Хронический лимфаденит

Содержание
  1. Лимфаденит хронической формы, что из себя представляет и откуда берется?
  2. Как происходит процесс воспаления
  3.  Хроническая неспецифическая форма
  4. Основные причины развития болезни
  5. Хронический специфический лимфаденит
  6. Инфекции вызывающие специфическую форму
  7. Симптомы хронического лимфаденита
  8. Методы диагностики
  9. Лечение
  10. Полезные советы
  11. Нетрадиционные методы лечения
  12. Хронический лимфаденит
  13. Лимфоциты
  14. Лимфаденит
  15. Причины увеличения лимфоузлов
  16. Хронический лимфаденит. Симптомы
  17. Диагностика
  18. Лечение
  19. Неспецифический лимфаденит неуточненный (I88.9)
  20. Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже
  21. Заполнить анкету
  22. Заполнить анкету
  23. Хроническое воспаление лимфоузлов
  24. Причины развития хронического лимфаденита
  25. Клиническая картина различных форм хронического лимфаденита
  26. Особенности заболевания у детей и беременных женщин
  27. Возможные осложнения хронического лимфаденита
  28. Какие специалисты занимаются проблемами хронического лимфаденита
  29. Методы диагностики заболевания
  30. Основные принципы лечения хронического лимфаденита
  31. Профилактика болезни

Лимфаденит хронической формы, что из себя представляет и откуда берется?

Хронический лимфаденит

Важно знать!

 Малышева рассказала как решить проблемы лимфосистемы и улучшить иммунитет. 
Читать далее… 

Иммунная и лимфатическая системы тесно связаны друг с другом. Но при снижении иммунитета в работе лимфатических узлов происходит сбой – начинается воспалительный процесс, и, как итог — хронический лимфаденит.

В зависимости от продолжительности заболевания различают хроническую и острую форму, по типу возбудителей – специфическую и неспецифическую разновидность. А также по степени прогрессирования отмечают гнойную и негнойную форму заболевания.

При остром воспалении характерно быстрое течение болезни, с резким нарастанием симптомов, которые при правильном лечении плавно затихают.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики лимфоузлов и других воспалительных заболеваний лимфосистемы, вызванных попаданием в организм различных инфекций, ослаблением иммунитета или другими причинами, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Хроническому лимфадениту свойственно вялое течение болезни, которое длится продолжительное время. При наличии других хронических заболеваний может продолжаться до нескольких лет.

Как происходит процесс воспаления

Лимфатическая система, или как её называют, «очистительная система» состоит из, межклеточной жидкости – лимфы, капилляров, лимфатических узлов и сосудов. Лимфатическая система охватывает все мягкие ткани организма, и лимфа, циркулирующая по сосудам, способствует межклеточному обмену веществ.

Также она выводит продукты распада из тканевой жидкости, отмершие части клеток, токсины, чужеродные микроорганизмы, вирусы, бактерии, и доставляет к фильтрам – лимфоузлам. Попавшие в лимфатические узлы, частицы и бактерии фильтруются и уничтожаются лимфоцитами, а очищенная продолжает свой путь.

Во время болезней в лимфоузлах вырабатываются антитела, которые лимфа по сосудам и капиллярам доставляет к месту заражения вместе с лимфоцитами. Но при ослабленном иммунитете может случиться, что лимфоциты не справляются с атакой болезнетворных микроорганизмов, и в результате случается увеличение и воспаление лимфатических узлов – лимфаденит.

 Хроническая неспецифическая форма

Хронический лимфаденит характеризуется длительным воспалительным процессом в лимфатических узлах. Чаще всего встречается лимфаденит с неспецифической формой.

Основные причины развития болезни

  1. Стафилококковые и стрептококковые инфекции.
  2. Наличие на теле гнойных ран, язв, фурункулов.
  3. Отит, ангина, бронхит.
  4. Хронический тонзиллит, гайморит.
  5. Рожистое воспаление кожи.
  6. Ревматоидный артрит.
  7. Тромбофлебит.

  8. Инфекции в ротовой полости.

Хроническая разновидность неспецифической формы лимфаденита является последствием воспалительных процессов в организме.

То есть даже при малейшей простуде или рецидиве любого хронического заболевания начинается воспаление лимфатических узлов.

Хронический специфический лимфаденит

Лимфаденит специфического происхождения возникает на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. В большинстве случаев основное заболевание может находиться в начальной стадии и никак себя не проявлять, а воспаленные лимфоузлы показывают, что с организмом не все в порядке.

Инфекции вызывающие специфическую форму

  1. Туберкулезная палочка.
  2. Возбудители чумы и сифилиса.
  3. Гонорея.
  4. Сибирская язва.
  5. ВИЧ, СПИД.
  6. Грибковые заболевания.

При туберкулезном лимфадените чаще всего воспаляются лимфоузлы в шейной, внутригрудной и подмышечных областях. Гонорейной форме характерно увеличение паховых лимфоузлов.

Симптомы хронического лимфаденита

Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, это последствие проникновения инфекции к лимфатическим узлам.

В отличие от острого воспаления, у хронического лимфаденита симптомы менее выражены.

Общими симптомами неспецифической формы заболевания являются уплотнение и увеличение
лимфатических узлов, которые сохраняются в течение продолжительного времени. Узлы остаются подвижными и практически безболезненными. Происходит разрастание и склерозирование соединительной ткани вокруг воспаленного лимфоузла, что приводит к нарушению движения лимфы, отекам и лимфостазу.

При воспалении узлов под нижней челюстью нередко появляется боль в ушах, замечается покраснение слизистой оболочки рта, повышение температуры. Чаще всего страдают дети, склонные к респираторным заболеваниям.

Хронический шейный лимфаденит характеризуется повышением температуры, головными болями, потерей аппетита, слабостью. При острой форме внешний вид узла напоминает фурункул.

В паховой области у хронического лимфаденита симптомами являются боль при движении, недомогание, высокая температура. Гласной причиной воспалительного процесса являются инфекционные заболевания половых органов, кишечника и прилежащих тканей.

Воспаление в подмышечной области чаще всего возникает во взрослом возрасте. Особенностью является то, что в подмышечных впадинах узлы слабо прощупываются, и могут быть не сразу обнаружены. Болезни сопутствуют бессонница, головные боли, снижение аппетита.

Срочно требуется обратиться к врачу, если:

  1. Температура тела выше 38,5.
  2. Затрудненное дыхание.
  3. Отеки или покраснение над воспаленным узлом.
  4. Сильная боль.

Специфическая форма сопровождается сильной интоксикацией, частыми колебаниями температуры, потерей аппетита, замечается нервозность и раздражительность. Лимфатические узлы сильно увеличены и без надлежащего лечения в них могут начаться некротические процессы.

Следует обратить внимание на следующие симптомы, характерные для неходжкинской лимфомы:

  1. Увеличенные и упругие лимфоузлы.
  2. Чрезмерная потливость.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Лихорадка неизвестного происхождения.
  5. Отсутствие симптомов простуды, инфекции.

При наличии этой симптоматике следует немедленно обратиться к врачу. Неходжкинская лимфома это злокачественное проявление лимфаденита, проще говоря, онкологическое заболевание.

Методы диагностики

Диагностика заболевания основывается на изучении симптомов заболевания и осмотре пациента. В большинстве случаев, чтобы диагностировать лимфаденит достаточно изучить течения болезни.

При сомнительных данных или для более точной диагностики проводят следующие обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Рентгенография или УЗИ лимфатических узлов.
  4. Биопсия.
  5. Компьютерная томография.

При подозрении на специфический лимфаденит назначают прохождение анализов на инфекции:

  1. ВИЧ и СПИД.
  2. Сифилис.
  3. Туберкулиновые пробы.

Только после постановки диагноза врач может назначить корректное лечение.

Лечение

Хронический лимфаденит, лечение которого начато вовремя, проходит после полного устранения причины воспаления.

Лечение специфического воспаления происходит в течение длительного времени. В некоторых случаях требуется не один год. В первую очередь терапия направлена на излечение первичного заболевания. Назначение лекарственных средств зависит от формы заболевания

Основными препаратами при лечении неспецифического лимфаденита являются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Их подбирает врач в зависимости от возбудителя заболевания. Также применяются антигистаминные, жаропонижающие, общеукрепляющие и, повышающие иммунитет, препараты.

Обязательно прохождение курса физиопроцедур:

  1. СВЧ, УВЧ.
  2. Электрофорез.
  3. Фонофорез.
  4. Парафинотерапия.

В некоторых случаях назначаются гомеопатические препараты для улучшения циркуляции лимфы и поднятия иммунитета.

Полезные советы

  1. Больному категорически противопоказано носить тесную одежду и обувь.
  2. Не следует переохлаждаться и перегреваться.
  3. Следует следить за полостью рта и вовремя лечить кариозные зубы.
  4. Тщательно дезинфицировать полученные раны и царапины.

Нетрадиционные методы лечения

Наравне с традиционными методами лечения можно использовать народные средства.

Для снятия отека и покраснения накладывать примочки:

  1. Столовую ложку измельченного корня василька заварить в кипятке. Когда настоится смочить марлевый компресс и держать в течение 15 минут.
  2. Взять 10 грамм прополиса и 100 миллилитров 70-градусного спирта. Настаивать десять дней. Прикладывать к месту воспаления.
  3. Поочередно накладывать компрессы из мяты и одуванчика. Для этого свежее растение измельчить непосредственно перед употреблением и отжать сок.
  4. В столовую ложку оливкового масла добавить 3-5 капель масла чайного дерева и смазывать кожу над больным местом.

Важно помнить, что все компрессы накладывать в чуть остывшем виде.

Исходя из того, что воспаление лимфатических узлов в большинстве случаев возникает у людей со слабым иммунитетом, следует принимать общеукрепляющие и противовоспалительные травы.

Пользу всему организму и лимфатической системе принесут настоянные отвары эхинацеи и элеутерококка. Также можно использовать аптечные настойки на спирту.

Противовоспалительный настой из спорыша и полевого хвоща: столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Принимать по половине стакана дважды в день.

В качестве антибактериального средства: измельчить две головки чеснока, залить литром теплой воды. Через три дня средство будет готово. Принимать три раза в день по чайной ложке.

Для укрепления иммунитета вместо чая полезно пить цикорий или ягодные морсы из клюквы, смородины и черники.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху…
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета
Читать статью…

загрузка…

Источник: https://prolimfouzel.ru/zabolevaniya/hronicheskij-limfadenit.html

Хронический лимфаденит

Хронический лимфаденит

Главной функцией лимфатических узлов является блокирование неестественных процессов в организме. Каждый проникший чужеродный агент задерживается лимфоцитами — доминирующими клетками иммунитета, которые охраняют организм от внедрения инфекций и онкологических заболеваний.

При ослаблении защитных сил происходит массовое заражение чужеродными микроорганизмами, что приводит к воспалению и увеличению лимфатических узлов: развивается хронический лимфаденит. Симптомы болезни зависят от размеров лимфатических узлов и природы воспалительного процесса.

Лимфоциты

Лимфоциты – основная группа клеток иммунной системы, которые являются представителями лейкоцитов. В здоровом организме лимфоциты распознают возбудителей инфекций, опухолевые клетки и разрушают их. Лимфоциты подразделяются на Т и В клетки.

Т-лимфоциты отвечают за иммунитет и активно «воюют» с чужеродными агентами. В-лимфоциты осуществляют гуморальную регуляцию и вырабатывают антитела, противостоящие проникновению и развитию инфекций.

Синтез лимфоцитов в большом количестве – естественная защитная реакция. Поэтому при заболеваниях (корь, ветрянка и др.) диагностируется активный рост количества лимфоцитов. Однако, не только при инфекции количество белых клеток увеличивается.

При раке крови и проникновении опухолевого процесса в костный мозг численность лимфоцитов увеличивается минимум в пять раз. Уменьшенное количество сигнализирует о бактериальной инфекции, инфаркте миокарда.

Наблюдается также при лечении цитостатиками и лучевой терапии.

Лимфаденит

Лимфатические узлы – важные составляющие лимфатической системы организма. Они являются главными защитниками организма. Каждый лимфоузел несет ответственность за здоровье близлежащих органов.

Укрупнение шейных лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии шеи или головы. Повышенная плотность и боль в паховых лимфатических узлах сигнализируют о патологии мочеполовой сферы, опухоли.

Длительное воспаление лимфоузлов называется хронический лимфаденит. Симптомы при данном заболевании не стоит оставлять без внимания, поскольку схожие признаки возникают при онкологических процессах.

причина заболевания – вторжение в организм болезнетворных бактерий: стафилококков, стрептококков. Начало болезни характеризуется увеличением лимфатических узлов, появлением головной боли, гипертермии, дискомфорта в мышцах.

Яркость признаков зависит от интенсивности воспалительного процесса.

Простой хронический лимфаденит, симптомы которого идентичны с некоторыми инфекционными заболеваниями, характеризуется очаговым воспалением внутри больного лимфатического узла с образованием гноя.

Если воспалительный процесс распространяется за пределы узла и затрагивает находящиеся рядом органы, то диагностируют деструктивный хронический лимфаденит. Лечение значительно отличается от терапии простых форм заболевания.

Увеличенные лимфатические узлы – это повод, чтобы обратиться к врачу. В некоторых случаях за воспаление принимают патологию, от своевременного лечения которой зависит жизнь человека.

Причины увеличения лимфоузлов

  • Инфекция. Спровоцировать уплотнение лимфатических узлов, например, на шее, могут заболевания ротовой полости, острые респираторные инфекции, тонзиллит, воспаление легких. Воспалительные процессы мочеполовой сферы служат причиной увеличения паховых лимфатических узлов, злокачественные опухоли груди – узлов, расположенных подмышкой.
  • Онкология. Первичная опухоль образуется из самого органа – лимфатического узла. Вторичный злокачественный процесс проявляется в виде метастазов при опухоли внутренних органов.
  • Аллергическая реакция. Часто хронический лимфаденит, симптомы которого схожи с аллергией, возникает у людей, восприимчивых к укусам насекомых.

Всеми процессами организма управляет головной мозг. Мозговые клетки получают информацию от систем и органов, обрабатывают данные и по нервным клеткам передают «приказы» к органам.

При сбоях в работе мозга возникает нарушение нейронных связей: органы не получают «правильных распоряжений» для работы лимфатической системы. Это приводит к развитию такого заболевания, как хронический лимфаденит. Симптомы при воспалительном процессе хронического характера менее выражены, чем в острой форме: умеренная интоксикация, субфебрильная температура.

Хронический лимфаденит. Симптомы

Распознать хронический лимфаденит, симптомы которого схожи с онкологическими заболеваниями, сложно. Традиционным виновником хронического воспаления является стафилококк. Реже – стрептококк, токсины бактерий, вещества, образующиеся при распаде воспалительных тканей в месте локализации гноя:

  • Рана, содержащая гной
  • Фурункул, карбункул
  • Гнойное воспаление мягких тканей пальцев
  • Остеомиелит
  • Гнойный тромбофлебит
  • Осложнения венозной недостаточности затяжного характера

Хронический лимфаденит, лечение которого зависит от возбудителя и места локализации, может возникнуть как первичное заболевание, вызванное неактивными микроорганизмами при инфекциях, периодически обостряющихся – хроническое воспаление миндалин, гнойные очаги в зубах, долго незаживающие раны.
Увеличенные лимфатические узлы с малым порогом болезненности характерны для болезни хронический лимфаденит. Лечение заболевания нацелено на устранение недуга, следствием которого стал хронический лимфаденит.

Диагностика

Выявление заболевания основывается на данных анамнеза и клинических проявлениях. Диагностировать хронический лимфаденит просто, если имеют место увеличенные и плотные лимфатические узлы. В диагностике хронического лимфаденита важно дифференцировать увеличение лимфоузлов при инфекционных процессах (грипп, скарлатина, дифтерия).

В сомнительных случаях на помощь приходит пункционная биопсия лимфатических узлов с дальнейшим гистологическим анализом. Показатели пункции позволяют сделать выводы о состоянии лимфатической системы.

Необходимость в гистологическом исследовании клеток лимфоузла возникает при длительном течении хронического лимфаденита на фоне лечения основной болезни. Обязательно биопсию проводят, когда выявлены признаки опухолевого процесса с метастазами.

Комплексное обследование, детальное изучение истории болезни способствуют верной диагностике заболевания «хронический лимфаденит».

Лечение

Чтобы навсегда избавиться от хронического лимфаденита, терапевтические меры следует направить на лечение основного заболевания.

Если причиной лимфаденита выступает стоматогенная инфекция, то врачами выполняется вмешательство по ликвидации неблагополучного очага.

Одновременно, с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антиаллергических лекарственных средств, витаминов проводится борьба с воспалением, сконцентрированным непосредственно в лимфоузлах.

Лечение хронического лимфаденита на ранних стадиях предполагает физиотерапевтические процедуры.

Если вы заметили признаки хронического лимфаденита, то стоит поторопиться к врачу. Не рекомендуется самостоятельно лечить хронический лимфаденит. Лечение должно проходить под непосредственным контролем врача. Запрещено прикладывать тепло к увеличенному в размерах лимфатическому узлу.

Тепловые процедуры провоцируют активное размножение болезнетворных агентов. В результате возникает большой риск интоксикации. Идентично прогревание действует на раковые клетки. Любое заболевание желательно лечить на ранних стадиях.

Для предупреждения хронического лимфаденита важно вовремя начать лечение первичных очагов воспаления.

Источник: https://www.no-onco.ru/terminy/xronicheskij-limfadenit

Неспецифический лимфаденит неуточненный (I88.9)

Хронический лимфаденит

Лимфаденит (от лимфа и греч. aden – железа) – воспаление лимфатических узлов, нередко гнойное. Вызывается чаще стафило- и стрептококками, которые при лимфангите попадают в регионарные лимфатические узлы. Локализация большей частью в паху и подмышечной впадине.

Классификация лимфаденитов.

По этиологии:

  • Специфический. Причиной его является какое-либо инфекционное заболевание, для которого характерно поражение лимфатических лимфоузлов (туберкулез, сифилис, актиномикоз, инфекционный мононуклеоз, туляремия, чума и др.)
  • Неспецифический. Чаще всего вызывается стафилококками и стрептококками, реже другими патогенными микроорганизмами или смешанной микрофлорой.

По длительности заболевания:

  • Острый (до 2 недель)
  • Подострый (от 2 недель до 1 месяца)
  • Хронический (свыше 1 месяца)

По характеру экссудата:

  • Серозный
  • Геморрагический
  • Фибринозный
  • Гнойный

По характеру морфологических изменений:

  • Инфильтративный (серозный)
  • Гнойный
  • Гнойно-некротический
  • Некротический
  • Аденофлегмона

Возбудителями лимфаденита являются гноеродные микроорганизмы, проникающие в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам из очагов острого или хронического гнойного воспаления (флегмоны, панариции и т.д), с током лимфы, крови или путём непосредственного контакта.  Инфекция поступает в регионарные лимфатические узлы с током лимфы, оттекающей из первичных гнойных очагов. Лимфаденит может возникнуть и без предшествующего лимфангита, причем первичный очаг бывает настолько ничтожен и так быстро заживает, что к моменту возникновения лимфаденита обнаружить место вхождения инфекции уже не всегда удается. В редких случаях возможно попадание инфекции в лимфатические узлы вместе с кровотоком. Лимфаденит иногда возникает и вследствие непосредственного перехода воспалительного процесса с тканей, окружающих узел. Лимфаденит следует рассматривать как проявление барьерной функции лимфатической системы, ограничивающей дальнейшее распространение инфекции и ее токсинов. Вместе с тем лимфаденит сам по себе может стать исходным пунктом для развития тяжелого гнойного процесса (аденофлегмона, сепсис). При остром лимфадените, в начальной фазе, структурные изменения сводятся к покраснению кожи над увеличенным лимфатическим узлом, расширению синусов и слущиванию их эндотелия. Далее следует нарастающее серозное пропитывание паренхимы узла, разрастание элементов лимфоидной ткани и лейкоцитарная инфильтрация. В дальнейшем развитии воспалительного процесса жидкость может принять гнойный характер. В зависимости от интенсивности фактора, вызвавшего лимфаденит, от продолжительности его воздействия и от собственной реакции организма процесс быстро проходит все эти фазы либо ограничивается какой-либо. В соответствии с достигнутой фазой различают формы острого лимфаденита: • простой или катаральный, • гиперпластический, • гнойный. Некоторые особенности патологоанатомической картины обусловливают возникновение и других форм лимфаденита: при процессе, остановившемся в стадии экссудации, но с обильным пропотеванием фибрина – фибринозный лимфаденит; при быстром и обширном омертвении лимфатического узла – некротический лимфаденит. В качестве особой формы выделяют геморрагический лимфаденит, при котором значительное нарушение проницаемости капилляров ведет к имбибиции (пропитыванию) лимфатического узла кровью (сибиреязвенный, чумной лимфаденит).

В начальных фазах, т. е. при менее тяжелых формах (простой и гиперпластический лимфаденит), воспалительный процесс способствует обратному развитию, но может принять и хроническое течение.

При формах, характеризующихся преобладанием явлений повреждения (гнойный, некротический лимфаденит), наступает гибель лимфатического узла и его гнойное расплавление или, в зависимости от характера инфекции, гнилостный распад.

Образовавшееся гнойное скопление может довольно длительно оставаться в пределах капсулы лимфатического узла и ограничиваться гнойной мембраной, образуя абсцесс. В других случаях происходит быстрое разрушение капсулы лимфатического узла и инфицированное содержимое прорывается в окружающую клетчатку.

При начальных формах лимфаденита воспалительный процесс чаще не выходит за пределы капсулы лимфатического узла, ограничиваясь ее серозной инфильтрацией. При гнойном же лимфадените обычно развивается и периаденит – воспаление окружающей узел клетчатки, в которой наблюдается гиперемия (покраснение), отек, лейкоцитарная инфильтрация.

Гнойный периаденит возникает главным образом как следствие прорыва гноя из лимфатического узла. В зависимости от длительного течения лимфаденита гнойный периаденит принимает форму либо абсцесса, окружающего остатки лимфатического узла, либо флегмоны, так называемой аденофлегмоны.

увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, локальная гиперемия и отек, симптомы интоксикации. Острый лимфаденит Острый лимфаденит начинается с боли в области пораженных регионарных узлов и их увеличения.

При серозной и гиперпластической формах увеличенные лимфатические узлы хорошо прощупываются, болезненность их незначительна, общие явления могут отсутствовать или быть маловыраженными.

При переходе процесса в нагноение боли увеличиваются, в области регионарного лимфатического узла появляется плотное болезненное уплотнение, повышается температура тела, исчезает аппетит.

Малозаметная в начале заболевания покраснение и отек в этой области резко увеличиваются, контуры лимфатического узла утрачивают четкость, узел становится малоподвижен (периаденит). Больной щадит пораженную область, т. к. движения усиливают боли (особенно сильной болезненностью отличается паховый гонорейный лимфаденит).

Вскоре в области инфильтрата (воспалительного образования) начинается флюктуация вследствие гнойного расплавления лимфатического узла. Если абсцесс лимфатического узла не будет вскрыт вовремя, гной прорывается наружу или просачивается в глубину и по окружности, в процесс вовлекаются окружающие ткани.

Возникает аденофлегмона, признаками которой служат быстро нарастающий плотный и болезненный инфильтрат в подкожной и межклеточной клетчатке, иногда с отдельными очагами размягчения, а при гнилостных формах – с газовой крепитацией (похрустыванием). Возможен переход нагноительного процесса на соседние лимфатические узлы. Высокая температура, учащенный пульс, озноб указывают на прогрессирующее гнойное воспаление. Общие явления особенно выражаются при стрептококковой и гнилостной инфекции.

Хронический лимфаденит

Хронический неспецифический лимфаденит развивается при инфекции, вызванной возбудителями со слабой способностью к заражению при инфицированной (импетигинизированной) экземе у детей, при кожных проявлениях экссудативного диатеза, пиодермии и др.

Причиной развития заболевания также могут быть повторные слабые инфекционные раздражения регионарного лимфатического аппарата вследствие частых поверхностных повреждений кожи в связи с профессиональной травмой. Нередко хронический лимфаденит связан с хроническим воспалением слизистой носа или хроническим отитом.

Хронический лимфаденит специфического происхождения обычно имеет туберкулезное происхождение и поражает чаще шейные лимфатические узлы; реже бывает универсальное поражение лимфатических узлов различных областей тела, включая бронхиальные и забрюшинные.

Хроническое увеличение лимфатических узлов наблюдается при врожденном и приобретенном сифилисе. Клиническая картина хронического лимфаденита характеризуется увеличением лимфатических узлов различной консистенции и подвижности.

При неспецифической инфекции преобладают отдельные, отчетливо прощупывающиеся подвижные увеличенные лимфатические узлы, обычно безболезненные при прощупывании. При туберкулезе чаще прощупываются пакеты средней плотности узлов; при сифилисе увеличенные лимфатические узлы вследствие склероза отличаются большей плотностью.

Распознавание острого неспецифического лимфаденита поверхностной локализации незатруднительно. При этом учитывается анамнез и совокупность клинических проявлений. Сложнее диагностируются осложненные формы лимфаденита, протекающие с периаденитом и аденофлегмоной, вовлечением клетчатки средостения и забрюшинного пространства. Во всех случаях необходимо установление первичного гнойного очага. 

При хроническом лимфадените, как правило, требуется проведение пункционной биопсии лимфатического узла или его иссечения с гистологическим анализом. Это необходимо для различения хронической формы лимфаденита и системных заболеваний (саркоидоза),лимфогрануломатоза, лейкоза, метастатического поражения лимфоузлов при раковых опухолях и др.

При необходимости пациентам с лимфаденитом выполняется УЗДГ лимфатических сосудов, КТ, МРТ пораженных сегментов, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастная лимфография.

Дифференциальную диагностику неспецифического лимфаденита следует проводить со специфическим лимфаденитом, системными заболеваниями крови (лейкозом, лимфогрануломатозом), болезнями накопления (Гоше, Нимана-Пика), иммунопатологическими заболеваниями (хроническая гранулематозная болезнь, ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.), метастазами опухолей. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз м\у лимфаденитом и другими хиругическими заболеваниями, например:

  • У детей раннего возраста при поражении паховых узлов опухоль нередко принимают за ущемленную паховую грыжу. Внезапное начало заболевания, отсутствие стула, рвота, указание на наличие паховой грыжи в анамнезе позволяют отличить грыжу от лимфаденита.
  • Эпифизарный остеомиелит бедренной кости иногда приходится дифференцировать от воспаления глубоких тазовых лимфоузлов (высокая температура, боль, сгибательно-приводящая контрактура бедра). При обследовании ребенка удается установить, что в тазу над пупартовой связкой определяется болезненный инфильтрат, а в суставе сохраняются движения, хотя и в ограниченном объеме. Помогает диагностике ультразвуковое исследование малого таза.
  • Илеоцекальный мезаденит часто приходится дифференцировать с острым аппендицитом. Связь с вирусной инфекцией, регрессия клинико-лабораторных данных при динамическом наблюдении за больным на фоне применения спазмолитиков, дезинтоксикационной инфузионной терапии. В сомнительных случаях применяют ультразвуковое исследование, диагностическую лапароскопию.  

Осложнениями гнойного лимфаденита могут стать тромбофлебит, лимфатические свищи, септикопиемия. Прорыв гноя из трахеобронхиальных лимфоузлов в бронхи или пищевод приводит к образованию бронхопульмональных или пищеводных свищей,медиастиниту. Исходом хронического лимфаденита становится сморщивание узлов вследствие замещения лимфоидной ткани соединительной. Иногда разрастание соединительной ткани вызывает расстройство лимфообращения: отеки, лимфостаз, слоновость.

Из осложнений острого гнойного лимфаденита, кроме периаденита, абсцесса и аденофлегмоны, возможно развитие общей инфекции, образование тромбофлебитов смежных вен, разъедание стенок кровеносных сосудов с последующим кровотечением. 

Медицинский туризм

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Лечение за границей. Заявка

Лечение зависит от стадии процесса.

Начальные формы лимфаденита лечат консервативно: покой для пораженного органа, УВЧ-терапия, активное лечение основного очага инфекции – заболевания (своевременное вскрытие абсцессов, флегмон, рациональное дренирование гнойника, вскрытие гнойных затеков), антибиотикотерапия с учетом чувствительности микробной флоры основного очага. Гнойные лимфадениты лечат оперативным методом: вскрывают абсцессы, аденофлегмоны, удаляют гной, раны дренируют. Дальнейшее лечение проводят по принципам лечения гнойных ран.

Прогноз при начальных формах лимфаденита и своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный. Деструктивные формы лимфаденита могут привести к нарушению лимфооттока и развитию лимфостаза, а в дальнейшем — слоновости. Профилактика лимфаденитов требует предупреждения микротравм, инфицирования ран и ссадин, потертостей кожи. Также необходимо своевременное лечение очагов инфекции (ангины, кариеса зубов), вскрытие гнойных образований (панарициев, фурункулов).

1. Барыкина Н.В. Сестринское дело в хирургии: практикум. Ростов-на-Дону, 2005- 157с. 2. Максименя Г.В., Леонович С.И., Максименя Г.Г. Основы практической хирургии. Мн., 1998 – 321с.  3. Неотложная хирургия (справочное пособие для врачей)/ Под ред. А.А. Гринберга.-М.:Триада-Х., 2000 – 196с.

4. Чернов В.Н. Уход за хирургическими больными. М., 2004 – 78с.

РЦРЗ МЗ РК проводит анкетирование врачей

Цель опроса: выяснить уровень удовлетворенности медицинского персонала в медицинских учреждениях Казахстана.
Сроки проведения: 25 августа – 25 сентября 2018 года.

Заполнить анкету

РЦРЗ МЗ РК проводит анкетирование врачей

Цель опроса: выяснить уровень удовлетворенности медицинского персонала в государственных и частных медицинских организациях. Сроки проведения анкетирования: 25 августа – 25 сентября 2018 года.

Заполнить анкету

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/4147

Хроническое воспаление лимфоузлов

Хронический лимфаденит

Хроническое воспаление лимфоузлов – это длительно текущее заболевание лимфоидной системы. Поражаются различные группы узлов. В зависимости от того, какой орган или система вовлечены в патологический процесс, будет воспаляться рядом лежащий узел. Данная болезнь может протекать в двух формах:

  • Специфическая. Когда есть установленная взаимосвязь с конкретным возбудителем. Это могут быть как бактерии (туберкулез, сифилис, сибирская язва, чума), так и грибы (микозы).
  • Неспецифическая. Эту форму заболевания может вызывать смешанная или условно-патогенная флора. Чаще всего возникает при вялотекущих болезнях (хронический тонзиллит, пародонтит). Они протекают на фоне авитаминоза, микротравмирования, сниженного иммунитета.

В зависимости от того, какая развивается форма болезни, будут отличаться клинические симптомы и тяжесть процесса.

Причины развития хронического лимфаденита

Так как лимфаденит – распространенное заболевание, оно может возникнуть вследствие различных причин:

  • Бактериальное воспаление. Хронический неспецифический лимфаденит возникает при попадании в организм болезнетворных бактерий. Такие возбудители как стафилококк и стрептококк выделяют токсические вещества, которые попадают в лимфоузлы с лимфой. Подобный процесс характерен для рожи, язв, гнойных ран.
  • Болезни ЛОР-органов. К ним относятся вялотекущий хронический тонзиллит, ларингит, при которых развивается лимфаденит шеи.
  • Заболевания дерматологического профиля. Чаще всего это диатез, пиодермия и экзема.
  • Тяжелые инфекционные болезни. К ним относят сифилис, гонорею, туляремию и туберкулез. При этих болезнях развивается специфический хронический лимфаденит.

При каждом из этих заболеваний может наблюдаться стертая клиническая картина. Но лимфатические узлы быстро воспаляются и сигнализируют о развитии патологического процесса.

Клиническая картина различных форм хронического лимфаденита

В зависимости от тяжести процесса и длительности болезни, симптоматика может отличаться.

  • Для неспецифической формы могут быть увеличены лимфоузлы незначительно. Они практически безболезненные, довольно плотные при пальпации, не спаяны с окружающими тканями. Общее состояние пациента практически не страдает. Возможно незначительное повышение температуры тела.
  • Специфический лимфаденит может иметь симптомы разной выраженности. Все зависит от того, на фоне какой болезни он развивается. Например, при гонорее характерно значительное увеличение паховых лимфатических узлов. Они очень болезненны, сразу начинают быстро увеличиваться, практически неподвижны. Могут быть спаянными с окружающими тканями. При туберкулезе могут воспаляться не только узлы, но и лимфатические сосуды. Часто возникает гнойное поражение. Лимфаденит при сифилитическом поражении характеризуется односторонним процессом. Узел почти безболезненный, не спаянный с окружающей тканью. При этом заболевании никогда не возникает гнойное поражение.

Определить по клиническим признакам форму болезни не всегда удается. Поэтому обязательно требуется проведение лабораторной и инструментальной диагностики.

Особенности заболевания у детей и беременных женщин

Хроническое воспаление узлов у детей может развиться первично или является следствием нелеченного острого процесса. Клинические признаки болезни:

  • Лимфатические узлы сильно увеличиваются.
  • Пораженный участок малоподвижен.
  • Общее состояние практически не страдает.
  • Лимфатический узел постепенно замещается гранулярной тканью.

Чаще всего лимфаденит развивается у детей в возрасте от года до 6-ти лет. Связан он с повышенной восприимчивостью детского организма к разного рода инфекционным процессам.

Важно! При первых признаках болезни у ребенка, сразу следует обратиться к детскому врачу

Во время беременности риск возникновения воспаления лимфатических узлов резко возрастает. Иммунная система женщины находится в постоянном угнетении, организм больше подвержен инфицированию. Пораженные узлы довольно быстро увеличиваются, плотные и горячие на ощупь. Очень характерны гнойные осложнения, которые требуют экстренного оперативного вмешательства.

Возможные осложнения хронического лимфаденита

Хроническое воспаление лимфатических узлов может проявить себя не сразу. В некоторых случаях первые признаки возникают через две–три недели после инфицирования. Если патологический процесс был диагностирован не вовремя, или не было назначено лечение, то возможно возникновение следующих осложнений:

  • Тромбофлебит. Поражение венозных сосудов.
  • Воспалительный процесс распространяется на клетчатку.
  • Развитие свищевого процесса.
  • Сращение узлов лимфатической системы с окружающими тканями и нарушение оттока лимфы.
  • Образование лимфедемы.
  • Развитие абсцесса или аденофлегмоны.

Все осложнения являются очень тяжелыми, требуют длительного и качественного лечения. Чтобы они не возникали, следует тщательно следить за своим состоянием, вовремя лечить патологию, точно следовать рекомендациям врача.

Какие специалисты занимаются проблемами хронического лимфаденита

Первичное обследование пораженного узла проводит педиатр или терапевт. Врач выполняет внимательный осмотр пораженной области, пальпацию узла и зоны вокруг. В зависимости от того, на фоне какого заболевания развился лимфаденит, может потребоваться консультации таких специалистов:

  • ЛОР. Если воспалился лимфоузел при хроническом тонзиллите, фарингите или отите. При этих болезнях увеличиваются лимфоузлы шейной области.
  • Инфекционист. При возникновении лимфаденита на фоне развития различных инфекций (сифилис, скарлатина).
  • Фтизиатр. Когда есть признаки развития туберкулезного процесса.
  • Онколог. В том случае, когда опухолевый процесс распространяется по лимфатическим сосудам.

Врачи проведут тщательное, всестороннее обследование пациента для выявления причины болезни. Кроме того, будет назначено качественное и достаточное лечение.

Методы диагностики заболевания

Хронический лимфаденит при туберкулезе (фото 1: www.radiomed.ru)

При хроническом лимфадените проведения осмотра и пальпации недостаточно. Доктор обязательно назначает широкий спектр анализов, который включает в себя:

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Иммунологическое исследование.
  • Обследование на наличие онкомаркеров.
  • Общий анализ мочи.

Эти методики позволят определить наличие воспалительного процесса в организме. В некоторых случаях требуется исследование внутреннего содержимого узла. Проводят:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Пункционная биопсия узла.
  • Посев содержимого узла.

На основании данных инструментальной диагностики врач может поставить клинический диагноз. А также прогнозировать дальнейшее течение болезни и риск развития осложнений.

Основные принципы лечения хронического лимфаденита

При развитии хронического лимфаденита, лечение должно быть грамотным и комплексным. Оно включает в себя обширный спектр препаратов.

Препарат

Механизм действия

Способ применения

Цефикс

Антибактериальное

По 2 капсулы 2 раза в день. Не дольше 5 дней

Ампициллин

Антибактериальное

По 2 таблетки 3 раза в день за час до еды

Метилурацил

Анаболическое, ускоряет заживление ран

По 1 таблетке 4 раза в день. Курс – 40 дней

Элеутерококк

Биологическая добавка

По 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца

Антибактериальные препараты имеют такие побочные эффекты как тошнота, рвота, боли в животе. Перед употреблением при наличии тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца следует обязательно проконсультироваться с врачом. Если через три дня после применения препаратов эффекта не наблюдается, их заменяют на лекарства других групп.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия должны быть направлены на предотвращение возникновения разного рода травм. Именно через дефекты кожи, болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфоузлы.  Профилактика включает в себя такие мероприятия:

  • Тщательная, ежедневная гигиена тела, смена нательного белья.
  • Качественная и достаточная обработка ран, ссадин антисептическими средствами.
  • Своевременное лечение всех воспалительных заболеваний (ангины, пародонтита).
  • Проведение качественной диагностики различных болезней.
  • Ежегодное посещение профилактических осмотров.

Если профилактические мероприятия проведены качественно и своевременно, риск возникновения лимфаденита низкий.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/99-xronicheskoe-vospalenie-limfouzlov.html

Люблю жить!
Добавить комментарий