Трансвагинальное УЗИ: подготовка, как делают

Содержание
  1. Узи трансвагинальным доступом: максимум информации, минимум дискомфорта
  2. Что из себя представляет подобное УЗИ?
  3. Зачем проводить подобное УЗИ? Так ли это необходимо?
  4. Показания к такому исследованию
  5. Какие заболевания позволяет обнаружить данный метод диагностики?
  6. Необходима ли специфическая подготовка для исследования?
  7. Как проходит сам процесс?
  8. Что показывает данное УЗИ?
  9. Можно ли проводить данное исследование беременным женщинам?
  10. Возможны ли ошибки при постановке диагноза после проведения данного УЗИ?
  11. Что такое трансвагинальное УЗИ и когда его применяют
  12. Показания для трансвагинального УЗИ
  13. Трансвагинальное УЗИ помогает диагностировать следующие заболевания и состояния
  14. Как подготовиться к данному обследованию
  15. Связь времени проведения исследования и менструального цикла
  16. Как проводится процедура
  17. Как расшифровать данные исследования
  18. Матка
  19. Шейка матки
  20. Свободная жидкость
  21. Яичники
  22. Маточные трубы
  23. Эхо-признаки патологии матки
  24. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза: подготовка, показания, УЗИ при беременности
  25. Трансвагинальное УЗИ: показания
  26. Что показывает трансвагинальное УЗИ
  27. Как делают трансвагинальное УЗИ
  28. Подготовка к трансвагинальному УЗИ
  29. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза – как делают и подготовка к исследованию
  30. Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ
  31. Что показывает трансвагинальное УЗИ
  32. УЗИ органов малого таза трансвагинально
  33. УЗИ матки и придатков трансвагинально
  34. Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря
  35. Трансвагинальное УЗИ при беременности
  36. Трансвагинальное УЗИ – расшифровка
  37. Трансвагинальное УЗИ девственницам
  38. Цена трансвагинального УЗИ
  39. : трансвагинальное исследование
  40. Когда назначают трансвагинальное УЗИ и о чем оно может рассказать?
  41. Когда назначают трансвагинальное УЗИ?
  42. Нужна ли подготовка?
  43. Как проходит обследование?
  44. О чем может «рассказать» диагностика?

Узи трансвагинальным доступом: максимум информации, минимум дискомфорта

Трансвагинальное УЗИ: подготовка, как делают

Женщинам необходимо заботиться о здоровье своей репродуктивной системы в любом возрасте, с этой целью необходимо регулярно посещать гинеколога.

Однако, могут возникнуть такие ситуации, когда гинекологическое обследование наверняка окажется недостаточным для определения патологии и постановки диагноза. В таком случае пациентка обычно получает направление на трансвагинальное УЗИ.

Но не все женщины соглашаются на эту процедуру: кого-то смущает сам процесс, кто-то боится болезненных ощущений, кто-то имеет предубеждения из-за недостатка информации об исследовании.

В любом случае, трансвагинальное УЗИ действительно необходимо сделать, если этого требуют обстоятельства. Что это такое? Больно ли на самом деле? В чем заключается подготовка? Не опасно ли данное исследование при беременности и особенно на ранних сроках? И зачем вообще прибегать именно к этой диагностической методике, когда есть аналогичные?

Что из себя представляет подобное УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ – это обследование органов малого таза (матки, яичников, маточных труб, полостей) с помощью ультразвука специальным датчиком, который специалист-диагност вводит во влагалище.

Зачем проводить подобное УЗИ? Так ли это необходимо?

Только подобный тип ультразвукового исследования позволяет дать максимально точное и достоверное представление о состоянии органов малого таза. Трансабдоминальное УЗИ (через брюшную стенку) в силу своей специфики не настолько информативно и выбирать его следует только девственницам.

Также необходимо отметить, что трансвагинальное УЗИ рекомендуется делать не только в случае наличия непосредственных показаний. В целях профилактики и предупреждения возникновения и развития отклонений различной степени, патологий и заболеваний тоже применяется указанное исследование.

Особенно важно делать трансвагинальное УЗИ при ведении беременности на ранних сроках, этот шаг обязателен для каждой будущей матери, поскольку позволяет дать объективную оценку состоянию развивающегося плода.

Показания к такому исследованию

Существует большое количество симптомов, при жалобах на которые специалисты рекомендуют сделать УЗИ придатков. Традиционно ими являются следующие:

  • незначительные кровяные выделения;
  • обильное кровотечение, несвязанное с менструацией;
  • боли различного характера внизу живота, а также в поясничном отделе;
  • длительная менструация (в сроках 7 дней и больше);
  • подозрения на патологию органов малого таза;
  • подозрения на внематочную беременность;
  • неприятные ощущения либо боли во время полового акта;
  • наличие инфекционных заболеваний органов малого таза, передающихся половым путем;
  • бесплодие;
  • аномальные влагалищные выделения;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • заболевания мочеполовой системы (в некоторых случаях);
  • при беременности на ранних сроках.

Какие заболевания позволяет обнаружить данный метод диагностики?

Трансвагинальное УЗИ – очень показательный и эффективный метод исследования, поэтому с его помощью можно продиагностировать многие заболевания и аномалии репродуктивной системы. Например, это может быть:

  • новообразования придатков (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • различные кисты яичников;
  • Эндометриоз (заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки – эндометрия – разрастаются и прорастают в другие слои);
  • Полипы эндометрия;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Задержка менструации;
  • Наличие скоплений жидкости либо гноя как в полости матки, так и в области придатков;
  • Внематочная беременность с различной локализацией эмбриона;
  • Апоплексию яичников либо кист;
  • Эндометрит (воспаление эндометрия матки);
  • Воспалительные процессы органов малого таза;
  • Различные патологии матки.
  • Пузырный занос (полный либо частичного характера);
  • Пороки развития репродуктивной системы.

На обследовании проведенном в этом случае отклонений не выявлено. Матка нормальных размеров 66 x 19 x 34. Эндометрий также в норме, его толщина составляет 8,1 мм. Миометрий и серозная оболочка также не обнаруживает аномалий. В Дугласовом пространстве обнаруживается нормальная жидкость.

Необходима ли специфическая подготовка для исследования?

Нет, женщине не нужно проводить никакие особенные процедуры, чтобы пройти такое исследование, однако, нужно помнить о некоторых пунктах, соблюдение которых перед исследованием обязательно. Так подготовка заключается в соблюдении простого гигиенического алгоритма непосредственно перед походом в клинику.

Также необходимо проводить обследование на пустой мочевой пузырь. Женщине еще нужно знать, что процедура не проводится в дни менструации.

Подготовка состоит и в том, чтобы освободить кишечник от лишних газов, которые могут помешать исследованию: для этого за несколько дней до самой процедуры рекомендуется исключить продукты, стимулирующие повышенное газообразование, по необходимости стоит принять соответствующие лекарственные препараты.

Презервативы для трансвагинальных ультразвуковых датчиков: залог безопасности и гигиены.

Как проходит сам процесс?

Пациентке необходимо раздеться ниже пояса, лечь на кушетку на спину либо сесть в гинекологическое кресло, согнув ноги в коленях и слегка раздвинув их.

Далее врач для удобства проведения исследования использует специальный продолговатый датчик, на который надевается презерватив.

Вводится такой датчик в тело только со специальной смазкой, чтобы облегчить процедуру и не повредить слизистую.

Далее врач смотрит на изображение на экране, по необходимости специалист может поворачивать датчиком под разными углами, чтобы получить более четкое изображение органов малого таза, с этой же целью возможны легкие надавливания на низ живота. Поскольку датчик находится в непосредственной близости от органов малого таза, «картинка» на экране получается более достоверной и детализированной. В итоге получается хорошо визуализированная проекция матки и органов малого таза.

Также в случае необходимости врач может ввести контрастное вещество в маточные трубы, чтобы оценить их проходимость.

Нужно обязательно отметить, что трансвагинальное УЗИ абсолютно безболезненно, и не стоит его опасаться. Могут возникнуть лишь неприятные ощущения, ничего общего с болью не имеющие. Поэтому не следует верить слухам о том, что делать это исследование больно.

Завершив процедуру, специалист-диагност анализирует полученные показатели, делает заключение и прикладывает снимки матки и остальных составляющих репродуктивной системы при наличии патологии.

Что показывает данное УЗИ?

Анализируя эхогенность датчиком, врач-диагност дает оценку состоянию тканей матки и придатков, их целостности.

Также врач проверяет расположение органов малого таза (матка, яичники, маточные трубы) и их размеры на соответствие норме (которая в свою очередь зависит от дня цикла, но опытный диагност без труда справится с этой задачей).

Если это необходимо, есть возможность посмотреть число созревающих фолликулов. Специалисту также нужно оценить структуру придатков, контуры.

Можно ли проводить данное исследование беременным женщинам?

На ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ является необходимостью, поскольку дает возможность составить наиболее четкую картину развития плода, чем простое гинекологическое обследование.

Никакого вреда ребенку УЗИ органов малого таза причинить не может, а вот отказ матери от подобной диагностики в пользу трансабдоминального УЗИ может обернуться негативными последствиями.

С другой стороны, подобный вид исследования возможен только на ранних сроках и уже во втором триместре является потенциально опасным, поскольку может вызвать выкидыш и другие осложнения.

При помощи такой диагностики врач определяет развивается ли плод (в противном случае диагностируется замершая беременность); также врач отмечает расположение плодного яйца, если оно находится вне полости матки – значит однозначно ставится диагноз внематочная беременность.

Обычно трансвагинальное УЗИ при ведении беременности назначают именно на ранних сроках, чаще всего его делают на пятой-шестой неделе беременности. Специфическая подготовка к исследованию при беременности не нужна, нужно придерживаться общих для всех правил. Ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком при беременности проводить совершенно не больно.

Возможны ли ошибки при постановке диагноза после проведения данного УЗИ?

Так как в силу своей специфики рассматриваемый тип ультразвукового исследования является приоритетным для диагностики репродуктивной системы женщины, то можно сделать следующий вывод: вероятность ошибки здесь сведена к минимуму. Опытный специалист-диагност всегда способен отличить одну патологию от другой. Лишь в особо тяжелых случаях есть вероятность неверной постановки диагноза, для уточнения которого могут понадобиться дополнительные обследования.

Таким образом, трансвагинальное ультразвуковое исследование представляет собой уникальную по информативности методику, которая является незаменимым помощником гинеколога. Такое исследование безопасно и пациентам не больно его делать.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/transvaginalnoe-uzi.html

Что такое трансвагинальное УЗИ и когда его применяют

Трансвагинальное УЗИ: подготовка, как делают

Он превосходит по достоверности диагностики любой другой вид УЗИ, так как датчик располагается максимально близко к исследуемым органам.

Показания для трансвагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ значительно расширило диагностические возможности гинекологов, акушеров и урологов.

Оно часто бывает незаменимо для обнаружения заболеваний на их ранней стадии, когда изменения в органе еще минимальны, а другая диагностика — неинформативна.

Исследование показано при таких симптомах:

  1. Выделение крови в любых количествах и любого цвета вне менструации.
  2. Невозможность забеременеть при ведении регулярной половой жизни более полугода.
  3. Болевой синдром в нижних отделах живота, не связанные с месячными.
  4. Менструация, которая длится дольше 7 или менее 3 дней.
  5. Для ранней диагностики внематочной беременности (неинформативно раньше 3 недель после задержки менструации).
  6. Если боль или дискомфорт внизу живота ощущается при половом акте.
  7. В качестве ежегодного профилактического осмотра.

Трансвагинальное УЗИ помогает диагностировать следующие заболевания и состояния

  • кисты яичников
  • эндометриоз
  • беременность – как маточную, так и внематочную
  • наличие воспалительной жидкости, гноя или крови в маточных трубах (без дифференцировки этих жидкостей)
  • миома матки
  • полипоз эндометрия
  • аномалии развития внутренних половых органов
  • пузырный занос – частичный или полный
  • злокачественную опухоль матки
  • хорионэпителиому
  • разрыв кисты яичника
  • жидкость в нижних отделах полости живота и малом тазу
  • рак яичников.

Вагинальное УЗИ поможет оценить количество и качество созревающих фолликулов. При введении контрастного вещества в маточные трубы – помогает диагностировать непроходимость маточных труб и ее степень. Это является важным исследованием для врача, который помогает вам в диагностике и лечении бесплодия.

Если приблизительный срок беременности – около 5 недель или больше, но есть подозрение на то, что плод не развивается, трансвагинальное ультразвуковое исследование – метод выбора. Именно в этом случае врач увидит на мониторе, как происходят первые сокращения сердца плода (до 5 акушерских недель процедура с этой целью не проводится).

Как подготовиться к данному обследованию

Вагинальное УЗИ проводится только женщинам, начавшим жить половой жизнью. Девственницам исследование не проводится.

В их случае изучить органы малого таза поможет трансабдоминальное УЗИ, то есть такая же безболезненная и безопасная процедура, но датчиком при этом двигают по стенке живота.

Если ввиду выраженного ожирения или метеоризма рассмотреть необходимые органы у девственницы невозможно, врач может порекомендовать проведение исследования через прямую кишку (трансректальное УЗИ).

Проведение трансвагинального исследования (твУЗИ) проведения подготовки не требует.

 Мочевой пузырь, который нужно наполнять перед абдоминальным вариантом обследования, при этой процедуре должен быть пуст. Врач даже может попросить вас сходить вас в туалет, если вы мочились больше часа назад.

Единственное, что нужно для подготовки – это уменьшение количества газов в кишках, если вы страдаете метеоризмом. Для этого за час-полтора до процедуры вам нужно выпить или 5 таблеток «Эспумизана», или пакетик «Смекты» (в зависимости от переносимости).

Если нужно проводить абдоминальное исследование, в качестве подготовки требуется наполнить мочевой пузырь.

Связь времени проведения исследования и менструального цикла

Вагинальное УЗИ очень важно сопоставить с днем менструального цикла, ведь от этого зависят и результаты исследования. Так, после овуляции, которая происходит обычно на 12-14 день после первого дня последних месячных, почти все половые органы претерпевают изменения. Это нужно для того, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Плановое твУЗИ обычно проводится в начале цикла, желательно – после окончания менструации на следующий же день (5-7 сутки цикла), но можно и на 8-12 день.

При подозрении на эндометриоз процедуру рекомендуют пройти, наоборот, во второй половине цикла.

Если нужно оценить динамику созревания фолликулов – его проводят несколько раз в динамике (8-10, затем 15-16, после 22-24 дни цикла).

При возникновении же кровомазания или кровотечения, не связанного с менструацией, его проводят независимо от дня цикла – сразу же после возникновения данного симптома.

В период беременности трансвагинальное УЗИ возможно сделать только в первом триместре и по показаниям. В дальнейшем, ввиду риска выкидыша, проводится исследование только через стенку живота.

Абдоминальное УЗИ информативно проводить в любой день цикла, кроме того периода, когда идет менструальное кровотечение. Если необходимо уточнить диагноз, то его целесообразно делать тогда, когда назначит гинеколог.

Как проводится процедура

В норме процедура безболезненна. Женщина приходит в кабинет диагностики, где ей нужно будет раздеться как для проведения осмотра гинеколога.

  • Женщина ложится на кушетку спиной или на гинекологическое кресло, ноги разводит в стороны и сгибает в коленях.
  • На трансвагинальный датчик (трансдюсер) надевается одноразовый презерватив, сверху врач наносит немного специального геля.
  • Он служит одновременно и лубрикантом, и помогает в проведении ультразвуковой волны.
  • Трансдюсер для вагинального исследования выглядит как стержень диаметром около 3 см, длиной около 12 см. У них часто имеется скошенная рукоятка, а также канал, в который может входить биопсийная игла.
  • Датчик вводится во влагалище не на очень большую глубину, боли это не причиняет. Во время процедуры сонолог может двигать датчиком вверх, вниз и в стороны. Если это причиняет женщине дискомфорт, она должна тут же сообщить об этом.
  • Абдоминальный датчик, в отличие от вагинального, имеет широкую излучающую поверхность выгнутой формы. Для того, чтобы проводить исследование гинекологической сферы таким типом датчика, нужно наполнить мочевой пузырь.

Как расшифровать данные исследования

Проводимое трансвагинально УЗИ позволяет подробнее, чем абдоминальное, оценить следующие параметры:

  • размеры тела и шейки матки
  • расположение матки
  • структуру матки
  • размеры и расположение яичников
  • структура яичников
  • места выхода маточных труб (полностью трубы видны только при наполнении их жидкостью, которая является контрастом для УЗИ)
  • фолликул: размеры, количество их созревших и вышедших
  • свободная жидкость в брюшной полости.

Матка

  1. Позиция – anteflexio, то есть должен быть наклон органа — кпереди. Ретрофлексио –  это не патология, а вариант развития. Это плохо для наступления беременности. Может быть причиной не только бесплодия, но и возникновения внематочных имплантаций плодного яйца. Также из-за такого расположения женщина может страдать хроническими запорами.
  2. Контуры матки.

    Должны обозначаться как «ровные» и «четкие». Неровность их означает воспаление мышцы матки или окружающих тканей. Нечеткость же говорит о добро- или злокачественной опухоли.

  3. Размеры. В длину – 70 мм, в ширину – около 60 мм, диаметр – 40-42 мм. Если эти показатели меньше, это называется «инфантильной маткой», если больше – беременность, миома, злокачественное новообразование.

  4. Эхогенность стенок. Она должна быть однородной. Если это не так, это может быть признаком опухоли.
  5. Толщина эндометрия. Это то, что изменяется в зависимости от фазы цикла: -3-4 дни цикла – толщина минимальна -5-7 дни – 3-6 мм -11-14 дни – 8-15 мм -15-19 дни – 10-16 мм -перед менструацией – 10-20 мм в зависимости от дня цикла.

    -если есть термин «децидуализация эндометрия» — это говорит о вероятной беременности.

  6. Структура полости. В норме – однородная, края ее – ровные и четкие. Полипы, миоматозные узлы, раковые опухоли обозначаются терминами «гиперэхогенные образования». Неоднородность структуры или нечеткость контуров – признак эндометрита.

Шейка матки

  1. Размеры: длина – 3,5-4 см, передне-задний размер – 2,5-3 мм.
  2. Эхоструктура – однородная.
  3. Эндоцервикс (шеечный канал): диаметром 2-3 мм, заполнен слизью однородной эхоструктуры. Если эти размеры больше или структура – неоднородна, это может говорить как о воспалении, так и раке, и эндометриозе.

Свободная жидкость

Несколько миллилитров ее в пространстве позади матки – норма только в течение нескольких суток после овуляции (13-15 дни цикла). В других случаях жидкость – признак инфекции.

Яичники

Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью этого прибора

  1. Размеры: 25х30х15 мм (ширина, длина и толщина). Объем в норме – 2-8 см3. Увеличение их – признак поликистозного их поражения или воспаления.
  2. Контуры – нечеткие, но бугристые.
  3. Эхоструктура – однородная, с небольшими участками фиброза. Если очаги фиброза – большие, это говорит о воспалении.
  4. Должно быть несколько фолликулов размерами 4-6 мм, один – до 20 мм в середине цикла. Если размеры этого одного (он называется доминантным) фолликула – больше 25 мм, говорят о фолликулярной кисте.

Маточные трубы

Должны быть или вообще не видны или еле заметны. Если их видно без контраста – это признак или воспаления, или внематочной беременности.

Эхо-признаки патологии матки

  1. Миома. Размеры тела (реже — шейки) увеличены. Контуры изменены. В мышце (миометрии) есть узел, который обозначается как «гиперэхогенная зона».
  2. Эндометриоз: «пузырьки»  в трубах, матке или ее шейке.
  3. Полипы обозначаются как объемные образования в полости, изменение внутренних контуров органа.
  4. Рак может иметь сходное с полипами описание, но обычно при нем еще имеется и отек. Подтверждается такой диагноз только по результатам биопсии (если это возможно).
  5. Эндометрит: увеличение размеров органа, а также утолщение и отек эндометрия.
  6. Опухоль шейки: увеличение ее размеров, деформация шейки.
  7. Киста яичника: жидкостное образование, которое имеет диаметр более 2,5 см.
  8. Аднексит (воспаление придатков матки). При этом маточных трубы утолщены, яичники — увеличены, их границы – расплывчаты, а подвижность – ограничена.
  9. Рак яичников: сам орган увеличен, а контуры – деформированы.

Цена трансвагинального исследования – около 1000-1500 рублей.

Итак, трансвагинальное УЗИ помогает вовремя поставить диагноз воспалительных, онкологических заболеваний женской половой сферы. Обследование также позволяет выявить беременность на ранних сроках и установить ее патологию. Подготовки к исследованию не требуется, результат вы получаете сразу же после процедуры.

Посмотрите видео об особенностях кисты яичника, ее диагностика с помощью УЗИ.

Поделитесь информацией с друзьями: Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015

УзиЛаб

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит
• УЗИ скрининг 1 триместра – часто задаваемые вопросы
• 2 скрининг при беременности
• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию
• Как делают УЗИ кишечника
• Стоит ли бояться перед УЗИ почек
• Что такое трансвагинальное УЗИ
• Что это такое желтое тело в яичнике
• Что вы не знаете о фолликулометрии
• Расшифровка КТГ плода
• Фетометрия плода по неделям (таблица)
• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)
• На каком сроке УЗИ показывает беременность
• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
• Что такое анэхогенное образование
• Что такое гипоэхогенное образование
• М-эхо матки, норма
• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ
• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают
• УЗИ желудка, подготовка и прохождение
• Как проверить кишечник на УЗИ
• ТрУЗИ предстательной железы как делают
• КТГ 8 баллов – что это значит?
• УЗДГ при беременности – что это такое?
• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Источник: https://uzilab.ru/mochepolovoy-apparat/transvaginalnoe-uzi.html

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза: подготовка, показания, УЗИ при беременности

Трансвагинальное УЗИ: подготовка, как делают

Трансвагинальное УЗИ – ультразвуковое исследование репродуктивных органов женщины, которое проводится через влагалище специальным вагинальным датчиком. Данный диагностический метод имеет ряд преимуществ перед сканированием внутренних гениталий обычным способом – через переднюю брюшную стенку. Основное из них – это высокая информативность и достоверность результатов.

Осуществление УЗИ трансвагинальным методом дает возможность как можно ближе приблизиться к исследуемым анатомическим структурам.

Соответственно расстояние, которое должны пройти ультразвуковые лучи, значительно сокращается, это отражается на точности получаемого изображения – врач может более детально рассмотреть структуру органа.

Кроме того, при трансвагинальном исследовании удается обойти такие серьезные помехи для прохождения ультразвука, как раздутые петли толстого кишечника.

Трансвагинальное УЗИ: показания Что показывает трансвагинальное УЗИ Как делают трансвагинальное УЗИ Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Трансвагинальное УЗИ: показания

УЗИ через влагалище проводится всем женщинам, начавшим половую жизнь. Для девственниц применяют трансабдоминальный (через переднюю стенку живота) или же трансректальный (через прямую кишку) типы ультразвукового исследования репродуктивных органов.

Показания к ультразвуковому трансвагинальному исследованию:

  • Боль в животе.
  • Кровянистые выделения из влагалища между менструациями.
  • Нарушение менструального цикла (слишком редкие или частые, слишком долгие или короткие, болезненные, скудные, обильные менструации и т.д.).
  • Диагностика беременности (маточной и внематочной).
  • Бесплодие.
  • Обнаружение гинекологом в ходе обследования пациентки увеличения матки, придатков, патологических объемных образований в области гениталий.
  • Профилактический осмотр (ультразвуковое исследование не является вредным для здоровья, поэтому его можно проходить регулярно, как и обычный гинекологический осмотр).

Что показывает трансвагинальное УЗИ

С помощью трансвагинального УЗИ можно заподозрить или исключить большинство гинекологических заболеваний:

  • Кисты яичников.
  • Миоматозные узлы в матке.
  • Новообразования в придатках и шейке матки (определить рак это или доброкачественная опухоль возможно только по результатам гистологического исследования).
  • Эндометриоз.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах.
  • Поликистоз яичников (стоит отметить, что для подтверждения диагноза одного ультразвукового заключения не достаточно, поскольку ультразвуковая картина при поликистозе практически неотличима от таковой при мультифолликулярных яичниках – состоянии, рассматриваемом в большинстве случаев как вариант нормы).
  • Внематочную беременность.
  • Полипы шейки матки и эндометрия.
  • Гиперплазию эндометрия.
  • Аномалии внутренних гениталий.
  • Пузырный занос.

Помимо этого, трансвагинальное УЗИ позволяет выявить беременность на раннем сроке и оценить жизнеспособность зародыша путем обнаружения у него сердцебиения (это становится возможным с 3 недели развития плода). В последующем будущих мам осматривают через переднюю поверхность живота. Трансвагинальное УЗИ не проводится, если у женщины диагностирована угроза прерывания беременности.

Трансвагинальное УЗИ является неотъемлемой частью комплекса диагностических мероприятий, применяемых в процессе лечения бесплодия. В частности с помощью данного метода проводят фолликулометрию – измерение размеров фолликулов в яичниках на протяжении одного менструального цикла (эта процедура необходима для определения времени, наиболее благоприятного для зачатия).

Как делают трансвагинальное УЗИ

Исследование проводится на кушетке или гинекологическом кресле. Пациентка обычно лежит на спине с согнутыми в коленях ногами. На вагинальный датчик врач надевает специальный презерватив и наносит проводящий гель (он дополнительно служит и смазкой, которая упрощает введение прибора).

После помещения датчика во влагалище доктор проводит манипуляции (водит датчиком в стороны, вверх, вниз), позволяющие рассмотреть более четко тот или иной орган. Эти движения в норме не должны вызывать боли или сильного дискомфорта.

Если же неприятные ощущения появились, следует не терпеть, а сразу же сообщить об этом специалисту.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

В первую очередь необходимо определиться с датой исследования, поскольку на протяжении менструального цикла функциональное состояние репродуктивных органов и соответственно ультразвуковая картина меняются.

Наиболее оптимальное время для планового УЗИ – это 8-14 дни цикла.

Однако в каждой клинической ситуации может быть по-разному – например, если появилась сильная боль или кровотечение, исследование никто откладывать  не будет, тем более что выделение крови из половых путей не является противопоказанием для проведения трансвагинального УЗИ.

При изучении функциональной способности половых желез или определении типа кисты, обнаруженной в яичнике, может возникнуть потребность в повторном ультразвуковом сканировании на протяжении нескольких менструальных циклов.

Поэтому, чтобы получить наиболее точные результаты от диагностики, вопросы, относящиеся к датам проведения УЗИ, лучше всего обсудить со своим гинекологом.

Что касается непосредственной подготовки к трансвагинальному УЗИ, то она заключается в следующем: накануне процедуры желательно не передать и опорожнить кишечник, а если есть склонность к вздутию живота, для уменьшения дискомфорта выпить эспумизан (в дозах, указанных в аннотации к лекарству). Ну и, конечно же, женщине следует позаботиться о гигиене половых органов.

Подводя итог, хочется отметить, что трансвагинальное УЗИ – это оптимальный способ эффективно обследовать женскую репродуктивную систему, не прибегая к дорогостоящим и небезопасным методам исследования.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

5,215  12 

(60 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/transvaginalnoe-uzi-kak-delayut-chto-pokazyvaet/

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза – как делают и подготовка к исследованию

Трансвагинальное УЗИ: подготовка, как делают

Трансвагинальный метод исследования является одним из достоверных способов диагностики женских органов малого таза. Диагностика проводится через влагалище, в которое вводится специальный датчик. УЗИ выполняется как отдельное ультразвуковое исследование, так и в комплексе с пальпацией и трансабдоминальным методом.

Информативный метод исследования органов таза женщины при помощи ультразвука называется УЗИ трансвагинально. Данный вид исследования эффективен для изучения мочевого пузыря, яичников, маточных труб, патологии матки и шейки. Датчик находится очень близко к органам, которые нужно исследовать, поэтому достоверность диагностики превосходит любой другой вид УЗИ.

Использование интравагинального метода расширило границы диагностических возможностей урологов, акушеров и гинекологов.

Пациенткам вагинальное УЗИ помогает обнаружить заболевания, которые только зарождаются в организме и находятся на ранней стадии.

Другая диагностика менее информативна, когда речь идет о минимальных изменениях в тазовых органах. Процедуру можно делать в качестве ежегодного осмотра или при наличии симптомов:

  • при половом акте присутствует боль внизу живота;
  • отсутствие менструаций;
  • при подозрении бесплодия;
  • задержка менструации больше 3 недель;
  • менструация длится меньше 3 или больше 7 дней;
  • не связанная с месячными боль в нижних отделах живота.

Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ

Тщательная подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется. Перед абдоминальным вариантом обследования мочевой пузырь должен быть полный, в случае интравагинального метода – пустой. Если вы помочились более 2 часов назад, то узист может попросить сходить вас в туалет перед процедурой.

Процедура не причиняет болезненных ощущений, лишь легкий дискомфорт. Как делают трансвагинальное УЗИ? Пациентке нужно лечь на гинекологическое кресло или на кушетку, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Инструментом выступает трансдьюсер (трансвагинальный датчик), который выглядит как стержень 3х12 см со скошенной рукояткой и каналом с биопсийной иглой.

Далее врач проводит процедуру в несколько этапов:

  1. На трансдьюсер надевается презерватив одноразовый, сверху наносится гель-лубрикант, помогающий при проведении ультразвука.
  2. Врач вводит датчик во влагалище на необходимую глубину.
  3. Сонолог рассматривает внутренние органы через монитор, двигая датчик в стороны, вниз, вверх.

Существует связь времени проведения исследования и менструального цикла. На какой день месячных делают трансвагинальное УЗИ? Все женские органы претерпевают изменения после овуляции, на 12-14 день после первого дня последних месячных.

Это необходимо, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Плановое УЗИ проводят в начале цикла, при необходимости – на следующий день после окончания менструации (5-7 день цикла), можно и на 8-12 сутки.

Если у пациентки есть подозрения на эндометриоз, то процедура проводится во второй половине цикла.

Чтобы оценить, как созревают фолликулы, исследование проводится несколько раз в динамике (на 8-10 день, потом 15-16, затем 22-24 сутки цикла).

Если у женщины отмечаются кровотечения или кровомазания, никак не связанные с менструацией, то исследование проводится на любой день цикла, сразу после обнаружения симптомов.

Что показывает трансвагинальное УЗИ

Если ваши показатели не соответствуют общепринятым нормам (смотреть таблицу в разделе «Норма УЗИ внутренних органов малого таза»), то можно попробовать узнать, о наличие каких патологий идет речь. В отличие от абдоминального исследования, информативность УЗИ вагинального на порядок выше, что делает возможным увидеть следующие состояния и серьезные заболевания:

  • рак яичников;
  • возникновение кист яичников;
  • в малом тазу и нижних отделах полости живота находится жидкость;
  • эндометриоз;
  • хорионэпителиома;
  • маточная и внематочная беременность;
  • образование злокачественных опухолей матки;
  • кровь, гной, воспалительная жидкость в маточных трубах;
  • частичный или полный пузырный занос;
  • миома матки;
  • аномалии развития внутренних половых органов;
  • полипоз эндометрия.

УЗИ органов малого таза трансвагинально

Основным методом диагностики патологий и воспалительных процессов считают трансвагинальное УЗИ малого таза. Обследование включает органы: матка, придатки и яичники.

В терапевтических целях обследуются беременные женщины, чтобы оценить состояние плода. Для выявления заболеваний мочеполовой системы также подходит трансвагинальный метод. Исследование безболезненное, после него нет осложнений.

Женщины в возрасте до 40 лет должны проходить его раз в 2 года в профилактических целях.

УЗИ матки и придатков трансвагинально

Современное ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное поможет узнать женщине о наличии следующих патологий и заболеваниях: миома матки, эндометриоз, полипы, рак матки и яичников, эндометрит, опухоль шейки, киста яичника, воспаление придатков матки (аднексит). Вагинальное исследование поможет врачам удостовериться в предварительном диагнозе и назначить лечение, а женщинам определить наличие онкологических или воспалительных заболеваний, установить раннюю беременность или выявить ее патологию.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря

Безопасным диагностическим исследованием считают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря. Данный метод позволяется узнать структуру, форму и объем необходимого органа и является альтернативой катетеризации и пальпации.

Среди показаний к проведению внутривагинального метода относится: задержка или учащенное мочеиспускание, боль внизу живота и в пояснице, эритроциты или кровь в моче, цистит, травмы мочевого пузыря, подозрение на новообразования.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Процедура сканирования выявляет признаки внематочной беременности: яичниковую, шеечную, трубную.

При нормальной беременности трансвагинальная методика используется в первом триместре и выводит изображение матки с развивающимся плодом на монитор.

Вагинальное УЗИ при беременности на ранних сроках позволяет выявить проблемы и их причины в развитии зародыша. Общие показания для проведения данного метода для беременных женщин на ранних сроках:

  • установление факта беременности;
  • наблюдение за развитием будущего малыша;
  • обнаружение угроз вынашивания;
  • диагностика околоматочного пространства;
  • диагностика миомы матки.

Трансвагинальное УЗИ – расшифровка

Достоверные результаты трансвагинального УЗИ должен предоставить врач.

Трансвлагалищное исследование помогает оценить такие параметры, как размеры матки и ее шейки, расположение и структуру матки; расположение, размеры и структуру яичников; количество созревших и вышедших фолликул, их размеры; свободную жидкость в брюшной полости; места выхода маточных труб. Если требуется полностью осмотреть трубы, то необходимо наполнить их особой жидкостью, которая послужит контрастом.

https://www.youtube.com/watch?v=cWDe8b7e4Hs

Процедура исследования проводится узистом или сонологом, который по завершению не только выдаст на руки результаты, но и расскажет, что они обозначают либо сообщит о наличии заболевания.

Для более точной диагностики требуется сообщить врачу дату начала последней менструации и сколько длиться цикл.

Нормальные показатели эхо-картины УЗИ органов малого таза трансвагинально удобней будет рассмотреть в виде таблицы.

Внутренние органы Показатели нормы
Матка
  • позиция – anteflexio;
  • контуры матки ровные и четкие;
  • размеры: 70х60х40 мм;
  • однородная эхогенность стенок;
  • толщина эндометрия изменяется с каждой циклической фазой (от 1 до 20 мм);
  • однородная структура полости, ровные и четкие края.
Шейка матки
  • размеры: передне-задний размер 2,5-3 мм, длина 3,5-4 см,
  • однородная эхоструктура;
  • диаметр шеечного канала равен 2-3 мм, заполненный слизью однородной эхоструктуры.
Свободная жидкостьВ пространстве позади матки ее должно быть несколько мм в течение 2-3 дней после овуляции (13-15 сутки цикла)
Яичники
  • размеры: ширина 25 мм, длина 30 мм, толщина 15 мм;
  • объем 2-8 см3;
  • бугристые контуры;
  • однородная эхоструктура с малыми участками фиброза;
  • несколько фолликулов с размерами 4-6 мм, в середине цикла один до 20 мм.
Маточные трубыБез контраста они должны быть еле заметны или не видны вообще.

Небеременным девушкам такой метод исследования не несет вреда, а служит источником информации о здоровье или патологиях внутренних органов малого таза. Достоверней любых других средств сообщит о беременности и поможет выявить внематочную.

Если же речь идет об установлении беременности, то врач назначает плановое проведение УЗИ на первом триместре. На поздних сроках вредно трансвагинальное УЗИ, т. к. оно может привести к выкидышу.

При необходимости диагностики лучше применять абдоминальный метод через стенки живота.

Трансвагинальное УЗИ девственницам

Только женщинам, которые живут половой жизнью можно проводить вагинальное обследование. Можно ли делать трансвагинальное УЗИ девственнице? Данный метод исследования не проводится девственницам.

Вместо этого, обследовать женские органы малого таза поможет другая безопасная и безболезненная процедура – трансабдоминальное исследование, при котором специальным датчиком двигают снаружи по стенке живота.

Если у девственницы есть выраженная степень ожирения или метеоризма, то врач может предложить трансректальное УЗИ – метод исследования через прямую кишку.

Цена трансвагинального УЗИ

Профессионализм и отзывы врачей, сервис и престижность клиники – все это является факторами формирования цены.

Медицинские клиники Москвы предлагают ряд процедур своим пациенткам: можно выбрать диагностическое УЗИ органов малого таза или остановиться на интересующем показателе, к примеру, на исследовании фолликула.

Минимальная цена на трансвагинальную диагностику – 500 рублей, верхний рубеж максимальной – 14 тыс. рублей.

Название процедуры Цены в рублях
Цервикометрия500
Интравагинальное УЗИ мочевого пузыря700
Внутривагинальное УЗИ органов малого таза800
УЗИ доминантного фолликула900
Внутривлагалищное УЗИ с опред. кровотока в матке1 000
Контроль овуляции и мониторинг эндометрия по дням менструального цикла1 000
Трансвагинальное исследование при беременности (шейка матки)1200

: трансвагинальное исследование

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/9649-transvaginalnoe-uzi.html

Когда назначают трансвагинальное УЗИ и о чем оно может рассказать?

Трансвагинальное УЗИ: подготовка, как делают

Трансвагинальное УЗИ — инструментальный метод исследования репродуктивных органов женщины, который проводится с помощью вагинального датчика. Данный метод исследования отличается высокой информативностью и достоверностью результатов и позволяет выявить патологии на ранних этапах развития.

Когда назначают трансвагинальное УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ используется для обследования органов малого таза у женщин

Трансвагинальная ультразвуковая диагностика может назначаться женщинам, которые начали половую жизнь. Основные показания к трансвагинальному УЗИ:

  • Кровянистые выделения в промежутках между менструациями.
  • Диагностика беременности.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Боль в животе.

Если в ходе гинекологического осмотра у женщины наблюдалось увеличение матки и придатков, а также объемные образования в области гениталий, то гинеколог назначит трансвагинальное УЗИ.

Данное исследование позволяет диагностировать раннюю внематочную беременность. Вагинальное УЗИ показано перед постановкой внутриматочных спиралей, перед проведением экстракорпорального оплодотворения. Трансвагинальное УЗИ ежегодно следует проходить в качестве профилактического осмотра.

Нередко УЗИ трансвагинальное проводится с целью исследования мочевого пузыря. Это альтернативный метод катетеризации или пальпации. Исследование назначается при учащенном мочеиспускании, болях в пояснице, травме мочевого пузыря, наличии крови в моче. В некоторых случаях данная диагностика поможет установить причину появления урологических заболеваний, недержания мочи, патологий уретры.

У женщин с выраженным ожирением проведение трансабдоминального УЗИ затрудняется, поэтому наиболее оптимальным вариантом является трансвагинальная диагностика.

На поздних сроках беременности УЗИ проводить запрещается, но имеется ряд случаев, когда диагностика необходима. Такими случаями являются:

  • Диагностика расположения плаценты и их аномалий.
  • Оценка состояния шейки матки.
  • Состояние рубца на матке, если в анамнезе были роды или проводилось кесарево сечение.

Чтобы назначить ультразвуковую диагностику на поздних сроках должны быть серьезные для этого основания.

Нужна ли подготовка?

Для достоверного результата УЗИ следует делать после окончания менструации

Особой подготовки к исследованию репродуктивных органов трансвагинальным методом не существует. Важно соблюдать некоторые рекомендации, чтобы результаты оказались достоверными.

Исследование выполняется на пустой мочевой пузырь, в отличие от трансабдоминальной диагностики, когда исследование выполняется через брюшную стенку. За несколько дней до УЗИ следует отказаться от употребления продуктов, которые повышают газообразование.

При повышенном газообразовании необходимо принять Эспумизан или Смекту. Эти препараты помогут уменьшить метеоризм. Следует помнить, в какой день лучше всего проходить обследование. Точные данные будут после овуляции. У каждой женщины это происходит в середине цикла, примерно на 12-14 день. В этот период организм женщины претерпевает некоторые изменения и готовится к беременности.

Исследование лучше проводить после окончания менструации на 5-8 день цикла, но можно и позже.

Например, при эндометриозе проводить исследование лучше во второй фазе цикла. Сроки исследования обсуждаются с врачом. Если же наблюдаются кровянистые выделения независимо от менструации, то исследование все равно проводится. В период беременности диагностика проводится только в первом триместре. В дальнейшем показано трансабдоминальное УЗИ из-за риска выкидыша.

Как проходит обследование?

Трасвагинальное УЗИ запрещается проводить во 2 и 3 триместре беременности

Процесс исследования женских половых органов с помощью вагинального датчика продолжается около 20 минут:

  • Женщина приходит в указанное время к доктору. Далее раздевается ниже пояса и ложиться на кушетку.
  • Ноги сгибает в коленях и немного разводит в стороны.
  • Врач на специальный вагинальный датчик надевает презерватив и смазывает наконечник.
  • Затем вводит во влагалище и начинает исследовать репродуктивные органы. Трансдюсер выглядит в виде стержня длина которого 12 см, а диаметр составляет 3 см.
  • На экран выводится изображение и врач определяет необходимые параметры и записывает в специальный бланк. Датчик можно поворачивать под разными углами для получения более четкого изображения.
  • Для оценки состояния маточных труб врач вводит контрастное вещество в маточные трубы. Такая процедура позволит исследовать проходимость маточных труб. При необходимости во время обследования врач делает снимки.

Трансвагинальная диагностика проводится абсолютно безболезненно, возникают только неприятные ощущения, которые быстро проходят. По окончании исследования половых органов врач делает заключение.

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования не существует, кроме того, что девушка является девственницей. Тогда ультразвуковая диагностика проводится через брюшную стенку. Вагинальное УЗИ при месячных выполнять не запрещается, если для этого имеются косвенные основания. В другом случае рекомендуется подождать, когда пройдут критические дни и пойти на исследование.

О чем может «рассказать» диагностика?

Трансвагинальное УЗИ поможет выявить патологии женской половой системы, заболевания матки, яичников, маточных труб. Довольно часто исследование проводится для выявления патологий беременности.

Обследования помогает выявить воспалительные процессы, новообразования и другие патологии половой системы

Диагностика помогает выявить следующие заболевания репродуктивных органов:

  • Киста яичников.
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз.
  • Внематочную беременность.
  • Наличие гноя или крови в маточных трубах.
  • Полипоз эндометрия.
  • Пузырный занос.
  • Миому матки.
  • Рак яичника.

Также вагинальное УЗИ поможет дать информацию о течении беременности. На ранних стадиях беременности исследование позволяет наблюдать за развитием беременности и определить многоплодную беременность.

Расшифровкой результатов занимается гинеколог и обращает внимание на размер матки, состояние шейки, ее расположение и структуру яичников, а также оценивает состояние маточных труб. Также немаловажно знать количество скопившейся жидкости в нижней части брюшной полости.

В норме контуры матки должны четко прослеживаться и быть ровными. Отклонения указывают на воспалительные процессы, наличие новообразования. Нормальный размер матки составляет 7 см в длину и 6 см в диаметре. Превышение размера указывает на возможную беременность и новообразование. Структура матки однородная.

В норме не должны прослеживаться нечеткости и неровности, любое отклонение свидетельствует о патологии.

Если наблюдается гиперэхогенность, то это может указывать на миому, полипы и другие образования в полости. Маточные трубы во время исследования не должны быть видны. Возможна легкая их видимость.

Отклонения от нормы могут указывать на беременность, воспалительный процесс или новообразование. При наличии отклонений следует пройти комплексное обследование и выявить причину развития патологий. По результатам исследования гинеколог назначит необходимое лечение.

Подробнее об УЗИ органов малого таза у женщин можно узнать из видео:

Трансвагинальное УЗИ является высокоинформативным методом исследования матки, придатков, фаллопиевых труб. Ультразвуковые аппараты позволяют получить трехмерные изображения, оценить кровоток, мелкие сосуды. 

Вагинальный датчик располагается близко к органам, поэтому такое исследование превосходит УЗИ, которое выполняется через брюшную полость. Такой метод исследования, как трансвагинальное УЗИ, помогает определить патологии на ранних этапах. Диагностика позволяет выявить изменения в органах малого таза при появлении первых симптомов.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/uzi-transvaginalnoe.html

Люблю жить!
Добавить комментарий