Тревожные расстройства

Содержание
  1. Тревожное расстройство
  2. Причина возникновения тревожных расстройств
  3. При каких симптомах нужно обращаться к врачу?
  4. Диагностика тревожного расстройства
  5. Лечение тревожных расстройств
  6. Самопомощь
  7. Психотерапия
  8. Лекарственная терапия
  9. Фитотерапия
  10. Профилактика тревожных расстройств
  11. Тревожное расстройство: симптомы, лечение, виды
  12. Код по МКБ-10
  13. Причины возникновения
  14. Диагностика
  15. Виды
  16. Симптомы
  17. Лечение
  18. Тревожные расстройства: симптомы, причины возникновения, профилактика
  19. Наталья Ривкина объясняет, что такое тревожное расстройство и откуда оно берётся
  20. Как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства
  21. Как избавиться от тревожного расстройства и не заболеть им вновь
  22. 12 признаков тревожного расстройства
  23. Почему появляется тревожное расстройство
  24. Каким бывает тревожное расстройство
  25. Как понять, что это расстройство
  26. Как лечиться от тревоги
  27. 1. Найдите причину
  28. 2. Занимайтесь спортом регулярно
  29. 3. Давайте мозгу отдыхать
  30. 4. Научитесь тормозить воображение работой
  31. 5. Бросьте курить и пить
  32. 6. Изучите техники релаксации

Тревожное расстройство

Тревожные расстройства

Страх и тревога являются не только источниками страданий человека, но и несут огромное адаптивное значение.

Роль страха заключается в том, что он уберегает нас от чрезвычайной ситуации в то время, как тревога держит нас в готовности в случае потенциальной угрозы. Беспокойство является нормальной человеческой эмоцией, каждый из нас испытывает это чувство время от времени.

Но если эта эмоция перерождается в постоянный сильный стресс и влияет на способность человека вести нормальную жизнь, говорят о психическом заболевании.

Тревожное расстройство – это постоянная беспричинная тревога и беспокойство, не связанная с происходящим, вызванная психоэмоциональным перенапряжением.

Причина возникновения тревожных расстройств

Точная причина возникновения тревожного расстройства не известна, но, как и другие психические заболевания, оно не является результатом плохого воспитания, слабости силы воли или дефекта характера.

Ученые продолжают свои исследования и к настоящему времени уже установлено, что на развитие заболевания влияет целый ряд факторов: – изменения в головном мозге, – воздействие экологического стресса на организм,- нарушение функционирования межнейронных связей, которые участвуют в формировании эмоций, – длительный стресс нарушает передачу информации от одного участка мозга к другому, – патология (неправильное развитие, заболевание) структур мозга, которые отвечают за память и формирование эмоций, – предрасположенность к расстройству может быть унаследовано генетически от одного из родителей (как рак или бронхиальная астма).

– психотравмирующие (психологические травмы, стрессы) события в прошлом.

Существует несколько заболеваний, которые могут повлиять на возникновение тревожного расстройства.

– Пролапс митрального клапана (проблема, которая возникает, когда один из сердечных клапанов не закрывается правильно). – Гипертиреоз (гиперактивность железы). – Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

– Частое использование или зависимость от психоактивных стимуляторов (амфетамины, кокаин, кофеин).

Панические атаки, как проявления тревожного расстройства, также могут быть вызваны заболеваниями и другими физическими причинами.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

При обнаружении у себя одного из перечисленных признаков тревожного расстройства следует незамедлительно обратиться к врачу.

 Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа тревожного расстройства, но общие включают в себя: – часто возникающее чувство паники, страха, тревожности, – расстройства сна, – холодные или потные руки и / или ноги, – одышка или затрудненное дыхание,- сухость во рту, – онемение или покалывание в руках или ногах, – тошнота, – напряжение мышц, – головокружение, – давление в груди, учащенное сердцебиение,- гипервентиляция (учащенное дыхание) легких, – нарушение зрения, – двусторонняя головная боль, – затруднение глотания,

– вздутие живота, диарея.

Все проявления болезни сопровождаются чувством тревоги и повторяющимися негативными мыслями, искажениями восприятия действительности.

По своей структуре, тревожное расстройство не однородное, его формируют множество компонентов: поведение, физиология и сознание. Заболевание непосредственно влияет на поведение, снижает работоспособность, может вызывать заикание, бессонницу, гиперактивность (повышенную активность), стереотипное (повторяющееся) поведение.

Физиологические (телесные) симптомы тревожного расстройства часто ошибочно интерпретируются, как угроза жизни, потому что больные склонны видеть реальность только как “черное” или “белое”. Например, боль в груди воспринимается, как сердечный приступ, головная боль – опухоль головного мозга, учащенное дыхание – знак надвигающейся смерти.

Диагностика тревожного расстройства

Как оценить у себя риск развития тревожного расстройства?
Что бы обнаружить у себя предрасположенность к развитию заболевания необходимо три или более положительных ответа на нижеперечисленные вопросы.

1. Вы испытываете эпизоды интенсивного страха или паники? 2. Вы когда-нибудь чувствовали в голове постоянное присутствие нехороших мыслей?Вам казалось, что вы «сошли с ума»? 3. Вы замечаете у себя беспокойство и страх сильнее, чем обычно? 4.

Вы избегаете определенных ситуаций или общения, потому что боитесь, что вас одолеет приступ паники? 5. У вас случается приступ паники, стоя в очереди, когда застряли в пробке, находитесь в толпе или месте, из которого нельзя убежать или выйти? 6.

Когда вы находитесь в неизвестном вам помещении, то узнаете, на всякий случай, где находятся аварийные выходы? 7. Как вы думаете, у вас есть навязчивые мысли? 8. У вас появляется один или несколько симптомов тревоги регулярно (ежедневно или еженедельно)? 9. Вы нервничаете гораздо больше, чем раньше? 10.

Вы фанатично заботитесь о своем здоровье? 11. Вы нетерпеливы, но быстро во всем разочаровываетесь? 12. Иногда чувствуете, что живете во сне или, что ваша жизнь не реальна? 13. Как бы вы оценили вашу самооценку (как вы относитесь к себе)? 14. Часто говорите людям «да», когда хотели бы сказать «нет»? 15.

Вы часто чувствуете «разбитость»? 16. Нервозность или беспокойство мешает вам работать?

17. Любите ли вы все держать под контролем?

Что бы определится с окончательным диагнозом и назначить правильное лечение, врач должен определить тип тревожного расстройства.  Выделяют несколько типов тревожных расстройств.

Фобии – это постоянный страх, несоразмерный реальной угрозе, паника при контакте с определенной ситуацией. Фобии трудно контролируются, несмотря на желание больного освободиться от страха. Наиболее распространены специфические фобии или социальные фобии.

*Специфическая фобия, когда человек чувствует сильный страх от конкретного объекта или ситуации. Есть пять распространенных типов специфических фобий: боязнь животных (кошек, собак, крыс, змей и т.д.

), явлений природы (темноты, ливней, воды и т.д.), ситуаций (элеваторы, мосты, туннели и т.д.). Реже встречается страх перед видом крови, инъекций, травм или другие необычные фобии (рвота, удушье).

*Человек, страдающий от социальной фобии, боятся негативных оценок других людей. Постоянно чувствует, что он выглядит глупо, не то и не так говорит, ведет себя неправильно. Считает, что другие люди относятся к нему плохо, смущается. Болезнь приводит к разрушению социальных связей.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – реакция на события прошлого, которым было очень тяжело противостоять (смерть или тяжелая травма (собственная или близкого человека и другие пережитые трагические события)).

Больного, как правило, преследуют повторяющиеся навязчивые воспоминания. Это могут быть ночные кошмары, ощущение, что событие еще раз произошло (бред, галлюцинации, воспоминания), и другие не уместные физиологические реакции на мнимые события. Такой человек слишком возбудим, с трудом засыпает, испытывает трудности с концентрацией внимания, чувствителен, склонен к вспышкам гнева.

Острое стрессовое расстройство – предпосылкой для его возникновения является психотравмирующая ситуация. Тем не менее, есть несколько существенных различий от ПТСР.

Больной лишается эмоциональных реакций (эмоционально уплощается), ощущает, что окружающая среда нереальна, как сон, воспринимает собственное тело, как нечто чужое или видит себя другим человеком.

В последствии может развиться такое заболевание, как диссоциативная амнезия.

Главной особенностью панического расстройства является появление панических атак. Паническая атака происходит неожиданно, быстро доводит больного до состояния ужаса.

Длится от нескольких минут до часа, сопровождается одышкой, головокружением или обмороком, учащенным сердцебиением, тремором (дрожь), расстройством желудка или тошнотой, чувством онемения конечностей, прилива жара или озноба, боли или стеснения в груди, страхом смерти или потерей контроля над происходящим.

Генерализованное тревожное расстройство – в отличие от панических атак, характеризуется тем, что болезнь является хронической и может длиться в течение нескольких месяцев.

Больные не способны расслабиться, легко устают, имеют трудности с концентрацией внимания, раздражительны, живут в постоянном страхе, испытывают трудности в принятии решений, очень боятся совершить ошибку, всегда напряжены и раздражены. Это расстройство снижает уверенность в себе и понижает чувство собственного достоинства у больного.

Многие из таких больных зависимы от мнения других людей, часто чувствуют себя неполноценными, имеют глубокое убеждение, что они не в состоянии изменить все к лучшему.

Навязчивое компульсивное расстройство – важной особенностью этого заболевания являются повторяющиеся, не последовательные, не желательные и не контролируемые (компульсивные) навязчивые мысли или идеи, которые проникают в сознание больного и от них трудно избавиться.

Наиболее частые из них – озабоченность грязью и микробами, страх заболеть или подхватить инфекцию. Жизнь такого человека переполнена определенными ритуалами, например: частое мытье рук, уборка, молитвы. Эти действия являются, своего рода, ответом на навязчивые мысли и их цель состоит в том, что бы защитить себя от тревоги.

Большая часть тех, кто страдает от обсессивно-компульсивного расстройства подвержены еще и депрессии.

Лечение тревожных расстройств

Одним из величайших достижений современной психологии является разработка новых эффективных методов для лечения тревожных расстройств. Многие люди открывают для себя свои собственные эффективные способы справиться с тревогой, например, ровное дыхание, расслабление, йога.

Самопомощь

Пациенты, страдающие от тревожных расстройств, прежде всего, должны научиться контролировать физиологические симптомы тревоги. Существует два метода: расслабляющий мышцы и контроль над дыханием (техники релаксации в статье Фобии >>).

Это облегчает беспокойство, помогает заснуть, уменьшает боль от мышечного напряжения. Обучение расслаблению мышц является постепенным процессом, который требует ежедневных упражнений.

Такой способ давно и успешно используется в лечении тревожных расстройств и является эффективным методом в управлении беспокойством.

Следующим шагом в борьбе с беспокойством является глубокое, ровное дыхание (но не гипервентиляция). Дыхательные упражнения являются эффективным способом контроля над физическими симптомами панической атаки.

Психотерапия

Когнитивная терапия оказалась чрезвычайно эффективной в лечении тревожных расстройств. Тревога может принимать форму пессимистических мыслей, образов и фантазий, от которых трудно избавиться.

Вместе с терапевтом пациент анализирует и переформулирует эти мысли, затем придает им более оптимистический смысл.

Терапия направлена на то, что бы научить больных тревожным расстройством позитивно мыслить, воспринимать события более реалистично, доказать несовместимость негативных мыслей с фактами.

Терапия привыканием – метод, в котором пациенты неоднократно подвергаются тому, что вызывает у них страх. Лечение начинается с простых задач, постепенно упражнения усложняются. Это повторяется, пока пациент не утратит чувство беспокойства в определенной ситуации. С помощью этого метода излечено 80-90% специфических фобий.

Лекарственная терапия

Фармакотерапия нужна только в тяжелых случаях тревожных расстройств и не должна является единственным методом лечения. Лекарства не могут использоваться в качестве постоянного лечения, а только когда нужно облегчить некоторые из симптомов панического расстройства.

Препараты, используемые для лечения панического расстройства включают в себя:

Антидепрессанты – Мапротилин (Maprotilinum), Миансерин (Mianserinum), Милнаципран (Milnacipranum), Миртазапин (Mirtazapinum), Моклобемид (Moclobemidum), Пароксетин (Paroxetinum), Пипофезин (Pipofezinum), Пирлиндол (Pirlindolum), Сертралин (Sertralinum), Тианептин (Tianeptinum), Тразодон (Trazodonum), Флувоксамин (Fluvoxaminum), Флуоксетин (Fluoxetinum). Они начинают действовать только через несколько недель, поэтому их нужно принимать постоянно, а не только во время острой необходимости.

Бензодиазепины – Диазепам (Diazepam), Клоназепам (Clonazepam), Ноозепам (Nоozepam), Фризиум (Frizium), Лоразепам (Lorazepam). Это, в большинстве своем, успокаивающие препараты, которые очень быстро действуют (как правило, через 15 – 30 минут).

Прием этих лекарств во время панической атаки обеспечивает быстрое облегчение симптомов. Тем не менее, бензодиазепины очень опасны.

Они вызывают зависимость и имеют серьезные симптомы абстиненции (отмены, наркотической ломки), поэтому препараты должны использоваться с большой осторожностью и только по назначению врача.

Фитотерапия

Мята перечная – особенно полезна, когда в условиях паники появляются проблемы с желудком. Солома овса – имеет свойства антидепрессанта, мягко тонизирует и защищает от перегрузок нервную систему. Цветы ромашки – хороши не только для пищеварительной системы, также расслабляют и успокаивают.

Цветы лаванды – экстракт идеально подходит для ароматерапии, снимает головные боли, облегчает депрессию и напряженность. Цветы липы – отвар обладает спазмолитическим и седативным действием; стабилизирует давление, которое может быть увеличено за счет тревоги. Пассифлора – является одним из лучших природных седативных.

Особенно рекомендуется, когда есть бессонница. Мелисса – успокаивает нервы, снимает головную боль, поднимает настроение и заряжает энергией. Валериана – помогает бороться с приступами паники, облегчает дыхание и сон, снимает мышечные спазмы и головные боли, вызванные тревогой.

Шишки хмеля – от усталости и нервозности, чрезмерной раздражительности и возбудимости, нарушений настроения и трудностей с засыпанием.

Профилактика тревожных расстройств

Когда дело доходит до тревожного расстройства, профессиональное лечение и терапия имеют большое значение. Но существуют меры профилактики, которые вы можете осуществить, чтобы помочь себе и предупредить развитие болезни:

Узнайте больше о тревожных расстройствах, если это случится вы будете знать симптомы, возьмете под контроль ситуацию, избежите неожиданных ощущений, быстро восстановитесь от стресса.

Избегайте частого употребления кофе, курения сигарет. Никотин и кофеин могут спровоцировать тревожное расстройство у восприимчивых людей. Так же будьте осторожны с лекарствами, которые содержат стимуляторы (таблетки для похудения, от простуды).

Узнайте, как контролировать свое дыхание. Глубокое дыхание, может облегчить симптомы паники. Научившись контролировать свое дыхание, вы разовьете навык, который можно использовать, чтобы успокоить себя.

Используйте методы релаксации. При регулярном применении, такие упражнения, как йога, медитация, и релаксации мышц помогут укрепить организм.

Врач психиатр Кондратенко Н.А.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/psychiatrics/1166-trevozhnoe-rasstroistvo

Тревожное расстройство: симптомы, лечение, виды

Тревожные расстройства

Тревожное расстройство является невротическим состоянием. Оно характеризуется постоянным беспокойством пациентов по поводу жизненных обстоятельств, своей внешности или отношений с окружающими людьми.

Из-за внутреннего дискомфорта и неприятных мыслей больные часто замыкаются в себе, ограничивают круг общения и не развивают свои способности.

В наши дни накоплены эмпирические и практические знания о болезни, известны и апробированы способы, как лечить расстройство (медикаментозные и психотерапевтические техники). 

К специалистам в компетенции которых находится диагностика и терапия невроза относятся психиатры и медицинские психологи.

Грань между нормой и патологией чувства тревожности очень тонка, так как подобное беспокойство является естественным механизмом защиты, возникающим в ответ на внешние обстоятельства. Поэтому самостоятельное обнаружение у себя или лечение болезни недопустимо, это может привести к усугублению и усложнению невротического состояния.

При подозрении на тревожное расстройство важно обратиться в медицинское учреждение за помощью к профессионалам.

Код по МКБ-10

В научных кругах для данного невроза есть свое определение, классификация и медицинский код (F41).

Тревожное расстройство личности входит в рубрику невротических нарушений, наряду со страхами и фобиями, мнительностью и посттравматическими состояниями.

Одним из определяющих признаков патологической тревожности для ученых выступает непропорциональность защитной реакции на провоцирующий фактор, т.е. даже рядовое событие из жизни может вызвать у больных людей бурную негативную реакцию, эмоциональный срыв и соматические жалобы.

Причины возникновения

Этиология (происхождение) болезни до конца не выяснена, специалисты предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:

  • хронические сердечные или гормональные заболевания, стойкие нарушения кровообращения;
  • прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
  • травмы головы и их последствия;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • меланхолический темперамент или тревожная акцентуация характера;
  • психические травмы в раннем детстве или у взрослых в экстремальных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход близких людей или лишение их поддержки);
  • высокая восприимчивость к опасностям, их преувеличение;
  • невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические болезни (шизофрения, паранойя, мании).

В различных психологических школах появление повышенной тревоги рассматривают с точки зрения основного подхода к психической деятельности человека:

1. Психоанализ. В данной теории возникновение тревожного расстройства происходит по причине вытеснения и искажения нереализованных потребностей человека. Из-за социальных и внутренних запретов люди постоянно включают механизм подавления своих желаний, на что психика реагирует неадекватными невротическими реакциями и тревожными расстройствами.

2. Бихевиоризм. В этом научном направлении высокая тревожность рассматривается как результат разрыва связи между внешним стимулом и реакцией психики на него, т.е. тревога возникает на “пустом месте”.

3. Когнитивная концепция определяет тревожное расстройство как реакцию на искаженные в сознании мыслительные образы, безопасные раздражители трансформируются больными в угрожающие.

Диагностика

Для выявления болезни используются:

  • опрос в ходе индивидуальной консультации (сбор информации об эмоциональных реакциях пациентов, их образе жизни, мотивации и интересах);
  • психодиагностическое обследование, обычно используются специализированные опросники (Шкала Спилберга-Ханина и др.) и проективный тест (рисунок Маркета, пятна Роршаха и др.), выявляющие признаки повышенной тревожности и сопутствующих ей расстройств;
  • наблюдение за жизнью пациентов, его социальными контактами и отношениями с окружающими.

Виды

1. Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется ощущениям постоянной тревоги без реальных источников опасности. Оно проявляется патологическими изменениями в личности больных и их физическом здоровье.

2. Тревожно-фобическое состояние вызывается постоянным чувством опасности, возникающим на основе зацикливания на прошлых травмирующих событий их жизни человека или выдуманных страхах перед будущим.

3. Социальное расстройство проявляется старательным избеганием любых контактов с окружающими, даже их простое наблюдение за действиями больных вызывает у них эмоционального дискомфорт, чрезвычайно болезненна для таких пациентов критика.

4. Адаптивная фобия протекает с боязнью попасть в новые условия жизни.

5. Органическое тревожное состояние является последствием соматического заболевания, поэтому кроме тревоги у больных наблюдаются другие признаки поражения организма (стойкие головные боли с потерей ориентации в пространстве, снижением памяти или выраженными сбоями в работе сердца, поджелудочной железы, печени и т.д.).

6. Смешанное расстройство характеризуется признаками тревожности и пониженным фоном настроения одновременно.

Симптомы

Общими для всех форм тревожного расстройства признаки психических и вегетативных нарушений являются:

  • выраженное эмоциональное напряжение и беспокойство, вплоть до панических атак;
  • перепады настроения;
  • стойкие нарушения сна;
  • конфликтные отношения с окружающими;
  • снижение остроты реакций, заторможенность мышления;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря работоспособности из-за слабости и быстрого утомления;
  • жалобы на боли в различных частях тела.

А тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками протекает с приступами тревоги на фоне депрессии и характеризуется:

  • отсутствием интереса к жизни и близким людям;
  • дефицитом положительных эмоций;
  • внезапным ощущением страха;
  • вегетативной патологией: учащением пульса, чувством сдавления в грудине и близостью к обмороку, нехваткой воздуха, чрезмерным потоотделением.

Лечение

Терапевтическая помощь в терапии болезни заключается:

  • в нормализации режима труда и отдыха больных (рациональном питании, профилактике физических и эмоциональных стрессов, ведении здорового образа жизни);
  • в приеме лекарств по назначению врача: транквилизаторов и антидепрессантов (Ксанакса, Амитриптилина, Эгланила);
  • курсы психотерапии (когнитивной, поведенческой, рациональной, психоаналитической и др.).

Чаще всего терапия повышенной тревожности проходит комплексно, но если врач подтверждает ее психогенное происхождение помощь при недуге рекомендуется оказывать в ходе индивидуальных и групповых занятий с пациентами.

Проводя лечение без антидепрессантов на основе сеансов психотерапии, специалисты используют:

  • постепенное столкновение пациентов с провоцирующими стимулами по типу привыкания к ним;
  • изменение их отношения к устрашающим факторам через логическое убеждение;
  • обнаружение и осознание психотравмирующих ситуаций, укрепления мыслей о давности и утрате их значимости в реальной жизни;
  • обучение способам релаксации для эмоционального и мышечного расслабления.

Положительным результатом терапии является устойчивое изменение поведения больных, их адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование своего будущего.

:

Источник: http://PsihBolezni.ru/rasstrojstva/trevozhnoe-rasstrojstvo-simptomy-lechenie-vidy/

Тревожные расстройства: симптомы, причины возникновения, профилактика

Тревожные расстройства

Алиса Таёжная, фото: wonderzine.ru

— Сначала я перестала спокойно спать. Мне, как человеку, который ведёт активный образ жизни и постоянно включён в общение, чтобы восстанавливаться, нужен полноценный ночной сон. Но отсутствие регулярного режима, переутомление, хронический недосып привели к тому, что усталость достигла критической отметки и тревога начала материализовываться — у меня даже появились лёгкие слуховые и зрительные галлюцинации. Мне не нравилось, как на меня смотрят прохожие на улице; когда я гуляла с собаками, меня не покидало ощущение опасности — ощущение, что я могу их потерять или что они могут убежать. Я чувствовала себя некомфортно во время сна — порой я просыпалась посреди ночи встревоженная и вся в поту. Я начала испытывать страхи перед встречами со знакомыми людьми, мне не хотелось лишний раз ни с кем видеться. Все эти симптомы ясно дали понять: тревога, уже давно ставшая частью моей жизни, перенеслась в мою реальность, которая к тревоге не имеет ровным счётом никакого отношения. Грубо говоря, ситуации, которые прежде вызывали тревогу, после выздоровления я воспринимаю абсолютно спокойно.

Когда муж уходил на работу, я тревожилась, что с ним может что-то случиться по дороге. Я тревожилась, что всё развалилось — мои отношения, мои достижения. У меня даже был «синдром самозванки» — я волновалась, что занимаю не своё место и делаю не своё дело.

Всё это — довольно большой и неприятный ком, который сильно меняет восприятие самого себя, самооценку и отношение к окружающим. Подсознательно ты начинаешь ожидать от них больше, чем они готовы тебе дать — ждать постоянного одобрения, успокоения, подтверждения, что всё нормально, что всё будет в порядке.

И если близкие ещё в состоянии удовлетворить этот запрос, то посторонние люди вообще не в курсе твоих проблем и не обязаны в них вникать. Естественно, мне хотелось, чтобы моё тревожное состояние стабилизировалось благодаря помощи каких-то внешних силы.

Но к сожалению, мне не сразу удалось найти подходящего врача, который смог бы помочь (бороться с тревожным расстройством в одиночку бессмысленно).

— Один только разговор с человеком, имеющим медицинское образование, помог мне во многом разобраться. Я поняла, что все мои страхи, идеи, убеждения характеризовались какой-то фобией и нежеланием лишний раз с ней встречаться. И уже потом, сталкиваясь с каким-либо давлением, я сразу понимала природу своей тревоги — понимала, что я могу или не могу найти в этой реакции и как справиться с ней самостоятельно, не привлекая посторонней помощи.

shutterstock.com

При выборе психотерапевта нужно полагаться прежде всего на собственную интуицию и на помощь человека, которому вы доверяете. Дело в том, что люди с тревожным расстройством, увы, не отличаются критическим мышлением. Когда ты приходишь на встречу с врачом и нутро тебе подсказывает — что-то здесь не то, ты всё равно остаёшься (у тебя мало опыта и ты решаешь довериться доктору). В этой ситуации полезно обсудить терапию с близким человеком, чтобы выяснить, действительно ли врач, к которому вы ходите, движется в правильном направлении. Конечно, чтобы понимать терапию, нужно быть профессионалом, но моменты ухудшения или улучшения вполне можно разделить с другом. Например, некоторые рекомендации врачей в итоге оказывались пшиком. Так, люди с медицинским образованием не считали, что мне — человеку с хронической бессонницей и усталостью — нужна медикаментозная помощь. Они пытались лечить меня без таблеток. Однако медикаменты способны обеспечить более быстрый «вход» в состояние адекватного критического восприятия. Вместо того, чтобы входить в это состояние в течение трёх месяцев, благодаря лекарственной терапии ты входишь в него в течение недели.

Тем не менее я настаиваю: люди с расстройствами сна, с нарушениями пищевого поведения, с «зажимами» и прочими неприятными состояниями должны искать человека с медицинским образованием.

Я часто попадала на людей без образования, которые просто не понимали, как устроен человеческий организм, и не знали, например, что контроль над гормонами и химическим составом организма позволяет автоматически чувствовать себя лучше (никакими внушениями количество серотонина не увеличить).

Таким образом, врачу необходимо работать как с биологическими проблемами организма (нормализацией сна, питания), так и с проблемами восприятия.

Он должен осуществлять процедуры врачебного контроля и параллельно с этим заниматься установками, которые мешают человеку жить — например перфекционизмом, гиперответственностью, негативными установками на работу или на отношения. При этом нужно понимать, что мгновенного избавления от подобных проблем не существует.

Терапия заключается в критичном, пристальном взгляде на себя и свои недостатки. А к этому мало кто готов. Люди не любят думать о недостатках. Им приятно заниматься самобичеванием, но предпринимать конкретные шаги, чтобы что-то изменить, они не хотят.

— Терапия — это двусторонний процесс. Врач не творит чудеса, он не в состоянии сделать то, чего сам пациент не хочет.

shutterstock.com

Врач должен критично относиться к себе, должен признавать, что существуют другие методы работы, другие точки зрения, другие специалисты. Он должен постоянно развиваться, совершенствоваться и уметь слушать, а не просто номинально сидеть рядом, должен вселять доверие, а не пытаться манипулировать. Мне повезло, у меня был такой человек — я могла позвонить и написать ему в любое время. Когда мне было страшно, я несколько раз звонила ему ночью. Благодаря этим звонкам я поняла: я не одна, есть люди, которые готовы помочь мне в решении моих проблем. Эта готовность прийти на помощь вне расписания — очень важный показатель заинтересованности терапевта.

Тревожные расстройства не случаются на ровном месте. Это приобретённый недуг. Тревога — это сигнал, что какие-то жизненные выборы были сделаны без учёта ваших интересов и потребностей. Я сторонник того, что подобные ситуации — это возможность что-то улучшить.

Это знак, что необходимо пересмотреть приоритеты и вернуться к собственным желаниям и чувствам. Готовность прислушиваться к себе и к своему организму — необходимый фактор, чтобы поставить себя на ноги.

Ведь часто из-за нашей невнимательности болезнь прогрессирует.

Наталья Ривкина объясняет, что такое тревожное расстройство и откуда оно берётся

Наталья Ривкина

— Термином «тревожное расстройство» принято называть довольно широкую группу заболеваний и состояний, основной симптом которых — это тревога. То есть речь идёт не просто о реакции на стресс, а о психоэмоциональном расстройстве, для которого характерны определённые биологические механизмы возникновения.

Ключевые симптомы заболевания — тревога, беспокойство, страх за свою жизнь, за жизнь близких, предчувствие, будто должно произойти что-то плохое. Подобные состояния могут быть связаны с какими-то внешними факторами (например человек садится в самолёт), а могут возникать неожиданно, без триггеров извне.

У некоторых тревога выражается в физическом недомогании, например в учащённом сердцебиении, повышенном артериальном давлении, головокружении, ощущении нехватки воздуха. Увы, такие пациенты многократно обращаются за помощью к различным специалистам и проходят длинный путь, прежде чем попадают к психиатру или психотерапевту.

Однако мы можем говорить о тревожном расстройстве лишь после того, как будут исключены все соматические патологии.

По уровню распространённости тревожные расстройства занимают первое место среди психических расстройств.

shutterstock.com

Установлено, что у людей, страдающих тревожными расстройствами, структуры мозга, ответственные за распознавание опасности, имеют определённые особенности. Эти структуры активизируют вегетативную нервную систему, за счёт чего появляется дрожь в теле, учащается сердцебиение и растёт артериальное давление. По сути, это такой механизм, в основе которого — ложная информация о том, что человек подвергается опасности. Да, в определённом проценте случаев катализатором могут быть травматические события или сильный стресс, однако длительные расстройства, возникающие как ответ на стрессовые события, характерны для людей, у которых есть соответствующая предрасположенность.

Если человек испытывает страх или тревогу, это не значит, что он слабовольный трус.

Мужчинам, страдающим тревожными расстройствами, особенно тяжело обратиться за помощью — им кажется, будто они должны самостоятельно справиться с подобными состояниями.

Однако если речь идёт о гастрите или о болезни сердца, мы же не занимаемся самолечением и самовнушением — мы обращаемся к специалисту. Тревожные расстройства — это такая же болезнь, и она требует квалифицированной помощи.

shutterstock.com

Как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства

Тревога — это «красный флажок», который так же, как и боль, сообщает нам о какой-то проблеме и призывает обратить на неё внимание. Тревога — сигнал, что мы находимся в опасности.

В головном мозге есть определённые биологические механизмы, которые призваны скринировать окружающий мир, распознавать потенциальную опасность и при необходимости запускать реакцию (она чаще всего завершается мышечным ответом).

Например, когда мы идём вечером по улице и распознаём человека, который, как нам кажется, представляет угрозу для нашего кошелька, скорее всего, мы переложим кошелёк в другой карман или как-то по-другому возьмём сумку.

На систему распознавания опасности влияют также некоторые особенности нашей культуры. Чаще всего эти особенности связаны с нашим воспитанием и развитием.

Нередко уже в детском возрасте — когда родители, стараясь защитить ребёнка, сильно его ограничивают — может начать формироваться чрезмерная тревожность в отношении каких-либо вещей и явлений. Наша биологическая система тоже может давать сбои — неправильно распознавать или интерпретировать импульсы, связанные с пониманием возможного риска, и вызывать ложное ощущение опасности.

shutterstock.com

Когда человек подвергается серьёзным перегрузкам, он, естественно, испытывает тревогу, однако когда уровень тревоги выше реальных раздражителей, а сама тревога длится дольше, чем воздействие этих раздражителей, мы имеем дело с тревожным расстройством. Например, близкий человек задерживается на работе и не отвечает на звонки. Мы волнуемся, но одновременно с этим думаем, что у него, возможно, просто выключен звук на телефоне. Мы анализируем как позитивные, так и негативные варианты развития событий, ждём, и когда он наконец берёт трубку, успокаиваемся. В случае тревожного расстройства даже после нормализации ситуации волнение и беспокойство никуда не денутся — больной продолжит думать о неприятных сценариях того, что могло произойти, скорее всего, потеряет сон и будет испытывать физические проявления тревоги, которые по своей силе совершенно не будут соответствовать масштабу ситуации.

Тревога — это абсолютно естественное состояние, вопрос лишь в том, насколько она соответствует внешним факторам, как долго длится и как сильно влияет на вашу жизнь.

Если из-за неё вам приходится отказываться от публичных выступлений, от которых зависит ваша карьера, или от полётов на самолёте (хотя вы знаете, что могли бы получить массу приятных эмоций от поездки), то речь идёт о патологии. И в этом случае нужно задуматься о поддержке.

Мы все рождаемся с предрасположенностью к тем или иным заболеваниям — с особенностями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, головного мозга. Попав в тяжёлую стрессовую ситуацию, кто-то выйдет из неё с колебаниями артериального давления, а кто-то с тревожным расстройством.

shutterstock.com

Как избавиться от тревожного расстройства и не заболеть им вновь

Самое опасное осложнение тревожных расстройств: болезнь может приводить к возникновению тяжёлых депрессий, которые оказывают крайне негативное влияние на качество жизни человека. Если вы постоянно испытываете тревогу, то единственно правильное решение — обратиться к врачу-психиатру. Именно он должен определить, что необходимо — психотерапевтическая помощь или лекарственная терапия.

Для этого существуют специальные клинические интервью и протоколы оценки, в соответствии с которыми врач назначает лечение.

Суть такого лечения состоит в том, чтобы научить пациента контролировать тревогу. Прежде всего для этого применяется когнитивно-поведенческая психотерапия. По сути, она и была разработана именно для того, чтобы лечить тревожные расстройства и депрессии.

Эта методика помогает распознавать ранние признаки тревоги и факторы, которые её провоцируют. Кроме того, с помощью рациональных методик — переструктурирования мышления — вместо того чтобы зацикливаться на плохих сценариях, человек учится трезво оценивать ситуацию.

Тем не менее в некоторых случаях, когда в принципе нужно повлиять на всю систему распознавания опасностей, применяется биологическое лечение.

shutterstock.com

Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и от характера самого заболевания. Нужно понимать: чем дольше человек страдает и не обращается за помощью, тем дольше он будет лечиться. Если человек впервые столкнулся с тревогой или с паническим приступом и сразу же обратился за помощью, будет достаточно нескольких терапевтических консультаций. А если он живёт в этом состоянии уже несколько лет, то потребуется не меньше года, чтобы от него избавиться.

Профилактика всех психоэмоциональных или психических расстройств одинаковая, и заключается она в правильной экологии жизни. Нормальный режим сна, нормальный режим питания, разумный режим нагрузок, понимание того, что мы способны на себя взять, нормальный режим отдыха — человек испытывает естественные эмоции, а не пытается забыться при помощи алкоголя и других психоактивных веществ.

От стрессов никуда не деться. И наша задача — не бежать от проблем, а уметь получать и просить поддержку. Например, в нашей клинике мы часто работаем с подростками, которые едут учиться в другие страны, — там они сталкиваются с различными трудностями, испытывают стресс. И первое, чему они должны научиться, это правильно просить о поддержке. Просить о помощи.

Источник: https://the-challenger.ru/soznanie/emotsionalnoe-zdorove/dont-panic/

12 признаков тревожного расстройства

Тревожные расстройства

Тревога — это эмоция, которую испытывают все люди, когда нервничают или боятся чего-то. Постоянно быть «на нервах» неприятно, но что поделать, если жизнь такая: всегда найдётся причина для тревоги и страха, надо учиться держать свои эмоции под контролем, и всё будет хорошо. В большинстве случаев это именно так.

Тревожиться — нормально. Иногда это даже полезно: когда мы переживаем из-за чего-то, то уделяем этому больше внимания, работаем усерднее и вообще достигаем лучших результатов.

Но иногда тревога выходит за разумные пределы и мешает жить. И это уже тревожное расстройство — состояние, которое может испортить всё и которое требует особенного лечения.

Почему появляется тревожное расстройство

Как в случае большинства ментальных расстройств, точно никто не скажет, почему к нам цепляется тревога: о мозге пока знают слишком мало, чтобы говорить о причинах уверенно. Скорее всего, виноваты несколько факторов — от вездесущей генетики до травмирующего опыта.

У кого-то тревожность появляется из-за возбуждения отдельных участков мозга, у кого-то шалят гормоны — серотонин и норадреналин, а кто-то получает расстройство в нагрузку к другим заболеваниям, причём не обязательно психическим.

Каким бывает тревожное расстройство

К тревожным расстройствам относятся сразу несколько групп заболеваний.

  • Генерализованное тревожное расстройство. Это тот случай, когда тревога появляется не из-за экзаменов или предстоящего знакомства с родителями любимого человека. Тревога приходит сама по себе, ей не нужен повод, и переживания настолько сильны, что не дают человеку выполнять даже простые повседневные дела.
  • Социальное тревожное расстройство. Страх, который мешает находиться среди людей. Кто-то боится чужих кто-то — чужих действий. Как бы то ни было, это мешает учиться, работать, даже ходить в магазин и здороваться с соседями.
  • Паническое расстройство. Люди с таким заболеванием испытывают приступы панического страха: они пугаются так сильно, что иногда не могут сделать шаг. Сердце бьётся с бешеной скоростью, в глазах темнеет, воздуха не хватает. Эти приступы могут приходить в самый неожиданный момент, причём иногда из-за них человек боится выходить из дома.
  • Фобии. Когда человек боится чего-то конкретного.

Кроме того, тревожное расстройство часто встречается в сочетании с другими проблемами: биполярным или обсессивно-компульсивным расстройством или депрессией.

Как понять, что это расстройство

Основной симптом — постоянное ощущение тревоги, которое длится не менее шести месяцев, при условии, что поводов нервничать нет или они незначительны, а эмоциональные реакции непропорционально сильные. Это значит, что тревога меняет жизнь: вы отказываетесь от работы, проектов, прогулок, встреч или знакомств, какой-то деятельности только потому, что слишком переживаете.

Другие симптомы, которые намекают, что что-то не так:

  • постоянная усталость;
  • бессонница;
  • постоянный страх;
  • невозможность сосредоточиться;
  • невозможность расслабиться;
  • дрожь в руках;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • частое сердцебиение, хотя никаких сердечных патологий нет;
  • повышенная потливость;
  • боли в голове, животе, мышцах — при том, что врачи не находят никаких нарушений.

Точного теста или анализа, при помощи которого можно опознать тревожное расстройство, не существует, ведь тревогу нельзя измерить или потрогать. Решение о диагнозе принимает специалист, который смотрит на все симптомы и жалобы.

Из-за этого есть соблазн удариться в крайности: то ли диагностировать себе расстройство, когда в жизни просто началась чёрная полоса, то ли не обращать внимания на своё состояние и ругать безвольный характер, когда из-за страха попытка выйти на улицу превращается в подвиг.

Не надо увлекаться и путать постоянный стресс и постоянную тревогу.

Стресс — это ответ на раздражитель. Например, на звонок недовольного клиента. Когда ситуация меняется, уходит и стресс.

А тревога может остаться — это реакция организма, которая происходит, даже если прямого воздействия нет.

Например, когда входящий вызов поступает от постоянного клиента, который всем доволен, а трубку снять всё равно страшно. Если тревога настолько сильна, что любой телефонный звонок — это пытка, то это уже расстройство.

Не надо прятать голову в песок и делать вид, что всё нормально, когда постоянное напряжение мешает жить.

Обращаться к доктору с такими проблемами не принято, а тревожность часто путают с мнительностью и даже трусостью, а быть трусом в обществе — стыдно.

Если человек поделится своими страхами, то скорее получит совет взять себя в руки и не раскисать, чем предложение найти хорошего врача. Беда в том, что преодолеть расстройство мощным волевым усилием не получится, как не получится вылечить туберкулёз медитацией.

Как лечиться от тревоги

Постоянная тревога лечится, как и другие расстройства психики. Для этого и существуют специалисты-психотерапевты, которые, вопреки распространённым мифам, не просто разговаривают с пациентами о тяжёлом детстве, а помогают найти такие приёмы и техники, которые по-настоящему улучшают состояние.

Кому-то станет легче после нескольких бесед, кому-то поможет фармакология. Врач поможет пересмотреть образ жизни, найти причины, по которым вы много нервничаете, оценит, насколько выражены симптомы и нужно ли принимать препараты.

Если вы пока думаете, что психотерапевт вам не нужен, попробуйте приручить тревогу самостоятельно.

1. Найдите причину

Проанализируйте, из-за чего вы переживаете больше и чаще всего, и постарайтесь исключить из жизни этот фактор. Тревога — это естественный механизм, который нужен для нашей же безопасности. Мы боимся чего-то опасного, что может причинить нам вред.

Может, если вы постоянно трясётесь от страха перед начальством, лучше сменить работу и расслабиться? Если у вас получится, значит, ваша тревога вызвана не расстройством, лечить ничего не надо — живите и радуйтесь жизни. А вот если выделить причину беспокойства не получается, то лучше обратиться за помощью.

2. Занимайтесь спортом регулярно

В лечении ментальных расстройств много белых пятен, но в одном исследователи сходятся: регулярная физическая нагрузка действительно помогает держать разум в порядке.

3. Давайте мозгу отдыхать

Лучше всего — спать. Только во сне перегруженный страхами мозг расслабляется, а вы получаете передышку.

4. Научитесь тормозить воображение работой

Тревога — это реакция на то, чего не случилось. Это страх того, что только может произойти. По сути, тревога есть только в нашей голове и полностью иррациональна. Почему это важно? Потому что противодействие тревоге — это не спокойствие, а реальность.

Пока в тревожном воображении случаются всевозможные ужасы, в реальности всё идёт своим чередом, и один из лучших способов отключить постоянно зудящий страх — вернуться в настоящее, к текущим задачам.

Например, занять голову и руки работой или спортом.

5. Бросьте курить и пить

Когда в организме и без того бардак, расшатывать хрупкое равновесие веществами, которые влияют на мозг, как минимум нелогично.

6. Изучите техники релаксации

Тут действует правило «чем больше, тем лучше». Учитесь дыхательным упражнениям, ищите расслабляющие позы йоги, пробуйте музыку или даже ASMR, пейте ромашковый чай или используйте в комнате эфирное масло лаванды. Всё подряд, пока не найдёте несколько вариантов, которые будут помогать именно вам.

Источник: https://lifehacker.ru/trevozhnoe-rasstrojstvo/

Люблю жить!
Добавить комментарий