Носовая полость

Носовая полость (нос)

Носовая полость

Носовая полость — идеально приспособленный для дыхания аппарат. Это важный элемент дыхательной системы организма, регулирующий количество поступаемого воздуха при дыхании. Носовая полость обладает сложным устройством, которое позволяет выполнять целый ряд функций.

Функции

Носовая полость является первым фильтром, через который проходит вдыхаемый воздух. Она реагирует на изменения в окружающей среде и препятствует вдыханию сильно сухого или влажного воздуха. В полости носа происходит частичное уничтожение бактерий.

Слизистая полости носа задерживает частички пыли и удаляет их во внешнюю среду. Благодаря своеобразному строению полости, воздух при вдохе увлажняется, согревается и уже очищенный, увлажненный, теплый поступает через глотку и трахею в легкие.

В слизистой оболочке полости носа находятся первично чувствующие клетки — обонятельная зона. Эти клетки первыми улавливают все запахи окружающей среды. Обонятельная зона находится в глубине полости носа и очень тесно связана с эмоциональной функцией головного мозга. Приятный знакомый запах может поднять настроение и наоборот.

Строение

Стенки носовой полости отделены носовой перегородкой, разделяя ее на две полости, каждая из которых открывается снаружи ноздрей. Каждая полость состоит из преддверия и дыхательной поверхности. В костных полостях носа находятся пазухи (синусы). Благодаря костям черепа и хрящам стенки полости твердые. Эта особенность позволяет стенкам не спадаться при вдохе.

Преддверие полости выстлано плоским эпителием, под которым находятся сальные железы, внутренние стенки — реснитчатым эпителием. Поверхность эпителия выстлана слизистой.

В полости носа выделяют обонятельную и дыхательную области. В толще слизистой оболочки полости носа находится большое количество кровеносных сосудов. Подслизистая поверхность содержит железы, нервные и сосудистые сплетения и лимфоидную ткань. Лимфатические фолликулы, находящиеся в преддверии носа, выполняют иммунную функцию.

Острый ринит

Острый ринит — острое воспаление слизистой оболочки носа, которое может возникать как следствие других инфекционных заболеваний или как самостоятельное заболевание.

При остром рините гиперемированная и отекшая слизистая оболочка полости носа.

Возникает чувство жара и заложенности носа, сопровождающаяся головными болями, нарушением носового дыхания, повышением секреции, отсутствием обоняния.

При первых признаках острого ринита назначают аспирин. Показано согревание, горячий чай, воздействие на рефлексогенные зоны. Медикаментозное лечение состоит в назначении сосудосуживающих и антигистаминных средств. Сосудосуживающие средства показаны при выраженном отеке слизистой. При воспалительных процессах в слизистой назначают антибактериальные средства.

Хронический ринит

Заболевание слизистой оболочки полости носа. Клинически хронический ринит проявляется заложенностью носа, затрудненным носовым дыханием, выделением слизи, головной болью. Хронический ринит может стать причиной синусита, фарингита, тонзиллита и др.

Существуют несколько видов хронического ринита: вазомоторный, аллергический, гипертрофический, медикаментозный. Вазомоторный ринит возникает вследствие снижения тонуса сосудов носовой полости.

Индивидуальная реакция организма на раздражители становится причиной аллергического ринита. При разрастании соединительной ткани полости носа развивается гипертрофический ринит.

Длительное применение сосудосуживающих препаратов вызывает медикаментозный ринит.

Озена

Причиной озены является атрофия слизистой полости носа. Клинические проявления озены: густые зловонные выделения из полости носа, нарушение носового дыхания, сухость в горле, отсутствие обоняния, образование сухих корок.

Лечение проводится медикаментозно. Назначают препараты повышающие иммунитет, антибиотики, витамины. Местное лечение направлено на размягчение и удаление корок из носовой полости. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Искривление перегородки носа

Причинами искривления перегородки являются:

  • Несогласованное развитие структур лицевого скелета
  • Полипы
  • Гипертрофированная носовая раковина
  • Травмы
  • Опухоли

Искривление перегородки полости носа делает затрудненным носовое дыхание, становится причиной заложенности, слизистых или гнойных выделений, головной боли. Лечение обычно проводится хирургическим путем.

Сращения в носовой полости

Сращения перегородки носа и латеральной стенки полости носа называются синехиями. Заращение носовых ходов (врожденное или приобретенное) называют атрезией.

Сужение носовых ходов, вследствие сращения вызывает нарушение носового дыхания. В некоторых случаях спайки становятся причиной синуситов. Лечение сращений проводят хирургическим путем.

Гематомы полости носа

Гематомы образуются в результате скопления крови между надкостницей и костью перегородки носа. Гематома может стать причиной сужения носового хода, нарушением носового дыхания, болезненности, отечности.

Иногда гематома нагнаивается и переходит в абсцесс, который опасен внутричерепными осложнениями (абсцесс мозга, менингит и др.). Абсцесс перегородки полости носа проявляется выраженной отечностью и болезненностью.

Лечение свежей гематомы ограничивается ее пункцией и отсасыванием крови. При абсцессе проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика заболеваний

Для того чтобы полость носа выполняла свои функции, необходимо регулярно проводить гигиену. Избежать инфекционных заболеваний можно при помощи промываний. Кроме того промывания являются профилактикой сухости слизистой оболочки.

Промывания в целях профилактики рекомендованы при неблагоприятной экологической обстановке, эпидемиях острых респираторных вирусных заболеваниях.

Люди, страдающие аллергией, должны промывать полость носа в период цветения растений, а также в запыленных местах.

Волосы в носовой полости исполняют роль фильтра, задерживая пыль, токсины, вирусы и микробы. Чем гуще волосяной покров, тем реже человек страдает респираторными заболеваниями. Среди людей, имеющих густой волосяной покров полости носа в три раза меньше аллергиков.

Мелкие волосинки или реснички могут захватывать и удерживать потенциально опасные микробы и вещества в слизь, которая выделяется в полости носа. Реснички постоянно находятся в движении, продвигая слизь к ротовой полости.

Почему при респираторных заболеваниях пропадает обоняние?

Вследствие воздействия респираторной инфекции возможны повреждения обонятельных рецепторов. В других случаях, когда возникает острый воспалительный процесс в полости носа, исчезновение обоняния обусловлено отеком слизистой.

Вдыхаемый воздух из-за отечности слизистой не может пройти обонятельную зону. Для того чтобы ощутить запах необходима достаточная аэрация, отсутствие воспалительных процессов и достаточная степень увлажнения слизистой оболочки.

Современная экологическая и эпидемиологическая обстановка постоянно подвергает опасности слизистую полости носа. В результате этого она перестает справляться со своими основными функциями. Как следствие, возникают частые простудные и аллергические заболевания. Поэтому необходимо любить свой нос, независимо от его формы и постоянно ухаживать за слизистой оболочкой.

Источник: http://www.doctorfm.ru/authorities/nosovaya-polost-nos

Иммунология и биохимия

Носовая полость

Функции носа

Нос (Н) является обонятельным и дыхательным органом. Он состоит из носового скелета, в котором находится носовая полость (НП). НП выполняет четыре функции:

  • Согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха 
  • Удаление и улавливание патогенов и твердых частиц из вдыхаемого воздуха 
  • Ответственность за чувство обоняния.
  • Дренирование и очищение придаточных пазух носа и слезных протоков.

Полость носа

Полость  носа (ПН) – это самая верхняя часть дыхательных путей. Она простирается от преддверия носа до носоглотки и имеет три части (рис.1):

  • Преддверие (вестибулум) – область вокруг переднего наружного отверстия носовой полости.
  • Дыхательная область – выстлана реснитчатым псевдомногослойным столбчатым эпителием, чередующимся с бокаловидными клетками, секретирующими слизь (сопли).
  • Обонятельная область – расположена на вершине НП. Она выстлана обонятельными клетками с рецепторами обоняния.

Перегородка  делит  ПН на две равные части.

Носовые раковины

На боковых стенках НП имеются изогнутые костные полочки (рис.2), покрытые слизистой оболочкой. Они называются раковинами (или носовые раковины). Раковин, как правило, три – нижняя, средняя и верхняя. В ПН раковины образуют четыре пути для воздушного потока 

  • Нижний носовой проход: лежит между нижней раковиной и полом носовой полости.
  • Средний носовой проход:  лежит между нижней и средней раковиной.
  • Верхний носовой проход:  лежит между средней и верхней раковиной.

Функция раковин – увеличение площади поверхности носовой полости, раковины увеличивают количество вдыхаемого воздуха, который вступает в контакт со стенками полости, нагревается и увлажняется.

 Кроме того, они разбивают быстрый, ламинарный поток воздуха, делают его медленным и турбулентным. Воздух больше времени находится в носовой полости и оптимально увлажняется.

Отверстия в носовой полости

Одна из функций носа – дренирование околоносовых пазух. Лобные, верхнечелюстные и передняя решетчатая пазухи открываются в средний носовой проход. Это отверстие в форме полумесяца расположено на боковых стенках НП (Рис. 3, 2). Дренажные отверстия средних решетчатых и задних решетчатых пазух расположены на боковых стенках решетчатой и клиновидной пазух. 

В дополнение к околоносовым пазухам, в НП открыты носослезный проток – дренирует слезы из глаз – он открывается в нижний проход и слуховая труба. Слуховая (или евстахиева) труба открывается в носоглотку на уровне нижнего прохода. Слуховая труба уравнять давлением атмосферного воздуха в среднем ухе.

Масса отверстий обеспечивает кровоснабжение и иннервацию НП.

Сосудистая сеть

Нос имеет очень богатое кровоснабжение, что позволяет ему эффективно изменять влажность и температуру вдыхаемого воздуха. Н получает кровь из обеих внутренних и внешних сонных артерий. Артерии образуют друг с другом анастомозы, что особенно распространено в передней части Н.

Отток крови осуществляется по передней лицевой и глазной венам. Они образуют несколько сплетений.

Сплетение в передней части носовой перегородки называется сплетение Киссельбаха – частый источник носовых кровотечений. У некоторых людей, несколько носовых вен соединяются с венами черепа.

Это потенциальный путь, по которому инфекция может распространиться из носа в полость черепа.

Лимфатические сосуды Н образуют поверхностную и глубокую сети. Лимфоотток из  передних отделов обонятельной и дыхательной областей осуществляется в подчелюстные лимфатические узлы, а из задних – в глубокие шейные. 

Иннервация

Иннервацию Н функционально делят на специальную и общую. Специальная сенсорная иннервация относится к способности Н воспринимать запахи.

 Она осуществляется с помощью обонятельных нервов. Обонятельная луковица, часть мозга, лежит над НП, на верхней поверхности решетчатой пластины.

Ветви обонятельного нерва проходит через решетчатую пластину и обеспечивают специальную сенсорную иннервацию Н.

Общая сенсорная иннервация перегородки и боковых стенок осуществляется ветвью верхнечелюстного нерва и ветвью глазного нерва. За иннервацию кожи Н отвечает тройничный нерв.

NB: Перелом решетчатой пластины в результате травмы носа может привести к тому, что:

обломок решетчатой пластины может повредить менингеальные оболочки головного мозга и, как результат, к утечке спинномозговой жидкости; контакт мозга с внешней средой увеличивает риск менингита, энцефалита и абсцессов мозга.

Обонятельная луковица лежит на решетчатой пластине и может быть необратимо повреждена при переломе. В этом случае пациент может навсегда потерять обоняние (рисю.

Источник: http://biohimik.net/nos-stroenie-nosa

Носовая полость

Носовая полость

Носовая полость – полость, являющаяся началом дыхательного пути человека. Она представляет собой воздушный канал, который спереди сообщается с внешней средой (через отверстия носа), а сзади – с носоглоткой. В полости носа расположены органы обоняния, а основные функции состоят в согревании, очищении от посторонних частиц и увлажнении поступающего воздуха.

Строение носовой полости

Стенки носовой полости образованы костями черепа: решетчатой, лобной, слезной, клиновидной, носовыми, небными и верхнечелюстными. Полость носа от ротовой полости отграничена твердым и мягким небом.

Наружный нос является передней частью носовой полости, а парные отверстия сзади соединяют ее с полостью глотки.

Носовая полость разделена на две половины, каждая их которых имеет пять стенок: нижнюю, верхнюю, медиальную, латеральную и заднюю. Половинки полости не совсем симметричные, поскольку перегородка между ними, как правило, слегка отклонена в сторону.

Наиболее сложное строение у латеральной стенки. На ней свисают внутрь три носовые раковины. Эти раковины служат для отделения друг от друга верхнего, среднего и нижнего носовых хода.

Помимо костной ткани в строение носовой полости входят хрящевая и перепончатая части, отличающиеся подвижностью.

Преддверие носовой полости изнутри выстлано плоским эпителием, являющимся продолжением кожного покрова. В соединительнотканном слое под эпителием заложены корни щетинковидных волос и сальные железы.

Кровоснабжение носовой полости обеспечивает передняя и задняя решетчатая и клиновидно-небная артерия, а отток – клиновидно-небная вена.

Отток лимфы от полости носа осуществляется в подбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

В строении носовой полости различают:

  • Верхний носовой ход, располагающийся только в заднем отделе носовой полости. Как правило, он вдвое короче среднего хода. В него открыты задние ячейки решетчатой кости;
  • Средний носовой ход, расположенный между средней и нижней раковинами. Через канал в виде воронки средний носовой ход сообщается с передними ячейками решетчатой кости и лобной пазухой. Эта анатомическая связь объясняет переход воспалительного процесса на лобную пазуху при насморке (фронтит);
  • Нижний носовой ход проходит между дном носовой полости и нижней раковиной. Он сообщается с глазницей через носослезный проток, что обеспечивает поступление слезной жидкости в носовую полость. В силу такого строения носовые выделения усиливаются при плаче и, наоборот, достаточно часто «слезятся» глаза при насморке.

Особенности строения слизистой оболочки носовой полости

Слизистую оболочку носовой полости можно разделить на две области:

  • Верхние носовые раковины, а также верхняя часть средних носовых раковин и перегородок носа занимает обонятельная область. Эта область выстлана псевдомногослойным эпителием, содержащим нейросенсорные биполярные клетки, отвечающие за восприятие запахов;
  • Остальную часть слизистой оболочки носовой полости занимает дыхательная область. Она также выстлана псевдомногослойным эпителием, но в нем содержатся бокаловидные клетки. Эти клетки выделяют слизь, которая необходима для увлажнения воздуха.

Независимо от области пластинка слизистой оболочки носовой полости относительно тонкая и содержит в своем составе железы (серозные и слизистые) и большое количество эластических волокон.

Подслизистая основа полости носа достаточно тонкая и содержит:

  • Лимфоидную ткань;
  • Нервные и сосудистые сплетения;
  • Железы;
  • Тучные клетки.

Мышечная пластинка слизистой полости носа развита слабо.

Функции носовой полости

К основным функциям носовой полости относятся:

  • Дыхательная. Вдыхаемый через носовую полость воздух совершает дугообразный путь, во время которого он очищается, согревается и увлажняется. Согреванию вдыхаемого воздуха способствуют многочисленные кровеносные сосуды и тонкостенные вены, расположенные в носовой полости. Кроме того, вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот. Нарушение носового дыхания, как правило, отражается на физическом состоянии всего организма;
  • Обонятельная. Восприятие запахов происходит благодаря обонятельному эпителию, расположенному в эпителиальной ткани носовой полости;
  • Защитная. Чихание, возникающее как раздражение окончания тройничного нерва содержащимися в воздухе грубыми взвешенными частицами, обеспечивает защиту от подобных частиц. Слезотечение способствует очищению при вдыхании вредных примесей воздуха. При этом слеза стекает не только наружу, но и в полость носа через носослезный канал;
  • Резонаторная. Носовая полость с полостью рта, глоткой и околоносовыми пазухами служат резонатором для голоса.

Источник: http://pigulko.ru/nosovaja-polost.php

Носовая полость: функции, строение, пазухи

Носовая полость

Пространство полости носа являет собой начало дыхательной системы человека.

Это своеобразный воздушный канал, сквозь который происходит сообщение с наружной средой посредством задействования носовых отверстий и с задней части с носоглоткой.

Она содержит в своём составе обонятельные органы, её главные функции заключаются в проведении процесса согревания, очистки входящего воздуха и освобождения его от различных ненужных частиц.

В передней области расположен внешний нос, соединение которого с полостью глотки обеспечивается за счёт отверстий в задней области. Сама полость разделяется на два отдела, имеющих по пять стенок каждый, которые носят название нижней, верхней, медиальной, латеральной и задней.

Перегородка между двумя половинками имеет отклонение в сторону, поэтому о симметрии между ними не приходится вести речь. Латеральная стенка характеризуется наиболее сложным строением, поскольку с неё свешиваются во внутреннюю часть три раковины носа.

Их функция заключается в разделении друг от друга трёх разновидностей ходов: верхнего, среднего и нижнего.

Наряду с костной тканью полость носа включает в себя хрящевую и перепончатую части, которые характеризуются значительной степенью подвижности.

Назальная полость, в самой своей начальной части, покрыта с внутренней стороны эпителиальной тканью, которая представляет собой продолжение покрова кожи. Соединительнотканный слой, который располагается под эпителием, содержит сальные железы и корневые части волос щетины.

Полости снабжаются кровью посредством передней и задней решетчатой и клиновидной артериями, за отход крови отвечает вена, расположенная на нёбе, имеющая форму клина. Лимфа совершает отток в лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью и подбородком.

Слизистая оболочка

Название слизистая оболочка носа относится к его внутренней оболочке, которая покрыта слоем слизи и мерцательным эпителием. Качественная работа систем организма человека во многом зависит именно от слизистого покрытия.

Оно представляет собой защитный барьер, который первым приходится на пути воздуха, вдыхаемого человеком. Выполняет функцию увлажнения воздуха, очистки его от частичек пыли и последующего обогрева.

Также в её функцию входит очистка воздуха от болезнетворных микроорганизмов.

Качественная очищение вдыхаемого воздуха обеспечивается за счёт  клеток мерцательного эпителия, содержащего специфические реснички, которые задерживают микробы и пыль. Именно эти реснички обеспечивают выведение вредных веществ в окружающее пространство.

Терморегуляция пространства назальной слизистой  обеспечивается благодаря огромному объёму капилляров, содержащихся в полости носа. Выделения слизи, исторгаемые клетками внутренней секреции мерцательного эпителия, способствуют увлажнению вдыхаемого воздуха, непосредственно перед попаданием его в лёгкие.

Всевозможные сбои функционирования слизистого покрытия носовой полости, а также её болезни и механические повреждения, способствуют значительному ухудшению здоровья человека и потому представляют для него немалую опасность. В подобных случаях необходимо предоставление срочного неотложного лечения для того, чтобы выправить неблагоприятную ситуацию.

Носовые ходы

  1. Верхняя часть носового хода простирается  от промежуточной части раковины до носовой крыши, вбирая в себя сфетоэтмоидальную область. В расположенной сзади оконечности верхней части раковины, верхний носовой ход, открывает пазуху, имеющую форму клина, посредством специального отверстия. Он имеет сообщение с областью задних клеток решетчатого лабиринта.
  2. Длина нижней части колеблется в пределах от 15 до 25 мм. В своей верхней части, слезноносовой канал имеет особенность перехода в слёзную ямку, где располагается слёзный мешочек. Нижний ход носовой полости в слатеральной части состоит из сплошной кости. Она весьма прочная в месте отхода от дна полости, при приближении к верхней части наблюдается её истончение.

    В частности это касается области прикрепления нижней части раковины носа.

  3. Протяжённость среднего носового хода имеет определённые ограничения по свободным оконечностям средней и нижней раковин носа. Средняя частьне обладает костной латеральной стенкой по всей своей протяжённости.

    Он прикрыт рядом костных образований, тем не менее существенная область отверстия остаётся открытой, она затягивается мягкой тканью.

Стенки

Назальное пространство является предварительным отделов путей дыхания и содержит в своём составе обонятельный орган. В его передней области располагаются носовые отверстия, сзади оканчивается двойными отверстиями, выполняющими функцию соединения с носоглоткой. Состоящая из кости перегородка носа разделяет его на две основные половины, не обладающие свойством симметрии.

Описываемая полость имеет верхнюю стенку, образованную малой частью лобной кости, решетчатой костью и костью, которая представлена в форме клина.

Нижняя стенка – дно носа, включает в себя ответвление верхней челюсти, исходящее от нёбной части, а также пластинку кости нёба  горизонтальной формы. Нижняя носовая стенка представляет собой своеобразную крышу носовой полости.

https://www.youtube.com/watch?v=twEOkiXYcFk

Носовая перегородка являет собой медиальную стенку полости.

Некоторая протяжённость верхнего отдела содержит стенку полости носа, расположенную сзади. Её образуют носовая поверхность тела клиновидной кости и располагающееся в ней двойное отверстие.

Пазухи

Касательно взрослого человека можно констатировать факт расположения вокруг его носовой части клиновидных, фронтальных, и лобных пазух носа. Литература медицинской тематики именует их придаточными или околоносовыми. Соединение с основной полостью носа происходит благодаря узкому проходу — соустью.

  • клиновидная носовая пазуха расположена в теле кости, имеющей форму клина, чем и обусловлено её название. Костяная перегородка делит пазуху на две части, имеющие отдельное ответвление в верхний ход носа. Симметрии между упомянутыми половинками не наблюдается.

Клиновидная пазуха имеет соприкосновение с нервами глаз, сонной артерией, черепным основанием, а также гипофизом.

В силу подобного расположения, воспаления пазухи чреваты плачевными последствиями, однако к счастью подобные ситуации возникают нечасто;

  • гайморовы пазухи наиболее крупные, они носят иное название — пазухи верхней челюсти. Это объясняется местом их локализации. Правая и левая гайморовы пазухи могут отличаться между собой по величине, при этом каждая пазуха имеет собственные углубления, называемые бухтами. Расположенные в верхней челюсти, они по своему внешнему виду напоминают пирамиду с тремя гранями. Соустье граничит с полостью носа, дно гайморовой пазухи располагается в непосредственной близости от основания верхней челюсти и её корней. Зубные корни легко внедряются в эту зону, ввиду чего заболевание кариесом представляет собой некоторую опасность развития гайморита;
  • в лобном отделе черепа локализуются лобные пазухи. Они тимеют перегородочное разделение и тоже не всегда симметричное. Эти полости содержат дополнительные стенки. Средний ход сообщается с ними посредством соустья.

Функции носовой полости

Среди основных функций полости носа следует выделить:

  • обеспечение процесса дыхания. Через нос, по дуге, проходит вдыхаемый воздух, постепенно согреваясь, очищаясь и увлажняясь. Он согревается по причине большого количества кровеносных сосудов и вен, обладающих тонкими стенками, которые располагаются в пространстве пазух носа. Во дыхания  определённым образом давит на слизистую оболочку носовой полости, что в свою очередь возбуждает дыхательный рефлекс и способствует расширению грудной клетки. Сбои дыхания через нос  существенным образом влияют на общее состояние организма;
  • обеспечение функции различения запахов. Их восприятие гарантируется посредством активности носового эпителия, выполняющего обонятельную функцию;
  • функция защиты. Защита организма от вредных частиц, которые содержатся впыли, обеспечивается за счёт активности тройничного нерва, реагирующего на раздражения. Выделение слёз, происходит как результат вдыхания вредных воздушных примесей. Они выводятся не только наружу, но и попадают вовнутрь, что обеспечивается функционированием носослёзного канала;
  • функция резонирования голоса. Она выполняется за счёт совместного функционирования полостей носа, глотки, пазух около носа, отвечающих за ой резонанс.

Заболевания носовой полости

К числу наиболее часто встречающихся заболеваний носа относятся разнообразные виды ринитов. К таковым относятся:

Хроническая форма ринита. Встречается чаще всего и проявляется в заложенности носа, трудностях при носовом дыхании, регулярных выделениях из носа, болях в голове, отёках слизи на тыльной стороне глотки, храпе и повышенной утомляемости. Хронический ринит разделяется на вазомоторную, аллергическую, медикаментозную и гипертрофическую формы.

Кроме того возможны следующие варианты расстройств в носовой полости:

  1. Синехия носовой полости. Подразумевает образование спаек в результате различных травм и хирургических операций. Устраняется посредством лазерного воздействия, после чего остаётся минимальный риск повторного возникновения спаек.
  2. Полипы. Полипоз относится к числу проявлений риносинусита хронического типа, для которого характерны перемены в устройстве слизистой оболочки придаточных пазух. Полип можно устранить из носа посредством разрушения его ножки, при этом операция по их устранению может повторяться с интервалом десяти дней.

Лечение

При лечении заболеваний носовой полости актуально применение двух методов: хирургического и консервативного.

Консервативный метод предполагает снятие отёков носовой полости, применение медицинских препаратов для устранения возникших воспалений, а также предотвращение распространения вредоносных микроорганизмов.

Достаточно эффективное действие при решении возникшей проблемы оказывает применение антибиотиков. Кроме того, может быть рекомендовано в некоторых случаях применение средств, обеспечивающих сужение слизистой носа. Препараты используются местно и как общее средство.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при необходимости восстановить проходимость ходов носа, восстановить полноценное вентилирование носовых пазух.

Проводится при хронических формах заболевания, присутствие инородных тел в носу, а также возникновение мягких образований в форме шишек. Операции требуют наличия специальных инструментов и приспособлений.

Решение о необходимости проведения хирургического вмешательства имеет право принимать только специалист после проведения соответствующих исследований.

Промывание носовой полости

Промывать нос рекомендуется при возникновении его отёчности и выделениях слизи, что характерно для болезней простудной и инфекционной природы.

Под промыванием носа подразумевается внедрение комплекса гигиенических и профилактических мероприятий, обеспечивающих устранение аллергенов и микробной слизи, снижение воспаления и снятие отёчности.

Эффективно промывание носа специальными растворами, обладающими бактерицидными и лечебными характеристиками.

:

Воспаление слизистой носа

Отек слизистой носа

Полипы в носу

Риноскопия

Воспаление пазух носа

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/433-nosovaya-polost

Полость носа: строение, функции

Носовая полость

Структуры носа согревают воздух и очищают его от посторонних частиц. Слизистая оболочка носовых ходов и других отделов воздухоносных путей участвует также в защитных реакциях за счёт присутствия в ней секреторного IgA.

Особенности строения полости носа у детей, определяющие затруднение носового дыхания:

  1. Узкая носовая полость из-за незавершенного развития лицевого скелета, нижний отдел полости носа – 1/3 общего объема, дискретное развитие полости носа, связанное с ростом и сменой зубов (первые 6 мес, 3-4 года, 6-7 лет, пубертатный возраст).
  2. Рост полости носа в длину и ширину, меньше роста дна. У детей до года узкие носовые ходы из-за хорошо развитых и крупных носовых раковин.
  3. Отсутствуют носовые ходы, раковины поджатые, наличие рудиментарных дополнительных раковин.
  4. Низкое стояние в полости носа ситовидной пластинки.
  5. Низкое стояние основной пазухи и щелевидная носоглотка с преобладанием поперечного размера.
  6. Нижний носовой ход становится основным проводником воздушного потока после 7 лет.
  7. Низкая и толстая носовая перегородка.
  8. Незначительная перпендикулярная пластинка решетчатой кости с окончанием ее роста к 10 годам.
  9. Отсутствие кавернозной ткани в области свободных краев носовых раковин у детей первых лет жизни.
  10. Высокая лабильность кавернозной ткани у старших детей и регуляция ее тройничным нервом, что дает блокаду, ринорею, в т.ч. при смене зубов.
  11. Наличие в области дна носа у детей рудиментарного органа Якобсона с возможным образованием кист.
  12. Дискретная пневматизация пазух носа определяет наличие аномалий и вариантов строения латеральной стенки (concha bullosa, bulla ethmoidals, аномалии крючковидного отростка).
  13. Формирующиеся околоносовые пазухи, что затрудняет пассаж из них. Обильное развитие лимфоидной ткани в носоглотке (аденоидные вегетации, трубные миндалины, в области сошника), которая из-за резкой гиперплазии перемещается в полость носа, сфеноэтмоидальныи карман, под мягкое небо.

Полость носа и околоносовые пазухи

У детей раннего возраста носовые ходы узкие, раковины относительно толстые, нижний носовой ход формируется к 4 годам. Слизистая оболочка нежная, богато васкуляризирована, поэтому даже незначительный её отёк при развитии ринита затрудняет дыхание через нос, что создаёт трудности при кормлении.

Недоразвитость кавернозной (пещеристой) ткани в подслизистой оболочке обусловливает редкость носовых кровотечений у маленьких детей. Пещеристая ткань развивается к 8-9 годам.

В этом возрасте у детей легко возникают носовые кровотечения вследствие нежности слизистой оболочки, её ранимости и обильности её кровоснабжения.

Околоносовые пазухи к рождению развиты недостаточно. Сформированы верхнечелюстные (гайморовы), этмоидальная (решётчатая) и клиновидная пазухи, но они имеют очень малые размеры. Лобная пазуха отсутствует. Эти особенности определяют редкость синуситов у детей раннего возраста. Полное формирование пазух происходит к 15 годам.

Полость носа у ребенка относительно уже, а ее дно наклонено таким образом, что язык соприкасается с задней стенкой глотки на большем протяжении, чем у взрослых. Поэтому при ингаляции кислорода или проведении анестезии масочным способом могут возникнуть трудности, связанные с поддержанием свободной проходимости верхних дыхательных путей.

Носовые ходы у маленького ребенка уже, чем у взрослого и поэтому при отеке слизистой оболочки или повышенной секреции чаще развивается их полная непроходимость. А поскольку новорожденный не может быстро перейти от носового дыхания к дыханию через рот, то возникают приступы апноэ.

Функции полости носа

Функции носа многообразны:

Защитная функция – это начальный отдел дыхательной системы. Он первый принимает на себя удары внешней среды, особенно у жителей больших городов.

Взвешенные в воздухе частицы диаметром 10 мкм и полностью задерживаются в носу. Защита от бактерий, обусловленная факторами неспецифической защиты – антибактериальные белки лизоцим и лактоферрин.

Специфический приобретенный иммунитет реализуется путём секреции IgA, и сывороточных IgG.

Дыхательная функция обеспечивает нормальный газообмен и оксигенацию крови.

Калориферная функция – согревание воздуха. Воздух согревается с -12С до +35С. Эта функция обусловлена особенностями кровоснабжения. Увлажнение воздуха до 75 – 95%.

Выделительная функция – за счет деятельности бокаловидных клеток мерцательного эпителия.

Всасывательная функция, обонятельная – рецепторная, резонирующая за счет придаточных пазух носа.

Рефлексогенная функция – связана с формированием нейронных связей с внутренними органами, легкими.

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/polost_nosa.html

Люблю жить!
Добавить комментарий