Нейрохирург

Содержание

Нейрохирурги Москвы: запись на прием, лечение и консультацию к врачу

Нейрохирург

Единый колл-центр для записи к нейрохирургу в Москве +7 (499) 519-35-53

Вам нужен хороший нейрохирург в Москве? Хотите получить консультацию или записаться на прием к опытному врачу? Наш портал сотрудничает с колл-центрами Московской области по быстрому подбору врача. В базе центров только лучшие нейрохирурги Москвы, отзывы и анкеты специалистов, рейтинг, скидки и многое другое!

Найти нейрохирурга поближе к дому

Понятие нейрохирургии тесно связано в сознании большинства с высокими медицинскими технологиями и сложностью решаемых задач. Такое мнение вполне обоснованно, если учесть, что область ответственности каждого нейрохирурга – это вся нервная система человека.

Нейрохирург: что это за врач?

Для начала о самом термине: все понятия, имеющие элемент «нейро-», означают нечто, связанное с нервной системой. Хирурги, как известно, «заведуют» различными травмами, они же осуществляют оперативные методы лечения.

Нервная система человека складывается из головного и спинного мозга, а также собственно нервов, опутывающих наше тело до кончиков пальцев. Благодаря нервной системе мы чувствуем, думаем, двигаемся.

Если глубоко порезать палец, он может перестать сгибаться. Повреждения позвоночника способны парализовать.

А если неблагоприятные факторы нарушают работу головного мозга, прогноз может быть самым неблагоприятным.

Нейрохирургия требует высокой точности движений, предельной собранности, а также знания английского языка, включая все существующие медицинские термины.

Ведь операции довольно часто производятся с применением высокотехнологичного оборудования, которое, будучи произведённым не в России, редко русифицируется.

Собственно применение современной медтехники также требует специальных знаний и постоянного повышения квалификации.

Операционное поле нейрохирурга часто бывает столь малым, что вмешательства производятся под микроскопом. Ткани головного и спинного мозга требуют столь бережного обращения, что работа человека со скальпелем сравнима с действиями ювелира. Порой операция затягивается на несколько часов. Очевидно, что нейрохирургические манипуляции часто имеют высочайший класс сложности.

Какие болезни лечит нейрохирург?

Перечень конкретных диагнозов был чрезвычайно велик, а потому логично ограничиться общим списком.

Нейрохирургия решает задачи:

  1. устранение последствий травм головы, спины, конечностей;
  2. сведение к минимуму проблем, связанных с врождёнными либо приобретёнными аномалиями развития головного мозга;
  3. лечение новообразований головного и спинного мозга (вне зависимости от качества);
  4. разрешение вопросов, связанных с нарушениями мозгового кровообращения.

Когда идти на прием к нейрохирургу?

У многих людей имеются в анамнезе травмы головы и/или позвоночника. Случается, что острые симптомы давно прекратились, и тут возникают так называемые отдалённые последствия:

  • онемения конечностей, потеря чувствительности кончиками пальцев;
  • скачки давления без видимых причин, головокружения, нарушения ориентации в пространстве, двигательные;
  • проблемы восприятия всего происходящего вокруг, шум в ушах, необъяснимые боли.

Все перечисленные тревожные признаки могут быть последствиями не только травм. Не случайно существует такая область как нейроонкология. Опухоли и другие образования, возникающие на органах нервной системы, могут серьёзно нарушить работу затронутых структур.

Подготовка к приёму нейрохирурга преимущественно информационная. Необходимы данные о полученных травмах, о времени появления тревожных симптомов. Если сам пациент с трудом вспоминает необходимые сведения, задача близких – оказать максимальную помощь.

Если имеются результаты обследований – рентгенологических, ЭЭГ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, ангиографии (исследования сосудов) их непременно нужно представить врачу.

Консультация нейрохирурга может спасти человека от развития серьезных осложнений!

Рекомендации нейрохирурга

Как правило, они касаются конкретных случаев, но можно выделить и несколько общих советов:

  1. Избегайте травм. Занимаетесь спортом – подумайте о защитных мерах. Простейший пример опасности – ребёнок, который катается на роликах без шлема.
  2. Если травма уже получена, пройдите обследование, особенно если есть боли. А затем внимательно следите, нет ли неблагоприятных симптомов.
  3. Получили направление на консультацию нейрохирурга? Не откладывайте визит, возможно, сейчас тот самый счастливый момент, когда ваши проблемы можно разрешить самым лучшим образом.
  4. Перенесли нейрохирургическую операцию? В период реабилитации чётко следуйте врачебным назначениям. Не корректируйте самостоятельно лекарственные дозы, не пропускайте приём препаратов, физиотерапию и прочие мероприятия. Тщательно соблюдайте послеоперационную гигиену.
  5. Не забывайте о контрольных обследованиях, если таковые назначаются.

Помните, что пациенты нейрохирурга – это во многих случаях счастливые люди, избавленные от долговременных проблем.

Если вы хотите записаться к нейрохирургу в Москве на прием и консультацию — это можно сделать бесплатно, через форму онлайн, или по телефону +7 (499) 519-35-53

Лучшие нейрохирурги Москвы — ТОП 10

врачей составлен с учетом количества положительных отзывов за последние три года!

→ Смотреть весь рейтинг лучших врачей

Самые востребованные врачи столицы

врачей Адрес Москва
1. Боев Михаил Васильевич, Нейрохирург, Врач высшей категории, к.м.н., Доцент ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
2. Мезин Андрей Николаевич, Нейрохирург, Вертебролог, Врач первой категории ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
3. Ширшов Александр Владимирович, Нейрохирург, Врач высшей категории, к.м.н. Университетский пр-т, д. 4
4. Кадин Лев Абрамович, Врач высшей категории, к.м.н. ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
5. Мершед Хасан Имадович, Нейрохирург, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
6. Аксёнов Юрий Анатольевич, Врач-нейрохирург первой категории, к.м.н. ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2
7. Борщенко Игорь Анатольевич , Врач-нейрохирург, к.м.н. пр-д Березовой рощи, д. 12
8. Сарычев Сергей Леонидович, Врач высшей категории, к.м.н. 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
9. Волков Пётр Валерьевич, Нейрохирург, к.м.н. Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
10. Кривошапкин Алексей Леонидович, Нейрохирург, д.м.н., Профессор ул. Щепкина, д. 35

Источник: https://lechenie03.com/nejroxirurg

Нейрохирургия

Нейрохирург
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию нейрохирурга. Записаться на прием

Первичная консультация – 2 700 руб.

Повторная консультация – 1 800 руб.

Обращение к нейрохирургу начинается с консультации. После внимательного опроса, тщательного осмотра и подробного изучения исследований доктор устанавливает диагноз.

Если операция не показана, пациент направляется к другим специалистам: неврологу, мануальному терапевту, специалисту по лечению боли и др. Мы считаем, что лучшая операция — это та, которую можно избежать. По нашей статистике у 80-85% обращающихся к нам пациентов операцию удается сильно отсрочить или вовсе обойтись без нее.

Однако, если определены показания к операции, то врач подробно объясняет пациенту, как к ней готовиться, как она выполняется, какие возможны осложнения и как их избежать, как вести себя после операции, какие возможны временные ограничения.

Какие методы диагностики мы применяем?

Для подтверждения правильности постановки клинического диагноза и определения показаний к лечению консервативному или хирургическому пациентам назначают подробное обследование.

Практически весь спектр современных методов диагностики нейрохирургических заболеваний представлен в ЦЭЛТ.

  • РентгенодиагностикаРентгенография грудного отдела позвоночника – 2 200 руб.Функциональные исследования шейного отдела позвоночника – 2 200 руб.
  • Компьютерная томографияКТ позвоночника (1 отдел) – 7 500 руб.КТ костей черепа с трехмерными реконструкциями – 8 000 руб.
  • Магнитно-резонансная томография:МР томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – 6 000 руб.МР томография всего позвоночника (total spine) – 16 000 руб.

Полный перечень услуг нейрохирургии вы можете посмотреть на закладке услуги и цены

Как проходит нейрохирургическое лечение в ЦЭЛТ?

Операции выполняются строго по показаниям только тогда, когда другими способами вылечить невозможно, и все попытки исчерпаны. В частности, показаниями к операции являются наличие опухоли или ситуация, когда промедление представляет угрозу для здоровья с необратимыми последствиями.

Почти все операции выполняются с применением малоинвазивных методик через небольшие разрезы или проколы с использованием микрохирургической, эндоскопической, лазерной, ультразвуковой и электрокоагуляционной аппаратуры. Мы придерживаемся принципов индивидуальной хирургии.

Оригинальной собственной разработкой, внедренной в клиническую практику, является метод компьютерного планирования операций с использованием мультипланарных и 3D реконструкций по данным КТ и МРТ исследований позвоночника и головного мозга.

Хирург еще до операции по компьютерной модели позвоночника или черепа пациента разрабатывает кратчайший и наиболее безопасный доступ к очагу болезни, виртуально «проигрывает», оптимизирует все этапы операции и только после этого выполняет операцию по заранее подготовленному персонально для каждого пациента плану с учетом особенностей его заболевания. Это позволяет сочетать высокую радикальность операции с минимальными рисками хирургии. Главные достоинства такого подхода заключаются в уменьшении продолжительность операции, сохранении всех здоровых функционально значимых тканей и структур при доступе к очагу, практически полная бескровность, и как результат — быстрое заживление без воспаления; ранняя, активная реабилитация, возобновление прежней активной жизни.

Приоритетным и наиболее разработанным направлением работы нейрохирургов ЦЭЛТ является хирургия осложнённых форм остеохондроза в рамках лечения такого распространённого симптома, как боль в спине, требующего участия специалистов различного профиля (неврологов, анестезиологов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов, психоневрологов, нейрохирургов, ортопедов, кинезитерапевтов, специалистов лучевой и МР-диагностики и др.). Объединённые общей идеологией и концепцией причин развития боли в спине, едиными алгоритмами диагностики специалисты Клиники боли могут провести совместный консилиум и поставить самый точный диагноз, разработать индивидуальную схему лечения, включая различные методы (медикаменты, миофасциальный релизинг, различные виды блокад, физиолечение, ортопедическая и психокоррекция, кинезитерапия, проведение хирургических малоинвазивных операций с компьютерным 3D моделированием).

Нейрохирургов клиники ЦЭЛТ отличает высокий профессионализм, забота об интересах своих пациентов и личная ответственность.

Наши услуги в нейрохирургии

Название услуги Цена в рублях
Операция при грыже межпозвонковых дисков 100 000 – 250 000
Пластика дефекта костей черепа (без учета стоимости импланта) 100 000 – 250 000
Трепанация черепа (гематома, опухоль, киста и т.д.) 127 000 – 280 000

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/

Что лечит нейрохирург

Нейрохирург

→ Полезная информация → Что лечит нейрохирург

Нейрохирургия – это сложнейшая медицинская наука для понимания и применения на практике. Она включает в себя заболевания нервной системы и их хирургическое лечение. Нервная система человека основана двумя разделами:

  • Центральным;
  • Периферическим.

К первому из них относится головной и спинной мозг, а ко второму – другие структуры, отвечающие за соединение органов ЦНС с остальными системами и тканями.

Поражение нервной системы может происходить при опухолевых заболеваниях, травмах и стрессах. В компетенцию нейрохирургии входят головной и спинной мозг, череп и позвоночник, а также другие нервные волокна внутри организма.

Формирование полноценной медицинской области нейрохирургии, пришлось на конец 19-го столетия. Но тем не менее, ее начало было положено задолго до этого. Находя останки древних людей, можно предположить, что уже тогда производили трепанацию черепа. Более того, видно, что эти люди переживали операцию на черепно-мозговой коробке, и оставались дееспособными после нее.

Современная нейрохирургия – это нечто иное и развитое, поэтому давайте поскорее узнаем, что лечит врач нейрохирург на своей практике.

Кто такой нейрохирург?

Нейрохирургом называют врача, который занимается диагностированием заболеваний центральной и периферической нервной системы, их оперативным лечением, а также устранением осложнений, вызванных травмами позвоночника или черепа.

Несмотря на то, что в средневековье могли практиковать трепанацию черепа, большинство нейрохирургических заболеваний оставались неизлечимыми вплоть до начала 20 столетия.

Начиная с этого времени, ученые начали досконально осознавать, что собой представляет ЦНС, какие методы диагностики нужно применять для ее исследования, и как составлять план лечения.

Чаще всего, проблемы решаются операционным путем, но потребовалось достаточно времени, чтобы подобрать нужные инструменты, создать вспомогательные приборы, и добиться положительного результата.

Мозг и позвоночный столб – это крайне чувствительные и уязвимые структуры. Их здоровье формируется внутри утробы, однако, бактерии, инфекции, вирусы и другие паразиты очень истощают эти органы. Спровоцировать заболевание могут травмы, ушибы и воспаления. Но огромное влияние на нервную систему оказывают такие факторы, как:

  • Наследственность;
  • Экологическая обстановка;
  • Плохое питание и недостаток витаминов;
  • Отравление химикатами или другими ядовитыми веществами.

Частые стрессы также убивают нервные клетки, которые, как известно, не восстанавливаются.

Что лечит врач нейрохирург?

Нейрохирургу приходиться заниматься любыми патологиями нервной системы, которым требуется хирургическое лечение. К ним относят:

  • Черепно-мозговые травмы – это все повреждения головы, которые начинаются от ушиба и сотрясения, а заканчиваются серьезнейшими патологиями головного мозга. Все они отличаются по своей степени тяжести состояния. Одна травма может быть открытой и кровоточащей, другая – без видимых признаков, зато с внутренней гематомой;
  • Доброкачественные опухоли ЦНС – это процесс развития новообразований из здоровых клеток мозга (головного или спинного), которые начинают разрастаться, формируя при этом «комок» или «сгусток». Если вовремя начать их лечение или удаление, то они безопасны, так как в них не образовываются метастазы;
  • Злокачественные опухоли нервной системы – появляются на фоне бесконтрольного деления нервных клеток, однако, они имеют в себе раковую природу происхождения, из-за чего являются очень опасными;
  • Спинальный абсцесс (эпидурит) – серьезное воспалительное заболевание, затрагивающее оболочку спинного мозга.

Это не весь список того, что лечит нейрохирург, но это самые распространенные и опасные состояния, встречающиеся среди больных.

Что делает нейрохирург и чем занимается?

Когда у человека появляются какие-то беспокойства, он должен, как можно скорее попасть к врачу. В данном случае речь идет о том, что лечит нейрохирург. На консультации у специалиста, вас расспросят о жалобах, и о том, как давно они появились. Затем доктор выпишет список анализов, которые вам предстоит пройти. Обычно это:

  • общее исследование крови и мочи;
  • определение АЧТВ;
  • проверка времени свертываемости крови;
  • уровня фибриногена;
  • лабораторный анализ на протромбиновое время, индекс и МНО.

После этого переходят к другим диагностическим мероприятиям, среди которых выделяют:

  • Компьютерную томографию – она четко отображает данные о состоянии мозга и имеющихся опухолях;
  • Магниторезонансную томографию, которая передает точное изображение нервных структур;
  • Эхонцефалографию – исследование мозговых областей с помощью ультразвуковых волн;
  • Электроэнцефалографию – тест, позволяющий определить мозговую активность и нарушения сна;
  • Допплер сосудов – с его помощью исследуются сосуды на предмет закупорки или стеноза;
  • Люмбальная пункция – нужна для обследования спинномозговой жидкости.

Помимо основных заболеваний, что лечит врач нейрохирург, данный специалист может выполнять операбельные вмешательства на головном мозге, позвоночнике и нервных структурах (планового или срочного характера). Также он занимается послеоперационным восстановлением организма человека, которого прооперировали в нейрохирургическом отделении.

Когда необходима помощь нейрохирурга?

Сильный нервный стресс, тяжелая травма или даже межпозвоночная грыжа, способны сделать так, чтобы у человека начала развиваться серьезная болезнь ЦНС.

Подобные нарушения проявляют себя достаточно специфическим образом, хотя не всегда сразу.

Обычно нейрохирург это «последняя инстанция», куда больного направляют по причине неэффективности терапевтического лечения заболевания. Для этого способствуют такие признаки:

  • Наблюдается онемение рук и/или ног, либо отдельно пальцев;
  • Беспокоят стабильные головокружения;
  • Резко поднимается и опускается давление;
  • Возникают поясничные боли, склонные к распространению в ногу или бедро;
  • Появляется реберная боль;
  • Случился сильный ушиб головы, после чего у человека шум в ушах, головокружение, его тошнит, он плохо ориентируется в пространстве, и не понимает, что с ним происходит;
  • На фоне постоянной мигрени нарушилось зрение, и ухудшилась память.

Если вас беспокоит что-то из этого списка, то, скорее всего вам нужна не просто консультация нейрохирурга, но и полное обследование у него.

Советы нейрохирурга

Чтобы не допустить развитие проблем в структурах центральной и периферической нервной системы, нужно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться и соблюдать основные правила, касающиеся умственных и физических нагрузок.

  • Первое, и самое главное – это ваш рацион. В нем должна присутствовать только полезная пища, богатая на витамины, минералы и другие микроэлементы. Если этого недостаточно, то восполняйте дефицит с помощью аптечных препаратов, но только после согласования с врачом.
  • Откажитесь от курения и алкоголя. Эти вещества действительно приводят к необратимым патологическим изменениям в организме. Кстати, чрезмерная увлеченность кофе неблагоприятно сказывается на работе ЦНС.
  • Ведите активный образ жизни в меру своих возможностей. Делайте утреннюю зарядку, осуществляйте пробежку, больше двигайтесь в течение дня.
  • Контролируйте свое давление и хронические заболевания, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
  • Путь к крепкому здоровью лежит в том, как вы за ним будете следить. Даже если вас ничего явно не беспокоит, это не значит, что вы полностью здоровы. Доверьтесь профессионалам, ежегодно проходите профилактический осмотр, и сдавайте анализы. Это позволит предупредить патологии на этапе их начального развития.
  • Еще что важно, при занятиях спортом соблюдайте технику безопасности, и не усердствуйте свыше своих сил.
  • Сильные умственные нагрузки очень истощают организм и нервную систему, поэтому давайте отдых своему мозгу.

Источник: http://doctora.su/articles/chto-lechit-nejrohirurg

Что лечат нейрохирурги: описание медицинской специальности

Нейрохирург

Нейрохирургия — медицинская отрасль, посвященная лечению и диагностике заболеваний спинного и головного мозга, позвоночного столба и периферических нервов. Врач-нейрохирург — специалист, в сферу деятельности которого входят выявление и терапия нарушений деятельности нервной системы. Что лечат нейрохирурги? Более подробный ответ на этот вопрос вы узнаете из данной статьи.

От каких болезней лечит нейрохирург?

Рабочими зонами врача-нейрохирурга можно назвать череп, головной и спинной мозг, а также позвоночный столб. Поэтому очевидно, что лечат нейрохирурги различные патологии, затрагивающие нервную систему пациентов.

В задачи врача-нейрохирурга входит оперативное лечение следующих патологий:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования в области черепа, в том числе и в его основании (гемангиобластомы, астроцитомы, аденомы гипофиза, абсцессы, невриномы и т. д.);
  • все разновидности травм головного мозга и черепа;
  • врожденные либо приобретенные нарушения развития мозга и черепа;
  • травмы позвоночника, например, его переломы;
  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • болезни периферических нервов (травматические повреждения и т.д.).

Для того чтобы стать нейрохирургом, требуется окончить медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Однако после получения диплома врач еще не становится нейрохирургом: требуется дополнительное обучение, то есть интернатура. Только после сдачи всех необходимых экзаменов специалисту присваивается квалификация.

Учиться в интернатуре достаточно сложно, ведь нейрохирург, что лечит различные заболевания нервной системы, должен прекрасно разбираться во многих областях современной медицины, владеть английским языком, обладать клиническим мышлением и иметь «твердую руку», потому что от любого неосторожного движения зависит жизнь пациента. Нейрохирург, что лечит больного, должен быть полностью уверен в своих действиях.

Требования к личности нейрохирурга

Не стоит думать, что нейрохирургией может заниматься любой человек, окончивший медицинский университет. В этой профессии крайне важны такие личностные качества, как уверенность в себе, аккуратность, психологическая устойчивость.

Нейрохирургические операции считаются одними из самых сложных: операционное поле часто имеет небольшие размеры, многие действия выполняются под микроскопом.

К тому же, специалист должен разбираться не только в анатомии нервной системы, но и в оборудовании, при помощи которого в наши дни выполняется большая часть названных операций.

Ведь нейрохирург — это врач, который лечит пациентов при помощи специальной техники, работать с которой достаточно непросто.

Когда требуется обратиться к нейрохирургу?

К основным симптомам, которые свидетельствуют о том, что назрела потребность записаться на прием к нейрохирургу, относятся:

  1. Онемение пальцев рук, боль в руке, головокружение и резкие беспричинные перепады артериального давления.
  2. Тошнота, шум в ушах, головные боли и трудности с восприятием новой информации, возникшие после травмы головы.
  3. Частые головные боли, причину которых не удается установить.
  4. Нарушения чувствительности и движений конечностей.
  5. Обнаруженная во время МРТ патология головного мозга или позвоночника.

Зная, что лечат нейрохирурги, можно вовремя обратиться к врачу и избежать развития патологического процесса.

Какие виды диагностических процедур проводит нейрохирург?

Мы рассказали вам, что лечат нейрохирурги. Однако в задачи этого специалиста входит не только терапия, но и выявление патологических процессов. Так, нейрохирург может проводить следующие диагностические мероприятия:

  • люмбальная пункция (для определения внутричерепного давления);
  • компьютерная томография (с целью выявления опухолей, смещений головного мозга, гидроцефалии и т. д.);
  • магнитно-резонансная томография, позволяющая получить снимки нервных структур с очень высоким разрешением. Благодаря МРТ удается увидеть малейшие патологические изменения головного и спинного мозга;
  • эхоэнцефалография, то есть отображение ультразвуковых волн, которые отражаются от изучаемой области. ЭЭГ назначается для выявления гематом и кровоизлияний, а также гидроцефалии. Оно может проводиться непосредственно у постели больного, поэтому данная процедура довольно востребована в нейрохирургической практике;
  • позитронно-эмисионная томография для выявления новообразований, а также диагностики эпилепсии и инсультов;
  • ангиография, позволяющая изучить патологические процессы, затрагивающие сосуды головного мозга.

Представляя себе, что лечит нейрохирург у взрослых и детей, несложно понять, – эта профессия требует немалых знаний, высочайшей квалификации и, конечно, желания помогать людям. Кстати, если отсутствует последний фактор, то лучше отказаться от работы врачом.

Источник: http://fb.ru/article/272555/chto-lechat-neyrohirurgi-opisanie-meditsinskoy-spetsialnosti

Нейрохирургия: сделать невозможное

«Кто такой нейрохирург» — первый вопрос, который возникает у человека, который, будучи на приёме у терапевта, получил соответствующее направление.

Профессионал в области нейрохирургии умеет максимально точно проводить диагностику патологических процессов, обращая внимание на рассказы больных, симптомы опасной хвори, а также путём тщательного изучения результатов проведённых тестов и анализов.

В компетенцию этих специалистов входит проведение хирургических операций повышенной сложности, которые подразумевают глубоких знаний в медицинской сфере.

Но что лечит нейрохирург, если конкретизировать и говорить более подробно? Это, в первую очередь:

  • неполадки развития головного мозга и черепной коробки, аномалии нервной системы, которые несут врождённый характер;
  • гематомы, абсцессы, эмпиемы;
  • болезни спинного и головного мозга в детском возрасте, вне зависимости от возрастной группы;
  • проблемы с позвоночником, например, грыжи, остеохондрозы;
  • синдромы сосудистых нарушений оболочек и самого мозга;
  • ущемления нервов, или туннельный синдром;
  • нарушения мозгового кровообращения, которые можно вылечить хирургическим путём, кровоизлияния, ишемические инсульты;
  • невралгии троичного нерва;
  • онкологические проявления, сосудистые аномалии спинного мозга, нервных оболочек;
  • черепные опухоли;
  • болевой синдром разных видов;
  • черепно-мозговые травмы и т.п.

В сферу работы этого врача входят нервы, мозг и череп. К нейрохирургу в большинстве случаев приходят люди с уже точно поставленным диагнозом, поэтому доктор преимущественно занимается изучением заключений своих коллег, напрямую взаимодействуя со всеми врачами, но преимущественно невропатологами.

Помимо всего прочего, в обязанности нейрохирурга входит послеоперационное ведение пациента — наблюдение за больным и контроль его состояния. Он назначает реабилитационные процедуры, направленные на скорейшее выздоровление после оперативного вмешательства. Если возникает необходимость, прописывается последующая терапия и график дальнейшего ведения пациента.

Приём нейрохирурга: когда и для чего?

Нередко люди обращаются к врачу-нейрохирургу именно тогда, когда недуг уже имеет ярко выраженный характер и переходит в запущенность.

Поэтому часто лечение осложняется, а то и вовсе не представляется возможным, например, если речь идёт о злокачественных новообразованиях в мозге.

Вот почему важнейшим условием выздоровления является выявление заболевания на ранних стадиях. Это поможет избежать проблем со здоровьем в ближайшем будущем и ухудшения состояния.

При наблюдении симптомов, которые сигнализируют о развитии серьёзной проблемы, необходимо немедленно брать направление к специалисту. Особенно если:

  • чётко проявляются признаки развития грыж межпозвоночных дисков;
  • часто происходит онемение пальцев или ощущаются боли в руке, а также все это сопровождается скачками артериального давления и головокружениями («звоночек» в пользу грыжи шейного отдела позвоночника);
  • немеют пальцы, мучают постоянные боли в пояснице, ноге с локализацией в разных местах (грыжа поясничного отдела);
  • боль в грудине (при грыже соответствующего отдела);
  • присутствует черепно-мозговая травма. Её можно определить по следующей симптоматике: сильной тошноте и головной боли, внезапной потери сознания, шумах в ушах и голове, затруднённому восприятию окружающей действительности и информации в ней, нарушение двигательной координации. В подобных случаях больной нуждается в срочной госпитализации в соответствующее отделение больницы;
  • в наличии врождённые патологии в развитии черепа или головного мозга, а также неполадки с нервной системой;
  • диагностируются симптомы, свидетельствующие о нарушении ЦНС. В большинстве случаев они возникают внезапно и носят приступообразный характер. Основные признаки — потеря сознания, выраженные головные боли постоянного характера, проблемы с речью, передвижение и т.п.

Срочное вмешательство медицинских специалистов данного профиля рекомендуется при диагностировании колотых, резаных, огнестрельных, рубленых и других ран, которые оказывают влияние на нервную систему.

Консультация нейрохирурга, анализы, обследования

При обращении за консультацией необходимо сделать нужные анализы — общий крови и мочи, на свёртываемость крови и тромбопластиновое время. Кроме того, нужно провести фибриноген и протромбиновое время, протромбированный индекс и нормализованное отношение.

В первую очередь, проводится подробный разговор с вопросами к пациенту, основная цель которых — узнать степень развития предполагаемой проблемы на момент обращения.

После этого врач проводит общий осмотр, включающий в себя проверку суставных и мышечных функций, проверку кожной чувствительности, рефлексов — как нормальных, так и патологических, глазодвигательных реакций. Проверяются и «координационные пробы».

Ключевыми нейрохирургическими методами диагностики считаются следующие исследования:

  1. Люмбальная пункция, определяющая внутричерепное давление и выступающая в качестве места введения контрастных веществ для осуществления других исследований, которые могут понадобиться в ходе обследования.
  2. Компьютерная томография, выявляющая самые разные виды поражений, такие как: гидроцефалия, опухоли, смещение структур мозга и т.п.;
  3. МРТ — подробное изображение нервных структур.
  4. Эхоэнцефалография — графическое отображение ультразвуковых волн, отражённых от исследуемых областей мозга.
  5. Электроэнцефалография — регистрация электрической активности мозга.
  6. Позитронно-эмиссионная томография — демонстрация важных данных при новообразованиях в мозге, эпилепсиях и подозрениях на инсульт.
  7. УЗИ и допплер сосудов, направленное на диагностику состояния артерий и сосудов.
  8. Миелография — рентгеновское обследование спинного мозга с контрастом.
  9. Электромиография — исследование, позволяющее объективно диагностировать поражения мышц и нервной системы.

Не всегда нейрохирурги прибегают к инструментам и операциям, поэтому не стоит паниковать раньше времени. Иногда применяется исключительно медикаментозная терапия с последующим курсом реабилитации. Главное, не затягивать с визитом в больницу, для сохранения своего же здоровья.

Источник: https://chto-lechit.su/vrach/nejroxirurg.html

Нейрохирург: чем занимается и какие заболевания лечит

Нейрохирург

Нейрохирургия – очень увлекательная, но в тоже время тяжелая отрасль медицины. Как известно, все болезни от нервов. В этом утверждении кроется правда, если учесть, что головной мозг управляет всеми процессами в человеческом организме.

У взрослых используется лишь 10-15% всех возможностей мозга. Работа над устранением недугов центральной нервной системы (ЦНС) сложна, щепетильна и очень ответственна. Ведь любая ошибка в проведении операции может погубить человеческую жизнь.

Внимательность и аккуратность нейрохирурга спасает жизни больным (фото: www.neurooncologia.jimdo.com)

Нейрохирург – это высококлассный специалист, который проводит диагностику и лечение заболеваний головного, спинного мозга, периферической нервной системы. В общей сложности обучение такому ремеслу занимает 8-10 лет. Чтобы подготовить хорошего оперирующего нейрохирурга, нужно потрать еще около 10 лет, а сам доктор обязан обладать такими качествами:

  • высокая эрудиция в области патологии нервной системы;
  • глубокие познания в анатомии, гистологии, физиологии, патологической физиологии человека;
  • устойчивость к стрессам;
  • тщательность;
  • умение мыслить трезво, быстро взвешивать все «за» и «против»;
  • целеустремленность;
  • отзывчивость;
  • сочувствие;
  • умение работать даже с неперспективными больными;
  • жажда к постоянному саморазвитию, ведь нейрохирургия совсем не изучена;
  • высокая точность в движениях рук;
  • здравый смысл должен опережать движения пальцев, ведь цена ошибки очень велика.

Помимо таких качеств характера, нейрохирург должен иметь отменное здоровье, зрение и постоянно поддерживать физическую форму.

В нейрохирургии выделяют такие подразделы:

  • нейроонкология;
  • детская нейрохирургия;
  • нейротравматология;
  • сосудистые заболевания центральной нервной системы;
  • функциональная нейрохирургия;
  • психохирургия;
  • хирургия спинного мозга;
  • хирургия периферической нервной системы;
  • гнойно-септическая хирургия.

Нейрохирург занимается лечением как острых, так и хронических состояний.

С какими жалобами обращаются к нейрохирургу

Головная боль и головокружение – частые симптомы при патологии ЦНС (фото: www.gohealth.com.ua)

Важно! Спектр заболеваний ЦНС довольно широк, и не каждый человек самостоятельно может определить, какой специалист может помочь при возникновении жалоб.

Появление следующих симптомов требует немедленной консультации нейрохирурга:

  • головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов, тревожит постоянно, имеет распирающий характер;
  • постоянная тошнота;
  • неукротимая и беспричинная рвота, которая не купируется применением противорвотных медикаментов;
  • головокружения в положении лежа и стоя, не поддающиеся лечению;
  • резкое ухудшение зрения. Человек жалуется, что не может видеть все, что находится справа или слева от него;
  • нистагм (маятникообразные и непроизвольные движения глазных яблок);
  • косоглазие, появившееся при полном здоровье;
  • выпячивание одного глазного яблока наружу;
  • внезапная потеря речи, памяти, артикуляции;
  • нарушения походки;
  • сильные боли в позвоночнике, которые сковывают движения в конечностях, туловище;
  • ощущение онемения ног и рук;
  • боли в спине и появление расстройств в половой сфере;
  • появление внезапных судорог;
  • различные травмы, которые сопровождаются повреждением головного или спинного мозга.

Важно! Многие больные не обращают внимания на постоянную головную боль. Но довольно часто такой банальный симптом, если он продолжается неделями или месяцами, свидетельствует о серьезной органической патологии головного мозга.

Нужно отметить, что людям нужно брать во внимание три главных симптома, одновременное появление которых требует консультации нейрохирурга: сильная головная боль, рвота и внезапная потеря сознания.

Какие заболевания лечит нейрохирург

Лечением заболеваний нервной системы должен заниматься опытный врач. Нейрохирурги лечат консервативно или проводят оперативные вмешательства при таких заболеваниях:

  • опухоли ЦНС. Любая опухоль мозга, даже доброкачественная, считается заведомо злокачественной. Это потому, что при всех новообразованиях увеличивается внутричерепное давление. Симптоматика зависит от пораженного отдела;
  • опухоли периферической нервной системы появляются где угодно – брюшная и плевральная полости, конечности, забрюшинное пространство;
  • последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Менингит, энцефалит, невриты могут оставлять после себя спаечный процесс между мозговыми оболочками. При этом нарушается кругообращение спинальной жидкости, и присоединяются болевой синдром и неврологическая симптоматика;
  • травмы черепа возникают после ДТП, ударов тупым или острым предметом. Это чревато развитием кровоизлияния в мозговые оболочки и ткань мозга. Появляются головные боли, рвота, потеря сознания, нистагм, нарушения походки;
  • травмы спинного мозга, периферических нервов при повреждениях конечностей. Падения с высоты, прыжки в воду, удары острыми предметами часто повреждают позвонки, при этом сдавливается нервная ткань. Может появиться парез или паралич нижних конечностей, постоянная дисфункция тазовых органов;
  • эпилепсия характеризуется внезапными судорогами, о которых пациент не помнит. Приступы бывают настолько сильными, что может наступить остановка дыхания;
  • аневризмы сосудов головного мозга характеризуются внезапностью. При разрыве аневризмы пациент резко теряет сознание, впадает в кому. Исход в преимущественном большинстве случаев летальный;
  • межпозвонковые грыжи разных отделов. Опасным для жизни считается шейный отдел, ведь сдавливание продолговатого мозга приводит к остановке дыхания и сердечной деятельности;
  • абсцессы мозга после перенесенных инфекционных заболеваний. Симптоматика зависит от пораженной зоны.

В детской нейрохирургии схожие заболевания с взрослыми, но вдобавок детский врач занимается лечением врожденных аномалий: несращение нервной трубки, позвоночные грыжи, гидроцефалия (чрезмерное накопление жидкости в оболочках мозга), кисты головного мозга. Такие недуги сложны в лечении, а реабилитационный период длится всю оставшуюся жизнь.

Как проходит прием у нейрохирурга

МРТ головы обладает 98% точностью в диагностике опухолей мозга (фото: www.mrt-diagnostics.ru)

После появления проблем с нервной системой, человек должен немедленно обратиться за помощью к нейрохирургу.

Врач придерживается последовательности в осмотре больного:

  • сбор жалоб;
  • анамнез болезни;
  • выяснение причин появления недуга;
  • локальный осмотр пациента с использованием неврологического молоточка;
  • исследование на наличие или отсутствие рефлексов: коленного, локтевого, в зоне ахиллова сухожилия, луче-запястного сустава;
  • проверка симптомов воспаления спинномозговых оболочек, если есть признаки инфекционного менингита, особенно у детей;
  • изучение устойчивости пациента в позе Ромберга (руки выпрямлены перед собой, ладони книзу, ноги вместе), если человек начинает шататься или его клонит в сторону, то определенно есть патология мозга;
  • проба на хождение по прямой линии, если взрослый не может ровно пройтись по лини, это говорит о проблеме с мозжечком.

Осмотр пациента и полученные результаты функциональных проб помогают врачу правильно поставить диагноз. Если же получены двоякие заключения, то надо прибегнуть к более точным инструментальным исследованиям.

Исследования, которые назначает нейрохирург

В дополнение к проведенным пробам, нейрохирург должен назначить такие исследования, для исключения или подтверждения патологии нервной системы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) черепа, позвоночника, участков повреждения периферических нервов;
  • энцефалография – запись на пленку электрических импульсов, которые происходят в головном мозге;
  • прокол оболочек спинного мозга (спинальная пункция) в случае кровоизлияния или подозрения на инфекционный менингит;
  • ангиография – рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с помощью контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга;
  • миелография – рентгенологическое обследование позвоночника и спинного мозга с помощью контрастного вещества., которое вводится при спинальной пункции.

После получения результатов исследований, нейрохирург определяется с лечением и приблизительно устанавливает сроки реабилитации.

Операции, которые выполняет нейрохирург

Различные отрасли нейрохирургии требуют определенных подходов к лечению. Например, радикализм в удалении опухолей заложен в систему работы нейроонкологии. Однако очень важно, чтобы человек после операции смог себя самостоятельно обслуживать, избежал паралича или потери социальных качеств (изменение поведения, памяти, сознания).

В зависимости от причины заболевания, нейрохирурги выполняют такие оперативные вмешательства:

  • трепанация черепа. После обнаружения патологического очага, врач «вырезает» часть кости черепа специальными инструментами. Операцию проводят при гематомах, переломах костей, опухолях головного мозга;
  • шунтирование. Часто нейрохирурги соединяют с помощью дренажной трубки субарахноидальное пространство (шар сосудов, который покрывает спинной мозг) с брюшной полостью у деток, которые страдают на гидроцефалию (чрезмерное накопление жидкости в головном мозге). Так можно снять увеличенное внутричерепное давление;
  • удаление гемисферы (одна половина) головного мозга показано при огнестрельных ранениях, больших опухолях. Это операция отчаяния, но существуют случаи, когда пациенты выживают и имеют незначительные неврологические изменения;
  • реконструктивная операция на черепе выполняется после трепанации, спустя 6-12 месяцев. Отверстие закрывают титановой пластиной во избежание повреждения ткани мозга;
  • удаление межпозвоночной грыжи эндоскопически, лазером, коагулятором;
  • остеосинтез (сопоставление костных отломков) металлоконструкцией позвонков при переломах, вывихах;
  • восстановительная микрохирургия при пересечении нервных стволов, пучков и сплетений – нейрорафия;
  • стереотаксичекая радиохирургия – раздел нейрохирургии, требующий сложных механических стабилизаторов головы для использования излучения. После математических расчетов, на труднодоступную опухоль мозга воздействует пучок гамма-лучей, который разрушает новообразование.

Операции на головном мозге очень опасны для жизни пациента. Поэтому от нейрохирургов требуется высокая точность в движениях, точная диагностика и большой опыт лечения подобных заболеваний.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть