Сроки прерывания беременности

Содержание

Сроки прерывания беременности

Сроки прерывания беременности

статьи:

В современной медицине можно найти много достаточно эффективных контрацептивных средств, которые могут предохранить от незапланированной беременности.

Но практика показывает, что даже самый надежный контрацептив стопроцентно не «работает». Беременность в этом случае может стать для женщины не только неожиданным и даже неприятным сюрпризом.

Единственным выходом из такой ситуации будет ее прерывание.

Теория и практика

Теоретически прерывать нежелательную беременность возможно в любой момент до 22 недель беременности, а вот методы осуществления аборта на практике будут различаться на разных сроках.

Надо сразу оговориться, что сроки для того, чтобы прервать беременность принято разделять на два периода: если это происходит до 12 недель беременности (по желанию женщины), то это ранний срок, а после 12 недель — поздний, разрешен только по медицинским и социальным показаниям.

В свете того, что обычно стараются бороться за увеличение рождаемости, есть ситуации, в которых существуют показания для аборта.

Показания к аборту

– лейкозе или заболевании крови, – употреблении женщиной наркотиков, – туберкулез, – острый гепатит, – онкология, – сердечной недостаточности и острых заболеваниях сердца, – инфекции вызывающие опасность для плода (нейроинфекции, краснуха, Спид, некоторые ИППП и др.

) – психических расстройствах, носящих серьезный характер, – наличии сахарного диабета, когда в зоне поражения болезнью находятся почки женщины, – генетические патологии у плода не совместимые с жизнью, – тяжелые наследственные заболевания, – возраст беременной менее 15 лет, – социальные показания.

Конечно же, каждый конкретный случай надо рассматривать отдельно, потому что, как правило, все зависит от того, что хочет беременная женщина, и какие есть показания и противопоказания для аборта.

Виды абортов и сроки

В таблице представлены оптимальные сроки проведения разных видов абортов.

Ранний срок

Если пациентка приняла решение прервать беременность, то она должна знать, на какой неделе можно сделать аборт. До 12 недель — достаточно всего лишь согласия женщины. Оптимальным считается время от нуля до шести недель беременности.

В каком-то смысле эти недели можно рассматривать как самые благоприятные для аборта на ранних сроках, потому что в этот временной отрезок гормональный фон женщины находится в самом начале изменений, вследствие чего организму будет нанесен минимальный вред.

Наиболее щадящими манипуляциями являются мини-аборт или вакуум-экстракция (проводится при помощи специального аппарата, высасывающего зародыш из полости матки) и медикаментозный аборт (пациентка принимает два необходимых лекарства через равные промежутки времени, что и способствует прерыванию беременности). Эти процедуры проводятся до 6-7 недель. На более поздних сроках снижается эффективность этих процедур и повышается риск осложнений. Начиная с 6-7 недель беременности возможен хирургический метод прерывания беременности – выскабливание.

Показания для прерывания беременности на ранних сроках

Медицинскими показаниями для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недели являются:

– если в этот временной отрезок женщина переболела краснухой, – ранний токсикоз беременных в тяжелой степени, – если было доказано влияние веществ, которые вызывают уродство плода.

Еще один важный момент, который не должен оставаться без внимания.

Если у пациентки отрицательный резус-фактор, а у плода положительный (возможность развития резус конфликт между матерью и плодом), то нежелательно прерывать беременность, так как на эритроциты плода вырабатываются антитела, которые остаются у пациентки в организме. А в случае следующей беременности существует большая вероятность того, что возникнет гемолитическая болезнь у новорожденного. Чтобы избежать этого, необходимо провести иммунную профилактику.

Поздний срок

Показания для прерывания беременности на поздних сроках должны быть достаточно весомыми. Возможно это сделать по медицинским, социальным показаниям и при желании пациентки — до двадцатой второй недели беременности. Этот вопрос будет решать медицинский консилиум врачей.

Надо учесть, что если есть серьезные медицинские показания, например, внутриутробная смерть плода, угроза для здоровья женщины, или у нее развился поздний токсикоз, то прерывание может осуществляться на любых сроках до 22 недель беременности, а после 22 недели это будут уже преждевременные роды.

Существуют медицинские показания для аборта на поздних сроках, если наблюдаются некоторые аномалии или физическое нарушение развития плода. Также медицинским показанием для прерывания нежелательной беременности после двенадцати недель является ухудшение состояния пациентки, которое не может быть совместимо с ее жизнью.

Есть еще и социальные показания для прерывания беременности. К ним относят следующие:

– изнасилование пациентки, – инцест. До 2012 года были еще такие показания: смерть супруга женщины в момент вынашивания ею их ребенка, заключение в тюрьме, судебное решение о лишении родительских прав. Теперь эти обстоятельства могут быть рассмотрены медицинской комиссией.

До какого срока можно сделать аборт, следует разобраться как можно раньше, дабы избежать нежелательных последствий и значительного ухудшения здоровья.

А последствия аборта могут сказаться позже, когда женщина решит забеременеть уже абсолютно запланировано. На каком сроке можно делать аборт, подскажет любой гинеколог: поздние аборты обычно делают до пяти месяцев беременности.

Это последний период. На более поздних сроках такая процедура называется искусственными родами.

Медикаментозное вмешательство

Медикаментозный аборт является наименее травмирующим вариантом избавления от нежелательной беременности. Он не подразумевает никакого физического вмешательства в половые органы женщины, нет риска инфицироваться, и не будет негативных последствий от применения анестезии.

До какого срока можно прервать беременность медикаментозно

До какого срока можно прервать беременность без аборта с помощью таблеток, должна знать каждая женщина, которая не планирует стать мамой прямо сейчас.

Медикаментозно это можно сделать до пяти-шестинедельной беременности, лучший срок не больше 2-х недель задержки менструации, эффективность в таком случае достигает 95%, дальше показатель будет снижаться.

При медикаментозном прерывание беременности женщина принимает гормональные препараты, благодаря которым выкидыш провоцируется искусственно. Действие этих препаратов направлено на то, чтобы нарушить питание плода, это приводит к его отторжению из маточной полости.

Процедура должна проводиться под наблюдением доктора в стенах медицинской клинике. Можно прервать беременность с помощью таблеток: «Мифепристон», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Мифепрекс». Основным химическим веществом в этих препаратах является мифепристон (синтетический стероидный антипрогестагенный препарат).

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Восстановление после аборта: что можно и нельзя делать?

Вне зависимости от методики, восстановление после аборта необходимо каждой женщине. Ведь искусственное прерывание беременности пагубно сказывается на здоровье не состоявшейся матери…

Аборт на позднем сроке

В этой статье рассмотрим, где же можно сделать аборт на поздних сроках беременности, медицинские и социальные показания для позднего аборта, и каковы его последствия для здоровья…

Аборт на ранних сроках – методы, особенности проведения, последствия

Аборт на раннем сроке считается самым безопасным как с медицинской, так и с психологической точки зрения. “Какой аборт лучше на ранних сроках?”, “Какие осложнения могут возникнуть?”…

Источник: http://birth-info.ru/172/Sroki-preryvaniya-beremennosti/

До какого срока можно прервать беременность (аборт)

Сроки прерывания беременности

Вопросы:Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?

Ответы:

Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.

Многих женщин интересует вопрос, до какого срока делают аборт?

Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта – аборт является убийством нерожденного ребенка. В  нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода.

Аборт можно выполнить до 22 недель беременности.

Начиная с восьмой недели вынашивания, у ребенка начинает формироваться нервная система. На шестнадцатой малыш делает первое более или менее осознанное движение – он начинает реагировать на звуки.

Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами.

Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины.

До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи  таблеток).

Прерывание беременности на более позднем сроке,более 6 недель,можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание).

Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери – эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение).

Помнить, до какого срока делают аборт, должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять.

В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем.

При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные.

Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации.

Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.

Если вовремя выполнить аборт медикаментозный, не затянуть сроки, это имеет некоторые преимущества для женщины:

  • отсутствует механическое повреждение матки
  • нет необходимости в анестезии
  • исключается занесение инфекции в полость матки.

Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности – метод выбора.

Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на  оперативное прерывание беременности.

Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю.

Вовремя обратитесь к врачу-специалисту,берегите своё женское здоровье!

Какие могут возникнуть проблемы при медикаментозном аборте?

Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление.

Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.

Мини – аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт – вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др.

То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности  врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору.

После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу.

Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание.

В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете.

Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы.

Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка – человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.

Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных)

Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности.  До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт.

По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо.

Здесь очень четко действует все то же правило – чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений.

Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку.

В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами.

Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами.

Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране “криминальным абортом”, за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках.

Аборт на позднем сроке

После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены.

Делают только по медицинским и  социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины.

Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить.

Этот медицинский аборт производят:

От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию беременности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка.

Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал.

Плацента и оставшиеся части высасываются из матки.

Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция (“магнитный колпачок” при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/do_kakogo_sroka_mozhno_prervat_beremennost_abort/31-1-0-565

Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого

Сроки прерывания беременности

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

  1. Вакуум-аспирация.
  2. Аборт (выскабливание полости матки).
  3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
  • мазок на степень чистоты влагалища;
  • анализы на сифилис, гепатиты В, С;
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус фактор;
  • УЗИ малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом.

Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки.

Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища.

Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы.

Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • гематометра;
  • плацентарный полип;
  • неудачная попытка аборта;
  • гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию.

Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки.

Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

  • неполный аборт;
  • кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

  • срок более 8 недель беременности;
  • внематочная беременность;
  • острые инфекции половых органов;
  • после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами прогестерона и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет.

Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально.

Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
  • зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток.

Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения.

Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью.

Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности.

Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

  • введение простагландинов;
  • замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
  • гистеротомия;
  • комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Чтобы не пришлось прибегать к аборту, необходимо разумно подходить к планированию беременности и вопросам контрацепции. В настоящее время для любой пары можно подобрать оптимальный способ предохранения.

Это могут быть следующие средства:

Для женщин старше 30 лет, которые уже имеют детей и больше не планируют рожать, можно провести добровольную стерилизацию – перевязку маточных труб, которая гарантированно защитит от оплодотворения и не нарушит общего состояния.

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства экстренной контрацепции, например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке.

Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу.

Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/sposoby-preryvaniya-beremennosti.html

Крайние сроки, когда можно прервать беременность

Сроки прерывания беременности

Отношение к абортам в современном обществе неоднозначное, но иногда подобный выбор является гораздо меньшим злом, нежели к примеру, рождение больного или нежизнеспособного малыша.

Многим девушкам неизвестно, до какого срока можно прервать беременность.

Никаких запретов на абортивные мероприятия в нашей стране не существует, но есть определенные ограничения, относительно крайнего срока для абортов.

На каких сроках делают прерывание

Искусственное прерывание проводится по желанию пациентки или при наличии определенных показаний. Фактически искусственное прерывание может быть выполнено до 22-недельного срока беременности.

Кстати, уже с восьмой недели у плода начинают формироваться нервносистемные структуры, а на 16 неделе он уже способен реагировать на звуки и делать вполне осознанные движения.

Это, чтобы женщины понимали, что при аборте сроком в несколько недель происходит фактическое убийство нерожденного плода.

Если сроки аборта составляют до 12-недель, то такое прерывание называют ранним, его производят по желанию пациентки. При абортивных мероприятиях на 13-22 неделе говорят о позднем аборте. Прерывают беременность на таких сроках по особым показаниям, выявленным специалистами, либо при наличии социальных факторов.

Если прерывание проводится в более поздний период, то говорят об искусственных преждевременных родах.

Любые абортивные мероприятия должны проводиться исключительно в клиниках и только после обязательного обследования, назначенного гинекологом (ультразвуковая диагностика, сдача крови на сифилис, ИЧ и гинекологического мазка).

Что говорит закон

Статистика сообщает, что порядка 2,5 млн. россиянок делают аборты ежегодно. Причем у некоторых из них на фоне абортов возникают осложнения, из-за которых потом они не могут стать родителями. С законодательной точки зрения, проводимые аборты подразделяются на несколько категорий: по желанию пациентки, согласно медпоказаниям или социальным факторам.

  • До какого срока можно делать аборт, исходя из желаний пациентки? Закон говорит, что подобное возможно до срока в 3 месяца, т. е 12 недель. Если женщина обратилась к специалистам на сроках до 7 либо в 11-12 недель, то абортивные мероприятия должны быть с ожиданием в двое суток. Если же обращение было произведено в 8-10-недельном сроке, то прерывание проводится спустя неделю. За эти сроки можно тщательно все взвесить и обдумать, дабы решить наверняка, делать ли аборт.
  • По соцпоказаниям можно сделать аборт до 22-недельного срока. В качестве соцфакторов выступает зачатие вследствие насилия, смерть отца малыша и пр.
  • Абортивные мероприятия согласно медпоказаниям проводятся на любых сроках. Если у малыша была обнаружена генетическая патология, возникла угроза жизни пациентки или врачи установили, что малыш нежизнеспособен, то на сроки прерывания беременности врачи уже не смотрят. На поздних сроках могут провести искусственные преждевременные роды.

До какого срока делают аборт, прописано в законе. Причем данная процедура в госучреждениях проводится на бесплатной основе.

Самые безопасные сроки

Итак, если с вопросом, до скольки недель можно делать аборт, все понятно, то теперь разберемся, какой срок аборта является самым безопасным. Врачи утверждают, что наиболее безопасно делать прерывание в первом триместре, крайний срок – 2,5 месяца.

Именно в период первых недель для женщины доступно такое щадящее абортирование, как фармаборт либо вакуумная аспирация. На более поздних этапах вынашивания придется произвести полноценную хирургическую операцию, чтобы устранить нежеланную беременность.

Самой безопасной считается процедура, проведенная до 8-недельного срока, если же аборта сроки дошли до поздних показателей, то придется проводить выскабливание, которое специалисты считают потенциально опасным способом прерывания.

Подобные манипуляции часто приводят к повреждению маточных поверхностей и стенок, осложняются инфекционными поражениями и разного рода гормональными отклонениями.

О возможности последующих беременностей, нормального вынашивания и благополучного родоразрешения следует поговорить с доктором.

Сроки для фармаборта

До скольки недель делают аборт, если пациентка выбрала фармацевтический способ прерывания? Подобное абортирование делается до 6 недель, но максимальный эффект достигается при его выполнении до 5 недели.

При более позднем проведении прерывания в матке могут остаться частички плода или он вовсе не отслоится до конца, но погибнет.

В подобных ситуациях работу доделывают хирургическим способом, выскабливая маточную полость.

Подобная процедура подходит не каждой девушке. Ее нельзя проводить при подозрении на внематочное расположение плода, патологиях ЖКТ.

Также фармаборт противопоказан девушкам до 18 и дамам после 35, а также при зачатии, свершившемся, когда женщина принимала оральную контрацепцию.

Прерывание беременности сроком до 6 недель посредством фармаборта не проводится, если пациентка проходит курс терапии противовоспалительными либо стероидными средствами.

При несоблюдении противопоказаний может открыться кровотечение, нарушится желудочно-кишечная деятельность. Избежать подобных последствий поможет и правильная подготовка к аборту с прохождением необходимых диагностических процедур.

Фармаборт нельзя проводить дома самостоятельно, поскольку реакция на абортивный препарат непредсказуема и может открыться обильное кровотечение.

Поэтому определять, до скольки месяцев делают аборт в каждом конкретном случае, а также проводить его должен исключительно специалист.

До скольких недель делают мини-аборт

Вакуумная аспирация относится к относительно безопасным абортивным методикам, в процессе которой осуществляется отсасывание плодного яйца специальным вакуумным прибором. Осуществляется под анестезией либо наркозом. На каком сроке делают аборт подобным способом? Мини-аборт имеет несколько характерных особенностей и требует соблюдения определенных условий.

  • Максимальный для проведения такого аборта срок длится до 7 недель.
  • При соблюдении подобных ограничений вакуумная аспирация плодного яйца протекает без осложнений и неблагоприятных последствий.
  • Методика прерывания в сравнении с хирургическим выскабливанием считается более щадящей, поскольку инструменты, расширяющие цервикальный канал, при мини-аборте не применяются. Вводят лишь специальный гибкий отсос, поэтому риск перфорации маточной стенки практически отсутствует.
  • После подобного аборта в срок восстановление месячных полностью завершается спустя 40-45 суток.
  • Длится такое прерывание считанные минуты, а уже спустя полтора-два часа девушка может идти домой.

Прерванный период вынашивания при применении вакуумной аспирации практически лишен возможных осложнений.

После процедуры пациентка будет испытывать характерные болезненные ощущения в матке, похожие на менструальный дискомфорт, но вскоре они исчезнут.

Иногда после мини-аборта в матке может остаться часть яйца, поэтому спустя 5 суток после процедуры женщину направляют на контрольное ультразвуковое обследование.

Оперативное выскабливание и его сроки

Хирургическое прерывание считается самым опасным среди всех вариантов абортирования, поскольку является сильным стрессом.

В процессе хирургического выскабливания цервикальный канал расширяется специальными инструментами, затем с помощью кюретки содержимое матки выскабливается.

Обычно хирургический аборт назначается при возникновении угрозы для пациентки или при выявлении нарушений плодного развития. Если же вынашивание протекает нормально, то его прерывание подобным способом чревато возникновением осложнений.

Проведение хирургического аборта до скольки недель возможно? Обычно его проводят до 12 недель, но при наличии определенных факторов хирургическое абортирование осуществляется и до 22 недель.

Прерывание на ранних сроках

Итак, мы определили, проведение абортов на каком сроке допустимо и какими способами. Самыми безопасными считаются абортивные процедуры, проведенные сразу после обнаружения характерной менструальной задержки.

Насколько рано будет проведено прерывание, настолько меньше будет вероятность возникновения нежелательных последствий.

В первые 30-40 дней плод достаточно мал, поэтому абортивные манипуляции пройдут без вреда для женской репродукции.

К ранним методикам прерывания специалисты относят фармацевтический и мини-аборт. Но даже такие щадящие способы требуют определенной подготовки.

Лишь грамотный подход к предабортной диагностике гарантирует отсутствие осложнений, связанных с половыми инъекциями и воспалительными патологиями репродуктивной системы.

Иногда женщины страдают скрытыми инфекционными поражениями, о которых не знают. Если их не выявить, то после аборта начнется развитие осложнений.

Чтобы успеть избавиться от нежеланного плода щадящими способами, необходимо уже в первые 3 дня задержки сделать тест, при положительном результате необходимо без промедления записаться к гинекологу. Только быстрое реагирование на задержку, своевременное обращение к специалисту и сдача необходимых анализов обеспечат скорое разрешение проблемы с минимальным риском для репродуктивных функций.

Аборты на позднем сроке

Если аборт до какого необходимо срока по различным причинам не был сделан, то при наличии особых показаний его могут провести и во втором триместре.

  • Проводится он разными методами вроде дилатации в комплексе с эвакуацией. Травматичность у данного способа прерывания низкая.
  • Шейку раздвигают с помощью бужей, а потом вакуумным отсосом изгоняют плод.
  • Если эвакуация не произошла, то применяется кюретка и абортцанг.

Также на позднем сроке прерываемый период вынашивания может осуществиться с помощью искусственных родов. Пациентке также расширяют цервикальный канал и проводят стимуляции родовой деятельности посредством приема медикаментозных препаратов вроде простагландинов и Мифепристона.

Также разрешенный только по показаниям на поздних сроках абортивный метод – заливка. Это солевой аборт, суть которого заключается в откачивании околоплодных вод (200 мл) и закачивании вместо них гипертонического хлорид натриевого раствора в 20% концентрации.

Спустя 1,5-2 дня плод гибнет, после чего проводят родовую стимуляцию.

Также, как вариант, на поздних сроках может быть проведен аборт методом малого кесарева сечения. Проводится подобная процедура через разрез в брюшине или вагинальным путем. Малое кесарево назначается в случаях, когда прочие абортивные методики женщине категорически противопоказаны.

Распространенные последствия и осложнения абортов

Обычно абортивные процедуры, проведенные в течение первых трех месяцев, заканчиваются для пациенток беспоследственно. Но после 12-недельного срока вынашивания вероятность развития разного рода неблагоприятных последствий и нежелательных осложнений существенно растет. Осложнения могут отразиться на здоровье девушки либо станут причиной необратимого бесплодия.

Если прерывание происходит на поздних неделях периода вынашивания, то может произойти повреждение маточных стенок. Подобное явление характерно для экстренных абортов и относится к опасным состояниям.

Если в маточном теле остались части плодного яйца, то их требуется удалить, иначе начнется воспалительный, а затем и гнойно-септический процесс. Иногда при проведении позднего аборта происходит шеечный разрыв. Сам он не настолько опасен, его просто ушивают.

Но вот в дальнейшем, когда девушка забеременеет и захочет родить, могут возникнуть определенные трудности с естественным родоразрешением.

Частым явлением после проведения фармацевтического прерывания зачатия считается неконтролируемое кровотечение, возникающее вследствие приема гормональных веществ.

После любого аборта женщина часто испытывает глубочайшее разочарование и чувство вины, выраженный психологический дискомфорт и стрессовые переживания. Довольно часто пациентки начинают жалеть о содеянном, что только усугубляет психоэмоциональное состояние.

Поэтому перед принятием такого ответственного решения необходимо тысячу раз все взвесить и обдумать. Никакой пользы абортивные мероприятия для женщин не несут, всегда имея негативную окраску.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/abortion/do-kakogo-sroka-mozhno-prervat-beremennost.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.