Определение срока беременности

Содержание

Как определить срок беременности

Определение срока беременности

В наше время развитие медицинской отрасли и технологий даёт возможность делать точные диагностики и прогнозы относительно состояния здоровья человека. Это в полной мере касается и протекания беременности.

Если раньше никто не мог прогнозировать дату родов, пол ребёнка, то сегодня это вполне нормальные явления. Сегодня даже срок беременности можно определить несколькими способами и даже без врачебного участия.

Узнаем об этом подробно.

Для чего нужно знать срок беременности

Если говорить о способах определения срока беременности, то одни можно назвать не слишком точными, но удобными и доступными большинству женщин, а другие, более точные, требуют специальных диагностических обследований.

Все эти методики определения срока служат одной цели — грамотному наблюдению за протеканием беременности, развитием плода.

Знание точного количества недель беременности даёт возможность вовремя диагностировать патологии развития будущего ребёнка (например, синдром Дауна), отклонения от нормы и точно определить дату будущих родов.

Когда врач знает срок беременности, то с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые показатели и характеристики развития плода с конкретной беременностью. Итак, рассмотрим способы определения срока беременности с их преимуществами и недостатками.

Определить срок беременности по зачатию

Зачатие ребёнка — это слияние яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит на протяжении суток или двух после овуляции.

Некоторые дамы её чувствуют по определённым симптомам, другие приобретают для её выявления специальные тесты, а третьи для этого измеряют свою базальную температуру.

Поэтому той категории женщин, которые чувствуют наступление овуляции и знают день зачатия, легче всего самостоятельно определить срок беременности.

Но даже при точном вычислении вами дня зачатия (если половой акт был один раз) врачи-гинекологи по ряду причин ставят срок беременности больше на 2 недели. Беременные считают это признаком вынашивания крупного ребёнка.

К сожалению, на первых неделях размеры эмбрионов почти не различаются. Врачи просто констатируют срок гестации. По нему и вычисляют дату будущих родов.

Поэтому знать свой срок беременности по дню зачатия интересно самой беременной, а не её доктору.

Кстати, некоторые будущие мамы до конца беременности ведут свой календарь срока. Потом просто интересно будет сопоставить его и врачебный срок, определить, чей был точнее.

Определить срок беременности по первому шевелению

Первое шевеление будущего ребёнка является важным параметром протекания беременности. Ведь доктора, как правило, записывают будущий срок родов в зависимости от показаний УЗИ в первом триместре и по дню первого шевеления малыша. Женщины, рожающие впервые, ощущают такие шевеления на двадцатой неделе беременности, а повторнородящие немного раньше — на 18 неделе.

Определить срок беременности по осмотру врача

Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию впервые, гинеколог обязательно осматривает её на кресле.

Гинекологический осмотр помогает в выявлении существующих проблем и определении срока беременности.

Хорошие врачи довольно точно могут определить срок беременности (с точностью до половины недели), а также расположение плода (имеется в виду его вероятное нахождение вне матки).

Следует знать, что гинекологический осмотр беременной женщины при задержке 3-4 недели, то есть на сроке в 5-6 недель, констатирует незначительно увеличенную матку. Размер её приблизительно такой, как и куриного яйца. А на сроке 8 недель матка имеет размер гусиного яйца.

Приблизительно в женский кулак она имеет размер в 10 недель беременности. Без всяких проблем гинеколог определяет размер матки после 12-14 недель беременности. Речь идёт о длине матки при осмотре беременной женщины на кушетке.

В этом случае доктор использует сантиметровую ленту.

Определить срок беременности по месячным

Определение срока беременности по месячным называют акушерским сроком. Как же его вычисляют?

Это не сложно, ведь срок овуляции в этом случае не берётся во внимание. Не важна и продолжительность самой менструации. Врачу нужно знать дату первого дня последней менструации беременной женщины.

Именно с этого дня врач начинает считать срок беременности.

То есть, если вы обратились в женскую консультацию через одну неделю после задержки и точно уверены, что срок вашей беременности составляет 3 недели, то гинеколог поставит вам срок 5 недель.

Определить срок беременности по УЗИ

Традиционно первое ультразвуковое исследование женщине назначают в 12-14 недель беременности. Но на этом предполагаемом сроке установить его точность проблематично. Ведь эмбрионы у всех будущих мам развиваются одинаково лишь в первые недели после зачатия.

Тогда доктор способен определить срок с точностью до одного дня, уточнить расположение ребёнка при отсутствии сердцебиения.

И если УЗИ показывает какие-то отклонения, то повторное исследование назначают через неделю или десять дней для точного определения отклонений и исключения замершей беременности.

То есть, определить срок беременности по УЗИ возможно лишь на ранних сроках.

При двух последующих плановых УЗИ доктора будут ставить срок беременности в соответствии с параметрами частей тела будущего ребёнка, его головы.

Однако не следует забывать, что вторая половина беременности — это сугубо индивидуальное развитие малышей. Ведь нормальным считается рождение в срок девочек и мальчиков весом 2800 г и 4000 г.

Напомним, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из важнейших показателей присутствия беременности, ее нормального развития.

ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины после внедрения плодного яйца в стенку матки, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на шестой-восьмой день после оплодотворения женской яйцеклетки.

Именно присутствие в крови и моче этого гормона является основой тестирования на беременность. Традиционные тесты, которые продаются в аптеке, определяют наличие этого гормона двумя полосками.

В первом триместре беременности этот гормон стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов. Эти два женских гормона необходимы для поддержания нормального хода беременности.

Следует знать, что в первые недели уровень хорионического гонадотропина удваивается приблизительно каждые 2-3 дня. Его увеличение на 60 процентов за два дня принято считать нормой.

С увеличением срока беременности рост уровня ХГЧ падает. А именно при сроке 8-9 недель беременности показатель уровня хорионического гонадотропина перестает расти.

Он наоборот начинает снижаться медленными темпами.

Кстати, при многоплодной беременности женщины уровень этого гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов. То есть, если три плода, то и уровень ХГЧ в три раза выше нормы. Именно стандартные, общепринятые нормы этого гормона на разных сроках беременности являются главными определителями этого срока.

Следует учитывать, что срок беременности по уровню ХГЧ не совпадает с акушерскими расчетами.

Почему же так происходит? Дело в том, что по хорионическому гонадотропину срок беременности констатируется относительно дня зачатия ребёнка. Он, по сути, отображает возраст будущего малыша.

А вот акушерский срок беременности определяется доктором относительно даты последних месячных и не связан со сроком зачатия ребёнка.

Итак, вышеуказанными способами можно точно определить срок беременности. Однако рекомендуется учитывать и то, что при самых правильных подсчетах ваш малыш может появиться на свет и раньше этого срока, и позже. Поэтому главная задача будущей мамы — сделать всё от неё зависящее для здорового протекания беременности и благополучного появления дочки или сына на свет.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Источник: http://beremennost.net/kak-opredelit-srok-beremennosti

Определение срока

Определение срока беременности

Беременность является очень динамичным процессом, в течение которого происходит рост и развитие плода, а в организме женщины происходит перестройка сообразно этапу его развития. Поэтому правильное установление срока беременности является очень важным для понимания изменений, которые происходят в каждый период гестации (беременности).

Информация Для правильного определения срока беременности важное значение имеет информация о первом дне последней менструации, от которого он и считается. Такой подход правомочен при регулярном менструальном цикле.

Оплодотворение происходит, как правило, после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника, то есть в середине цикла), поэтому такое определение срока несколько усреднено и отличается от истинного в среднем на 14-16 дней. Но так как в большинстве случаев точная дата овуляции неизвестна (за исключением программ экстракорпорального оплодотворения), то подсчет от первого дня последней менструации используется наиболее часто.

По дате первого шевеления

Можно также принимать во внимание дату первого шевеления плода. У первородящих это обычно срок около 20 недель, у повторнородящих – 18 недель. Но шевеления плода – признак достаточно субъективный (особенно на ранних сроках его можно спутать с работой кишечника), поэтому его можно использовать только как дополнительный.

Кроме данных анамнеза (совокупность сведений, получаемых путем опроса пациентки) при установлении срока беременности следует ориентироваться на объективные данные, полученные при осмотре, то есть размеры матки и величина стояния ее дна, а также результаты, полученные при проведении ультразвукового исследования.

Определение срока по высоте стояния дна матки

 Величина матки и высота стояния ее дна в разные сроки беременности

С самого начала беременности матка начинает постепенно расти и к каждому месяцу должна иметь определенную величину при нормальном развитии беременности:

  • К концу 4-й недели беременности матка достигает размеров куриного яйца;
  • К 8-ми неделям размер матки соответствует размеру гусиного яйца, что хорошо определяется при влагалищном исследовании;
  • К 12 неделям матка определяется на уровне границы верхнего края лобковой дуги;

Далее матка начинает прощупываться через переднюю брюшную стенку и срок беременности определяют исходя из высоты стояния дна матки.

  • К 16-й неделе дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лобком (на 4 поперечных пальца выше лобкового симфиза – сочленение лобковых костей);
  • К 20-и неделям беременности дно матки устанавливается на 2 поперечных пальца ниже пупка;
  • К 24 неделям дно матки находится на уровне пупка;
  • К 28 неделям дно матки определяется на 2-3 поперечных пальца выше пупка;
  • К 32 неделям дно матки устанавливается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины;
  • К 36 неделям этот уровень достигает мечевидного отростка и реберных дуг;
  • К 40 неделям дно матки несколько опускается за счет развертывания нижнего сегмента (организм готовится к родам) и опускания предлежащей части (обычно головки) и находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Данный параметр должен оцениваться только в совокупности с остальными, так как высота стояния дна матки увеличивается при наличии крупного плода, многоводии, многоплодии, при неправильном положении плода, а уменьшается при маленьком плоде, маловодии, при низком стоянии предлежащей части плода (при наличии угрозы прерывания). Также увеличенные размеры матки может особенно на ранних сроках имитировать наличие миоматозных узлов, пузырный занос и другая патология.

Как рассчитать срок беременности по УЗИ

Большую помощь в определении срока беременности оказывает ультразвуковое исследование (УЗИ). На ранних сроках, когда эмбрион еще не определяется, срок устанавливается исходя из размеров плодного яйца.

Показатели среднего внутреннего диаметра плодного яйца

С того момента, когда в плодном яйце начинает определяться эмбрион, срок беременности устанавливается исходя из размеров копчико-теменного размера эмбриона/плода (это максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика). Данный метод является более точным, чем определение срока по диаметру плодного яйца.

Оценка срока беременности исходя из КТР эмбриона/плода

Во второй половине беременности срок беременности устанавливается исходя из нескольких измерений:

  • Бипариетальный размер головки плода;
  • Окружность живота плода;
  • Длина бедренной кости.

Срок, установленный на основании ультразвукового исследования, соотносится с менструальным сроком и данными объективного исследования.

Продолжительность беременности и определение даты родов

Продолжительность беременности в норме в среднем составляет 280 дней, что соответствует 40 неделям. Определить точную дату родов при каждой конкретной беременности невозможно.

Поэтому за срочные роды (то есть роды в срок) принимают роды в промежутке между 37 и 42 неделями беременности. При этом в 37 недель ребенок может быть еще не готов к внеутробной жизни, но роды не будут считаться преждевременными.

А в 41-42 недели ребенок может родиться с признаками переношенности.

Как рассчитать дату родов

Предполагаемый срок родов можно определить следующими способами:

  • По первому дню последней менструации: к нему прибавляют 280 дней и получают дату родов, соответствующую 40 неделям беременности. Более просто от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (Например, первый день был 15 марта, отнимаем 3 месяца – 15 декабря и добавляем 7 дней, получаем предполагаемую дату родов – 22 декабря);
  • По овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отнимают 14 дней и прибавляют 273 дня. Такой способ правомочен при регулярной менструации;
  • По точной дате оплодотворения (чаще используется при экстракорпоральном оплодотворении – от даты отнимают 3 месяца или прибавляют 273 дня);
  • По сроку беременности, установленному при первом обращении в женскую консультацию (более точно при постановке на учет до 12 недель);
  • По дате первого шевеления: у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22;
  • По дате ухода в дородовый отпуск (при декретном отпуске с 30 недель к данному числу прибавляют 10 недель);
  • По данным ультразвукового исследования (наиболее точным для определения срока является первое скрининговое УЗИ в 10-14 недель, так как плод не имеет особенностей, связанных с расой, полом и др.);
  • По степени зрелости шейки матки: данный метод основан на изучении шейки матки при вагинальном исследовании. В таком случае можно определить, зрелая шейка или нет (то есть определить ее готовность к родам), но не указать точную дату.
  • По данным кольпоцитологического теста. Данный метод основан на заборе материала из шейки матки и исследования его под микроскопом для определения соотношения различных клеток. По изменениям состава клеток можно судить о предполагаемом сроке родов.

На сегодняшний день существует множество специальных акушерских календарей, которые на основании первого дня последней менструации позволяют определить срок беременности, а также предполагаемый срок родов.

Источник: http://baby-calendar.ru/mama/opredelenie-sroka-beremennosti/

Расчет срока беременности, методы определения срока по неделям, калькулятор

Определение срока беременности

Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с нетерпением ждет появления двух заветных полосок на тесте. После этого момента возникают волнения и переживания. Нормально ли малыш развивается, когда нужно идти на первое УЗИ, и, наконец, когда же предстоят роды? На все эти вопросы можно ответить, зная точный срок беременности.

Что такое срок беременности?

Очень часто путаница в голове у беременной женщины возникает из-за непонимания этого термина. Поэтому важно знать, когда начинается развитие эмбриона, а когда начинается отсчет до родов.

Яйцеклетка после овуляции (выхода из яичника) живет около суток. Именно это время считается наиболее благоприятным для зачатия. При менструальном цикле в 28 дней овуляция возникает на 14 день. В момент оплодотворения сперматозоид сливается с яйцеклеткой, а через неделю развивающийся эмбрион прикрепляется к внутренней оболочке матки.

Так как у большинства женщин длина менструального цикла непостоянна, то и точную дату овуляции и зачатия никто не знает. Поэтому всеми акушерами мира принято считать началом беременности первый день последней менструации.

Через 9 месяцев (280 дней) после этого дня должны состояться роды. В этом и состоит парадокс: отсчет беременности уже пошел, а зачатия еще не было. Поэтому срок жизни эмбриона меньше срока беременности в среднем на 2 недели.

Методы определения срока беременности и даты родов

  • УЗИ в первом триместре
  • Формула Негеле (по дате последней менструации)
  • Осмотр беременной врачом (определение размеров матки)
  • Оценка уровня ХГЧ
  • Шевеление плода

Все врачи мира определяют срок беременности по одному основному параметру (УЗИ) и двум вспомогательным (дата менструации и осмотр беременной).

УЗИ

Основной метод – ультразвуковое исследование. Важно помнить, что точность этого способа максимальна в первые 10-12 недель, а затем она падает. Поэтому именно УЗИ первого триместра широко применяется для определения предполагаемой даты родов.

Современные аппараты могут определить плодное яйцо в матке уже с 3-5 недель беременности.

По мере роста эмбриона до 3-4 мм появляется возможность измерить его КТР (копчико-теменной размер), который и служит основой для определения срока гестации с точностью до дня.

Обычно в заключении врач указывает, какой именно срок он имеет в виду: акушерский (с последней менструации) или эмбриональный (с момента зачатия).

После 22 недели беременности точно установить возраст плода невозможно. Но измерение основных его параметров (размер головки, длина бедренной кости, окружность живота) позволяет оценить динамику роста.

Если она не соответствует сроку, заявленному при УЗИ в 1 триместре, то есть вероятность синдрома задержки развития плода.

Кроме того, есть индивидуальные наследственные особенности (невысокий рост, крупная голова), из-за которых в третьем триместре срок беременности расчету по УЗИ не подлежит.

Дата последней менструации — калькулятор расчета

Определение срока беременности по дню последней менструации – самый доступный для женщины способ. Если будущая мама – счастливая обладательница регулярного цикла в 28 дней, то она может самостоятельно и довольно точно рассчитать дату родов. Для этого существуют специальные формулы Негеле.

ПДР = ПДПМ — 3 месяца + 7 дней

  • ПДР – предполагаемая дата родов
  • ПДПМ – первый день последней менструации

Например, если ПДПМ был 15 июня, то ПДР=15 июня-3 месяца +7 дней = 15 марта + 7дней = 21 марта. На этом основано определение даты родов во всех специальных калькуляторах расчета срока беременности.

Введите первый день последних месячных:
День Месяц Год
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12  20142015201620172018201920202021202220232024

Срок гестации определяется прибавлением к ПДПМ количества недель, прошедших после этого дня. Поэтому осуществить с помощью обычного календаря расчет срока беременности может каждая женщина.

Когда нельзя определить срок по менструации?

  • Нерегулярный менструальный цикл. При цикле, превышающем 35 дней, овуляция происходит не на 14 день. Поэтому формула Негеле будет давать неточный результат (см. причины нарушения менструального цикла).
  • Прием противозачаточных средств. При несоблюдении регулярности приема оральных контрацептивов может случиться беременность. По причине внезапной овуляции формула расчета ПДР также не подходит (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).
  • При угрозе прерывания беременности ранних сроков. Случается, что возникает угроза прерывания беременности на самых малых сроках. Очень часто она проявляется скудными кровянистыми выделениями в дни, соответствующие ожидаемой менструации. То есть женщина может перепутать кровотечение на 5 неделе беременности и обычные месячные, и даже не будет догадываться о своем интересном положении. В таких случаях определяют срок с помощью УЗИ.

Постановка каждой беременной на учет в женскую консультацию начинается с осмотра.

Определение размера матки и высоты стояния ее дна (то есть верхней части) может дать ориентировочную информацию о сроке беременности. Этот метод не обладает 100% точностью. Ведь индивидуальное расположение матки, миома и полный мочевой пузырь могут затруднить осмотр. А многоплодная беременность связана с большим увеличением этого органа.

Уровень ХГЧ

Уже через 8-10 дней после зачатия в крови будущей мамы определяется В-субъединица ХГЧ. Этот гормон появляется во время беременности и удваивается каждые 2-3 дня (см. нормы ХГЧ по неделям). Судить о сроке гестации по его уровню можно лишь косвенно.

  • Во-первых, нормы ХГЧ для каждой недели беременности имеют большой диапазон.
  • Во-вторых, его уровень возрастает при многоплодной беременности и некоторых аномалиях развития плода. Поэтому нет смысла ориентироваться на этот гормон при расчете срока беременности по неделям, когда доступны более точные методы (УЗИ, например).

Дата первого шевеления

Считается, что первородящие женщины чувствуют шевеления плода с 20 недели беременности. Повторнородящие могут ощутить их уже с 16-18 недели.

На самом деле все зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, толщины жировой прослойки на животе беременной и от ее желания почувствовать толчки.

Кроме того, часто за первые шевеления принимают перистальтику кишечника . Поэтому не стоит полагаться на этот показатель в расчете срока беременности.

Как определить срок беременности при ЭКО?

При экстракорпоральном оплодотворении многие женщины сомневаются, как правильно считать недели беременности. Ведь в полость матки подсаживается уже развивающийся эмбрион.

Но независимо от способа оплодотворения (естественным путем, инсеминацией спермы или ЭКО) срок беременности определяют от первого дня последних месячных. Единственным исключением можно считать ЭКО с протоколом подавления менструации (суперлонг протокол).

В этом случае срок отсчитывается от дня подсадки эмбриона с прибавлением двух недель.

Для чего врачи определяют точный срок беременности?

  • Для оценки темпов развития плода
  • Для определения даты родов
  • Для проведения скрининга на хромосомные мутации (синдром Дауна и др.)
  • Для определения жизнеспособности ребенка при преждевременных родах

цель определения срока гестации для будущей мамы – настраиваться на приближающееся рождение малыша и знакомится с информацией о внутриутробном развитии по неделям.

Источник: http://zdravotvet.ru/raschet-sroka-beremennosti-metody-opredeleniya-sroka-po-nedelyam/

Диагностика беременности

Определение срока беременности

Диагноз наступления “интересного положения” у женщины не оставляет ни капли сомнения, если во время проведения обследования определяют частички эмбриона, шевеление плода и биение его сердца, при УЗИ обнаруживается наличие плодного яйца

Это симптомы беременности, конечно же, возникают не на самых ранних этапах, а немного позже. На ранних этапах диагноз может быть поставлен только на основании потенциальных и точных признаков.

Предположительные признаки

К таким относятся симптомы, которые не могут на все 100% указывать на то, что женщина оплодотворена, но могут с большой вероятностью быть симптомом этого. Итак, к таковым симптомам относятся следующие:

  • изменение вкусовых пристрастия. Женщина могла ранее любить определенные блюда, а сейчас у нее они вызывают отвращение. Появляются прихоти – желание кушать острые, соленые блюда, появляется тяга к необычным компонентам – к глине, мелу. Также появляется тошнота, рвота, в особенности по утрам, после пробуждения.
  • меняется обоняние, появляется отвращение к определенным запахам, например, к любимым парфюмам, к табачному дыму и так далее. Причем до беременности женщине эти запахи могли сильно нравиться.
  • появление на кожных покровах пигментации. В особенности пигментация проявляется на сосках, на белой линии живота, на около сосковых кругах.
  • изменение со стороны НС. Женщина становится сильно раздражительная, может нервничать по любым, казалось бы, незначимым пустякам. Также отмечается неустойчивость, частая мена настроения, сонливость, вялое состояние, апатия, быстрая утомляемость.

Вероятные симптомы

К таким признакам относится смена менструальной функции и изменения в половой системе:

  • месячные прекращаются и не наступают в положенный срок;
  • из соска начинает выделяться молозиво, в особенности, если надавить на молочные железы (не сильно);
  • консистенция, форма, а также размеры матки изменяются;
  • цианоз слизистой оболочки влагалища, а также маточной шейки. Они приобретают синеватый оттенок;
  • грудь увеличивается в размерах, набухает;
  • лабораторные показатели (в крови и моче можно определить хорионического гормона – гормона беременности).

Достоверные симптомы

  • Во время прощупывания наличии движения плода, также движение может быть обнаружено во время проведения УЗИ;
  • наличие частей малыша при прощупывании живота пациентки;
  • выслушивание биение сердца малыша. Диагноз беременности точно ставится, если они за минуту достигают 120 на 140.

Также вероятные симптому оплодотворения выявляются посредством проведенного опроса, ощупывания груди и попытке выдавить из нее молозиво. Важно делать это не резко и не сильно.

Также проводят исследования с применением зеркал.

Задержка месячных – это самый важный признак, в особенности у тех женщин, которые знают о регулярности собственного цикла. Этот симптом увеличивает свое значение, если он протекает совместно с набуханием груди и наличие молозива в ней, с проявление влагалищной синюшности, с изменением маточной консистенции и объемов.

По мере прогрессирования “интересного положения” маточные размеры имеет свойство изменяться. Если женщина не беременная, то ее матка по форме напоминает грушу, немного имеющую уплотнения.

Когда в женщине зарождается новая жизнь, то матка изменяет собственную форму. Она становится в виде груши на пятой неделе, а начиная с 8 недели она становится ассиметрична, один угол ее может быть больше другого. Далее матка возвращается заново к форме шара, а к окончанию беременности ее форма – овальная.

Основные маркеры определения беременности

На наступление беременности указывают:

  • Увеличение размеров матки. Можно заметить данный симптом не сразу, а только на 6-7 неделе вынашивания. Изначально происходит увеличение в переднезадней части, далее происходит увеличение поперечного размера. В окончании второго месяца вынашивания матка становится большой в размерах, примерно с гусиное яйцо.
  • Симптом Горвица-Гегара. Матка с эмбрионом имеет мягкую текстуру, причем мягкая они по максимуму с перешейке. Когда проводится исследование, то специалист может заметить, что пальцы обеих рук могут без единого сопротивления воссоединиться между собой в области перешейка. Данный симптом подтверждает раннюю беременность.
  • Признак Гауса. Предусматривает, что на ранних стадиях оплодотворения маточная шейка слегка подвижна. Она немного смещается , а ее перешеек становится более мягким.
  • Симптом Пискачека предусматривает не сильную ассиметрию матки, которая зависит от выпячивание одного из ее углов с седьмой неделим вынашивания.
  • Симптом Снегирева. Для “интересного положения” присуща не сильная изменяемость маточной консистенции. Размягченная матка с присутствующим плодом под воздействие раздражителя механического происхождения становится более плотной, кроме этого ее размер сокращается. После того, как раздражитель перестанет действовать, матка снова становится мягкой.
  • Симптом Гентера. Он предполагает, что при наличии беременной матки она впереди сильно перегибается. Этот перегиб происходит из-за мощного размягчения органа.

То есть, рассматриваемой диагноз может быть поставлен на основании сведений клинического обследования. Но иногда такое состояние бывает не просто установить. В таком случае имеют место диагностические способы, которые проводят в лаборатории.

Установление ранних сроков оплодотворения основывается на том, что в биологических жидкостях женского организма обнаруживают компоненты, которые характерны именно для состояния беременности.

Диагностика беременности: типы и методы

Нынешние диагностические методы определения разделяют на ультразвуковые, иммунологические, биологические и прочие.

Два последних варианта основывается на установлении в моче гормона беременности, который имеет название хориогонадотропина. ХГ по химическому составу приближается к лютропину гипофизарному. Производство ХГ стартует с первых суток оплодотворения и длится до момента родовой деятельности.

Максимальное количество хориогонадропина производится именно на второй месяц после зачатия. Далее происходит понижение его количества, которое сохраняется до появления ребенка на свет.

В нынешнее время для установления ранних периодов беременности используются активно иммунологические методы. Они основываются на реакции фиксации комплемента. Также может быть использовано подавление реакции гемагглютинации.

Радиоиммунологический способ намного больше чувствительней, в отличие от предыдущего. Чаще всего используется способ двойных антител, в основе которого находится действие антитела относительно гормонов. Чтобы таким способом установить гормон беременности рекомендуется применять приготовленные наборы, которые на рынок представляют разнообразные компании-производители.

Использование такого способа позволяет уже через одну неделю после того, как женщина забеременела, установить точное количество ХГ. Инновационные радиоиммунологические способы могут определить даже самые минимальные значения ХГ.

Экспресс-способ иммуноферментный. Он позволяет установить интересующее состояние через семь-четырнадцать дней после прикрепления плода.

Прочие способы исследования

Часто используют метод по отслеживанию температуры, которая называется базальной. Данный способ основывается на влиянии гормона прогестерона на терморегуляционный центр, который находится в гипоталамусе.

БТ на протяжении трех месяцев вынашивания должна измяться ежедневно у утреннее время, перед этим женщина не должна ничего кушать. Использовать следует один и тот де термометр.

При этом температура должна превышать 37 градусов.

Отслеживание за функцией слизи шейки также основывается на влиянии указанного гормона на химико-физические функции слизи. При беременности признака “зрачка” нет, так как канал маточной шейки в диаметре составляет около 0,2 см. Когда на воздухе секрет высушивается из канала, то кристаллы большого размера отсутствуют.

Установить беременность с применением ультразвукового исследования можно, начиная с пятой недели вынашивания. При этом специалист может в эндометриальном слое обнаружить плодное яйцо. Оно имеет вид образования круглой формы, диаметр – от 0,3 до 0,5 см.

Как определить срок и дату родов

Это осуществляется на основании таких зафиксированных данных – число, когда была задержка месячных, число, когда первый раз плод зашевелился. Также учитывается размеры ребенка внутри мамы, величина матки женщины, а также учитываются данные, полученные ультразвуковой диагностикой.

Срок вынашивания и дату рождения определяют:

  • По числу последних месячных. От первого дня последних месячных считают к-во жней на момент, когда беременную обследует. Чтобы определить дату, когда малютка появится на свет, надобно приплюсовать к первому день последних месячных 280 суток. Также можно воспользоваться формулой под названием Негале – он числа начала с последних месячных надобно отминусовать три месяца и приплюсовать 7 дей. Этот вариант не подходит для тех пациенток, у которых менструальный цикл не является регулярным.
  • По первому визиту. Становясь на учет по беременности специалист обязательно должен посмотреть влагалище пациентки, во время которого он может установить точный срок.
  • По овуляции. Если про определенным обстоятельствам женщина может озвучить потенциальную дату, когда случилось зачатия (операция ЭКО, половая связь редкая, инсеминация донорской спермы), то срок начинают считать от числа, когда произошло зачатие, при этом приплюсовуют две недели. А число родов устанавливают, отсчитав от даты потенциальной овуляции тридцать восемь недель.
  • По первому шевелению. Установление срока по числу самого первого шевеления может осуществлять только во второй части вынашивания. Обычно женщины, которые собираются рожать первый раз чувствуют, как шевелиться плод с двадцатой недели, а те, кто рожают не впервые, могут это ощущать уже на восемнадцатой неделе.
  • По данным УЗИ. Точность установления срока с применением данного способа довольно точная, в особенности в первом триместре вынашивание. Во втором, а также в третьем триместре ошибка может быть немного больше. Это объясняется тем, что может быть осложненная беременность, и то, что у каждого плода есть свои особенности развития.
  • По отпуску перед родами. Законом предусмотрено, что начиная с тридцати недель вынашивания будущая мать может уходить в отпуск.

Неделя беременности и характеристика

  • 4  неделя – размер матки можно сравнять с куриным яйцом;
  • 8  неделя – размер такой, как гусиное яйцо;
  • 12  неделя – размер матки имеет размер мужского кулака, дно расположено вверху лона;
  • 16 неделя – маточное дно расположение посередине между пупком и лоном;
  • 20 неделя – маточное дно расположено над лоном на расстоянии 12 см, можно прослушать сердцебиение ребенка, он начинает двигаться и эти движения ощутимы;
  • 24 неделя – маточное дно находится над лоном, на расстоянии 23-24 см от него, примерно на уровне, где расположен пупок;
  • 28 неделя – маточное дно находится выше пупка примерно на четыре см;
  • 32 неделя – маточное дно находится между мечевидным отростком и пупком.
  • 36 неделя – маточное дно находится на уровне мечевидного отростка, пупок сглаженный, размер головы – от 10 до 11 см, окружность живота – 90 см.
  • 40 неделя – маточное дно начинает опускаться, окружность живота от 96 до 99 см.

Акушерские методики определения сроков беременности и ее наличия

Чтобы быстро подсчитать срок беременности и предстоящих родов существуют акушерские, специально разработанные календари.

Для установления срока важное значение играет верное изменение высоты стояния маточного дна над лоном, а также объем беременного живота. С этой целью используется тазомер либо сантиметровая ленточка.

Пациентка при этом должна находиться в таком положении – лежит на спине, ноги прямые, перед исследованием важно проследить за тем, чтобы мочевой пузырь был опорожненным. Проводится изменение верхней верхушки симфиза и точкой маточного дна, которая максимально выдается.

Исследования для выяснения периода вынашивания

Во второй части вынашивания осуществляют такой процесс- меряют живот, а точнее его окружность, используя ленту в сантиметражом. Ее изначально накладывают спереди на уровне, где расположен пупок, а сзади на уровень расположения области поясницы.

Длину ребенка, который находится внутри матери, измеряют для того, чтобы получить дополнительную информацию для установления период вынашивания. Естественно, с точностью установить размера сложно и практически нереально.

Данные, которые можно получить таким образом, это только справочная информация, приблизительная. Также используют и тазомер. Специалист сквозь стенку брюшины должен прощупать части малыша. Одна часть устройства устанавливается вниз головы, а другая часть – на маточное дно, где обычно располагаются ягодички.

Установлено, что полученное число будет равно половине должны малыша. Так что число, которые вы получите, нужно умножить на два. Из полученной цифры в конечном итоге нужно отминсовать 4-5 сантиметров. Получив длину, данное число делят на число пять и это будет срок вынашивания в месяцах.

Применяя все указанные способы установления периода вынашивания в первом триместре, можно выяснить срок с точностью до одной недели. В остальных триместрах немного увеличивается риск допущения ошибок. Применение УЗИ увеличивает точность установления интересуемого срока.

Есть способы, которые женщина может самостоятельно использовать. Можно измерять базальную температуру. Если на протяжении восемнадцати дней после овуляции она будет высокой, то это может подтверждать наступление беременности.

Болезненность и увеличение в размерах груди, тошнота, рвота – все это верные спутники интересного положения. У женщины также учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется головокружение, общая утомляемость, апатия, перепады настроение, изменение аппетита.  Также женщина моет сделать тест на беременность, или сдать кровь на наличие ХГЧ.

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/vse-o-beremennosti/diagnostika-beremennosti.html

Определение срока беременности и даты родов

Определение срока беременности

На сегодняшний день существует множества способов для определения  сроков беременности и даты родов.

Как определить срок беременности

Итак, если сделав тест на беременность или посетив врача-гинеколога, вы убедились, что действительно беременны, то вы можете посчитать срок беременности по дате последней менструации.

Учитывайте тот факт, что считать нужно с первого дня последней менструации.

Возьмите в руки календарик и посчитайте, сколько недель прошло с первого дня последней менструации – это и будет срок беременности.

Как определить дату родов по дню последней менструаци

Для того, чтобы узнать срок родов, используют формулу Негеля. От первого дня последней менструации отсчитывают 3 месяца назад и прибавляют 7 дней.

Также можно к первому дню последней менструации прибавить 280 дней, то есть 10 лунных месяцев -это и будет срок родов. При подсчетах не забудьте, что один лунный месяц равен 28 дням, то есть 4 неделям. Но чаще в акушерской практике для удобства используют формулу Негеля.

Следует знать, что вышеуказанный метод может быть использован только у женщин с регулярным менструальным циклом. Если цикл нерегулярный, то возможны погрешности в подсчетах.

Ниже дана таблица, которая поможет Вам быстро рассчитать дату предполагаемых родов по дате последней менструации.

Таблица определения вероятного дня родов

Необходимо найти дату 1-го дня последней менструации в красной строке таблицы. Цифра в желтой строке таблицы под найденной датой означает вероятный день родов.

Например: дата менструации 11 января, вероятный день родов 18 октября. Дата менструации 13 июня, вероятный день родов – 20 марта.

Определение срока беременности и даты родов по дате овуляции

Посчитать срок беременности можно также по дате овуляции. Как известно, овуляция происходит в середине менструального цикла (приблизительно на 12-16 день цикла, если считать с 1-го дня менструации).

Именно в этот период происходит зачатие. С этого момента отсчитывают срок беременности, прибавив 2 недели.

То есть, если овуляция или зачатие произошло 14-15 марта, то срок беременности нужно считать с 1-2 марта.

Чтобы определить дату родов по овуляции, необходимо от даты овуляции/зачатия отнять 3 месяца и 7 дней. Либо можно к дате овуляции/зачатия прибавить 38 недель.

Данный метод идеально подходит женщинам, которые забеременели искусственным путем при помощи  экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или при помощи инсеминации спермой партнера. Поскольку искусственное оплодотворение проводят в дни овуляции, то женщина точно знает день зачатия и ей более легко и точно можно рассчитать срок беременности и дату родов. 

Определение по УЗИ

Определить сроки беременности и даты родов можно также по данным ультразвукового исследования (УЗИ) . Для этого проводятся измерения размеров плода, которые соответствуют определенному сроку беременности. Метод более достоверен в первом триместре беременности.

Во 2-м и в 3-м триместре возможны погрешности в определении точных сроков беременности, поскольку каждый плод имеет свои личные конституциональные  особенности.

Помимо этого, у матери или у плода могут быть различные патологии (к примеру, сахарный диабет у матери или гипотрофия плода), которые будут мешать нормальному росту и развитию плода или, наоборот, способствовать его чрезмерному росту и развитию.

Другие методы определения срока беременности и даты родов

Определить срок беременности может гинеколог по данным осмотра беременной на кресле. При влагалищном исследовании определяют величину матки, которая увеличивается постепенно во время беременности.

На более поздних сроках, когда матка хорошо прощупывается через живот , нет необходимости проводить влагалищное исследование для определения срока беременности. Для этого достаточно измерить сантиметровой лентой высоту стояния дна матки над лоном и объем живота.

Следует отметить, что в отдельных случаях этот метод не всегда бывает достоверен. К примеру, если у беременной имеется миома матки, то матка будет больше по размерам, чем должна быть при положенном сроке.

Также матка может быть больше нормы при многоводии и при многоплодной беременности. И, наоборот, при гипотрофии плода, маловодии, неразвивающейся беременности- размеры матки будут отставать от положенных.

Рассмотрим метод определения срока беременности и родов, который реже применяется, чем вышеперечисленные, в силу развитости дополнительных методов исследования. Однако этот метод имеет свое практическое значение, и служит верным признаком здоровья малыша.

Это определение срока беременности по первому шевелению плода. Первое шевеление плода будущая первородящая  мама ощущает в 20-21 неделю беременности. Повторнородящие ощущают первое шевеление плода, начиная с 18-19  недель беременности.

Для того, чтобы посчитать дату родов, необходимо к дате первого шевеления плода прибавить 5 лунных месяцев в том случае, если предстоящие роды первые. Если роды повторные, то к дате первого шевеления плода необходимо прибавить 5, 5 лунных месяцев.

И в завершении немного общей и полезной информации касательно продолжительности беременности.

Среднестатистическая беременность длится  10 лунных месяцев, то есть 40 недель, если делать отсчет с первого дня последней менструации. Большинство женщин рожает именно на 40 неделе.

Но так бывает не всегда. В норме ребенок может родиться в промежутке от 38 до 42 недель и он будет считаться доношенным и абсолютно нормальным. Поэтому изначально нужно знать, что дату родов нельзя посчитать абсолютно точно день в день. Врач может определить только предполагаемую дату родов, исходя из анамнестических данных, данных осмотра и дополнительных методов исследования. 

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Источник: https://medicalj.ru/diseases/pregnancy/653-opredelenie-sroka-beremennosti-i-daty-rodov

Как можно определить срок в начале беременности: основные и доступные методы на ранних сроках

Определение срока беременности

Беременность — пора, требующая от женщины максимального внимания к своему здоровью.

В этом залог успеха беременности, легких родов и здоровья будущих детей. Но, как известно, первые недели «интересного положения» проходят практически бессимптомно.

Кто-то узнает о своем положении и вовсе спустя пару месяцев, а потом до конца срока переживает за пару бокалов шампанского, выпитых на корпоративной вечеринке. В первую очередь женщин, недавно узнавших о своей беременности, волнует срок вынашивания плода.

Как же определить точный срок беременности на раннем сроке и насколько достоверны имеющиеся методы?

Определяют ли срок беременности домашние тесты на ранних сроках?

Аптечный тест на беременность — первое о чем думает женщина, желающая убедиться в своем положении.

Работа тестов основана на определении наличия хорионического гонадотропина в утренней моче. Этот специфический гормон, который начинает выделяться после имплантации ворсинок хориона в слизистую матки.

 Наличие ХЧГ является практически 100% гарантией диагностики беременности, а по концентрации гормона можно определить и срок. 

Результат теста представлен традиционно одной или двумя полосками. Таким образом можно диагностировать наличие беременности, но ее срок остается неизвестен.

И только с помощью новинки — цифрового теста (например ClearBlue Digital) —можно не только диагностировать беременность, но и узнать ее срок.

В случае обнаружения ХЧГ в крови, ClearBlue Digital определит его концентрацию, а по ней — число недель, прошедших после зачатия. Результат теста будет показан на цифровом табло. «-» означает отсутствие беременности, а «+» говорит о ее наличии. Если женщина беременна, под знаком «+» будет указано количество недель, прошедших после зачатия.

Тест предусматривает 3 варианта: 1-2 недели, 2-3 недели и 3+ (более трех недель после зачатия).

Тест настолько чувствителен, что проводить его можно не только начиная со дня ожидаемых месячных, но и за 3-4 дня до этой даты.

Впрочем, определить срок можно и без теста.

Определение срока беременности по дате последних месячных

Если не цифровой домашний тест подтвердил факт беременности, но вы желаете узнать ее срок, это можно самостоятельно определить по дате последних месячных.

Данный метод используется в акушерской практике. Хотя на самом деле, «традиционный» срок беременности на две недели больше, чем реальная жизнь зародыша, ведь зачатие происходит примерно в середине цикла.

Например, если месячные были 10 февраля, то к моменту задержки (10 марта при 28-дневном цикле) срок будет 4 недели (1,5-2 недели с момента зачатия).

Определение срока по анализу на ХЧГ

Хорионический гонадотропин человека — специфический гормон, который начинает выделяться после имплантации ворсинок хориона в слизистую матки.

Наличие ХЧГ является практически 100% гарантией диагностики беременности, а по концентрации гормона можно определить срок.

На определении хорионического гонадотропина в утренней моче основана работа домашних тестов (как цифровых, так и показывающих «две полоски»). Существует и анализ крови на ХЧГ, который выполняется в условиях клинической лаборатории.

Чувствительность клинического теста и его достоверность намного выше, чем диагностика по моче. 

Направление на анализ можно получить у гинеколога после того, как обнаружена задержка месячных.

Часто срок беременности врач предварительно ставит после гинекологического осмотра, ведь после прикрепления эмбриона матка начинает увеличиваться и каждой недели беременности соответствуют свои размеры детородного органа.

Однако, отправляясь на анализ, следует помнить, что у некоторых женщин рост ХЧГ может существенно отличаться от статистических показателей. И это не всегда связано с патологией плода, может быть просто особенностью обмена. В этом случае срок будет определен неверно.

Ультразвуковая диагностика беременности

Ультразвуковой метод является самым надежным при диагностике беременности, определении срока гестации и локализации плода.

Мнения, касающиеся безопасности УЗИ на ранних сроках, расходятся, поэтому обследование стараются не назначать без веской причины.

Но ультразвуковая диагностика показана, если есть риск внематочной беременности и в случае некоторых хронических заболеваний матери, а также если пара лечилась от бесплодия или был опыт неудачных беременностей.

Начиная с 5-й акушерской недели (около 3 недель после зачатия) плодное яйцо уже различимо на экране.

По его размеру определяют примерный срок беременности. На ранних сроках используется такой параметр как СВД (средний внутренний диаметр), а с начала третьего месяца определять срок можно будет и по копчико-теменному размеру (КТР).

Диаметр плодного яйца, мм Срок беременности Возможные колебания
6 5 нед 3 дня 3 нед 6 дней — 6 нед 6 дней
7 5 не 3 дня 4 нед — 7 нед
8 5 нед 4 дня 4 нед 1 день — 7 нед 1 день
9 5 нед 5 дней 4 нед 2 дня — 7 нед 2 дня
10 5 нед 6 дней 4 нед 3 дня — 7 нед 2 дня
11 6 недель 4 нед 3 дня — 7 нед 3 дня
12 6 нед 1 день 4 нед 4 дня — 7 нед 3 дня

Измерение базальной температуры

Если женщина планировала беременность, фиксировала значения базальной температуры и знает свои собственные физиологические циклы, то ей будет доступен еще один метод домашней диагностики. Можно продолжать измерение базальной температуры после даты овуляции и возможного зачатия.

Рост значений БТ выше  37°C с большой долей вероятности может говорить о наступившей беременности.

Измерение базальной температуры следует производить лежа, после сна, желательно в одно и то же время, иначе данные будут неинформативны. 

Все измерения нужно вносить в специальную таблицу, а затем строить график базальной температуры. Так вот эмбриональный срок вашей беременности будет равен количеству дней, следующих за тем днем, когда базальная температура стала выше 37.

Узнать срок беременности как можно раньше — мечта всех женщин, ведь от этого во многом зависят ваши планы на будущее. Если вы хотите поскорее убедиться в наступлении беременности — сделайте домашний тест, а затем пройдите обследование в женской консультации.

Чувствительность тестов и качество УЗИ-диагностики постоянно улучшается, вы получите результат, имеющий высокую степень достоверности.

Источник: https://in-waiting.ru/kak-opredelit-srok-beremennosti-na-rannem-sroke.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.