Нарушение слуха

Содержание

Нарушение слуха

Нарушение слуха
Нарушение слуха

Нарушение слуха – это полное или частичное снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Страдать таким расстройством может любой живой организм, который способен воспринимать звуки.

Возникает снижение слуха в результате поражения звуковоспринимающего либо звукопроводящего отдела. Чаще всего это происходит при возрастных изменениях, примерно к 60 годам почти у каждого человека наблюдается ухудшения восприятия звуков, продолжая постепенно прогрессировать.

Однако нередко нарушение слуха замечается и у детей. Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы выявить причину недуга и остановить процесс.

Различают несколько разных типов нарушения слуха:

  • кондуктивное (возникает из-за разного рода блокировок в среднем или во внешнем ухе, которые препятствуют нормальному прохождению звуков);
  • сенсорное (является результатом проблем с волосковыми клетками, расположенными во внутреннем ухе, из-за которых улитка не имеет возможности правильно воспринимать звук);
  • невральное (происходит, когда мозг утрачивает способность обрабатывать электрические импульсы или же не может их правильно интерпретировать);
  • сенсоневральное (когда одновременно существует искажение при обработке звука мозгом и проблемы с волосяными клетками);
  • смешанное (представляет собой комбинацию сенсоневральной и кондуктивной потери. Звук не только не передается от внешнего или среднего уха к внутреннему, но и наблюдаются проблемы с невральными частями слуховой системы и внутренним ухом).

Причины нарушения слуха

Существуют факторы, которые приводят к снижению слуха еще до возникновения расстройств, обусловленных возрастными изменениями.

Одним и самым опасным из них является повторяющееся воздействие сильного шума, который измеряется большим количеством децибел (шум мотора, звуки выстрела, ударные музыкальные инструменты и т.д.).

В результате его влияния происходит постепенное отмирание нервных окончаний барабанной перепонки, которые отвечают за возможность воспринимать звук.

Разрыв барабанной перепонки приводит к временной потере слуха. Это может произойти в результате перенесенной тяжелой ушной инфекции, во время занятий спортом, при погружении под воды, прыжке с парашютом или поднятии тяжести, т.е. когда в ухе происходит сильный перепад давления.

К сожалению, нарушение слуха не во всех случаях является обратимым. Временное ухудшение может возникнуть при:

  • попадании в ухо воды,
  • наличии инородного предмета в ухе (наиболее часто наблюдается у детей),
  • образовании серной пробки,
  • отите (воспалении среднего уха), наличие фурункула в слуховом проходе.

Также потеря слуха может происходить в результате:

  • прорастания клеток кожи в полость среднего уха в виде опухоли (холестеатома),
  • врожденного или приобретенного сужения слухового прохода,
  • перенесенных инфекционных заболеваний (менингит, грипп, свинка),
  • болезни почек,
  • врожденных инфекциях (герпес, сифилис и др.),
  • травмы головы.

Нарушение слуха у детей также может быть обусловлено генетически обусловленной тугоухостью. Причиной раннего нарушения слуха у детей также могут быть:

  • беременность с высокой степенью риска,
  • различные инфекции,
  • прием определенных медикаментов, алкоголя или наркотических веществ во время беременности,
  • наследственные аномалии,
  • перенесенный в младенчестве менингит.

Симптоматика

Нарушение слуха может сопровождаться:

  • болезненными ощущениями в ухе,
  • наличием выделений в ухе,
  • ощущением переливания жидкости и другими шумами,
  • насморком,
  • тошнотой и рвотой,
  • головокружением,
  • нистагмом,
  • повышением температуры,
  • головной болью,
  • ослаблением мимических лицевых мышц,
  • нарушением походки (заваливание на одну сторону, неустойчивость).

Проверить слух стоит, если вы заметили у себя следующие признаки:

  • трудно следить за разговором,
  • собеседнику приходится часто повторять слова,
  • создается ощущение, что окружающие вас люди говорят очень тихо,
  • в шумной обстановке вы не можете разобрать речь (в парке, на совещании, в кафе),
  • приходится увеличивать громкость телевизора,
  • ощущается звон в ушах.

При этом эмоциональное состояние больного напряженное, он постоянно пытается расслышать, что ему говорят и раздражается на собеседника.

Диагностика

Поскольку нарушения слуха могут быть спровоцированы целым рядом заболеваний, для установления более точного диагноза следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет оценку слуховых функций, проанализирует аудиологические и акустические показатели. Обязательным является проведение камертональной пробы и запись тональной пороговой аудиограммы.

Более информативным методом, который позволит уточнить тип нарушения, является аудиометрия, которая выполняется в диапазоне частот выше 8000 Гц. Также важно произвести исследование вестибулярного аппарата, которое включает в себя стабилографию.

Методы лечения

При наличии какого-либо препятствия для прохождения звука (пробка, инородное тело и т.п.) его необходимо устранить. При среднем и наружном отите производят регулярное промывание уха специальными антибактериальными каплями.

Если нарушение слуха произошло из-за фурункула наружного слухового прохода, необходимо произвести вскрытие фурункула. Операция проводится под местной анестезией. Хирургическое вмешательство также необходимо при хроническом среднем отите, чтобы восстановить целостность барабанной перепонки.

Экссудативный средний отит устраняется путем удаления жидкости из среднего уха с последующим введением в него противоотечных медикаментов.

При повреждении слуховых рецепторов или самого слухового нерва назначается прохождение курса лечения гормональными препаратами.

Если вылечить нарушение слуха невозможно, лечение направлено только на профилактику дальнейшего ухудшения состояния. Можно подобрать слуховой аппарат, который создан для того, чтобы усиливать звук. Таких аппаратов существует множество, есть даже практически незаметные, что является очень актуальным для молодых людей, которые страдают тугоухостью.

Профилактические меры

Поскольку потеря слуха может иметь необратимые последствия, такие как глухота, нарушение качества жизни, стойкое нарушение трудоспособности, очень важно применять профилактические меры, препятствующие снижению восприятия звуков. В комплекс этих мер входят:

  • своевременно лечить заболевания уха, горла и носа,
  • при авиаперелете во время насморка рекомендуется воспользоваться сосудосуживающим назальным спреем перед посадкой и взлетом, также не рекомендуется спать,
  • ограничить контакт с больными ОРВИ, использовать индивидуальные средства защиты,
  • незамедлительно заняться лечением хронических заболеваний носоглотки,
  • следует отказаться от использования ватных палочек для чистки ушей,
  • стараться максимально защищать уши от попадания в них любых раздражающих веществ (например, лака или краски для волос),
  • обязательно использовать плавательную шапочку во время купания в бассейне, наполненном хлорированной водой,
  • промывать уши только чистой пресной водой после купания в море или в бассейне,
  • просушивать уши полотенцем,
  • вести здоровый образ жизни, а именно: отказаться от вредных привычек, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня и ночи, питаться рационально и сбалансированно,
  • избегать травм головы,
  • ограничить длительное воздействие громких шумов и вибрации,
  • не слушать музыку в наушниках на высокой громкости,
  • своевременно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения слуха.

Источник: https://www.polyclin.ru/narushenie-sluha/

Основные причины нарушения слуха

Нарушение слуха

Наша жизнь наполнена миллионами разных звуков. Мы слышим городской шум, щебет птиц, голоса людей. Представьте на миг, что вокруг вдруг воцарилась тишина. Пугающая картина, не так ли? Мир сразу теряет все свои краски, становится неинформативным, безликим.  Сориентироваться и приспособиться к реальности без звука человеку очень непросто.

Качество жизни при этом значительно ухудшается. Тем не менее, статистические данные говорят о том, что с такой проблемой может столкнуться каждый из нас: 10% населения земли уже страдают от тугоухости и глухоты, а каждый третий может приобрести такой недуг с возрастом.

Когда можно говорить о том, что у человека существует данная проблема, и каковы причины нарушений слуха?

Громкость звука принято измерять в децибелах.

  Классификация шумов оценивает шепот десятью децибелами, громкость разговорной речи в помещении равна 20 децибелам, звук работающего грузовика по силе приближается к 80 децибелам.

О нарушении слуха (тугоухости) принято говорить, если человек не воспринимает звуки ниже 25 децибел. Если же порог восприимчивости от 90 децибел и выше – в этом случае, к сожалению, речь идет уже о глухоте.

Выявить нарушения слуха не так-то просто. Дело в том, что обычно звуки не исчезают сразу из нашей жизни все в один миг. На ранней стадии некоторые звуки слышны, как и прежде, другие – лишь становятся тише. Затем человеческое ухо перестает улавливать звуки определенной частоты, чаще всего – высокие.

Человек может не обратить никакого внимания на то, что перестал слышать комариный писк, например.

Но болезнь прогрессирует, и проблема становится явной, когда нарушение слуха начинает мешать общению: становится трудно понимать собеседника, хочется, чтобы тот говорил громче, появляется необходимость переспросить.

Степени нарушения слуха

В зависимости от тяжести течения, специалисты выделяют четыре степени тугоухости. Классификация нарушений слуха происходит на основании следующих симптомов:

  • Первая степень – человек продолжает общаться с людьми, четко различает разговорную речь, находясь на расстоянии до 3 метров от собеседника, но перестает слышать отдельные звуки. В шуме восприятие речи заметно ухудшается.
  • Вторая степень — возможность общения затруднена, так как человек слышит речь только на очень близком, до 1 метра, расстоянии.
  • Третья степень – воспринимается только очень громкая, с четкой артикуляцией речь, произнесенная близко к уху.
  • Четвертая степень – полная глухота. Человек совсем не слышит звуков, при врожденной глухоте не может самостоятельно овладеть речью.

Почему у человека происходит нарушение слуха? 30% всех подобных случаев вообще не поддаются объяснению, даже при высоком уровне развития современной медицины.  Классификация остальных зависит от многочисленных причин, лежащих в основе этого недуга.  Рассмотрим самые распространенные из них:

Генетически обусловленные причины

Нарушение слуха – это один из многочисленных недугов, которые могут передаваться по наследству.  Известно, что в организме человека насчитывается более 50 генов, ответственных за построение и работу органов слуха.

Иногда под воздействием различных факторов эти гены могут мутировать, тогда человек становится носителем измененного гена. Каждый из нас получает по два гена одного и того же вида – по одному от каждого родителя.  Если ребенок получит хотя бы один нормальный вариант гена – он будет здоров.

Наследование двух таких одинаковых измененных генов в результате даст нарушение слуха у ребенка.

Этим объясняется факт появления слабослышащего ребенка у внешне совершенно здоровых родителей.

Если же в семье один или оба родителя страдают тугоухостью или глухотой, то есть большая доля вероятности (хотя и не 100%), что эту проблему унаследует и их ребенок.

Врожденные нарушения слуха

Проблемы со слухом различной степени тяжести могут быть диагностированы вскоре после рождения ребенка. Если проблема не имеет генетической природы, тогда речь идет о врожденной патологии (20% всех случаев). Причин тому может быть несколько:

  • Болезни мамы во время беременности. Орган слуха начинает развиваться у плода на самых ранних сроках беременности (около 5 недели). Любые болезни мамы в этот период нежелательны. Особенно опасны краснуха, эпидемический паротит, скарлатина, токсоплазмоз, которые нарушают формирование и развитие слухового аппарата у еще не родившегося ребенка.
  • Употребление мамой некоторых лекарств во время беременности. Существует целая группа ототоксичных препаратов (от греческого «otos» — ухо, «toxikon» яд), примером которых служат некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, ряд психотропных средств, контрацептивы, диуретики, аспирин. Эти вещества очень опасны и для мамы, и для плода, так как разрушают нейроны слухового нерва и нарушают работу внутреннего уха. Применять такие средства нужно строго по рекомендации врача!
  • Резус-конфликт возникает, когда мама с отрицательным резус-фактором крови вынашивает ребенка с положительным резус-фактором. Из-за этой несовместимости плод воспринимается организмом женщины, как инородное тело, от которого следует избавиться. Как следствие, велика вероятность некорректного формирования и развития многих органов, в том числе и слуха.
  • Патология развития плода. Еще на стадии формирования человеческого эмбриона могут появиться различные нарушения слухового аппарата, патологии головного мозга и нервных окончаний. Ребенок уже рождается с нарушением слухового восприятия.
  • Осложненное течение родов. Если ребенок испытывал сильную гипоксию, родился недоношенным, с очень маленьким весом и неразвитыми органами слуха, либо получил родовую травму (например, в результате наложения щипцов) – это увеличивает, в дальнейшем, вероятность возникновения проблем со слухом.

Приобретенные нарушения слуха

Любой совершенно здоровый человек при определенных обстоятельствах может испытывать те или иные проблемы со слухом. В таких случаях медики говорят о приобретенном нарушении слуха. Классификация причин, лежащих в основе таких нарушений, выглядит следующим образом:

Осложнения после некоторые инфекционных заболеваний — гриппа, кори, паротита, менингита, краснухи. Перенесенная новорожденным ребенком сильная желтуха может также снизить уровень звукового восприятия.

Отиты — воспаления среднего уха – уменьшают подвижность слуховых косточек и эластичность барабанной перепонки, а иногда приводят к поражению слуховых рецепторов, отчего развивается тугоухость. Особенно опасны острые гнойные отиты, которые являются причиной перфорации барабанной перепонки. Потребуется много времени и грамотное лечение, чтобы восстановить утерянный слух и избежать осложнений.

Различные травмы головы и слухового аппарата – частые причины нарушения слуха. Возникают при ударах, падении, нырянии. Порой даже самая безобидная чистка ушей твердым предметом может травмировать орган слуха.

Побочные действия от лекарственных препаратов.

Воздействие громкого звука. Оно может быть длительным: производственные шумы, громкая музыка, частое использование наушников, столь популярное у современной молодежи. А может быть разовым: оружейный залп, взрыв, свисток, гром. Звук, громкость которого превышает 120 дБ, сразу приводит к полной потере слуха, так как разрушаются волосковые клетки внутреннего уха.

Попадание воды в ухо вызывает временное ухудшение слуха. Опасность в том, что долго оставаясь в ухе, вода может спровоцировать отит.

Ушная сера может накапливаться и создавать пробку. Такое часто случается у детей, так как слуховой проход у них очень узкий. Серная пробка создает препятствие для звука на пути к барабанной перепонке, из-за чего значительно снижается звуковая чувствительность. Это нарушение устраняется простым промыванием уха, выполнять которое нужно только под руководством специалиста.

Инородные тела в ухе — слух полностью восстановится после прочистки слухового прохода.

Возрастные изменения слуха. Начинаются такие изменения уже в 30-летнем возрасте, когда человек еще и не задумывается о старости. Постепенное сужение сосудов ведет к тому, что звукопроводящая система получает кислорода гораздо меньше нормы. Такое состояние постепенно приводит к истощению и нарушению работы внутреннего уха.

Причины стойких нарушений слуха разнообразны и могут коснуться каждого из нас.  Но особенно рискуют те люди, чья деятельность так или иначе связана с шумом и громкими звуками: рабочие шумных цехов, кузнецы, машинисты поездов, музыканты.

Профилактика поможет сохранить слух

Хороший слух – это гарантия высокого качества жизни, даже в преклонном возрасте. Хотите сохранить его? Тогда следуйте нескольким несложным правилам:

  • Следите за чистотой ушей. Но не переусердствуйте, так как чрезмерное старание в этом случае может навредить.
  • Врожденную патологию желательно диагностировать как можно раньше – так появляется больше шансов избавиться от нее, или хотя бы минимизировать ее последствия.
  • Обязательно лечите воспалительные заболевания ЛОР-органов – отиты, гаймориты, синуситы. Не допускайте их перерастания в разряд хронических. Одним из печальных последствий может быть серьезное нарушение слуха.
  • Укрепляйте иммунитет, проводите профилактические меры против инфекционных заболеваний. Важно знать, что их осложнения могут быть опасными для вашего слуха.
  • Остерегайтесь травм головы и органов слуха.
  • По возможности избегайте громкого шума дома и на работе.
  • Помните, что наушники представляют серьезную угрозу вашему слуху, если их использовать более 1,5 часов в день и на полную громкость.
  • Не принимайте лекарственные препараты без контроля врача. Помните – побочным действием некоторых из них может стать потеря слуха!
  • При первых признаках ослабления слуха – не тяните – сразу же обращайтесь к специалисту.

Слух дарит нам радость общения и познания, делает нашу жизнь яркой и насыщенной.  Только потеряв слух, человек начинает понимать его истинную ценность. Чтобы не допустить беды — внимательно относитесь к своему организму, берегите то, чем так щедро наградила нас природа.

Источник: http://uhogn.ru/bolezni/osnovnye-prichiny-narusheniya-sluha/

Все о нарушениях слуха

Нарушение слуха

Нарушение слуха – потеря способности различать шепотную речь и звуки с низкой амплитудой.

Стойкое ослабление слуха называют тугоухостью, степень тяжести которой варьируется от легкой до очень тяжелой.

При неспособности слухового анализатора воспринимать звуки с частотой менее 90 дБ диагностируется полная глухота, которую можно устранить хирургическим путем или установкой слухового аппарата.

Степень снижения слуха определяется в ходе аудиометрических исследований, суть которых заключается в определении порога чувствительности слуховых рецепторов. При отсутствии патологий человек воспринимает речь и звуки на частотах от 0 до 25 дБ. Если же звуковоспринимающая система распознает звуковые сигналы в диапазоне от 25 дБ и выше, диагностируют снижение слуха.

Типы нарушений слуха

Стойкое нарушение слуха, причины и классификация патологических изменений определяются в ходе аудиометрического обследования пациента, жалующегося на развитие слуховой дисфункции в одном или обоих ушах. Тип тугоухости зависит от того, в каком отделе локализовались патологические процессы. Согласно физиологическим и анатомическим особенностям строения слухового анализатора, выделяют два основных отдела:

  1. звукопроводящий – обеспечивает передачу звукового сигнала извне к рецепторной системе посредством основных отделов среднего и наружного уха;
  2. звуковоспринимающий – трансформирует энергию окружающих звуков в нервные импульсы, что обусловлено модуляцией физических колебаний волн в основных отделах ушной улитки, подкорковых центрах и нервных клетках.

В контексте данной классификации развитие слуховой дисфункции может быть обусловлено:

  • нарушениями в звукопроводящем отделе;
  • нарушениями в звуковоспринимающем отделе;
  • комбинированными нарушениями в обоих отделах.

Для определения вида тугоухости специалисты проводят субъективные аудиометрические исследования, в ходе которых определяют уровень слышимости костно- и воздушно-проведенных сигналов. Таким образом удается установить, в каком из отделов слухового анализатора возникают нарушения, благодаря чему определяется вид тугоухости и последующие принципы лечения.

Классификация

Слуховая дисфункция частичного характера определяется неспособностью слухового анализатора воспринимать и обрабатывать звуковые сигналы низкой частоты и амплитуды. Современная классификация нарушений слуха указывает на то, какие именно патологии в слуховой системе спровоцировали развитие тугоухости:

  • кондуктивные – появляются вследствие блокирования звукового сигнала на уровне звуковоспринимающего отдела слухового анализатора и характеризуются образованием физических преград в виде грануляций, транссудата, ушной пробки и т.д.;
  • невральные – неспособность специфических отделов мозга обрабатывать поступающие от слухового анализатора нервные импульсы; при развитии слуховой диссинхронии электрические импульсы могут неправильно интерпретироваться, что является причиной возникновения аудиологических галлюцинаций;
  • сенсорные – появляются при отмирании волосковых клеток, что ведет к невозможности обработки звуковых сигналов в улите ушного лабиринта;
  • сенсоневральные – обусловлены возникновением нарушений на уровне волосковых клеток и обработки электрических импульсов в соответствующих отделах головного мозга;
  • комбинированные – смешанный тип тугоухости, характеризующийся комбинацией сенсоневральных и кондуктивных нарушений.

При развитии сенсоневральных патологий восстановить способность слышать звуки в диапазоне до 25 дБ практически невозможно.

Причины слуховой дисфункции

Каковы основные причины нарушений слуха? Слуховая дисфункция может быть врожденной и приобретенной. Ее развитие обусловлено рядом экзогенных и эндогенных факторов, ведущих к возникновению патологий на уровне звуковоспринимающих и звукопроводящих отделов в слуховом анализаторе.

К числу основных причин возникновения врожденных нарушений слуха специалисты относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • ненаследственные генетические особенности;
  • аномально низкую массу тела новорожденного;
  • перенесение желтухи в неонатальном периоде;
  • асфиксию при рождении и сложные роды;
  • употребление будущей матерью ототоксических лекарств.

Ликвидировать слуховую дисфункцию можно только в случае нормального строения основных отделов слухового анализатора у новорожденного.

Чаще всего слуховая дисфункция наблюдается у пациентов старшего возраста и обусловлена она следующими причинами:

  • инфекционное поражение носоглотки;
  • хроническое воспаление в ушах;
  • злоупотребление цитостатиками и антибиотиками;
  • серьезные травмы у основания черепа;
  • возрастная дегенерация сенсорных клеток;
  • воздействие сильного шума;
  • регулярное прослушивание аудиоустройств в наушниках.

Чаще всего слуховая дисфункция развивается на фоне нерационального и несвоевременного лечения менингита, краснухи, гриппа и кори.

Степени тугоухости

Нарушение слуха – это неспособность воспринимать звуковые сигналы частотой до 25 дБ. Однако степень развития тугоухости зависит от того, колебания какой частоты воспринимаются и обрабатываются основными отделами органа слуха. В связи с этим возникла международная классификация нарушения слуха, в которой описаны 4 степени развития слуховой дисфункции:

  • 1 степень (слабая) – способность воспринимать звуковые колебания с частотой выше 25-40 дБ;
  • 2 степень (средняя) – способность воспринимать звуковые колебания средней интенсивности с частотой более 41-55 дБ;
  • 3 степень (тяжелая) – способность воспринимать звуковые колебания высокой интенсивности с частотой от 56-70 дБ;
  • 4 степень (очень тяжелая) – способность воспринимать звуковые колебания очень высокой интенсивности с частотой более 71-90 дБ.

Важно! При ощутимом снижении слуха нужно пройти обследование у специалиста. Если вовремя не приостановить гибель волосковых клеток, восстановить слуховую функцию не удастся даже после хирургического лечения.

Если пациент испытывает трудности в восприятии звуковых сигналов более 90дБ, ему ставят диагноз «глухота». Частично восстановить слух можно исключительно после прохождения курса медикаментозного и хирургического лечения.

Генетические нарушения

Условно основные нарушения слуха генетического характера разделяют на две категории: синдромальные и изолированные (внесиндромальные). Синдромальные нарушения возникают преимущественно в совокупности с воздействием экзогенных факторов, таких как инфекционные ЛОР-заболевания. В медицинской практике принято различать несколько основных синдромов слуховой дисфункции:

  • синдром Ушера – одновременное развитие зрительной и слуховой дисфункции;
  • синдром Джервелла – развитие тугоухости на фоне сердечной аритмии с возникновением большого интервала QT;
  • синдром Ваарденбурга – появление сбоев в работе слухового анализатора, сопряженное с усиленной пигментацией;
  • синдром Пендреда – стойкое снижение слуха на фоне гиперплазии щитовидной железы.

Следует отметить, что виды нарушений слуха во многом зависят от того, какой именно ген был поврежден в ходе мутационных изменений. По утверждению специалистов, сегодня известно более 100 генов, повреждение которых неизбежно приводит к стойкому снижению слуха. Примерно в трети случаев генетическая слуховая дисфункция обусловлена мутациями гена 35delG или GJB2.

Диагностика

При малейшем ослаблении слуха специалисты рекомендуют проходить обследование у отоларинголога.

Своевременное устранение причин развития тугоухости способствует полному или частичному восстановлению слуха без применения слуховых аппаратов и кохлеарных имплантатов.

Для определения степени ослабления слуха и порога чувствительности волосковых клеток пациент должен пройти следующие виды обследования:

  1. камертонные пробы;
  2. тональную аудиограмму;
  3. отоневрологический анализ;
  4. регистрацию слуховых потенциалов;
  5. импедансометрию;
  6. компьютерную томографию;
  7. УЗ допплерографию.

После точного определения формы нарушений слуха специалист назначит фармакологическое или физиотерапевтическое лечение с применением препаратов, улучшающих кровоснабжение тканей в органе слуха, устраняющих воспаление и ускоряющих регенерационные процессы. На стадии необратимых морфологических изменений в мягких и костных тканях может потребоваться оперативное вмешательство, предполагающее замену деформированных слуховых косточек, вживление кохлеарного имплантата и т.д.

Повод для обращения к ЛОР-врачу

Причиной развития стойкой тугоухости, трудно поддающейся фармакологическому лечению, является несвоевременное обращение за помощью к специалисту. Нельзя откладывать визит к отоларингологу при обнаружении следующих симптомов:

  • шум в ушах;
  • ощущение переливания жидкости в ухе;
  • периодические боли в ухе;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • нечеткое восприятие шепотной речи.

О наличии слуховой дисфункции свидетельствуют постоянные просьбы повторить собеседниками только что сказанные фразы или недостаточно четкое распознание голоса в трубке телефона при разговоре на улице. При возникновении подобных симптомов желательно пройти аудиометрическое обследование у специалиста.

Гусейнова Ирада

Источник: https://lorcabinet.ru/simptomy/narusheniya-sluha/prichiny.html

Нарушение слуха

Нарушение слуха
Нарушение слуха

Сегодня проблема нарушения слуха становится всё более актуальной. Возрастает число как врождённых, так и приобретённых патологий. Это связано с плохой экологией, сильным шумовым загрязнением в городах и другими факторами.

Нарушение слуха – это ухудшение способности воспринимать окружающие звуки полностью или частично. В первом случае пациенту ставится диагноз глухота. Частичная потеря слуха называется тугоухостью.

Причины нарушений слуха

Существует множество причин нарушений слуха. Они делятся на две группы. К первой относятся приобретённые, а ко второй – врождённые нарушения слуха. С последними остаётся только смириться. Приобретённых нарушений можно избежать.

К приобретённым нарушениям слуха относятся:

  • длительное шумовое воздействие. Причины нарушения могут крыться в постоянном звуковом загрязнении, с которым сталкиваются люди, живущие возле крупных автомагистралей, железнодорожных вокзалов, аэропортов или работающие на шумных производствах;
  • звуковые травмы. Громкий хлопок, взрыв или выстрел могут привести к повреждению волосковых клеток улитки. Они отвечают за передачу звуковой информации слуховому нерву. Также причиной звуковой травмы может стать регулярное прослушивание громкой музыки в наушниках;
  • следствие приёма препаратов. Некоторые лекарственные средства вызывают ухудшению слуха. Поэтому никогда не стоит заниматься самолечением. Нарушенный слух может не восстановиться никогда;
  • механические травмы. Причин множество: от неаккуратной чистки уха до повреждения мозга;
  • инфекции. Многие заболевания, особенно в раннем детстве, вызывают нарушения слуха. К ним относятся корь, свинка, грипп и так далее;
  • возрастные изменения. С этим сталкивается большинство людей старше 60 лет. Слух снижается из-за атрофии волосковых клеток.

Среди врождённых нарушений слуха можно выделить:

  • генетические факторы. Мутации некоторых генов приводят к нарушениям слуха. Свыше половины врождённых патологий имеют генетическую природу;
  • тяжёлое течение беременности. Чаще всего на свет появляются малыши с нарушенным слухом у матерей, которые страдали от сильного токсикоза, угрозы выкидыша во время вынашивания плода;
  • трудные роды. Нарушение слуха может стать следствием недостаточного снабжения мозга ребёнка кислородом. Это бывает при обвитии, преждевременных или стремительных родах, тазового или ягодичного предлежания, кесарева сечения.

Дети с нарушенным слухом могут нормально развиваться, если родители своевременно обратятся за помощью к специалистам. Если вы находитесь в группе риска, то рекомендуется регулярно обследовать малыша.

Диагностические мероприятия

Возможные дефекты слуха поддаются коррекции. Однако для подбора тактики лечения важно провести диагностику. Это позволит выявить степень и характер нарушения. Диагностика слуха проводится специализированными центрами. В исследовании могут принимать участие различные специалисты – сурдологи, ЛОРы и аудиологии.

При первых признаках расстройства слуха следует проконсультироваться со специалистом. Он осмотрит ухо, чтобы убедиться в отсутствии повреждений барабанной перепонки, инфекций или других патологических состояний. Очень важно изложить врачу всю сопутствующую симптоматику, например, головокружения или ушной шум. Для оценки слуха проводится несколько исследований:

  • аудиометрия. Бывает речевой, тональной и компьютерной. Последний метод является наиболее объективным, а также подходит для обследования новорождённых детей. Речевая и тональная аудиометрия являются субъективными методиками обследования, поскольку требуется непосредственное участие пациента;
  • тимпанометрия (импедансометрия). Процедура нацелена на выявление патологий среднего уха и оценку подвижности барабанной перепонки;
  • отоакустическая эмиссия. В ходе исследования оценивается состояние волосковых клеток, отвечающих за передачу звука слуховому нерву;
  • регистрация вызванных потенциалов. Позволяет определить, вызвано ли нарушение слуха патологиями центров мозга или слухового нерва. В ходе процедуры следят за электрической активностью при воздействии звуковыми раздражителями.

Пациентам с нарушенным слухом может быть назначено комплексное аудиологическое обследование. Поскольку для разработки стратегии лечения или коррекции необходимо установить тип и степень патологии.

Типы нарушений слуха

Характер патологии можно установить, изучив аудиограмму. В частности специалисты обращают внимание на костно-воздушный интервал. Нарушение слуха может быть:

  • кондуктивным. Звук блокируется и не проходит дальше внешнего или среднего уха;
  • сенсорным. Дефект слуха появляется из-за повреждения волосковых клеток;
  • невральным. Мозг не обрабатывает или неправильно интерпретирует поступающую звуковую информацию;
  • сенсоневральным. Проблемы наблюдаются как в работе волосяных клеток, так и в обработке сигналов;
  • смешанным. В расстройстве сочетаются признаки сенсоневрального и кондуктивного нарушений.

Пациентам с нарушенным слухом может быть назначено лечение препаратами, ношение слухового аппарата, кохлеарная имплантация, занятия с логопедом и сурдологом. Если вы не знаете, куда обратиться с проблемой, то запишитесь в центр коррекции слуха и речи «Мелфон». Здесь вы сможете пройти обследование, подобрать и приобрести слуховой аппарат.

Источник: http://melfon.ru/stati/narushenie-sluha

Какие факторы могут приводить к нарушению слуха

Нарушение слуха

О нарушении слуха говорят, когда человек не слышит шепот и тихие звуки. Существуют нарушения разной степени – от легкой до тяжелой. Если человек не слышит звуки с частотой меньше 90 дБ, ставится диагноз полная глухота. Ее можно вылечить хирургическим путем или с помощью слухового аппарата.

Виды нарушений слуха

Слуховая дисфункция – это неспособность слухового анализатора улавливать и обрабатывать звуки низкой амплитуды и частоты. Классификация тугоухости основывается на причинах, которые породили заболевание.

Кондуктивные патологии – это блокирование звука в звуковоспринимающем отделе. Возникают из-за физической преграды в виде серной пробки, грануляций и других факторов.

Сенсорные патологии возникают из-за отмирания волосков в ушном лабиринте. В результате становится невозможна передача и обработка звука в улитке.

Невральные факторы – это отсутствие способности мозговых отделов воспринимать нервные импульсы от слухового анализатора. В результате патологий они могут неправильно интерпретироваться, у человека возникают аудиогаллюцинации.

Сенсоневральные патологии развиваются из-за дисфункции ушных волосков и мозговых отделов. Низкоамплитудные шумы не передаются в головной мозг, а остальные неправильно интерпретируются. Это сложное заболевание, при котором практически невозможно восстановить способность слышать сигналы частотой ниже 25 дБ.

Комбинированные факторы объединяют несколько патологий – невральных, кондуктивных, сенсорных.

О причинах слуховой дисфункции

Нарушение слуха может быть врожденным или приобретенным. Если все отделы уха сформированы правильно у младенца, восстановить способность слышать можно без проблем.

Основные причины врожденной слуховой дисфункции:

  • Желтуха в неонатальном периоде;
  • Краснуха и другие инфекции во время беременности;
  • Ототоксические лекарства или алкоголь, которые употребляла беременная женщина;
  • Аномально низкая масса тела младенца;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Асфиксия при рождении;
  • Генетические особенности.

Причины приобретенного нарушения слуха различны. К этому могут привести болезни, травмы, воздействия громких шумов. Самая распространенная причина – отит среднего уха. В результате может развиться слабая или средняя тугоухость. Но в некоторых случаях заболевание приводит к тяжелой степени, которую трудно вылечить хирургическим путем.

У детей к проблемам со слухом может привести практически любое ЛОР заболевание:

  • Грипп;
  • Менингит;
  • Скарлатина;
  • Эпидемический паронит;
  • Корь.

К тугоухости могут привести заболевания носоглотки, которые ухудшают звукопроводимость. Правильное лечение помогает вылечить недуги. Антибиотики, которые употребляются для лечения ЛОР болезней, тоже отрицательно влияют на слуховую функцию у взрослых и детей.

Травматический фактор

Травмы уха у новорожденных бывают из-за неаккуратного подхода акушеров к родам

Одна из главных причин ослабления слуха – травмы. У младенцев они связаны с применением акушерских щипцов во время родов или давлением на головку при прохождении через родовые пути. При падении новорожденного с большой высоты могут возникнуть травмы внутреннего уха.

У взрослых людей основным фактором ухудшения слуха признается воздействие сильного шума. Регулярное прослушивание аудиосистем в наушниках снижает проходимость и восприимчивость низкочастотных шумов. Также играет роль возрастная дегенерация слуховых клеток, поэтому у пожилых людей наблюдаются проблемы со слухом.

Симптомы патологии

Слуховые нарушения сложно поддаются лечению из-за того, что пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Нельзя игнорировать симптомы, нужно сразу обращаться к оториноларингологу. Признаки проблем:

  • Боли в ухе (как постоянные, так и периодические);
  • Нечеткое восприятие шепота;
  • Шум в ушах;
  • Боль при ощупывании ушей;
  • Ощущение, как будто переливается вода в ухе.

Если вы заметили, что постоянно просите собеседника повторить только что сказанные слова или плохо воспринимаете речь по телефону, это повод обратиться к врачу и пройти диагностику.

Диагностика и выявление нарушений

Своевременное обращение к врачу гарантирует полное или частичное восстановление слуха без слуховых аппаратов. Первичная проверка у оториноларинголога включает осмотр ушной раковины и барабанной перепонки. Это помогает выявить механические повреждения органа и его патологическое состояние.

Для определения степени ослабления слуха назначаются следующие исследования:

  • Компьютерная томография;
  • Отоневрологический анализ;
  • Импедансометрия;
  • УЗ допплерография;
  • Тональная аудиограмма;
  • Камертонные пробы;
  • Регистрация слуховых потенциалов.

Тональная аудиометрия – это распознание звуков разной громкости и частоты. Тональная аудиограмма показывает характеристики звукового восприятия у пациента. В дополнение к ней используется речевая аудиометрия – распознание слов, которые произносит врач с разной громкостью.

В ходе этих анализ врач проверяет разные отделы уха, которые отвечают за прием, анализ, передачу в мозг звуковых сигналов и их интерпретацию. После этого можно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение заболевания

Лечение снижения слуха имеет комплексный характер. Оно включает лекарственные препараты, упражнения на слуховое развитие, применение слуховых аппаратов.

Проблемы со слухом и речью у детей лечат с помощью специальных логопедических и сурдологических методов, упражнений, консультаций психоневролога. В этом случае важно развивать одновременно речь и слух. Логопедические упражнения позволяют поставить правильное произношение слов и артикуляцию. Они подбираются индивидуально для каждого ребенка.

Хирургическое вмешательство для возобновления слуха

В некоторых случаях назначается хирургическая операция для восстановления слуха. В ходе нее восстанавливается слизистая оболочка среднего уха, и устраняются повреждения в звукопроводящем отделе. Дополнительно больному рекомендуют соблюдать диету с большим количеством витаминов группы В, так как они улучшают проводимость нервных волокон.

Как избежать снижения слуха

В группе риска по тугоухости находятся новорожденные:

  • С глухими близкими родственниками;
  • Переболевшие желтухой или менингитом;
  • С критически низкой массой тела;
  • Подвергшиеся асфиксии при рождении.

Таким младенцам нужно проверить слух как можно раньше. Периодически проверки нужно повторять, чтобы понять, насколько правильно идет развитие всех систем.

В детском и подростковом возрасте нужно ставить прививки от кори, краснухи, паротита и менингита. Это поможет избежать инфекций и их осложнений.

Во время беременности женщины должны оберегать себя от травм, отказаться от сильных антибиотиков, алкоголя и курения, регулярно проверяться на венерические болезни. Это поможет избежать патологий развития плода.

К профилактике снижения слуха относится снижение уровня шума дома и на работе. Если вид деятельности связан с громким шумом, нужно использовать средства индивидуальной защиты. Также не рекомендуется долго слушать аудиоматериалы в наушниках на высокой громкости.

Пользователи громкой музыки подвергаются риску необратимого снижения слуха

Предотвратить патологии внутреннего уха и барабанной перепонки гораздо легче, чем их вылечить. Если вы заметили, что стали хуже слышать, обратитесь к оториноларингологу для проверки слуха.

Источник: https://GorloNosik.ru/uho/sluh/faktory-narusheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.