Плоскостопие (плосковальгусная деформация стоп)

Плосковальгусная деформация стоп у детей: причины, симптомы, лечение

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стоп)

Плосковальгусные стопы у детей могут вызывать не только неприятные симптомы, но и иметь ряд негативных последствий, если вовремя не начать лечить патологию. Патология может возникнуть в период развития эмбриона в материнской утробе и в период роста малыша до 3-5 лет.

В течение первого года жизни ребенка на его организм (особенно на опорно-двигательный аппарат) приходится очень большая нагрузка. В этот период ребенок развивается, учится сидеть, ползать, стоять и ходить.

Вследствие различных факторов могут развиться плосковальгусные стопы, что иногда визуально может быть незаметно.

Само заболевание может возникнуть на фоне имеющегося плоскостопия, которое в норме бывает у всех деток до трехлетнего возраста. Формирование вальгусной стопы у ребенка заканчивается к 5-летнему возрасту.

Именно в этом возрасте визуально становятся заметны вальгусные признаки стопы, которые чаще проявляются при ходьбе ребенка.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия болезни, необходимо обратиться к врачу-ортопеду или хирургу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Симптомы плосковальгусной деформации стоп у детей

Симптомы плосковальгусных стоп у детей могут быть выражены визуально, а также проявляться в виде болевых ощущений. К основным симптомам, которые могут выражать вальгусные деформации стоп, можно отнести:

  • искривление стопы внутрь при хождении;
  • боль в области конечностей (особенно часто проявляется к концу дня);
  • головная боль;
  • искривление осанки ребенка;
  • толстенькая, пухлая стопа.

Плосковальгусная деформация стоп может произойти по нескольким причинам. В первую очередь, провоцирующим фактором развития ПВДС является дисплазия суставов, при которой наблюдается ослабление связок.

Как гласит статистика, вальгусная стопа наблюдается больше у мальчиков (более 50 %), чем у девочек (около 35%).

Ожирение ребенка также может являться положительным фактором для развития плосковальгусной деформации.

Вальгусное развитие стопы может наблюдаться и при ряде факторов:

  • деформация коленного сустава;
  • рахит;
  • хронические заболевания, по причине которых малыш вынужден проводить много времени в кровати. В результате этого мышцы ослабевают, и любая дальнейшая нагрузка на них может привести к деформации стоп;
  • травмирование стоп или голеностопа;
  • неправильно подобранная обувь и т.п.

В первые два года развития малыша неправильная походка и пухленькая стопа будут являться нормальными факторами, но если после этого периода изменения происходить не будут, необходимо обратиться к врачу.

К ранним признакам возможного развития плосковальгусной стопы можно отнести неправильную постановку стопы при ходьбе, в результате которой ребенок не становится в полной мере на стопу. Могут наблюдаться и внешние изменения стопы, при которой она будет напоминать песочные часы. У ребенка может присутствовать неуверенная походка, быстрая утомляемость при ходьбе.

Диагностика патологии

Поскольку у малышей развитие и формирование опорно-двигательной системы длится до 6-7-летнего возраста, то при наличии признаков болезни диагноз звучит как «вальгусные стопы». Термин «плоскостопие» заменяется термином «вальгусный», а если изменения после семилетнего возраста не произойдут, то болезнь получит название «плосковальгусный».

Чтобы избежать перехода болезни в хроническую, при которой исправить что-нибудь будет очень сложно, необходимо в период роста малыша регулярно показывать его профильному врачу.

Различают несколько степеней поражения стоп:

  1. Для первой степени характерным является отклонение стопы до 15 градусов. Данные отклонения – не редкость для многих малышей. При своевременном правильном подходе они успешно корректируются, причем в довольно короткий срок.
  2. Для второй степени характерными являются отклонения стоп до 20 градусов. Изменения стоп в таком случае успешно поддается коррекции, но для положительного результата необходимо будет приложить немало усилий.
  3. Третья степень заболевания проявляется при отклонениях до 30 градусов. Лечение потребуется комплексное и продолжительное.
  4. Отклонения более 30 градусов характерны для четвертой стадии заболевания. Такой большой дефект стопы корректируется исключительно с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика болезни основывается на визуальном осмотре стопы, подометрии, рентгенографии, компьютерной плантографии и УЗИ суставов малыша.

Если вовремя не начать лечение и проигнорировать заболевание, то в будущем у ребенка может развиться ряд неприятных нарушений и заболеваний, таких как артрит, артроз, хроническая боль в конечностях, остеохондроз, сколиоз, косолапость, искривление ног.

Методы и способы лечения

Если плосковальгусные стопы у детей, лечение должно проводиться на основе врачебного осмотра, степени поражения стоп, возраста ребенка и т.п. При врожденной форме заболевания, если диагностировать его удается еще при рождении, необходимо начать лечение немедленно.

Лечение плосковальгусной стопы у грудничков проводится без применения медикаментозных средств, поэтому бояться нанести вред внутренним органам не стоит. Прежде всего в качестве лечения стоп у маленьких детей применяется корректирующая гипсовая повязка, которую врач накладывает на ножки ребенка.

Важную роль в лечении вальгусной стопы являются массаж, ЛФК. Чтобы заболевание не вернулось после лечения, в качестве профилактики назначают удобную обувь со специальной стелькой.

Массаж и лечебная гимнастика

Массаж ребенку необходимо делать после купания или когда ребенок пребывает в хорошем настроении.

Для проведения массажа малыша нужно положить на горизонтальную поверхность, после чего поглаживающими круговыми движениями помассажировать голень, а затем стопу.

Массаж стопы необходимо проводить, слегка надавливая пальцами на стопу и чертя цифру 8 на стопе, чтобы пальчики при надавливании слегка сжимались. Такой массаж показан абсолютно всем деткам для профилактики развития плоскостопия.

Можно насыпать в манеж или тазик теннисные шарики, после чего поднимать и ставить малыша на них, имитируя прыжки. Так будут тоже массироваться стопы, плюс маленькому непоседе данное упражнение принесет немало положительных эмоций.

Детям постарше можно предложить выполнить такие упражнения, как:

  1. Попросить малыша стать ровно, после чего нужно поднимать носки вверх, немного поворачивая их внутрь.
  2. Скользящими движениями необходимо проводить носком по одной голени, слегка обхватывая ее, после чего повторить это на другой ноге.
  3. В сидячем положении необходимо немного согнуть ноги, после чего нужно приподымать пятки от пола, сначала синхронно, потом поочередно.
  4. Нужно положить на пол какой-нибудь мелкий предмет, после чего предложить малышу захватить его пальцами ножек. В качестве предмета можно использовать кисточку для красок, карандаш, небольшой мячик и т.п.

Упражнения лучше проводить в форме игры, не акцентируя внимание на слове «надо». После проведения упражнений можно сделать ребенку массаж, регулируя интенсивность надавливания на голени и стопы.

Чтобы узнать, как правильно делать массаж при плосковальгусных стопах, необходимо посетить профессионального массажиста. В дальнейшем можно водить ребенка к нему или выполнять массажные процедуры дома.Благодаря упражнениям и массажу происходит укрепление икроножных мышц, которые играют важную роль в формировании свода стопы.

Иногда бывает крайне серьезная форма деформации стопы, которая лечится только с помощью хирургического вмешательства. Существуют разновидности операций, применяемых в качестве лечения плосковальгусных стоп:

  1. Оперативное вмешательство, названное в честь ученого – Грайса. Суть операции заключается в установке специальной вставки в стопу ребенку, которая поможет зафиксировать стопу в правильном положении и не даст ей прогнуться внутрь.
  2. Операция по методу Доббса. При данной манипуляции происходит наложение гипсовой повязки на стопу ребенка, которая в дальнейшем дополняется спицей Киршнера. Процедура проводится в несколько этапов и не требует разрезов и какого-либо наркоза.

Профилактика заболевания

Лечить болезнь намного сложнее, чем предупредить развитие заболевания. Если есть наследственная предрасположенность к болезни, нужно наблюдать за ножками и походкой ребенка намного больше, так как болезнь имеет свойство передаваться генетически.

В первую очередь необходимо проводить визуальный осмотр ножек малыша, смотреть, чтобы на коже в области стопы не было травм, покраснений. Родителей должна насторожить и неправильная, неуклюжая походка ребенка, которая наблюдается после длительного периода хождения ребенка.

Обязательно нужно показывать ребенка врачу несколько раз в год. Если нет профильного врача-ортопеда, можно показать ребенка хирургу. При выявлении склонности к заболеванию, осмотр у врача должен проводиться гораздо чаще.

Нужно правильно выбирать обувь малышу, чтобы она была качественной, с ортопедической стелькой. Экономия на обуви весьма сомнительная, так как в будущем придется потратиться гораздо больше, если ребенок будет мучиться и тратить деньги на лечение суставов на протяжении всей жизни.

Рахит тоже становится частой причиной развития патологии суставов. В качестве профилактики заболевания и его негативных последствий нужно давать малышу витамин Д или продукты с содержанием витамина, а также совершать прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду.

После купания и в период бодрствования ребенка необходимо делать массаж ножек.

В раннем возрасте суставы у деток гибкие и пластичные, поэтому умелыми движениями из них можно буквально вылепить красивую и правильную форму.

Благодаря массажу можно избавить ребенка от развития плоскостопия, убрать небольшое искривление ножек, которое может сформироваться у малыша в материнском утробе вследствие неправильного предлежания.

В хорошую летнюю погоду можно снимать с ребенка обувь и давать ему возможность побегать по мелким камешкам, гальке, которые будут оказывать массажное воздействие на стопы.

Можно приобрести специальный коврик с массажными роликами, после чего предложить ребенку по нему ходить каждый день по несколько минут.

Если есть искривления стоп второй и третей степени, то обувь ребенку лучше приобретать специальную, в медицинских учреждениях, специализирующихся на изготовлении такой продукции.

В период роста ребенка будет возникать множество заболеваний, которых не нужно бояться. Начав вовремя лечение, есть шанс на дальнейшую здоровую жизнь малыша.

Источник: http://legsgo.ru/ortopediya/clubfoot/ploskovalgusnye-stopy.html

Плоскостопие, плоско-вальгусная стопа

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стоп)

Плоскостопие – это деформация, которая приводит к уплощению стопы и потере ее физиологических функций. При плоскостопии костные структуры заднего и среднего отделов стопы постепенно устанавливаются таким образом, что приводит к опущению сводов.

Анатомически стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями пальцев) и продольный (по внутреннему краю), которые предназначены амортизировать нагрузку и поддерживать вес тела.

В зависимости от того, какой свод спадает, выделяют три вида плоскостопия – продольное, поперечное и комбинированное (продольно-поперечное плоскостопие).

В большинстве случаев преобладает именно комбинированный вид плоскостопия, потому что если началось развитие деформации, опускаются оба свода стопы. Следствием этой дисфункции, как правило, является плоско вальгусная деформация стоп.

Развитие плоскостопия происходит за счет того, что со временем ослабевают связки стопы, пяточная кость начинает заваливаться кнаружи и вся стопа смещается внутрь, к центральной точке.

При этом опускаются своды, и нередко бывает такое, что косточка, которую можно прощупать на внутреннем отделе стопы, практически соприкасается с поверхностью. Возникает перерастяжение определенных структур стопы, связок, что и вызывает боль при ходьбе.

Когда человек двигается и много ходит, через некоторое время появляется усталость, дискомфорт и под вечер ноги начинают очень сильно уставать и болеть.

Очень многие не считают это заболевание серьезным, и не задаются вопросом «Как вылечить плоскостопие?» Но, к сожалению, легкомысленное отношение к этой патологии может привести к осложнениям: деформирующему артрозу суставов стопы, коленных и тазобедренных суставов, остеохондрозу, сколиозу, вальгусной деформации стопы.

Плоскостопие развивается очень медленно и постепенно, как правило, с детского возраста. Но если в детстве диагноз плоскостопие не вызывает определенных клинических симптомов (боли, неудобства, усталости) то, к сожалению, через десятки лет, оно начинает проявляться и беспокоить очень сильно. Нередко боли бывают такие, что человек не всегда может пройти достаточно длительное расстояние.

К тому же, при развитии плоскостопия происходит определенное перераспределение нагрузки на кости стопы, меняется биомеханика движения и это вызывает перенапряжение в коленных и тазобедренных суставах, что приводит к пронации таза и, как следствие, к сколиозу позвоночника.

Иногда сколиоз диагностируется у ребенка только в момент, когда он стоит – когда он ложится, позвоночник выпрямляется. Это так называемый функциональный сколиоз, который проявляется только при нагрузке. И если ребенку делают стельки, которые возвращают стопу в нормальное физиологическое состояние и приподнимают свод стопы, нагрузка на проблемные области снижается и сколиоз пропадает.

Симптомы плоскостопия

Основной симптом развивающегося плоскостопия – боль в стопах, лодыжках и голени, особенно после длительного движения. Походка становится тяжелой, «неестественной».

Кроме того, плоскостопие является причиной появления шишек на ногах (Вальгусная деформация первого пальца), что приводит к деформации стопы.

В связи с тем, что при плоскостопии нарушается естественное распределение нагрузки, болезненные ощущения могут проявляться также в коленных и тазобедренных суставах, часто в пояснице.

Степени развития плоскостопия

1 степень. Слабо выраженная деформация стопы, усталость и болезненные ощущения возникают, как правило, после долгого нахождения на ногах.

2 степень. Деформация (уплощение) просматривается при обычном осмотре. Ступня начинает «распластываться», появляется небольшой завал стоп вовнутрь. Болезненные ощущения возникают уже не только в стопе, а переходят на голень и колено.

3 степень. Ярко выраженная деформация. Начинаются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, боль возникает даже после небольшой прогулки. Часто возникает Вальгусная деформация первого пальца, приводящая к серьезной деформации стопы, появлению натоптышей, «молоткообразных» пальцев.

Диагностика плоскостопия

Врачом-ортопедом проводится визуальный осмотр стопы и назначается проведение рентгенографии. На основании рентгеновских снимков ставится окончательный диагноз – определяется степень развития заболевания и вид плоскостопия. В зависимости от этого специалист выбирает метод лечения (консервативный или оперативный) и разрабатывает терапевтическую программу.

Как избавится от плоскостопия?

Избавиться от плоскостопия консервативными методами лечения достаточно сложно. Это возможно только на очень ранних этапах развития, если плоскостопие выявляется в возрасте, когда ребенок еще совсем маленький (3-5 лет).

Если в этот момент получится внушить ребенку, что ему нужно заниматься определенными упражнениями, которые необходимо делать в течение длительного времени, то плоскостопия у него в будущем, скорее всего, не будет.

Также, кроме упражнений, плоскостопие у детей можно корректировать стельками, ортопедическими приспособлениями, специальной обувью. К сожалению, чаще всего такого не происходит и плоскостопие, как правило, развивается.

Консервативных методов лечения, которые бы позволили вылечить плоскостопие у взрослых, по сути вещей, не существует.

Мы можем применять индивидуальные ортопедические стельки, проводить различные физиотерапевтические процедуры, делать массаж, физиотерапию, иглорефлексотерапию, но все это будет направлено только на приостановку уже имеющейся деформации, для того, чтобы плоскостопие замедлило свое развитие. Но если плоскостопие уже есть и, особенно если оно достигло запущенных стадий, то вылечить его можно только оперативным путем.

Конечно, словосочетание «операция на плоскостопие» вызывает страх, но на сегодняшний день существуют такие хирургические вмешательства, которые позволяют быстро и малотравматично избавить от плоскостопия через маленькие разрезы.

Суть этих операций заключается в том, что, костные структуры, при помощи специального импланта, устанавливают в анатомически правильное положение.

Пациент ходит так несколько лет, в течение которых связки и мышцы привыкают к такому состоянию, а потом имплант удаляется.

Это небольшая операция имеет очень высокую эффективность и осуществляется при любой стадии развития плоскостопия. Для лечения плоскостопие у взрослых в запущенной стадии, кроме этого метода, могут быть также использованы дополнительные корригирующие техники.

Восстановление после малоинвазивных вмешательств происходит в течение 1-4-х нед. Если же приходится делать более серьезные операции, то восстановление может быть более длительным и зависит от объема проведенного хирургического вмешательства.

Эффективность этих операций настолько высока, что, как правило, если пациент делает операцию только на одной ноге, то он в 99% случаев придет снова, чтобы сделать операцию и на другой.

Источник: http://foot-hand.ru/kompetentsi/stopa/ploskostopie-plosko-valgusnaja-stopa/

Плоско – вальгусная деформация стоп – как исправить дефект?

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стоп)

Плоско вальгусная установка стоп — ортопедическая аномалия, которая характеризуется деформационными изменениями ступни, которая встречается как у взрослых, так и у детей.

Деформация представляет собой нарушение поверхности ступни, когда ее средняя часть смещена вниз, а пальцы и пятка повернуты наружу.

Причина аномального развития ступни кроется в слабость связок, мышц и сухожилий, когда ступня под воздействием более крепких мышц притягивается к ним. Результатом такого воздействия является формирование плоскостопия.

Плосковальгусная деформация стоп — это по сути то же плоскостопие, очень распространенный дефект, который встречается у каждого пятнадцатого жителя планеты. Заболевание трудно поддается лечению, а сам процесс лечения является длительным и проблематичным.

Причины развития патологии

В ходе эволюции наша стопа сформировалась так, чтобы принимать на себя и равномерно распределять вес человеческого тела. Роль стопы заключается в том, чтобы обеспечивать наибольшую амортизацию во время ходьбе, беге и прыжках.

К тому же благодаря уникальному анатомическому строению стопы, человек ходит в вертикальном положении, не заваливаясь при этом вправо — влево, взад — вперед. Выступающие своды ступни направлены в две стороны: поперечную и продольную.

Так, взрослый человек имеет в качестве опоры три точки:

  • элемент большой плюсневой кости;
  • пяточный бугор;
  • пятая по счету плюсневая кость.

Патология встречается у молодых женщин значительно чаще, поскольку они носят обувь на высоких каблуках. Визуально ноги с такой деформацией напоминают букву «Х». В то же время пяточная кость и пальцы направлены в одну сторону (наружу), а средняя часть стопы смещена вниз.

Таким образом, развитию деформации способствует:

  • слабость связочного аппарата;
  • заболевания соединительной ткани;
  • вес (при ожирении создается дополнительная нагрузка на стопы, что приводит к их деформации);
  • ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Классификация патологии

В зависимости от формы искривления стопы, патология бывает трех видов:

  • поперечная;
  • продольная;
  • комбинированная.

Продольная установка ступни — это опущение продольного свода стопы. Если при этом наблюдается нарушение походки; боль во время ходьбы и при пальпации, а деформационные изменения наблюдаются даже визуально, то можно говорить о продольной деформации ступни.

Поперечная деформация характеризуется специфическим видом стопы — она выглядит визуально распластанной. В то же время сухожилия пальцев неестественно натянуты, а искривление имеет молотообразный вид. Пациенты жалуются на боль при хождении и нарушение походки.

Комбинированная установка стопы сочетает в себе признаки как поперечной, так и продольной аномалии и называется поперечно — продольное плоскостопие. Несмотря на это, боль и разные неудобства отсутствуют.

Деформации классифицируются следующим образом:

  • спастические — возникают после мышечных спазмов;
  • рахитические — развиваются в результате D-гиповитаминоза;
  • структурные — аномальное расположение таранной кости;
  • паралитические — следствие полиомиелита;
  • гиперкоррекционные — появляются как результат неудачной коррекции косолапости;
  • статистические — при развитии сколиоза и нарушения осанки;
  • компенсаторные — дефект развития ахиллово сухожилия, при котором кости сдвигаются внутрь;
  • травматические — развиваются в результате повреждений, ушибов, вывихов и переломов;

Симптомы

Как было сказано выше, плосковальгусная деформация развивается на фоне врожденного плоскостопия. Симптомы заболевания зависят от того, какой именно участок ступни подвергся искривлению.

Например, эквино- вальгусная деформация развивается вследствие варусной или эквиноварусной ступни. Она может быть следствием патологии малоберцовых мышц. Заболевание характеризуется параличом мышц как стоп, так и голени.

При наличии «шишки» симптомы будут проявляться следующим образом:

  • косточки могут воспаляться, отекать и болеть;
  • большой палец искривляется внутрь, при этом такая же участь настигает и другие пальцы, они также деформируются и выпирают в виде молоточков;
  • невозможно носить узкую обувь или обувь на каблуках, а порой даже удобную;
  • очень часто пациенты с такой патологией носят обувь на несколько размеров больше;
  • искривление большого пальца препятствует нормальному положению других пальцев, они причудливо выгибаются и также искривляются;
  • длительное хождение вызывает боль и тяжесть в ногах;
  • на подошве появляются натоптыши и мозоли.

Лечение патологии

Следует сразу же сказать, что диагноз плоскостопие вальгусное предполагает очень длительное и сложное лечение, которое занимает немало времени. Важно как можно быстрее диагностировать недуг и начать адекватное лечение. Время в этом случае работает против пациента, поскольку своевременно начатое лечение дает надежду на быстрое устранение недуга.

Лечение вальгусного плоскостопия включает в себя;

  • лечебную физкультуру, которая направлена на коррекцию формы ступни и укрепление мышц;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ношение ортопедической обуви, стелек, супинаторов;
  • использование ортопедических ортезов, брейсов и других корректоров;
  • Регулярный массаж нижних конечностей и пояснично — крестцово — ягодичного участка.

Плосковальгустные стопы у детей

Следует сразу же отметить, что все вышесказанное относится к взрослому человеку с наличием данной патологией, но у маленьких детей все обстоит иначе.

Практически все дети рождаются с плоскостопием, и понятно почему. Ведь их ступни на тот момент не испытывали нагрузок и они только делают первые шаги, когда их ставят на стопы.

Естественно, что в этот период они неправильно ставят ножки, поскольку ходить не умеют.

Поэтому стоит различать функциональное уплощение свода ступни и анатомическое. Физиологическое уплощение является лишь этапом ортопедического развития нижних конечностей и является нормой.

При достаточных нагрузках (при ходьбе по неровным поверхностям) у ребенка деформация быстро корректируется. Обычно это происходит к трем годам. Кроме того, до трех лет на подошве у ребенка существует естественная жировая прослойка, которая закрывает свод стопы.

Увидеть его можно только в том случае, если поставить ребенка на носочки.

Процесс формирования свода стопы длительный, он занимает несколько лет. Поэтому говорить о анатомически правильно сформировавшейся стопе стоит не ранее пяти лет. Однако все дети разные, поэтому у кого — то этот процесс формируется раньше, а у кого-то позже.

Это зависит от того, насколько ребенок физически развит и здоров, наблюдаются ли у него отклонения со стороны развития костно — мышечной системы, нарушения со стороны эндокринной и нервной системы.

Но, к сожалению, существуют и случаи, когда плоскостопие становиться очевидной патологией.

В группу риска водят детки, у которых на первом году жизни диагностировали нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, снижение мышечного тонуса, отставание в психомоторном развитии, ожирение. Последствием таких нарушений будет плосковальгусная деформация ступней.

Отклонение угла стоп от линии оси детские ортопеды измеряют в градусах. В этом случае вес тела ребенка неравномерно распределяется на ножки и наибольшую нагрузку испытывает определенный участок ступни. В данном случае это внутренний край стопы, где должен образоваться продольные свод. Поэтому терапевты называют данную патологию плосковальгусной.

Причины развития

Причинами развития недуга являются:

  1. Дисплазия соединительной ткани — наиболее распространенная причина, которая возникает в результате экологического загрязнения воды, почвы и воздуха, некачественных продуктов питания. Все это приводит к аномальному развитию соединительной ткани малыша, атаке и других органов.
  2. Неудобная детская обувь, которая плохо фиксирует ногу.
  3. Ребенок лишен физической нагрузке (дома в саду, яслях).
  4. Наследственные метаболические заболевания (заболевания щитовидной железы и диабет);
  5. Наследственный остеопороз.
  6. D-гиповитаминоз в следствие чего костная ткань формируется уже дефектной.
  7. Нехватка кальция и фосфора, а также нарушение их всасывания в результате заболеваний ЖКТ.
  8. Травмы и повреждения стопы.

Также специалисты выделяют несколько теории происхождения недуга:

  • теория наследственной слабости мышечно-костной ткани;
  • анатомическая теория;
  • статико-механическая теория;
  • вестиментарная теория.

И три степени тяжести плосковальгусного искривления:

Первые симптомы патологии наблюдаются при первых шагах ребенка. Поэтому крайне важно сразу диагностировать недуг и приступить к его устранению.

Если этого не сделать своевременно, то ребенка ожидает не только деформация стоп, но и голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, нарушение осанки и искривление позвоночника.

В результате перегружаются мышцы, страдают суставы и нарушаются их функции, появляются боли и нарушение походки. В очень раннем возрасте могут появиться артриты, артрозы, остеоходрозы и инвалидность.

Лечение

Лечение недуга осуществляют в следующих направлениях:

  • ванночки для ног;
  • массаж;
  • озокеритотерапия (парафинотерапия);
  • грязевые аппликации;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
  • иглоукалывание;
  • плаванье;
  • лечебная физкультура.

Массаж

Массаж является основным методом лечения в комплексной терапии. Он помогает расслабить костно — мышечную систему, улучшить кровообращение и трофику мышечного аппарата подошвы. Ноги ребенка массажируют в следующей последовательности:

  • непосредственно перед началом массажа поглаживают ноги;
  • также легкими поглаживаниями обрабатывают бедра и колени;
  • разминают мышцы задней поверхности с поверхностным нажимом;
  • растирают мышцы;
  • проводят похлопывания ножек ребенка ладошкой;
  • проводят завершающее поглаживание.

Общий массаж также начинается с поглаживаний, которые увеличивают ток крови к конечностям малыша. Движения проводят от пятки к подколенной ямке. При массаже упор делают на расслабление мышц, растирания малышу делать не надо.

Если на некоторых участках необходимо сделать несколько энергичных растираний, то они должны быть одновременно легкими и энергичными. Разминания проводят подушками пальцев. Основной упор делается на поглаживание и потряхивание.

Лечебная физкультура

Гимнастические упражнения с целью лечения плоскостопия проводят на лечебном коврике, который должен иметь неровную (рельефную) поверхность. Проводя упражнения на таком коврике, одновременно происходит механический массаж ступней. Упражнения подходят для детей двух — трехлетнего возраста.

Упражнения на коврике:

  • переступание с одной ноги на другой, перенос веса тела;
  • стоя на одной ноге, другой проводить скользящие движения по коврику;
  • положив руки на пояс, делать круговые движения туловищем то в одну, то в и другую сторону;
  • одну ногу поставить впереди другой, затем делать подъем на носки и опускания на пятки;
  • одной ногой опереться на пятку, а другой на носок, одновременно сделать перекат ступней от носка до пятки;
  • ходьба на коврике с опорой на наружный край ступни.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение с целью коррекции плоскостопия делают крайне редко. Иссечения свода ступни делают по методу Грайса. Коррекцию дефекта проводит и в подростковом возрасте, однако применяют технику артродеза, при котором осуществляют поэтапную репозицию костей ступни для исправления свода.

Наиболее эффективный вариант хирургическая коррекция дефекта у ребенка 4- 5 лет с плоскостопием. В таком возрасте происходит быстрое восстановление связок и суставов, а также репозиция костей дает лучший результат.

(59 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/plosko-valgusnaya-stopa.html

Вальгусное плоскостопие

Плоскостопие (плосковальгусная деформация стоп)

День, когда ребёнок впервые самостоятельно встал на ноги – знаменательное событие для малыша и родителей. Но с этого времени они обязаны придавать значение походке ребёнка. При ходьбе возникает серьёзная нагрузка на неокрепшие косточки детского скелета, появляется угроза развития всевозможных отклонений, связанных с озвученным фактором.

Самое распространённое – плоскостопие. Форм плоскостопия несколько, у маленьких детей часто встречается плоско-вальгусная деформация стоп – указанный диагноз детские ортопеды преимущественно ставят малышам с отклонением в развитии ступней.

Что называют вальгусным плоскостопием

При подобном нарушении происходит снижение высоты свода и уплощение стопы, искривляется её ось. Пяточная кость и пальцы поворачиваются наружу, средняя часть ступни – выгибается внутрь. Если взглянуть на ножки ребёнка сверху, заметно, что контур расположения стоп напоминает букву Х – нарушение называется вальгусным, икс-образным плоскостопием.

Делая начальные шаги, ребёнок не способен удерживать правильное положение ног при стоянии и ходьбе. Пытаясь сохранить шаткое равновесие, малыш инстинктивно ставит ноги пошире, нажимая на внутренний край стопы – подобная поза создаёт предпосылки для развития плосковальгусной деформации.

Позиция бывает врождённой – хирург-ортопед ставит диагноз в родильном доме – но чаще возникает на фоне естественной слабости мышечно-связочного аппарата ребёнка.

Ряд главных причин возникновения вальгуса стоп:

  1. Предрасположенность к рахиту. Большинство современных родителей уверены, рахит – заболевание из времён послевоенного полуголодного детства прабабушки, современным детям не угрожает. К сожалению, мнение ошибочно – порой признаки недомогания обнаруживаются у детей из вполне обеспеченных семей. Основная причина патологии детей – неправильное питание.

    Стол у детей обязан быть сытным и высококалорийным. В рационе детей непременно должен присутствовать полный набор необходимых витаминов и микроэлементов, содержащихся в рыбе, молоке, сыре, куриных яйцах, овощах, фруктах и прочих продуктах «с бабушкиного подворья», становящихся в наше время повсеместных добавок, «идентичных натуральным», менее доступными.

    Природой обеспечено наличие необходимого для развития детей в материнском молоке, для профилактики рахита крайне важно грудное вскармливание.

  2. Слишком раннее вставание ребёнка на ножки.

    Порой приходится слышать, как мамы и папы с гордостью говорят: «Наш малыш пошёл в 10 (9, даже 8) месяцев!» Иногда взрослые даже сознательно форсируют процесс, поощряя ребёнка к вставанию и радуются, увидев результаты усилий. Помните, причин для беспокойства ничуть не меньше, чем для радости.

    Прежде чем начать топать, детям желательно пройти необходимые «подготовительные» стадии – ползание, приседание, хождение возле опоры. Подобные упражнения «рекомендованы» матушкой-природой для того, чтобы нагрузка на организм ребёнка росла постепенно, предоставляя возможность подготовиться.

  3. Неправильно подобранная обувь.

    Когда ребёнок начинает ходить, не стоит обувать малыша в пинетки – кожаные или вязаные башмачки с мягкой подошвой, больше похожие на носочек. Пинетки подходят исключительно малышам, не пытавшимся вставать на ножки. Обувь для ходьбы выбирается соответствующей – обязанной иметь лёгкую и гибкую, не слишком мягкую подошву, высокие бортики и твёрдый задник.

    Лучше, если ботиночки и сандалики шнуруются, застёгиваются на металлический замочек либо надёжную «липучку» – приспособление требуется для фиксации голеностопного сустава в верном положении.

    Допустимо использовать обувь с супинатором, не ранее, чем ребёнку исполнится 2 года – до указанного возраста в роли супинатора выступает естественная жировая прослойка, амортизирующая нагрузку до момента начала формирования свода стопы.

Если, невзирая на принятые меры предосторожности, профилактический осмотр у детского ортопеда выявил вальгусное плоскостопие – не нужно отчаиваться Рекомендуется непременно проконсультироваться у невролога: иногда плоскостопие сопутствует нарушениям. Нарушение не принадлежит к числу неизлечимых болезней.

Главные способы лечения нарушения

Способы лечения просты и общедоступны: массаж и лечебная гимнастика. Занятия допустимо и необходимо делать в домашних условиях. Проведение процедур лечения не требует наличия специального образования и сложных профессиональных навыков. Главное – родители обязаны заниматься лечением ежедневно, проявляя максимум терпения и настойчивости.

Примерное описание несложного массажа стоп:

  • Растирание подошвы ребром ладони по направлению от пятки к пальцам и обратно, слегка нажимая на свод стопы, в течение 2-3 мин.
  • «Рисование» большим пальцем руки на подошве цифры 7: прямая линия – от «корешка» большого пальца к основанию мизинца, диагональ – вдоль внешнего края стопы от мизинца к пятке. Повторить 6-8 раз.
  • Массаж межпальцевых промежутков на тыльной стороне стопы большими пальцами обеих рук, обхватив её с двух сторон – 2-3 мин.
  • Растирание голеностопного сустава одной рукой, второй придерживая ногу за пятку, и поворачивание стопы внутрь/наружу – 2-3 мин.
  • Взявшись руками за пальцы ног, с лёгким усилием потянуть вперёд и вверх («на себя») – 6-8 раз.
  • В конце – лёгкое успокаивающее поглаживание стопы в целом.

Массаж занимает не более 15 мин, делать нужно как минимум дважды в день, лучше утром и вечером. Показан общеукрепляющий массаж всех групп мышц ноги в целом – от ягодиц до икр.

ЛФК

Лечебная гимнастика в совокупности с массажем при регулярном применении предоставляет гарантию лечения практически от любых форм плоскостопия у детей. Упражнения ЛФК в целом просты. Перечислим отдельные:

Гимнастические упражнения

  1. Стойка ноги врозь, колени выпрямлены, ступни повёрнуты внутрь носочками. Попеременные повороты в стороны всем корпусом с одновременным подвёртыванием правой/левой стопы на наружный край.
  2. Поочерёдное хождение в течение 4-5 мин на носочках, затем на пятках с поджатыми, потом с поднятыми пальцами ног.
  3. Сидя на стуле, выпрямить ноги, держа ступни на весу, сжимать-разжимать пальцы ног.
  4. Поднимание ногами с пола различных маленьких предметов.
  5. Хождение на наружном крае стопы, имитируя «косолапость».
  6. Хождение по ребристой поверхности, к примеру, по стиральной доске.
  7. Ходьба по массажному коврику, покупному либо самодельному (с нашитыми на ткань пуговицами).
  8. Катание ногами деревянной скалки или канцелярских счётов (лучше с деревянными косточками).

Подробные рекомендации по массажу и ЛФК получают в массажном кабинете у инструктора.

При плоскостопии используются и прочие виды лечения: электрофорез, озокеритные обёртывания, грязевые аппликации, ванны для ног с добавлением минеральных солей.

Не стоит сосредотачивать усилия лишь на медицинском направлении лечения.

Плоскостопие – не настолько серьёзное заболевание, чтобы наличие нарушения у ребёнка приводило к необходимости соблюдения строгого режима и явным ограничениям активности.

Напротив, активные игры на природе и занятия избранными видами спорта способствуют скорейшему избавлению от заболевания. Конечно, тяжёлую и большинство видов лёгкой атлетики, связанных с большими нагрузками на ноги, стоит исключить сразу.

Зато полезно плавание: оно укрепляет мышцы ног, мышечную систему человека в целом. При нахождении в воде значительно уменьшается нагрузка на костный аппарат, что оказывает положительное влияние. Единственное замечание: не нужно непременно стремиться к рекордам, лучше помнить, что главная цель – лечение.

Если перечисленные способы борьбы с вальгусным (либо иным) плоскостопием применяются систематически с момента выявления у ребёнка, с возрастом болезнь полностью исчезнет.

Нивелируется риск возникновения болезней: сколиоз, радикулит и остеохондроз позвоночника, артроз суставов и прочих патологий костно-мышечной системы.

Юный человек встретит взрослую жизнь, будучи полностью готовым к радостям и трудностям.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/ploskostopie/valgusnoe-ploskostopie.html

Люблю жить!
Добавить комментарий