинтенсивностью на фоне посылов повышенной интенсивности, идущих от нормальной периферической зоны.

Видоизмененная форма с размытыми или неровными контурами позволяет отнести образование к злокачественным.

МРТ простаты показывает онкоочаги в передней части, что почти невозможно при трансректальной биопсии. Основные МР-факторы, диагностирующие развитие метастаз:

  • асимметрия нейрососудистых пучков;
  • закрытие тканями прямокишечно-предстательного угла;
  • выпуклость очертаний органа;
  • экстракапсулярное образование;
  • несимметричные гипоинтенсивные разноразмерные сигналы на Т2-сканах от семенных пузырьков.

Если при исследовании применяется контрастный состав, злокачественные опухоли незамедлительно впитывают его в артериальную фазу и тут же выводят. Это дает возможность точнее обрисовать границы новообразования.

Заметим: магнитно-резонансная томография при онкологических болезнях предстательной железы выдает максимально достоверный результат.

Благодаря проведенным вовремя магнитно-резонансным исследованиям при раковых поражениях простаты, возможно детально изучить высокоточные многоплоскостные сканы всех срезов обследуемого объекта и выявить локализацию опухоли наиболее точно. Поэтому пункционную биопсию следует проводить только после МРТ.

Выявление болезней на ранней стадии, пока патологические процессы не перешли на окружающие железу ткани, дает реальный шанс на быстрое исцеление без использования радикальных методов – химического и оперативного воздействия. Профилактическое обследование следует проводить регулярно. Информативность и надежность МРТ простаты позволит специалисту правильно диагностировать причины недомогания, предложить индивидуальное щадящее лечение.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/organov-malogo-taza/mrt-prostaty-muzhchiny.html

Делаем Мрт простаты: подготовка к исследованию и проведение процедуры

Магнитно-резонансная томография простаты

Магнитно-резонансная томография предстательной железы входит в категорию базовых процедур, которые назначаются мужчинам при подозрении на наличие патологий в тканях. Подготовка к МРТ простаты подразумевает информирование больного о правилах прохождения диагностики и выявлении данных о состоянии его здоровья.

Зачем назначают МРТ предстательной железы мужчинам?

Простата является важнейшим органом мочеполовой системы мужчины, располагается под мочевым пузырем. Данная железа несет ответственность за выработку веществ, наделяющих сперматозоиды жизнеспособностью.

РПЖ занимает одну из начальных позиций в списке смертности от онкологии у представителей сильного пола.

На первых этапах развития заболевание сопровождается симптомами в виде боли, нарушения работы мочеиспускательных каналов, образования крови в моче. Патология может на протяжении длительного периода развиваться без характерных признаков.

В качестве эффективного способа обнаружения раковых образований на начальной стадии используется скрининговое обследование, предполагающее осмотр врачом-урологом, анализ простатического специфического антигена и МРТ. В это время терапия еще способна дать положительные результаты.

Последний вид обследования отличается высокой точностью и помогает выявить различные болезни, в частности онкологию. Процедура полностью безопасна для пациента, в ходе ее проведения он не ощущает дискомфорта и боли.

МРТ позволяет получать максимально четкие снимки, на основании которых специалист составляет грамотную схему лечения.

Как правило, обследование назначают при подозрении на раковые образования, сосредоточенные в простате. Диагностика позволяет определить динамику развития болезни, ограничивается ли опухоль размерами железы, либо она уже вышла за ее границы.

Чаще всего патология сопровождается нарушением работы мочевыделительной системы, неполноценным оттоком урины, регулярными позывами к мочеиспусканию. На последней стадии иногда в моче появляются следы крови.

Среди иных показаний к проведению диагностики выделяют:

Проведение магнитно-резонансной томографии и расшифровка результатов

В ходе процедуры врач проверяет состояние простаты и примыкающих к ней органов (лимфоузлы, мочевой пузырь, прямая кишка).

Результат, отражающийся на снимке, помогает провести оценку патологий в тканях, определить форму заболевания. В случае если пациент полностью здоров, прибор отображает отсутствие симптомов недуга.

МРТ простаты

Предстательная железа имеет достаточно миниатюрные размеры и глубокое расположение в теле мужчины. Из-за этого зачастую невозможно провести диагностику посредством ультразвука или только магнитного поля. Чтобы сделать процедуру максимально информативной, в ходе МРТ применяются вспомогательные приемы.

В случае традиционного варианта пациент укладывается на горизонтальную поверхность, которая во время диагностики перемещается в отдельную камеру, имеющую форму цилиндра и окруженную с каждой стороны магнитами.Чтобы зафиксировать положение мужчины в неподвижном состоянии внутри конструкции, применяются специальные ремешки и подушки.

Это позволяет предупредить искажение конечных результатов процедуры.

Поэтому все, что должен делать пациент — это лежать на столе, не шевелясь. Обследование может проводиться с использованием контраста либо без него.

В первом случае больному при помощи инъекции вводят в вену специальное вещество необычной цветовой гаммы, оттенок которой имеет значительные различия на мониторе аппарата. Этот способ помогает выявить здоровые и пораженные участки.

Окончательное решение о проведении диагностики с контрастированием либо без него выносит медик. Как правило, первый метод используется при подозрениях на злокачественную опухоль, берущую начало в предстательной железе.

В подобной ситуации отличия наблюдаются не только в ходе проведения МРТ, но и при подготовке к ней. Пациент должен заранее пройти обследование на присутствие реакции на красящее вещество.

Если анализы не выявили никаких нарушений, накануне диагностики пациенту делают клизму. Кроме того, он должен воздержаться от приема еды.

Кроме использования контраста томография не имеет существенных различий с классическим способом. Разница заключается лишь в цене — стоимость такого обследования будет несколько выше.

Мрт простаты: подготовка к исследованию

Подготовительные мероприятия перед обследованием помогают обнаружить даже незначительные изменения в тканях простаты.

Перед проведением МРТ рекомендуется соблюдать ряд правил:

  • диета. За сутки до начала диагностики необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризм. Это свежие овощи, бобовые, сладкие фрукты, газированные напитки, молочная продукция и злаки. Также следует предотвратить проявление газообразования. Для этого можно принять аптечное средство Эспумизан или обычный активированный уголь;
  • чистка кишечника. Следующий этап — очищение кишечника при помощи клизмы. При обычной работе пищеварительного органа можно сходить в туалет привычным способом;
  • другие важные подготовительные мероприятия. За 2 часа до процедуры выпейте достаточное количество воды, благодаря чему наполнится мочевой пузырь. За 30 минут до начала обследования примите спазмолитическое средство. Можно выпить Но-шпу или ее аналог — пилюли отечественного производства Дротаверин. Если чувствуете сильное волнение, используйте препараты, обладающие седативным действием.

Желательно взять с собой на прием направление на проведение МРТ, данные о прежних диагностиках простаты (если такие были), фотоснимки, заключение. Благодаря этим документам специалист сможет отрегулировать схему проведения обследования, уделить особое внимание проблемным местам, определить степень изменения состояния простаты.

Что нельзя делать перед процедурой? Откажитесь от принятия пищи за 4 часа до томографии. Это обязательное требование, которое нельзя игнорировать.

по теме

Как нужно готовиться к МРТ брюшной области и малого таза:

Ввиду максимальной эффективности, томография является одним из самых современных методов, позволяющих дифференцировать патологию с особой точностью. Главное — хорошо подготовиться к МРТ. Постановка правильного диагноза и своевременная терапия помогают избежать самых печальных последствий для пациента.

Источник: https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/podgotovka-k-mrt.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.