Пиодермиты

Пиодермия

Пиодермиты

Пиодермии объединяют в себе гнойно-воспалительные кожные болезни, причиной которых является гноеродная микрофлора – пиококки, стафилококки и стрептококки.

Примерно треть всех кожных заболеваний составляют различные пиодермии; первичные пиодермии возникают при поражении здоровой кожи, а вторичные являются осложнением заболеваний, при которых возможны повреждения кожи из-за зуда.

Пиодермиями осложняется чесотка, экзема, а так же сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность. Если пиодермия протекает с вовлечением глубоких слоев кожи, то после нее остаются стойкие рубцовые и пигментные изменения.

Пиодермии объединяют в себе гнойно-воспалительные кожные болезни, причиной которых является гноеродная микрофлора – пиококки, стафилококки и стрептококки.

Примерно треть всех кожных заболеваний составляют различные пиодермии; первичные пиодермии возникают при поражении здоровой кожи, а вторичные являются осложнением заболеваний, при которых возможны повреждения кожи из-за зуда.

Пиодермиями осложняется чесотка, экзема, а так же сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность.

При неосложненных пиодермиях поражения кожи неглубокие и после выздоровления кожный покров полностью восстанавливается; если пиодермии принимают хроническое или затяжное течение, в процесс вовлекаются глубокие слои кожи, то остаются рубцы и пигментные пятна.

Причины пиодермий

На коже человека постоянно присутствует большое количество микроорганизмов, какие-то из них являются нормальной микрофлорой кожи, какие-то сапрофитной и транзиторной микрофлорой, которая при снижении защитных функций кожи способна вызывать пиодермии. В результате жизнедеятельности микроорганизмы выделяют ферменты, эндо- и экзотоксины, что и вызывает местную реакцию в виде пиодермий.

В патогенезе пиодермий важное место занимают условия труда и особенности кожи человека, возраст и состояние иммунной системы; снижение иммунологической реактивности человека и несоблюдение личной гигиены увеличивает вероятность возникновения пиодермий. В большинстве случаев пиодермии вызывает сапрофитная микрофлора, а потому пациенты не представляют опасности для окружающих.

Микротравмы, стрессовые ситуации, перегревание или переохлаждения являются факторами, которые снижают защитные функции кожи и повышают вероятность пиодермий; в группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом, патологиями пищеварительной системы, нарушениями функции кроветворения и витаминного баланса, ожирение и истощение также угнетают местный иммунитет.

Кожа, склонная к выработке излишнего количества кожного сала, что случается при нарушениях ЦНС, наиболее уязвима для пиококков, так как изменение химического состава кожного сала снижает стерилизационные свойства кожи. Изменение гормонального фона или прием корткостероидов приводят к общим заболеваниям, которые являются предрасполагающими к пиодермиям.

Пиодермии классифицируют в зависимости от глубины и тяжести поражения, а так же в зависимости от возбудителя. Поверхностные пиодермии проявляющиеся остиофолликулитами, сикозами кожи – это чаще всего стафилодермии. Поверхностные стрептодермии и смешанные пиодермии клинически проявляются в виде импетиго вульгарного.

Глубокие стафилодермии проявляются в виде глубоких фолликулитов, гидраденитов, фурункулеза и карбункулеза. Глубокие воспаления кожи стрептококковой инфекцией заканчиваются язвенными поражениями кожи, протекающими по типу эктимы вульгарной. Язвенно-вегетатирующие хронические формы глубоких пиодермий чаще всего вызываются смешанной микрофлорой.

Лечение пиодермии

Лечением пиодермии занимается дерматолог. При пиодермиях волосы в очаге инфекции и вокруг него состригают, но не бреют, чтобы не допустить обсеменения патогенной микрофлорой участки здоровой кожи; если пиодермия носит генерализованный характер, то запрещаются водные процедуры, в том числе и мытье. Контакт с водой крайне не желателен, особенно в острой фазе заболевания.

Кожу вокруг пораженного участка обрабатывают спиртовыми растворами анилиновых красителей и дезинфектантами, хороший эффект оказывает салициловая кислота и раствор перманганата калия.

Несмотря на то, что контакт с водой запрещен, ежедневно нужно тщательно мыть руки и обрабатывать ногти 2% раствором йода, чтобы предотвратить распространение инфекции, а также протирать здоровую кожу влажной губкой.

Питание в период лечения должно быть сбалансированным, лучше перейти на молочно-растительную диету, полностью исключить из меню экстрактивные вещества и алкоголь, ограничить употребление соли и простых углеводов.

Если пациент ослаблен, имеет сопутствующие заболевания или пиодермия принимает затяжной или хронический характер течения, при присоединении симптомов интоксикации, медикаментозное лечение пиодермии целесообразно проводить антибактериальными препаратами.

Перед назначением антибиотика проводят бакпосев отделяемого или соскоба, определяют возбудителя и его чувствительность к препаратам.

Антибиотики пенициллинового ряда практически не назначают из-за их низкой эффективности, макролиды и тетрациклины дают хороший терапевтический эффект, но эритромицин и тетрациклин нежелательно применять для лечения детей и беременных.

Лечение комбинированными антибактериальными препаратами и цефалоспоринами (цефотаксим и др) назначают при инфицировании смешанной микрофлорой, так как эти препараты обладают широким спектром действия и устойчивы к изменчивости бактерий.

Курс и дозировка препаратов назначаются индивидуально, исходя из тяжести течения пиодермий, обычно прием антибиотиков не должен быть меньше недели.

Сульфаниламидные препараты менее эффективны при пиодермиях, но если у пациента непереносимость антибиотиков, то назначают сульфаметоксазол+триметоприм, сульфомонометоксин в нужных дозировках.

Активная специфическая иммунотерапия в сочетании с антибиотикотерапией и местным лечением дает хорошие результаты, особенно при хронических и вялотекущих процессах. Подкожное введение анатоксинов, специфических антигенов, стафилопротектинов два раза в неделю проводят в условиях поликлиники или в стационаре, если пациент находится на госпитальном лечении.

Для стимуляции неспецифического иммунитета прибегают к аутогемотрансфузии, переливанию компонентов крови, ультрафиолетовому облучению крови (УФОК); такие препараты как метилурацил, настойка лимонника и экстракт элеутерококка тоже стимулируют иммунную систему. Если имеются иммунные нарушения, то лечение пиодермий целесообразно проводить с назначением иммуностимуляторов группы препаратов тимуса; препаратов гамма-глобулинов и стимуляторов выработки интерферона. Витаминотерапия показана при всех видах пиодермий.

Профилактика как для лиц, у которых нет в анамнезе гнойничковых заболеваний, так и для лиц с рецидивами пиодермий в анамнезе, заключается в соблюдении правил личной гигиены, в организации предупреждающих мер в быту и на производстве.

Соблюдение санитарно-технических и санитарно-гигиенических норм на производстве существенно снижают заболеваемость пиодермиями в отдельно взятом учреждении.

Кроме того своевременная обработка травм и микротравм позволяет исключить дальнейшее инфицирование ран и развитие пиодермий.

Регулярные профилактические медицинские осмотры с целью выявления хронических заболеваний пищеварительной системы, ЛОР-органов позволяют назначить лечение и не допустить развитие вторичных пиодермий.

Для больных сахарным диабетом профилактика пиодермий заключается в более тщательном уходе за кожей, в своевременном ее увлажнении, чтобы не допускать мацерации и образования микротравм, так как при сахарном диабете даже небольшая царапина зачастую становится причиной обширных и глубоких пиодермий.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/pyoderma

Способы лечения пиодермии на лице: медикаменты и народные средства

Пиодермиты

Одно из достаточно распространённых кожных заболеваний — пиодермия на лице, которая представляет собой гнойную инфекцию, возникающую в результате внедрения в эпидермис гноеродных кокков.

Внешне выглядит очень неэстетично, вызывает множественные комплексы неполноценности, а при отсутствии необходимого лечения может перейти в хроническую форму.

Поэтому нужно знать, что это такое: вовремя распознать симптомы и начать лечение во избежание осложнений.

Причины

Чтобы суметь предотвратить пиодермию лица, нужно знать, какие причины вызывают её возникновение. Они могут быть разными: внутренними (обусловленными здоровьем) и внешними (зависеть от окружающей среды). Медики называют следующие факторы, которые могут спровоцировать эту гнойную инфекцию на коже:

  • осложнение после различных кожных, особенно вызывающих зуд, заболеваний;
  • мелкие травмы на лице: порезы, расчёсы, уколы;
  • загрязнение кожи: несоблюдение правил личной гигиены;
  • перегрев или переохлаждение эпидермиса;
  • нарушение функций различных внутренних органов;
  • патологии центральной нервной системы;
  • неправильный обмен веществ;
  • индивидуальная чрезмерная чувствительность к гноеродным инфекциям.

Пиодермия на лице — неприятное заболевание, от которого хочется избавиться как можно быстрее. Но путь лечения длительный и болезненный. Поэтому гораздо проще предотвратить развитие гнойной инфекции, не допуская в свою жизнь факторы, которые провоцируют её. В зависимости от возбудителя, различают несколько видов заболевания.

Происхождение названия. Термин «пиодермия» образован от двух древнегреческих слов: πύον, что значит «гной», и δέρμα, что переводится как «кожа».

Классификация

Существует несколько классификаций пиодермии на лице, в основу каждой из которых легли различные особенности данной инфекции. Правильное определение вида заболевания помогает назначить грамотное лечение.

По течению болезни

  1. Острая форма — проявляется яркими симптомами, при активном лечении наступает полное выздоровление.
  2. Хроническая форма — при отсутствии лечения острая пиодермия на лице переходит в данную стадию. Обостряется время от времени. Имеет вялотекущий характер. Избавиться от этого заболевания навсегда практически невозможно.

По возбудителю

Стафилодермия

Болезнь вызывают стафилококки. Процесс локализуется преимущественно на бровях, веках (возле ресниц), по краю лба, около ушей. Включает в себя сразу несколько заболеваний:

  • остиофолликулит — небольшого размера гнойник, расположенный в устье воронки, из которой растёт волос;
  • фолликулит — проникновение инфекции в глубь этой воронки;
  • сикозы, фурункулы, карбункулы, гидрадениты развиваются при наличии хронической формы пиодермии.

Некоторые дерматологи считают, что фурункулы, карбункулы и гидрадениты к пиодермии не относятся.

Стрептодермия

Возникает при активации стрептококков. Отличается поверхностным поражением эпидермиса с образованием пузырька с мутным содержимым и воспалением вокруг. Затем образуется серозно-гнойная корочка, которая отпадает. К острым стрептодермиям лица относят такие заболевания, как:

  • импетиго;
  • диффузная поверхностная стрептодермия;
  • эктима — язва под высохшей фликтеной (жидкостью из лопнувшего пузырька).

Хроническая стрептодермия — это лишай лица.

Стрептостафилодермия

Это поражение кожи лица обоими типами кокков.

По локализации

  1. Распространённая пиодермия охватывает не только практически все участки лица, но может перейти на тело.
  2. Ограниченная поражает какую-то определённую зону лица (щёки, подбородок, лоб и т. д.).

По глубине

  1. Поверхностная легко лечится, так как возбудители не смогли проникнуть в нижние слои дермы.
  2. Глубокая пиодермия на лице опасна долгим лечением и возникновением различного рода осложнений.

Самостоятельно определить, какая пиодермия на лице, невозможно. Это — дело исключительно профессионалов. Хотя первые признаки заболевания нужно уметь вовремя распознать самим, чтобы незамедлительно отправиться в больницу.

А для этого необходимо знать основные симптомы инфекции.

Есть мнение. Некоторые дерматологи относят и угревую сыпь к пиодермии.

Клиническая картина

Симптомы различных видов пиодермии лица схожи между собой, но зато могут направить на ложный след, так как напоминают признаки многих других кожных заболеваний. В любом случае нужно хотя бы примерно представлять, как проявляет себя эта инфекция:

  • небольшие гнойнички размером с чечевицу образуются прямо в волосяном устье брови, ресниц или по краю лба;
  • на коже лица появляются тонкостенные вялые пузырьки с мутным содержимым (это фликтена) и воспалением вокруг;
  • в течение 2-3 дней фликтена засыхает, и на месте пузырька образуется серозно-гнойная корка, которая вскоре бесследно отпадает;
  • в наиболее тяжёлых случаях высохшая фликтена может вызвать язвенные образования.

Поставить точный диагноз, определив наверняка, пиодермия это или нет, возможно только в лабораторных условиях. Так что при первых же подозрениях на гнойную инфекцию кожи нужно немедленно оправляться в больницу. Лучше всего — к дерматологу или кожвенерологу.

Полезный совет. Многие допускают тотальную ошибку при возникновении гнойников на лице: пытаются вскрыть их, выдавить содержимое, постоянно срывают корочку. Это только лишь усугубляет ситуацию, так как способствует распространению гноя дальше.

Диагностические методы

Диагностируется пиодермия лица в кабинете дерматолога следующими методиками.

  1. Клинический анализ крови.
  2. Серологические реакции на наличие сифилиса.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Лабораторное исследование гноя из очагов, определение чувствительности возбудителей к антибиотикам.
  5. Определение лимфоцитов.
  6. Могут быть назначены попутные консультации у терапевта, невропатолога, эндокринолога.
  7. Визуальное определение гнойничковых элементы на лице.

Пиодермию легко спутать с сифилисом, васкулитом, туберкулёзом, трихофитией, лейшманиозом, опухолями. Поэтому данная лабораторная диагностика просто необходима. Она позволит точно поставить диагноз с определением типа возбудителя и, соответственно, назначить правильное лечение.

К Вашему сведению. Не удивляйтесь, если к вышеперечисленным диагностическим методам добавятся кал и обследование у гинеколога. Иногда причиной гнойной инфекции становятся дисбактериоз и заболевания мочеполовой системы.

Лечение

Самостоятельно лечение пиодермии на лице исключается, так как гнойная инфекция может попасть внутрь организма и нарушить работу органов. После уточнения диагноза курс терапии назначается врачом.

Медикаменты

Медикаментозное лечение пиодермии лица предполагает назначение специфических средств, неспецифических методов терапии и местных препаратов.

Специфические средства:

  • стафилококковые, стрептококковые вакцины;
  • стафилококковый анатоксин,
  • антифагин;
  • антистафилококковый иммуноглобулин;
  • антибиотики;
  • бактериофаг;
  • сульфаниламиды.

Неспецифические методы:

  • аутогемотерапия;
  • витамины;
  • лактотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Препараты местного действия:

  • фукорцин;
  • чистый ихтиол;
  • салициловый спирт.

Оперативное вмешательство применяется только при образовании фурункулов, карбункулов и гидраденита. Если лечить пиодермию лица данными препаратами и методиками в строгом соответствии с рецептами и рекомендациями дерматолога, от заболевания в скором времени не остаётся и следа. А вот к народным средствам против неё нужно относиться с большой осторожностью.

Народные средства

С разрешения врача для поддержания основного курса терапии возможно лечение народными средствами, которые обычно предполагают применение трав.

  1. Компрессы из натёртых свежих овощей — картофеля, свёклы.
  2. Протирания свежими листьями алоэ.
  3. Смесь спирта и размятого до пюре чеснока (в равных количествах).
  4. Раствор сока калины (15 мл на 100 мл воды).
  5. Настой из одуванчиков (20 гр на стакан кипятка). Пить горячим по полстакана до еды.
  6. Отвар из зёрен ржи. Пить внутрь без ограничения дозировок.
  7. Чай из глухой крапивы для употребления внутрь.
  8. Настой из тысячелистника (40 гр травы на стакан кипятка). Делать примочки.
  9. Компрессы из сока свежей дымянки лекарственной.
  10. Равноценная по пропорциям смесь из еловой смолы, сливочного масла и воска для аппликаций на гнойники.

Зная, чем лечить пиодермию на лице, не нужно заниматься самолечением, которое чревато многочисленными осложнениями для здоровья. Нужно всегда помнить о последствиях пренебрежения врачебной помощью, которые могут напоминать о себе до конца жизни.

Осложнения

Не нужно думать, что пиодермия на лице пройдёт сама собой. Гнойничковые инфекционные заболевания при отсутствии должного лечения приводят к многочисленным проблемам со здоровьем. Наиболее распространёнными осложнениями считаются:

  • косметические дефекты: образование на лице рубцов и шрамов после гнойников;
  • абсцессы тканей, если бактериям удалось проникнуть вглубь;
  • гнойные лимфадениты и лимфангииты, когда воспаляются лимфатические узлы и сосуды;
  • при поражении микроорганизмами органов и систем — заражение крови.

Каждое из этих последствий с трудом поддаётся лечению, требует особого подхода, времени, сил и забот. Чтобы избежать подобных осложнений, пиодермию на лице необходимо лечить незамедлительно. А ещё лучше — заблаговременно подумать о профилактических мероприятиях.

Профилактика

Профилактикой пиодермии на лице считаются следующие меры предосторожности:

  1. неукоснительно соблюдать все правила личной гигиены;
  2. дважды в год проводить витаминопрофилактику;
  3. принимать солнечные ванны в меру.

Пиодермия лица — сложное и тяжёлое заболевание, которое изначально можно спутать с обычным воспалением.

Неправильная диагностика и самолечение — путь к хронической форме болезни, которая может лишить работоспособности и привести к развитию внутренних комплексов, депрессии и психозов.

Поэтому так важно не пренебрегать медицинской помощью и врачебными рекомендациями для устранения этого неприятного во всех смыслах недуга.

Источник: https://rosy-cheeks.ru/piodermiya-na-lice.html

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение

Пиодермиты

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов.

Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи. 

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений.

Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

  • наследственность;
  • сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
  • повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
  • острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
  • кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
  • сахарный диабет;
  • занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
  • повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
  • повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
  • непереносимость определенных лекарств;
  • частое переохлаждение или перегревание;
  • расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
  • несоблюдение личной гигиены;
  • периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
  • долговременные переживания и сильное физическое утомление;
  • истощение, любые длительно текущие болезни;
  • ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
  • загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
  • сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
  • фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

  • стафилодермию — гнойное воспаление;
  • стрептодермию — серозное воспаление;
  • стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

  • первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
  • вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
  • при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

  • при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
  • при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
  • при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

  1. Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
  2. Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
  3. Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
  4. Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
  5. Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
  6. Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
  7. Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

  1. Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
  2. Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
  3. Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
  4. Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз. 

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия.

В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета).

При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

  • несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
  • слабом иммунитете;
  • прохождении неполного курса терапии;
  • применении сомнительных методов лечения;
  • плохой гигиене;
  • сохранении провоцирующих факторов.

Осложнения:

  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы;
  • рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
  • заражение крови;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • менингит;
  • воспаление внутренних органов.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

Общие назначения:

  • диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
  • устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
  • питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
  • запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
  • подстригание волос в очаге поражения;
  • обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

  • рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
  • при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
  • при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
  • рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
  • назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

  • мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
  • Левомеколь;
  • мазь тетрациклин;
  • мазь линкомицин;
  • мазь эритромицин;
  • мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • принимать солнечные ванны;
  • избегать стрессов и переутомления;
  • регулярно проводить витаминотерапию;
  • соблюдать режим дня;
  • обеспечить ребёнку полноценный сон;
  • регулярно стричь ногти;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
  • бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности.

Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны.

Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).

(1 5,00 из 5)


Источник: https://medsimptom.org/piodermiya/

Пиодермия: симптомы и лечение

Пиодермиты

Пиодермия – гнойная инфекционная болезнь, возбудителями которого являются стафилококки и стрептококки. Лечение пиодермии требует много терпения и интенсивной помощи. Узнать о лечении и симптомах этого заболевания можно на proinfekcii.ru – Все о бактериальных инфекциях.
Каждый вид данного заболевания сопровождается различными симптомами и по-разному проявляется

Какие симптомы у пиодермии?

Пиодермии бывают поверхностные и глубокие.

Пиодермия у детей: симптомы и лечение

Поверхностные виды больше всех распространены. К ним относятся:

  • Остиофолликулит – это пронизанный волосом гнойничок сине-розового цвета, с покраснённой окружностью.
  • Вульгарный сикоз – большое количество остиофолликулитов, чаще всего образующиеся в районе усов и бороды. Симптомы сопровождаются болезненными раздражающими ощущениями.
  • Эпидемическая пузырчатка новорожденных – очень тяжелая патология, которая проявляется уже на первой неделе жизни. Симптомы такого вида пиодермии являются крупные пузырчатые гнойнички, которые могут образовывать эрозии и корки. Как правило, появляется на подошвах и ладонях.

Глубокие виды могут сопровождаться тяжелыми последствиями, если вовремя не оказать лечение. К глубоким видам относятся:

  • Фурункул – является продолжением остиофолликулита. Сначала в глубоких кожных слоях образуется болезненный узел. Первые симптомы проявляются появлением болей и дискомфорта. В центре образуется плотный гнойно-некротический стержень, который необходимо вскрыть, чтобы весь гной вышел. На месте остается небольшая рана, которая постепенно срастается.
  • Карбункул – несколько фурункулов, которые тесно располагаются друг перед другом. Это образование приобретает небольшой красно-синюшный оттенок и небольшую пастозность. После того, как карбункул вскрывают, то на месте язвы образуется рубец. Чаще всего возникает у взрослых.
  • Гидраденит – воспаление потовых желез. Симптомы гидраденита проявляются:
    • появление глубоких болезненных узлов,
    • окраска кожного покрова на этом месте сине-розовая оттенка,
    • небольшая пастозность,
    • болезненное надавливание.

Как правило, симптомы гидраденита образуются в подмышках, гениталиях, возле сосков молочных желез. Эти узлы вскрываются, и устраняется жидкий гной.

Поверхностные пиодермии, возникающие на лице:

Очень опасными являются высыпания, возникающие в области лица. Они также бывают поверхностные и глубокие

  • Стрептококковые импетиго. Чаще всего данная проблема появляется у молодых девушек и подростков. На кожном покрове появляются симптомы в виде пузырей с гнойным содержимым, а также эрозийные корки желтоватого цвета.

  • Если к этим коркам подсоединяются еще и стафилококки, то корка становится зелено-желтая – эта болезнь называется вульгарное импетиго. Если запустить симптомы, то проблема может разрастаться.
  • Простой лишай больше характерен для деток.

    Симптомы простого лишая проявляются в виде белых либо светло-розовых шелушащихся пятнышек. У деток они проявляются не только на лице, но также на руках и ногах.

Глубокие пиодермии показаны только одним видом – вульгарная эктима.

Такое заболевание образуют глубокие пустулы, и покрывается гнойными кровянистыми корками, под которыми образуются язвы. Такие язвы заживают достаточно долго – около 2-3 недель.

Никогда не выдавливайте на лице самостоятельно гнойники и фурункулы, в противном случае они разрастутся еще больше. Если на лице образовался фурункул – лучше всего обратиться к челюстно-лицевому хирургу для вскрытия и устранения гноя.

Что представляют собой возбудители пиодермии?

Стафилококки – условно-патогенная группа бактерий, способные поражать абсолютно любые органы человека: хрусталик глаза, нервная ткань, сердце, кожа и др. Они обитают повсеместно. Ежедневно человек с ним сталкивается.

Стафилококки относятся к грамположительным бактериям. К главным факторам, появления бактерий являются:

  • снижение иммунной системы,
  • прием тяжелых лекарственных средств,
  • проблемы с щитовидной железой,
  • влияние внешней среды.

Стрептококки – относятся к грамположительным микроорганизмам, которые в норме имеются в любом человеческом организме. Он начинает себя проявлять негативно, когда начинает ослабляться иммунная система. В момент ослабления бактерии начинают активно размножаться, и в избытке вызывая различные патологии.

Инфекционным источником является непосредственно носитель стрептококка. При простуде, хронических болезнях, туберкулезе есть большой риск инфицирования стрептококковыми бактериями.

Стафилококки и стрептококки помимо понижения иммунитета могут появляться еще из-за немытых продуктов и не соблюдений правил личной гигиены. Поэтому, тщательно необходимо следить за чистотой рук и пищевых продуктов.

Какое лечение назначается при пиодермии?

Лечение пиодермии антибиотиками является важным этапом в устранении болезни

Лечение пиодермии подразумевает обнаружение первопричины проблемы и ее устранение. Если это заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись только антисептическими местными препаратами. Однако, когда возникают более глубокие патологии, то здесь необходимо более глубокое лечение.

Для устранения болезни нужно не только оздоровить свой организм, но и создать условия для бактерий, которые были бы не совместимые с их жизнедеятельностью.

Помимо этого, нужно внимательно следить за клиническим течением воспалительного процесса. Тяжелые поверхностные виды лечатся на протяжении недели.

Если наступают хронические либо язвенные пиодермии, то они лечатся немного дольше – примерно от 14 дней до нескольких месяцев. Комплексная терапия обычно состоит из применения данных лекарственных средств:

  • антисептики (раствор аммиака, Бальзам Шостаковского, Бронхикум),
  • иммуномодуляторы (Батион, Арпефлю, Биоарон, Арбидол),
  • антибиотики (в основном применяются антибиотики пенициллинового ряда),
  • гепатопротекторы (Гептал, Карсил, Бециклол, Антралив),
  • противогрибковые препараты (Леворин, Флуконазол, Миконазол, Нафтифин),
  • витаминные препараты, содержащие группу В (Элевит, Биовиталь, Витамульт, Витрум Бьюти, Аэровит).

В качестве обработки антисептиком рекомендуют препараты:

  • Р-р перманганата калия,
  • Фурацилин
  • Салициловая к-та,
  • Хлорофиллипт,
  • Дезинфектанты.

После обработками антисептиками нужно использовать более сильные средства.

Появление гнойников и фурункулов говорит не только о появлении бактерий, но и о загрязнении организма токсинами и другими вредными веществами. Поэтому необходимо еще заняться и очищением организма.

Хорошим эффектом в заживлении ран обладает мазь.

Она отлично просушивает и обрабатывает раны, эрозии, а также применяется в качестве местного препарата, обладающего бактерицидным действием: Салицило-цинковая, Тетрациклиновая, Эритромициновая, Линкомициновая, Гиоксизоновая мазь.

На сегодняшний день медицина предлагает спектр лекарственных средств с комплексным действием, которые содержат одновременно противовоспалительными, противогрибковыми, антибактериальными средствами. К таким средствам относятся мазь Тридерм и Тимоген.

Антибиотики назначают врачи, когда кожный покров поражается и стафилококками и стрептококками. В таких случаях необходимо устранять как внешнюю инфекцию, так и внутреннюю. Больше всех сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия: Эритромицин, Тетрациклин, Пеницилин.

Если заболевание у взрослых протекает в тяжелой форме, то в терапию прибавляют кортикостероидные гормоны и ангиопротекторы. Чтобы правильно подобрать препарат необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом-дерматологом.

Если медикаментозная терапия не помогает, то часто дерматологи прибегают к процедуре переливания крови.

Пиодермию у взрослых можно лечить при помощи народных методов. В домашних условиях можно пользоваться вот такими средствами:

Чеснок обладает отличным антисептическим действием и служит хорошим помощником в защите от дальнейшего заражения

  • 1. Чесночная смесь. Для приготовления нужно смешать в равных долях чеснок и спирт и намазать на пораженный участок кожи, затем прикрыть марлей и перевязать. Мазать 2-3 раза, до тех пор, пока все не пройдет.
  • 2.

    Также может помочь протирание прыщей калиновым соком. Для этого столовая ложка калины разводится ½ стаканом теплой воды, прокипятить 5 минут и остудить. Протирать перед сном до полного устранения.

  • 3. Хорошо успокоит кожу смесь из смолы ели, сливочного масла и воска. Мазать на кожные участки, на которых возникла сыпь.
  • 4.

    Мелкие гнойнички хорошо устраняются, если их ежедневно протирать неразбавленным соком алоэ.

  • 5. Полезным растением будет крапива сухая. Ее можно заваривать как чай или отвар. Помогает при фурункулезе.
  • 6. Для устранения фурункулов помогут корни и листья одуванчика.

    Его заливают стаканом воды, кипятят и оставляют настаиваться на ночь. Пить за 20 минут до употребления пищи по полстакана.

  • 7. Настой из березовых почек будет очень кстати при появлении сыпи и очищения организма. Столовую ложку сырья запивают стаканом кипятка и настаивают ночь. Готовый настой процедить и протирать пораженные участки.

  • 8. Чтобы убрать кожное воспаление, болевые симптомы и дискомфорт можно сделать небольшой компресс.

    Для этого необходимо:

  • cвежий картофель очищаем и измельчаем,
  • берем марлевую салфетку, желательно сложенную в несколько слоев, и размазываем по ней картофельную смесь,
  • приложить компресс к воспаленным участкам кожи и сильно примотать,
  • сменить компресс новым через пару часов.

Очень важным моментом является соблюдение диеты. Чтобы процесс устранения болезни прошел быстрее нужно устранить острую, жирную, тяжелую пищу (шоколад, много мяса, хлебобулочные изделия). На время лечения лучше отказаться от белковой пищи, и употреблять молочно-растительные продукты, содержащей витамины и необходимые микроэлементы.

Фрукты и овощи – вот то, что необходимо для устранения болезни. Особенно необходимыми будут цитрусовые (лимон, грейпфрут, апельсин, мандарин), черешня, черная и красная смородина, морковь (особенно полезна ранняя). Также необходимо включить в рацион репу, лук, помидоры, гранат, петрушку, все виды капусты, редиска. Эти продукты помогут укрепить иммунную систему.

Профилактика пиодермии

Чтобы предупредить болезнь необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • 1. Санитарно-гигиенические меры – следить за чистотой тела, не допускать кожного загрязнения.
  • 2. Укрепление иммунитета. Заниматься спортом, гимнастикой, плавать в бассейне, больше гулять на свежем воздухе, убрать все вредные факторы, которые могли бы активировать появление гнойных болезней. Во время обрабатывать раны, чтобы не появлялось заражение. Изменение рациона питания, улучшение домашних условий.
  • 3. Улучшить рабочие факторы, устранить все вредные факторы, которые способствовали бы заражению. При малейших появлениях сыпи и гнойничков сразу же приступить к легкой терапии, для ее устранения, чтобы не было ухудшений.
  • 4. Санитарно-просветительская работа, которая должна ознакомить людей с природой гнойных кожных заболеваний. А также рассказать о профилактических мерах, которые предотвратят их появление.

Пиодермия: симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://proinfekcii.ru/kozha/piodermii/piodermiya-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.