Нетуберкулезные микобактерии

Содержание
  1. Микобактериоз легких (нетуберкулезные микобактерии и их роль в заболевании человека)
  2. Нетуберкулезные микобактерии
  3. Эпидемиология микобактериозов
  4. Симптомы микобактериозов
  5. Микробиологическая диагностика микобактериозов
  6. Лечение и специфическая профилактика микобактериозов
  7. Микобактериоз легких: симптомы и лечение
  8. Исторические сведения
  9. Виды микобактериоза
  10. Источники поражения
  11. Эпидемиологические особенности микобактерий
  12. Симптоматические показатели при микобактериозе
  13. Методики диагностирования заболевания
  14. Лечение микобактериоза
  15. Применение народных средств
  16. Возможные осложнения и прогноз
  17. Рекомендации при микобактериозе
  18. Профилактика заболевания
  19. Микобактериозы
  20. Причины возникновения микобактериоза
  21. Симптомы микобактериоза
  22. Методы исследования и анализы при подозрении на микобактериоз
  23. Лечение микобактериоза
  24. Диета и образ жизни с микобактериозом
  25. Народные средства
  26. Осложнения микобактериозов
  27. Прогноз при микобактериозе
  28. Профилактика микобактериозов
  29. Микобактерии туберкулеза: профилактика Mycobactérium tuberculósis
  30. Характеристика возбудителя туберкулеза
  31. Формы «поведения» Mycobactérium tuberculósis
  32. Диагностика МБТ
  33. Лечение и профилактика

Микобактериоз легких (нетуберкулезные микобактерии и их роль в заболевании человека)

Нетуберкулезные микобактерии

заболевание имеет неблагоприятный прогноз, с частыми обострениями, постоянным бактериовыделением и высоким процентом летальных исходов.

Введение (актуальность).

Фтизиатрическая служба, где лечатся и состоят на учете больные микобактериозом, уже хорошо знакома с этим заболеванием, однако врачи практического здравоохранения, как и население в целом, мало информированы об этом заболевании.

В то же время трудности диагностики, а также (!) высокая естественная резистентность нетуберкулезных микобактерий к антибактериальным препаратам приводит к развитию хронических деструктивных поражений легких или диссеменированным процессам.

В настоящее время повсеместно отмечается нарастание заболеваний микобактериозом, что связано со следующими факторами: (1) увеличение числа больных с поражением иммунной системы с хроническими неспецифическими заболеваниями легких; (2) возросшее число исследований на нетуберкулезные микобактерии; (3) улучшение методов диагностики; (4) ухудшение экологической обстановки (в отдельных регионах).

Систематика. Род микобактерий по определителю бактерий Берджи (1997) насчитывает более 50 видов и подвидов микобактерий. По способности вызывать заболевания человека и животных микобактерий можно разделить на три группы:

(1) безусловно патогенные (опасные) для человека и животных виды микобактерий Micobacterium (М.) tuberculosis и M. bovis, которые вызывают туберкулез человека и крупного рогатого скота, M. leprae – возбудитель заболевания проказы;

(2)

условно (потенциально) патогенные

микобактерий, которые при определенных условиях могут вызвать заболевания человека: M. avium, M.intracellulare, M. kanssasii, M. malmoense, M. xenopi, M. fortuitum, M. chelonai;

(3)

сапрофитные микобактерии

, которые свободно живут в окружающей среде и, как правило, не опасны для человека: M. terrae (выделенная из почвы (земли)), M. phlei (найдена на траве тимофеевке), M. gordonae/aqual (выделена из водопроводной воды), а также M. triviale, M. flavescens, M. gastri.

Нетуберкулезные микобактерии – это сапрофитные и условно-патогенные микобактерии. Заболевания человека, вызванные нетуберкулезными микобактериями, называются микобактериозами (рубрика «А 31» в МКБ-10).

Эпидемиология. Если главным источником микобактерий туберкулеза является больной человек, то микобактериозы до настоящего времени расцениваются как (!) неконтагиозные заболевания. Считается, что больной микобактериозом не представляет опасности для окружающих, поскольку доказано, что нетуберкулезные микобактерии не передаются от человека к человеку.

Эпидемиологиеское изучение источника нетуберкулезных микобактерий и путей передачи возбудителя показало высокий процент содержания этих микроарганизмов на различных объектах окружающей среды. Почва и вода являются естественным резервуаром обитания нетуберкулезных микобактерий, поэтому иногда их называют «микобактериями окружающей среды», так, например, главным местом обитания M. avium intracellulare служат открытые водоемы. Из воды M. avium передается человеку воздушно-капельным путем, в результате естественного образования аэрозолей над поверхностью воды. Часто источником заболевания микобактериозом становятся домашние птицы больные туберкулезом, выделяющие M. avium; в большом количестве выделяются из водопроводной воды, а также от некоторых видов домашних животных M. kanssasii. Исключительно в воде (особенно в системах горячего водоснабжения и питьевых бачках) обнаруживаются M. xenopi, где они интенсивно размножаются при оптимальной температуре роста (43-45°С). Из почвы и естественных водоемов выделяются быстрорастущие микобактерии – M. fortuitum и M. chelonai.

Клинические аспекты. Нетуберкулезные микобактерии вызывают заболевания легких, лимфатических узлов, кожи, мягких и костных тканей. У нас в стране наиболее часто встречаются микобактериозы легких.

Они наблюдаются главным образом у лиц старше 50 лет, имеющих предшествующие деструктивные или обструктивные поражения легких: хронические бронхиты, эмфиземы, бронхоэктазы, пневмоконеозы, силикозы, у больных, излеченных от хронических инфекций, таких как туберкулез и микоз. Лимфангоиты встречаются исключительно в детском возрасте от 1,5 до 10 лет.

Поражаются подчелюстные и околоушные лимфатические узлы. Быстрорастущие микобактерии часто становятся причиной раневой инфекции, послеоперационных осложнений при трансплантации органов, перитональном диализе.

В последнее время отмечается течение микобактериоза в виде диссеминированной инфекции, которая развивается на фоне иммунодефицитного состояния организма, связанного с предшествующими заболеванием или с применением лекарственных препаратов (так называемых иммунодепрессантов). Диссеминированные процессы также развиваются как осложнение у больных с синдромом иммунодефицита.

Основным поводом для обращения к врачу, как правило, является симптоматика острого респираторного заболевания или обострения хронического неспецифического процесса в легких, в некоторых случаях первым проявлением заболевания бывает кровохарканье. В 70% случаев микобактериоз легких выявляют в период профилактических осмотров или диспансерного наблюдения. В этих условиях симптоматика заболевания может быть стертой, но данные рентгенологического или флюорографического обследования обычно свидетельствуют о появлении специфического процесса в легких или его активизации (свежие очаговые изменения, инфильтрат с распадом, зона деструкции и др.).

Диагностика. Выделение нетуберкулезных микобактерий из патологического материала не свидетельствует о безусловной этиологической значимости данного микроба, как это бывает в случае выявления микобактерий туберкулеза. Выделение культуры нетуберкулезных микобактерий может происходить вследствие ряда причин:

(1) случайное загрязнение материала нетуберкулезными микобактериями из окружающей среды;

(2)

носительство

нетуберкулезных микобактерий, которые могут заселять (колонизировать) отдельные органы и системы человека (респираторный, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительные пути), жить там и размножаться, не вызывая клинических проявлений;

(3)

заболевание

микобактериозом. Для постановки диагноза микобактериоза легких общепринятым критерием является многократное выделение одного и того же вида нетуберкулезных микобактерий с учетом соответствующей клинико-рентгенологической картины заболевания при условии отсутствия у больного микобактерий туберкулеза.

(!) Безусловным диагностическим признаком (критерием) микобактериоза считается выделение нетуберкулезной микобактерии из закрытого очага, из которого проба получена в стерильных условиях (абсцесс, биопсия, операционный материал).

Однако, учитывая несовершенство бактериологических методов исследования, а также неудовлетворительное обследование больных, выделение нетуберкулезных микобактерий из патологического материала встречается крайне редко.

В ряде случаев диагноз «микобактериоз» можно ставить и по однократному выделению нетуберкулезных микобактерий, если за основу клинико-бактериологического критерия диагностики взята одновременность появления клинико-рентгенолабораторных признаков заболевания (характерных для туберкулезного процесса) и выделение из очага инфекции культуры нетуберкулезной микобактерии. Следовательно, выделение нетуберкулезных микобактерий требует от врача тщательного клинического разбора больного для определения этиологического значения выделенной культуры. Нетуберкулезные микобактерии вызывают заболевания, по клиническим, рентгенологическим и патологическим признакам сходные с туберкулезом, поэтому главным критерием при постановке такого диагноза, как «микобактериоз» является бактериологическое исследование больного с выделением культуры микобактерии и их идентификацией. Учитывая то, что нетуберкулезные микобактерии вызывают у человека заболевания, сходные с туберкулезом, поэтому для постановки диагноза необходимо пользоваться «Клинической классификацией туберкулеза» (приложение N8 к приказу МЗ РФ от 22.11.95 г. N324), заменив термин «туберкулез» на «микобактериоз», вместо «МБТ+» указывать вид нетуберкулезных микобактерий, выделенных у больного, как-то: M. avium, M. xenopi и др. Во всех тех случаях, когда выделение нетуберкулезных микобактерий происходит одновременно с микобактериями туберкулеза (МБТ) – приоритет отдается последним (классическим микобактериям туберкулеза). Выделение нетуберкулезных микобактерий признается простым носительством и не требует специальной терапии в редких случаях. Когда больные микобактериозом заражаются туберкулезом как вторичной инфекцией и выделяют два вида микобактерий, и туберкулезные и нетуберкулезные микобактерии оцениваются как этиологически значимые микроорганизмы.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1653

Нетуберкулезные микобактерии

Нетуберкулезные микобактерии

Нетуберкулезные микобактерии — самостоятельные виды, широко распространенные в окружающей среде, как сапрофиты, которые в некоторых случаях могут вызывать тяжело протекающие заболевания — микобактериозы.

Их также называют микобактериями окружающей среды (environmental micabacteria), возбудителями микобактериозов, оппортунистическими и атипичными микобактериями.

Существенным отличием нетуберкулезных микобактерий от микобактерии туберкулезного комплекса является то, что они практически не передаются от человека к человеку.

Нетуберкулезные микобактерии делятся на 4 гуппы по ограниченному числу признаков: скорости роста, образованию пигмента, морфологии колоний и биохимическим свойствам.

1-я группа — медленнорастущие фотохромогенные (М. kansasii и др.). Главный признак представителей этой группы появление пигмента на свету. Они образуют колонии от S до RS-форм, содержат кристаллы каротина, окрашивающие их в желтый цвет. Скорость роста от 7 до 20 дней при 25, 37 и 40 °С, катадазоположительны.

М. kansasii — желтые бациллы, обитают в воде, почве, чаще всего поражают легкие. Эти бактерии можно идентифицировать за счет их больших размеров и крестообразного расположении.

Важным проявлением инфекций, вызванных М. kansasii, считается развитие диссеминированного заболевания.

Возможны также поражения кожи и мягких тканей, развитие теносиновитов, остеомиелита, лимфаденитов, перикардитов и инфекций органов мочеполового тракта.

2-я группа — медленнорастущие скотохромогенные (М. scrofulaceum, М. matmoense, M. gordonae и др.).

Микроорганизмы образуют II темноте желтые, а па свету оранжевые или красноватые колонии, обычно S-формы колоний, растут при 37 °С. Это самая многочисленная группа нетуберкулезных микобактерий.

Они выделяются из загрязненных водоемов и почвы а обладают незначительной патогенностью для человека и животных.

М. scrofulaceum (от англ. scrofula — золотуха) — одна из основных причин развития шейного лимфаденита у детей до 5 лет. При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний они могут вызвать поражения легких, костей и мягких тканей. Помимо воды и почвы, микробы выделены из сырого молока и других молочных продуктов.

М. maimoense — микроаэрофилы, образуют серовато-белые гладкие блестящие непрозрачные куполообразные круглые колонии.

Первичные изоляты растут очень медленно при 22-37 °С. Экспозиция их на свету не вызывает продукции пигмента, В случае необходимости экспозиции продолжают до 12 нед. У человека они вызывают хронические заболевания легких.

М. gordonae — самые распространенные общепризнанные сапрофиты, скотохромогены водопроподной воды, микобактериоз вызывают крайне редко. Помимо воды (известны как М.

aquae) их часто выделяют из почвы, промывных вод желудка, бронхиального секрета или другого материала от больных, но в большинстве случаев они оказываются непатогенными для человека.

В то же время имеются сообщения о случаях менингита, перитонита и кожных поражений, вызванных этим видом микобактерий.

3-я группа — медленнорастущие нехромогенные микобактерии (М. avium complex, M. gaslri M. terrae complex и др.). Они образуют бесцветные S- или SR- и R-фор мы колоний, которые могут иметь светло-желтые и кремовые оттенки. Выделяются от больных животных, из воды и почвы.

М. avium — М. inlracellulare объединены в один М. avium complex так как их межвидовая дифференциация представляет определенные трудности. Микроорганизмы растут при 25-45 °С, патогенны для птиц, менее патогенны для крупного рогатого скота, свиней, овец, собак и не патогенны для морских свинок.

Наиболее часто эти микроорганизмы вызывают у человека поражения легких. Описаны поражения кожных покровов, мышечной ткани и костного скелета, а также диссеминированные формы заболеваний. Они входят в число возбудителей оппортунистических инфекций, осложняющих синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). М.

avium подвид paratuberculosis является возбудителем болезни Джонса у крупного рогатого скота и, возможно, болезни Крона (хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта) у человека. Микроб присутствует в мясе, молоке и фекалиях инфицированных коров, а также обнаруживается в воде и почве.

Стандартные методы очистки воды не инактивируют данный микроб.

М. xenopi вызывает поражения легких у человека и диссеминированные формы заболеваний, связанные со СПИДом. Они выделены от лягушек рода Xenopus. Бактерии образуют мелкие с гладкой блестящей поверхностью не пигментированные колонии, которые в последующем окрашиваются в ярко-желтый цвет. Термофилы не растут при 22 °С и дают хороший рост при 37 и 45 °С.

При бактериоскопии выглядят как очень тонкие палочки, суживающиеся с одного конца и расположенные параллельно друг другу (и виде частокола). Часто выделяются из холодной и горячей водопроводной воды, включая воду для питья, хранящуюся в больничных резервуарах (нозокомиальные вспышки).

В отличие от других условно-патогенных микобактерий они чувствительны к действию большинства противотуберкулезных препаратов.

М. ukerans — этиологический агент микобактериальной кожной N (язва Бурули), растет только при 30-33 °С, Рост колоний отмечается лишь через 7 нед. Выделение возбудителя происходят также при заражении мышей в мякоть подошвы лапки. Данное заболевание распространено в Австралия и Африке. Источником инфекции служит тропическое окружение и вакцинация БЦЖ вакциной от этого микобактериоза.

4-я группа — быстрорастущие микобактерий (М. fortuitum complex, M. phlei, М. xmegmatis и др.). Рост их отмечается в виде R- или S-форм колоний в течение от 1-2 до 7 дней.

Они обнаруживаются в воде, почве, нечистотах и являются представителями нормальной микрофлоры тела человека.

Бактерии этой группы редко выделяются из патологического материала от больных, однако некоторые из них имеют клиническое значение.

М. fortuitum complex включает М. fortuitum и М. chcionae, которые состоят из подвидов. Они вызывают диссеминированные процессы, кожные и послеоперационные инфекции, заболевания легких. Микробы данного комплекса высокоустойчивы к противотуберкулезным препаратам.

М smegmatis — представитель нормальной микрофлоры, выделяется из смегмы у мужчин. Хорошо растет при 45 °С. Как возбудитель заболеваний человека занимает второе место среди быстрорастущих микобактерий после комплекса М. fortuitum. Поражает кожу и мягкие ткани. Возбудителей туберкулеза необходимо дифференцировать от М. smegmatis при исследовании мочи.

Наиболее часто микобактериозы вызывают представители 3-й и 1-й групп.

Эпидемиология микобактериозов

Возбудители микобактериозов широко распространены в природе. Их можно обнаружить в почве, пыли, торфе, грязи, воде рек, водоемов и плавательных бассейнов.

Они обнаруживаются у клещей и рыб, вызывают заболевания у птиц, диких и домашних животных, являются представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей и мочеполового тракта у человека.

Заражение нетуберкулезными микобактериями происходит из окружающей среды аэрогенно, контактным путем при повреждении кожных покровов, а также пищевым и водным путями. Передача микроорганизмов от человека к человеку нехарактерна.

Это условно-патогенные бактерии, поэтому большое значение в возникновении заболевания имеют снижение резистентности макроорганизма, его генетическая предрасположенность. В пораженных участках образуются гранулемы. В тяжело протекающих случаях фагоцитоз носит незавершенный характер, бактериемия выражена, а в органах определяются макрофаги, заполненные нетуберкулезные микобактерии и напоминающие лепрозные клетки.

Симптомы микобактериозов

Симптомы микобактериозов разнообразны. Чаще всего поражается дыхательная система. Симптоматика легочной патологии сходна с таковой при туберкулезе.

Вместе с тем нередки случаи внелегочной локализации процесса с вовлечением кожи и подкожной клетчатки, раневых поверхностей, лимфатических узлов, мочеполовых органов, костей и суставов, а также мозговых оболочек.

Органные поражения могут начинаться как остро, так и скрыто, но почти всегда протекают тяжело,

Возможно также развитие смешанной инфекции (mixt-инфекции), в ряде случаев они могут быть причиной развития вторичной эндогенной инфекции.

Микробиологическая диагностика микобактериозов

Основной метод диагностики микобактериозов бактериологический. Материал на исследование берут, исходя из патогенеза и клинических проявлений заболевания. Первоначально решается вопрос о принадлежности выделенной чистой культуры к возбудителям туберкулеза или нетуберкулезным микобактериям.

Затем применяют комплекс исследований, позволяющих установить вид микобактерий, степень вирулентности, а также группу по Раньону. Первичная идентификация основана на таких признаках, как скорость роста, способность к образованию пигмента, морфология колоний и способность роста при различных температурах.

Для выявления этих признаков не требуется дополнительного оборудования и реактивов, поэтому они могут применяться в базовых лабораториях противотуберкулезных диспансеров. Окончательная идентификация (референс-идентификация) с применением сложных биохимических исследований проводится в специализированных мораториях научных учреждений.

В большинстве случаев предпочтение отдают их идентификации по биохимическим фактам таким, как современные молекулярно-генетические методы трудоемк, имеют много подготовительных стадий, требуют специального оборудования, дорогостоящие. Большое значение для печения имеет определение чувствительности к антибиотикам.

Решающее значение для постановки диагноза микобактериоза имеет критерий одновременности появления клинических, рентгенологических, лабораторных данных и выделения чистой культуры нетуберкулезных микобактериий, проведение многократных исследований в динамике.

Вспомогательное значение в диагностике имеют определение антитез с помощью РНГА, РП, иммуноэлектрофореза, РНИФ и ИФА, а также постановка кожных аллергических проб с сенситинами.

Лечение и специфическая профилактика микобактериозов

Все виды нетуберкулезных микобактерий, за исключением М. xenopi, устойчивы к изониазилу, стрептомицину и тиосемикарбазонам.

Лечение микобактериозов противотуберкулезными и антибактериальными препаратами должно быть длительным (12-13 мес) и комбинированным. Обычно оно малоэффективно при МАС-инфскции и заболеваниях, вызванных быстрорастущими микобактериями.

В ряде случаев применяется хирургическое лечение. Препараты для специфической профилактики микобактериозов не разработаны.

Источник: https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/parazity/bakterii/netuberkuleznye-mikobakterii/

Микобактериоз легких: симптомы и лечение

Нетуберкулезные микобактерии
Какая клиническая картина характерна для заболевания.

Микобактериоз легких относится к глубоким хроническим заболеваниям дыхательной системы. Это заболевание возникает по причине инфицирования организма атипичным типом микобактерий (нетуберкулезным).

Он может развиваться как самостоятельное заболевание или возникнуть на фоне активного туберкулеза. Согласно распространенному мнению микобактериоз не является опасной патологией, однако развитие такого заболевания дыхательной системы без своевременного лечения может приводить к тяжелым последствиям до летального исхода.

Исторические сведения

Заболевания, вызванные микобактериями атипичных видов, изначально классифицировались как туберкулез. Впервые данный тип бактерий был упомянут французским микробиологом Альбертом Кальметтом в 1922 г, в дальнейшем появлялись сообщения о случаях возникновения и развития паратуберкулеза, возбудителями которого и были микобактерии.

На сегодняшний день не существует полноценной стандартизации диагностирования и лечения этого типа легочного поражения. При этом во многих странах, где основным средством диагностики туберкулеза является бактериологичесое исследование экссудата, микобактериоз все также записывается как TBC.

В результате малого количества сведений, лечение этого заболевания требует тщательного изучения и постоянного наблюдения пациентов. Это обуславливается и тем фактором, что в процессе терапии некоторые препараты могут не действовать, примером такого является использование изониазид и стрептомицин, эффективность которых около 40%.

Виды микобактериоза

В целом микобактериозы являются системными заболеваниями, которые стремительно развиваются при наличии питательной среды.

Бактерий данного типа существует свыше 50 видов и их подразделяют согласно следующим категориям:

  1. Безусловно патогенные. Данная группа атипичных микобактерий опасна для людей и животных. M.leprea способны вызывать проказу у человека, а m.bovis несут повышенную опасность для крупного скота.
  2. Условно патогенные. Этот ряд микобактерий способен вызвать заболевание, но только при наличии определенных провоцирующих факторов. Обычно это m.intracellulare, m.fortuitum, m.xenopi, m. avium, m.chelonai, m.malmoense, m.kanssasii.
  3. Сапрофитный тип микобактерий. Данный ряд относится к безопасным для человеческого организма. Чаще всего представлен следующими видами: m.phlea, m.terrae, m.gastri.

Так как микобактериозы являются заболеваниями близкими и сходными с туберкулезом, за стандарт принята классификация с точным указанием вида бактерии. Но следует учитывать и тот фактор, что атипичные виды бактерий этого ряда не исследованы полностью.

Источники поражения

Микобактериоз легочной системы обычно развивается на фоне ослабленной иммунной защиты.

Это говорит о том, что наибольший риск возникновения данной патологии присутствует у людей, организм которых ослаблен в результате каких-либо заболеваний легких, то есть туберкулеза, бронхиальной астмы, эмфизем, хронических бронхитов, бронхоэктазов, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и т.д.

Снижение иммунных качеств.

Основными источниками поражения становятся водные испарения и домашняя птица, тем более, что данный тип бактерий преимущественно обитает в окружающей человека среде – вода и почва.

Нередко путем испарения воды из земли и с поверхности водоемов человек заражается такими видами микобактерий:

  • m.chelonai;
  • m.avium;
  • m.fortuitum.

Аналогичным вариантом заражения микобактериозом является употребление нефильтрованной воды. При этом наиболее часто микобактериоз выявляется у людей старшей и средней возрастных групп, по причине снижения иммунной сопротивляемости организма.

Эпидемиологические особенности микобактерий

Согласно эпидемиологическим исследованиям принято считать, что атипичный тип микобактерий не является заразным, то есть не передается от одного человека другому. Это подразумевает, что люди, страдающие от микобактериоза, не расцениваются как опасность для окружающих.

В чем опасность поражения.

Чем опасно поражение, подскажет видео в этой статье.

Так как основным путем передачи бактериального заражения является только окружающая среда выделено, что главные риски распространения связанны с высокой концентрацией быстрорастущих микобактерий в почве и водоемах открытого типа, то есть m.avium и m.intracellulare.

Повышенную в сравнении с ними опасность несет m.xenopi. Хотя данный вид микобактерий, и размножается исключительно в воде, очень часто присутствует в сетях горячего водоснабжения и бачках с питьевой водой, где поддерживается оптимальная для развития температура, около 43-45˚C.

Симптоматические показатели при микобактериозе

Симптомы имеют схожесть с признаками ОРВИ.

Главной особенность неспецифического поражения микобактериями — его развитие на фоне ослабленного иммунитета, то есть эта патология чаще является не самостоятельным заболеванием, а скорее осложнением другого нарушения.

Наиболее частыми областями развития микобактерий являются:

  • ткани лимфатических узлов;
  • кожные покровы;
  • легочная система.

У людей, которые страдают заболеваниями, вызывающими снижение иммунной защиты организма такие поражения возникают гораздо чаще. В особенности данное утверждение верно для лиц, страдающих от легочных заболеваний, к примеру, с хроническим бронхитом.

Среди симптомов микобактериоза легких наиболее выраженными являются:

  • общая слабость;
  • ОРВИ;
  • боли в грудной клетке;
  • повышение температуры до 37;
  • снижение массы тела;
  • кашель (как сухой, так и влажный).

Все эти симптомы являются близкими к проявлениям туберкулезного поражения легких. Однако присутствуют некоторые различия по развитию патологии и методики лечения.

При их выявлении медицинский специалист, исходя из предварительного осмотра и подозрения на микобактериоз, направит пациента к фтизиатру для уточнения диагноза и дальнейшего назначения лечения.

Методики диагностирования заболевания

Ввиду того, что микобактериозное поражение легочной системы при диагностике по клинической картине, морфологическим признакам и результатам рентгенологического исследования совпадает с туберкулезным заражением, необходимо применять более точные методики.

Лабораторные методики обследования.

При возникшем подозрении на микобактериоз, основной методикой подтверждения предварительного диагноза является сбор материалов для анализа.

Клиническая диагностика микобактериоза легких полагает забор материалов:

  • экссудат (мокрота);
  • содержимое язв;
  • моча (на фото);
  • промывные воды с бронхов;
  • кожные соскобы и пр.

После этого в лабораторных условиях проводят подробное исследование материалов на различных питательных средах. Однако точность данного типа диагностики достаточно низкая, по причине того, что появление самих микобактерий может свидетельствовать только о попадании их в материал путями, рассмотренными в таблице.

Почему точность диагностики снижена
ПричинаОписание
Случайное загрязнение взятого материалаДанное может произойти по причине постоянного присутствия микобактерий в окружающей среде.
НосительствоЭто подразумевает, что присутствие микобактерий нетуберкулезного типа в организме не несет никакого вреда человеку.
Заболевание микобактериозомВ данном случае диагностирование является методикой определения конкретного вида бактерий.

По этой причине, для постановления точного диагноза «микобактериоз легких» является критерий многократного определения одного вида бактерий данной группы, исключая туберкулез.

Забор материала для обследования следует проводить в стерильных условиях.

Важно! Единственным вариантом подтверждения диагноза за одно исследование является выделение атипичных микобактерий из пробы, взятой в стерильных условиях из локализированного очага воспалительного процесса.

Взятие такого материала обычно происходит при:

  • вскрытии абсцесса;
  • биопсии;
  • проведении оперативного вмешательства.

Если у пациента в материалах исследования выявляется туберкулез, то присутствие атипичных микобактерий считают несущественным фактором.

Лечение микобактериоза

После окончательного подтверждения диагноза, лечащий специалист определяет оптимальную методику лечения заболевания, основываясь на результатах проведенных исследований и общей клинической картине. Классическая схема лечения такого инфекционного процесса подразумевает применение препаратов противотуберкулезного ряда.

Рекомендовано использование антибактериальных средств.

Лечение микобактериоза легких полагает использование следующих медикаментозных средств:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Этамбутол;
  • Рифампицин;
  • Левафлоксацин;
  • Имепенем.

По причине применения препаратов-антибиотиков, в дополнение к основному курсу могут назначаться средства иммуномодулирующего воздействия и гепатопротекторы.

Внимание! Необходимо учитывать тот фактор, что данный тип патологического нарушения изучается сравнительно недавно, поэтому единая инструкция по его устранению еще не существует. Соответственно рекомендуется проходить весь курс лечения на стационаре.

Это позволит лечащему врачу отслеживать состояние пациента и вариатизировать лекарственные препараты и дозировки, основываясь на присутствующих изменениях. Длительность полного курса может занимать от нескольких месяцев до 1 года. Врач сможет подбирать лечение в зависимости от изменений, проявляющихся в диагностической картине.

Применение народных средств

Народные средства для лечения данной патологии малоприменимы, так как микобактериоз является устойчивым инфекционным поражением.

Единственное, что возможно применить при активном развитии патологии, это средства для укрепления иммунной сопротивляемости организма:

  • продукты на основе меда;
  • фрукты и овощи с высоким содержанием витаминов;
  • калина и настои на ее основе;
  • орехи и сухофрукты.

Лечение микобактериоза легких народными средствами – лишено эффективности. Подобные методы являются общими и направлены на стимуляцию иммунитета.

Не следует прибегать к их использованию и соотносить их действие с влиянием медикаментов. Цена халатного отношения к собственному здоровью – стремительный прогресс заболевания.

Народные средства не помогут при микобактериозе легких.

Прогревающие процедуры нетрадиционной медицины использовать не рекомендуется, так как это лишь усилит распад тканей в легочной системе. Некоторые источники указывают на возможность лечения инфекции путем поедания собак, но научно-доказывающих действенность методики не существует.

Возможные осложнения и прогноз

Какие осложнения могут проявиться.

При длительном развитии патологического процесса в легочной системе человека могут возникать некоторые второстепенные нарушения дыхания и кровоснабжения по причине постепенного разрушения легких:

  • кровохаркание;
  • кислородное голодание;
  • пневмоторакс и пр.

Каждая из этих патологий в дальнейшем может привести к летальному исходу. Но в случае своевременного выявления микобактериоза, прогноз лечения является благоприятным – пациент полностью выздоравливает.

Единственной поправкой является необходимость регулярного прохождения дополнительного обследования легочной системы. Это требуется для исключения рецидивов заболевания либо возникновения обостренного воспалительного процесса.

Рекомендации при микобактериозе

Основные рекомендации, обозначенные специалистом.

Если пациент находиться на амбулаторном лечении или уже выписан со стационара, ему дополнительно рекомендуют внести ряд изменений в привычный образ жизни:

  • следование правилам ЗОЖ;
  • отказ от парных (бани, сауны);
  • избегание переохлаждений;
  • сокращение длительности пребывания на солнце;
  • диета с повышенным содержанием белка.

Все эти нюансы позволят сохранить и повысить иммунную сопротивляемость организма, а также снизить риски усиления воспалительного процесса.

Профилактика заболевания

Можно ли предотвратить развитие заболевания.

Для того, чтобы избежать возможного поражения легких микобактериями, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Отказ от вредных привычек, в особенности табакокурение, которое излишне засоряет легочную систему.
  2. Соблюдение правил общей гигиены, в частности фильтрация сырой воры и регулярное мытье рук;
  3. Укрепление защитной системы – правильное питание и использование препаратов иммуномодулирующей направленности.
  4. Регулярное прохождение медицинских обследований и своевременное лечение заболеваний в особенности легочных.

Каждое из этих правил поможет защититься не только от микобактериального поражения, но и укрепит иммунную систему в целом.

Источник: https://upulmanologa.ru/etiologiya-i-patogenez-boleznej-legkih/mikobakterioz-legkih-812

Микобактериозы

Нетуберкулезные микобактерии

Микобактериозы – это заболевания, вызванные не туберкулезными микобактериями, отличающиеся от них более быстрым ростом на питательных средах и некоторыми другими свойствами (способностью к пигментообразованию, активностью некоторых ферментов). Существует более 50 видов микобактерий, они делятся на:

– безусловно патогенные (опасные) для человека и животных (m.bovis – вызывают заболевания у крупного рогатого скота, m.

leprea- вызывают проказу у человека;- условно (потенциально) патогенные микобактерии, которые при определенных условиях могут вызвать заболевания у человека: m. avium, m.kanssasii, m. xenopi, m.fortuitum, m.chelonai, m.malmoense, m.

intracellulare;

– сапрофитные микобактерии (безопасные для человека): m.terrae, m.phlea, m.gastri и др.

Учитывая, что микобактериозы сходны с туберкулезом, для их обозначения принимается классификация туберкулеза с указанием вида микобактерии.

Микобактерии

Причины возникновения микобактериоза

Больной микобактериозом не представляет опасности для окружающих, так как это заболевание не передается от человека к человеку. Доказано, что микобактерии преобладают в окружающей среде (почва, вода). Например, m.

avium передается человеку воздушно-капельным способом в результате образований испарений над водой. Часто источником заболевания микобактериозами являются домашние птицы. Из почвы и водоемов выделяются m.fortuitum и m.

chelonai.

Отмечена предрасположенность к микобактериозу лиц, болеющих хронической обструктивной болезнью легких, бронхоэктазами, кистозным фиброзом и т.д., из-за нарушения общего и местного иммунитета. Так же микобактериозы встречаются у лиц, перенесших трансплантацию органов, стволовых клеток.

Симптомы микобактериоза

Микобактерии вызывают заболевания легких, лимфатических узлов, кожи. В России чаще встречается микобактериоз легких, чаще у людей старше 50 лет, имеющих в анамнезе различные заболевания органов дыхания.

У детей встречаются поражения микобактериями периферических лимфоузлов (подчелюстные, околоушные ). Так как микобактерии быстро растут, то часто являются осложнением раневых инфекций, послеоперационных осложнений, диализе и т.д.

В последнее время встречаются дессименированные процессы, связанные с приемом некоторых препаратов (цитостатиков, иммуносупрессоров ), у больных с синдромом иммунодефицита.

Основным симптомом микобактериоза является острое респираторное заболевание либо обострение хронического не специфического процесса в легких, в редких случаях проявляющееся кровохарканьем.

В большинстве случаев микобактериозы выявляются при профилактических обследованиях.

Больных беспокоят слабость, недомогание, кашель сухой, иногда с мокротой, боли в грудной клетки, субфебрильная температура (до 37), потеря массы тела, что делает это заболевание очень схожим с проявлениеми туберкулезного процесса.

При подозрении на микобатериоз нужно обратится к участковому терапевту, пройти спектр обследований, а затем врач исходя из обследования, жалоб больного скорее всего направит к фтизиатру для дальнейшей диагностики и лечения.

Методы исследования и анализы при подозрении на микобактериоз

Основным анализом является исследование полученных от больного материалов: мокроты, содержания язв и других пораженных участков кожи, промывных вод бронхов, мочи и др. Проводят микроскопию и исследование материала с помощью различных питательных сред с целью обнаружения бактерий.

Рентгенологически обнаруживается инфильтраты с распадом, гематогенная диссеминация или фиброзно-кавернозный процесс. Возможно формирование «туберкулом», участков пневмофиброза.

Иногда могут развиваться генералезованные процессы с поражением центральной нервной системы, с возможным летальным исходом, в 0,5% случаев.

Трудности диагностики обусловлены сходством клинических, рентгенологических и морфологических признаков микобактериозов с туберкулезом.

Лечение микобактериоза

Лечение достаточно сложное и длительное. В схеме используются традиционные противотуберкулезные препараты. Все чаще стали применять хирургическое лечение – резекции.

Используются в лечении фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин), но их активность не всегда эффективна для уничтожения микобактерий. Наиболее эффективным препаратом из практики является левафлоксоцин.

Положительные результаты наблюдаются при приеме этамбутола, рифампицина. Микобатериозы считаются устойчивыми к стрептомицину и в 60% случаев к изониазиду.

 Используют в лечении карбопенем (имепенем), цефалоспорины и аминогликозиды.

Заболевание изучается сравнительно недавно, поэтому нет единого мнения о его лечении и диагностике.

Преимущество идет за стационарным лечением, для подбора препаратов, доз и систематического наблюдения. Лечение может занять от нескольких месяцев до года. Необходимо принимать гепатопротекторы в связи с влиянием антибиотиков на функцию печени.

Диета и образ жизни с микобактериозом

Рекомендуется вести правильный образ жизни, исключив курение и алкоголь. Высокобелковая диета (мясо, яйца). Не ограничивать себя в еде, не худеть в период лечения. Избегать длительного пребывания на солнце, переохлаждения, бань, саун.

Народные средства

Можно считать полезным прием алоэ, меда для стимуляции иммунитета. Прием барсучьего жира лишь усилит процесс распада в легком. Некоторые люди ссылаются на поедания некоторыми народами собак, научных доказательств исцеления таким методом нет.

Осложнения микобактериозов

Могут быть такие осложнения как кровохарканье, связанное с повреждением стенки сосудов при микобактериозном процессе. Легочно-сердечная недостаточность, вызываемая сужением просвета бронхов, нарушением кровообращения. Редко возникает спонтанный пневмоторакс из-за повреждения висцеральной плевры.

Прогноз при микобактериозе

Прогноз при микобактериозах благоприятный, при своевременном выявлении заболевания и лечении происходит полное выздоровление. Рентгенологически могут выявляться «туберкуломы» и пневмофиброз, что говорит о необходимости постоянного рентгенологического контроля (раз в год) для исключения обострения процесса либо возникновения рецидива.

Профилактика микобактериозов

Соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета. Ежегодное флюорографическое обследование.

Врач фтизиатр Кулешова Л.А.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/1093-mikobakteriozy

Микобактерии туберкулеза: профилактика Mycobactérium tuberculósis

Нетуберкулезные микобактерии

Микобактерии туберкулеза (от лат. «Mycobactérium tuberculósis») – это опасные для здоровья микроорганизмы, которые являются возбудителем развития туберкулеза как у человека, так и у животных.

Первая часть латинского названия данной бактерии «Mycobactérium» имеет приставку «myco-», которая переводится как «гриб» или «воск», и корень «bacterium» — «палочка», «прутик».

Данное определение раскрывает форму и свойства описываемого возбудителя.

Он представляет собой неподвижные вытянутые палочковидные клетки или цепочки с прочными воскоподобными клеточными стенками. Mycobactérium tuberculósis (МБТ) еще известны под названием «палочка Коха».

Такое имя бацилла получила в честь ученого-микробиолога Роберта Коха, который обнаружил ее еще в 1882 году.

В микробиологии МБТ входят в семейство бактерий «Micobacteriacae», относятся к роду «Micobacterium», и состоят в комплексе с другими видами микроорганизмов, вызывающих туберкулез (от лат. «Mycobacterium tuberculosis complex»).

Такими типами бацилл являются M. bovis, M. africanum, M. microti, M. canetti, M. caprae, M. pinnipedii. Например, M.bovis возбуждает вирус у быков, свиней, собак, кошек.

Этот микроб способен спровоцировать заболевание и у человека (5% случаев, в основном внелегочные формы туберкулеза у жителей сельской местности). M. africanum пробуждает туберкулез у людей из Африканских стран (около 3% случаев).

В отличие от них, Mycobactérium tuberculósis (M. tuberculosis) вызывает возникновение болезни у взрослых и детей в более чем 90% случаев, поэтому данный микроорганизм особенно опасен для человека.

Кроме этого, ученые установили, что МБТ также разделяются на определенные культуры (семейства, штаммы), имеющие высокую способность заражать организм, в котором они находятся.

Характеристика возбудителя туберкулеза

Описываемые вредоносные бактерии обладают высокими защитными свойствами, поэтому нейтрализовать их самостоятельно или с помощью одного лекарственного средства невозможно.

Клетка M. tuberculosis состоит из:

  1. защитной мембраны, обеспечивающей целостность клетки;
  2. цитоплазмы, отвечающей за размножение бактерии;
  3. ядерной субстанции, наделенной одной клеткой ДНК;
  4. прочной клеточной стенки, служащей барьером для проникновения внутрь антибиотиков и других лекарственных средств.

Чтобы понимать, как проводить профилактику и лечение МБТ, важно знать о свойствах данного болезнетворного микроорганизма. Его особенностями являются:

  • распространение вируса происходит воздушно-капельным, контактным, бытовым путями или через кровь человека или животного, а также через инфицированное молоко крупного рогатого скота;
  • 37-38°С – благоприятная температура, способствующая активному росту клеток МБТ;
  • палочку Коха отличает длительный инкубационный период (около 30-50 дней): бацилла размножается очень медленно (от 12 до 24 часов) путем деления одной клетки на две дочерние. Если выявить заболевание на этой стадии, тогда микроб можно уничтожить окончательно;
  • обнаружить болезнетворный вирус легких на ранних этапах заболевания можно при помощи флюорографии, рентгена. Поэтому, чтобы вовремя пресечь признаки туберкулеза важно проходить данное обследование каждый год;
  • микобактерии способны провоцировать болезнь не только в легких, но и в почках, печени, дыхательных органах, сердце, суставах, костях, лимфатических узлах, коже;
  • подходящим местом для активного размножения МБТ является организм со слабым иммунитетом. Если человек злоупотребляет алкоголем, наркотиками, носитель ВИЧ или имеет вредные привычки (курение), тогда туберкулез быстро распространится;
  • палочка Коха устойчива к внешней среде. Например, в темноте, при t 23°C и влажности данный микроб живет около 7-ми лет, в замороженном состоянии – 30 лет, воде — 5 месяцев, на бытовых предметах – до 5-ти месяцев, в человеческом теле – десятки лет (пассивное состояние), почве – 6 месяцев, пыли – около 2-х месяцев, продуктах – до 1-го года, инфицированном помещении – до 8-ми месяцев;
  • вредоносные микробы могут приобретать L-форму. Эта пассивная форма M. tuberculosis долгое время живет в организме, не вызывая в нем вирусов. При благоприятных условиях данные микроорганизмы способны снова активизировать процесс развития туберкулеза;
  • МБТ могут приспосабливаться к новым условиям (мутировать) и проявлять резистентность (устойчивость) к противотуберкулезным препаратам (даже к нескольким антибиотикам одновременно). Поэтому для определения эффективного метода лечения врачи-фтизиатры должны не только выявить вирус в организме больного, но и исследовать лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза;
  • МБТ устойчивы к дезинфицирующим средствам (кислоте, щелочам, спирту), антисептическим средствам, ацетону.

Несмотря на целый ряд опасных признаков и свойств Mycobactérium tuberculósis, их можно уничтожить следующими способами:

  1. под воздействием прямых солнечных лучей микобактерии погибают в течение полутора часов;
  2. при свечении ультрафиолета МБТ исчезают через 2-3 минуты;
  3. после кипячения влажной мокроты, содержащей M. tuberculosis, бациллы погибают через 5 минут;
  4. после обработки помещения или предметов средствами, содержащими активный хлор, микробы нейтрализуются через 5 часов.

Благодаря применению данных способов защиты, можно обезопасить себя и других от воздействия опасного микроба МБТ.

Формы «поведения» Mycobactérium tuberculósis

После проникновения в человеческий организм палочка Коха может либо бездействовать (если ее носитель имеет крепкий иммунитет и ничто не провоцирует ее рост), либо активно размножаться (при ослабленной иммунитете).

Если организм не может противостоять проникшим мбт, тогда они начинают развиваться и провоцируют активную форму туберкулеза.

Симптомы наиболее распространенной, закрытой формы туберкулеза, выявить трудно, потому что носитель данного вируса может не ощущать значительных ухудшений здоровья.

Это может быть хроническая усталость и признаки простуды. В связи с этим диагностика заболевания на раннем этапе остается проблемой.

После того как M. tuberculosis прошла инкубационный период и стала образовывать колонии, закрытая форма туберкулеза переходит в открытый тип заболевания.

Носитель этой болезни представляет опасность для окружающих, так как распространяет палочку Коха, и требует стационарного лечения в тубдиспансере.

Симптомами такого состояния являются: сильный кашель с выделением мокроты, отхаркивание крови, боль в груди, одышка, температура около 37,5°С, повышенное потоотделение, озноб, усталость, слабость, бессонница, быстрая утомляемость.

Диагностика МБТ

В наше время существуют следующие методы выявления микобактерий туберкулеза:

  • клинический анализ крови – если палочка Коха прогрессирует, то данный тест покажет повышенный уровень лейкоцитов;
  • биохимический анализ крови – с его помощью выявляется альбумин – глобулиновый коэффициент, уровень которого при остром туберкулезе ниже нормы. Биохимический анализ также покажет содержание ангиотензин – конвертирующего фермента в крови, активность которого растет при фиброзных изменениях в легких;
  • исследование мокроты – мокрота носителя палочки Коха может содержать гной и примеси крови (открытая форма болезни). Данный анализ установит количество белка в мокроте (большое количество белка указывает на заболевание), определит бациллы M. tuberculosis и другие вещества (холестерин, соли кальция, эластичные волокна). Эти суммарные данные указывают на распад легкого;
  • микробиологическая диагностика – для обнаружения МБТ у пациента берут мокроту и помещают ее в стерильную емкость. Затем работники лаборатории наблюдают характер роста бактерий, их резистентность (устойчивость) к антибиотикам и другим препаратам. Микробиологический анализ может производиться в течение 20-90 дней;
  • рентген – благодаря этому основному методу определения МБТ можно наглядно увидеть присутствие микобактерий в легких человека, разницу между пневмонией и туберкулезом, определить этап распространения вируса в легких;
  • проба Манту – разновидность туберкулиновой пробы, производимая путем введения под кожу туберкулина. Если диаметр папулы через 2-3 дня после введения вещества составляет более 10 мм, тогда пациент находится в группе риска или заражен туберкулезом;
  • накожная проба Пирке – данный анализ проводится путем нанесения обработанным туберкулином скарификатором царапины на кожу пациента в области предплечья. Градуированную пробу Пирке применяют для выявления M. tuberculosis у детей и подростков. По результатам анализа, если через 2-3 суток у пациента наблюдается папула шириной от 4 мм и более, тогда есть вероятность заражения палочкой Коха.

В случае если при помощи вышеуказанных методов обнаружить МБТ не удалось, тогда необходимо провести дополнительные исследования такими способами:

  • компьютерная томография – благодаря этому методу исследования можно выявить место нахождения микроба Mycobactérium tuberculósis, изображение поврежденного органа и установить заболевание;
  • серологические, иммунологические исследования крови и мокроты:
  1. ИФА – иммуноферментный анализ крови. При помощи этого теста можно выявить антитела к микобактериям туберкулеза, которые указывают на заражение пациента МБТ;
  2. РПГА – помогает определить активную внелегочную форму заболевания, установить тип вредоносных микобактерий, а также подтвердить правильность поставленного диагноза;
  3. квантифероновый тест – высокая точность этого исследования крови (до 99%) ясно укажет на присутствие МБТ. Результат теста можно узнать через несколько часов.
  • биопсия – данный анализ производится путем взятия пункции из зараженного органа (легкого, плевры, лимфатических узлов) для ее дальнейшего исследования. Результат анализа точен в 80-90% случаев;
  • бронхоскопия – этот прием проводится при наличии симптомов туберкулеза бронхов. Такой метод выявляет изменения в слизистой оболочке крупных бронхов, их сужение и наличие отверстий в бронхах.

Кроме вышеуказанных есть и другие способы исследования палочки Коха, например, анализ мочи (при туберкулезе мочевыводящих путей и почек, костей), люминесцентная микроскопия, выявляющая МБТ при небольшом их количестве и др.

Лечение и профилактика

Современная медицина предоставляет различные методы лечения палочки Коха, направленные на ее уничтожение.

Борьба с возбудителем туберкулеза включает в себя:

  1. лечение антибиотиками или противотуберкулезная химиотерапия – состоит в назначении врачом-фтизиатром комплекса антибиотиков, основная фаза лечения которыми происходит в условиях стационара (до трех месяцев) и под надзором специалиста. Если пациент не будет соблюдать порядок приема лекарств или они назначены неверно, тогда разовьется лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза в форме млу (множественной лекарственной устойчивости) или шлу (широкой лекарственной устойчивости), когда микобактерии приспособятся к препаратам и лечение станет неэффективным;
  2. комплексное питание больного – назначенная фтизиатром индивидуальная диета пациента играет важную роль в восстановлении нарушенных функций организма. В режим питания обязательно входят белки, жиры, углеводы;
  3. санаторно-курортное оздоровление – насыщение кислородом легких пресекает рост и развитие вредоносных микобактерий, поэтому отдых в горной местности является важной составляющей лечения вируса;
  4. хирургические методы – при остром туберкулезе у пациента может быть удалено легкое или его часть. Цель такого лечения – нейтрализовать очаг поражения, угрожающий жизни человека. Для полного выздоровления больного необходимо использовать данный метод вместе с другими способами терапии.

Профилактика заражения палочкой Коха включает в себя:

  • БЦЖ – вакцинация ослабленным штаммом БЦЖ проводится с целью развития иммунитета против МБТ в организме человека. Такая прививка делается в первые дни жизни новорожденного, затем повторяется в 7 и 14 лет. Благодаря данной вакцине риск заражения вирусом снижается, а в случае инфицирования болезнь проходит в легкой степени;
  • флюорография – такое обследование необходимо производить ежегодно, так как наличие M. tuberculosis сложно выявить на ранних этапах другим путем (отсутствие симптомов у больного);
  • лечебная профилактика – употребление препаратов, предупреждающих размножение микобактерий в организме человека, имевшего контакт с больным туберкулезом;
  • улучшение жилищных условий – если оздоровить окружающую среду, тогда можно свести на нет присутствие вредоносных бацилл;
  • отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • ведение здорового образа жизни.

Если использовать все необходимые способы защиты, а также соблюдать режим лечения (в случае инфицирования МБТ), то вполне возможно предупредить развитие туберкулеза или полностью излечиться от возбудителей заболевания Mycobactérium tuberculósis.

Что такое микобактерии туберкулеза и какие виды существуют Ссылка на основную публикацию

Источник: https://tuberkulezkin.ru/info/mikobakterii-tuberkuleza.html

Люблю жить!
Добавить комментарий