Методы диагностики геморроя

Содержание
  1. Диагностика геморроя и современные методы исследования заболевания
  2. Опрос пациента
  3. Как подготовиться к обследованиям
  4. Основные методы диагностики
  5. Внешний осмотр
  6. Пальцевое исследование
  7. Аноскопия
  8. Ректороманоскопия и колоноскопия
  9. Почему важно поставить точный диагноз
  10. Основные методы диагностики геморроя
  11. Диагностика
  12. Физическое обследование (внешний осмотр)
  13. Пальцевое ректальное обследование
  14. Колоноскопия
  15. Аноскопия
  16. Ректороманоскопия
  17. Ирригоскопия
  18. Анализы при геморрое
  19. Фекальный скрининг оккультной крови
  20. Копрограмма
  21. Анализ кала на скрытую кровь
  22. Методы диагностики при геморрое
  23. Комплекс диагностических процедур
  24. Амбулаторный этап обследования
  25. Аппаратные процедуры
  26. Как осуществляется диагностика геморроя — методы?
  27. Пальцевое исследование
  28. Диагностика геморроя методом колоноскопии
  29. Ирригоскопия
  30. Диагностика геморроя методом аноскопии
  31. Ректороманоскопия
  32. Правила проведения диагностики
  33. Методы обследования геморроя
  34. Когда обращаться к врачу
  35. Подготовительный этап к диагностике
  36. Этапы проведения диагностики
  37. Заключение

Диагностика геморроя и современные методы исследования заболевания

Методы диагностики геморроя

Проктологические заболевания часто протекают без симптомов. Какая диагностика геморроя считается золотым стандартом?

Среди всех проктологических заболеваний у мужчин и женщин наиболее распространённым признан геморрой. Его симптомы известны многим, поэтому люди порой сами ставят себе диагноз в домашних условиях.

Однако, недуг по своим проявлениям похож на множество других проктологических заболеваний, некоторые из них требуют серьёзного лечения. Так что самый верный ход при подозрении на проктологические проблемы – обратиться к врачу и обследоваться.

Специализированная диагностика геморроя позволит исключить/подтвердить схожие по проявлениям заболевания, а также вовремя начать лечение.

Опрос пациента

Врачи называют это сбором анамнеза. Это ещё не собственно исследование, а что-то вроде информационной подготовки. Как и другие заболевания, геморрой имеет свою этиологию, то есть происхождение.

Диагностика пациента Распространенные диагнозы после обследования
Болевые ощущения 50%Кровотечение 40%Отечность перианальной кожи 25%Нарушение работы желудочно-кишечного тракта 18%Зуд и жжение 15%Выделения из анального отверстия 12%Геморроидальная болезнь 40%,  анальные трещины 18%, нагноение 16%, кондилома 7%, экзема 6%, опухоль 4%, другие патологии 9%

При подозрении на симптомы геморроя нужно обращаться за консультацией к врачу проктологу!

Только врач может установить правильный диагноз

Задача врача – выявить в жизни пациента различные провоцирующие факторы:

  • расстройства ЖКТ;
  • погрешности в рационе;
  • излишнее употребление алкоголя;
  • физически малоактивная жизнь, сидячая работа.

Довольно часто к врачам приходят будущие мамы и/или недавно родившие женщины. У пациенток этой категории геморрой вызывается специфическими причинами: давлением на кишечник разросшейся матки, нарушениями кровообращения, потугами при родах.

По окончании опроса врач приступает к диагностике. Это комплексная процедура, её приёмы различны. Какие именно исследования будут проведены, заранее сказать нельзя, это решает специалист. Возможные варианты будут рассмотрены ниже.

Как подготовиться к обследованиям

Любое проктологическое исследование требует двух- или трёхдневной диеты, а также тщательного очищения кишечника. Диета преимущественно мясная, с исключением всех продуктов, вызывающих газообразование.

Опорожнение кишечника возможно при помощи различных медикаментов (их должен назначать врач с учётом индивидуальных особенностей пациента) или очистительных клизм. В целом схему, длительность и детали подготовки к исследованиям должен подбирать доктор.

Основные методы диагностики

Дифференциальная диагностика пациентаИсследование и анализ
Анализ крови и калаВыявление кровотечения, наличие анемии
Визуальный осмотрСостояние кожных покровов, форма заднего прохода, выраженность геморроидальных узлов, выраженность анального рефлекса, стенка анального канала.
Пальцевое ректальное исследованиеТонус анального сфинктера, анализ болезненности стенок анального канала, выявление рубцов и дефекты слизистой, поиск опухоли.
Аноскопия, Ректороманоскопия, КолоноскопияОсмотр внутренних геморроидальных узлов, анализ слизистой оболочки, диагностика толстой кишки.

Для проведения исследования пациенту необходимо либо лечь на специальное медицинское кресло, при этом колени максимально подтягиваются к животу. Возможна также диагностика в коленно-локтевом положении.

Если по каким-то причинам (пожилой возраст, слабость, тяжёлое состояние) принятие первых двух положений невозможно, то пациента укладывают на бок, колени, как и в первом случае, должны быть подтянуты к животу. Затем врач приступает к процедуре.

Внешний осмотр

Врач визуально может обнаружить признаки различных проктологических заболеваний

На этом этапе выявляется наличие/отсутствие анальных трещин, увеличение наружных и выпадение внутренних геморроидальных узлов. Если узлы выпадают, врач проверяет, вправляются ли они (самостоятельно или вручную). Также проводится проверка на выделения из прямой кишки.

Пальцевое исследование

Данный вид исследования поможет определить стадию и течение заболевания

Суть понятна уже из заголовка. На этом этапе продолжается выявление выпадающих геморроидальных узлов (для этого пациента обычно просят тужиться, как при дефекации). Плюс врач может обнаружить дефекты слизистой оболочки, возможные новообразования, рубцы и так далее. Также при пальцевом исследовании проверяется тонус сфинктера.

Аноскопия

Инструментальный вид диагностики, позволяющий осмотреть состояние прямой кишки и оценить степень осложнений

Введение в прямую кишку аноскопа позволяет врачу осмотреть внутренние геморроидальные узлы и оценить внешне общее состояние прямой кишки. В некоторых случаях исследование на этом завершается.

Ректороманоскопия и колоноскопия

Назначаются, если у человека выявлены анальные кровотечения или определённые жалобы. Первое исследование проводится твёрдым эндоскопом, который постепенно вводят на определённую глубину. Поза при диагностике – по возможности коленно-локтевая, это необходимо для расслабления брюшной стенки и облегчает исследование.

Колоноскопия заключается во введении гибкого эндоскопа, при этом, может быть исследован даже тонкий кишечник. Положение для диагностики – на боку. Врач вводит эндоскоп либо поступательно, с постепенным продвижением, либо вращательными движениями – такая методика называется ротационной, она относительно новая и считается наиболее безопасной.

При обоих исследованиях врач временами подкачивает в кишечник некоторое количество воздуха, чтобы облегчить продвижение эндоскопа. По окончании процедуры воздух выводится.

Диагностика геморроя вызывает у многих людей чувство стеснённости, страха перед болью. Особенно часто такие тревоги подпитывают рассказами знакомых, уже подвергавшихся подобным исследованиям.

Разумеется, всегда найдутся люди, испытавшие неприятные ощущения. Однако всё индивидуально: во многих случаях речи о боли не идёт в принципе, а некоторый дискомфорт достаточно легко переносится. В некоторых случаях возможно проведение исследований под анестезией.

Почему важно поставить точный диагноз

Есть множество заболеваний, которые по своей клинике очень похожи на геморрой. Вот только лечить их придётся иначе, и если поставить себе диагноз самостоятельно, можно не только упустить, но и запустить истинную болезнь. В списке ниже перечислены некоторые заболевания, жалобы на которые схожи с «геморройными».

И только исследование позволяет понять, что происходит в кишечном тракте человека на самом деле:

  1. Выделения крови из заднего прохода возможно при опухолях различного качества, выпадении прямой кишки или её слизистой оболочки, травме кишечника.
  2. Полипы или аденомы могут приводить к выпадению геморроидальных узлов.
  3. Боли в области ануса могут указывать на анальные трещины и некоторые другие заболевания.
  4. Анальный зуд возможен при сахарном диабете, псориазе, гельминтозах, дерматитах, а также при недостаточности гигиенических процедур.
  5. Слизь или гной выделяются из заднего прохода при некоторых опухолях и/или воспалительных процессах.
  6. Отёчность области вокруг ануса может указывать на диарею или опухоли, осложнённые воспалительными процессами.

Любой из перечисленных симптомов (а также их сочетание) могут в итоге оказаться проявлениями болезни Крона.

Очевидно, что вроде бы однозначные для неспециалиста симптомы геморроя на деле могут свидетельствовать о гораздо более серьёзных проблемах со здоровьем. Вот почему своевременная профессиональная диагностика геморроя настолько необходима и важна.

Источник: https://gemorroj03.com/diagnostika-gemorroya.html

Основные методы диагностики геморроя

Методы диагностики геморроя

Игнорирование такого заболевания, как геморрой может вызвать серьезные осложнения. Кровь в опухшей вене может образовывать сгустки, которые вызывают отмирание окружающих тканей. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Также может возникнуть сильное кровотечение, которое приведет к железодефицитной анемии, сопровождающейся рядом болезней. Если симптомы геморроя не улучшились после домашнего лечения следует обратится к врачу.

Диагностика

Геморрой может сопровождать ряд заболеваний, одно из которых рак прямой кишки, поэтому важно вовремя поставить диагноз. Кровотечение и боль в анальной области никогда не следует слепо приписывать геморрою.

Врачу необходимо тщательно обследовать пациента, чтобы поставить точный диагноз и назвать точные причины кровотечения и других симптомов. Для выделения геморроя из ряда других ректальных заболеваний и установления точного диагноза проводятся различные исследования:

Физическое обследование (внешний осмотр)

В кабинете колоректального хирурга проводят детальное обследование, которое является решающим для дальнейшей диагностики. Пациентов обычно обследуют в боковом положении, колени должны быть плотно прижаты к груди.

Некоторые больницы оснащены кабинетами в которых  есть стол, который удерживает пациента в положении «вниз головой». Благодаря внешнему осмотру легко выявить тромбофицированный внешний геморрой, который часто проявляется как твердый, пурпурный узел. Тромбированный гермой может иметь язвы с кровоподтеками. Врач оценивает целостность сфинктера.

Цифровой ректальный осмотр часть сопровождается осмотром анального канала с помощью освещенного инструмента – аноскопа. Большинство пациентов испытывают небольшой дискомфорт во время прохождения процедуры. Люди с анальными трещинами могут испытывать небольшое кровотечение.

Пальцевое ректальное обследование

Пальцевое ректальное исследование проводится для выявления проблем с органами и другими структурами в области таза и низа живота. Во время осмотра врач осторожно вводит указательный палец правой руки в прямую кишку. Вторую руку он может использовать, чтобы надавить на низ живота или область таза для обследования.

Пальцевое ректальное обследование делается не только для выявления геморроя, но и сопутствующих заболеваний, мужчинам для проверки предстательной железы. Для женщин это является частью гинекологического обследования для проверки матки и яичников. Иногда врач таким методом может проверять состояние мочевого пузыря.

Во время данного обследования пациенту необходимо снять одежду ниже талии. Мужчины часто обследуются, наклонены вперед или лежа на левой стороне, подогнув колени к груди. Женщины же чаще всего лежа на спине на гинекологическом кресле.

Данная процедура противопоказана пациентам с выраженным болевым синдромом и резким сужением анального прохода.

Колоноскопия

Данное исследование проводиться с применением колоноскопа, на конце которого есть специальная камера. Данная процедура может включать в себя использование щипцов для взятия небольшого образца тканей, который потом отправится в лабораторию для тестирования.

Ваш врач даст инструкции, как подготовиться к колоноскопии. Основное требование не есть за 12 часов до процедуры. За 24 часа возможна жидкая диета, которая включает соки, чай, бульон.

Могут использоваться слабительные и клизмы для очистки пищеварительной системы. Колоноскопия имеет свои риски и осложнения.

Основные из них, это непредвиденная реакция на анестезию и кровотечение во время диопсии.

Во время колоноскопии Вас переоденут в специальную одноразовую одежду. Седативное средство обычно выдается в форме таблеток. Во время процедуры вы будете лежать на боку. Врач будет направлять гибкую трубку (колоноскоп) в прямую кишку.

Изображение, которое передает колоноскоп, врач будет наблюдать через монитор. Как только область детального обследования будет установлена, в толстую кишку врач начнет вдувать углекислый газ.

Это даст более точное представление о состоянии тканей.

После колоноскопии может быть кратковременное вздутие живота, не рекомендуется водить машину 24 часа после процедуры.

Аноскопия

Чтобы выполнить аноскопию врач вставляет в анальное отверстие устройство, называемое аноскопом.

Оно обычно изготовлено из пластика ( для одноразового использования) или нержавеющей стали ( подвергается стерилизации). Аноскоп позволяет врачу детально рассмотреть ткани в анал-ректальной области.

Пациент должен лечь в позу эмбриона или наклониться над столом. Процедура безболезненна и не вызывает сильного дискомфорта.

Аноскопия может выявить ряд проблем, в том числе:

  • Абсцесс.
  • Анальные трещины.
  • Геморрой.
  • Полипы.
  • Рак.

Ректороманоскопия

Метод позволяет исследовать слизистую оболочку прямой кишки. Выявляет причины болей, трудностей с дефекацией, наличие внутреннего геморроя.

Процедура проводится инструментом колонофиброскопом, который позволяет детально изучить все отделы толстой кишки. За три дня перед процедурой нужно исключить из рациона трудноперевариваемую пищу и вечером перед днем проведения ректоманоскопии сделать клизму. Клизма должна быть объемом не более 1 литра и температурой 25-35 градусов. Избыток жидкости излишне растягивает стенки кишечника.

Ирригоскопия

Это метод контрастного рентгенографического обследования толстой кишки. Пациенту вводят через задний проход сернокислый барий и через 5-6 часов врач начинает проводить обследование кишечника. Благодаря жидкости на рентгене видно просветы затемненные участки, которые помогают определить общее состояние толстой кошки, присутствие новообразований.

Противопоказание к данному методу исследования:

  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Беременность.
  • Язвенный колит в острой форме.

Анализы при геморрое

Проведение анализов позволяет провести наиболее эффективное лечение. Кроме общего анализа крови наиболее распространены 2 анализа:

Фекальный скрининг оккультной крови

Для данного анализа пациент должен собрать небольшой образец стула у себя дома или его собирает врач во время ректального обследования.

Если тест проводится дома:

  1. Соберите образец стула от трех испражнений, один за другим;
  2. Вам необходимо поместить небольшое количество стула от каждого испражнения в отдельную пробирку.
  3. Материал отправляется на обследование.

Нельзя брать образцы из воды в унитазе, это может привести к ошибкам во время лабораторных исследований.

За 3 дня перед проведением теста следует отказаться от употребления таких продуктов:

  • Красное мясо.
  • Дыня.
  • Брокколи.
  • Редис.
  • Хрен.

Данный тест выявляет наличие крови в пищеварительном тракте и позволяет врачу проводить  дальнейшее лечение.

Копрограмма

Копрограмма позволяет исследовать стул больного человека и выявить воспалительные процессы в толстой кишке. Стул пациент собирает сам в специальную посуду и доставляет в лабораторию не позднее чем через 12 часов после испражнения. Нельзя брать материал на анализ после использования клизмы и введения свечей.

Исследование выявляет нарушения в работе кишечника и осложнения в работе пищеварительного аппарата. Может выявить наличие даже незначительного кровотечения в кишечнике, которое не видно ни пациенту, ни врачу.

В лаборатории исследуют:

  • Количество кала.
  • Форму.
  • Консистенцию.
  • Цвет.
  • Запах.
  • Наличие остатков непереваренной пищи.
  • Слизь.
  • Кровь.
  • Гной.
  • Наличие паразитов.

Анализ кала на скрытую кровь

В большинстве случаев данный анализ врач назначает, когда существует подозрение на рак. Пациент должен серьезно подойти к подготовке к анализу, ведь даже малейшие нарушения приведут к выдаче неправильного результата. Главное в подготовке диета, которую выпишет вам врач.

Запрещается делать клизму и принимать лекарства, которые могут изменить цвет кала. Материал собирать нужно строго после самопроизвольной дефекации, присутствие мочи не допускается. Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить колоректальный рак и геморрой.

Источник: http://gemorroy-s.ru/osnovnye-metody-diagnostiki-gemorroya/

Методы диагностики при геморрое

Методы диагностики геморроя

В прямом и переносном смыслах геморрой относится к «неудобным» заболеваниям. Чувство стыда и нежелание говорить об интимной проблеме вынуждают мужчин и женщин долгое время терпеть дискомфорт в заднем проходе, заниматься самоврачеванием, которое не дает желаемого результата.

В большинстве случаев на момент обращения к специалисту недуг успевает развиться, трансформироваться в более тяжелую форму, дать осложнения.

Необходимым условием эффективного лечения является диагностика геморроя в условиях медицинского учреждения, позволяющая определить причину патологии и разработать оптимальный план терапии.

Комплекс диагностических процедур

В структуре проктологических заболеваний геморрой занимает третью ступень пьедестала, уступая лишь запорам и колитам.

Клиническая картина этой болезни, несмотря на ряд специфических признаков, во многом схожа с другими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, что обусловливает необходимость дифференциального анализа.

Глубокая диагностика также позволяет сделать вывод о том, является ли рассматриваемое расстройство самостоятельным заболеванием или это лишь симптом более серьезной патологии органов пищеварения.

Диагностический алгоритм включает:

  • сбор индивидуального и семейного анамнеза;
  • осмотр тканей вокруг сфинктера;
  • пальпаторное исследование анального канала;
  • аноскопию;
  • ректоскопию;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • консультацию невропатолога.

Амбулаторный этап обследования

На первом этапе диагностики, путем расспроса больного, врач получает сведения о беспокоящих симптомах, развитии болезни, перенесенных инфекциях, операциях и травмах, о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций. В ходе сбора анамнеза специалист узнает об образе жизни подопечного, характере питания, склонности к вредным привычкам.

Данные опроса нередко позволяют выяснить первопричины развития недуга, которыми в случае геморроя могут быть банальные ошибки в питании, малоподвижный образ жизни, систематическое пребывание в сидячем положении, психосоматика или злоупотребление алкоголем.

Анализ семейного анамнеза дает представление о том, какую роль в развитии патологии мог сыграть фактор наследственности.

По окончании опроса проктолог приступает к визуальному изучению прианальной области. Для этого больного помещают в гинекологическое кресло на спину с максимально приведенными к груди ногами. Приемлемым для осмотра также считается коленно-локтевое положение пациента на кушетке и «поза эмбриона» лежа на боку. В этот момент обследования специалист оценивает:

  • состояние анального отверстия;
  • характер кожных покровов вокруг ануса;
  • степень выраженности геморроидальных шишек, их размер, форму и цвет;
  • наличие наружных симптомов сопутствующих заболеваний – анальных трещин, свищей, кондилом.

При подозрении на внутренние геморроидальные узлы, пациента просят покашлять – резкие сокращения мускулатуры брюшной полости нередко приводят к выпадению их наружу. Во время визуального осмотра хирург также делает заключение о возможности вправления таких новообразований в просвет анального канала.

Оставляя обследуемого в том же положении, проктолог приступает к пальцевому осмотру заднего прохода. Этим способом исследования оценивают функциональность сфинктера, обнаруживают скрытые геморроидальные узлы, прощупывают их консистенцию и определяют наличие тромбов. Пальпация довольно болезненна.

Для облегчения неприятных ощущений у пациента, а также во избежание травм слизистой оболочки кишечника, врач смазывает перчатку указательного пальца вазелином, глицерином или другим специальным гелем. В особо острых случаях пальпаторное обследование может быть заменено на аноскопию – метод анализа с помощью проктологического зеркала – аноскопа.

Своим устройством и принципом действия аноскоп напоминает гинекологическое зеркало. Введенный в задний проход инструмент расширяет его, позволяя осмотреть внутренние стенки канала, выявить скрытые тромбы, полипы, обнаружить следы крови и источники кровотечений.

На этом неаппаратная диагностика геморроя завершается – дальнейшее изучение проктологической проблемы предполагает применение специальных приборов.

Аппаратные процедуры

Эндоскопические методы визуализации по поводу проктологии представлены ректоскопией и колоноскопией.

Оба этих мероприятия дают шанс оценить состояние слизистой оболочки кишечника, характер ее морфологических изменений, выявить очаги воспаления, источники аноректального кровотечения, степень внутреннего тромбоза.

Эндоскопическое исследование позволяет дифференцировать геморрой от других более тяжелых дисфункций желудочно-кишечного тракта – дивертикулеза, неспецифического язвенного колита, колоректального рака.

Ректоскоп представляет собой трубу с объективом и лампочкой на одном конце, и окуляром и грушей – на другом. После введения ректоскопа в анальное отверстие с помощью груши в прямую кишку накачивается воздух, который расправляет ее, открывая обзор через окуляр. В момент накачивания воздуха больной может испытывать боль, поэтому ректоскопию часто проводят под местной анестезией.

Колоноскопия – наиболее современный и информативный из представленных методов диагностики нижних сегментов желудочно-кишечного тракта. В просвет толстой кишки под местным обезболиванием вводится тонкая оптоволоконная трубка, на конце которой имеется несколько светодиодов, передающие изображение на монитор.

Преимущество колоноскопии перед другими способами обследования еще и в том, что во время процедуры колонопроктолог имеет возможность провести некоторые терапевтические манипуляции, например, коагулировать незначительные источники кровотечения, а также взять фрагменты поврежденных тканей слизистой оболочки на гистологический анализ.

Достойное место среди диагностических мер при геморрое занимает и рентгенологический снимок кишечника или отдельного его участка – ирригоскопия. Эта процедура является наиболее безболезненной – вызывает наименьший дискомфорт у подопечного.

Единственным противопоказанием к данной процедуре может быть аллергическая непереносимость контрастного вещества – сульфата бария, которое вводится путем клизмы для получения более отчетливого изображения кишечника среди других органов брюшной полости.

В остальном ирригоскопия считается безопасным видом исследования и широко применяется в практике проктологов.

Эндоскопический анализ дает представление о характере и распространенности дистрофических процессов в оболочке кишечника. При этом причиной болезни часто служат и гемодинамические факторы – нарушения кровообращения органов малого таза в целом и в стенках толстой кишки – в частности. Именно поэтому комплексная диагностика предусматривает консультацию с невропатологом.

Обследование заднего прохода – дело хоть и неприятное, но необходимое. Чем раньше проявления недуга будут обнаружены, тем больше шансов избавиться от него без использования радикальных терапевтических мер.

(проало: 1, оценка: 4,00 из 5)
Загрузка…

» Записи » Диагностика » Методы диагностики при геморрое

Источник: https://gemorrojinfo.ru/diagnostika/diagnostika-gemorroya.html

Как осуществляется диагностика геморроя — методы?

Методы диагностики геморроя

Как и любое заболевание, геморрой требует тщательных методов диагностики. Очень часто симптомы геморроя схожи с известными медикам симптомами рака кишечника, а также с другими заболеваниями прямой кишки и ЖКТ.

Исключить остальные возможные варианты заболеваний позволит качественная, тщательная диагностика с применением соответствующих медицинских приборов.

Ни в коем случае нельзя заниматься опасным для собственного здоровья самолечением, необходимо качественное медикаментозное лечение заболевания, которое назначается только квалифицированным специалистом-проктологом.

Пальцевое исследование

Диагностика и лечение геморроя практикуется в известной врачебной практике при обращении к квалифицированному врачу. Ректально-мануальное обследование проводится в таких случаях:

Данный метод диагностики с большой вероятностью позволяет определить наличие разнообразных выделений в анальном канале, выявить различные уплотнения, а также получить полное представление о рельефе стенок кишки. Пальцевой осмотр также поможет выявить другие сопутствующие заболевания кишечника и его отделов.

При данном способе обследования врач не всегда использует медицинский инструментарий. Исследование геморроя проводится в кабинете на удобной кушетке в положении лёжа. Могут практиковаться и другие удобные для пациента позиции.

В диагностическом плане такой вид исследования имеет достаточно ценное значение, поскольку позволяет обнаружить болезненные геморроидальные образования, свищи, опасные для здоровья тромбозы, повреждение кожного покрова различной степени. Дифференциальная диагностика геморроя позволяет исключить разнообразные опухоли прямой кишки, подтвердить непосредственный предварительный диагноз и избежать дальнейших, возможных осложнений болезни.

Пальцевое исследование обязательно для пациента при первичном осмотре врача-проктолога. Наравне с ним врач может провести и другие методы качественного обследования. Перед приёмом врача необходимо тщательно подготовиться – провести вечером и утром очистительные клизмы, и гигиенические процедуры в анальной области.

Диагностика геморроя методом колоноскопии

Самым информативным методом диагностики геморроя является колоноскопия. Такие высокие показатели исследования объясняются возможностью тщательного осмотра прямой и толстой кишки. Данный метод также выявляет разнообразные опухоли в кишечнике, полипы и колиты. Колоноскопия назначается при:

  • выделении крови из заднего прохода;
  • болезненной дефекации;
  • зудящих ощущениях и дискомфорте в кишечнике.

Для проведения процедуры применяется медицинский прибор – колоноскоп. Инструмент представляет собой трубку большой длины из оптоволокна. Оптическое волокно позволяет тщательно рассмотреть внутреннюю оболочку кишки.

Через анальное отверстие в прямую кишку аккуратными движениями вводится зонд колоноскопа, который продвигается в кишке и расправляется путём нагнетения воздуха. Большая глубина позволяет исследовать полностью толстый кишечник.

Максимально зонд можно вводить до входа в слепую кишку. По мере выведения зонда осматривается слизистая оболочка всего кишечника. Для облегчения прохождения зонда медперсонал может помочь изменить позу во время проведения процедуры.

Колоноскопия выявляет:

  • воспаления;
  • повреждения поверхности кишки;
  • опухоли.

Также во время процедуры возможен забор кусочков пораженной ткани для дальнейшего исследования и проведения биопсии. Такая диагностика внутреннего геморроя позволяет узнать об изменениях в тканях кишечника.

Ирригоскопия

Достойное место в исследовании геморроя занимает такой метод диагностики, как ирригоскопия. Проведение ирригоскопии кишечника признано абсолютно безопасным методом. Процедура не вызывает никакой боли и не требует анестезии. Собой данный метод представляет рентген кишечника.

Ирригоскопия даёт возможность проверки органа на всевозможные дефекты, повреждения, новообразования. На рентгенологическом снимке особенно чётко видны геморроидальные узлы.

Ирригоскопия – не обычный рентгеновский снимок.

Чтобы получить полное представление о состоянии кишечника, в брюшную полость вводится окрашивающее вещество сульфат бария, что позволяет чётко видеть окрашенный кишечник на снимке.

Только тогда рентгенологический снимок будет более информативным. Сульфат бария не всасывается организмом и вводится в прямую кишку посредством клизмы. При подготовке к ирригоскопии необходимо тщательное очищение кишечника.

Процедура ирригоскопии длится двадцать минут. Вначале нейтральный раствор сульфата бария вводится с помощью клизмы в прямую кишку.

Затем в рентгенологическом кабинете делается необходимая серия снимков кишечника под разными ракурсами. Ирригоскопия позволяет выявить и другие заболевания брюшины.

После окончания процедуры кишечник самостоятельно опорожняется и избавляется от раствора сульфата бария.

Ирригоскопия требует определенной подготовки кишечника и его предварительного очищения. Накануне требуется провести несколько очистительных клизм чистой водой, что позволяет полностью очистить кишечник от кала. Также запрещается употребление после процедур любой пищи. Непосредственно перед ирригоскопией необходимо провести определенные гигиенические действия в ректальной области. 

Диагностика геморроя методом аноскопии

Часто именно выделение крови из заднего прохода при геморрое побуждает незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика геморроя у мужчин так же как и у женщин проводится с помощью такого прибора как аноскоп.

Сегодня прямую кишку можно обследовать самыми различными современными методами, однако аноскопия позволяет максимально точно исследовать состояние слизистой оболочки кишки. Аноскоп представляет собой трубку, которая вводится в задний проход на несколько сантиметров. С помощью оптики, которая расположена на наконечнике,  врач видит слизистую оболочку.

Аноскоп также позволяет осуществить забор ткани для анализа. Её детальное лабораторное изучение позволит правильно поставить текущий диагноз. Аноскопия рекомендуется практически всем больным геморроем. С помощью аноскопии диагностируются:

Аноскопию нельзя назвать слишком приятным способом исследования, однако процедура абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний. Не желательно проведение аноскопии при остром обострении геморроя, а также при тромбированном геморрое.

Перед процедурой не требуется особой тщательной подготовки. Однако необходимо провести несколько очистительных клизм и не употреблять накануне никакой пищи. При особой чувствительности возможно применение местных анестезирующих гелей. Обследование должно проводится в колено-локтевой позиции.

Аккуратное введение аноскопа осуществляется лёгкими круговыми движениями. В редких случаях возможно обезболивание анальгетиками. При обследовании дискомфортные ощущения могут быть сведены к нулю. Длительность процедуры занимает не более пятнадцати минут. 

Ректороманоскопия

Принцип подобного метода исслекдования не слишком многим отличается от аноскопиии. Его основное отличие – более глубокое исследование кишечника и возможность дальнего исследования. С помощью ректороманоскопа можно «заглянуть дальше». Через анальное отверстие вводится инструмент, а на экран выводятся данные о состоянии слизистой оболочки кишки.

Ректороманоскопия позволяет выявить:

Ректороманоскопия является полноценным осмотром кишечника. Во время процедуры специальный прибор позволяет оценить состояние слизистой оболочки в 30 сантиметрах от ануса. Через специальный ректоскоп врач- прекрасно видит:

  • цвет слизистой;
  • сосуды в тканях;
  • размер кишки;
  • наличие трещин, узлов, опухолей;
  • полипы.

При определённых показаниях во время ректороманоскопии можно провести забор тканей для биопсии.

Диагностика геморроя у женщин и мужчин проводится на кушетке. Пациент принимает колено-локтевую позицию. Подобная поза значительно облегчает введение прибора.

Вначале врач проводит пальцевое обследование кишки, после чего аккуратно вводит ректоскоп. Тубус прибора смазывается специальным составом. Специальный окуляр вводится из тубуса намного глубже в прямую кишку.

В кишечник постоянно подкачивается воздух для возможности лучшего осмотра.

После исследования стенок кишечника могут быть взяты ткани для гистологического исследования. Затем трубку прибора аккуратно извлекают из  прямой кишки и заднего прохода. Процедура выполняется в поликлинических условиях и не требует специального обезболивания. Безусловно, пациент при проведении диагностики может ощущать некий дискомфорт в кишке.

Ректороманоскопия назначается:

  • при наличии болей в области прямой кишки;
  • при присутствии обильных слизистых и гнойных выделений из ануса;
  • при кровотечениях из прямой кишки.

Противопоказаниями к проведению являются:

Подготовка к ректороманоскопии заключается в предварительном очищении кишечника и исключении из пищи шлаковых продуктов. Накануне процедуры необходимо провести очистительные клизмы и освободить толстую кишку от каловых масс.

Правила проведения диагностики

Разнообразные методы диагностики геморроя позволяют выявить заболевание на самых различных стадиях. Все указанные способы диагностики обладают своими преимуществами и своими недостатками.

Каждый способ по-своему уникален и универсален и позволяет определить степень развития многих заболеваний в кишечнике.

Практически все методы исследования не требуют введения каких-либо препаратов и анестезии.

Все перечисленные способы диагностики  позволяют тщательно осмотреть дистальный отдел кишечника, прямую кишку и анальный канал. Исследования могут быть связаны с применением также дополнительных медицинских инструментов.

Методика подготовки кишечника включает обязательные очистительные клизмы и ограничения в приёме любой пищи перед процедурой исследования. Непосредственно перед обследованием можно принимать только воду. Все исследования проводятся натощак.

MailruOk.ru SkypeGoogle

Источник: http://stopgemor.ru/diagnostika-gemorroya/

Методы обследования геморроя

Методы диагностики геморроя

Геморрой считается наиболее распространенным заболеванием, которое может возникнуть у человека. Это заболевание условно можно назвать варикозным расширением вен прямой кишки. Сложность выявления заболевания заключается в том, что на начальной стадии его образования протекание его может быть практически бессимптомным.

Человек просто не замечает присутствие подобной проблемы в своем организме. Но с нарастанием воспалительного процесса, он может перейти в бесконтрольную стадию.

Когда обращаться к врачу

Чем раньше человек решит посетить проктолога, тем своевременнее ему будет оказана квалифицированная помощь. Для наиболее ранней диагностики симптомов геморроя, к врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

Диагностирование геморроя является процедурой, которая проводится в клинических условиях. В медицине не так много заболеваний, которым уделяется настолько значимое внимание.

Большинство пациентов решаются на преодоление подобной проблемы уже на поздних сроках.

Например, когда из анального отверстия сочится кровь или просто невозможно вести нормальный образ жизни, так как болевые ощущения в заднепроходном отверстии мешают нормальному ходу событий, сопровождающих жизнедеятельность. Именно тогда они решаются на диагностику заболевания, дабы купировать его последствия.

Подготовительный этап к диагностике

Для того чтобы установить точный диагноз, лучшим решением станет обращение за врачебной помощью к проктологу.

Если помощь такого специалиста невозможна (отсутствие в поликлинике врача данной специальности), можно обратиться к хирургу, гастроэнтерологу или онкологу.

Эти специалисты обладают широким спектром возможностей, и способны установить диагноз даже не относящийся к своей узкой специализации.

Для начала происходит устное информирование врача об имеющейся проблеме. Не стоит переживать, что скрываемая тайна станет достоянием общественности.

Врачу необходимо сообщить все симптомы и проблемы, которые человек испытывает, находясь в нормальной, комфортной для него обстановке.

Диагностика и лечение геморроя происходит по обоюдному согласию, поэтому не стоит переживать на тот счет, что это станет известно кому-то еще или вам сделают что-то неподобающее.

После собеседования врач вынужден будет произвести визуальный и пальпированный осмотр. Главным объектом обследования является анальное отверстие. Не стоит этого пугаться, так как медики прекрасно понимают ваши переживания и опасения.

Но стоит быть готовым и к тому, что после внешнего осмотра последует внутреннее обследование прямой кишки.

Диагностика геморроя у женщин и мужчин несколько отличается. У женщин предполагается обследование еще и влагалищных путей, так как воспаление геморроидальных узлов может быть спровоцировано не только геморроем, но и возникновением опухолей в области малого таза.

Этапы проведения диагностики

Перед тем, как отправиться на диагностическое обследование, необходимо провести тщательное омовение наружных половых органов и интимной зоны.

Если подготовка предполагает внутреннее исследование области прямой кишки, то предварительно необходимо узнать о необходимости клизменных процедур перед началом исследования.

Также необходимо проконсультироваться о смене рациона питания, который повлечет избавление от газообразования и иных факторов, могущих негативно сказаться на диагностике.

О том, как обследовать геморрой, можно узнать из литературы, которая будет предложена пациенту при его обращении. Однако основные этапы обследования можно обозначить в следующем.

После беседы и визуального осмотра врачу необходимо оценить состояние тканей в области заднего прохода. Особое внимание уделяется выявлению рубцовых образований и иных патологий. Это исследование позволяет выявить наличие кровотечений и общее состояние геморроидальных узлов.

Также будет установлена скорость работы сократительных мышц, находящихся в анальном отверстии. Для этого будет произведен анализ штрихового восприятия каждого участка ануса. Потребуется расширить анус при помощи специальных медикаментозных приспособлений, без этого способа не обходится диагностика внутреннего геморроя.

После того, как процедура диагностики посредством разведения ануса механическим путем закончена, производится пальпация очага воспаления. Она способна выявить такие моменты, как болезненные ощущения в анальном отверстии и их местоположение, насколько интенсивна боль, аномальные выделения слепой кишки.

Дифференцированная диагностика геморроя проводится в случаях опухолевых возникновений геморроидальных узлов. Ведь болезненность при дефекации связана именно с образованием опухолей. Помимо этого дифференциальную диагностику проводят при возникновении кровотечений заднепроходного отверстия неясной этиологии.

Кроме вышеуказанных обследований врач может назначить еще некоторые методы диагностики. Какие обследования при геморрое необходимо будет пройти, может сказать только лечащий врач, а к основным видам относятся:

  • ректороманоскопия, которая с наибольшей точностью выявляет все проблемные стороны заболевания. С помощью этого метода можно исследовать состояние слепой кишки на глубину до 35 см;
  • аноскопия, позволяющая исследовать нижний отдел прямой кишки на глубину до 12 см;
  • колоноскопия подразумевает визуальное обследование слизистой кишечника с помощью эндоскопа, оснащенного светодиодами, передающими изображение на монитор;
  • ирригоскопия, — рентген толстой кишки;
  • анализ фекалий на скрытые кровавые выделения проводится для выявления возможного кровотечения в отделах кишечной полости;
  • общий анализ крови предусматривает определение наличия или отсутствия анемических реакций.

Заключение

В процессе исследования геморроя применяются такие же процедуры, как и при всех остальных методах диагностики прямой кишки. Особенно важным является исследование внутренних узлов прямой кишки. Так как болевые ощущения могут быть связаны не только с варикозным расширением вен, но и другими причинами.

Очень значимым становится момент установления этих причин, так как нарастание узлов на прямой кишке может носить злокачественный характер новообразований. Своевременное обращение к специалистам позволит предупредить нежелательные последствия возникновения геморроидальных узлов.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/metody-obsledovaniya.html

Люблю жить!
Добавить комментарий