Почему при запоре необходим визит к врачу

Содержание
  1. Профилактика запора: 8 советов
  2. Питьевой режим
  3. Диетический рацион
  4. Нежелательные продукты
  5. Режим питания
  6. Активное движение – помощь от запора
  7. Массаж живота
  8. Какой врач лечит запоры у взрослых
  9. Факторы риска
  10. Этиология процесса
  11. Симптоматика процесса
  12. Диагностические процедуры
  13. Ректальная диагностика
  14. Дополнительные методики диагностики
  15. Какой спецалист лечит запоры?
  16. Анализы и обследование взрослых пациентов
  17. Нужны ли другие исследования кишечника у взрослого
  18. Колоноскопия:
  19. Ирригоскопия или ирригография
  20. УЗИ толстой и прямой кишки
  21. Компьютерная томография
  22. Какой доктор лечит запоры у детей
  23. На запоре: что нужно знать о сложностях дефекации детей. На вопросы отвечает детский хирург
  24. Как распознать запор? 
  25. Какие заболевания в детском возрасте вызывают запоры?
  26. Чем опасны запоры у ребенка? 
  27. К каким специалистам необходимо обратиться, если у ребенка запоры? 
  28. Как лечить запоры у детей? 
  29. К какому врачу обращаться при запорах у взрослых?
  30. Как часто проблемы со стулом дают о себе знать
  31. Случайный запор
  32. Периодически возникающие или постоянные проблемы со стулом
  33. К какому доктору с какими симптомами идти
  34. Гастроэнтеролог
  35. Проктолог
  36. Когда необходимы консультации смежных специалистов
  37. Запор у детей и взрослых
  38. Симптомы запора
  39. При остром запоре
  40. При хроническом запоре
  41. Причины и механизмы развития запора
  42. Осложнения хронического запора
  43. Когда и к кому обращаться при запоре
  44. Диагностика запора
  45. Лечение запора
  46. Запор у грудничков и детей раннего возраста
  47. Профилактика запоров

Профилактика запора: 8 советов

Почему при запоре необходим визит к врачу

Регулярная профилактика запоров позволяет добиться нормальной работы кишечника. Причин возникновения подобного неприятного состояния существует множество, как и способов избавиться от него.

Что сделать, чтобы запор не стал помехой для нормальной жизни – расскажем в статье.

Профилактика запоров у взрослых должна проводиться комплексно. Необходимо учитывать причины, вызвавшие подобное нарушение в работе кишечника.

Питьевой режим

Большинство гастроэнтерологов, диетологов уверены, что предупреждение запора у взрослых напрямую связано с количеством выпиваемой ежедневно жидкости.

Ее объем должен достигать 8 стаканов. Следует отдать предпочтение чистой негазированной воде, травяным чаям, компотам, свежевыжатым сокам. Желательно избегать молока, крепкого черного чая и кофе, алкоголя.

Диетический рацион

Употребление продуктов, богатых калием, помогает нормализовать сократительную функцию кишечника – перистальтику. Этот микроэлемент содержится во многих продуктах, например, в:

  • кураге;
  • фасоли;
  • морской капусте;
  • горохе;
  • черносливе;
  • изюме;
  • орехах (миндале, фундуке, арахисе, кешью, грецких);
  • картофеле.

Для профилактики запоров требуется введение в рацион блюд, приготовленных из продуктов, содержащих растительные волокна.

Лучше, если диета будет на основе свежих фруктов, овощей, салатов из них, заправленных растительными маслами. Надо выбирать хлеб, испеченный с отрубями.

Нежелательные продукты

Некоторые продукты способны усугубить состояние при запорах. Противопоказаны:

  • мучные и кондитерские изделия,
  • копчености,
  • сыры,
  • кисели,
  • манка и рис,
  • печеные яблоки,
  • невызревшие бананы,
  • кисломолочные продукты спустя сутки после приготовления.

Диета при запорах подразумевает ограничение количества мясных продуктов, особенно жирных сортов. Предпочтение следует отдать белому мясу – индюшатине, курятине, которые легко усваиваются организмом. Стоит отказаться от мясных бульонов, чтобы не было ухудшения.

Режим питания

Задумываясь о том, как избежать запоров, необходимо придерживаться своевременного приема пищи. Есть нужно небольшими порциями 3-4 раза в день, выдерживая интервал, равный 4-5 часам (не более). Следует избегать поздних ужинов.

Диета предусматривает на протяжении дня несколько легких перекусов сушеными и свежими фруктами. Перед тем как отправиться спать, желательно выпивать стакан кефира или йогурта.

Активное движение – помощь от запора

Двигательная активность поддерживает в тонусе мышцы брюшного пресса, тазового дна. Рефлекторно сокращаясь, они оказывают давление на кишечник, тем самым стимулируя его работу.

Именно снижением физической активности объясняется факт появления регулярных запоров у людей, работа которых связана с длительным пребыванием в сидячем положении.

Предотвращение застоя каловых масс в кишечнике связано с выполнением ежедневного комплекса несложных упражнений:

  1. Глубоко втянув живот, необходимо затем медленно расслабить его. Повторить 5 раз.
  2. Сидя (лежа) надо медленно поднимать колено одной ноги, вторая в это время свисает.
  3. Удерживать несколько секунд подтянутую конечность, затем медленно опускать ее. Делать до 10 раз обеими ногами.

Стоит дополнить гимнастику физическими упражнениями для брюшного пресса, наклонами вперед, назад, в стороны, вращениями тазом. При запорах полезны длительные пешие прогулки. Не помешают занятия, которые включают бег, прыжки, плаванье.

Массаж живота

Один из эффективных способов, помогающих предотвратить запор – массаж живота. Существует несколько методик, среди которых сегментарное, точечное воздействие, сделать его могут массажисты. Но вполне реально самостоятельно улучшить работу кишечника как у взрослых, так и у детей.

Необходимо помнить, некоторые правила:

  • тело и руки должны быть вымытыми;
  • если в помещении прохладно, массаж лучше делать через тонкую простынку и белье;
  • цель процедуры – хорошо расслабить переднюю брюшную стенку, поэтому движения должны быть плавными, осторожными;
  • процедуру лучше проводить не менее, чем через час после еды.

Массаж проводится по ходу часовой стрелки, начиная от правого нижнего угла живота. Рука движется к подреберью, переходит на левую сторону, опускается на левый нижний сегмент живота. Движения имеют спиралевидное направление – круг постепенно приближается к пупочной зоне.

Применяются поглаживания, затем растирания с отягощением, легкое встряхивание кончиками пальцев. Завершает десятиминутную процедуру аккуратное поглаживание ладонью. Делая массаж в течение некоторого времени по вечерам, можно заставить кишечник работать в нормальном режиме.

Обратившись к врачу с вопросом о том, как предупредить запоры, часто можно услышать: «Будьте спокойны». Стрессы ухудшают кишечную перистальтику. Поэтому стоит максимально избегать ситуаций, вызывающих сильное волнение.

Конечно, трудно полностью игнорировать их, поэтому необходимо научиться сохранять спокойствие. Может помочь обсуждение с близкими важных проблем, самовнушение, обращение к профессиональному психологу.

Регулярность дефекации так же важна, как своевременное питание. Наиболее предпочтительное время для первого испражнения – спустя полчаса после утренней еды. Нужно научится пить по утрам чистую воду, свежий фруктовый сок. Делать это желательно, сразу после пробуждения.

Выпитая жидкость восполнит недостаток влаги, образовавшийся за ночь, заставит работать кишечник. Еще один важный нюанс – нужно привыкнуть адекватно реагировать на сигналы организма, при первых позывах сразу же идти в туалет.

Страдающий запорами должен знать – пользоваться слабительными препаратами часто нельзя. Они способны вызвать привыкание, которое только усугубит ситуацию.

Прибегнуть к их помощи можно лишь в крайнем случае. Препараты раздражают кишечник и действуют спустя 3-8 часов после приема. Длительный прием средств, стимулирующих перистальтику, может вызвать атонию кишечника и электролитный дисбаланс.

К средствам, которые можно использовать без рецепта доктора, относятся масла – оливковое, касторовое, а также растительные препараты, приготовленные из сенны, крушины, корня ревеня.

Средство, которое применяют, в случаях, когда необходимо очень быстро помочь избавиться от запора. Для нее необходимо использовать чистую воду температурой 37-38 градусов или приобретенный в аптеке физраствор.

Чтобы процедура была максимально безболезненной наконечник клизмы нужно смазать вазелином или детским кремом. Вливать жидкость слишком быстро нельзя, поэтому необходимо контролировать этот процесс.

Источник: https://zaporx.ru/u-vzroslykh/profilaktika.html

Какой врач лечит запоры у взрослых

Почему при запоре необходим визит к врачу

Запоры у взрослых – опасное явление, которое требует помощи медиков. В противном случае возникнет интоксикация.

Химус, который застаивается, гниет, развивается интоксикация кровеносной системы, отравляются внутренние органы.

Поэтому при хронических запорах пациент жалуется на тошноту, мигрень, слабость. Только опытный врач может выявить истинную этиологию рассматриваемого процесса.

Но к какому врачу обращаться при запорах у взрослых? Предварительно рекомендуется записаться на прием к терапевту либо семейному врачу.

Факторы риска

С постоянным или периодическим запором нужно обращаться к врачу. Какой врач специализируется в данной области? Чаще это врач-гастроэнтеролог.

Именно этот специалист лечит пациентов, которые жалуются на болезни ЖКТ. Запоры указывают на плохое состояние внутренних систем, включая желудок, кишечник.

Этот врач может быстрее других специалистов выяснить этиологию рассматриваемого процесса. Какой курс терапии показан в таких случаях?

Чаще назначается комплексное лечение. Но перед терапией врач направляет пациента на диагностику.

Если каловые завалы способствовали развитию патологии прямой кишки, к какому врачу идти в этом случае? Можно обратиться за помощью к проктологу. Когда нужно обращаться к этому врачу?

Рекомендуется идти к проктологу при проявлении следующей клиники:

  • хронические запоры у пациентов старше 40 лет, что может способствовать раку толстой кишки;
  • при частых запорах появилась боль в животе;
  • кал выход со слизью;
  • в кале есть кровь.

Необходимо обращаться к врачу-проктологу, если у пациента наблюдается клиника кишечной непроходимости, включая твердые каловые массы, рвота, мигрень, резь в животе.

При сильных запорах может открыться ректальное кровотечение. При этом пациент стремительно худеет. К какому специалисту потребуется обратиться ещё? В таком случае необходима помощь диетолога.

Специалисты выделяют несколько состояний, при которых требуется срочная помощь медиков:

  • истекло больше 3-х дней после последнего опорожнения кишечника либо 2 дня после приема слабительного средства;
  • постоянная боль в прямой кишке;
  • рвота на фоне тяжёлого запора;
  • постоянные либо частые запоры.

Этиология процесса

Опрашивая либо обследуя пациента, врачи могут выявить не только проблемы в работе кишечника, но и иные причины развития запоров.

Этиология неврологического характера либо психологические причины, которые ведут к проблемному опорожнению кишечника, требуют срочной терапии.

К какому специалисту могут направить пациента в последнем случае? Если запоры связаны с психологическими причинами, потребуется помощь психолога. Иногда пациента лечит невролог.

Для выявления этиологии рассматриваемого процесса специалисты могут назначить такие методы диагностики, которые вызывают дискомфорт. Но с их помощью можно в дальнейшем избежать геморроидального кровотечения.

Симптоматика процесса

В некоторых случаях медики диагностируют запор без диагностики. При легком течении этого процесса показано амбулаторное лечение неинвазивными методами.

Иногда таким пациентам назначается периодическая консультация по вопросам терапии. Чаще это актуально для молодых пациентов, столкнувшихся с данной проблемой впервые.

Пожилым пациентам, с более сложной медицинской историей, запор может указывать на серьезную патологию. Для лечения больного показано комплексное обследование.

Пациенты с воспаленным кишечником могут жаловаться на диарею. Аналогичная клиника характерна для болезни Крона. В последнем случае возникает инфекционный процесс, поражается иммунная система.

Диагностические процедуры

При опросе пациента медики должны выяснить особенности пищеварения и количество проявляемых симптомов. Пациенту могут задать следующие вопросы:

  1. Частота испытываемых проблем с опорожнением кишечника.
  2. Характер кала – однородный либо кусочный.
  3. Игнорирование желания произвести дефекацию.
  4. Наличие либо отсутствие напряжения при дефекации.
  5. Рацион.
  6. Наличие болей и прочих симптомов при дефекации и после неё.
  7. Частота выполнения физических упражнений.

Дополнительно медик может спросить об общем состоянии здоровья, включая наличие какой-либо патологии, эпизодов абдоминальной хирургии.

Иногда вопросы не связаны с работой ЖКТ, но они помогают врачам создать полную картину заболевания, определив ее этиологию.

Ректальная диагностика

Одно общее обследование, которое применяется при диагностике рассматриваемого явления – цифровое ректальное исследование.

Во время проверки врач используют медицинские стерильные перчатки, смазывая указательный палец, вставляя его в анус пациента.

Такое тестирование проводится быстро, что минимизирует дискомфорт. Но после такой манипуляции медик выясняет, в каком состоянии находится анальный сфинктер.

Дополнительно специалист находит слизь, кровь и кал в прямой кишке, что позволяет сделать вывод о происходящем процессе внутри прямой кишки. В этом случае назначается колоноскопия.

Дополнительные методики диагностики

При хроническом запорном процессе применяют следующие диагностические методики:

  • исследование крови с целью исключения определенных причин, включая болезней щитовидки;
  • колоник-тест, позволяющий выявить длительность процесса перемещения пищи через кишечник;
  • эндоскопия, включая колоно- и сигмоскопию, которые основаны на применении камер. Эти методики дают максимально полное представление о нижнем отделе ЖКТ.

Лечение рассматриваемого процесса проводится после инструментальной и лабораторной диагностики. Терапия включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и питьевого режима.

Источник: https://jeludokbolit.ru/zapory/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyx.html

Какой спецалист лечит запоры?

Почему при запоре необходим визит к врачу

→ Домашнее лечение → Болезни толстого кишечника → Запор

Если это разовое или редкое явление и через четыре дня, кишечник самостоятельно, со слабительным, клизмой ли, но все же освободился, пищеварение восстановилось, тревожных ощущений нет, к врачу идти необязательно. Можно самостоятельно проанализировать, что предшествовало нарушению стула. Некоторые из причин:

  • непривычная пища и способы ее приготовления;
  • изменение рациона (увеличение, уменьшение, замена потребления каких-то продуктов);
  • перемена климата (такое бывает после путешествий);
  • нервное напряжение или стресс (это может повлиять на рефлекторную работу анального сфингера);
  • необычно в большом количестве принятый алкоголь;
  • избыток выведения жидкости (мочегонные средства) или недостаток ее поступления.

Внимание! Речь не идет о тех людях, для которых дважды в неделю без проблемное испражнение — норма. Это запором назвать нельзя.

Во всех остальных случаях визит к специалисту необходим. Но к какому же врачу идти: участковому терапевту за направлением, гастроэнтерологу или проктологу?

Запор у взрослых происходит из-за нарушенной работы толстого кишечника или прямой кишки. Знаток толстой кишки — гастроэнтеролог. Прямую изучает проктолог. Обследоваться необходимо у обоих этих врачей.

Если констипация сопровождается вздутием, неприятными ощущениями болями или резями в животе, то первым стоит посетить гастроэнтеролога.

Причину нарушенной перистальтики (сокращение стенок) кишечника может вызвать дисфункция щитовидной или поджелудочной железы, другие гормональные изменения. Тогда понадобится участие эндокринолога.

Понять, какой врач лечит конкретный случай запора, помогут анализы, ректальное и визуальное обследование. Направления на эти диагностические процедуры может выписать гастроэнтеролог.

Анализы и обследование взрослых пациентов

  1. Опрашивая пациента, врач составляет общее представление о характере и этиологии (первопричине)запора. На этом этапе специалист уже может предположить об источнике заболевания. Но для направленного лечения необходимы дальнейшие изыскания.
  2. Простейшим способом, пальцевым ректальным исследованием, врач выяснит, есть ли у пациента геморрой или образования в прямой кишке, которые могут быть как следствием запоров, так и причиной их. На том проктолог может и прекратить обследование этого участка кишечника, если ректальное исследование даст положительный результат.
  3. Кал — материал, который после лабораторного изучения может многое рассказать врачу о наличии или отсутствии кишечных недугов, глистов, дисбактериоза, патогенных микроорганизмов. Кровь и слизь в кале укажут на возможные заболевания. Бак посев кала обнаружит патогенную флору или недостаток жизненно необходимой.
  4. Результат анализа крови укажет на возможные воспаления, заболевания щитовидной железы или сахарный диабет, что потребует визита к эндокринологу.

Внимание! Дисбиоз кишечника не является диагнозом, а симптомом, возможным и как источник, и как следствие длительных запоров.

Устранение этого симптома либо избавит от констипации, либо даст временное облегчение. Не стоит заканчивать обследование при выявлении только дисбактериоза.

Нужны ли другие исследования кишечника у взрослого

Присутствие в кале крови анализ показывает, но не объясняет. Хронический запор возможен и по механическим причинам непроходимости кишечника, которую может определить специальное оборудование, и не покажет анализ.

Внимание! Если врач после ректального обследования и результатов анализов, прописывает лишь слабительные средства, или от дисбактериоза, дает общие рекомендации о питании, то пациент обязан сам потребовать направление на одну из следующих процедур.

Колоноскопия:

  • позволяет визуально изучить и диагностировать состояние толстой и прямой кишки с их слизистой внутренней поверхностью;
  • провести биопсию;
  • удалить небольшие полипы.

Внимание! Затруднение или даже прекращение исследования могут вызвать зоны кишечной непроходимости, но месторасположение этих участков будет обнаружено.

Ирригоскопия или ирригография

Простое определение этого диагностического метода: рентген толстой кишки. Он дает контурное представление о состоянии кишечника, особенно в отдельных участках, недоступных для колоноскопии.

Также этот метод более щадящий и дешевый, чем колоноскопия, но недостаточный для установления многих видимых изменений.

Намного уступает в точности компьютерной томографии, зато доза излучения намного меньше, чем у последней.

УЗИ толстой и прямой кишки

Этот не лучевой, не травмирующий метод обнаруживает немало заболеваний:

  • инвагинация кишечника (внедрение в кишечном участке другой части кишечника, что уменьшает просвет);
  • спайки брюшной полости, сдавливающие кишечник;
  • каловые камни;
  • язвенные болезни;
  • при остром аппендиксе перфорацию или абсцесс;
  • дивертикулы (карманы) среднего и большого диаметра;
  • опухолевые образования.

Компьютерная томография

Дорогой диагностический метод, при помощи весьма габаритного оборудования, показывает все участки кишечника и рельеф его стенок. Наиболее точен для визуальной диагностики, но не показывает состояния слизистой поверхности.

Какой доктор лечит запоры у детей

Причины детской констипации, в разном возрасте отличны, от этого зависит их диагностика и методы лечения. С проблемой запоров у детей, прежде всего необходимо идти к педиатру, который может помочь самостоятельно или направить к необходимым специалистам, решить, какие исследования и анализы делать. Обследования проводятся у врачей:

  • педиатра;
  • детского гастроэнтеролога;
  • детского проктолога;
  • детского паразитолога;
  • детского хирурга.

От возраста, причин детского запора зависит терапия и врач, который будет проводить лечение. Могут применяться естественные способы, один или несколько методов воздействия и коррекции причин заболевания. Помимо диагностирующих врачей, лечение у детей также проводят:

  • детский физиотерапевт;
  • детский остеопат;
  • детский рефлексотерапевт;
  • детский психолог;
  • детский массажист;
  • детский гомеопат.

Запор и методы выяснения его причин нередко вызывают у пациентов стеснение, что заставляет откладывать годами посещение врача. Это или глупость или оправдание собственной лени. Жизнь с такой мучительной проблемой должна вызывать большее стеснение.

Правильное лечение может базироваться только на верной диагностике, которая требует достаточного усилия и времени. В ходе выявления этиологии запора, возможно обнаружить и предотвратить развитие множества опасных заболеваний, в том числе онкологических.

А игнорировать исследование и устранение детской констипации может лишь совершенно беспечный или невнимательный родитель.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-zapory.html

На запоре: что нужно знать о сложностях дефекации детей. На вопросы отвечает детский хирург

Почему при запоре необходим визит к врачу

07.06.2017

Ежедневный нормальный стул считается признаком хорошего здоровья ребенка. Любые изменения частоты, консистенции, цвета или запах является признаком его нарушения и требует незамедлительного обращения к врачу!

Многие родители ошибочно полагают, что запор – это болезнь. Совсем нет. Запор – это лишь симптом болезни, а вот какой – на этот вопрос должен ответить специалист – педиатр либо гастроэнтеролог, иногда, и довольно нередко – хирург! 

Врач-детский хирург Национальной детской специализированной больницы «ОХМАТДЕТ»

По данным статистики – жалоба на запоры у ребенка – это 3-5% от общих жалоб с которыми обращаются в детские поликлиники и 35 % от жалоб озвученных при посещении педиатров и гастроэнтерологов. 

Как распознать запор? 

В понимании родителей, запор – это нечастые либо болезненные дефекации.

В большинстве случаев родители обеспокоены тем, что стул ребенка слишком большого диаметра и «твердый» по консистенции, акт дефекации болезненный, а позывы к нему часто  не приносят результата.

  Североамериканское общество гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) определяет запор как «задержки или трудности в акте дефекации в течении 2 недель или более, с наличием вышеописанных признаков, которые вызывают достаточное беспокойство для пациента». 

Парижский консенсус про детский запор (The Paris Consensuson Childhood Constipation Terminology (PACCT)) определяет запор как «появление в течении 8 недель по крайней мере 2 из следующих симптомов: частота дефекации менее чем 3 раза в неделю, недержание кала больше чем 1 раз в неделю, наличие твердых каловых масс или каловых масс большего диаметра, пальпируемые через переднюю брюшную стенку каловые массы или определяемые каловые массы в прямой кишке при ректальном осмотре плотной консистенции, нарушение удержания стула или каломазание, а также – болезненные акты дефекации». 

Какие заболевания в детском возрасте вызывают запоры?

 Этот вопрос является очень правильным, поскольку, как мы с вами уже разобрались – запор – это не болезнь, а лишь ее следствие.

  Сразу хочу обратить внимание родителей, что причины запоров есть как соматические, так и «хирургические», при чем как врожденные, так и приобретенные, но давайте по порядку.

  Сделаем привязку к «рабочей» классификации запоров у детей, принятой еще в 1994 году. Ею пользуется большинство наших врачей.  

По причине запоры разделяют на: 

  • алиментарные, 
  • гиподинамические, 
  • органические: (врождённые аномалии толстой и прямой кишки; приобретённые аноректальные),
  • метаболические, 
  • токсические, 
  • вторичные или симптоматические при заболеваниях: (эндокринных; органов пищеварения; мочевыделительной системы, гинекологической сферы; инфекционных; сопровождающихся мышечной гипотонией; хронической гипоксией). 

Алиментарные, это запоры, которые более часто встречаются у детей раннего возраста, в возрасте до года, связаны с изменением питательного режима ребенка, переводом с грудного молока на смеси, введением прикорма и т.п., на них стоит обращать внимание родителям.

 
Гиподинамические у детей бывают редко и связаны больше с заболеваниями нервной системы, при которых возникает парез кишечника.

 
А вот органические запоры в нашей широте довольно таки частая патология, и являются следствием таких врожденных заболеваний как болезнь Гиршпрунга, долихоколон или, к примеру, мегаколон. Лечение этой группы запоров – преимущественно хирургическое.

Зачастую диагностика этой группы настолько затруднена, что требует выполнения дополнительного метода исследования – ирригографии – введения контраста через прямую кишку с последующим выполнением серии рентгеновских снимков, анализ которых позволяет провести оценку состояния толстой кишки специалистом хирургического профиля. 
Вторичные или соматические запоры встречаются при эндокринных заболеваниях, заболеваниях органов пищеварения, мочевыделительной системы, а также неврологических заболеваниях, которые сопровождаются мышечной гипотонией. 

Чем опасны запоры у ребенка? 

В норме стул здорового ребенка на выходе из толстой кишки должен содержать около 70% воды, остальные 30% – это «отработанный» материал.

Если нормальное продвижение кишечного содержимого по толстой кишке по какой-то причине нарушается, происходит дополнительное всасывание воды из него.

Кроме того, вместе с водой, организм начинает «всасывать» и те «продукты переработки», которые уже давным-давно должны были быть выведены за его пределы. 

Врач, детский хирург Национальной детской специализированной больницы «ОХМАТДЕТ»

У ребенка визуально (то что могут заметить родители) это проявляется предрасположенностью к частым вирусным инфекциям (снижение общего иммунного статуса), периодическая тошнота, рвота, ацетонемический синдром, головные боли, периодическое (без видимой на то причины) повышение температуры,  высыпаниями в области ягодиц, бедер на височных областях и коже лба.

Хроническое воздействие такой интоксикации у детей более младшего возраста приводит к нарушению и задержке психомоторного развития: нарушению моторики (спектр манипулятивной деятельности); нарушению развития статики (умение держать голову, сидеть, ходить); нарушению сенсорных реакций (реакций на свет, звук и прикосновение); развитию языка (экспрессивная речь и понимание языка), то есть, если обобщить – к нарушению эмоционального и социального развития. 

У детей старшего возраста – к сонливости, быстрой утомляемости, потере внимания, к задержке умственного и физического развития (к примеру – отставание в школе). 
Также задержка стула приводит к формированию твердых каловых масс, и к увеличению диаметра стула, что в свою очередь, приводит к болезненности дефекации.

У него в памяти откладывается информация о том, что каждый поход в туалет «по большому» вызывает боль и дискомфорт, в связи с чем ребенок начинает специально сдерживать естественный акт дефекации.

Следовательно, хроническая задержка стула у ребенка приводит к расширению и перерастягиванию толстого кишечника в нижних отделах, что в свою очередь ведет к потере мышечного тонуса кишки (от него зависит сила перистальтической волны) и уже запускает каскад необратимых изменений, на которые медикаментозным лечением повлиять очень сложно и нередко приходится обращаться за помощью к хирургам.

К каким специалистам необходимо обратиться, если у ребенка запоры? 

В этом случае необходимо четко понимать, что запор, как я уже упоминал – это всего лишь симптом болезни, а вот такой – предстоит определить специалисту. Ребенка необходимо, исходя из вышеперечисленной классификации, обязательно показать педиатру, гастроэнтерологу и хирургу. 

Как лечить запоры у детей? 

И здесь лечение напрямую зависит от причины его возникновения, но есть конечно и общие правила. 
Такое лечение, как правило, комплексное и включает в себя: 

  • диетотерапию (сейчас врачи-диетологи даже используют термин – фудотерапия – лечение едой), и она – именно на первом месте.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют черезмерному газообразованию, формированию твердых каловых масс и несут раздражительное действие на слизистую кишечника. И наоборот – добавить продукты которые способствуют нормальному пассажу (продвижению) по пищеварительному траку. В этом суть диеты от запоров.

  • медикаментозная терапия, так же комплексная, и включает в себя назначение прокинетиков, ферментов, лактулозы, препаратов симетикона и т.п.

И опять же таки – прием этих препаратов требует определенных схем и порядка, для каждого конкретного случая. Самолечение здесь категорически не допускается и может привести к усугублению основного заболевания; 

  • лечебная физкультура и массаж так же находят свое успешное применение в комплексной терапии.

Резюмируя, хочется отметить, что своевременная диагностика и вовремя начатое лечение поможет избежать нежелательных последствий и тяжелых осложнений. Ведь еще Пирогов говорил – будущее за медициной профилактической.
Не болейте и будьте здоровы! 

 depositphotos.com, страница эксперта

Осознанная красота материнства в нашем Instagram:

Источник: http://4mama.ua/kids/health/4064-na-zapore-chto-nuzhno-znat-o-slozhnostyah-defekatsii-detey-na-voprosy-otvechaet-detskiy-hirurg

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых?

Почему при запоре необходим визит к врачу

Многие из нас сталкивались с запорами. Только кто-то забывает об этой неприятности сразу же, как наступит облегчение, поскольку проблема возникла разово и быстро устранилась.

А кого-то запоры мучают постоянно, делают их жизнь наполненной дискомфортом и лишними сложностями.

Те, кто решает бороться с проблемой не самостоятельно, а довериться специалисту, задаются вопросом, так к какому врачу обращаться при запорах у взрослых.

Для ответа на него нужно самостоятельно проанализировать ситуацию по следующим вопросам: частота нарушений и симптомы, сопровождающие запор.

С проблемой можно обратиться к любому врачу, рассказать о жалобах и симптомах. Доктору легче определить, к какому именно специалисту лучше направить пациента

Как часто проблемы со стулом дают о себе знать

Совсем необязательно проблемам со стулом должны быть частыми и повторяющимися. Нередки единичные случаи запоров, которые, тем не менее доставляют уйму неприятностей.  

Случайный запор

Если это явление разовое, вы знаете первопричину неприятности (будь то нервный стресс, резкая смена погоды или вы позволили себе выпить лишнего), возможно, посещение поликлиники и вовсе не требуется. Лёгкое медикаментозное слабительное или народное средство, на худой конец, клизма, помогут восстановить пищеварение.

Однако если тревожные ощущения не покидают и облегчение не наступило (процент вероятности такой ситуации мал, но всё же есть), не стоит паниковать. Первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту. Расскажите ему о проблеме, симптомах, что предшествовало задержке стула. Взгляд со стороны, тем более специалиста, позволит быстрее справиться с запором.

Вполне может случиться, что вы просто использовали слишком мягкое слабительное либо испытываете продолжительное нервное напряжение. Доктор пропишет лекарства, приняв которые, забудете о запоре.

Периодически возникающие или постоянные проблемы со стулом

Ситуация, когда задержки дефекации становятся постоянными спутниками, должна насторожить и заставить обратиться к врачу в обязательном порядке.

Не стоит надеяться, что проблема решится сама собой. Оттягивать лечение – преступление против своего здоровья!

Хронические и периодические запоры возникают из-за проблем в нормальном функционировании кишечника либо прямой кишки. Исправлением ситуации в первом случае занимается гастроэнтеролог, во втором – проктолог. Чтобы понять, к какому врачу обратиться, нужно прислушаться к себе, понаблюдать за симптомами и тогда уже принимать решение.

К какому доктору с какими симптомами идти

Запор – это не только отсутствие процесса дефекации. В дополнение к основной проблеме примешивается множество сопутствующих. В зависимости от их характера и решается вопрос к какому врачу идти с запором.

Гастроэнтеролог

Двери в кабинет к этому специалисту открыты для пациентов с запорами, сопровождающимися:

  • острыми или тянущими болями брюшной области или внизу живота;
  • излишним газообразованием, отрыжкой, вздутием живота, чувством распирания;
  • неприятным запахом изо рта и/или неприятным привкусом во рту;
  • потерей аппетита;
  • рвотными позывами;
  • вялостью и мышечными болями;
  • проблемами высыпания на коже.

Хронические проблемы со стулом не появляются сами по себе. Как правило, это результат заболеваний ЖКТ. Задача гастроэнтеролога выявить первопричину запора и воздействовать именно на неё, а не просто облегчить или наладить дефекацию.

Для определения отправной точки начала возникновения запора врачи прибегают к различным методам исследования: анализы, УЗИ, колоноскопия, томография, ирригоскопия (рентген)

Проктолог

Нередки случаи, когда причинами задержек стула становятся патологии прямой кишки. Понять, что нужно обращаться к специалисту именно этого профиля, поможет тщательный анализ своих ощущений и реакции организма во время протекания запора.

Записаться на консультацию к проктологу следует если:

  • возраст больше 40 лет – это рубеж, перейдя который, у пациента риск развития рака прямой кишки повышается с каждым прожитым годом;
  • фекальные массы содержат вкрапления крови и/или слизи;
  • возникает ректальное кровотечение;
  • присутствуют признаки непроходимости – каменный кал не покидает организм, несмотря на прилагаемые усилия (клизмы, суппозитории, слабительные препараты), брюшная полость вздувается, режущие боли, рвота;
  • случилась значительная и резкая потеря веса.

Когда необходимы консультации смежных специалистов

В случаях, когда проктолог, гастроэнтеролог или врач общего профиля подозревают необходимость оперативного вмешательства, назначается консультация хирурга. При подозрениях на наличие новообразований, выписывается направление на приём к онкологу.

Если выявлено, что нарушена моторная функция кишечника и причина сложностей дефекации именно в ней, то без участия эндокринолога обойтись не удастся. Поскольку перистальтика находится в прямопропорциональной зависимости от нарушения гормонального фона, дисфункции щитовидки или поджелудочной железы.

Первоначальное обращение к терапевту, как к врачу широкого профиля, поможет определиться с необходимостью получения консультации у узкопрофильного специалиста. Вполне возможно, что страхи пациента сильно преувеличены, и достаточно щадящих мер для нормализации стула. В таком случае врач при запорах скорректирует рацион, назначит слабительное – и проблема решится.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: https://ozdravin.ru/zapory/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-pri-zaporah-u-vzroslyh.html

Запор у детей и взрослых

Почему при запоре необходим визит к врачу

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

 При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

  • самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,

  • плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),

  • ощущение неполной дефекации,

  • необходимость принудительно очищать кишечник,

  • сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

  1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

  2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

  3.  Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

  4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

  • внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).

  • Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).

  • Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.

  • Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.

  • Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.

  • Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

  • новообразования в кишечнике;

  • рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;

  • врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

  • геморрой;

  • интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;

  • воспаления толстого кишечника;

  • задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;

  • атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения  из-за частого использования клизм и слабительного;

  • кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает: 

  1. Пальцевое исследование прямой кишки;
  2. Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
  3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
  4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
  5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
  6. Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

  • изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;

  • медикаментозную терапию:

    •  – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;

    •  – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;

    • – спазмолитики;

    меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;

  • мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;

  • курсы минеральной воды;

  • контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/zapor/

Люблю жить!
Добавить комментарий