МРТ гипофиза: показания, подготовка, как делают, нормальные результаты

Содержание

Мрт мозга и гипофиза. иследования мрт гипофиза и гипоталамуса

МРТ гипофиза: показания, подготовка, как делают, нормальные результаты

МРТ гипофиза – это высокоинформативный, безопасный способ исследования и получения трехмерных изображений (срезов), который помогает найти причину болезни гипофиза. В основе способа лежит измерение электромагнитного ответа от водородных ядерных атомов.

Что за орган гипофиз и какие у него функции

Гипофиз – это эндокринная железа, которая является центральной всей эндокринной системы. Расположен ближе к основанию головного мозга, в турецком седле и состоит из двух частей – передней и задней доли. Весит совсем мало, около одного грамма. Размер от трех до восьми миллиметров высотой и от десяти до семнадцати миллиметров шириной.

Гипофиз вырабатывает гормоны, влияющие на репродуктивное здоровье, высоту тела и обмен веществ:

  • фолликулостимулирующий гормон (регулирует работу женских половых органов, стимулирует рост и развитие фолликулов у женщин, процесс сперматогенеза у мужчин);
  • адренокортикотропный гормон, кортикотропин, адренокортикотропин (отвечает за половое созревание, работу надпочечников, стрессоустойчивость);
  • тиреотропный гормон (управляет работой щитовидной железы);
  • лютеинизирующий гормон, лютеотропин, лютропин (стимулирует выработку прогестерона и эстрогена);
  • соматотропный гормон (отвечает за рост и развитие костей, способствует сжиганию жиров).

Когда необходимо делать МРТ гипофиза, показания к МРТ

Часто к процедуре МРТ гипофиза и головного мозга прибегают, когда у лечащего врача появляются подозрения на наличие новообразование в области гипофиза.

Это может проявляться такими симптомами:

  • часто повторяющиеся головные боли;
  • резкий набор веса, ожирение с багровыми растяжками-стриями (предполагаемый синдром Иценко-Кушинга);
  • ухудшение зрения без видимой причины, затруднения в движении глазами;
  • любые подозрения на гормональные нарушения;
  • отставание в росте или гигантизм;
  • гормоны гипофиза выше или ниже нормы по результатам лабораторных анализов;
  • бесплодие как мужское, так и женское;
  • нарушения менструального цикла.

Кому нельзя проводить исследование МРТ гипофиза, противопоказания

МРТ головного мозга и гипофиза относится к довольно безопасным процедурам.

Однако, есть небольшой перечень исключений:

  • аллергические реакции на контрастное вещество (о любых видах лекарственной аллергии надо сообщить перед исследованием);
  • наличие протезов, сделанных из металла (водителя ритма, кардиостимулятора, клипс, скоб, пластин, эндопротезов, имплантов среднего уха и др.);
  • беременность или кормление грудью (из-за контраста);
  • наличие тату с металлическими вкраплениями;
  • шизофрения;
  • клаустрофобия.

Подготовка к процедуре МРТ

Как правило, специальная подготовка для проведения МРТ гипоталамуса и гипофиза не требуется.

Однако обследуемому необходимо соблюсти несколько правил:

  • Собираясь на сканирование МРТ, по максимуму оставить дома все украшения, не одевать одежду с металлическими предметами (ремни с пряжками, кофты с молниями и др.). В крайнем случае, можно взять с собой комплект сменной одежды. Например, сорочку или халат. В некоторых клиниках выдают одноразовые медицинские комплекты — уточните этот момент заранее.
  • Не использовать косметику, особенно содержащие элементы металла.Если есть металлические зубные протезы, их лучше снять перед обследованием (если это возможно). Особенно это важно при МРТ головного мозга и гипофиза. Полученный результат может быть недостоверным из-за искажений.
  • Если подразумевается использование контраста, то при подготовке к МРТ головного мозга и гипофиза проводится беседа. Радиолог выясняет, на что у пациента аллергическая реакция, были ли в недавнем прошлом серьезные заболевания, хирургические вмешательства.
  • В кабинет МРТ не стоит брать с собой мобильные телефоны и прочую электронику, а также банковские карты, ключи от домофонов — они могут выйти из строя под влиянием магнитного поля.
  • Если пациент не может сохранять неподвижность длительное время (например, ребенок или излишне тревожный человек), то ему дают седативные препараты или используют общий наркоз.
  • Пациенты, страдающие астмой, должны принять бронхорасширяющие лекарства, чтобы приступ не случился во время работы сканера.
  • Многие женщины задаются вопросом – МРТ гипофиза на какой день цикла можно делать. Отвечаем: если есть аденома гипофиза, то врач ее увидит независимо от дня цикла. Некоторые диагностические центры рекомендуют делать с седьмого по четырнадцатый день цикла. Во время менструации МРТ органов малого таза не проводят.

Как проводится прицельное МРТ гипофиза

Процедура МРТ проводится в специально оборудованном кабинете. Есть специальное помещение, чтобы вы смогли переодеться (одноразовая одежда диагностического центра или своя легкая одежда без металлических крючков, застежек, молний) и оставить свои вещи.

МРТ гипофиза проходит в несколько этапов:

  1. Общение с медперсоналом. Врачу будет необходимо узнать, есть ли у вас искусственные водители ритма, замененных сердечных клапанов или суставов, других искусственных протезов, немедицинских остатков (осколков, пуль).

    Если вы находитесь в положении или планируете беременность, об этом тоже следует рассказать врачу (МРТ головного мозга и гипофиза запрещено выполнять в первом триместре, так как у плода формируются важнейшие органы и лишнее воздействие магнитным полем крайне нежелательно).

    Обычно такие беседы проводят накануне в телефонном режиме, но возможны вопросы и непосредственно перед обследованием.

  2. За десять-пятнадцать минут до исследования гипофиза надо подготовиться — снять с себя ювелирные украшения, вынуть из одежды все металлические предметы, банковские карточки, снять заколки, пряжки, застежки и другие элементы с частичками металла. При необходимости можно переодеться в халат.
  3. После этого вас пригласят в зал обследований.

    Там вас уложат на стол томографа. На него укладываются необходимые диагностические катушки.

  4. Если обследование проводится пациенту, который не может сохранять неподвижность в течение 30-40 минут (дети или тревожные, беспокойные люди), то его усыпляют с помощью общего наркоза.
  5. При обследовании гипофиза с контрастом вещество вводят на этом этапе.

    Обычно это делается внутривенно. Контраст не доставляет дискомфорта и не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возникает тошнота или ощущение тепла.

  6. Возможно болюсное введение контраста — препараты вводятся постепенно через капельницу, что позволяет дозировать поступление вещества и синхронизировать его с работой устройства.

  7. Пациенту дают в руку сигнальную кнопку, на которую он должен нажать, если ему станет плохо.
  8. Аппарат МРТ включают, обследуемый медленно на столе перемещается в тоннель. Если вы боитесь замкнутых пространств, следует заранее предупредить об этом врача.

    Возможно, потребуется прием седативных препаратов, чтобы во время процедуры не появилось чувство паники. Также пациентам с клаустрофобией назначают МРТ гипоталамуса и железы гипофиза открытого типа, если у клиники есть такая возможность.

  9. Во время работы томографа необходимо сохранять полную неподвижность.

    Работа сканера прерывается на паузы, во время которых вы можете расслабиться, но при этом не менять положения тела. Возможно, потребуется задержать дыхание — об этом врач сообщит по громкоговорителю.

  10. Врач наблюдает за ходом исследования из соседнего кабинета через смотровое окно.

    Также внутри аппарата установлены камеры, которые позволяют наблюдать за состоянием пациента. Если вам станет плохо, процедуру немедленно остановят.

  11. Все получаемые в результате сканирования изображения гипофиза выводятся на монитор подключенного компьютера. Он обрабатывает снимки, позволяя послойно рассматривать сканируемую область.

    Также с помощью специальной программы выстраивается объемное изображение.

  12. Общаться с врачом можно с помощью встроенного в прибор микрофона. Через него врач дает необходимые указания: задержать дыхание, не шевелиться и т.д.
  13. Работа томографа сопровождается щелчками, шумом и стуком. Это не должно смущать и пугать обследуемого.
  14. Исследование длится от 20 до 50 минут. Это зависит от области сканирования, класса используемого оборудования. Чем точнее аппарат, тем дольше он будет делать снимки, так как интервал между срезами будет составлять всего 1-3 мм, вместо 1-1,5 см.
  15. Результаты МРТ после сканирования обрабатываются в течение часа-полтора. Пациента попросят это время подождать в коридоре или подойти за расшифровкой показателей в обозначенное время.

Подготовка к контрасту

Исследование МРТ головного мозга и гипофиза чаще всего проводят с использованием контрастных веществ, которые увеличивают диагностическую точность обследования.

Особой подготовки к использованию контрастного вещества не требуется, но необходимо предусмотреть несколько нюансов.

  1. Контраст не вводится лицам с заболеваниями почек: именно на них ложится основная нагрузка по выведению веществ.
  2. Задача врача — выяснить, нет ли у пациента аллергии на какие-либо лекарства и вещества. Процент побочных эффектов на использование контраста при МРТ гипоталамуса и эндокринной железы гипофиз ничтожно мал.
  3. Необходимо предварительно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Возможно, некоторые из них придется временно исключить во избежание их реакции с компонентами контраста.

Преимущества МРТ головного мозга и гипофиза

  • МРТ гипофиза и головного мозга абсолютно безболезненная и нетравматичная процедура;
  • срезы гипофиза в турецком седле получаются очень четкие, подробные и прицельные. Это позволяет обнаружить новообразование на ранних стадиях и как можно раньше назначить правильное лечение;
  • контраст при проведении МРТ гораздо реже вызывает аллергию, чем йодистые составляющие в контрасте при компьютерной томографии или рентгене.

Где можно пройти прицельное МРТ гипофиза (турецкое седло)

Сейчас не составляет труда найти диагностический центр, где Вам смогут выполнить МРТ гипоталамуса и мозгового придатка гипофиза с контрастом и без него. Точность поставленного диагноза будет зависеть от аппарата и его магнитной напряженности.

Есть аппараты МРТ послабее (до 1,5 Тесла) и посильнее (от 1,5 до 3 Тесла). Еще немаловажным фактором является высококвалифицированный персонал. Ведь на снимках надо будет расшифровать показатели и представить заключение по итогам исследования.

Поэтому стоит проконсультироваться со своим врачом, получить от него рекомендации с направлением и без опасений отправляться на исследование турецкого седла с помощью МРТ.

Не забудьте позвонить заранее в диагностический центр и записаться на удобное вам время, потому что в центрах с хорошим оборудованием, профессиональными врачами и высокой репутацией часто бывает, что очередь на обследование гипофиза расписана на недели вперед.

Вредно ли проводить МРТ головного мозга и гипофиза?

МРТ, по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и рентгенологическим исследованием (рентген), можно назвать самым безопасным методом диагностики.

МРТ гипофиза можно проводить даже грудным детям, потому в основе исследования лежит воздействие электромагнитного поля, а не радиоактивного излучения. Осложнений и побочных реакций замечено не было. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга и гипофиза можно проводить несколько раз подряд.

  Цена на МРТ и расшифровку показателей весьма значительна, поэтому частое выполнение процедуры может навредить не вам, а скорее вашему кошельку.

Источник: http://stage.ringmart.ru/?p=70

Мрт гипофиза

МРТ гипофиза: показания, подготовка, как делают, нормальные результаты

Мрт гипофиза – безвредный и не инвазивный метод исследования при использовании магнитного поля. Обследование позволяет за короткий срок получить исчерпывающую информацию о состоянии и возможных нарушениях органа, что обеспечивает выбор максимально соответствующей терапевтической тактики.

Что такое гипофиз и его значение для организма?

Несмотря на малые размеры и вес органа – не более 17 мм и менее 1 г, гипофиз является главной железой человеческого организма, вырабатывающей гормоны, отвечающие за слаженную работу всей эндокринной системы.

Гипофиз расположен в основании головного мозга, в участке, имеющем название «турецкое седло» и условно разделяется на переднюю и заднюю части. Передняя часть органа занимает около 80% от общего объема железы и в ней продуцируется основная доля гормонов, включающая в себя и соматотропин – гормон роста.

Задний участок является своеобразным накопителем гормонов гипоталамуса (участка промежуточного мозга).

Функции гипофиза напрямую связаны с особенностями его частей. Передняя отвечает за развитие и рост всего организма, а также за стимуляцию деятельности остальных эндокринных желез.

Задняя является стимулятором гладкой мускулатуры сосудов, и напрямую влияет на реабсорбцию – процесс транспортировки веществ из почек в кровь.

Любое изменение в деятельности гипофиза может привести к серьезным заболеваниям – так, результатами нарушения в его работе являются гигантизм, карликовость, некоторые типы ожирения, бесплодие, несахарный диабет и другие.

Поэтому назначение обследования, такого как МРТ, в большинстве случаев полностью оправдано. Раньше, до того как была изобретена магнитно-резонансная томография, диагностика опухолей гипофиза была недоступна. УЗИ не проходило сквозь кости черепа, а КТ – не давала полной картины с мельчайшими подробностями. Открытие МРТ стало величайшим прорывом в исследовании новообразований в гипофизе.

Строение гипофиза

Когда требуется проведение Мрт гипофиза?

Данная диагностика показана людям с признаками эндокринных нарушений. Зачастую подобная симптоматика становится результатом развития патологических процессов в гипоталамусе либо гипофизе.

Показания для назначения Мрт гипофиза следующие:

  • головные боли неясной этиологии, характеризующиеся постоянством и отсутствием конкретной локализации;
  • расстройство зрительной и глазодвигательной функций с неустановленными причинами;
  • нарушение обмена веществ (явные изменения массы тела, не имеющие конкретного обоснования);
  • изменение в анализах уровня гормонов – соматотропина, тиреотропина, пролактина и других;
  • проявления акромегалии (увеличение конечностей и черт лица), синдрома Иценко-Кушинга (выраженное ожирение с растяжками кожи) и других гормональных патологий;
  • нарушение эрекции у мужчин и менструального цикла у женщин;
  • отклонения в работе других эндокринных желез;
  • подозрения на наличие новообразования и пустоту в турецком седле.

Процедура уже на протяжении многих лет считается незаменимой в диагностировании новообразований малых размеров, потому что показывает Мрт гипофиза опухоли от 4–5 мм. Благодаря возможности получения срезов через каждые 2-3 мм и создания трехмерной модели органа, в процессе диагностирования можно выявить все существующие патологии.

МРТ головы с контрастом

Одним из самых частых показаний к проведению этого обследования является киста и аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза. МРТ способно показать даже микроаденомы – новообразования размером менее 10 мм.

Кроме этого при процедуре отлично визуализируются окружающие тканевые структуры – нервные, мышечные волокна и сосудистая сеть. При повышении пролактина, выявленном в лабораторных анализах, также будет назначено обследование гипофиза магнитными полями, так как зачастую это связано с его патологией и для женщин чревато бесплодием.

Превышение нормы данного гормона приводит к нарушениям месячного цикла, создавая препятствие для овуляции. Процедура проста по своему выполнению и абсолютно безболезненна для пациента.

Специальная подготовка не требуется, исключением является МРТ с контрастным усилением.

Такой способ зачастую применяется для выявления новообразований, оценки их структуры, границ и взаимодействия с окружающими тканями.

Человек, больной акромегалией, приобрел заболевание именно из -за патологии гипофиза

Особенности подготовки к процедуре

Исследование с контрастированием проводится с применением специальных препаратов, созданных на основе солей гадолиния – Омнискан, Гадовист, Магневист и другие. Препараты вводятся внутривенно, они накапливаются в крови и окрашивают сосудистую сеть и ткани новообразования, позволяя детально визуализировать его характеристики.

Само вещество гадолиний не считается опасным для организма, но все же существует категория людей, у которых может быть аллергическая реакция на его введение.

Поэтому предварительно всегда проводится тест на чувствительность к препарату, и если у пациента обнаруживается реакция, то тактику обследования приходится координировать, применяя альтернативные методики.

Противопоказания для проведения Мрт гипофиза с контрастом немногочисленны, но все-таки есть. К ним относится, кроме аллергии, почечная недостаточность, беременность и лактационный период.

Хотя если врач посчитает, что без обследования здоровью матери угрожает большая опасность, чем от гадолиния, то процедуру однозначно нужно сделать.

В таком случае, кормящей матери следует воздержаться от грудного вскармливания 1–2 суток, пока препарат полностью не выйдет из организма, чтобы он не смог причинить вреда ребенку.

Перед тем как делают МРТ с контрастом за 4–5 часов нельзя пить и за 6–8 принимать пищу во избежание тошноты или рвоты во время процедуры.

Непосредственно перед диагностированием пациенту следует снять с себя все предметы, содержащие метал – украшения, часы, очки, съемные протезы и слуховые аппараты, а также одежду с замками ли железными пуговицами. Лучше продумать заранее вариант одежды, чтобы не раздеваться при процедуре. В некоторых частных клиниках выдается специальная одноразовая сорочка для удобства обследуемого.

Пациенту предлагается расположиться в положении лежа на спине. Для обеспечения полной неподвижности голову фиксируют специальным креплением.

Затем подвижная кушетка томографа задвигается в туннель до исследуемого уровня и начинается сканирование. Работа аппарата сопровождается довольно сильным шумом.

Чтобы уменьшить этот негативный эффект выдаются наушники либо можно воспользоваться берушами.

Фиксация головы при Мрт гипофиза

Диагностика длится не более 20–30 минут, а при применении контрастного вещества до часа. По окончанию процедуры примерно через 1–2 часа на руки пациенту выдаются результаты исследования, и лишь в особо сложных или спорных случаях расшифровка может затянуться на более длительное время.

Процедура не дает никаких негативных последствий на организм, поэтому пациент сразу после ее завершения может покидать лечебно-диагностическое учреждение, заниматься своими делами и даже управлять техникой, например, автомобилем.

На практике зафиксировано очень мало случаев тошноты или общего дискомфорта, после проведения обследования.

В норме на снимке, созданном во фронтальной плоскости, гипофиз имеет прямоугольную форму. Нижний его край напоминает турецкое седло, а верхний может быть выпуклым, горизонтальным или вогнутым. Передне-задний и право-левый параметры железы идентичны размерам турецкого седла, а вертикальный может иметь диапазон от 4 до 8 мм при различных патологиях.

В подростковом возрасте длина по вертикали может возрастать до 9–10 мм, а у женщин ближе к концу периода вынашивания и после родов иногда увеличивается до 10–12 мм.

На фронтальной проекции железа в основном симметрична – легкие отклонения в большинстве случаев считаются нормой.

Воронка гипофиза в идеале располагается по срединной линии, ее небольшое изменение без наличия структурных отклонений и патологий приравнивается к норме.

Признаки заболеваний гипофиза на результатах МРТ

Синдром пустого турецкого седла проявляется на МРТ как истончение и распределение железы по дну костного образования. При этом наблюдается провисание цистерны зрительного перекреста в полость седла. На снимках, созданных в передне-задней проекции, гипофиз имеет вид серпа с толщиной не более 2–3 мм.

Новообразования гипофиза и зрительного перекреста, обнаруженные на изображениях МРТ, встречаются разных размеров:

  • до 10 мм – микроаденома;
  • 10–30 мм – макроаденома (опухоль меньше 10 мм называется также, если распространяется за пределы турецкого седла);
  • мезоаденома – вид макроаденомы размерами 10–22 мм, не выходящей за границы седла;
  • 30 мм и более – гигантская аденома.

Также с помощью Мрт гипофиза врачу несложно сделать заключение о наличии и особенностях менигиомы, герминомы, краниофарингиомы и других видов новообразований.

Опухоли гипофиза могут локализоваться не только в области турецкого седла, но и прорастать в желудочки мозга, костные пазухи, кавернозные синусы, носовые ходы. На снимках все подобные патологии будут заметны.

К косвенным признакам новообразования гипофиза относятся:

  • неоднородность структуры в отдельном участке;
  • асимметрия его границ;
  • сдвиг воронки от срединной линии;
  • деформация дна костного образования (турецкого седла).

Аденома – одна из наиболее распространенных доброкачественных патологий гипофиза

Эти данные не дадут достаточно информации для постановки диагноза – для определения заболевания необходимо добавить комплексное изучение общей клинической картины и материалов динамического исследования.

Несахарный диабет неясной этиологии на МРТ определяется по присутствию гиперинтенсивного сигнала от задней части гипофиза (нейрогипофиза), а на Т1-ВИ отсутствует. Заболевание вызывается дефицитом вазопрессина, вырабатываемого в гипоталамусе. Такая патология может развиться при наличии воспалительного либо онкологического процесса в гипофизе или гипоталамусе.

Дефицит соматотропина на МРТ может проявляться одним либо несколькими признаками из следующих: характерная триада – гипоплазия (недоразвитие) передней доли, эктопия (нетипичное расположение) задней доли, гипоплазия либо аплазия (отсутствие) ножки железы (встречается в 40% случаев), гипоплазия железы (характерна для трети пациентов), симптомы пустого турецкого седла (встречаются у каждого пятого больного). У 10% обследуемых с данной патологией изменения гипофиза вообще не диагностируются.

Источник: http://diametod.ru/mrt/gipofiza

Показания и подготовка к МРТ гипофиза

МРТ гипофиза: показания, подготовка, как делают, нормальные результаты
Для того, чтобы обследовать головной мозг для выявления патологий, необходимо с особой тщательностью выбирать методы диагностики.

Проблема заключается в том, что традиционная рентгенография не сможет показать качественных и информативных результатов, особенно если это касается области турецкого седла, где располагается гипофиз.

Самым эффективным методом при диагностике патологических изменений в этой части головного мозга является МРТ гипофиза.

105 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ гипофиза, выберите подходящий вам:

Подобрать

Такая железа, как гипофиз, считается одной из самых важных в человеческом организме. Его назначение – вырабатывать гормоны, которые являются незаменимыми для того, чтобы регулировать самые разные процессы.

Например, в передней доле гипофиза вырабатываются тропные гормоны, чье предназначение заключается в регулировании реакции всех тканей, а также они участвуют в выработке гормонов прочими железами. Также передней долей гипофиза производятся пролактин и тиреотропин. В задней части располагается гипофизарная зона, и продуцируемые ею гормоны регулируют мышечный тонус и водный баланс.

Показания к проведению МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография гипофиза проводится тогда, когда в данной части головного мозга подозреваются какие-либо патологические изменения. МРТ гипофиза с контрастом рекомендуется делать тогда, когда есть опасение насчет наличия опухоли. Контрастное вещество при проведении МРТ гипофиза также следует применять, если имеются подозрения на наличие нарушений в селлярной области.

При магнитно-резонансной томографии в качестве контрастного вещества обычно используются йодосодержащие препараты.  Они накапливаются в тканях, и во время обследования нужные органы на снимках выглядят более четкими и яркими.

К основным показаниям к проведению МРТ гипофиза относятся:

  • подозрения на наличие опухоли;
  • вероятность развития синдрома Кушинга (когда имеется соответствующая симптоматика);
  • высокий уровень пролактина;
  • если по итогам анализов была обнаружена повышенная гормональная активность;
  • когда другие железы внутренней секреции имеют патологии.

МРТ гипофиза необходимо проводить для того, чтобы выявить характер опухолевого образования. И хотя обычно опухоли в этой части головного мозга доброкачественные, требуется их своевременное и адекватное лечение, для чего и проводится диагностика в виде МРТ гипофиза с контрастом.

Особенности проведения процедуры МРТ

Магнитно-резонансная томография гипофиза имеет свои особенности по сравнению с МРТ других органов.

Эта часть головного мозга очень мала по размерам (от 10 мм в высоту, до 8 мм в ширину), и поэтому при проведении процедуры МРТ гипофиза требуется использовать самое высокое разрешение.

Это необходимо для того, чтобы на снимках можно было разглядеть малейшие изменения структуры тканей этого органа.

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном аппарате – томографе, который представляет собой закрытую камеру с горизонтально расположенным столом. Сама процедура обследования занимает от получаса и более в зависимости от интересующего органа и других факторов.

Этот метод диагностики использует сильное электромагнитное поле, влияющее на поведение атомов водорода, которые ведут себя по-разному в различных тканях.

Как подготовиться к МРТ гипофиза

Перед проведением магнитно-резонансной томографии, будь то МРТ гипофиза или любого другого органа, требуется снять с тела все металлические предметы. Их наличие может негативно сказаться на результатах исследования.

Если планируется проведение МРТ гипофиза с контрастом, то необходимо предварительно выяснить, нет ли у пациента аллергии на контрастирующее вещество.

Когда планируется проводить обычную процедуру магнитно-резонансной томографии, то особой подготовки не требуется. Если же в процессе обследования будет использоваться контраст, то до процедуры следует отказаться от пищи минимум на 5 часов.

Противопоказания

В связи с особенностями магнитно-резонансной томографии ее не проводят в следующих случаях:

  • в теле имеются металлические имплантанты, включая кардиостимуляторы, штифты, пластины и т.п.;
  • пациент страдает клаустрофобией, эпилепсией и другими отклонениями нервной системы;
  • чересчур большой лишний вес;
  • аллергия на контрастирующее вещество;
  • ряд заболеваний;
  • беременность (в первую очередь это касается использования контраста).

МРТ относится к самым безопасным процедурам, и при отсутствии противопоказаний может применяться так часто, как это необходимо. 

Источник: https://mrtportal.ru/articles/mrt-vnutrennikh-organov/pokazaniya-i-podgotovka-k-mrt-gipofiza/

Мрт гипофиза с контрастом что показывает, подготовка

МРТ гипофиза: показания, подготовка, как делают, нормальные результаты

МРТ гипофиза с контрастом дает возможность детально изучить эту часть головного мозга и выявить в ней отклонения, если они есть.

Гипофиз – это мозговой придаток в форме округлого образования, который расположен в костном кармане и имеет 2 доли: переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Передний отдел гипофиза отвечает за рост, развитие, размножение и лактацию.

Задняя доля гипофиза отвечает за выработку 2 гормонов: окситоцина и вазопрессина. С их помощью контролируется водный баланс в организме, повышение тонуса гладких мышц, окисление жирных кислот, коррекция механизмов памяти и прочее.

Чаще всего опухолевые новообразования формируются из клеток аденогипофиза.

Основная функция гипофиза заключается в выработке гормонов, которые влияют на работу репродуктивных способностей мужчин и женщин. Если недостаток гормонов по причине аномалий гипофиза происходит в детском возрасте, то это может привести к карликовости. Существует еще множество других проблем со здоровьем, которые могут возникнуть, если функционирование гипофиза будет нарушено.

Показания к проведению МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастом может быть назначена в любом возрасте. Основная причина проведения такого исследования – подозрение на аденому гипофиза головного мозга.

Несмотря на то, что аденома относится к доброкачественным новообразованиям, ее появление в головном мозге может привести к серьезным последствиям.

Существуют и другие проблемы со здоровьем, которые требуют врачебной диагностики с помощью аппарата МРТ:

  1. Гормональное нарушение, которое вызывает синдром Кушинга. Патология проявляет себя в виде нарушения обменных процессов в организме, которые влекут за собой такие последствия, как сахарный диабет, появление рубцов на коже, ухудшение памяти и социальных навыков, частые головокружения и прочее.
  2. Повышенный уровень пролактина в крови.
  3. Наличие частых головных болей и головокружений.
  4. Другие патологии головного мозга.
  5. Стремительное снижение остроты зрения без видимых на то причин.
  6. Значительные сбои в менструальном цикле женщины.
  7. Избыточный вес или наоборот – чрезмерная худощавость.
  8. Нарушение эректильной функции у мужчины, по причине отсутствия других версий развития недуга.
  9. Выраженный гигантизм или карликовость.

МРТ гипофиза без контраста проводят чаще, чем сканирование с контрастированием, несмотря на то, что введение в организм контрастного вещества позволяет увидеть проблемную область более детально.

Сканирование головного мозга без контрастного вещества значительно дешевле, но может быть и другая причина, по которой пациенту не назначается такая процедура, к примеру, аллергическая реакция на вводимое в организм лекарство.

Противопоказания к магнитно-резонансному сканированию

Магнитно-резонансный сканер считается максимально безопасным прибором для пациента, но только в том случае, если придерживаться всех правил проведения исследования. Противопоказания к проведению МРТ гипофиза с контрастированием могут быть абсолютные и относительные.

Абсолютные – это противопоказания, при которых проведение МРТ полностью невозможно.

  1. Наличие металлических предметов вживленных в тело. Это могут быть имплантаты, ферромагнитные осколки, аппарат Елизарова, внутричерепные кровоостанавливающие клипсы, выполненные из металла.
  2. Установленный кардиостимулятор.
  3. Инсулиновые помпы.

Относительные противопоказания не подразумевают полное исключение вероятности проведения сканирования гипофиза. Под относительным противопоказанием подразумевается такое состояние пациента, при котором по причине определенных обстоятельств применение метода неблагоприятно. К ним относят:

  • беременность (особенно первый триместр);
  • съемные металлосодержащие имплантаты (слуховой аппарат);
  • стимуляторы нервной системы;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • выраженная степень ожирения;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • гемостатические клипсы;
  • аллергическая реакция на контраст (заменяют другим лекарством).

Подготовка к диагностике

Если пациенту показанный такой вид обследования гипофиза, как МРТ, прежде всего проводится инструктаж больного. После ознакомления с информацией о том, как делают МРТ гипофиза с контрастом, пациент должен подписать документ о своем согласии на проведение данной процедуры, учитывая все возможные прииски.

Подготовка к МРТ гипофиза не требует от пациента особых усилий. Сканирование рекомендуется делать на голодный желудок или, как минимум, через 5-6 часов после последнего приема пищи. Также пациенту делают тест на то, как отреагирует организм на контрастное вещество.

Перед процедурой нужно подготовиться и морально. Чтобы получить качественное изображение, пациенту потребуется лежать неподвижно, а продолжительность сканирования может длиться около часа. Если МРТ делают ребенку, то может быть рекомендовано провести процедуру обследования с применением наркоза.

В назначенное время пациент должен прийти в диагностический центр. Перед тем как зайти в комнату, где будет происходить МРТ гипофиза, больному нужно снять с себя все металлические украшения. Иметь при себе телефон во время диагностики запрещается. Для удобства, в капсуле МРТ аппарата находится микрофон и динамик. С их помощью осуществляется связь между пациентом и врачом.

Ход выполнения сканирования

Контрастирующее вещество может вводиться в организм одноразово (внутривенно приблизительно за 30 минут до начала процедуры) или на протяжении всей процедуры сканирования капельно.

Пациента укладывают на специальный выдвижной стол. Чтобы сократить к минимуму движения. Исследуемого могут привязывать к столу ремнями. Данное условие обсуждается с пациентом на подготовительном этапе. Незначительное движение головой может привести к искажению того, что показывает МРТ гипофиза на экране монитора.

Во время работы МРТ аппарата возникает достаточно громкий звук, поэтому, чтобы устранить такой дискомфорт, пациенту может быть предложено воспользоваться берушами. Но при таком условии исследуемый лишается возможности слышать врача. Связь становится односторонней.

После того как пациент будет помещен в аппарат томографа, приступают к обследованию. Врач, который проводит томографию, находится в соседнем помещении. В некоторых диагностических центрах допускается присутствие одного из близких во время сканирования.

Трехмерное изображение головного мозга выводится на монитор. Доктор внимательно изучает структуры мозга и таким образом выявляет отклонения.

Если у пациента ранее была диагностирована опухоль гипофиза, кроме повторного снятия размеров и других показателей, врач сравнивает ее объем и доброкачественность с прошлыми результатами МРТ обследования.

Контрастное вещество помогает четко показать границы и форму новообразования.

После завершения сканирования, пациенту сразу выдают полученные результаты. Для обычного человека, который не имеет отношения к медицине, данные МРТ сканирования ничего не дадут. Расшифровкой занимается специалист.

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/podgotovka-i-provedenie-mrt-gipofiza-s-kontrastom.html

Мрт гипофиза

МРТ гипофиза: показания, подготовка, как делают, нормальные результаты

Мрт гипофиза – это один из немногих методов диагностики, который дает возможность определить размеры и состояние важной эндокринной железы организма человека.

Магнитно-резонансная томография — один из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний гипофиза

Описание метода

Магнитно-резонансный томограф – это устройство, которое во время обследования регистрирует резонанс, возникающий в тканях под воздействием магнитных полей и волн. Каждая ткань имеет свои нормальные показатели резонанса, которые могут изменяться в результате воспалительных процессов, механических повреждений или нарушений клеточной структуры.

Преимущества МРТ заключаются в том, что этот метод является безопасным, а полученные результаты можно отправить в электронном виде для удаленной консультации с узкими специалистами.

Исследование гипофиза с помощью магнитно-резонансного томографа – это один из немногих методов диагностики, дающий детальное изображение этой эндокринной железы. Трудности в диагностике болезней гипофиза заключаются в том, что железа расположена глубоко в голове, а также тем, что она находится в специальной нише кости – которая называется «турецкое седло».

МРТ позволяет получить четкое изображение исследуемой области

В структуре гипофиза выделяют две доли – заднюю и переднюю, вырабатывающие различные гормоны.

Передняя доля гипофиза продуцирует гормоны, регулирующие работу других эндокринных желез, которые именуют тропными гормонами. Важнейшим веществом, вырабатываемым задней долей, является антидиуретический гормон – вазопрессин.

Это вещество контролирует количество вырабатываемой мочи. При его недостатке у человека выделяется до 20 литров мочи за сутки.

Виды МРТ

В диагностике заболеваний гипофиза выделяют два метода – безконтрастный и с применением контрастирующих веществ. Мрт гипофиза с контрастом проводится чаще, нежели простой метод. Это обусловлено тем, что контрастное вещество дает более четкое изображение небольшой по размерам железы.

Часто вместе с томографией гипофиза проводится исследование мозга, так как первопричина заболевания может локализоваться именно там. Увеличение мозга в размерах, что может быть вызвано его отеком или другим процессом, приводит к чрезмерному давлению на гипофиз и нарушению его функции.

Вместе с гипофизом во время МРТ могут анализироваться другие структуры головного мозга

Показания

К показаниям для проведения Мрт гипофиза относятся симптомы, которые возникают со стороны остальных эндокринных желез. Среди них выделяют:

  • Карликовость.
  • Гигантизм.
  • Акромегалия.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Мрт гипофиза назначается при тиреотоксикозе

  • Бесплодие, вызванное гормональным дисбалансом.
  • Ожирение.

Как результат заболеваний гипофиза, проявляется нарушение функций щитовидной железы, коры надпочечников, а также женской репродуктивной системы. Эти болезни могут сопровождаться как гиперфункцией желез, так и их недостаточностью.

Чаще всего болезни гипофиза приводят к нарушению выработки гормона роста, что проявляется в виде карликовости, гигантизма или акромегалии. Стоит отметить, что такие пациенты при отсутствии лечения погибают в возрасте до 30 лет от развития осложнений и нарушения работы жизненно важных органов.

Перед проведением МРТ пациенты направляются на анализ крови

Для того чтобы заподозрить заболевание гипофиза, необходимо сдать кровь на гормоны. Изменение уровня тропных гормонов в крови является абсолютным признаком его дисфункции. Так, например, необходимо делать Мрт гипофиза при повышенном пролактине или тиреотропном гормоне.

Противопоказания

Как и все остальные виды МРТ, обследование гипофиза имеет свой ряд противопоказаний, среди которых выделяют:

  • Металлические элементы в организме. Это могут быть протезы, имплантаты, фиксирующие штифты или пластины, которые применяются после черепно-мозговых травм или трепанаций. Наличие таких элементов в организме является абсолютным противопоказанием к тому, чтобы проводилась резонансная томография.

Магнитно-резонансная томография противопоказана при наличии металлических пластин в теле пациента

  • Наличие у пациентов нейро- или кардиостимуляторов. Магнитное поле, которое воздействует на организм, может вывести из строя эти приборы, что приведет к развитию серьезных патологических процессов, вплоть до терминальных состояний.
  • Клаустрофобия. Если у человека боязнь замкнутого пространства, то его нахождение в томографе может вызвать приступ паники. Иногда приступы бывают настолько сильные, что могут спровоцировать остановку сердца. Кроме того, во время приступа паники возникает моторное возбуждение, что делает невозможным сделать нормальный и четкий снимок.
  • Ожирение. Для тех пациентов, у которых масса тела больше чем 120 кг, томографию провести невозможно, так как это предельный вес, на который рассчитаны большинство томографов.
  • Непереносимость контрастного вещества. В случаях, когда при проведении пробы на чувствительность к таким препаратам возникла местная реакция, проводить Мрт гипофиза с контрастом строго запрещено, так как может возникнуть анафилактический шок.

МРТ не проводится пациентам с избыточным весом

Также к относительным противопоказаниям относят беременность, период лактации и детский возраст. Мрт гипофиза ребенку провести крайне тяжело, так как детей трудно заставить неподвижно лежать в течение получаса. Не рекомендуется проводить МРТ с использованием контрастирования пациентам с тяжелыми заболеваниями ССС или почек. Введение контраста может стать причиной усугубления состояния.

Подготовка к процедуре

Перед проведением МРТ необходимо провести пробу на переносимость контрастного вещества. Соблюдение этого правила практически полностью исключает риск развития одного из немногих осложнений – анафилактического шока. Появление местной реакции на месте постановки пробы свидетельствует о том, что организм воспринимает это вещество как аллерген.

Если реакция не наблюдается, то разрешено вводить препарат внутривенно. Его вводят за 30-50 минут до начала обследования, чтобы активное вещество распространилось по организму в ткани. Для предотвращения головокружения или обморока пациента укладывают на кушетку до окончания процедуры.

Перед введением контраста нужно провести пробу на аллергические реакции

Для подготовки к Мрт гипофиза нужно снять с пациента все ювелирные украшения и одежду с металлическими элементами декора, заклепки, кнопки или пуговицы. Перед проведением обследования пациенту нужно объяснить, что очень важно соблюдать неподвижность во время процедуры, чтобы получить четкие снимки.

Как проходит обследование

Мрт гипофиза не вызывает затруднений при проведении. Если были соблюдены все правила подготовки, а у пациента не имеется индивидуальных особенностей, то диагностика продолжается 30 минут.

Врач делает необходимое количество снимков в различных проекциях, пока не удастся получить детальное изображение органа. Полученные результаты распечатывают или же сохраняют в электронном виде. Если отсутствуют показания к госпитализации после обследования, пациент может сразу отправляться домой, так как реабилитация или наблюдение не требуется.

Сканирование позволяет получить серию снимков гипофиза в разных проекциях

Осложнения

Осложнения при МРТ возникают очень редко и только по причине халатности медицинских работников.

Так, может возникнуть анафилактический шок при введении контраста или же может быть не учтено наличие металлических имплантатов в организме.

Пользуясь томографией, можно диагностировать большой спектр заболеваний. Данные этого обследования могут помочь в выявлении даже самых незначительных очагов патологии.

Детальнее о процедуре Мрт гипофиза вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-mrt-gipofiza.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.